Вольтарен свечи инструкция по применению в гинекологии

Для лечения заболеваний опорно-двигательной системы, которые имеют дегенеративный и воспалительный характер, достаточно часто используют препарат «Вольтарен». Свечи – это одна из форм этого медикамента, применять ее порой удобнее, чем, например, таблетки или раствор для инфекций. Эффективность же этой формы ничем не уступает другим средствам. Ректальные суппозитории иногда используют одновременно с другими видами препарата «Вольтарен».

Описание и действие медикамента

Главным действующим компонентом препарата является вещество диклофенак. Средство «Вольтарен» (свечи) относится к группе нестероидных лекарственных средств, обладает противовоспалительным, жаропонижающим и обезболивающим действием. Надо заметить, что анальгетические свойства данного медикамента по силе действия превосходят некоторое другие, такие как ацетилсалициловая кислота, ибупрофен. Препарат «Вольтарен» (свечи) выпускается в дозировке по 25, 50 и 100 мг, покрыты они специальной оболочкой, которая быстро растворяется в кишечнике.


Показания к применению

Препарат применяется при боли в суставах, он помогает улучшить состояние пациента, избавив его от дискомфорта, возникающего при движении или в состоянии покоя. Также лекарство «Вольтарен» (свечи) используют при травматических болях или после оперативного вмешательства, чтобы уменьшить воспаление и снять отек в этой области. Медикамент помогает справиться с болями, возникающими при болезненных менструациях и гинекологических расстройствах. От болей различного характера поможет препарат «Вольтарен» (свечи). Инструкция по применению сообщает, что средство избавит от зубной, ушной, головной боли.

Способ применения

Суппозитории в дозировке 25-50 мг вводят в задний проход 2-3 раза в день. Иногда свечи данного препарата совмещают с приемом других его лекарственных форм. Но общая доза за сутки не должна превышать 150 мг. Если боль в суставах или при мигрени слишком сильная, то сначала возможно введение препарата внутримышечно, с дальнейшим переходом к суппозиториям. Однако подобное назначение должен сделать врач.

Противопоказания

Препарат «Вольтарен» (свечи) не следует применять при воспалении прямой кишки, так как он может раздражать ее слизистую оболочку, в связи с этим данный медикамент противопоказан при остром геморрое и проктите.
оме того, диклофенак нельзя принимать людям с язвенной болезнью ЖКТ и гастритами. Данное лекарство назначается с осторожностью при остром насморке, крапивнице и бронхиальной астме. Ректальные суппозитории противопоказаны в первом и третьем триместре беременности. Во втором триместре их применение возможно, но только если существует острая необходимость. Препарат нельзя использовать при кормлении грудью и пациентам, не достигшим 18-летнего возраста. Свечи оказывают системное действие на человеческий организм, поэтому возможно появление побочных эффектов, которые подробно изложены в его инструкции.

Полезная информация

Следует отметить, что данное медикаментозное средство должен назначать только врач. А перед применением необходимо внимательно прочить инструкцию к препарату «Вольтарен» (свечи). Отзывы потребителей в большинстве своем положительные, ведь, несмотря на то, что ректальные суппозитории не очень удобны в применении, действуют они довольно эффективно. Еще одним важным моментом является то, что при длительном применении средства может появиться головокружение и даже нарушение зрения, поэтому во время лечения следует воздержаться от управления транспортным средством.

www.syl.ru

Состав и принцип действия

Вольтарен свечи в составе имеют диклофенак. Этот компонент обладает противовоспалительными, обезболивающими и жаропонижающими свойствами. В зависимости от дозировки в каждом суппозитории содержится 25, 50 или 100 миллиграммов диклофенака.


В качестве вспомогательного вещества в составе препарата присутствует твердый жир, благодаря которому суппозитории приобретают удобную для введения торпедообразную форму. Вольтарен – свечи от простатита, имеющие белый или слегка желтоватый цвет и слабо выраженный специфический запах. Противовоспалительный нестероидный препарат обладает множеством полезных свойств.

Лечебные свечи противовоспалительные Вольтарен оказывают следующее действие на организм человека:

Фото 3

  • блокируют воспалительные процессы;
  • предотвращают дальнейшее развитие воспаления;
  • купируют боли и спазмы;
  • понижают высокую температуру;
  • устраняют интоксикацию;
  • препятствует распространению инфекции на соседние органы.

После введения свечи в прямую кишку диклофенак быстро всасывается в кровь и достигает максимальной концентрации уже через 60 минут (также активнодействующее вещество проникает в суставную жидкость, где достигает своего максимума через 3-5 часов).

Попадая в системный кровоток, препарат блокирует выработку простагландинов – веществ, которые запускают воспаление, провоцируют развитие боли и подъем температуры.

Вольтарен свечи: для чего применяют?


Врачи назначают суппозитории Вольтарен от простатита и для устранения симптомов многих других заболеваний воспалительного характера.

Список заболеваний, от чего Вольтарен свечи действительно помогают: 

Фото 4

  • простатит;
  • цистит;
  • уретрит;
  • болезненные менструации;
  • эндометрит;
  • воспаление яичников и маточных труб;
  • ревматизм, артриты, бурситы;
  • подагра;
  • суставные боли;
  • различные воспалительные процессы в малом тазу;
  • остеохондроз, боль в области позвоночника;
  • головные боли, мигрени;
  • боли, возникающие после травм и операций;
  • воспалительные заболевания органов дыхания;
  • зубная боль и др.

Инструкция по применению

При правильном применении свечи Вольтарен всегда дают хороший результат. Противовоспалительные свечи необходимо использовать в соответствии с рекомендациями доктора.

Как правильно использовать свечи с вольтареном? Инструкция по применению выглядит следующим образом:

Фото 5


  • перед использованием ректальных суппозиториев необходимо опорожнить кишечник (для этого можно воспользоваться клизмой) и провести гигиенические процедуры;
  • если взрослый человек использует Вольтарен свечи, дозировка рекомендуемая для применения в сутки – 100-150 миллиграммов, при длительной терапии (более одного месяца) суточная доза должна быть снижена до 75-100 миллиграммов (точную дозировку лекарственного средства всегда должен подбирать лечащий врач);
  • дозировка препарата для ребенка рассчитывается в зависимости от массы тела (1-2 миллиграмма лекарства на килограмм веса), при этом суточная доза для детей 6-14 лет не должна превышать 25 миллиграммов;
  • за сутки рекомендуется использовать две свечи необходимой дозировки, ставить их нужно утром и в вечернее время;
  • свечи вводятся чистыми руками в прямую кишку по одной штуке за один раз, удобнее всего вводить суппозитории в положении лежа на боку (чтобы упростить данную процедуру, суппозиторий можно немного смочить чистой водой);
  • после введения свечи человеку необходимо принять горизонтальное положение и полежать хотя бы 20 минут (этого времени будет достаточно для того, чтобы активнодействующее вещество препарата всосалось в кровь);
  • продолжительность использования суппозиториев зависит от имеющегося у человека заболевания и формы его протекания, длительность терапевтического курса должен рассчитывать врач;
  • в особо тяжелых случаях можно комбинировать различные лекарственные формы Вольтарена: одновременно с суппозиториями доктор может назначить пациенту таблетки или инъекции;
  • во время использования Вольтарена больному нужно отказаться от приема спиртных напитков, т. к. сочетание алкоголя и диклофенака увеличивает риски поражения печени;
  • специалисты не рекомендуют одновременно с Вольтареном принимать антикоагулянты из-за повышенного риска развития кровотечений.

Противопоказания и побочные эффекты

Вольтарен в свечах, как и любые другие противовоспалительные нестероидные средства, имеет ряд противопоказаний.

Свечи Вольтарен противопоказания к применению имеют следующие: 

Фото 6

  • проктит;
  • травмы и воспаления прямой кишки;
  • язвы и эрозии желудочно-кишечного тракта;
  • аллергореакции на ацетилсалициловую кислоту и нестероидные противовоспалительные препараты;
  • индивидуальная непереносимость диклофенака.

Вольтарен свечи при геморрое использовать нельзя. Отказаться от использования суппозиториев придется беременным женщинам (особую опасность представляет прием препарата в третьем триместре беременности).

Кроме этого, свечи не назначаются детям младше 6 лет и кормящим матерям (диклофенак способен проникать в грудное молоко). С особой осторожностью использовать данный препарат нужно людям с почечной и печеночной недостаточностью, тяжелыми патологиями сердечно-сосудистой системы. Также внимательно следить за своим самочувствием во время приема Вольтарена нужно пожилым людям старше 65 лет.

В некоторых случаях (чаще всего при неправильном использовании препарата или слишком длительном курсе лечения) Вольтарен свечи побочные действия вызывают следующие:


  • раздражение прямой кишки;
  • кожный зуд, высыпания, отечность и другие аллергореакции;
  • головные боли, головокружения;
  • судороги;
  • нарушения работы желудочно-кишечного тракта;
  • желудочные и кишечные кровотечения;
  • снижение остроты зрения, ухудшение слуха;
  • повышение артериального давления и пр.

Видео по теме

Наглядная инструкция по применению свечей Вольтарен:

Про свечи Вольтарен при простатите отзывы достаточно высокие. Они помогают быстро избавиться от боли, воспаления и прочих неприятных симптомов, возникающих при урологических, гинекологических и других заболеваниях. При использовании данного лекарственного препарата больному необходимо придерживаться рекомендаций доктора, не превышать дозировку и продолжительность терапии. Только ответственный подход к лечению позволит человеку справиться с недугом и не спровоцировать развитие осложнений.

prostata.guru

Более подробно о лекарстве


Впервые лекарство было выпущено в 1966 году. В соответствии с международной классификацией оно является неселективным и нестероидным средством против воспалений. Основная функция препарата — устранение боли, уменьшение и устранение любых воспалительных процессов.

Выпускается в следующих лекарственных формах:

Бронхиальная астма - противопоказание к применению свечей Вольтарен

  • свечи;
  • таблетки;
  • мази;
  • растирки;
  • уколы.

Что означает слово «неселективный»? Если вкратце, то это препарат, который при его применении оказывает влияние не на одну или несколько клеток организма, а на все сразу. Именно поэтому препарат имеет множество побочных эффектов и противопоказаний к применению. Можно сделать вывод, что именно в этом плане препарат плохой, так как много людей имеют противопоказания к его применению, а иногда даже приходится лечиться от его побочных эффектов.

То, что препарат нестероидный, — позитивное свойство. Это означает, что действие препарата распространяется только на место, где имеется воспаление, и никаким образом не затрагивает здоровые области организма.

Советуется хранить препарат при температуре не более 30 °С. Годен к применению он на протяжении 3 лет с момента производства, дата обычно указывается на упаковке. Ни в коем случае нельзя, чтобы лекарство попало в руки к ребенку.

Действие препарата, показания и противопоказания к применению


Период кормления грудью - противопоказание к применению свечей ВольтаренДействовать препарат начинает не сразу. Это относится к свечам, но если речь идет о таблетке или уколе, то лечебный эффект чувствуется почти незамедлительно, особенно при уколе. Действие свечи начинается только через 3-4 часа, когда в жидкости суставов начинает образовываться огромное количество действующих веществ. Только через час после введения диклофенак проникает в кровь. Зато действие свечей длится на протяжении 12 часов.

Основными показаниями к применению являются местные или общие воспалительные процессы, которые сопровождаются болевыми ощущениями.

Также препарат используется в гинекологии при болезненных менструациях (дисменорее). Вводится 2-3 раза в день. Свечи могут использоваться вместе с другими препаратами. При резкой, сильной и неутихающей боли Вольтарен свечи не помогут сразу, поэтому лучше ввести препарат внутримышечно, а уже после снятия этих симптомов продолжать лечение ректально. Особенно подходит для устранения болей, которые проявляются ночью.


Препарат применяют и детям, но только по назначению врача и достигшим 8-летнего возраста. Препарат, в котором 25 мг диклофенака, используется именно для детей. Суточная доза рассчитывается для каждого ребенка индивидуально. Обычно препарат принимается 3 раза в день. Рассчитывается дозировка на сутки и для детей старше 14 лет, но свечи берутся уже по 50 мг. Противопоказания к применению таковы:

Ухудшение слуха - побочный эффект свечей Вольтарен

  1. Не рекомендуется использование при воспалительных процессах в прямой кишке, так как ее слизистая подвержена раздражению.
  2. Любые эрозивно-язвенные процессы в желудочно-кишечном тракте несовместимы с применением свечей.
  3. При приступах бронхиальной астмы, хроническом насморке и крапивнице следует с осторожностью использовать препарат.
  4. Нельзя использовать во время беременности, особенно в 1 и 2 триместре, а также при кормлении грудью.
  5. При нарушении функции печени и почек, плохой свертываемости крови использование нежелательно.

Препарат не используется для лечения в пожилом возрасте, так как его применение способно оказать негативное воздействие на организм.

Побочные эффекты от использования

Вольтарен свечи при использовании оказывают сильное действие на организм, с этим и связаны следующие возможные побочные эффекты:

Головные боли - побочный эффект свечей Вольтарен

  • кровотечения из-за раздраженной слизистой желудка и кишечника;
  • если препарат используется продолжительное время, возможно ослабление иммунитета;
  • сбой в работе печени;
  • ухудшение слуха и зрение, изменение вкусовых ощущений;
  • повышение артериального давления;
  • частые головные боли, внезапные судороги и головокружения;
  • обострение геморроя;
  • нарушение в работе почек и сердечно-сосудистой системы;
  • обострение аллергии и бронхиальной астмы;
  • ухудшение свертываемости крови;
  • раздражение слизистой.

Все эти побочные действия можно разделить на местные и общие. Местные — это когда дискомфорт возникает в определенном месте, например раздраженная слизистая после введенной свечи. Общие же влияют практически на весь организм, то есть обостряются имеющиеся заболевания, проявляется аллергия, начинаются мигрени и головокружения, вплоть до ухудшения зрения и слуха.

Именно поэтому перед применением всегда обращайтесь к врачу, инструкция также обязательна к прочтению.

silaledi.ru

Использование свечей Вольтарен в гинекологии

Свечи хорошо помогают при болезнях мочеполовой системы: цистите, уретрите. Также они применяются для облегчения состояния после родов и послеоперационный период, способствуют быстрому восстановлению и снятию болевого синдрома. Очень сильно эти свечи выручают при болезненных ПМС и месячных. Их назначают при воспалительных процессах придатков, при обострении хронических гинекологических заболеваний.

Использование свечей Вольтарен в гинекологииПротивопоказаний довольно большое количество:

  • индивидуальная непереносимость компонентов;
  • наличие болезней ЖКТ;
  • беременность, особенно в последний триместр;
  • в период лактации также желательно воздержаться от их приема, чтобы вещества, содержащиеся в препарате, не передались ребенку молоком матери.

Назначать такие свечи может только лечащий врач.

Как правильно принимать препарат

Свечи вводятся ректально. Если назначили только их, необходимо разделить это на несколько процедур в день. Перед применением такого суппозитория, необходимо очистить кишечник, сделав клизму. Затем, вводится сама свеча, предварительно намоченная немного в воде. Часто свечи Вольтарен назначают в комплексе с другими препаратами, в которых тоже может содержаться Диклофенак. В этом случае другие препараты принимают днем, а на ночь ставят свечу. Суточную дозировку назначает лечащий врач.

Помогает ли монастырский чай от молочницы: состав и реальные отзывы

Народные методы: помогает ли монастырский чай от молочницы, когда проявлятся его эффективность?

Как проходит лечение эндометриоза матки медикаментами расскажем на следующей странице.

Препараты для лечения мастопатии: http://venerolog-ginekolog.ru/gynecology/diseases/spisok-preparatov-ot-mastopatii.html.

Цена свечей Вольтарен в аптеке

В зависимости от города, аптечной сети, цена может быть разной. В среднем, цена свечей Вольтарен 100 мг, в упаковке из 5 штук 264 рубля. А упаковка из 10 свечей по 50 мг — уже 362 рубля.

Аналоги препарата

Аналоги препаратаСегодня в аптеках представлен целый ряд препаратов, где главным действующим веществом является диклофенак, что и в свечах Вольтарен. К аналогам препарата можно отнести:

  • Диклак
  • Наклофен
  • Дикловит и другие.

В большинстве случаев стоимость аналогов ниже, чем свечей Вольтарен, но это не означает, что нужно самостоятельно заменять их. Прежде чем использовать аналог, лучше проконсультироваться с врачом, чтобы убедиться, что все в порядке и можно принимать его.

Отзывы женщин

Отзывы о свечах Вольтарен говорят о быстром и длительном действии препарата:

Светлана, 38 лет, Грозный

У меня очень болезненный менструальный цикл. Причем боли не только во время самой менструации, но и в период ПМС. Долго принимала различные обезболивающие, но толку было мало. Знакомая посоветовала эти свечи. Я сразу пошла и купила их, но потом немного запуталась с тем, куда именно их нужно вставлять. Поэтому решила обратиться к своему гинекологу, спросить у него. Он сказал, что используют их по инструкции — ректально, в том числе и в тех случаях, когда снимают боли в органах малого таза. Ну что же. Процедура не самая приятная, но между нею и ужасными болями во время месячных, я выбрала первое. И, о, чудо! Они мне помогли и помогают до сих пор! Не думала, что мне что-то поможет и облегчит состояние. Главный недостаток таких свечей — высокая цена. Она довольно кусачая, особенно, если использовать эти свечи часто. Но, что делать. Только, если печень посажена или есть другие проблемы с ЖКТ, надо быть осторожной.

Алина, 23 года, Кропоткин

Эти свечи мне сразу посоветовали в роддоме, как только наложили швы. Так как я была под наркозом и почти ничего там не чувствовала, сначала не поняла, зачем они мне вообще их назначили. Подумала, что это что-то для желудочно-кишечного тракта, чтобы запора не было и т. д. Но, действие наркоза прошло, и я сразу поняла, зачем мне свечи Вольтарен. В первую неделю мне было очень и очень больно. Со швами действительно невозможно тяжело. Я спросила, что это может быть плохо для моего малыша, ведь кормлю грудью. Он подтвердил мои догадки, и сказал, чтобы в это время я грудью ребенка не кормила. Пришлось покупать молокоотсос, чтобы молоко не пропало. Использовала свечи 4 дня. Затем неделю подождала и вернулась к грудному вскармливанию. Если бы не эти свечи, наверное сошла бы с ума, потому что очень больно, что аж хочется выть. Примерно, через полчаса после введения свечи боль стихает. На себе побочных эффектов не заметила, за исключением того, что ребенка нельзя было кормить в это время.

Зина Зинченко, Екатеринбург, 31 год

Мне гинеколог в комплексе назначал при лечении воспаления правого придатка. Не знаю, какое именно из назначенных лекарство помогло, а может они все, но вылечиться удалось.

Наталья Г., 33 года, Москва

Свечи Вольтарен врач назначил мне из-за очень болезненных ПМС и самих месячных. Таблетки уже не помогали. Что я только не перепробовала, только желудок себе посадила. Меня немного напряг способ использования. Специально переспросила врача на счет того, как использовать. Была почему-то уверена в том, что раз это гинекология, их вводят вагинально, а не ректально. Но, нет. Все нужно делать по инструкции. Свечи стали настоящей палочкой-выручалочкой. У меня работа связанная с общением с людьми. Причем, я должна быть предельно милой, доброжелательной и т. д., чтобы побудить потенциальных клиентов совершить у нас покупку. Но, как мне быть доброй и милой, когда такая адская боль. Меня даже грозились уволить, если я будут такой раздражительной и злой. К счастью, я вовремя узнала о свечах Вольтарен. Всего за 10−15 минут они снимают боль и жить вновь становится прекрасной. Главный минус для меня — это способ использования. Ну и цена тоже не самая дешевая, поэтому отнесу ее к недостаткам.

Помощь в критические дни без таблеток: комплекс упражнения для снятия боли. Подробнее на видео:

venerolog-ginekolog.ru

Что такое Вольтарен?

Вольтарен свечи инструкция по применению в гинекологии

Это старый добрый Диклофенак, возможно, доработанный, потому что специалисты отмечают несколько меньший процент побочных эффектов среди своих пациентов. Выпускается препарат в разных формах:

  • Таблетки.
  • Ампулы.
  • Ректальные суппозитории.
  • Спрей.
  • Гель.
  • Пластырь.

Особой популярностью пользуются свечи Вольтарен в гинекологии. Это белые с легким желтым оттенком суппозитории торпедоподобной формы, удобной для введения в анальное отверстие. Несмотря на то что свечи применяются для снятия воспаления половых органов, женщины вводят их исключительно ректально.

Свечи имеют легкий специфический запах. Они выпускаются в трех дозировках:

  • 25 мг.
  • 50 мг.
  • 100 мг.

По эффективности ректальная форма немногим уступает ампулированному варианту, но значительно проще в применении. Именно поэтому гинекологи часто рекомендуют для лечения Вольтарен свечи.

Действие препарата

Вольтарен свечи инструкция по применению в гинекологии

Ведущим механизмом действия лекарства Вольтарен является угнетение синтеза простагландинов, которые играют значительную роль в процессах воспаления, развития болевого синдрома и лихорадочного состояния. Препарат обладает:

  1. Противовоспалительным действием (это основной его эффект).
  2. Антиагригационным действием.
  3. Жаропонижающим действием.
  4. Легким обезболивающим действием.

Процесс всасывания и начала действия медикамента в суппозиториях занимает относительно мало времени, хотя уступает инъекционной и таблетированной форме.

При соблюдении правил введения средства кумулятивный эффект отсутствует.

Применение в гинекологической практике

Вольтарен свечи инструкция по применению в гинекологии

Воспалительные процессы половых органов – это один из самых частых поводов для обращения к гинекологу. Боли у женщин бывают настолько сильными при воспалении, что приходится вызывать скорую помощь. Препарат, который способен облегчить страдание, в этом случае будет как нельзя более кстати.

В гинекологической практике Вольтарен используется:

  • При воспалительных процессах в органах малого таза (например, при аднексите).
  • При болезненных менструациях, протекающих с нарушением общего самочувствия, возникших из-за аномалий в строении половых органов (альгодисминорее).
  • При циклическом патологическом процессе, связанном с месячными, и протекающим с сильными болями внизу живота, тошнотой и общей слабостью (дисменорее).
  • Для лечения постоперационных осложнений.
  • При цистите, который сопровождает гинекологические патологии.

Если процесс развивается острый и причиняет сильную боль, женщине могут назначить инъекцию препарата, а затем продолжить лечение с помощью суппозиториев. Сочетанное применение разных форм препарата – это типичная практика для лечения воспалительных процессов. Особенно хороши свечи при обострении болевого синдрома в ночное время.

Свечи Вольтарен вводятся несколько раз в сутки (2–3 раза). Количество введений будет зависеть от дозы. Инструкция по применению препарата предупреждает, что 150 мг – это максимальная доза, которую пациентка может принять в течение суток.

При первичной дисменорее врач подбирает дозировку каждой пациентке индивидуально, с учетом силы воспалительного процесса и максимально возможной суточной дозы. Суппозитории начинают вводить при первых болевых ощущениях и прекращают с исчезновением симптомов, но не позднее последнего дня месячных.

Начинают лечение обычно с минимальной дозировки в 50 мг. Затем, при недостаточной эффективности, дозировку врач может увеличить в течение следующих циклов.

Противопоказание и побочное действие

Вольтарен свечи инструкция по применению в гинекологии

Все противовоспалительные средства, включая Вольтарен, имеют серьезный список противопоказаний:

  1. В гинекологии Вольтарен свечи не рекомендуется назначать женщинам в гестационном периоде. В III триместре не назначают, потому что он негативно влияет на сократительную активность миометрия. Кроме этого, может стать причиной нарушения плодного кровообращения из-за раннего закрытия артериального протока плода. При острой необходимости в небольших дозах это лекарство может быть назначено, но не позднее конца II триместра.
  2. Не следует принимать препарат, если есть гиперчувствительность к какому-либо компоненту лекарства. От него придется отказаться, если прием Аспирина или любого другого НПВП у пациента вызвал аллергические высыпания (крапивницу) или астму.
  3. Не назначают это средство при проктитах, язвенном поражении пищеварительного тракта и пациенткам до 18 лет.
  4. Пациенткам с заболеваниями ЖКТ, серьезными патологиями сердца, дефектом гомеостаза, обменными нарушениями препарат назначают с осторожностью.
  5. Негативная реакция на лекарство может развиться у активных курильщиков и лиц, злоупотребляющих алкоголем.

Если пациента принимает какие-либо медикаменты, об этом нужно предупредить врача, потому что совместный прием с некоторыми группами лекарств (например, антидепрессантов) увеличивает риск развития кровотечений. Воздержаться следует от приема этого лекарства лицам, принимающим медикаменты, которые уменьшают объем циркулирующей крови (например, диуретики).

Прием препарата даже в рекомендованных дозах может вызвать негативную реакцию организма:

  • Аллергическую реакцию.
  • Язвенное поражение ЖКТ, вплоть до прободения язвы.
  • Нарушение пищеварения, сопровождающее запорами, желудочно-кишечными болями.
  • Головокружение, головная боль.

При длительном приеме препарат может нарушать работу почек, печени, сердца, влияет на гомеостаз. Поэтому самолечение этим лекарством не рекомендуется.

При наличии геморроя или анальных трещин об этом нужно предупредить врача. Скорее всего, в этом случае женщине будет назначена альтернативная форма лекарства, например, инъекции.

Правила введения лекарства

Вольтарен свечи инструкция по применению в гинекологии

Свечи вводят после дефекации. Если с опорожнением кишечника возникают проблемы, можно воспользоваться микроклизмой или легким слабительным. Затем следует провести гигиену зоны ануса.

Одну свечу освобождают от упаковки и вводят как можно глубже в прямую кишку. После этого пациентке рекомендуется несколько минут полежать.

Суточную дозу лекарства нужно разделить на 2–3 приема. Вводить лекарство в дозе большей, чем назначил врач, не рекомендуется. Это может стать причиной развития побочных эффектов.

Многие пациентки из-за незнания полагают, что если не принимать препарат в таблетированной форме, а заменить его суппозиториями, то гастротоксичность этого средства не проявится. Это ошибочное мнение: влияние на слизистую ЖКТ оказывает любая форма лекарства, в том числе суппозитории.

Аналогичные средства

Иногда в аптеке нет лекарства именно с таким названием, как выписал врач, но есть средства, содержащие то же действующее вещество. Для суппозиториев Вольтарен – это Диклофенак или Диклофенак-МФФ, Дикловит или Диклак.

Несмотря на то что согласно инструкции все средства содержат один и тот же активный компонент, некоторые пациенты отмечают, что наилучший эффект оказывает какой-то один. Если это Вольтарен, то лучше в случае острой боли остановить выбор на проверенном средстве, даже если цена аналогов будет несколько ниже.

flovit.ru

Фармакология

Действующим веществом препарата из группы НПВС Вольтарена является диклофенак натрия, имеющий нестероидную структуру и оказывающий сильный противовоспалительный, жаропонижающий и обезболивающий эффект.

Ин витро действующее вещество Вольтарена в количествах, которые эквивалентны достигающимся во время терапии данным препаратом, не оказывает угнетающего воздействия на выработку протеогликанов хрящей.

Вольтарен

В случае ревматизма противовоспалительное и обезболивающее воздействие препарата приводит к сильному снижению степени выраженности таких симптомов, как боли, скованность суставов по утрам и их припухлость, и к улучшению работы суставов.

В случае послетравматических либо постоперационных воспалений данный препарат оперативно устраняет боль (которая может появляться и в спокойном состоянии, и во время движения) и уменьшает отёк, возникающий при воспалении.

В случае использования препарата в форме свеч имеет место значительное обезболивающее воздействие в случае сильных либо умеренных не ревматических болей. Кроме того, выявлена способность препарата к снижению болей и потерь крови в случае первичной дисменореи.

Вольтарен также способен облегчать состояние при мигрени.

Фармакокинетика

Усвоение

Диклофенак оперативно всасывается из свеч Вольтарена, однако быстрота усвоения его ниже, чем скорость усвоения в случае внутреннего приёма Вольтарена в форме таблеток, которые укрыты специальной оболочкой, растворяющейся в кишечнике. При использовании свеч, каждая из которых содержит 50 мг диклофенака, Cmax этого вещества в крови устанавливается на уровне 1 ч, однако показатель Cmax, который рассчитан на размер используемой дозы — приблизительно две трети соответствующего показателя, который регистрируется после внутреннего приёма таблетки.

ДиклофенакУровень абсорбции напрямую определяется размером дозы Вольтарена. 50% диклофенака перерабатывается в ходе первого прохождения этого вещества по печени. Площадь пространства, находящегося ниже фармакокинетической линии «концентрация-время», после приёма Вольтарена в виде суппозиториев либо таблеток составляет около 50% эквивалентной принятой парентеральным способом дозы препарата.

Во время повторных приёмов данного средства в форме свеч не происходит изменений в показателях фармакокинетики. При выдерживании рекомендуемой дозировки Вольтарена кумуляций нет.

Распределение

Препарат на 99,7% связывается с белками крови. Vd находится в диапазоне от 0,12 до 0,17 л/кг.

Было выявлено низкое содержание диклофенака в материнском молоке при лактации. Предположительная концентрация препарата, который проникает с грудным молоком в детский организм, составляет 0,03 мг/кг/сут.

Метаболизм

Переработка диклофенака в организме включает отчасти глюкуронизацию молекулы без изменений её строения, однако в основном происходит через одноразовые и многоразовые реакции метоксилирования, ведущие к возникновению некоторых продуктов обмена веществ на основе фенола, большая часть которых трансформируется в глюкуронидные конъюгаты. 2 продукта обмена веществ на основе фенола отличаются биологической активностью, однако она у них намного ниже, нежели у диклофенака.

Выведение

Показатель системного плазменного клиренса диклофенака — в среднем 263 миллилитров в минуту. Окончательный период полувыведения — от одного до двух часов. Время полувыведения четырёх метаболитов, среди которых 2 проявляют фармакологическую активность, тоже короткое — от одного до трёх часов.

Примерно 60% диклофенака выводятся в составе мочи в форме глюкуроновых конъюгатов и продуктов обмена веществ, более половины которых — это также конъюгаты. Неизменённый вид при выведении имеет меньше 1% диклофенака. Некоторая доля диклофенака покидает организм в составе жёлчи в неизменённом виде.

Содержание в крови диклофенака определяется величиной дозы, эта зависимость является линейной.

Особые ситуации

В детском организме содержание в крови диклофенака в случае приёма Вольтарена в эквивалентных дозах (мг на кг веса тела) совпадает с содержанием диклофенака в крови взрослого.

У тех больных, у которых нарушена работа почек, при условии выдерживания режима дозирования не происходит кумуляция диклофенака в его неизменённом виде. Когда КК ниже 10 мл/мин, равновесная расчётная концентрация гидроксильных продуктов обмена диклофенака приблизительно в четыре раза превышает такую концентрацию в организме здорового человека, причём выведение продуктов обмена веществ происходит только в составе жёлчи.

У больных, страдающих гепатитом в хронической форме и циррозом, фармакокинетика действующего вещества Вольтарена демонстрирует показатели, которые идентичны этим же показателям у больных, функции печени которых находятся в норме.

Показания

  • Болезни суставов и костей: артриты, спондилоартропатии, артроз, тендовагинит;
  • Болезни позвоночника, которые сопровождаются болями — ишиалгия, люмбаго, оссалгия, миалгия, невралгия, радикулит, артралгия;
  • Ревматизм мягких тканей, не относящихся к структуре суставов;
  • Болевые синдромы после травм и операций, которые сопровождаются воспалениями;
  • Альгодисменорея, воспаления в области малого таза, в частности, аднексит;
  • Мигрень;
  • Отоларингологические болезни воспалительного характера инфекционной природы, сопровождающиеся выраженной болью: тонзиллит, фарингит, отит. При этом в случае изолированной лихорадки Вольтарен не показан.

 

Противопоказания

  • Желудочная язва, колит;
  • Наличие в анамнезе приступов астмы, а также крапивницы и насморка вследствие приёма ацетилсалициловой кислоты и любых медикаментов, которые уменьшают синтез простагландинов;
  • Проктит;
  • Индивидуальная непереносимость.

Вольтарен может ухудшать способность матки к сокращениям и провоцировать слишком раннее закрытие у эмбриона артериальных протоков.

Меры предосторожности

Приём Вопьтарена требует врачебного контроля за пациентами, у которых имеют место признаки болезней пищеварительного тракта: желудочной язвы, колита, болезни Крона, а также нарушения работы печени.

Вероятность возникновения кровотечения из пищеварительного тракта увеличивается в случае повышения дозы препарата либо наличия в анамнезе язвы, в особенности с кровотечениями и перфорациями, прежде всего у больных пожилого возраста.

Необходимы повышенные меры предосторожности в случае приёма данного препарата больными, одновременно принимающими медикаменты, которые повышают вероятность кровотечений из желудка и кишечника — к таким медикаментам относятся преднизолон, варфарин, клопидогрел, флуоксетин, сертралин.

Также необходимы повышенные меры предосторожности при приёме Вольтарена больными, страдающими нарушениями работы печени в лёгкой и умеренной степени, и лицами, у которых выявлена печёночная порфирия, поскольку данное средство способно вызывать приступы порфирии. Кроме того, осторожность нужна при приёме Вольтарена пациентами, болеющими астмой, насморком аллергического происхождения, отёками и полипами в носу, ХОБЛ, болезнями дыхательных органов инфекционного происхождения, имеющими хроническое течение.

Нужна осторожность в случае приёма Вольтарена лицами, у которых установлены нарушения гемостаза и имеется вероятность тромбозов.

счмммПожилой пациентКроме того, нужно с осторожностью принимать данный медикамент пожилым больным, в особенности тем из них, у кого низкий вес тела — в этом случае Вольтарен требуется использовать в наименьшей дозе из возможных.

Побочные эффекты

  • Иммунитет: анафилактические реакции (среди которых — падение артериального давления), ангионевротический отёк (может сопровождаться отёком лица);
  • Психическая сфера: расстройства ориентации, сна, повышенная раздражительность;
  • Нервная система: боль в голове, головокружения, парестезии, амнезии, судороги, тревожность, инсульты;
  • Глаза: затуманивание, двоение в глазах;
  • Уши: вертиго, расстройства слуха;
  • Сосуды: гипертония, васкулит;
  • Пищеварение: боль в животе, понос, метеоризм, ухудшение аппетита, гастрит, мелена, язвы, проктит, стоматит, диафрагмообразные стриктуры кишечника, панкреатит, дисгевзия;
  • Печень, жёлчевыводящие пути: повышенная активность трансфераз, содержащихся в крови, печёночный некроз;
  • Кожа: сыпь, дерматиты различной этиологии, эритема, облысение, зуд;
  • Почки, мочевыводящие пути: недостаточность функций почек в острой форме, гематурия;
  • Органы чувств (кроме ушей и глаз): расстройства вкусовых ощущений.

Имеет место незначительное повышение вероятности сердечных патологий тромботического характера, прежде всего от долгого приёма больших доз Вольтарена (свыше 150 мг за день).

В случае проявления любой из вышеперечисленных побочек и обнаружения иных побочных явлений, кроме вышеперечисленных, необходимо немедленно обратиться к лечащему врачу.

Следует учесть также, что у некоторых людей Вольтарен может значительно ухудшать способность к вождению транспортных средств в силу некоторых вышеперечисленных побочных эффектов (головокружение, расстройства зрения и др.). Таким пациентам во время приёма препарата придётся временно отказаться от управления транспортом.

oprostatit.ru

Состав и форма выпуска

Швейцарский производитель Новартис Фарма выпускает ректальные суппозитории Вольтарен в блистерах из металлизированной фольги №5 или №10 в упаковке. Свечи имеют торпедообразную форму для удобного введения в прямую кишку. Цвет лекарственного средства — белый с легким желтоватым или кремовым оттенком, поверхность — гладкая или немного шероховатая, запах — слабый, характерный. В состав свечей входят только два ингредиента:

  • диклофенак натрия;
  • твердые жиры для формирования основы.

Вольтарен свечи инструкция по применению в гинекологии

В одном суппозитории может содержаться 25,0 мг, 50,0 мг или 100,0 мг активного ингредиента. Вторичной упаковкой препарату служит картонная коробка с вложенной внутрь инструкцией по применению. Срок годности составляет 36 месяцев, при извлечении свечи из ячейки он ограничивается несколькими днями. Вольтарен подлежит хранению при комнатной температуре в местах, защищенных от прямых солнечных лучей. Стоимость препарата — 300 рублей за 5 свечей с самой высокой дозировкой.

Еще несколько десятилетий назад в результате клинических исследований была доказана большая безопасность Вольтарена по сравнению с другими НПВП. Было установлено, что он проявляет более высокую противовоспалительную эффективность, чем Ибупрофен и Индометацин при использовании их в одинаковых дозировках.

Фармакологическое действие

Диклофенак натрия обладает выраженным противовоспалительным, анальгетическим и антипиретическим действием. В результате многочисленных экспериментов была подтверждена его способность тормозить синтез простагландинов. Эти биологически активные соединения становятся причиной возникновения:

  • болезненных ощущений;
  • лихорадочного состояния;
  • воспалительного процесса.

При испытаниях in vitro диклофенак в терапевтической концентрации не ингибировал синтез протеогликанов гиалинового хряща. Суппозитории Вольтарен в ревматологической практике используются для устранения следующей симптоматики:

  • скованности движений;
  • утренней припухлости сустава;
  • болевого синдрома.

Применение препарата в постоперационный период позволяет быстро уменьшить отек, сформировавшийся из-за воспалительного процесса. Он назначается гинекологами для лечения дисменореи. Курсовое использование свечей НПВП помогает снизить боль и количество выделяемой крови.

Доктор Епифанов о лечени НПВП:

Фармакокинетика

Диклофенак немного медленнее абсорбируется из свечей, чем из таблеток. Его максимальная терапевтическая концентрация обнаруживается в плазме спустя час после ректального введения. На степень всасывания влияет дозировка суппозиториев. Повторное использование не изменяет фармакокинетические значения. Если пациент придерживается рекомендованного врачом режима дозирования, то компоненты не накапливаются в организме.

Спустя 3 часа диклофенак кумулируется в синовиальной жидкости. Еще через 2 часа концентрация нестероидного противовоспалительного средства в полости сустава становится выше, чем в кровеносном русле. Этот показатель сохраняется весь период полувыведения, составляющий 10-12 часов.

Метаболизм

Диклофенак метаболизируется глюкуронизацией в клетках печени. Его молекула подвергается гидроксилированию и метоксилированию. В результате образуются фенольные метаболиты, каждый из которых трансформируется в глюкуронидный конъюгат. Для двух метаболитов характерна биологическая активность, более низкая, чем у диклофенака.

Выведение

Показатель общего системного плазменного клиренса действующего ингредиента — 263±56 мл/мин., периода полувыведения — 1,5 часа. Фармакологически активные и неактивные метаболиты находятся в организме от 1 до 3 часов. Более 60% преобразованного диклофенака выводится с уриной в виде:

  • глюкуроновых конъюгатов;
  • нерасщепленного диклофенака;
  • метаболитов не трансформировавшегося НПВП.

Остальные 40% преобразованного активного ингредиента эвакуируются с желчными кислотами при каждом опорожнении кишечника.

Показания к применению

Ректальные суппозитории используются только для снижения выраженности симптоматики. Они не влияют на причину патологий и скорость их прогрессирования. Поэтому препарат показан в составе комплексной терапии вместе с другими лекарственными средствами. Показаниями к применению свечей Вольтарен становятся такие заболевания:

  • патологии опорно-двигательной системы, протекающие на фоне воспаления и (или) деструктивно-дегенеративных изменений в тканях. Суппозитории назначаются при диагностировании псориатического, ревматоидного артрита, болезни Бехтерева, подагры, тендовагинита, остеоартроза;
  • заболевания, сопровождающиеся острым болевым синдромом. Свечи используются для устранения мигреней, невралгий, артралгий, миалгий, желчных и почечных колик;
  • в гинекологии Вольтарен применяется в терапии альгодисменореи, аднексита, воспалительно-инфекционных патологий органов репродуктивной системы.

Вольтарен свечи инструкция по применению в гинекологии

Если невозможен пероральный прием НПВП, то суппозитории включаются в терапевтическую схему лечения гриппа и респираторных инфекций. Они помогают снизить температуру тела, ослабить боль в суставах, устранить озноб и лихорадочное состояние.

Сотрудниками «Repurposing Drugs in Oncology» было проведено исследование противоопухолевого действия диклофенака. Сравнивались результаты терапии пациентов, принимавших НПВП, и больных, в лечении которых он не использовался. Диклофенак заметно снизил образование метастаз, замедлил прогрессирование патологии. Исследователи связали противоопухолевые свойства НПВП с его способностью ингибировать циклооксигеназу и подавлять агрегацию тромбоцитов.

Противопоказания

Свечи Вольтарен запрещены к использованию при выявлении индивидуальной непереносимости активного или вспомогательного ингредиента. Они не назначаются пациентам, в анамнезе которых указана повышенная чувствительность к любым НПВП. Препарат не применяется при наличии у больного одного из таких заболеваний:

  • нарушения процессов кроветворения;
  • гиперацидного или эрозивного гастрита;
  • язвенных поражений желудочно-кишечного тракта;
  • желудочных или кишечных кровотечений;
  • «аспириновой триады» — непереносимости нестероидных противовоспалительных средств пациентами с астмой и полипами в носовых ходах;
  • острого геморроя и проктита, их обострений при хроническом течении патологий;
  • гемофилии и других изменений гомеостаза.

Вольтарен свечи инструкция по применению в гинекологии

Свечи Вольтарен не используются во время вынашивания ребенка и в период грудного вскармливания. Они не предназначены для лечения детей до 18 лет. Активный ингредиент препарата проникает в системный кровоток и оказывает негативное воздействие на внутренние органы. Относительные противопоказания суппозиториев:

  • повышенное артериальное давление;
  • острая или хроническая почечная недостаточность;
  • тяжелые заболевания печени;
  • склонность к отекам;
  • бронхиальная астма;
  • сахарный диабет;
  • алкоголизм;
  • сердечная недостаточность.

С осторожностью свечи Вольтарен следует применять пожилым больным и старикам. Использование суппозиториев пациентами после хирургических операций проходит с постоянным лабораторным контролем мочи и крови.

Побочные эффекты

Существует заблуждение, что ректальные суппозитории — одна из самых безопасных лекарственных форм. Свечи оказывают примерно то же токсичное воздействие, что и таблетки, драже, капсулы. Курсовое использование Вольтарена может стать причиной таких побочных проявлений:

  • выделения из прямой кишки слизи с примесями свежей крови или темных кровяных сгустков;
  • раздражения аноректальной области;
  • боли при опорожнении кишечника.

Вероятность возникновения системных побочных эффектов во время лечения свечами несколько ниже, чем при парентеральном введении Вольтарена. Их появление связано с нецелесообразным применением или превышением рекомендованных врачом дозировок. Какие побочные реакции могут развиться:

  • эпигастральные боли, избыточное газообразование, приступы тошноты и рвоты, изжога;
  • расстройство перистальтики;
  • бессонница или сонливость, апатия, психоэмоциональная нестабильность;
  • головные боли, головокружения;
  • повышение артериального давления.

Любой из этих симптомов — сигнал для обращения к ревматологу, урологу или гинекологу. Врач скорректирует дозы или заменит Вольтарен другим нестероидным противовоспалительным средством.

Вольтарен свечи инструкция по применению в гинекологии

Системы жизнедеятельности человека Побочные реакции после применения свечей Вольтарен
Пищеварительная Боль в животе, понос или запор, ощущение распирания и вздутия живота, нарушения пищеварения, возникновение гепатита, колита, расстройство функционирования поджелудочной железы
Центральная нервная Депрессивное состояние, судорожный синдром, повышенное беспокойство, слабость, тревожность
Органы чувств Шум в ушах, двоение предметов в глазах, снижение остроты зрения и слуха, искажение вкусовых ощущений
Кожа и слизистые оболочки Высыпания, кожный зуд, отечность и покраснение эпидермиса, экссудативная эритема, токсический дерматит, повышение чувствительности к ультрафиолетовым лучам
Мочевыделительная Формирование отеков, повышенное содержание в моче протеинов, появление крови в урине, интерстициальный нефрит
Сердечно-сосудистая Артериальная гипертензия, сердечная недостаточность, кардиальные боли, предынфарктное состояние, экстрасистолия

Инструкция по применению

Согласно инструкции по применению свечи Вольтарен предназначены для введения в прямую кишку. Перед лечебной процедурой следует опорожнить кишечник. Если естественная дефекация невозможна, то используется клизма с теплым растительным маслом. Мягкому отхождению каловых масс способствует курсовой прием Дюфалака, Нормазе, Прелакса. Врачи рекомендуют следующий режим дозирования:

  • по 1 свече 50 мг дважды в день;
  • по 1 свече 100 мг один раз в сутки.

Максимальная суточная доза не должна превышать 150 мг. Продолжительность терапии определяет лечащий врач индивидуально. Суппозитории нельзя разрезать для удобства дозирования. Это приведет к нарушению абсорбции активного ингредиента.

Вольтарен свечи инструкция по применению в гинекологии

Лекарственное взаимодействие

Свечи Вольтарен нежелательно использовать вместе с Метотрексатом, Дигоксином, Циклоспорином. Нестероидное противовоспалительное средство усиливает и пролонгирует их действие, вызывает побочные проявления. Комбинирование суппозиториев с диуретиками приводит к таким последствиям:

  • снижению терапевтической эффективности мочегонных средств;
  • развитию гиперкалиемии.

Совместное использование энтеральной формы Вольтарена и тромболитиков увеличивает риск желудочно-кишечных кровотечений. Одновременное применение с другими НПВП повышает вероятность поражения органов мочевыделения.

Препарат отпускается из аптек при предъявлении рецепта от врача. Ректальные свечи Вольтарен можно использовать только по назначению гинеколога, ревматолога, травматолога. Самолечение может привести к развитию тяжелых осложнений со стороны различных систем жизнедеятельности человека.

sustavlive.ru

Что собой представляют свечи «Вольтарен»?

Эффективность применения

Препарат выпускается в форме ректальных суппозиторий. Он обладает противовоспалительным свойством, снимает боль, жар, разжижает кровь.

Активных действующим компонентом является диклофенак натрия.

Суппозитории «Вольтарен» имеют в своем состав двадцать пять, пятьдесят и сто миллиграммов действующего вещества.

Вспомогательным компонентом, из которого изготовлены, собственно, свечи, является твердый жир.

Показания к применению свечей «Вольтарен»:

— воспалительные и дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата;

— приступы мигрени;

— ревматические заболевания внесуставных мягких тканей;

— альгодисменорея;

— инфекционно-воспалительные заболевания ЛОР-органов;

— менструальные боли.

Противопоказания к применению:

— бронхиальная астма;

— язва желудка или кишечника;

— детский возраст до восемнадцати лет;

— повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Возможные побочные эффекты:

— тромбоцитопения, лейкопения, гемолитическая анемия;

— дезориентация, депрессия, бессонница;

— головная боль, головокружение.

Причина назначения «Вольтарена»

Причина назначения «Вольтарена»

Честно говоря, я прежде вообще никогда не пользовалась свечами, а тем более — ректальными. Так что меня немало удивило то, что мне их назначили при лечении болезни, с которой я обратилась к гинекологу. А именно, меня мучили сильные боли во время месячных. Я прекрасно знаю, что при этой проблеме существуют специальные препараты, типа «Тамипула», который так активно рекламируется у нас по телевидению. Однако помимо болей у меня также было подозрение на цистит. Самое удивительное, что предполагаемые диагноз не подтвердился, но свечи «Вольтарен» мне все равно назначили в качестве противовоспалительного. Также гинеколог уверил, что они очень хорошо помогают справиться с менструальными болями.

Эффективность применения

Что собой представляют свечи «Вольтарен»?

Не могу не отметить большой плюс данных ректальный суппозиториев — стоимость на них относительно невысокая. Упаковка на пять свечей в аптеке обошлась мне двести восемьдесят рублей. Естественно, продаются эти свечи в свободном доступе, то есть никакой рецепт для их покупки не нужен.

Внутри упаковки лежат хорошо упакованные свечи, каждая хранится отдельно. Также есть инструкция по применению, и она просто огромна! Но по большей части в ней описывается схема, как ставить себе свечи.

Отзыв о Свечи вольтарен инструкция по применению в гинекологии ректально

Сама процедура не из приятных, но ради облегчения боли можно и такое пережить!

Суппозиторий вводится в анальное отверстие. Перед этим его советуют немного смочить водой. Кстати, если вы хранили его при неправильной температуре, и он оказался слишком мягким, на полчаса перед удалением обертки его можно оставить в холодильнике.

Вводится свеча в прямую кишку примерно на два с половиной сантиметра. При этом лежать лучше на боку (на левом — если вы правша и наоборот).

Я вводила их на ночь в течении пяти дней. Водятся они достаточно легко, но после этого в течении двух-трех минут там немного жжёт. Но это быстро проходит. А боль при ПМС пройдет примерно через минут двадцать пять, при условии, что после того, как свеча окажется в ректальном проходе, вы примите вертикальное положение и проведете в нем некоторое время!

В целом, я осталась очень довольна эффектом. Воспалительного процесса гинеколог больше не наблюдает, и от болей при ПМС мне удалось избавиться!

otzyvy.pro


Leave a Comment

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector