Таблетки динамико как принимать


Практически каждый мужчина рано или поздно сталкивается с проблемами в половой сфере. Хорошо если расстройства вызваны усталостью или сменой обстановки. Хуже, если невозможность выполнять супружеский долг связана с эректильной дисфункцией. Это заболевание при отсутствии должного лечения приводит к более серьезным проблемам, таким как простатит и бесплодие. Тогда не обойтись без медикаментозных препаратов. Хорошие результаты показывает средство «Динамико» (100 мг, 4 таблетки). Отзывы специалистов показывают, что избавиться от заболевания удается уже через месяц терапии.

Форма выпуска и состав

Основным действующим компонентом лекарства является силденафила цитрат. В качестве вспомогательных элементов используются целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный, гипролоза, кроскармеллоза натрия. В состав пленочной оболочки таблеток входит макрогол, натрия цитрат, а также титана диоксид. Препарат выпускается в форме голубых двояковыпуклых таблеток.


Лекарство для лечения эректильной дисфункции относится к группе ингибиторов ФДЭ 5. Во время сексуального контакта таблетки способствуют восстановлению функции полового члена путем увеличения притока крови к головке. Основной действующий компонент обладает легким и кратковременным гипотензивным действием. Таблетки не вызывают привыкания в случае приема в рекомендованных дозах. Только лишь при сексуальной стимуляции начинает действовать препарат «Динамико» (100 мг, 4 таблетки). Отзывы специалистов показывают, что при условии правильного приема средство практически не имеет побочных действий.

После приема внутрь таблетки быстро всасываются. Максимальная биодоступность достигается уже через час. Если принимать лекарство натощак, оно может подействовать еще быстрее. При приеме с пищей биодоступность существенно снижается. Поэтому во время еды лекарство принимать не рекомендуют. Выводится основной действующий компонент на 80% кишечником и на 13% почками. Действие таблеток обычно не превышает 4 часов. Это обязательно стоит учитывать при планировании полового контакта.

Фармакокинетика в особых случаях

Пациентам старше 65 лет стоит только лишь после консультации с врачом принимать средство «Динамико» (100 мг — 4 таблетки). Отзывы показывают, что с возрастом силденафил слабее действует на организм. Это значит, что дозировка препарата должна быть несколько увеличена. Пациенты 18-45 лет могут принимать лекарство в соответствии с инструкцией. Если больной все делает правильно, в течение 5 часов после приема лекарства он может рассчитывать на качественный половой акт. Регулярный прием таблеток позволяет со временем полностью избавиться от эректильной дисфункции.


Пациентам с почечной недостаточностью средней степени тяжести стоит с осторожностью принимать таблетки «Динамико» для мужчин. Отзывы специалистов показывают, что время выведения лекарства у таких больных существенно увеличивается. Легко может развиться передозировка. Некоторым мужчинам таблетки такого плана вообще противопоказаны. Строго запрещено принимать стимуляторы эректильной функции больным с тяжелой степенью почечной недостаточности, а также с циррозом печени.

Перед назначением лекарства специалист обязан провести полное обследование организма пациента с целью постановки точного диагноза. Врач должен удостовериться в том, что у больного действительно присутствует эректильная дисфункция. Если проблемы в половой сфере связаны с банальной усталостью, назначать таблетки нецелесообразно.

Показания к применению

Эректильной дисфункцией называют постоянную или периодически возникающую невозможность довести половой акт до семяизвержения. В результате у пациента развивается нервозность, он становится замкнутым и неуверенным в себе. Если пустить проблему на самотек, в дальнейшем может развиваться бесплодие, или, еще хуже, появятся злокачественные образования. Специалисты выделяют три формы эректильной дисфункции. В 30% всех случаев заболевание имеет психологическую почву. Избавиться от проблемы можно посредством качественного отдыха и посещения психотерапевта. Вполне можно обойтись без применения медикаментов.


Сосудистая форма эректильной дисфункции является наиболее частой причиной расстройств, возникающих в процессе полового акта. Здесь уже не обойтись без применения стимулирующих препаратов. Чаще всего врачи как раз таки рекомендуют использовать средство «Динимико» (100 мг, 4 таблетки). Отзывы пациентов показывают, что положительный результат заметен уже с первых дней лечения. Стоит отметить, что эффект от лекарства можно заметить только лишь благодаря сексуальной стимуляции.

Эндокринные проблемы также могут способствовать развитию эректильной дисфункции. Если врач не выявил сосудистых нарушений, он может порекомендовать пройти дополнительное обследование. Придется сдать ряд анализов, а также провести диагностику с помощью аппарата УЗИ. Если эндокринолог выявит проблему в своей сфере, лечение эректильными стимуляторами также не понадобится.

Противопоказания

Стоит проконсультироваться с врачом перед использованием средства «Динамико» (100 мг, 4 таблетки). Отзывы, инструкция, дозировка – все это важные моменты, о которых расскажет врач. Использовать лекарство без назначения не рекомендуется. Оно имеет ряд противопоказаний. В некоторых случаях может развиваться повышенная чувствительность к компонентам препарата. Особенно осторожно необходимо принимать таблетки мужчинам, которые имеют склонность к развитию аллергических реакций. Если после приема таблетки внутрь наблюдается отек лица или конечностей, стоит незамедлительно вызвать скорую помощь.


В некоторых случаях сексуальная активность нежелательна. Поэтому и принимать препарат, стимулирующий эректильную функцию, нецелесообразно. Не стоит принимать таблетки пациентам, которые имеют проблемы с с сердцем или в недавнем времени перенесли хирургическое вмешательство. Опасны таблетки и для больных с артериальной гипотензией. В зону риска в первую очередь попадают мужчины старше 65 лет. Перед использованием лекарства пожилым пациентам стоит проконсультироваться с врачом.

Препарат «Динамико» (100 мг, 4 таблетки) не рекомендуется принимать мужчинам с наследственным заболеванием сетчатки одного или обоих глаз. Противопоказанием также является пигментный ретинит, тяжелая степень почечной недостаточности, дефицит лактозы, цирроз печени.

Больным с анатомической деформацией полового члена перед использованием таблеток стоит проконсультироваться со специалистом. Возможно, предварительно понадобится хирургическое вмешательство.

Особые указания

Перед началом лечения специалист обязан оценить риск побочных реакций, вызванных чрезмерной сексуальной активностью. В зону риска попадают пациенты, страдающие гипертонией, аритмией и другими нарушениями со стороны сердечно-сосудистой системы. Кроме того, врач должен уточнить, какими хроническими заболеваниями страдает пациент. Не всегда можно совмещать эректильные стимуляторы с другими лекарственными средствами.


Вызывают мягкое снижение артериального давления таблетки «Динамико» для мужчин. Отзывы специалистов показывают, что в ряде случаев пациенты чувствуют головокружение или слабость. Такое побочное явление имеет временный характер и проходит уже через 20 минут после приема таблетки. Пациенты, которые от природы имеют низкое артериальное давление, перед началом лечения должны пройти полное обследование организма.

Использовать сразу несколько препаратов, направленных на лечение эректильной дисфункции, категорически запрещается. Лекарственное взаимодействие может привести к развитию серьезных побочных явлений.

Пациентам, которые имеют отклонения в работе центральной нервной системы, стоит с осторожностью принимать средство «Динамико» (100 мг, 4 таблетки). Описание механизма действия стоит изучить заранее. Садиться за руль транспортного средства или управлять другими сложными механизмами сразу после приема таблеток не желательно.

Дозировка

Таблетки принимаются внутрь приблизительно за один час до предполагаемой сексуальной активности. Половой акт необходимо планировать заранее. Стоит учитывать, что таблетки действуют не более пяти часов. У пожилых пациентов биодоступность лекарственного средства существенно снижается. Таблетки у мужчин старше 65 лет действуют не более 3 часов. Изначально специалисты назначают по 50 мг (половина стандартной таблетки) один раз в сутки. Если лечение не приносит положительных результатов, дозировка может быть увеличена.


Пациентам с легкой и средней степенью тяжести почечной недостаточности строго по назначению врача стоит принимать лекарство «Динамико» (100 мг, 4 таблетки). Отзывы, инструкция по применению, правильная дозировка – обо всем этом сможет рассказать квалифицированный специалист. Для больных с почечной недостаточностью дневная норма не должна превышать 25 мг. В уменьшенной дозе необходимо принимать лекарство также пациентам с заболеваниями сердечно-сосудистой системы.

Побочные явления

Непредсказуемые реакции могут развиваться у пациентов, которые принимают лекарство в увеличенной дозировке. Однократный прием более 300 мг может спровоцировать появление головной боли, головокружения. В редких случаях наблюдаются побочные явления со стороны пищеварительной системы. У больного появляется тошнота и рвота. Симптомы интоксикации уходят сразу же после промывания желудка.

Мужчинам, имеющим склонность к аллергическим реакциям, не стоит принимать таблетки «Динамико». Отзывы покупателей показывают, что лекарство может вызывать кожный зуд и высыпания. В наиболее сложных случаях развивается отек конечностей и лица. При появлении подобных симптомов необходимо незамедлительно вызывать скорую помощь.

Лекарственное взаимодействие

Некоторые ингибиторы изоферментов, такие как «Кетоконазол», «Эритромицин», существенно снижают метаболизм и увеличивают концентрацию основного действующего компонента эректильного стимулятора в крови. Если препарат «Динамико» (таблетки 100 мг, 4 шт.) необходимо принимать совместно с антибактериальными препаратами, дозировка должна быть уменьшена во избежание развития побочных явлений.


Любителям грейпфрутового сока предварительно придется обсудить дозировку лекарства с врачом. Стоит учитывать, что сладкий напиток умеренно увеличивает концентрацию силденафила в крови пациента.

Совместно с алкоголем и кофе принимать таблетки «Динамико» не рекомендуется. Силденафил способен повышать эффективность от приема гипогликемических средств.

Аналоги препарата

Если найти в аптеке нужное лекарство не удалось, всегда можно найти качественный аналог. Терапия эректильной дисфункции очень часто проходит с использованием таблеток «Виагра». Это также ингибитор ФДЭ5, созданный на основе силденафила. В качестве вспомогательных веществ выступают кальция гидрофосфат, кроскармеллоза натрия, а также магния стеарат. Препарат представлен в форме голубых таблеток, покрытых пленочной оболочкой. Средство «Виагра» дает положительные результаты при правильном использовании, как и препарат «Динамико» (100 мг таблетки). Отзывы пациентов показывают, что результат заметен практически сразу.

Таблетки «Визарсин» — еще одно популярное средство, которое позволяет быстро восстановить нормальный кровоток в половой системе мужчины. Лекарство назначают совершеннолетним пациентам, прошедшим полное медицинское обследование. Очень важно заранее выяснить причину эректильной дисфункции.

Отзывы пациентов и врачей о таблетках «Динамико»


Специалисты утверждают, что уже в первые дни лечения заметны результаты от приема средства «Динамико» (100 мг, 4 таблетки). Новая упаковка привлекает пациентов ярким дизайном. Большинство фармацевтов в аптеках предлагают именно этот эректильный стимулятор. Немного меньше сегодня пользуется популярностью лекарство «Виагра».

Часть пациентов отмечают, что после приема лекарства наблюдается головокружение и слабость. В большинстве случаев такое побочное явление связано с пониженным артериальным давлением. Пациентам с заболеваниями сердечно-сосудистой системы лекарство стоит принимать строго по назначению специалиста.

Перед тем как начать лечение эректильной дисфункции, стоит изучить полную информацию о средстве «Динамико» (100 мг 4 таблетки). Отзывы, фото таблеток, инструкция – все это мы представили в обзоре. Но не нужно заниматься самодеятельностью. Необходимо обратиться к доктору. Специалист обследует пациента и подскажет, какая дозировка в конкретном случае будет наиболее эффективной.

fb.ru

Действующее вещество


Силденафил (Sildenafil).

Форма выпуска и состав

Динамико выпускается в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой. препарат реализуется в блистерах по 1 или 4 шт.

Показания к применению

Динамико рекомендуется принимать для лечения эректильной дисфункции, для которой характерны неспособность к достижению и сохранению нормальной эрекции полового члена, которой бы было достаточно для проведения удовлетворительного полового акта. Препарат начинает эффективно действовать при сексуальной стимуляции.

Применение препарата позволяет долго удерживать качественную эрекцию – пенис достаточно продолжительное время будет находиться в эрегированном состоянии. Препарат лишь увеличивает кровоток в половом члене и не усиливает сексуальное влечения.

Противопоказания

Противопоказан при следующих заболеваниях и состояниях:

  • повышенная чувствительности к компонентам препарата;
  • тяжелые сердечнососудистые заболевания, для которых нежелательна сексуальная активность;
  • хроническая гипотензия.
  • гипертоническая болезнью II – III степени,
  • перенесенный недавно инфаркт миокарда
  • нарушения мозгового кровообращения,
  • дегенеративные наследственные заболевания сетчатки, включая пигментный ретинит.

Крайне осторожно необходимо использовать препарат при синдроме системной атрофии, приапизме, обструктивной гипертрофической кардиомиопатии, лейкозе, множественной миеломе и при анатомической деформации полового члена.

Инструкция по применению Динамико (способ и дозировка)


Принимается перорально. Таблетки следует пить примерно за 1 час до предстоящей сексуальной активности, по 50 мг 1 раз/сут. С учетом переносимости и эффективности доза может быть повышена до 100 мг или уменьшена до 25 мг.

Для больных с почечной недостаточностью средней или легкой степени (КК 30-80 мл/мин) коррекции дозы не требуется. Для пациентов с почечной недостаточностью тяжелой степени (КК менее 30 мл/мин) первая доза достигает 25 мг. При хорошей переносимости она может быть повышена до 50 или 100 мг.

Для больных с компенсированной или легкой печеночной недостаточностью первая доза достигает 25 мг. При хорошей переносимости она может быть повышена до 50 или 100 мг.

Для лиц, принимающих альфа-адреноблокаторы, первая доза препарата — 25 мг. При хорошей переносимости ее повышают до 50 или 100 мг.

Побочные эффекты

Применение препарата может вызывать следующие побочные действия:

  • Сердечнососудистая система – приливы жара, тахикардия, сердцебиение, снижение или повышение АД, фибрилляция предсердий, инфаркт миокарда, нестабильная стенокардия, желудочковая аритмия.
  • Нервная система – головокружение, гипестезия, сонливость, головная боль, обморок, инсульт, ТИА, судороги.
  • Органы зрения – нарушения зрения, цветовосприятия, слезотечение, покраснение склер, проходящая хромотопсия, боль в глазных яблоках, окклюзия сосудов сетчатки, фотосенсибилизация,сужение поля зрения.
  • Система дыхания – носовое кровотечение, заложенность носа.
  • Половая система – пролонгированная эрекция, приапизм.
  • Пищеварительная система – диспепсия, тошнота, рвота, сухость слизистой рта.
  • Аллергические реакции – синдром Лайелла, кожная сыпь, синдром Стивена-Джонсона.

Передозировка

При передозировке препарата (более 800 мг в сутки) могут возникнуть:

  • ярко выраженные симптомы диспепсии,
  • сильная головная боль,
  • заложенность носа,
  • головокружение,
  • приливы жара,
  • нарушения зрения.

Необходимо провести симптоматическую терапию.

Аналоги Динамико

Аналоги по коду АТХ: Виагра, Вивайра, Визарсин, Силден, Эрекзесил.

Не принимайте решение о замене препарата самостоятельно, проконсультируйтесь с врачом.

Фармакологическое действие

Применение Динамико восстанавливает нарушенную эректильную дисфункцию в условиях сексуальной стимуляции, путем увеличения в половом члене кровотока.

Активное вещество силденафил является селективным ингибитором цГМФ-специфической фофордиэстеразы 5 типа, и увеличивает кровоток в пенисе, одновременно усиливая расслабляющий эффект на мышцы пещеристого тела.

После приема внутрь препарат очень быстро всасывается, пик концентрации в плазме крови наблюдается уже в первые 1-2 часа после приема. Силденафил метаболизируется в печени и выводится в виде неактивных метаболитов в основном кишечником на 80% и почками 13%.

Особые указания

Перед применением силденафила необходимо провести тщательное обследование больного с целью диагностики эректильной дисфункции и определения причин ее развития.

В случае появления побочных эффектов со стороны органов чувств и нервной системы больным рекомендуется воздержаться от вождения автомобиля и управления сложными механизмами.

В пожилом возрасте

Для больных пожилого возраста первая доза достигает 25 мг. При хорошей переносимости ее можно повысить до 50 или 100 мг.

При нарушениях функции почек

Для больных с почечной недостаточностью средней или легкой степени (КК 30-80 мл/мин) коррекции дозы не требуется.

При нарушениях функции печени

Препарат запрещен для приема людям с тяжелой печеночной недостаточностью.

Для больных с компенсированной или легкой печеночной недостаточностью первая доза достигает 25 мг. При хорошей переносимости она может быть повышена до 50 или 100 мг.

Лекарственное взаимодействие

Категорически запрещается принимать Динамико одновременно с органическими нитратами, ритонавиром и донаторами оксида азота.

Не рекомендуется применять вместе с альфа-адреноблокаторами. Поскольку в состав входит моногидрат лактозы, с осторожностью принимать людям с дефицитом лактазы, непереносимостью лактозы и глюкозо-галактозной мальабсорбции.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25 °С. Срок годности — 3 года.

dolgojit.net

Форма выпуска и состав

Динамико выпускается в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой: голубого цвета, двояковыпуклые, в дозе 25 мг и 50 мг – круглые, в дозе 100 мг – овальные и с разделительной риской с двух сторон (по 1 или 4 шт. в блистерах, в картонной пачке 1 блистер).

В 1 таблетке, покрытой пленочной оболочкой, содержатся:

  • действующее вещество: силденафила цитрат – 35,12 мг, 70,24 мг или 140,48 мг, это соответствует содержанию 25 мг, 50 мг или 100 мг силденафила;
  • вспомогательные компоненты: целлюлоза микрокристаллическая, кроскармеллоза натрия, гипролоза, кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат;
  • состав пленочной оболочки: индигокармин (E132), опадрай II 31F58914 белый – макрогол 4000, лактозы моногидрат, гипромеллоза, натрия цитрат, титана диоксид (Е171).

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Динамико – препарат для лечения эректильной дисфункции, ингибитор ФДЭ-5. Механизм действия обусловлен увеличением кровотока в половом члене в условиях сексуальной стимуляции.

При отсутствии функциональных нарушений механизм эрекции происходит в результате высвобождения в пещеристом теле оксида азота (NO) на фоне полового возбуждения. NO активизирует фермент гуанилатциклазу, вызывая повышение уровня концентрации циклического гуанозинмонофосфата (цГМФ), который способствует расслаблению гладких мышц кровеносных сосудов и активному притоку крови в пещеристое тело полового члена.

Являясь селективным ингибитором цГМФ-специфической ФДЭ-5, силденафил в пещеристом теле полового члена вызывает распад цГМФ. Действие активного компонента препарата направлено на усиление расслабляющего эффекта NO на гладкие мышцы пещеристого тела и увеличение кровотока в половом члене. Достижение фармакологического эффекта возможно только при одновременной сексуальной стимуляции. При активации с помощью сексуальной стимуляции цепи NO – цГМФ в результате ингибирования ФДЭ-5 происходит увеличение цГМФ в пещеристом теле.

Активность силденафила к ФДЭ-5 в 4000 раз превосходит активность в отношении ФДЭ-3, являющегося одним из ключевых ферментов регуляции сократимости миокарда, в 10 раз – в отношении ФДЭ-6, более чем в 80 раз – в отношении ФДЭ-1, более чем в 700 раз – в отношении ФДЭ-2, ФДЭ-4, ФДЭ-7–ФДЭ-11.

Силденафил обладает гипотензивным действием, обусловленным вазодилатирующим эффектом при повышении содержания цГМФ в гладкомышечной оболочке сосудов. При приеме Динамико в рекомендованных дозах оно имеет легкую и кратковременную форму и клинически не проявляется.

Эффективность и безопасность силденафила для лечения эректильной дисфункции органической, психогенной или смешанной этиологии подтверждены результатами исследований применения препарата у 3000 пациентов в возрасте от 19 до 87 лет в течение 6 месяцев. Эффективность Динамико оценивали с использованием дневника эрекции, международного индекса эректильной функции и опроса партнера.

На фоне приема силденафила во всех исследованиях была продемонстрирована способность достигать и поддерживать эрекцию, достаточную для удовлетворительного полового акта. Кроме этого, было отмечено повышение качества оргазма.

Фармакокинетика

При применении в диапазоне рекомендуемых доз фармакокинетика силденафила носит линейный характер.

После приема внутрь происходит быстрое всасывание активного вещества. Cmax (максимальная концентрация) в плазме крови достигается в течение 0,5–2 часов при приеме натощак. Биодоступность в среднем составляет 41%. Прием Динамико в сочетании с жирной пищей на степень абсорбции значительно не влияет, лишь вызывает снижение скорости всасывания: Cmax в среднем уменьшается на 29%, AUC – на 11%, период достижения Сmах увеличивается на 1 час.

In vitro силденафил в концентрации около 1,7 нг/мл способен подавлять активность ФДЭ-5 человека на 50%.

Кажущийся Vd (объем распределения) в равновесном состоянии составляет 105 л. Связывание с белками плазмы крови – 96% от принятой дозы.

Через 1,5 часа после приема препарата Динамико в сперме обнаруживается до 0,0002% (примерно 188 нг) от дозы силденафила.

Метаболизм происходит в печени, главным образом под действием изоферментов CYP3A4 (основной путь) и CYP2C9 (дополнительный путь). Активный циркулирующий метаболит – N-деметилметаболит, который подвергается дальнейшему метаболизму с периодом полувыведения (T1/2) 4 часа. При сравнении с силденафилом его активность в отношении ФДЭ составляет 50%, концентрация в плазме – 40%.

Общий клиренс силденафила – 41 л/ч.

T1/2 силденафила составляет 3–5 часов. Через кишечник в виде неактивных метаболитов выводится 80% препарата, через почки – 13%.

У пациентов в возрасте старше 65 лет клиренс активного вещества понижается, это вызывает увеличение Cmax силденафила и его активного метаболита примерно на 90% по сравнению с пациентами в возрасте от 18 до 45 лет. В плазме крови содержание не связанного с белками силденафила составляет 40%. Частота развития побочных эффектов не зависит от возраста пациента.

При легкой и средней степени почечной недостаточности с клиренсом креатинина (КК) 50–80 мл/мин и 30–49 мл/мин соответственно при приеме препарата в дозе 50 мг фармакокинетика силденафила не изменяется, но происходит увеличение Cmax (на 73%) и AUC (на 126%) N-деметилметаболита. При тяжелой степени почечной недостаточности (КК меньше 30 мл/мин) происходит увеличение Cmax и AUC активного вещества на 88% и 100% соответственно, Cmax и AUC N-деметилметаболита – на 79% и 200% соответственно.

При циррозе печени (классы A и B по шкале Чайлд – Пью) Cmax увеличивается на 47%, а суммарная концентрация силденафила в плазме крови (AUC) – на 84%. При нарушениях функции печени класса C (по шкале Чайлд – Пью) фармакокинетические параметры препарата не установлены.

Показания к применению

Согласно инструкции, Динамико показан мужчинам для лечения эректильной дисфункции, характерным признаком которой является неспособность полового члена к достижению или сохранению эрекции, достаточной для удовлетворительного полового акта.

Эффективность Динамико проявляется только на фоне сексуальной стимуляции.

Противопоказания

  • тяжелые сердечно-сосудистые заболевания (включая угрожающие жизни аритмии, нестабильную стенокардию, тяжелую сердечную недостаточность), сопутствующая терапия риоцигуатом (стимулятор гуанилатциклазы) – из-за повышения риска развития симптоматической артериальной гипотензии, другие состояния, при которых сексуальная активность нежелательна;
  • артериальная гипотензия – артериальное давление (АД) больного меньше 90/50 мм ртутного столба;
  • артериальная гипертензия – АД выше 170/100 мм ртутного столба;
  • состояние после недавно перенесенного инфаркта миокарда или нарушения мозгового кровообращения;
  • одновременный прием ритонавира, донаторов оксида азота, органических нитратов, нитратов в составе других лекарственных средств;
  • потеря зрения на один глаз в результате передней ишемической оптической невропатии неартериального генеза, произошедшая вследствие приема ингибитора ФДЭ-5 или по другой причине;
  • наследственные дегенеративные заболевания сетчатки, включая пигментный ретинит (в том числе генетическое заболевание ФДЭ сетчатки);
  • тяжелая степень печеночной недостаточности;
  • непереносимость лактозы, синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции, дефицит лактазы;
  • одновременное применение с ингибиторами ФДЭ-5, другими средствами для лечения нарушений эрекции;
  • женский пол;
  • возраст до 18 лет;
  • гиперчувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью следует принимать Динамико пациентам с анатомической деформацией полового члена (кавернозный фиброз или болезнь Пейрони, ангуляция), тяжелой почечной недостаточностью (КК меньше 30 мл/мин), нарушениями функции печени, указанием в анамнезе на развитие передней неартериитной ишемической невропатии зрительного нерва, сопутствующей терапией блокаторами альфа-адренорецепторов, при множественной миеломе, тромбоцитемии, лейкозе, в период обострения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, при сопровождающихся кровотечением заболеваниях, патологиях (включая серповидно-клеточную анемию), предрасполагающих к развитию приапизма.

Инструкция по применению Динамико: способ и дозировка

Таблетки Динамико принимают внутрь.

Рекомендованное дозирование: первая доза – 50 мг за 1 час до сексуальной активности. В зависимости от эффективности и переносимости далее дозу подбирают индивидуально, увеличив ее до 100 мг или снизив до 25 мг. Максимальная кратность применения – 1 раз в 24 часа. Максимальная суточная доза – 100 мг.

Коррекция дозы для пациентов пожилого возраста не требуется, начинать прием препарата рекомендуется с дозы 25 мг.

При почечной недостаточности с КК 30–80 мл/мин коррекция дозы не требуется. При тяжелой степени почечной недостаточности (КК меньше 30 мл/мин) первая доза должна составлять 25 мг силденафила. В случае хорошей переносимости ее можно при необходимости увеличить до 50 мг и 100 мг.

При циррозе и других заболеваниях печени доза Динамико составляет 25 мг.

При сочетании с эритромицином, саквинавиром, кетоконазолом, итраконазолом (ингибиторы изофермента цитохрома CYP3A4) прием силденафила следует начинать с дозы 25 мг.

При сопутствующей терапии альфа-адреноблокаторами начинать прием силденафила рекомендуется только после достижения стабилизации гемодинамики с минимальной дозы (25 мг).

Противопоказано совместное применение Динамико с ритонавиром. При несоблюдении данных рекомендаций максимальная доза силденафила не должна превышать 25 мг 1 раз в 48 часов.

Побочные действия

  • со стороны иммунной системы: нечасто – аллергические реакции, реакции гиперчувствительности (включая кожную сыпь);
  • со стороны органа зрения: часто – нарушение зрения, затуманивание зрения, цианопсия; нечасто – покраснение глаз или инъекции склер, фотофобия, фотопсия, боль в глазах, хроматопсия, кровоизлияние в ткани глаза, нарушение яркости световосприятия, мидриаз, конъюнктивит, нарушение работы слезного аппарата, катаракта; редко – ощущение сухости в глазах, отек век и прилегающих тканей, гиперемия конъюнктивы, повышенная утомляемость глаз, присутствие радужных кругов в поле зрения вокруг источника света, ксантопсия (видение предметов в желтом свете), эритропсия (видение предметов в красном цвете), неприятное ощущение в глазах, раздражение слизистой оболочки глаз; частота не установлена – окклюзия вен сетчатки, неартериитная передняя ишемическая невропатия зрительного нерва (НПИНЗН), дефект полей зрения, понижение остроты зрения, временная потеря зрения, повышение внутриглазного давления, отек сетчатки, заболевания сосудов сетчатки, отслойка стекловидного тела (витреальная тракция), диплопия;
  • со стороны органа слуха: нечасто – шум в ушах, внезапное понижение или потеря слуха, боль в ушах;
  • со стороны сердечно-сосудистой системы: часто – приливы; нечасто – понижение АД, тахикардия, нестабильная стенокардия, ощущение сердцебиения, увеличение частоты сердечных сокращений, атриовентрикулярная блокада, сердечная недостаточность, кардиомиопатия, отклонения в показаниях электрокардиограммы, инфаркт миокарда, остановка сердца, тромбоз сосудов головного мозга; редко – фибрилляция предсердий, желудочковая аритмия, внезапная сердечная смерть;
  • со стороны системы кроветворения: нечасто – лейкопения, анемия;
  • со стороны обмена веществ: нечасто – жажда, подагра, отеки, гипергликемия, некомпенсированный сахарный диабет, гипогликемия, гиперурикемия, гипернатриемия, периферические отеки;
  • со стороны дыхательной системы: часто – заложенность носа; нечасто – носовое кровотечение, ларингит, фарингит, ринит, синусит, диспноэ, бронхит, усиление кашля, увеличение объема отделяемой мокроты, астма; редко – сухость и/или отек слизистой оболочки носа, чувство стеснения в горле;
  • со стороны пищеварительной системы: часто – диспепсия, тошнота; нечасто – сухость слизистой оболочки рта, стоматит, боль в области живота, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, рвота, колит, дисфагия, глоссит, гингивит, эзофагит, гастрит, гастроэнтерит, ректальное кровотечение, отклонение функциональных тестов печени от нормы; редко – гипестезия слизистой оболочки полости рта;
  • со стороны костно-мышечной системы: часто – боль в спине; нечасто – боль в конечностях, боль в костях, миалгия, артрит, артроз, тендосиновит, миастения, синовит, разрыв сухожилия;
  • со стороны мочевыделительной системы: нечасто – недержание мочи, цистит, никтурия, гематурия;
  • со стороны половой системы: нечасто – нарушение эякуляции, увеличение молочных желез, отек гениталий, гематоспермия, аноргазмия, повреждение тканей пениса; редко – приапизм (пролонгированная эрекция);
  • со стороны нервной системы: очень часто – головная боль; часто – головокружение; нечасто – бессонница, сонливость, невралгия, невропатия, мигрень, атаксия, парестезия, тремор, гипертонус, вертиго, необычные сновидения, симптомы депрессии, гипестезия, повышение рефлексов; редко – обморок, судороги, повторные судороги;
  • дерматологические реакции: нечасто – кожный зуд, сыпь, крапивница, повышенное потоотделение, изъязвление кожи, простой герпес, контактный дерматит, реакция фоточувствительности, эксфолиативный дерматит; частота неизвестна – токсический эпидермальный некролиз, синдром Стивенса – Джонсона;
  • прочие: нечасто – повышенная утомляемость, боль в области грудной клетки, ощущение жара, озноб, астения, отек лица, случайные падения, боль различной локализации, случайные травмы, шок; редко – раздражительность.

Передозировка

Симптомы: после однократного приема Динамико в дозе до 800 мг – головная боль, головокружение, приливы, диспепсия, нарушение зрения, заложенность носа в более выраженной форме, чем при приеме обычной дозы. На фоне приема до 200 мг повышается частота развития нежелательных реакций, но не их выраженность.

Лечение: назначение симптоматической терапии. Применение гемодиализа неэффективно.

Особые указания

Назначение адекватной терапии эректильных нарушений производит врач на основании полного медицинского анамнеза и результатов диагностических исследований, включая обследование состояния сердечно-сосудистой системы. У пациентов с артериальной гипотензией врач должен дать оценку возможного риска развития нежелательных проявлений вазодилатирующего действия Динамико на фоне сексуальной активности.

Пациенты, принимающие альфа-адреноблокаторы, должны быть проинформированы о повышении риска развития постуральной гипотензии на фоне терапии Динамико и о действиях, которые следует предпринять в случае ее появления.

Если на фоне приема препарата эрекция сохраняется в течение более 4 часов, необходимо обратиться за своевременной медицинской помощью. Длительная эрекция может вызвать повреждение тканей пениса и необратимую утрату потенции.

Развитие нежелательных явлений в виде тяжелых сердечно-сосудистых состояний (включая артериальную гипертензию и артериальную гипотензию, нестабильную стенокардию, желудочковую аритмию, транзиторную ишемическую атаку, инфаркт миокарда, внезапную сердечную смерть, геморрагический инсульт), обнаруженных в ходе постмаркетинговых исследований, чаще происходило у пациентов с факторами риска сердечно-сосудистых осложнений. Многие из нежелательных явлений наблюдались сразу после сексуальной активности, некоторые – после приема Динамико без последующей сексуальной активности.

При внезапном ухудшении или потере слуха или зрения на фоне приема силденафила следует немедленно обратиться к врачу.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Из-за риска развития нежелательных явлений, влияющих на скорость психомоторных реакций (включая головокружение, понижение АД, хроматопсию, нарушение зрения), следует соблюдать осторожность при выполнении потенциально опасных видов деятельности, включая управление транспортными средствами и сложными механизмами.

Применение в детском возрасте

Противопоказано применение Динамико в детском и подростковом возрасте до 18 лет.

При нарушениях функции почек

С осторожностью следует принимать таблетки Динамико при тяжелой почечной недостаточности (КК меньше 30 мл/мин). Первая доза должна составлять 25 мг силденафила. В случае хорошей переносимости ее можно при необходимости увеличить до 50 мг и 100 мг.

При почечной недостаточности с КК 30–80 мл/мин коррекция дозы не требуется.

При нарушениях функции печени

Противопоказано применение препарата Динамико у пациентов с тяжелой степенью печеночной недостаточности.

С осторожностью следует принимать при нарушениях функции печени.

При заболеваниях печени (включая цирроз печени) доза препарата не должна превышать 25 мг.

Применение в пожилом возрасте

Коррекция дозы для пациентов пожилого возраста не требуется.

Начинать прием Динамико следует с дозы 25 мг, при хорошей переносимости ее можно увеличить до 50 мг или 100 мг.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении Динамико:

  • ритонавир (ингибитор ВИЧ-протеазы, сильный ингибитор цитохрома Р450): способствует значительному повышению концентрации силденафила в плазме крови;
  • ингибиторы изоферментов цитохрома CYP3A4 (эритромицин, кетоконазол, циметидин, итраконазол) и CYP2C9: могут вызвать уменьшение клиренса и выраженные изменения фармакокинетики силденафила;
  • индукторы изоферментов цитохрома CYP3A4 и CYP2C9: возможно увеличение клиренса силденафила;
  • магния гидроксид, алюминия гидроксид (антациды): при однократном приеме не влияют на биодоступность силденафила;
  • рифампицин (мощный индуктор изофермента CYP3A4): может вызывать значительное понижение концентрации силденафила в плазме крови;
  • трициклические антидепрессанты, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, толбутамид, варфарин, тиазидоподобные и тиазидные диуретики, антагонисты кальция, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, азитромицин: не влияют на фармакокинетику силденафила;
  • нитраты: происходит усиление гипотензивного действия нитратов независимо от периода их применения;
  • альфа-адреноблокаторы, включая доксазозин: могут способствовать развитию симптоматической гипотензии, в том числе в редких случаях – симптоматической постуральной (ортостатической) гипотензии;
  • ацетилсалициловая кислота: в дозе 150 мг не вызывает дополнительного увеличения времени кровотечения на фоне приема 50 мг силденафила;
  • этанол: не усиливает свое гипотензивное действие на фоне приема 50 мг силденафила;
  • амлодипин: не вступает во взаимодействие с силденафилом в дозе 100 мг, сочетание с гипотензивными средствами не вызывает дополнительных побочных эффектов.

Аналоги

Аналогами Динамико являются: Виагра, Вилдегра, Визарсин, Вигранде, Силафил, Олмакс Стронг, Риджамп, Максигра, Таксиер, Ревацио, Торнетис, Эрексезил.

Сроки и условия хранения

Беречь от детей.

Хранить при температуре до 25 °C.

Срок годности – 3 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Динамико

Отзывы о Динамико носят положительный характер. Пациенты указывают на эффективность препарата при эректильной дисфункции даже на фоне использования низких доз. Описывая его переносимость, сообщают о покраснении лица, заложенности носа, повышении давления. Нежелательные явления проявляются в незначительной степени и быстро проходят. Действие Динамико может продолжаться в течение 9 часов. Сравнивая с дорогостоящими аналогами, отмечают приемлемую цену.

Цена на Динамико в аптеках

Цена на Динамико за упаковку, содержащую 1 таблетку в дозе 50 мг, может составлять от 380 рублей, 4 таблетки в дозе 50 мг – от 700 рублей, 1 таблетку в дозе 100 мг – от 550 рублей, 4 таблетки в дозе 100 мг – от 895 рублей.

www.neboleem.net

Наиболее часто — головная боль и «приливы». Обычно побочные эффекты при применении слабо или умеренно выражены и носят преходящий характер. При применении фиксированной дозы частота некоторых нежелательных явлений повышается с увеличением дозы.

Определение категорий частоты побочных эффектов: очень часто (≥10%); часто (≥1%, но <10%); нечасто (≥0.1%, но <1%); редко (≥0.01%, но <0.1%); очень редко (<0.01%), частота неизвестна (невозможно определить на основе имеющихся данных).

Со стороны иммунной системы: нечасто — реакции повышенной чувствительности (в т.ч. кожная сыпь), аллергические реакции.

Со стороны органа зрения: часто — затуманивание зрения, нарушение зрения, цианопсия; нечасто — боль в глазах, фотофобия, фотопсия, хроматопсия, покраснение глаз/инъекции склер, изменение яркости световосприятия, мидриаз, конъюнктивит, кровоизлияние в ткани глаза, катаракта, нарушение работы слезного аппарата; редко — отек век и прилегающих тканей, ощущение сухости в глазах, наличие радужных кругов в поле зрения вокруг источника света, повышенная утомляемость глаз, видение предметов в желтом свете (ксантопсия), видение предметов в красном цвете (эритропсия), гиперемия конъюнктивы, раздражение слизистой оболочки глаз, неприятное ощущение в глазах; частота неизвестна — неартериитная передняя ишемическая невропатия зрительного нерва (НПИНЗН), окклюзия вен сетчатки, дефект полей зрения, диплопия*, временная потеря зрения или снижение остроты зрения, повышение внутриглазного давления, отек сетчатки, заболевания сосудов сетчатки, отслойка стекловидного тела/витреальная тракция.

Со стороны органа слуха: нечасто — внезапное снижение или потеря слуха, шум в ушах, боль в ушах.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто — «приливы»; нечасто — тахикардия, ощущение сердцебиения, снижение АД, увеличение ЧСС, нестабильная стенокардия, AV-блокада, инфаркт миокарда, тромбоз сосудов головного мозга, остановка сердца, сердечная недостаточность, отклонения в показаниях ЭКГ, кардиомиопатия; редко — фибрилляция предсердий, внезапная сердечная смерть*, желудочковая аритмия*.

Со стороны системы кроветворения: нечасто — анемия, лейкопения.

Со стороны обмена веществ: нечасто — ощущение жажды, отеки, подагра, некомпенсированный сахарный диабет, гипергликемия, периферические отеки, гиперурикемия, гипогликемия, гипернатриемия.

Со стороны дыхательной системы: часто — заложенность носа; нечасто — носовое кровотечение, ринит, астма, диспноэ, ларингит, фарингит, синусит, бронхит, увеличение объема отделяемой мокроты, усиление кашля; редко — чувство стеснения в горле, сухость слизистой оболочки полости носа, отек слизистой оболочки носа.

Со стороны пищеварительной системы: часто — тошнота, диспепсия; нечасто — рвота, сухость слизистой оболочки полости рта, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, боль в области живота, глоссит, гингивит, колит, дисфагия, гастрит, гастроэнтерит, эзофагит, стоматит, отклонение печеночных функциональных тестов от нормы, ректальное кровотечение; редко — гипестезия слизистой оболочки полости рта.

Со стороны костно-мышечной системы: часто — боль в спине; нечасто — миалгия, боль в конечностях, артрит, артроз, разрыв сухожилия, тендосиновит, боль в костях, миастения, синовит.

Со стороны мочевыделительной системы: нечасто — цистит, никтурия, недержание мочи, гематурия.

Со стороны половой системы: нечасто — увеличение молочных желез, нарушение эякуляции, отек гениталий, аноргазмия, гематоспермия, повреждение тканей полового члена; редко — пролонгированная эрекция и/или приапизм.

Со стороны нервной системы: очень часто — головная боль; часто – головокружение; нечасто — сонливость, мигрень, атаксия, гипертонус, невралгия, невропатия, парестезия, тремор, вертиго, симптомы депрессии, бессонница, необычные сновидения, повышение рефлексов, гипестезия; редко — судороги*, повторные судороги*, обморок.

Со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто — кожная сыпь, крапивница, простой герпес, кожный зуд, повышенное потоотделение, изъязвление кожи, контактный дерматит, эксфолиативный дерматит, реакция фоточувствительности; частота неизвестна — синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз.

Прочие: нечасто — ощущение жара, отек лица, шок, астения, повышенная утомляемость, боль различной локализации, озноб, случайные падения, боль в области грудной клетки, случайные травмы; редко — раздражительность.

*побочные эффекты, выявленные во время постмаркетинговых исследований

Сердечно-сосудистые осложнения

В ходе постмаркетингового применения силденафила для лечения эректильной дисфункции сообщалось о таких нежелательных явлениях, как тяжелые сердечно-сосудистые осложнения (в т.ч. инфаркт миокарда, нестабильная стенокардия, внезапная сердечная смерть, желудочковая аритмия, геморрагический инсульт, транзиторная ишемическая атака, артериальная гипертензия и артериальная гипотензия), которые имели временную связь с применением силденафила. Большинство этих пациентов, но не все из них, имели факторы риска сердечно-сосудистых осложнений. Многие из указанных нежелательных явлений наблюдались вскоре после сексуальной активности, и некоторые из них отмечались после приема силденафила без последующей сексуальной активности. Не представляется возможным установить наличие прямой связи между отмечавшимися нежелательными явлениями и указанными или иными факторами.

Зрительные нарушения

В редких случаях во время пострегистрационного применения ингибиторов ФДЭ5, в т.ч. силденафила, сообщалось о НПИНЗН — редком заболевании и причине снижения или потери зрения. Большинство пациентов имели факторы риска, в частности снижение отношения диаметров экскавации и диска зрительного нерва («застойный диск»), возраст старше 50 лет, сахарный диабет, артериальная гипертензия, ИБС, гиперлипидемия и курение. В обсервационном исследовании оценивали, связано ли недавнее применение ингибиторов ФДЭ5 с острым началом НПИНЗН. Результаты указывают на приблизительно 2-кратное повышение риска НПИНЗН в пределах 5 периодов полувыведения после применения ингибитора ФДЭ5. Согласно опубликованным литературным данным, годичная частота возникновения НПИНЗН составляет 2.5-11.8 случаев на 100 000 мужчин в возрасте ≥50 лет в общей популяции. Следует рекомендовать пациентам в случае внезапной потери зрения прекратить применение силденафила и немедленно проконсультироваться с врачом. Лица, у которых уже был случай НПИНЗН, имеют повышенный риск рецидива НПИНЗН. Поэтому врачу следует обсудить данный риск с такими пациентами, а также обсудить с ними потенциальный шанс неблагоприятного воздействия ингибиторов ФДЭ5. Ингибиторы ФДЭ5, в т.ч. силденафил, у таких пациентов следует применять с осторожностью и только в ситуациях, когда ожидаемая польза перевешивает риск.

При применении силденафила в дозах, превышавших рекомендуемые, нежелательные явления были сходными с отмеченными выше, но обычно встречались чаще.

health.yandex.ru

Препарат Динамико: показания и противопоказания к приему

Препарат для потенцииДинамико рекомендован для лечения мужчин с эректильной дисфункцией различного происхождения, а также для лечения женщин и мужчин с легочной артериальной гипертензией.

Бодибилдеры принимают силденафил или «витамин V», как его часто называют, наряду с анаболическими стероидами перед тренировкой.

Их обоснование заключается в том, что способность препарата расширять кровеносные сосуды человека поможет быстро доставить стероиды в мышцы, об этом говорится в июньской статье «New York Daily News» от 2008 года. Такое применение Динамико не одобряется традиционной медициной. Силденафил, содержащийся в препарате Динамико, не причиняет вред плоду в исследованиях на животных; однако он не был исследован на беременных женщинах или женщинах, которые кормят грудью.

Он должен использоваться для беременных или кормящих матерей, только если потенциальные выгоды оправдывают риск для плода или грудного ребенка. Безопасность и эффективность Динамико у педиатрических больных не была установлена, и этот препарат не следует применять у пациентов в возрасте до 18 лет.

Заболевание печени умеренной тяжести не требует коррекции дозы. Тяжелые заболевания печени и влияние силденафила на организм не изучались.

Силденафил может быть связан с серьезным состоянием, известным как сосудисто-окклюзионный кризис у пациентов с серповидно-клеточной анемией, поэтому он противопоказан людям с данным заболеванием. Препарат Динамико не рекомендуется для лечения больных с легочной вено-окклюзионной болезнью и легочным капиллярным гемангиоматозом. Противопоказанием к приему Динамико является аллергия на силденафил.

Это возможно, хотя и маловероятно. Симптомы включают в себя сыпь или крапивницу, зуд, проблемы с дыханием, и отек лица или рта.

Силденафил может вызвать проблемы у людей с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Эти проблемы включают в себя быстрый или нерегулярный пульс, и поэтому препарат Динамико небезопасен для людей с заболеваниями сердца, низким или высоким кровяным давлением, аритмией, или тех, кто перенес инфаркт или инсульт в течение последних 6 месяцев.

Побочные действия

Наиболее распространенными побочными реакциями силденафила, зафиксированными в ходе клинических исследований (> 2%) являются:

  • головная боль;
  • покраснение лица;
  • диарея;
  • нарушение зрения;
  • заложенность носа;
  • нарушение слуха;
  • болезненная эрекция, которая длится дольше, чем обычно;
  • боль в спине;
  • миалгия;
  • тошнота;
  • головокружение;
  • кожные высыпания.

Силденафил принимали более чем 3700 пациентов (в возрасте 19-87 лет) в ходе клинических испытаний во всем мире. Более 550 пациентов получали лечение в течение более одного года. При плацебо-контролируемых клинических исследованиях частота прекращения приема препарата из-за побочных реакций силденафила (2.5%) достоверно не отличалась от плацебо (2.3%). В исследованиях с фиксированной дозой, частота некоторых побочных реакций возрастала вместе с дозой. При дозах, превышающих рекомендованную, побочные реакции были аналогичны тем, которые были указаны выше, но в целом проявлялись чаще.

Следует соблюдать осторожность при совместном использовании альфа-блокаторов с препаратом Динамико из-за потенциальных аддитивных гипотензивных эффектов (проще говоря, может сильно упасть давление). Если Динамико принимают совместно с альфа-блокатором, у пациента должно быть стабильное состояние на альфа-блокадной терапии до начала лечения силденафилом и препарат Динамико следует давать в низкой дозе.

Силденафил не следует использовать в сочетании с нитратами или донорами оксида азота, так как в результате может произойти падение артериального давления.

У пациентов с вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ или СПИД), которые принимают антиретровирусные препараты, не следует использовать ингибитор фосфодиэстеразы типа 5, такие как силденафил, так как это может значительно ухудшить эффективность антиретровирусной терапии. Применение силденафила эпопростенолом может снизить уровень силденафила в крови. Исследования не показали какого-либо влияния на сексуальную функцию у женщин, принимавших силденафил.

Таблетки Динамико: инструкция по применению, стоимость и отзывы

ДинамикоХотя не опасно принимать силденафил с пищей, многие мужчины считают, что прием Динамико на голодный желудок делает его действие более предсказуемым. Если принять Динамико после или перед тем как плотно покушать его воздействие на организм замедлится, потому что пищеварительная система занята работой по перевариванию еды.

Поэтому, если Динамико действует медленнее, чем обычно, это может объясняться приемом пищи в течение последнего часа. Как правило, алкоголь не оказывает влияние на уровень Динамико в крови и Динамико не оказывает влияния на содержание в крови алкоголя. Тем не менее, прием алкоголя может повлиять на способность мужчины достичь эрекции.

Многие мужчины считают, что в то время как небольшое количество алкоголя помогает им расслабиться и «войти в настроение», большое количество спиртного может предотвратить эрегирование пениса.

Не существует никаких особо сложных указаний, чтобы принимать таблетки Динамико. Инструкция рекомендует принимать препарат внутрь за час до предполагаемого сексуального контакта. Согласно описанию препарата, эффективная дозировка Динамико составляет от 50 до 100 мг. Принимать таблетку нужно не более 1 раза в день.

Желательно начать с небольшой дозировки (обычно 50 мг), если она окажется не слишком эффективной, ее можно увеличить до максимальной — 100 мг. У пожилых пациентов и людей с почечной недостаточностью минимально рекомендованная доза составляет не 50, а 25 мг. Если не возникло нежелательных побочных эффектов, можно довести дозу до 100 мг.

Передозировка

При приеме таблеток Динамико инструкция очень точно регламентирует дозировку препарата. Однако иногда случаи передозировки все же случаются, особенно у пациентов с нарушением функции печени и почек. Симптомы передозировки включают боль в груди, тошноту, нерегулярное сердцебиение, обмороки и (или) чувство спутанности сознания.

Все они требуют медицинской помощи. При передозировке препарата не только его побочные, но и положительные эффекты могут быть усилены. Человек может испытывать болезненную эрекцию, которая длится в течение более 4 часов.

Это может быть очень серьезной проблемой. Длительная эрекция может привести к необратимому повреждению тканей полового члена, что приводит к увеличению эректильной дисфункции. Чтобы уменьшить кровь, которая вызвала отек в половом члене, может потребоваться хирургическое вмешательство.

Аналоги

К аналогам Динамико, с тем же действующим компонентом, относятся:

  • Виагра;
  • Эректил;
  • Силагра;
  • Зидена;
  • Камагра.

Отзывы

На различных форумах, посвященных эректильной дисфункции, встречается множество хвалебных отзывов в таблетках Динамико. Инструкция, которую может понять даже ребенок, доступная цена, быстрое и длительное действие — все это делает средство очень популярным у мужчин с различными формами импотенции. Встречаются и отрицательные отзывы, связанные с многочисленными ограничениями и различными побочными действиями таблеток. Наиболее частый негативный эффект Динамико — это головная боль.

Цена, где купить

Купить Динамико можно либо в обычной аптеке, либо в интернет-аптеке. Стоимость препарата составляет от 400 до 900 рублей в зависимости от дозировки таблеток и наценки конкретной аптеки.

prostatitoff.net

Форма выпуска и состав

Выпускают таблетки Динамико, покрытые пленочной оболочкой, содержащие активное вещество силденафил в следующих дозировках:

  • 25 мг;
  • 50 мг;
  • 100 мг.

Вспомогательными веществами медикамента являются кроскармеллоза натрия, стеарат магния, коллоидный диоксид кремния, микрокристаллическая целлюлоза, гипролоза.

В блистерах по 1 или 4 таблетки.

Показания к применению

Согласно инструкции, Динамико показан к применению с целью лечения эректильной дисфункции, проявляющейся в неспособности к сохранению эрекции полового члена или достижению оргазма.

Препарат эффективен только при сексуальной стимуляции.

Противопоказания

По инструкции, Динамико противопоказан в следующих случаях:

  • Комбинация с ритонавиром;
  • Повышенная чувствительность к силденафилу или вспомогательным составляющим медикамента;
  • Нежелательность сексуальной активности (выраженные сердечно-сосудистые заболевания, тяжелая сердечная недостаточность, аритмии, несущие угрозу для жизни пациента, выраженная артериальная гипертензия либо гипотензия, недавно перенесенный инфаркт или инсульт и др.);
  • Потеря зрения одним глазом в результате передней ишемической оптической нейропатии неартериальной этиологии (в том числе, вызванной приемом ингибиторов ФДЭ-5);
  • Комбинация с донаторами оксида азота или органическими нитратами в любых лекарственных формах;
  • Женский пол;
  • Тяжелая печеночная недостаточность;
  • Наследственные дегенеративные патологии сетчатки, в том числе пигментальный ринит;
  • Возраст до 18 лет.

Динамико применяют с осторожностью при:

  • Синдроме множественной системной атрофии;
  • Анатомической деформации полового члена;
  • Обструкции выходного тракта левого желудочка (гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия, аортальный стеноз);
  • Непереносимости лактозы, нехватке лактазы, мальабсорбции глюкозо-галактозы;
  • Лейкозе;
  • Множественной миеломе;
  • Комбинации с альфа-адреноблокаторами.

Способ применения и дозировка

Динамико назначают перорально. Рекомендуется осуществлять прием препарата за 1 час до предполагаемого сексуального контакта в дозе 50 мг. В зависимости от переносимости и эффективности терапии допускается увеличение дозы до 100 мг один раз в сутки, либо снижение до 25 мг.

Пациентам с выраженной почечной недостаточностью, легкой компенсированной печеночной недостаточностью, в преклонном возрасте, рекомендуется начинать терапию с дозы 25 мг в сутки. Если наблюдается хорошая переносимость лекарства, ее можно увеличивать сначала до 50 мг, а впоследствии – до 100 мг в сутки.

Побочные действия

Применение Динамико может вызывать следующие побочные действия:

  • Нервная система: головная боль, головокружение, сонливость, инсульт, судороги, транзиторная ишемическая атака, обморок, гипестезия;
  • Сердечно-сосудистая система: сердцебиение, приливы, тахикардия, повышение или снижение АД, фибрилляция предсердий, инфаркт миокарда, нестабильная стенокардия, желудочковая аритмия, внезапная смерть;
  • Органы зрения: нарушения зрения и цветовосприятия, нарушение слезотечения, поражение конъюнктивы, покраснение склер, усиленное восприятие света, преходящая хроматопсия, окклюзия сосудов сетчатки, передняя ишемическая оптическая невропатия, сужение полей зрения;
  • Дыхательная система: носовое кровотечение, заложенность носа;
  • Органы слуха: шум в ушах, вертиго, глухота;
  • Аллергии: сыпь на коже, токсический эпидермальный некролиз, синдром Стивенса-Джонсона;
  • Система пищеварения: тошнота, рвота, диспепсия, сухость во рту;
  • Половая система: пролонгированная эрекция, приапизм;
  • Прочие побочные явления Динамико: усталость, боль в груди.

Особые указания

Перед применением Динамико пациенту следует пройти полное обследование и определить причины возникновения эректильной дисфункции.

Не следует совмещать прием Динамико с другими средствами для лечения эректильной дисфункции.

В случае возникновения дефекта зрения во время приема силденафила следует незамедлительно обратиться к врачу.

Так как Динамико может вызывать побочные действия со стороны нервной системы и органов чувств, следует в период терапии соблюдать крайнюю осторожность, либо и вовсе отказаться от управления потенциально опасными механизмами, требующими повышенной концентрации внимания.

В случае применения Динамико однократно в дозе 200-800 мг и более могут развиться следующие побочные действия: головокружение, приливы, головная боль, заложенность носа, диспепсия, нарушение зрения. При возникновении передозировки рекомендуется провести симптоматическую терапию.

При одновременном приеме ингибиторов изоферментов CYP3A4 и CYP2C9 (эритромицин, кетоконазол, цимитидин) лечение Динамико следует начинать с дозы 25 мг.

Действие силденафила усиливают многократно ритонавир и саквинавир, поэтому совместное их применение не рекомендуется. Не следует также применять силденафил с никорандилом, так как это может привести к выраженной артериальной гипертензии. А одновременный прием Динамико и органических нитратов может привести к летальному исходу вследствие взаимного усилениях их действий.

Силденафил повышает эффективность гипогликемических средств при одновременном применении. В комбинации с альфа-адреноблокаторами наблюдается ортостатическая гипотензия.

Грейпфрутовый сок способен повышать концентрацию силденафила в крови.

Аналоги

Структурными аналогами Динамико и препаратами, оказывающими схожее фармакологическое действие, являются Виагра, Ревацио, Виасан-ЛФ, Максигра, Силафил, Визарсин, Вигранде, Торнетис, Таксиер, Силденафил, Эрексезил, Олмакс Стронг.

Сроки и условия хранения

По инструкции, Динамико следует хранить в прохладном, сухом, темном и недоступном для детей месте не дольше 3 лет с момента выпуска.

spravka03.net


Leave a Comment

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.