Симптомы хронического простатита

Так уж повелось, что большая часть мужчин халатно относится к своему здоровью, но ровно до тех пор, пока проблемы не начнут касаться репродуктивной системы. Даже если вы не особо любите посещать врачей и ходить на обследование, для себя стоит знать: что такое простатит, каковы симптомы заболевания в острой форме и чем грозит воспаление предстательной железы для здоровья.

Что такое простата

Предстательную железу можно смело назвать одним из важнейших органов репродуктивной системы мужчины. Простата – это небольшая, размером с обычный грецкий орех, железа, которая расположена вокруг мочеиспускательного канала. Главная функция этого органа заключается в производстве жидкости – сока простаты, который принимает активно участие в формировании спермы и придает сперматозоидам подвижность.

Воспаление простаты

По данным ВОЗ, почти у трети мужского населения диагностируются нарушения в работе предстательной железы с последующими осложнениями. Простатит – это заболевание эндокринного органа, характеризующееся в медицине как воспаление простаты, возникшее в результате поражения тканей вирусами или бактериями. Кроме того, неспецифическая инфекционная патология может развиваться на фоне воспалений семенных пузырьков, придатков простаты или расстройства мочеиспускания.


Схема здоровой простаты и воспаление предстательной железы

Признаки простатита

Условно болезнь простаты принято подразделять на несколько категорий: бактериальную, хроническую и небактериальную. В первых двух случаях нарушения простаты начинаются из-за того, что в организм проникают бактерии. Острая бактериальная форма простатита сопровождается повышением температуры тела, сильными болями в паховой части живота и промежностях, спазмами внизу живота. Заболевший мужчина начинает чаще ходить в туалет, при этом иногда вместе с мочой выходят капельки крови.

Простатит небактериального происхождения встречается как форма парапростатического синдрома хронической тазовой боли, при этом остальные симптомы могут полностью отсутствовать. Хронические признаки простатита у мужчин выражаются в болях при мочеиспускании, в паху, отсутствием или расстройством половой функции. Особенность данной формы простатита в том, что большую часть времени она протекает бессимптомно.


Стоит отметить, что особенности того, как проявляется простатит, нельзя охарактеризовать как постоянные. Из-за того, что каждый организм индивидуален те или иные признаки могут полностью отсутствовать, а заболевание протекать у разных категорий мужчин по-своему. Порой простатит начинается с резких проявлений воспалительного процесса – тогда говорят об острой форме. Если же недуг беспокоит лишь изредка, тогда вероятнее всего хроническая стадия воспаления простаты.

Причины простатита

К группе риска по такой патологии можно отнести много различных категорий граждан, но чаще простатит прогрессирует у тех, кто:

  • много сидит и мало двигается;
  • предпочитает несбалансированное питание здоровой пище;
  • никак не может избавить от пагубных пристрастий к выпивке или табакокурению;
  • часто переохлаждается;
  • не имеет постоянного полового партнера;
  • часто отказывается от секса.

Однако даже это далеко не полный список того, от чего бывает простатит. Медики утверждают, что появиться воспаление простаты может даже у почти здорового мужчины, в таком случае все часто списывают на излишнюю усталость, стрессы, плохую экологию. Нередко оно прогрессирует после оперативного вмешательства, сильного ушиба или другой травмы половых органов. В любом случае, при появлении даже малейших подозрений на простатит стоит немедленно посетить уролога.


Мужчина на приеме у врача

Хронический простатит

Проявления рецидивирующей формы заболевания многообразны. У одних мужчин это полный отказ от секса, частые позывы в туалет, зуд или жжение в уретре или боли в паху. При этом другая категория пациентов могут испытывать подобные симптомы лишь время от времени. Гораздо более характерны функциональные признаки хронического простатита, которые принято подразделять на три подгруппы:

  • болезненные и частые позывы в туалет, задержка мочеиспускания, появление крови в мокроте, отечность в паху, понос;
  • ощущение давления в заднем проходе при эякуляции, отсутствие или слабость эрекции, утрата желания заниматься сексом, потеря остроты оргазма;
  • чувство беспокойства, усталости, депрессия, частые нервные срывы и стрессы.

Рецидивирующий простатит без должного лечения может доставить не только массу хлопот, но и привести к серьезным последствиям: аденоме, алегоспермии, абсцессу, парапростатиту и раку простаты. Продолжаться хроническое воспаление простаты может неопределенное время, но течение простатита никогда не бывает монотонным. Резкие, временами сильной интенсивности, приступы сменяются периодами относительного затишья.

Катаральный простатит


Острый или паренхиматозный простатит у мужчин чаще возникает из-за ослабления иммунитета, либо попадания внутрь организма инфекции. При этом катаральная форма заболевания может развиться даже после обычной ангины, ОРВИ и сильного кашля. Микробы, бактерии и прочая патогенная микрофлора вместе с лимфой проникает в простату, где и запускает воспалительные процессы. Первые признаки простатита у мужчин, как правило – чувство тяжести внизу живота и легкое повышение температуры.

При детальном обследовании врач может заметить и другие характерные для катаральной формы симптомы. К примеру:

  • при мануальном осмотре выявляется легкий отек простаты, при этом сама процедура для пациента крайне болезненная;
  • анализ секрета из простаты установит выделение повышенного числа лейкоцитов;
  • на УЗИ видны гнойные компоненты, закупорка или частичное сужение мочеиспускательных протоков.

Мужчина сидит на кровати

Диагностика простатита


Благодаря активной агитации и вездесущей рекламе сегодня даже школьники знают не только о симптомах, но и как лечить простату. Однако отсутствие каких-либо признаков мешает не только правильно подобрать препараты, но и вовремя поставить диагноз. Лучший способ предотвратить воспаление – чаще наведываться в клинику. Поэтому как зачастую диагностика простатита проводится при профилактическом осмотре у уролога.

При наличии жалоб опытный врач уже может заподозрить воспаление простаты и назначить соответствующие анализы, среди которых часто проводят:

  • пальцевое ректальное исследование;
  • анализ секрета и семенной жидкости;
  • ультразвуковое обследование простаты;
  • анализ мочи и крови;
  • взятие мазка из мочеиспускательного канала.

Как лечить простатит

Как проявляется простатит и его лечение – главные темы для обсуждения во многих международных симпозиумах и медицинских конференциях. Ученые, простые медики и опытные врачи с каждым годом пытаются установить более точные симптомы простатита, разработать новые лекарства и методики профилактики. Однако на данный момент классический спектр лечебных мероприятий остается неизменным и включает:

  • назначение антибактериальных, противовирусных лекарств и иммуномодуляторов;
  • применение в отношении больного аппаратов магнитного поля, гирудотерапии, ультразвука и лечения лазером;
  • курс массажа простаты, направленный на укрепление репродуктивных функций организма и нормализацию микроциркуляции кровотока в мочеполовой системе.

В комплексном лечении простатита часто применяют фитосредства.

«ЛИКОПРОФИТ®» — комплекс натуральных компонентов.­ Компоненты «ЛИКОПРОФИТ®»,­ ­избирательно накапливаются в тканях простаты, снижают проявления воспаления, способствуют укреплению защитных функций, защищают клетки от поражения свободными радикалами и контролируют процесс чрезмерного разрастания тканей предстательной железы. *За счет комплексного и сбалансированного состава происходит устранение затруднений, связанных с мочеиспусканием,­ ослабление болевого синдрома. (1) Компоненты «ЛИКОПРОФИТ®» на фоне стандартной терапии эффективно влияют на основные симптомы хронического простатита, способствуют улучшению мочеиспускания: уменьшают частоту мочеиспускания и усиливают струю мочи, улучшают самочувствие и оказывают общеукрепляющее действие у больных с хроническим простатитом*.

Таблетки в блистерных упаковках

Лечение хронического простатита у мужчин

Увы, но ни один способ или лекарство по отдельности не способно избавить вас от проявлений заболевания, а тем более полностью убрать воспаление. Поэтому лечение хронического простатита проходит по комплексной схеме, с использованием эффективных средств из трех групп:


  • Антибиотики – фторхинолоны. Препараты из этой серии хорошо проникают в мягкие ткани простаты и уничтожают большинство видов вредных микроорганизмов.
  • Нестероидные противовоспалительные таблетки. Убирают отечность простаты, улучшают кровообращение, снимают боль.
  • Альфа-блокаторы. Помогают расслабить мочевой пузырь и уретру, облегчают отток мочи.

Кроме этого медикаментозная терапия предполагает использования ряда дополнительных препаратов, способствующих укреплению простаты: витамины, ферменты, свечи, адаптогены. Врач также может назначить массаж, простые физиотерапевтические процедуры или лечебную физическую культуру. Всем больным назначается специальная диета на клетчатке, исключающая употребление алкоголя, консервов, жареной, слишком острой или соленой пищи.

sovets.net

Этиология

Пути проникновения инфекции:

  • напрямую через уретру;
  • с потоком заражённой мочи;
  • с движением крови или лимфы;
  • переход инфекции от соседних органов.

В каждом мужском организме имеются патогенные микроорганизмы, которые могут спровоцировать прогрессирование простатита. Но всё-таки не у всех мужчин обнаруживается такой опасный и неприятный недуг. Это значит, что не только патогенная микрофлора хоть и служит основной причиной развития патологии, но для её активизации требуются благоприятные условия. Существуют следующие благоприятные факторы прогрессирования болезни:


  • сидячие условия труда и малоподвижный способ жизни;
  • частая смена сексуальных партнёров;
  • преждевременное окончание полового акта, как противозачаточное средство;
  • продолжительное воздержание от сексуальных связей;
  • тесное нижнее белье;
  • переохлаждение;
  • другие воспаления мочеполовой системы;
  • всевозможные травмы простаты;
  • вредные привычки;
  • чересчур жирная и высококалорийная еда;
  • постоянные стрессы.

Разновидности

В медицинской сфере распространена такая классификация хронического простатита:

  • инфекционный процесс, вызванный бактерией;
  • недуг не бактериального характера;
  • бессимптомный (невзирая на инфекционный процесс);
  • застойный. Возникает от длительного сексуального воздержания.

По стадиям развития хронический простатит делится на:

  • экссудативную – сопровождается болевым чувством в паху, мошонке, ускоряется семяизвержение;
  • альтернативную – наблюдаются те же признаки, что при предыдущей стадии, но с небольшим дополнением, в виде частых позывов к мочеиспусканию;
  • пролиферацию – замедляется семяизвержение, и снижается интенсивность мочевой струи;
  • рубцовые изменения – присущи все вышеуказанные признаки.

Симптомы

Хронический простатит выражается следующими симптомами:

  • болевыми и дискомфортными ощущениями в зоне малого таза, паховой области, внутренней стороны бёдер, продолжительностью от трёх и более месяцев;
  • частыми позывами к мочеиспусканию;
  • резкой болью по окончании справления нужды;
  • болезненной эрекцией;
  • иногда полным отсутствием семяизвержения;
  • нарушением сна;
  • понижением работоспособности;
  • зудом, чувством холода или повышенной потливости промежности;
  • изменением цвета кожи в паховой области;
  • снижением сексуального влечения;
  • ночными эрекциями;
  • снижением аппетита;
  • раздражительностью;
  • постоянным чувством усталости;
  • незначительным повышением температуры тела.

Осложнения

Хронический простатит нередко не выражается никакими признаками, отчего больной не подозревает о проблеме, не происходит своевременное лечение. Все это может привести к ряду осложнений.

Осложнениями могут стать:

  • мужское бесплодие;
  • импотенция;
  • недержание мочи;
  • кисты в предстательной железе;
  • раковые опухоли простаты.

Диагностика

Диагностирование такого заболевания не представляет сложностей для уролога. Врач проводит:

  • расспрос больного по поводу болей или дискомфорта;
  • общий осмотр паховой области на предмет высыпаний, выделений или раздражений;
  • пальцевое исследование предстательной железы (через ректальное отверстие);
  • сбор секрета простаты.

Эти процедуры довольно неприятны, а иногда и болезненны, но являются наиболее приемлемыми для диагностирования такого заболевания.

Кроме этого, пациент должен будет сдать:

  • общий анализ мочи;
  • мазок из уретры;
  • мочу для бактериального исследования;
  • трехстаканную пробу мочи;
  • соскоб для определения возбудителя заболевания.

Аппаратная диагностика состоит из:

  • УЗИ простаты – для определения объёма предстательной железы, наличия опухолей или кисты;
  • урофлоуметрии – для выяснения скорости оттока мочи. В здоровом состоянии движение составляет – пятнадцать миллилитров в секунду, при хроническом простатите – менее десяти;
  • КТ;
  • биопсии.

Без проведения всех вышеуказанных методов диагностики, врач не сможет определить, как лечить хронический простатит.

Лечение

Хронический простатит хоть и трудно поддаётся лечению, но всё-таки это возможно, особенно при своевременном обнаружении.

Лечение этого заболевания состоит из нескольких этапов:

  • терапии антибиотиками, которая в большинстве своём продолжается несколько недель, при необходимости – дольше;
  • курса лечебного массажа предстательной железы – состоит из четырнадцати посещений врача;
  • устранения спазмов простаты, застоя мочи и оттока секрета из железы с помощью некоторых групп лекарственных препаратов, которые может назначать только специалист;
  • физиотерапии, состоящей из микроволновой и лазерной терапии, различных ультразвуковых методов, грязевого лечения и клизм с водой, обогащённой минералами и сероводородом;
  • фитотерапии. Хороший эффект даёт применение эфирного масла из тыквенных семян;
  • оперативного врачебного вмешательства, к которому обращаются только тогда, когда есть изменения в размерах мочеиспускательного канала, при возникновении абсцессов или аденомы простаты.

Хронический простатит можно лечить народными средствами в домашних условиях, но только при совмещении с вышеуказанными методами. Такие средства терапии способны уменьшить боль при проявлении симптомов, а также предотвратить рецидив болезни.

В домашних условиях течение заболевания можно смягчать с помощью:

  • смеси из мёда и измельчённых тыквенных семян;
  • свежевыжатых соков огурца, свёклы и моркови. Употреблять их не менее пятисот миллилитров в сутки;
  • компота из груш;
  • отвара из корней петрушки;
  • кожуры спелых каштанов;
  • настоя чистотела;
  • хвойных ванн, продолжительностью не более двадцати минут в день.

Также ускорить процесс выздоровления поможет специальная диета, предусматривающая уменьшение или полный отказ от некоторых продуктов:

  • жирных и наваристых мясных, рыбных и грибных бульонов;
  • острых соусов и специй;
  • лука, чеснока, хрена, редьки, перца чили;
  • бобовых культур;
  • капусты;
  • молока и кисломолочных продуктов.

Профилактические мероприятия

Для профилактики хронического простатита мужчинам следует придерживаться нескольких простых правил:

  • по возможности избегать сильного и продолжительного переохлаждения организма;
  • стараться проводить разминку каждые два часа при сидячей или малоподвижной работе;
  • при запорах пользоваться специальными средствами со слабительным эффектом;
  • носить только удобную, не слишком узкую одежду. Особенно это касается нижнего белья;
  • вести половую жизнь без частой смены партнёра;
  • избавиться от долгого воздержания от сексуальных отношений;
  • своевременно обращаться к врачам при подозрении на наличие заболеваний половых органов любого характера;
  • вести здоровый образ жизни, отказавшись от всех вредных привычек;
  • привести в норму режим и состав употребляемой пищи. Лучше питаться небольшими порциями, по пять или шесть раз в день. Ввести в рацион большое количество свежих фруктов, овощей, мяса;
  • выполнять ежедневно физические упражнения.

Выполнение таких несложных рекомендаций избавит мужчину от возникновения такой проблемы, как хронический простатит. Ведь избежать его намного легче, чем вылечить.

Поделиться статьей:

simptomer.ru

Хронический простатит — что это такое?

Хронический простатит — это длительно протекающий в предстательной железе воспалительный процесс. Термин объединяет несколько форм заболевания, проявляющихся схожими клиническими симптомами.

Хронический простатит

Категории хронического простатита:

  1. Инфекционный — спровоцирован бактериями, грибком или вирусом;
  2. Неинфекционный (застойный) — иначе называется синдромом хронической тазовой боли, протекает с признаками воспаления или без них;
  3. Бессимптомный — при полном отсутствии клинических проявлений воспаление выявляется только при тщательном обследовании простаты.

В 95% случаев диагностируется неинфекционный хронический простатит. При этом на первый план развития воспаления выходят застойные явления в простате — ее секрета или же кровообращения в венах.

Риск заболевания хроническим простатитом повышен у людей:

  • ведущих нерегулярную половую жизнь, регулярно практикующих прерывание полового акта во избежание беременности партнерши;
  • сотрудников офисов и водителей (сидячая работа провоцирует застой крови в тазу);
  • предпочитающих носить тесное нижнее белье;
  • злоупотребляющих алкоголем и курением.

Хронический простатит: признаки обострения

Признаки хронического простатита

Хронический простатит развивается постепенно и многие годы может не вызывать беспокойства. Периодически мужчина может отмечать:

  1. Неприятные ощущения в зоне промежности;
  2. Боль минимальной интенсивности с характерной иррадиацией в крестец, прямую кишку, половые органы;
  3. Некоторое учащение мочеиспускания с возникновением болей и незначительных патологических выделений из уретрального канала, слабая струя мочи;
  4. Болезненность головки полового члена после эякуляции (исчезает в течение 30 мин.);
  5. Жжение в уретре, возникновение болезненности при половом акте.

Стресс, переохлаждение, перенесенная инфекция, приводящие к ослаблению иммунитета, и употребление острой пищи/алкоголя могут спровоцировать обострение хронического простатита. При этом интенсивность болезненных проявлений нарастает и напоминает острое воспаление.

С развитием болезни и вовлечением в патологический процесс нервов все более усиливается эректильная дисфункция, что заметно сказывается на психологическом состоянии больного.

Однако хронический простатит чреват не только нарушением потенции — слабой эрекцией, снижением ощущений при оргазме или их полным отсутствием, преждевременной эякуляцией.

Нередко заболевание приводит к развитию цистита, пиелонефрита и воспаления яичек, отягощающих течение основной патологии. К тому же значительно возрастает риск образования камней в простате, аденомы или же появления злокачественной опухоли. При длительном течении хронического простатита развивается бесплодие.

Симптомы хронического простатита по формам и стадиям

Симптомы хронического простатита зависят от формы заболевания и стадии болезни (обострение или ремиссия).

Бактериальный хронический простатит

Признаки хронического простатита, вызванного патогенной микрофлорой, периодически возникают с разной интенсивность. Во время обострения симптомы воспаления наиболее выраженные. Инфекционный, хронически протекающий простатит проявляется:

  • Общими признаками воспаления в организме — повышение температуры, слабость, озноб, мышечные боли (возникают при обострении);
  • синдромом местного воспаления — болезненность внизу живота, усиливающаяся при половом сношении, после дефекации и мочеиспускания, при длительном отсутствии близости;
  • Нарушениями со стороны мочеполовой системы — прерывистое мочеиспускание, нарушенная эректильность;
  • Отклонениями в лабораторных исследованиях — обнаружение в секрете простаты и анализе мочи бактерий/грибов, признаки воспаления в анализе крови (лейкоцитоз, повышенное СОЭ) и мочи (лейкоцитурия, белок).

Вне обострения воспаления признаки хронического простатита стерты. Жалобы пациента более указывают на нарушенное мочеиспускание, снижение сексуального влечения и другие эректильные нарушения, вызывающие выраженную нервозность.

Неинфекционный хронический простатит: синдром хронической тазовой боли

Само название указывает на преобладающий при данном типе хронического простатита симптом — болевые ощущения. Вследствие малой интенсивности болей, хронический простатит неинфекционного характера часто остается без внимания.

С течением времени боли несколько усиливаются, а в клинической картине появляются симптомы нарушения половой функции, обусловленные прогрессированием застойных явлений и снижении мышечного тонуса тазового дна и мочеиспускательного сфинктера.

Нередко заболевание протекает абсолютно бессимптомно. Диагноз хронический простатит ставится при обнаружении признаков воспаления простаты и ее гиперплазии во время проведения диагностических исследований. В анализе мочи может периодически фиксироваться лейкоцитурия.

Методы лечения хронического простатита

Лечение хронического простатита

В каждом случае лечение хронического простатита требует индивидуального подбора терапевтической схемы. При этом учитывается причина болезни (инфекция, застой секрета или венозной крови), длительность течения и наличие отягощающей патологии.

Медикаментозная терапия:

  • Антибактериальные препараты — лечение антибиотиками (Ципрофлоксацин, Амоксициллин, Азитромицин, Левофлоксацин, Кларитромицин) показано только при выраженном воспалении, выявлении бактериального агента в моче или секрете простаты. Антибиотикотерапия продолжается 2-8 недель. По окончании курса симптомы болезни часто сохраняются в полном объеме, хотя инфекционный фактор полностью устраняется.
  • Альфа- адреноблокаторы (Теразонин, Трамсулозин, Альфузозин) — назначаются при повышенном внутриуретральном давлении, гипертонусе мышц мочевого пузыря. Их применение не дает эффекта при нарушении иннервации мышц и миодистрофии тазового дна.
  • Симптоматическое лечение хронического простатита — для купирования болевого синдрома применяются препараты НПВС (Диклофенак, Кеторолак) часто в таблетках, для устранения тревожности рекомендуется прием селективных антидепрессантов (Имипрамин, Флуоксетин).
    Гормональная терапия — лечение антиандрогенами и андрогенами проводится в соответствии с отклонениями гормонального уровня.
  • Иммуностимуляторы — назначаются только при доказанном лабораторно иммунодефиците.
  • Средства, регулирующие уровень мочевой кислоты, — целесообразны только при обнаружении камней в простате. Чаще всего врач назначает Аллопуринол. Однако препарат эффективен только в отношении уратов.
  • Витаминотерапия — средства выбора при лечении хронического простатита становятся доступные витаминно-минеральные комплексы. Замена их на рекламируемые БАДы не приносит лечебного результата, кроме излишней траты денег.

Хирургическое лечение простатита

В зависимости от патологического процесса, спровоцировавшего хронический простатит, применяются трансуретральная резекция простаты (часто заменяет открытую операцию), эндоскопическое дренирование сформировавшейся кисты простаты, хирургическая коррекция семенных пузырьков при нарушенном оттоке секрета.

При распространенном склерозе проводится простатэктомия. При гиперплазии простаты эффективны абляционные методы — микроволновая термотерапия и лазерная абляция.

Другие методы лечения хронического простатита

Некоторые врачи активно назначают пациентам с хроническим простатитом различные методы физикального воздействия на простату. Однако большинство из них имеют ряд противопоказаний и назначаются только в определенных случаях:

  • Массаж простаты (доступна только небольшая часть железы) при гиперпластических изменениях в органе может спровоцировать острую задержку мочи и способствует распространению воспалительного процесса (вплоть до развития сепсиса). Также массаж нельзя проводить при камнях и кистах простаты, выраженном венозном застое. Освобождение простаты от застойного секрета наилучшим образом происходит при естественной эякуляции.
  • Гимнастика для мочевого пузыря — специальные упражнения для удлинения интервалов между мочеиспусканием до 4-5 часов эффективны при нарушении мышечного тонуса мочевого пузыря и его сфинктера. Однако их эффективность заметно снижается при миофасциальном синдроме, вызванном нейродистрофическими изменениями.
  • Инстилляция — глубокое вливание лекарственных препаратов в мочеиспускательный канал очень болезненно и чревато осложнениями.
  • Электростимуляция, трансректальный ультразвук и фонофорез, магнитотерапия и другие методы стимуляции мышц целесообразны в применении только при пониженном тонусе мышц тазового дна. Физиопроцедуры дают лишь временное облегчение, а стойкий эффект достигается при устранении причины болезни.
  • Народные методы — домашние рецепты (тыквенные семечки с медом, спиртовой настой коры осины и другие) применяются только с одобрения лечащего андролога и никоим образом не заменяют лекарственную терапию.

medknsltant.com

Что такое застойный простатит

Наиболее часто от застойного воспаления простаты страдают мужчины, ведущие малоподвижный образ жизни, а также те, кто подолгу воздерживается от сексуальных контактов. Дело в том, что в предстательной железе постоянно идет выработка специального секрета. Если у мужчины подолгу не бывает семяизвержения, секрет остается в простате и через какое-то время становится источником воспалительного процесса.

Обратите внимание! Этот вариант заболевания достаточно сложно диагностировать, оно может протекать длительное время без симптомов, к тому же быстро переходит в хроническую форму.

Хронический застойный простатит

Постоянные воспалительные процессы в простате могут привести к хроническому застойному простатиту. Такое заболевание чаще всего диагностируется у более возрастных (50-60 лет) пациентов. Застойные явления в этом случае сопровождаются постоянными болями в области малого таза и промежности.

У кого чаще всего возникает заболевание

Симптомы хронического простатита
Фото 1: Типичный представитель мужского пола с застойным простатитом – офисный работник среднего возраста, большую часть своего времени проводящий перед экраном монитора. Источник: flickr (manual-plusk).

Такой мужчина предпочитает занятиям спортом свой уютный диванчик, а на работу, как правило, добирается за рулем собственного автомобиля.

В интимной жизни такого мужчины чаще всего имеются определенные проблемы. В большинстве случаев он не женат, а его сексуальные контакты либо сводятся к минимуму, либо носят нерегулярный характер.

Причины развития болезни

Современная медицина выделяет две группы причин возникновения болезни: эндогенную и экзогенную.

Эндогенные причины

Напрямую связаны с индивидуальными особенностями организма. У некоторых мужчин изменения в предстательной железе или соседних органах провоцируют застой венозной крови. Жидкость накапливается, сдавливает простату, и вызывает воспалительный процесс.

Экзогенные причины

Связаны с интимной жизнью пациента. Здесь причиной появления застойного простатита могут выступать:

  • Длительное отсутствие сексуальных контактов.
  • Увлечение мастурбацией, при которой опорожнение семявыводящих путей происходит не полностью.
  • Прерванные половые акты (в целях контрацепции, например).
  • Чрезмерное увлечение сексом.
  • Длительные половые акты.

Симптомы застойного простатита

Для застойных процессов в предстательной железе характерны симптомы воспаления органа. Важно учитывать, что сразу распознать этот недуг достаточно сложно, это не специфическое заболевание, потому можно ожидать и полное отсутствие симптомов.

Диагностику облегчает тот факт, что застой в простате сопровождается другими нарушениями, которые помогают выявить отклонение.

Основные симптомы застойной формы простатита во многом перекликаются с симптомами инфекционного воспаления:

  • Болевые ощущения, жжение в паховой области или промежности.
  • Проблемы с мочеиспусканием. Сам процесс может сопровождаться болями, а струя мочи может быть слабой и прерывистой.
  • Высокая утомляемость.
  • В некоторых случаях может отмечаться высокая температура.
  • Ухудшение эрекции.
  • Снижение полового влечения.
  • Притупление эмоций во время оргазма.
  • В запущенных случаях – наличие сгустков и комочков в сперме.

Обратите внимание! Эти симптомы характерны для нескольких патологий предстательной железы, потому обязательно проводится дифференциальная диагностика с инфекционными заболеваниями и доброкачественными образованиями органа.

Возможные осложнения

Простата в организме мужчины выполняет роль своеобразного барьера на пути болезнетворных бактерий. Если орган перестает в полном объеме выполнять свои функции, в мужском организме могут развиться всевозможные заболевания мочеполовой сферы, проявиться почечная недостаточность.

Кроме того, не вылеченный своевременно застойный простатит рано или поздно переходит в хроническую форму, которую будет лечить уже гораздо сложнее.

Механизм развития и протекания болезни

Симптомы хронического простатита
Фото 2: Главной причиной конгестивного простатита считается застой крови в сосудах, отвечающих за снабжение простаты кислородом и питательными веществами. Источник: flickr (Евгений rumedicalnews).

Если застойные явления приобретают постоянную форму – стенки органа постепенно утолщаются, возникает отек. Подобные изменения крайне негативно сказываются на процессе выработки секрета простаты. Жидкость становится более густой, скапливается в семенных протоках.

Кроме того, больная простата превращается в благоприятную среду для развития патогенной микрофлоры.

Лечение застойного простатита у мужчин

Застойный простатит ни в коем случае нельзя оставлять без внимания. Всегда стоит помнить, что сама по себе эта болезнь никуда не исчезнет, а вот развиться в более серьезное заболевание может с легкостью.

Обратите внимание! Лечение застойной формы простатита, помимо традиционных методов лечения, должно в обязательном порядке включать в себя перемену образа жизни мужчины. Пациент должен заставить себя больше двигаться, заняться спортом, привести в порядок половую жизнь.

Можно ли вылечить застойный простатит

В целом, заболевание сравнительно неплохо поддается лечению и, в случае своевременного обращения к специалисту, прогнозы у пациента могут быть самыми обнадеживающими.

К сожалению, менталитет наших мужчин таков, что за помощью к доктору они обращаются лишь в самом крайнем случае, когда заболевание уже успело прочно укорениться в организме.

Это важно! Чем позже вы обратитесь к урологу, тем больше вероятность получить такие неприятные осложнения, как аденома простаты, половая дисфункция, бесплодие, варикоцеле и т.п.

Медикаментозное лечение

Лекарственные препараты при застойном простатите используются, в первую очередь, для устранения острого воспаления. Врач может назначить:

  • Альфа-адреноблокаторы. Улучшают тонус мускулатуры, нормализуют процесс мочеиспускания.
  • Спазмолитики. Снимают спазмы кровеносных сосудов.
  • Витамины, прочие препараты для укрепления иммунитета.

Физиотерапия

Физиопроцедуры могут оказать положительный эффект для микроциркуляции и уменьшения воспаления. Это могут быть:

  • Электрофорез.
  • Ультразвуковая терапия.
  • Тепловые ванночки.
  • Магнитно-лазерное воздействие.

При запущенной форме заболевания неплохой результат может дать ректальный массаж простаты. Процедура может проводиться доктором вручную, либо с применением специальных приборов. В последнем случае допускается самостоятельное проведение процедуры пациентом у себя дома.

Сочетание процедур способствует нормализации функции органа, улучшению проницаемости больных тканей и снятию отечности. К тому же, у пациентов улучшается общее самочувствие, уходит болезненность.

Хирургическое лечение

Если все перечисленные выше методы не дают ожидаемого улучшения, пациенту может быть показана хирургическая операция. Вмешательство может быть малоинвазивным, либо инвазивным.

В первом случае специальный инструмент вводится в уретру пациента, что позволяет достаточно эффективно удалять кисты и гнойники. Инвазивный способ подразумевает полноценную операцию. Чаще всего в ходе подобной процедуры осуществляется полное удаление простаты.

Профилактика

Главный метод профилактики с застойным воспалением простаты – активный образ жизни.

Обратите внимание! Если у вас уже диагностирован застойный простатит, стоит по возможности избегать «ударных» нагрузок. Наилучшими видами спорта можно считать ходьбу и плавание.

Еще один важный момент – регулярный секс, желательно с постоянным партнером. Также стоит уделять внимание контролю за употреблением табака, алкоголя, чрезмерно острых и соленых блюд, напитков с содержанием кофеина.

Симптомы хронического простатита
Фото 3: Профилактика застойных процессов в простате возможна только при комплексном подходе. Важно исключить негативные факторы влияния на организм, вести подвижный образ жизни и постепенно укреплять общее состояние здоровья. Источник: flickr (Dave Allott).

С целью профилактики можно также пройти гомеопатический курс такими препаратами, как Atropa belladonna (Белладонна), Apis mellifica (Апис меллифика), Bryonia alba (Бриония) и Populus compositum SR (Популюс композитум СР).

Автор Олег Добролюбов

vylechim-prostatit.ru

Почему нужно заниматься сексом при простатите?

При простатите необходимо заниматься сексом потому, что во время сексуальной близости происходит прилив крови к предстательной железе, а сама железа сокращается.

В это время в ней усиливаются обменные процессы, что в конечном итоге приводит к выведению продуктов распада, образующихся при воспалении. Во время полноценного полового акта они попадают в вырабатывающийся простатой секрет и с ним выводятся из организма.

Поэтому при простатите врачи настоятельно рекомендуют регулярный и полноценный секс с постоянной и надежной партнершей. Однако нередко пациент просто не хочет и это представляет собой серьёзную проблему.

В таких случаях не стоит пренебрегать тем, что в аптеках сегодня продается достаточное количество лекарственных средств, которые стимулируют половую активность как мужчины, так и, конечно же, женщины.

Симптомы хронического простатитаБольной предстательной железе для предупреждения застойных явлений в ней необходим массаж. А происходящие во время эякуляции мощные сокращения тазовых мышц как раз и являются наилучшим способом её массажа.

Кроме того, во время полового акта и, особенно, в момент эякуляции сокращается и собственная гладкая мускулатура предстательной железы.

В результате получается, что продолжение регулярной сексуальной жизни является обязательным условием для нормального функционирования предстательной железы, а, следовательно, и для успешного лечения простатита. Лечение простатита сексом реально!

Должны существовать рамки

Необходимо при этом учитывать, что обязательным фоном при лечении простатита является упорядочивание половой жизни. Как половое воздержание, так и сексуальные перегрузки в равной степени нежелательны. Поэтому менять сексуальных партнёрш не стоит.

Симптомы хронического простатитаТакие перемены, кроме прочего, приводят к взаимному обмену микробной флорой. При сексуальных контактах с новыми партнерами в мочеполовую систему обоих обязательно попадает новая порция бактерий. Это новое поступление также повышает агрессивность уже имеющейся микрофлоры, что очень нежелательно при простатите.

Таким образом, наиболее благоприятным вариантом при простатите является размеренная сексуальная жизнь с одной постоянной партнершей.

В таком случае риск получить новое заболевание в результате соприкосновения с чужеродной микрофлорой сводится к минимуму, так как микрофлоры обоих партнеров друг к другу уже давно «притёрлись».

man-up.ru

Классификация

Согласно современной классификации простатита, разработанной в 1995 году, выделяют несколько категории заболевания:

  1. Острый бактериальный простатит (ОБП) является наиболее распространённым и легко диагностируемым типом простатита. Он, как правило, вызывается бактериальной инфекцией и легко диагностируется из-за типичных признаков. Острый бактериальный простатит может возникнуть в любом возрасте. Симптомы включают болезненное мочеиспускание, невозможность полностью опорожнить мочевой пузырь, боли в нижней части живота, спины или тазовой области. Может быть лихорадка, сопровождающаяся ознобом.
  2. Хронический бактериальный простатит – заболевание с типичными симптомами хронического воспаления и повышенным количеством бактерий и лейкоцитов в моче и секрете простаты после ее массажа.
  3. Хронический простатит (ХП) является наиболее распространённой формой простатита. Он в большинстве случаев является следствием острого бактериального простатита (не леченного или плохо леченного). Если имеются симптомы, то они протекают в виде болей в половых органах или тазовой области, затруднениями при мочеиспускании или болезненным мочеиспусканием и семяизвержением.
  4. Бессимптомный воспалительный простатит – при этой форме заболевания классические симптомы простатита отсутствуют, а само заболевание выявляется случайно, при обращении в клинику по другому поводу.

При наличии инфекционного компонента говорят о бактериальном (инфекционном) хроническом простатите; в случае отсутствия микробных возбудителей – о небактериального (неинфекционном) простатите. Считается, что в 90-95% всех случаев имеет место небактериальный хронический простатит и лишь в 10-5% — бактериальный. 

Причины

Возникновению хронического простатита может способствовать целый ряд факторов. Прежде всего, это:

  1. ИППП: хламидии, уреаплазма, микоплазма, вирус герпеса, цитомегаловирус, трихомонады, гонококк, грибок рода Кандида, кишечная палочка (Escherichia coli) могут поражать уретру и выявляться в ткани простаты;
  2. Нарушение кровообращения в органах малого таза (застойные явления в простате приводят к ее воспалению);
  3. Малоподвижный образ жизни (водители, офисные служащие, чиновники);
  4. Продолжительное половое воздержание, прерванный половой акт или искусственное удлинение полового акт;
  5. Регулярное переохлаждение (любители экстремального отдыха: дайвинг, серфинг, байдарочный и горнолыжный спорт);
  6. Стрессы: психические и физические перегрузки.

Для развития хронического простатита важно не столько наличие и активность болезненоворных микроорганизмов, сколько состояние органов малого таза и кровообращения в них, наличие сопутствующих заболеваний, уровень защитных механизмов.

Хронический простатит симптомы

Симптомы хронического простатита

Чаще всего при развитии хронической формы простатита симптомы практически не беспокоя мужчину. В данном случае все признаки острого простатита не будут никак себя проявлять либо проявлять в значительно меньшей степени.

Наиболее частыми симптомами хронического простатита у мужчин являются:

  • периодические боли и неприятные ощущения в промежности;
  • неприятные ощущения при дефекации и мочеиспускании;
  • иррадиация в задний проход, бедро, яички;
  • выделения из мочеиспускательного канала.

Изменения картины протекания болезни, и без того не сильно яркой, могут быть настолько несущественными, что больные хроническим простатитом не обращают на них особого внимания. 

Обострение хронического простатита

Обострение заболевания, как правило, сопровождают следующие симптомы:

  • боль и жжение в мочеиспускательном канале;
  • учащенные позывы к процессу мочевыделения;
  • боль в области нижней части живота, промежности и прямой кишки;
  • признаки снижения у мужчин половой активности;
  • болевые ощущения во время акта дефекации.

По мнению некоторых врачей, также можно выделить психологические симптомы хронического простатита, к которым относятся повышенная раздражительность, тревожность, быстрая утомляемость, вспыльчивость, нарушения сна, навязчивость и подавленность.

Определить сразу все симптомы у пациента практически невозможно, так как у мужчины обычно проявляются всего 2-3 признака заболевания. К примеру, наиболее распространенными бывают нарушение эрекции и болевые ощущения внизу живота.

Хронический простатит лечение

Почему простатит может вызвать бесплодие?

Дело в том, что предстательная железа вырабатывает особый секрет, обеспечивающий жизнеспособность сперматозоидов. При воспалении секреторная функция предстательной железы ухудшается, что неизбежно сказывается на качестве спермы.

Кроме того, предстательная железа активно участвует в регуляции выработки тестостерона и процесса эрекции. Вот почему хронический простатит вызывает снижение эректильной функции, вплоть до импотенции. Однако эти сценарии развития заболевания можно избежать, если провести своевременное и грамотное лечение.

Диагностика

Необходимы следующие процедуры, которые помогут установить/опровергнуть диагноз:

  • ректальное исследование;
  • микроскопия секрета простаты;
  • посев секрета простаты на чувствительность к антибиотикам;
  • анализы на заболевания передающиеся половым путем;
  • трансректальное УЗИ.

Иногда дополнительно проводятся эндоскопические и уродинамические исследования.

Как лечить хронический простатит

Если у мужчины обнаружен хронический простатит, лечение всегда длительное и непростое. Его продолжительность напрямую зависит от стадии недуга, на которой пациент обратился к специалисту. Терапия предполагает комплексный подход, то есть сочетание одновременно нескольких методов:

  • антибактериальная терапия;
  • массаж предстательной железы;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • коррекция диеты и образа жизни;
  • применение народных средств;
  • хирургическое лечение.

Дополнительно в терапии хронической формы недуга применяются противовоспалительные и спазмолитические средства.

Хронический простатит у мужчин

Медикаментозное лечение

Выбор лекарственных средств зависит от причины и симптомов заболевания. Чтобы вылечить хронический простатит инфекционной этиологии применяются антибактериальные препараты:

  • фторхинолоны;
  • макролиды;
  • тетрациклины.

Для устранения воспалительных явлений и болевого синдрома используются анальгетики и негормональные противовоспалительные средства.

Также в последние годы лечение хронического простатита проходит с использованием препаратов, ранее для этой цели не применявшихся: альфа1-адреноблокаторы (теразозин), ингибиторы 5-а-редуктазы (финастерид), ингибиторы цитокинов, иммуносупрессоры (циклоспорин), препараты, влияющие на обмен уратов (аллопуринол) и цитратов. 

Физиопроцедуры

Улучшить трофику тканей простаты и ускорить процесс излечения помогают и определенные физиотерапевтические процедуры, такие как: лазерная терапия, электрофорез, трансректальная микроволновая гипертермия, ультразвуковой фонофорез и другие.

Также при хроническом простатите могут назначаться лечебные теплые ванны, грязелечение, специальные клизмы.

Массаж предстательной железы

Улучшает дренаж секрета простаты и микроциркуляцию на уровне этого органа, что в свою очередь способствует скорейшему выздоровлению больного.

Массаж простаты нельзя проводить при остром простатите, геморрое, трещинах прямой кишки. Массаж простаты обычно комбинируется с антибиотикотерапией. Многочисленные клинические исследования показали высокую эффективность такого лечения.

Хронический простатит массаж

Операция

Возможно хирургическое вмешательство с целью удаления пораженных бактериями участков предстательной железы.

  • Трансуретральная резекция — это операция, которая проводится под эпидуральным или внутривенным барбитуратным наркозом. Постоперационный восстановительный период длится не более недели.

Способы, которые предполагает лечение хронического простатита, определяет врач-уролог на основании диагностической информации и своего практического опыта. Проводить самостоятельную терапию в домашних условиях основываясь на отзывах в интернете чревато последствиями.

simptomy-lechenie.net

Что такое хронический простатит

Заболевание имеет код 41.1 по МКБ 10 и является длительно протекающим воспалительным процессом в предстательной железе. Основные функции последней заключаются в защите мочевого пузыря от попадания семенной жидкости. Кроме того, предстательная железа участвует в производстве секрета простаты – важного компонента мужского семени. Воспаление тканей железы, вызванное попаданием инфекции, застойными явлениями или другими факторами со временем становится постоянным.

Хронический простатит постепенно приводит к дегенеративным изменениям, при которых структура тканей деформируется, происходит сужение мочевыделительного канала. Часто на фоне воспаления в протоках появляются камни. Некоторые разновидности заболевания становятся причиной развития злокачественных опухолей. У 9 из 10 пациентов диагностируется неинфекционный хронический простатит, при котором воспаление провоцирует застой в простате секрета или нарушение кровообращения в венах.

Причины заболевания

Два основных фактора, которые вызывают воспалительный процесс в предстательной железе – это бактериальный и неинфекционный. Первый обусловлен попаданием в организм мужчины возбудителей и инфекций. Как правило, катализатором при этом выступают бактерии, передающиеся половым путем. Второй фактор не связан с инфекционным агентом. Стимулировать воспаление могут:

  • нарушение гормонального уровня, связанные с нерегулярной половой жизнь, старением организма;
  • переохлаждение;
  • травмы органов малого таза
  • вредные привычки (курение, злоупотребление алкоголем);
  • застойные явления из-за нарушения обмена веществ и малоподвижного образа жизни.

После постановки диагноза врач обязательно определяет первопричину хронического простатита. Курс лечения назначается исключительно после установления фактора, вызвавшего развитие патологии. Так, неинфекционный и бактериальный типы заболевания лечатся по-разному. Урологи выделяют несколько дополнительных факторов, которые усугубляют ситуацию, осложняя течение болезни. К ним относятся:

  • половое воздержание;
  • перенесенные воспалительные патологии;
  • неполноценная эякуляция (прерывание полового акта, как метод контрацепции);
  • стрессы;
  • неправильное питание;
  • частые циститы, уретриты;
  • хронический пиелонефрит.

Мужчина на приеме у врача

Симптомы обострения болезни

Как правило, при развитии хронической формы заболевания симптоматика практически не проявляется. При этом признаки острого течения болезни либо не будут себя проявлять, или же проявятся в значительно меньшей степени, чем могли бы при первичном развитии острого воспаления. Самые частые симптомы заболевания в стадии обострения – это:

  • дискомфорт, умеренная болезненность при мочеиспускании, дефекации;
  • периодические боли в промежности;
  • выделения из мочевыделительного канала;
  • иррадиация боли в задний проход, яички, бедро;
  • жжение в мочеиспускательном канале;
  • частые позывы к мочевыделению;
  • признаки ухудшения либидо (снижение половой активности, сексуального влечения);
  • нарушение эректильной функции, отек тканей;
  • боль в прямой кишке, внизу живота;
  • повышенная раздражительность, быстрая утомляемость, вспыльчивость, подавленность;
  • нарушения сна.

Болевой синдром

Патология в поздней стадии развития дает ярко выраженную симптоматику. Для нее характерен выраженный болевой синдром, который не проходит самостоятельно и требует приема спазмолитиков и анальгетиков. Боли при хроническом простатите сопровождают весь период развития воспаления, при этом они постепенно приобретают все большую интенсивность. Иногда болезненность ошибочно относят к мышечной усталости, радикулиту. После принятия обезболивающего средства наступает временно облегчение.

Со временем клиническая картина приобретает максимальную выраженность. Болевой синдром нарастает и становится интенсивным, неприятные ощущения сопровождают каждый поход в туалет и акт эякуляции. Боли ирриадиируют с области позвоночника (поясницы) в зону мошонки, иногда в конечности, сопровождаясь онемением, судорогами. Одновременно с этим у мужчины может возникать жжение, зуд, высыпания на тканях в области половых органов и простаты – это естественная реакция организма на внутренний воспалительный процесс.

Повышенная температура

Одним из главных признаков простатита в острой форме является лихорадка, жар. При этом у мужчины наблюдается резкое повышение температуры, вплоть до 39-40 градусов. Показатели остаются устойчивыми, лихорадка проходит лишь после приема жаропонижающих средств. Вялотекущая патология отличается субфебрильным течением. Постоянные показатели градусника колеблются в границах 37-37,2 градусов. Категорически запрещено в данном случае сбивать температуру самостоятельно, принимая медикаменты.

У мужчины температура

Выделения из мочеиспускательного канала

Патология может развиваться после проникновения бактерий или других патогенных микроорганизмов в мужское тело. Это обуславливает появление выделений из уретры. Их вызывает условно-патогенная флора, представленная кокками, видами кишечной палочки, протеем, прочими возбудителями. Практически все они являются постоянными обитателями кожных покровов и слизистых оболочек человека, но при определенных условиях способны вызывать воспаление простаты. Предпосылками для этого служат:

  • запущенные инфекции мочеполовой системы;
  • переохлаждения;
  • гиподинамия;
  • отсутствие регулярной половой активности.

При нарушении кровоснабжении органов малого таза бактерии быстрее проникают в ткани предстательной железы. Чаще выделения наблюдаются при тяжелых формах простатита, во время диагностики выявляется большое количество возбудителя в выделяющемся секрете. При наличии гнойных выделений, в них, кроме патогенных бактерий, содержится переизбыток лейкоцитов. Эти факторы указывают на бурное развитие воспаления и активизации защитных свойств организма.

Выделения имеют разный вид, на основании чего выделяют такие разновидности признака, как сперматорея, простаторея, слизистые и гнойные выделения. Закупорка выделительных каналов характеризуется нарастающей динамикой, что объясняется забивающимися протоками, в которых скапливаются отмершие клетки эпителия, микробы, слизь. Вследствие этого образуется гной, выходящий наружу при пальпации предстательной железы. Застой оттока секрета приводит к появлению выделений. При появлении тревожных признаков патологии больному нужно обратиться к врачу.

Учащение мочеиспускания

Начальные признаки хронического простатита проявляются в нарушении мочеиспускания. Постепенно симптоматика становится более ярко выраженной, благодаря чему определить заболевание становится проще. Тем не менее, она может указывать и на развитие других патологий, включая гиперплазию, появление доброкачественных образований и онкологию. Дизурия проявляется такими признаками:

  • гематурия (кровь в моче), гнойные выделения;
  • частые позывы к мочеиспусканию, особенно ночью;
  • боли при опорожнении мочевого пузыря;
  • ощущение неполного опорожнения пузыря.

Болезненность головки полового члена после эякуляции

При хроническом воспалении простаты застойные явления воздействуют на нервные окончания, передающие импульсы к головному мозгу. Вследствие патологических изменений предстательной железы нарушаются процессы семяизвержения и эрекции. Как правило, у мужчин наблюдается преждевременная эякуляция, ослабление эректильной функции, ухудшение остроты ощущений при оргазме. В нормальном состоянии мужчины извергают семя спустя какое-то время после начала полового акта, а у больных наблюдается недержание спермы, то есть эякуляция происходит намного раньше.

Характерные симптомы аденомы простаты и хронического простатита в зависимости от формы заболевания

Сегодня используется классификация типов заболевания, разработанная в 1995 году. Согласно ей, выделяют несколько форм простатита, включая:

  1. Острый бактериальный. Один из самых распространенных. Его возникновение связано с попаданием в организм бактериальной инфекции. ОБП легко диагностируется из-за наличия характерных признаков. Острый бактериальный простатит не имеет возрастных критериев, риск его развития существует у молодых, зрелых и пожилых представителей сильного пола.
  2. Хронический бактериальный. Патология, для которой характерны типичные симптомы хронического воспаления с повышенным количеством бактерий, лейкоцитов в моче и секрете простаты, выделяющемся при его сдавливании.
  3. Хронический простатит. Самая распространенная форма болезни, который зачастую является следствием острого бактериального простатита (который не удалось полностью вылечить по халатности больного).
  4. Бессимптомный воспалительный простатит. Для него характерно отсутствие классических признаков патологии, сама болезнь диагностируется случайно, при прохождении планового осмотра у уролога.

Расстроенный мужчина

При наличии инфекции у мужчины диагностируют бактериальный хронический простатит, в остальных случаях говорят о неинфекционной форме заболевания. В предложенной таблице описаны симптомы, характерные для каждого типа воспалительной патологии:

Форма болезни

Основные признаки (симптомы)

Данные лаборатории

ОБП

  • острое начало;
  • выраженная боль в промежности;
  • моча мутная, иногда с кровью;
  • повышенная температура, признаки интоксикации.
  • увеличенное количество лейкоцитов в крови;
  • высокий уровень лейкоцитов, эритроцитов в моче;
  • ускоренная СОЭ;
  • могут наблюдаться гонококки.

Хронический бактериальный

  • умеренная боль в брюшной области;
  • дизурия, преждевременная эякуляция;
  • болезненность при семяизвержении.
  • наличие эритроцитов в анализе железистых выделений;
  • кишечная палочка, клебсиеллы или другие бактерии, выявленные при цитоскопии.

Хронический абактериальный

  • умеренные боли в тазовой области в течение как минимум 3 месяцев.
  • отсутствие патогенных бактерий при исследовании пациента.
  1. воспалительный
  • выраженная дизурия;
  • умеренный болевой синдром внизу живота, в области половых органов.
  • лейкоциты в секрете железы и в третьей порции мочи по тесту Meares-Stamey.

2. застойный

  • слабые тазовые боли, дискомфорт;
  • дизурия.
  • лабораторные данные воспалительного процесса не обнаруживаются.

Асимптотический воспалительный простатит

  • клинические специфические признаки отсутствуют.
  • присутствуют признаки воспаления.

Бактериальный

Признаки хронического простатита, вызванного патогенной микрофлорой, периодически возникают у больного с разной интенсивностью. При обострении симптомы воспаления имеют большую выраженность. Хронический инфекционный недуг проявляется:

  1. Общими воспалительными признаками: повышением температуры, мышечными болями, ознобом, слабостью.
  2. Синдромом местного воспаления. Он проявляется болезненностью в нижней части брюшины, которая усиливается во время полового акта, при мочеиспускании, дефекации, длительном отсутствии секса.
  3. Отклонениями в лабораторных исследованиях. В секрете простаты, моче больного находят грибы, бактерии. Кроме того, диагностируют лейкоцитоз, повышение СОЭ, лейкоцитурию, рост белка в моче.
  4. Нарушениями со стороны мочеполовой системы. Нарушение функционирования половых органов, понижение чувствительности члена, прерывистое мочеиспускание.

Синдром хронической тазовой боли

Ключевым признаком данной формы заболевания являются болевые ощущения. Из-за низкой выраженности последних, патология небактериальной природы часто остается без внимания больного. Со временем боль усиливается, а в клинической картине возникают симптомы дисфункции половых органов, обусловленные нарушением кровотока, снижением тонуса мускулатуры тазового дня и мочеиспускательного сфинктера, застойными явлениями на этом фоне.

Мужчина и врач

Как диагностировать заболевание

Выявление прогрессирующего хронического воспаления простаты не является трудным и базируется на классическом наборе симптомов. Учитывая, что часто патология протекает без клиники, важно использование лабораторных, физикальных и инструментальных методик обследования, включая определение состояния неврологического и иммунного статуса пациента. При оценке субъективных признаков простатита большое значение имеет сбор анамнеза, при котором врач слушает жалобы больного, узнает, чем болели его родственники.

Существует множество опросников, которые заполняются пациентом с целью определения врачом частоты и интенсивности болей, наличия сексуальных расстройств, дизурии у больного, отношение последнего к этим клиническим проявлениям болезни. Самой востребованной является анкета шкалы симптомов NIH-CPS, разработанная Национальным институтом здоровья США. Анкета имеет высокую эффективность при выявлении признаков мужского недуга, и используется с целью определения его влияния на качество жизни больного.

Общий анализ крови и мочи

Для данного анализа кровь берется из капилляров пальцев, а во время исследования проверяется скорость оседания лейкоцитов. Так выявляется наличие в организме пациента инфекции и воспалительного процесса (при простатите количество лейкоцитов превышает показатель 9×10^9). Кроме этого, у пациента наблюдается высокий порог СОЭ (оптимальный показатель – 5) – это тоже свидетельствует о наличии воспаления простаты.

Главная цель общего анализа мочи – найти физико-химические изменения в структуре и цвете взятых образцов. При лабораторных исследованиях обращают внимание на такие факторы:

  1. Внешний вид. Принимается во внимание изменение запаха, цвета, появление чужеродных вкраплений.
  2. Физико-химические свойства. В норме кислотность урины равна 5-7 рН, превышение этих значений свидетельствует о простатите или другого воспаления. Определение плотности помогает исключить схожие по признакам заболевания.

Общий анализ мочи не может показать полные сведения о состоянии здоровья пациента и наличия воспалительных процессов в мочеполовой системе, поэтому дополнительно проводится биохимическое исследование мочи. В ходе последнего определяется число эритроцитов, белка, лейкоцитов, оксалатов. Показатели могут указывать на обструктивные процессы в мужском организме, помогают обнаружению рака, острого, калькулезного, инфекционного воспаления простаты.

Лабораторная диагностика

С помощью применяемых сегодня методик лабораторного исследования можно выявить инфицирование простаты атипичной, неспецифичной грибковой или бактериальной флорой, вирусами. Заболевание диагностируют, если секрет простаты либо четвертая проба мочи содержат патогенные микробы или больше 10 лейкоцитов в поле зрения. Если во время диагностики не был выявлен бактериальный рост при повышенном числе лейкоцитов, нужно проводить исследование на хламидии, другие ИППП. Лабораторная диагностика хронического простатита включает такие методы:

  1. В ходе микроскопического исследования отделяемого секрета из мочеиспускательного канала определяют число лейкоцитов, трихомонад, клеток соединительной ткани, гонококков, объем слизи, неспецифической флоры.
  2. Исследование соскоба слизистой мочеиспускательного канала посредством методики ПЦР помогает определить наличие бактерий-возбудителей заболевания, передающегося половым путем.
  3. С помощью микроскопического исследования секрета простаты определяют объем лейкоцитов, амилоидных телец, макрофагов, лецитиновых зерен, телец Труссо-Лаллемана и макрофагов.
  4. Бактериологическое исследование секрета, полученного путем массажа простаты, помогает определить характер патологии (абактериальный или инфекционный простатит). Болезнь может стимулировать повышение концентрации ПСА. Забор крови для определения концентрации ПСА проводят не раньше, чем спустя 10 суток после пальцевого ректального обследования. При концентрации ПСА больше 4 нг/мл, пациенту показан ряд дополнительных исследований, включая биопсию простаты для исключения рака.
  5. Исследование иммунного статуса (состояния гуморального клеточного иммунитета) и количества неспецифических антител в секрете простаты, включая IgA, IgG, IgM. Данный метод диагностики помогает определить стадию воспалительного процесса и контролировать эффективность медикаментозного лечения.

Если патология имеет бактериальную природу, обязательно необходим прием антибиотиков. Врач назначает препарат на основе данных бакпосева секрета простаты, который не только определяет тип возбудителя, но и его чувствительность к медицинским средствам. Если по ходу обследования было выявлено, что заболевание имеет неинфекционное происхождение, назначается короткий курс антибиотиков.

При благоприятной динамике изменений в организме больного антибактериальное лечение продолжают. Это говорит о том, что бактериальный агент просто не был обнаружен либо его диагностика не проводилась. Дополнительно, в качестве максимально точного метода диагностирования, может использовать гистологическое исследование биоптатов простаты.

Микроскопическое исследование

Инструментальные методы диагностики

Существует несколько основных диагностических методик при наличии признаков воспаления простаты. Каждый инструментальный способ дает информацию об изменениях структуры тканей железы, имеет показания и противопоказания:

  1. ТРУЗИ. Трансректальное УЗИ с высокой точностью указывает на наличие воспалительного процесса. Эхографические признаки структурных изменений предстательной железы включают отклонения от нормы в размере и объеме, наличие новообразований. Исследование помогает дифференцировать патологию, определить тип простатита, его стадию. Не назначается ТРУЗИ при запорах, остром воспалении прямой кишки, геморрое, наличии анальных трещин.
  2. Томография. МРТ предоставляет возможность получить послойный снимок простаты. Исследование проводят для дифференциальной диагностики с раком простаты, при подозрении на невоспалительную форму неинфекционного воспаления, когда важно исключить вероятность патологических изменений позвоночника и органов малого таза. МРТ – абсолютно безвредный метод, но имеет противопоказания, связанные с невозможностью обследования пациентов с кардиостимуляторами, металлическими шунтами и скобами (оставляемыми при хирургическом вмешательстве).
  3. УЗИ. Данная методика не имеет противопоказаний, но является менее информативной, сравнительно с ТРУЗИ или МРТ. Сонографические признаки мешают точно определить пространство брюшной полости, поэтому результаты такой диагностики спорные и часто требуют уточнения. Применяют УЗИ из-за его простоты с скорости проведения.
  4. УДИ. Определение профиля уретрального давления, изучение потока, цистометрия, миография мышечных тканей тазового дна помогают получить дополнительные данные при подозрении на наличие нейрогенных нарушений мочеиспускания или дисфункцию мышц тазового дна. Во время исследования на уровне лобкового сочленения располагают датчики давления, которые снимают необходимые показания.

Чем опасен хронический простатит

При постановке диагноза доктор учитывает наличие простатической интраэпителиальной неоплазии (разрастание фиброзных тканей, что является предвестником онкологии). Запущенная болезнь часто приводит к необходимости проведения хирургической операции – простатеэктомии. Последствиями патологии у мужчин являются расстройства функционирования мочеполовой системы, включая:

  • импотенцию (нарушение эрекции, отсутствие влечение к противоположному полу);
  • бесплодие (ухудшение качества сперматозоидов);
  • острую задержку мочеиспускания (в тяжелых случаях может понадобиться установка катетера с мочесборником для вывода урины);
  • почечную недостаточность;
  • мочекаменную болезнь;
  • доброкачественную гиперплазию предстательной железы (аденомы)

sovets.net


Leave a Comment

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector