Препарат фокусин

При простатите у пациентов практически всегда наблюдается болезненная симптоматика и нарушение уродинамики. Облегчить состояние мужчин можно при помощи медикаментозных средств, относящихся к группе препаратов альфа-адреноблокаторов. Урологи рекомендуют мужчинам, страдающим урологическими патологиями, лекарство Фокусин.

Характеристика препарата

Лекарство Фокусин, относящееся к альфа-адреноблокаторам, способно активно влиять на протекание локальных метаболических процессов, а также вносить корректировки в процесс мочеиспускания. Действие препарата объясняется наличием в его составе активного компонента – гидрохлорида тамсулозина.

Фокусин способен блокировать деятельность альфа-рецепторов, располагающихся непосредственно в очаге патологии. К тому же препарат активно реагирует на медиаторы норадреналина, синтезирующихся эфферентными нейронами.

Наличие тамсулозина обеспечивает расширение капилляров за счет блокировки импульсов, влияющих на сужение сосудов. Кроме этого, тамсулозин способен блокировать функциональность рецепторов, которые расположены между:

  • простатической частью уретры;
  • гладкой мускулатурой простаты
  • шейкой мочевого.

Фокусин может влиять на функциональность рецепторов, сконцентрированных в детрузоре. Такое действие лекарства незаменимо в лечении мочевыделительных урологических патологий.

Эффективность лекарства

Пациенты, принимающие Фокусин в лечебных целях при простатите, отмечают улучшение состояния уже после начального приема препарата. Эффективные изменения клинической картины наблюдается через 2 недели терапии.

При приеме Фокусина улучшение состояния происходит за счет:

  • увеличения просвета уретры, а также шейки непосредственно в мочевом пузыре;
  • восстановления кровотока в мышечных тканях мочевого;
  • ускорения метаболических процессов;
  • уменьшения давления в уретре;
  • восстановления тока урины.
  • нормализации мочеиспускания.

Фокусин действует избирательно, практически не взаимодействуя с 1В-рецепторами, расположенными в сосудистой мускулатуре. Подобное селективное действие препарата объясняет отсутствие негативных эффектов в виде снижения давления у пациентов. Это относится как к пациентам с нормальным давлением, так и к гипотоникам.

Всасывание активных компонентов препарата происходит в ЖКТ. Улучшить усвоение можно, принимая лекарство сразу после трапез. Биодоступность лекарства достигает 100%. При приеме препарата на сытый желудок максимальный эффект наблюдается на протяжении 6 часов. При непрерывном приеме препарата на протяжении 5 дней отмечаются устойчивые положительные изменения в клинической картине.

Особенности применения


Лекарство Фокусин выпускается в виде капсул. При урологических патологиях в терапевтических целях медики рекомендует принимать в сутки 400 мкг, что соответствует одной капсуле. Лекарственные средства принимают после первый трапезы, при этом запивая его только чистой водой. Лекарство может назначаться и для проведения монотерапии, и совместно с другими медикаментами.

До начала терапии, а также в процессе лечения препаратом требуется медицинский контроль над состоянием простаты. Препарат способен провоцировать появление головокружений и слабости. При появлении подобной симптоматики пациенту необходимо обеспечить покой.

Если прием Фокусина провоцирует иммунологические реакции, прием препарата прекращают и срочно купируют негативную симптоматику. Повторное лечение Фокусином запрещено.

Противопоказания и побочные действия

Применение Фокусина в лечебных целях не рекомендовано для пациентов, у которых наблюдается:

  • индивидуальная непереносимость тамсулозина;
  • ортостатическая гипотензия;
  • проблемы почечного и печеночного характера.

Появление побочных эффектов на фоне приема препарата Фокусин выражается:

  1. Расстройствами неврогенного характера, которые проявляются головокружениями, головными болями, а также редкими потерями сознаниями.
  2. Проблемами с сердцем и сосудами, проявляющихся гипотонией и усилением сердцебиения.
  3. Нарушениями дыхательных функций.
  4. Отклонениями в работе ЖКТ, которые встречаются как расстройство стула, тошнота, нечастых случаев рвоты.
  5. Проблем, связанных с половыми функциями, таких как ретроградная или болезненная эякуляция.

Редко у пациентов при лечении Фокусином может наблюдаться астения или сужение зрачков.

Взаимодействие с другими препаратами

Довольно часто терапия урологических заболеваний требует одновременного применения нескольких медикаментов. Действие препарата довольно сложное и происходит на нейронном уровне. Поэтому при назначении этого лекарства следует обязательно учитывать изменения его действенности при сочетании с другими лекарствами.

  • Если применять одновременно несколько препаратов, относящихся к группе альфа-адреноблокаторов, увеличивается вероятность снижения давления.
  • При одновременном применении Фокусина с Диклофенаком или антикоагулянтами непрямого действия ускоряется скорость выведения из организма действующего вещества.
  • На концентрации тамсулозина отражается применение Циметидина, который ее увеличивает. Сочетанное применение с Фуросемидом провоцирует ее снижение. Однако такое влияние не отражается на действенности лекарства.
  • При применении лекарства одновременно с Диазепамом, Трихлорметиаздом, Амитриптилином, Варфарином, Диклофенаком, Симвастатином угроза изменения действенности препаратов отсутствует.
  • Сочетание Фокусина с мощными ингибиторами СУРЗА4 приводит к значительному усилению действенности активных веществ.

Передозировка

Зафиксированных случаев передозировки Фокусином клинически не обнаружено. Но следует учитывать, что препарат способен влиять на состояние сердечнососудистой системы. Поэтому при передозировке велика вероятность нарушений, связанных с работой сердца.

В случаях появления подобных негативных реакций на фоне приема Фукусина необходимо срочно вводить препараты сосудосуживающего действия, а также объема замещающие растворы и проводить кардиотропную терапия. Дополнительно потребуется промыть желудок и прибегнуть к приему энтеросорбентов. Проведение гемодиализа при передозировке Фокусином неэффективно.

Препарат запрещен для применения при самостоятельном лечении. Поэтому отпускается в аптечных сетях только на основании рецептов.

Каким должно быть лечение простатита — об этом пойдет речь в видео:

urogenital.ru

Препарат Фокусин: состав, показания к применению

Этот препарат относится к альфа-адреноблокаторам. Препарат расширяет просвет уретры и снимает воспаление в предстательной железе. Основным действующим веществом является тамсулозин гидрохлорид.


Показанием к применению препарата являются дизуретические расстройства, обусловленные аденомой предстательной железы.

Препарат фокусин: состав, показания к применению
Препарат Фокусин: состав, показания к применению

Как принимать Фокусин в таблетках и капсулах при аденоме простаты – инструкция по применению

Применять препарат достаточно просто. Необходимо рано утром после первого приема пищи выпить капсулу. Разжевывать или извлекать содержимое из этой капсулы нет необходимости. Больше в этот день препарат принимать не стоит.

Как принимать фокусин в таблетках и капсулах при аденоме простаты – инструкция по применению
Как принимать Фокусин в таблетках и капсулах при аденоме простаты – инструкция по применению

Как долго можно принимать таблетки Фокусин от простатита без перерыва: курс лечения

Положительные изменения в некоторых случаях наблюдается через несколько часов после приема препарата. Но чтобы добиться устойчивого эффекта, необходимо 14 дней. Вообще врачи не рекомендуют принимать препарат дольше 30 дней. В каждом индивидуальном случае доктор сам принимает решение, сколько времени человек должен принимать препарат.

Как долго можно принимать таблетки фокусин от простатита без перерыва: курс лечения
Как долго можно принимать таблетки Фокусин от простатита без перерыва: курс лечения

Препарат Фокусин: противопоказания, побочные действия

Противопоказания:

  • Почечная недостаточность
  • Болезни печени
  • Высокое давление

Побочный эффект:

  • Тахикардия
  • Аллергия
  • Ринит
  • Снижение либидо
  • Ретроградная эякуляция
  • Запор
  • Тошнота
  • Диарея

При соблюдении правил дозировки и приемлемой дозировке, возникновение побочных эффектов сводится к нулю.

Препарат фокусин: противопоказания, побочные действия
Препарат Фокусин: противопоказания, побочные действия

Фокусин при камне в мочеточнике: можно ли и как принимать?

Фокусин используется в комплексной терапии для лечения камней в мочеточниках. Он обеспечивает расширение уретрального канала, ускоряет отхождение камней. Сам по себе препарат камни не растворяет.

Фокусин при камне в мочеточнике: можно ли и как принимать?
Фокусин при камне в мочеточнике: можно ли и как принимать?

Фокусин: аналоги

Сейчас в аптеке огромное количество аналогичных препаратов. Это вещества с таким же составом как у Фокусина или лекарства на основе трав. Действие у таких препаратов одинаковое.

Аналоги:


  • Омник
  • Омсулозин
  • Гиперпрост
  • Таниз-К
  • Ревокарин
Фокусин: аналоги
Фокусин: аналоги

Фокусин или Теразозин, Омник: что лучше?

Эти препараты являются аналогами друг друга. Омник является полным аналогом Фокусина, в его составе содержится тамсулозин гидрохлорид. Теразозин имеет похожий состав. Он состоит из теразозина гидрохлорида. Это тоже адреноблокатор, который расслабляет мускулатуру. Препарат должен выбирать исключительно врач.

Фокусин или теразозин, омник: что лучше?
Фокусин или Теразозин, Омник: что лучше?

Фокусин и алкоголь: совместимость


Препарат совместно с алкоголем не стоит принимать. Повышается вероятность появления побочных эффектов. При этом эффективность препарата снижается. Может вообще исчезать лечебный эффект. При этом может появиться сыпь, раздражение, аллергический ринит.

Фокусин и алкоголь: совместимость
Фокусин и алкоголь: совместимость

Препарат Фокусин: отзывы мужчин

Отзывы о препарате положительные. У кого-то он работает быстрее. В большинстве случаев максимальный эффект наблюдается после 14 дней приема. Именно тогда пациенты фиксируют уменьшение боли.

Отзывы:

Ярослав, Пермь. После использования препарата заметные улучшения наблюдались через неделю. Действительно, мочеиспускание стало менее болезненным. Кроме того, улучшилось общее состояние.

Юрий, Москва. Этот препарат мне назначил врач при лечении камней в мочеточниках. Всего за 4 дня у меня прошла режущая боль при мочеиспускании. Кроме того, улучшилось общее самочувствие.


Евгений, Нижний Новгород. Принимал препарат при простатите около месяца. Проходил лечение грязями. Не знаю, то ли препарат помог, то ли комплексное лечение. Сейчас чувствую себя гораздо лучше. Ночью не встаю в туалет. Наладилась интимная сфера. Очень доволен лекарством.

Олег, Волгоград. До этого принимал препараты на травах, но чтобы добиться эффекта, нужно было пройти длительный курс. При приеме Фокусина лечебный эффект ощутил через 5 дней. Уменьшилась боль и мочеиспускание стало реже.

Препарат фокусин: отзывы мужчин
Препарат Фокусин: отзывы мужчин

Как видите, Фокусин – отличный препарат, который позволяет уменьшить проявления простатита и снизить болезненные ощущения при камнях в мочеточниках.

heaclub.ru

Описание препарата

Фокусин – это таблетки с тамсулозином в составе. Препарат оказывает миорелаксирующее действие, расслабляя мускулатуру мочевого пузыря и обеспечивая нормализацию оттока урины при мочеиспускании.

Лекарственное средство выпускается в таблетках. Препарат имеет множество аналогов, как по составу, так и по механизму действия. Преимущества лекарственного средства – быстрый терапевтический эффект. Недостатком является широкий перечень противопоказаний и побочных эффектов. Несмотря на выраженный терапевтический эффект, не все пациенты хорошо переносят лекарственное средство, о чем свидетельствуют многочисленные отзывы. В связи с риском развития побочных эффектов, лекарство должно подбираться исключительно урологом.

Механизм действия и применение при простатите

Нарушения мочеиспускания при простатите обусловлены увеличением размеров предстательной железы в результате отека. Это приводит к тому, что тонус органа нарушается, и простата раздражает рецепторы окружающих тканей. При длительном течении простатита наблюдаются следующие симптомы, обусловленные давлением простаты на расположенные рядом органы:

  • болевой синдром в области мочевого пузыря;
  • чувство наполненности и давления в мочевом пузыре;
  • ослабление напора мочи;
  • боль при мочеиспускании.

Характерный симптом вялотекущего застойного простатита – это ощущение наполненности пузыря сразу после мочеиспускания. Это обусловлено давлением простаты на основание мочеиспускательного канала, что приводит к сужению его просвета. В результате пузырь не полностью опорожняется, развивается застой мочи, что чревато риском инфицирования почек.

Действие Фокусина при простатите направлено на угнетение рецепторов, расположенных в мочевом пузыре и предстательной железе. Лекарство от простатита позволяет снять спазм мускулатуры, тем самым уменьшив давление на стенки мочевого пузыря и уретру. Результатом становится нормализация мочеиспускания.

Действие на рецепторы предстательной железы приводит к нормализации тонуса органа и уменьшению отека. Это позволяет купировать болевой синдром в области промежности и избавиться от дискомфорта при напряжении мышц, в попытке помочиться.

Препарат применяют в дополнение к основной терапии любых заболеваний, связанных с нарушением тонуса мочевого пузыря. Среди показаний – простатит любой природы и аденома предстательной железы.

Схема приема

Таблетки от простатит принимают курсом, длительность которого зависит от степени тяжести симптоматики воспаления. Как правило, препарат принимают по одной таблетке ежедневно. Курс лечения колеблется от нескольких дней до месяца, и подбирается индивидуально для каждого пациента.

Аналоги препарата

Заменить препарат можно любым лекарственным средством группы альфа-адреноблокаторов. Тамсулозина гидрохлорид содержится в лекарствах:

  • Омник;
  • Аденорм;
  • Тулозин.

Эти препараты действуют одинаково – расслабляют мускулатуру мочевого пузыря, тем самым облегчают отток мочи. Лекарственные средства могут заменять друг друга, однако прием аналога нецелесообразен при индивидуальной непереносимости тамсулозина. Это действующее вещество достаточно тяжело переносится организмом, поэтому при появлении каких-либо нежелательных эффектов, следует проконсультироваться с врачом о принципиальном изменении схемы терапии, но не о замене лекарства аналогом.

Важно помнить, что если Фокусин пациенту не подошел, популярный препарат Омник также вызовет развитие побочных эффектов, поэтому заменять лекарства нецелесообразно.

Стоимость препаратов этой группы – от 300 рублей и выше. Лекарства широко представлены в крупных аптечных сетях, однако отпускаются только по рецепту. Стоимость препарата зависит от дозировки лекарства и количества таблеток в упаковке.

Кому противопоказан препарат?

Абсолютные противопоказания к приему лекарственного средства – это почечная и печеночная недостаточность, а также любые обострения заболеваний этих органов.

Лекарство нельзя принимать при индивидуальной непереносимости активного компонента состава. Во всех остальных случаях возможность лечения препаратом оценивается врачом, исходя из особенностей течения заболевание и сопутствующих нарушений у пациента.

Препарат с осторожностью применяют при ортостатической гипотензии. Это состояние характеризуется резким падением артериального давления при изменении положения тела. Характерный симптом – это головокружение, потемнение в глазах и дурнота при резком поднятии с постели с утра. Ограничение связано с гипотензивным действием лекарственного средства.

Пациентам с артериальной гипертензией принимать лекарство можно, но важно учитывать, что Фокусин повышает действие любых гипотензивных препаратов. При одновременном приеме Фокусина и таблеток от давления, необходимо уменьшить дозу последних.

Побочные эффекты

Несмотря на небольшой список противопоказаний, препарат обладает множеством побочных эффектов, о которых свидетельствуют отзывы пациентов, применявших лекарство при воспалении простаты.

Применение таблеток при хроническом простатите может стать причиной тахикардии, нарушения работы нервной системы и ортостатической гипотонии. Эти побочные эффекты обусловлены воздействием на тонус сосудов внутренних органов.

Достаточно часто прием препарата сопровождается тошнотой. Симптом проходит по мере привыкания к лекарственному средству и специфического лечения не требует. Как правило, тошнота исчезает спустя 2-3 дня после начала лечения.

Отзывы пациентов свидетельствуют о ряде нарушений со стороны эрекции на фоне приема препарата. Пациенты отмечают:

  • снижение потенции;
  • ослабление эрекции или ее отсутствие;
  • уменьшение интенсивности ощущений при семяизвержении;
  • нарушение семяизвержения.

Снижение потенции и нарушение эрекции носят кратковременный характер. Состояние нормализуется по окончанию курса приема препарата Фокусин.

Нарушение семяизвержения на фоне приема таблеток может выражаться как быстрым наступлением эякуляции, так и невозможностью получить оргазм. В ряде случаев препараты группы альфа-адреноблокаторов становятся причиной ретроградной эякуляции – обратного заброса семенной жидкости в мочевой пузырь. Такое нарушение обусловлено миореласирующим действием на стенки мочевого пузыря и уретры, в результате чего сперма не выходит наружу, а по мочеиспускательному каналу попадает в мочевой пузырь. Состояние неопасно для здоровья, однако если мужчина планировал зачать ребенка, ему придется отложить планы до окончания курса лечения. Проблема ретроградной эякуляции проходит спустя несколько недель после отмены препарата.

Отзывы пациентов

Отзывы пациентов о лекарственном средстве противоречивы. С одной стороны препарат быстро нормализует мочеиспускание и устраняет ряд симптомов простатита, но с другой стороны побочные эффекты встречаются довольно часто.

 

 

 

 

prostatitno.ru

Действующее вещество

Тамсулозин (Tamsulosin).

Форма выпуска и состав

Фокусин выпускается в форме капсул.

Показания к применению

Предназначен для лечения расстройств функционирования предстательной железы, которые обусловлены доброкачественной гиперплазией.

Противопоказания

Крайне осторожно применяется для лечения пациентов с почечной/печеночной недостаточностью хронического типа. Противопоказано применение пациентам с индивидуальной непереносимостью компонентов препарата. Также не используется он для лечения пациентов с артериальной гипертензией.

Инструкция по применению Фокусин (способ и дозировка)

Принимать перорально, желательно после первого потребления пищи (завтрака), запивая капсулы достаточным количеством воды. Не следует измельчать или разжевывать капсулы.

Применяется в дозировке 400 мкг в день (одна капсула в сутки). Однако в зависимости от тяжести состояния пациента и его индивидуальных показателей лечащий врач может подкорректировать дозировку препарата.

Побочные эффекты

Фокусин в большинстве случаев хорошо переносится пациентами. На фоне применения препарата могут возникать следующие побочные действия:

  • астения, головная боль, расстройства сна, головокружение, снижение либидо, ретроградная эякуляция;
  • тошнота и рвота, запор или диарея;
  • тахикардия, сердцебиение, ортостатическая гипотензия, болезненные ощущения в грудной клетке, ринит, боли в спине;
  • различные проявления аллергических реакций (в частности кожные высыпания, зуд, ангионевротический отек).

Передозировка

О случаях передозировки не сообщается, однако существует некоторая вероятность развития острой гипотензии при превышении рекомендуемых дозировок. В качестве лечения таких случаев рекомендуется кардиотропная терапия.

Аналоги Фокусина

Аналоги по коду АТХ: Гиперпрост, Сонизин, Тамсулон, Тулозин.

Препараты со схожим механизмом действия: Пенестер.

Не принимайте решение о замене препарата самостоятельно, проконсультируйтесь с врачом.

Фармакологическое действие

Фокусин показан для лечения расстройств мочеиспускания, которые спровоцированы развитием доброкачественной гиперплазии предстательной железы. Лечебное действие препарата обусловлено его способностью избирательно и конкурентно купировать постсинаптические Альфа1-адренорецепторы, которые находятся в шейке мочевого пузыря, простатической уретре, а также в гладкой мускулатуре предстательной железы.

Способен купировать адренорецепторы вида Альфа1D, которые расположены в теле мочевого пузыря, это в свою очередь приводит к понижению тонуса гладкой мускулатуры мочевого пузыря. На фоне применения препарата улучшаются функции мышц мочеиспускательного канала, что в свою очередь способствует уменьшению симптомов раздражения и обструкции, которые спровоцированы гиперплазией предстательной железы у мужчин.

Особые указания

Так как данный препарат может снижать концентрацию внимания, то пациентам в период лечения следует проявлять осторожность при занятии потенциально опасной деятельностью и управлении автомобилем.

В детском возрасте

Противопоказан детям до 18 лет.

При нарушениях функции почек

С осторожностью назначается при хронической почечной недостаточности.

При нарушениях функции печени

С осторожностью назначается при хронической печеночной недостаточности.

Лекарственное взаимодействие

В сочетании с другими альфа1-адреноблокаторами препарат приводит к снижению артериального давления.

Диклофенак и непрямые антикоагулянты (варфарин) увеличивают скорость выведения тамсулозина.

Циметидин повышает концентрацию тамсулозина в плазме, а фуросемид — снижает.

Одновременное применение тамсулозина и мощных ингибиторов CYP3А4 может вызывать повышение системной экспозиции тамсулозина. Сочетание с кетоконазолом приводит к возрастанию показателей AUC и Cmax тамсулозина в 2.8 раза и 2.2 раза, соответственно.

Тамсулозин не следует применять в комбинации с мощными ингибиторами изофермента CYP3А4 у пациентов с фенотипом «медленного метаболизма» по изоферменту CYP2D6.

Следует соблюдать осторожность при одновременном применении Фокусина с ингибиторами изофермента CYP3A4.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности – 3 года.

dolgojit.net

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Фокусин. Представлены отзывы посетителей сайта — потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Фокусина в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Фокусина при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения доброкачественной гиперплазии предстательной железы (ДГПЖ) у мужчин. Состав препарата.

 

Фокусин — блокатор альфа1-адренорецепторов. Избирательно и конкурентно блокирует постсинаптические альфа1-адренорецепторы гладкой мускулатуре предстательной железы, шейки мочевого пузыря и простатической части уретры и Н-адренорецепторы мочевого пузыря, что приводит к снижению тонуса гладкой мускулатуры предстательной железы, шейки мочевого пузыря и простатической части уретры, улучшению функции детрузора, уменьшению симптомов обструкции и раздражения, связанные с доброкачественной гиперплазией предстательной железы.

 

Как правило, терапевтический эффект развивается через 2 недели после начала применения препарата, хотя у ряда пациентов уменьшение выраженности симптомов отмечается после приема первой дозы.

 

Способность тамсулозина воздействовать на альфа-адренорецепторы в 20 раз превосходит его способность взаимодействовать с Н-адренорецепторами, которые расположены в гладких мышцах сосудов. Благодаря такой высокой селективности препарат не вызывает какого-либо клинически значимого снижения системного АД как у пациентов с артериальной гипертензией, так и у пациентов с нормальным исходным АД.

 

Состав

 

Тамсулозина гидрохлорид + вспомогательные вещества.

 

Фармакокинетика

 

После приема внутрь Фокусин быстро и практически полностью абсорбируется из ЖКТ. Биодоступность препарата — около 100%. Связывание с белками плазмы — 99%. Тамсулозин не подвергается эффекту «первого прохождения» и медленно биотрансформируется в печени с образованием фармакологически активных метаболитов, сохраняющих высокую селективность к альфа-адренорецепторам. Большая часть активного вещества присутствует в крови в неизмененном виде. Тамсулозин выводится почками, 9% дозы выводится в неизмененном виде.

 

Показания

  • лечение функциональных расстройств при доброкачественной гиперплазии предстательной железы (ДГПЖ).

 

Формы выпуска

 

Капсулы с модифицированным высвобождением 400 мкг по 30, 90 и 100 штук в упаковке (иногда ошибочно называют таблетки).

 

Инструкция по применению и режим дозирования

 

Препарат принимают внутрь в дозе 400 мкг (1 капсула) в сутки.

 

Капсулы следует принимать после первого приема пищи, не разжевывая, запивая достаточным количеством воды.

 

Фокусин может применяться как в качестве монотерапии, так и в сочетании с ингибиторами 5альфа-редуктазы (финастерид, дутастерид).

 

Побочное действие

  • головокружение;
  • головная боль;
  • нарушение сна (сонливость или бессонница);
  • нечеткость зрения;
  • нарушение зрения;
  • ощущение сердцебиения;
  • ортостатическая гипотензия;
  • тахикардия;
  • ринит или насморк;
  • носовое кровотечение;
  • тошнота, рвота;
  • запор или диарея;
  • сухость во рту;
  • синдром Стивенса-Джонсона;
  • многоформная эритема;
  • эксфолиативный дерматит;
  • приапизм;
  • нарушения эякуляции (в т.ч. ретроградная эякуляция);
  • снижение либидо;
  • кожная сыпь;
  • зуд;
  • крапивница;
  • ангионевротический отек;
  • астенический синдром;
  • боль в спине;
  • боль в грудной клетке.

 

Противопоказания

  • ортостатическая гипотензия (в т.ч. в анамнезе);
  • выраженная печеночная недостаточность;
  • возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата.

 

Применение при беременности и кормлении грудью

 

Фокусин не предназначен для применения у женщин.

 

Применение у детей

 

Противопоказан к применению в детском и подростковом возрасте до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

 

Особые указания

 

До начала терапии препаратом Фокусин необходимо исключить наличие других заболеваний, которые могут вызывать такие же симптомы, как и доброкачественная гиперплазия предстательной железы. Перед началом лечения и регулярно во время терапии должно проводиться обследование предстательной железы (пальцевое ректальное обследование, определение ПСА).

 

Как и при применении других альфа1-адреноблокаторов, при лечении препаратом Фокусин в отдельных случаях может наблюдаться снижение АД, которое может приводить к обморочному состоянию. Препарат Фокусин следует применять с осторожностью у пациентов с предрасположенностью к ортостатической гипотензии.

 

При первых признаках ортостатической гипотензии (головокружение, слабость) пациента следует усадить или уложить.

 

При развитии ангионевротического отека, а также других иммунологических реакций, таких как синдром Стивенса-Джонсона, применение препарата следует немедленно прекратить. Пациент должен находиться под наблюдением врача до ликвидации данного патологического состояния; повторное назначение тамсулозина не допускается.

 

Для лечения простатита и других воспалительных заболеваний предстательной железы Фокусин не используется.

 

При проведении хирургических операций по поводу катаракты у некоторых пациентов, получавших тамсулозина гидрохлорид на момент операции и в прошлом, имело место развитие синдрома интраоперационной нестабильности радужной оболочки глаза (синдром узкого зрачка). Возникновение синдрома интраоперационной нестабильности радужной оболочки глаза может приводить к повышению риска осложнений со стороны органа зрения во время и после операции.

 

Тамсулозина гидрохлорид не следует применять в комбинации с мощными ингибиторами изофермента CYP3А4 у пациентов с фенотипом «медленного метаболизма» по изоферменту CYP2D6.

 

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

 

Следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятиях, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. В случае возникновения головокружения необходимо воздержаться от управления автотранспортом и выполнения других потенциально опасных видов деятельности.

 

Лекарственное взаимодействие

 

Одновременное применение Фокусина с другими альфа1-адреноблокаторами может привести к снижению АД.

 

Диклофенак и непрямые антикоагулянты (варфарин) несколько увеличивают скорость выведения тамсулозина.

 

Циметидин повышает концентрацию тамсулозина в плазме, а фуросемид — снижает (существенного клинического значения не имеет).

 

При одновременном применении тамсулозина с атенололом, эналаприлом или теофиллином признаки лекарственного взаимодействия отсутствовали.

 

В условиях введение диазепама, пропранолола, трихлорметиазида, хлормадинона, амитриптилина, диклофенака, глибенкламида, симвастатина и варфарина не приводило к изменению свободной фракции тамсулозина в плазме крови. Тамсулозин также не оказывал влияния на свободные фракции диазепама, пропранолола, трихлорметиазида и хлормадинона.

 

Одновременное применение Фокусина и мощных ингибиторов CYP3А4 может вызывать повышение системной экспозиции тамсулозина. Одновременное применение тамсулозина с кетоконазолом (мощным ингибитором изофермента CYP3А4) приводило к возрастанию показателей AUC и Cmax тамсулозина в 2.8 раза и 2.2 раза, соответственно.

 

Тамсулозин не следует применять в комбинации с мощными ингибиторами изофермента CYP3А4 у пациентов с фенотипом «медленного метаболизма» по изоферменту CYP2D6.

 

Следует соблюдать осторожность при одновременном применении тамсулозина с мощными и умеренно активными ингибиторами изофермента CYP3A4.

 

Аналоги лекарственного препарата Фокусин

 

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Гиперпрост;
  • Глансин;
  • Омник Окас;
  • Омник;
  • Омсулозин;
  • Профлосин;
  • Ревокарин;
  • Сонизин;
  • Тамзелин;
  • Тамсулозин ретард;
  • Тамсулозина гидрохлорид;
  • Тамсулон ФС;
  • Таниз ЭРАС;
  • Таниз К;
  • Тулозин.

 

Аналоги по лечебному эффекту (средства для лечения доброкачественной гиперплазии предстательной железы):

  • Аденостоп;
  • Артезин;
  • Афала;
  • Витапрост;
  • Доксазозин;
  • Зерлон;
  • Зоксон;
  • Камирен;
  • Кардура Нео;
  • Корнам;
  • Омник;
  • Палпростес;
  • Пенестер;
  • Пермиксон;
  • Празозин;
  • Проскар;
  • Простагут;
  • Простакор;
  • Просталамин;
  • Простамол Уно;
  • Простаплант;
  • Простатилен;
  • Простерид;
  • Профлосин;
  • Сампрост;
  • Серпенс;
  • Сетегис;
  • Сонизин;
  • Спеман;
  • Таденан;
  • Тадимакс;
  • Тамзелин;
  • Тамсулозин;
  • Теразозин;
  • Товиаз;
  • Тонокардин;
  • Трианол;
  • Тыквеол;
  • Урокард;
  • Уропрост;
  • Урофин;
  • Финастерид;
  • Финпрос;
  • Хайтрин;
  • Цернилтон.

instrukciya-otzyvy.ru

Лекарственная форма

Препарат выпускается в капсулах с модифицированным высвобождением.

Описание и состав

Фокусин выпускается в твердых прозрачных желатиновых капсулах темно-синего цвета, внутри них содержаться белые или почти белые микропеллеты.

В качестве активного вещества они содержат тамсулозина гидрохлорид. В качестве дополнительных компонентов в состав капсул входят следующие вещества:

  • сополимер метакриловой кислоты и этилакрилата;
  • МКЦ;
  • дибутилсебакат;
  • твин 80;
  • аэросил;
  • тальк.

Оболочка капсул образована желатином, красителем азорубином и патентованным синим.

Фармакологическая группа

Тамсулозин представляет собой селективный и конкурентный блокатор постсинаптических альфа-адренорецепторов гладкой мускулатуры простаты, шейки мочевого пузыря, простатической части уретры, альфа1D-адренорецепторов мочевого пузыря. В результате понижается тонус гладкой мускулатуры этих органов, улучшается функция детрузора, уменьшаются признаки обструкции и раздражения, спровоцированные доброкачественной гиперплазией предстательной железы.

Обычно терапевтический эффект развивается спустя 2 недели после начала лечения, но у некоторых пациентов улучшение наблюдается после приема первой капсулы Фокусина.

После приема внутрь действующее вещество быстро и почти полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта. Его биодоступность достигает почти 100%.

Максимальная концентрация препарата наблюдается через 6 часов после приема капсулы. До 99% препарата связывается с белками плазмы крови. Активное вещество медленно биотрансформируется в печени и большая его часть в крови остается в неизмененном виде. Выводится лекарственное средство с мочой, 9% от принятой дозировки выводится в первозданном виде. Период полужизни после однократного приема составляет 10 часов, после многократного приема — 13 часов, конечный период полувыведения — 22 часа.

Показания к применению

для взрослых

Фокусин применяется для лечения функциональных расстройств, спровоцированных доброкачественной гиперплазией простаты.

для детей

Фокусин противопоказан детям.

для беременных и в период лактации

Фокусин не используется для лечения женщин.

Противопоказания

Фокусин нельзя прописывать пациентам с ортостатической гипотензией (в том числе и в анамнезе), тяжелой печеночной недостаточностью, непереносимостью состава медикамента.

С осторожностью Фокусин следует принимать, если наблюдаются следующие патологии:

  • хроническая почечная недостаточность, когда скорость клубочковой фильтрации меньше 10 мл в минуту;
  • низкое давление;

Также с осторожностью Фокусин нужно пить, если предстоит плановое хирургическое вмешательство по поводу катаракты или пациент принимает мощные и умеренно активные ингибиторы изоэнзима CYP3А4.

Применения и дозы

для взрослых

Фокусин применяется по 1 капсуле (400 мкг) в день. Ее нужно глотать после первого приема пищи целиком, запивая водой.

Препарат можно принимать и в виде монотерапии и в комплексе с блокаторами 5α-редуктазы.

для детей

Препарат запрещен для лечения несовершеннолетних пациентов.

для беременных и в период лактации

Фокусин не прописывают женщинам.

Побочные действия

Фокусин может стать причиной ряда побочных реакций:

  • головокружение, обморок, головных болей, расстройство сна;
  • ощущение сердцебиение, его учащение, падение давление;
  • нарушение зрение;
  • ринит, кровотечение из носа;
  • тошнота, рвота, жидкий стул, запор;
  • сухость во рту;
  • высыпания на коже, зуд, крапивница, отек Квинке, синдром Лайелла и Стивенса-Джонсона, эксфолиативный дерматит;
  • ослабление полового влечения, расстройство эякуляции, приапизм;
  • астения, боли в спине и груди.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Комбинация препарата Фокусин с другими α1-адреноблокаторами может спровоцировать понижение артериального давления.

Непрямые антикоагулянты, такие как варфарин, а также диклофенак немного ускоряют выведение тамсулозина.

Если у пациента наблюдается фенотип «медленного метаболизма» по изоэнзиму CYP2D6, то ему не рекомендуется принимать тамсулозин в комплексе с мощными ингибиторами изофермента CYP3А4.

Циметидин увеличивает уровень тамсулозина в плазме, а фуросемид — понижает, но существенного клинического значения это не имеет.

Параллельный прием тамсулозина и мощных ингибиторов CYP3А4 может спровоцировать увеличение системной экспозиции тамсулозина. Назначение  тамсулозина в комплексе с кетоконазолом приводить к повышению показателей AUC в 2,8 раза, а Cmax в 2,2 раза.

Особые указания

До начала приема Фокусина нужно исключить другие патологии, которые имеют схожую симптоматику с доброкачественной гиперплазией предстательной железы. До начала лечения, а также во время него нужно регулярно проходить обследование предстательной железы.

Если на фоне терапии у пациента появились симптомы ортостатической гипотензии, такие как слабость и головокружение, то его нужно усадить, или уложить.

Если из-за приема Фокусина эрекция сохраняется более 4 часов, то надо безотлагательно обратиться к врачу. Если при возникновении приапизма пациенту не будет незамедлительно оказана помощь, то возможно повреждение тканей пениса и необратимая утрата потенции.

При проведении операции по поводу катаракты на фоне терапии препаратом Фокусин возможно синдрома узкого зрачка, что повышает риск осложнений со стороны органов зрения во время хирургического вмешательства и после него.

Во время терапии нужно проявлять осторожность при управлении автомобилем, так как прием препарата Фокусин может спровоцировать головокружение.

Передозировка

При превышении рекомендуемых дозировок Фокусина возможно сильное падение давления. Чтобы предупредить дальнейшее всасывание препарата пострадавшему проводят промывание желудка, прописывают адсорбирующие средства и осмотические слабительные. Также проводят кардиотропную и общую поддерживающую терапию, вводят объемзамещающие растворы, сосудосуживающие медикаменты, контролируют функцию почек.

Условия хранения

Фокусин нужно хранить в месте недосягаемом для детей, при температуре окружающей среды не более 25 градусов в течение 3-х лет с даты изготовления медикамента. Отпускаются капсулы по рецепту, поэтому самолечение ими недопустимо.

Аналоги

  1. Омник. Он является оригинальным препаратом, который прошел все клинические исследования. Для его производства используется качественное сырье, которое очищено от посторонних примесей, поэтому и стоит он дороже Фокусина. Срок годности Омника составляет 4 года.
  2. Глансин. Препарат выпускается в капсулах не только по 0,4 г, но и по 0,2 г. Он может быть прописан пациентам, которые не переносят высокие дозировки тамсузолина. В отличие от Фокусина срок годности медикамента составляет 4 года.
  3. Омсулозин. Это индийский препарат. Он имеет меньше противопоказаний. Его нельзя пить при гиперчувствительности состава медикамента, с осторожностью его надо принимать при тяжелых патологиях печени и почек, низком давлении. Срок годности Омсулозина составляет 2 года. По стоимости он не отличается от Фокусина, но согласно статистике индийские лекарства менее качественные.

Принимать вместо Фокусина аналог допустимо после консультации с лечащим врачом.

zdorrov.com

До начала терапии препаратом Фокусин® необходимо исключить наличие других заболеваний, которые могут вызывать такие же симптомы, как и доброкачественная гиперплазия предстательной железы. Перед началом лечения и регулярно во время терапии следует проводить обследование предстательной железы (пальцевое ректальное обследование, определение ПСА).

Как и при применении других альфа1-адреноблокаторов, при лечении препаратом Фокусин® в отдельных случаях может наблюдаться снижение АД, которое может приводить к обморочному состоянию. Препарат Фокусин® следует применять с осторожностью у пациентов с предрасположенностью к ортостатической гипотензии.

При первых признаках ортостатической гипотензии (головокружение, слабость) пациента следует усадить или уложить.

Имеются сообщения о случаях развития длительной эрекции и приапизма на фоне терапии альфа1-адреноблокаторами. В случае сохранения эрекции в течение более 4 ч следует немедленно обратиться за медицинской помощью. Если терапия приапизма не была проведена незамедлительно, это может привести к повреждению тканей полового члена и необратимой утрате потенции.

При развитии ангионевротического отека, а также других иммунологических реакций, таких как синдром Стивенса-Джонсона, применение препарата следует немедленно прекратить. Пациент должен находиться под наблюдением врача до ликвидации данного патологического состояния; повторное назначение тамсулозина не допускается.

При проведении хирургических операций по поводу катаракты у некоторых пациентов, получавших тасмулозина гидрохлорид на момент операции и в прошлом, имело место развитие синдрома интраоперационной нестабильности радужной оболочки глаза (синдром узкого зрачка). Возникновение синдрома интраоперационной нестабильности радужной оболочки глаза может приводить к повышению риска осложнений со стороны органа зрения во время и после операции.

Тамсулозина гидрохлорид не следует применять в комбинации с мощными ингибиторами изофермента CYP3А4 (например, кетоконазол, вориконазол) у пациентов с фенотипом «медленного метаболизма» по изоферменту CYP2D6.

Тамсулозин не предназначен для применения у женщин.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятиях, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. В случае возникновения головокружения необходимо воздержаться от управления автотранспортом и выполнения других потенциально опасных видов деятельности.

health.yandex.ru

Состав средства для мужчин

Действующее вещество препарата (гидрохлорид тамсулозина) оказывает следующий эффект:

  1. Расслабляет мышцы органов мочеиспускания.
  2. Способствует более быстрому опорожнению мочевого пузыря.
  3. Влияет на метаболические процессы в простате.
  4. Уменьшает болевые ощущения во время мочеиспускания у пациентов с разрастанием тканей предстательной железы.

В каждой капсуле содержится по 400 мкг тамсулозина. Кроме него в состав входят дополнительные соединения:

  • структурообразующие: полисорбаты, целлюлоза, тальк;
  • связывающие: дибутилсебацинат, полимерная акриловая дисперсия.

Сама капсула состоит из желатина с небольшим добавлением красителей.

Препаративная форма

Фармацевтическое средство представляет собой тёмно-синие капсулы с белыми микропиллетами внутри, упакованные в блистеры из фольги и пластика. В каждом блистере по 10 капсул. Продают препарат в картонных пачках:

  • 3 х 10 шт.;
  • 9 х 10 шт.

Важно! В зависимости от длительности курса лечения подбирайте пачку с нужным количеством препарата. Обычно на курс хватает 60 капсул.

От чего помогает Фокусин – показания к применению

Не знаете, от чего помогает препарат и для кого он предназначен? Его назначают исключительно взрослым мужчинам для лечения гендерных заболеваний. Женщинам и детям фармацевтический препарат не прописывают никогда.

Фокусин выписывают мужчинам, испытывающим серьёзные проблемы с мочеиспусканием. К показаниям относятся:

  1. Дизурические сбои, вызванные аденомой или воспалением предстательной железы.
  2. Другие заболевания простаты, приводящие к трудностям при мочеиспускании.
  3. Боли при опорожнении мочевого пузыря.

Медикаментозное средство имеет ряд противопоказаний, о них будет сказано отдельно.

Эффективность медикамента

Клинические наблюдения подтвердили высокую эффективность Фокусина. У пациентов с острыми заболеваниями мочевыводящих путей уже спустя 2 недели после начала приёма отмечались положительные изменения. Но для достижения наилучшего эффекта фармацевтическое средство лучше принимать не менее месяца.

Применение адреноблокатора приводит к следующим результатам:

  • нормализуется микроциркуляция крови в мышечной оболочке мочевого пузыря;
  • ускоряются обменные процессы в органах мочевыделительной системы;
  • расширяется шейка мочевого пузыря;
  • гладкие мышцы мочеиспускательного канала расслабляются, в результате увеличивается его просвет;
  • давление на стенки уретры понижается;
  • механизм мочеиспускания приходит в норму.

Благодаря перечисленным выше эффектам боль при опорожнении мочевого пузыря становится меньше, проходит жжение.

Когда противопоказан прием капсул

Теперь вы знаете, что лечит и как действует Фокусин. Но не всем мужчинам можно принимать это лекарство. В инструкции подробно прописаны состояния, при которых приём фармацевтического препарата не рекомендуется.

Строгие противопоказания приведены в списке:

  1. Повышенная восприимчивость к действию тамсулозина или его непереносимость.
  2. Постуральная гипотензия.
  3. Почечная недостаточность.
  4. Серьёзные заболевания печени.

Медикамент способен немного понижать давление, поэтому пациентам с гипотонией применять капсулы надо осторожно.

Фокусин – инструкция по применению

Перед лечением препаратом следует подробно ознакомиться с вложенной официальной инструкцией. Нужно придерживаться рекомендаций лечащего врача по дозировке и длительности курса. Несоблюдение этих правил может привести к проявлению побочных действий или передозировке.

Как принимать Фокусин?

Суточная доза препарата – 1 капсула. Её следует принять сразу после завтрака. Интересно, что капсулу можно запивать не только водой, но и молоком (150-200 мл). Пилюлю нельзя разжёвывать, иначе механизмы высвобождения и усвоения тамсулозина будут нарушены.

Длительность курса

Курсовое лечение длится не менее 1 месяца. Длительность использования препарата назначает лечащий врач.

Побочные эффекты

В ходе терапии могут возникнуть такие побочные действия:

  1. Местные расстройства нервной системы: чаще это головокружения, реже – головная боль, в единичных случаях – потеря сознания.
  2. Сбои сердечно-сосудистого аппарата: значительное снижение давления, увеличение пульса.
  3. Расстройство функции органов дыхания.
  4. Реакции со стороны пищеварительного тракта: тошнота и рвота, жидкий стул или запоры.
  5. Временная дисфункция половой системы: ретроградное семяизвержение, болезненная эрекция, возникающая без внешних причин (не связана с сексуальным возбуждением).
  6. Повышенная утомляемость, нервозность, нарушения сна.

В некоторых случаях у пациентов отмечают синдром суженного зрачка. Большинство случаев связано с хирургическими операциями глаз, которые проводились после курсового приёма медикамента.

Так как препарат может спровоцировать головокружение, это может повлиять на управление транспортным средством. Обычно водителям назначают вечерний приём лекарства.

Передозировка

При соблюдении правил, прописанных в инструкции, передозировка исключена. Но известны случаи, когда пожилые мужчины, страдающие ослабленной памятью, принимали препарат несколько раз в день. В этом случае отмечались резкое падение артериального давления и проблемы с дыханием.

Чтобы устранить симптомы передозировки и предотвратить последующее всасывание тамсулозина в кровь, следует предпринять следующие шаги:

  • промыть пострадавшему желудок;
  • дать активированный уголь или другой сорбент;
  • дать мирабилит или иное слабительное, обладающее осмотическим эффектом.

Если состояние пострадавшего вызывает опасение, надо вызвать скорую помощь, и только после этого начинать промывание желудка!

В особо тяжёлых случаях мужчину доставляют в стационар, назначают капельное введение сосудосуживающих препаратов, отслеживают состояние почек.

Сколько стоит Фокусин? Цена в аптеках Москвы и Спб

При назначении Фокусина возникает вопрос: а сколько стоит этот препарат? Цена средства в российских аптеках составляет в среднем от 400 до 1100 руб. за упаковку. В первую очередь она зависит от количества пилюль в упаковке. Также имеет значение место, в котором продаётся фармацевтическое средство: в интернет-аптеках его можно купить дешевле.

Вот сколько стоят капсулы в Москве и Санкт-Петербурге:

Количество капсул в упаковке Цена в интернет-аптеке, (руб.) Цена в аптеке, (руб.)
Санкт-Петербург Москва Санкт-Петербург Москва
30 398 464 461 515
90 935 999 1026 1011

Как видите, недорого приобрести лекарство не получится. Впрочем, лечащий врач может прописать и другой препарат, аналогичный по действию.

Аналоги Фокусина

Существуют зарубежные и отечественные аналоги Фокусина, которые обладают похожим действием. Названия и их стоимость представлены в списке:

  • Омник – 724 руб./30 шт.;
  • Омник Окас – 1633 руб./30 шт.;
  • Аденорм – 750 руб./30 шт.;
  • Омсулозин – 390 руб./30 шт.;
  • Профлосин – 347 руб./30 шт.;
  • Сонизин – 420 руб./30 шт.;
  • Сонирид Дуо – 970 руб./60 шт.;
  • Тамсузолин – 420 руб./30 шт.

Самым часто назначаемым медикаментом из перечисленных является Омник. Основными его недостатками являются высокая цена и большая вероятность возникновения побочных эффектов.

Есть также медикаменты, включающие другое активное вещество, но обладающие аналогичным воздействием на организм. Среди них:

  1. Зерлон. С состав входит финастерид. Лекарство уменьшает размеры простаты, препятствует задержке мочи.
  2. Афала. Российское средство, включающее в себя антитела к ПСА. Медикамент прописывают во время комплексного лечения простатита.
  3. Дальфузин. Биоактивный компонент – гидрохлорид альфузозина. Предназначен для симптоматической терапии опухоли простаты.
  4. Альфатер. Действующее соединение – теразозин.
  5. Простамол. В состав входит вытяжка плодов пальмы ползучей. Имеет такие же показания. Побочные эффекты отмечают редко.

Так как аналоги сходны по конечному результату, особенное внимание следует уделить действующему веществу. Врач подбирает конкретное фармацевтическое средство на основе анамнеза пациента, то есть индивидуально.

Отзывы мужчин о препарате

Таничев М.В., 62 года, Северодвинск

Ощущал боль при мочеиспускании и долго тянул с походом к врачу. Выяснилось, что у меня увеличение простаты. Уролог прописал мне пить Фокусин-3 месячным курсом. Первые положительные результаты отметил уже через неделю: боль притупилась, моча стала отходить быстрее. Отметил для себя один побочный эффект – лёгкий зуд в ступнях и ладонях. На данный момент продолжаю лечение и чувствую себя лучше.

Козлов П.А., 49 лет, Ростов-на-Дону

Моему отцу 74 года, несколько лет назад ему поставили диагноз: рак предстательной железы и хронический простатит. Подавить рост опухоли удалось с помощью химиотерапии, но посещение туалета для него – постоянное мучение. Поэтому лечащий врач прописал ему каждый день пить препарат. Спустя 2 месяца он перестал подолгу занимать туалет, стало не слышно стонов. Побочных эффектов у него не заметил.

Рябко В.Ю., 55 лет, Чебоксары

От простатита страдаю уже 2 года. Для облегчения отправления нужд мне выписали Фокусин. Конечно, от главной проблемы он помогает. Но я заметил лёгкие головокружения. Так как я водитель, проблему надо было срочно решать. Обсудил ситуацию с врачом, он перенёс приём лекарства на вечер.

instrukciya-po-primeneniyu.info


Leave a Comment

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector