Как принимать таваник до или после еды

Форма выпуска и состав

Таваник выпускается в следующих формах:

  • таблетки, покрытые пленочной оболочкой: двояковыпуклые, продолговатые, бледно-желтовато-розовые, с обеих сторон имеется разделительная бороздка (Таваник 250 мг – по 3, 5, 7 или 10 штук в блистерах, в картонной пачке один блистер; Таваник 500 мг – по 5, 7 или 10 штук в блистерах, в картонной пачке один блистер);
  • раствор для инфузий: зеленовато-желтый, прозрачный (по 100 мл в стеклянных бесцветных флаконах, в картонной пачке один флакон).

Состав 1 таблетки:

  • действующее вещество: левофлоксацин (в форме левофлоксацина гемигидрата) – 250 мг или 500 мг;
  • вспомогательные компоненты: кросповидон, натрия стеарилфумарат, гипромеллоза, целлюлоза микрокристаллическая;
  • пленочная оболочка: макрогол 8000, тальк, гипромеллоза, краситель оксид железа желтый, титана диоксид, краситель оксид железа красный.

Состав 1 мл раствора:

  • действующее вещество: левофлоксацин (в форме левофлоксацина гемигидрата) – 5 мг;
  • вспомогательные компоненты: хлористоводородная кислота, хлорид натрия, гидроксид натрия, вода для инъекций.

Показания к применению

Таваник применяют у взрослых пациентов при бактериальных инфекциях, которые вызваны чувствительными к левофлоксацину микроорганизмами, а именно:

  • внебольничная пневмония;
  • инфекции мягких тканей и кожных покровов;
  • хронический бактериальный простатит;
  • осложненные и неосложненные инфекции мочевыделительных путей (в том числе пиелонефрит);
  • инфекции брюшной полости;
  • лекарственно-устойчивые формы туберкулеза (в составе комбинированной терапии).

Дополнительными показаниями для препарата в форме таблеток являются:

  • обострения хронического бронхита;
  • острый синусит;
  • лечение и профилактика сибирской язвы при заражении воздушно-капельным путем.

При применении Таваника следует учитывать чувствительность микроорганизмов в конкретной местности, а также официальные рекомендации по надлежащему применению антибактериальных средств в каждой стране.

Противопоказания

Абсолютные:

  • миастения гравис;
  • эпилепсия;
  • поражения сухожилий, обусловленные приемом фторхинолонов в анамнезе;
  • период беременности и грудного вскармливания;
  • детский и подростковый возраст до 18 лет (так как рост скелета не завершен и нельзя исключить риск поражения хрящевых точек роста);
  • гиперчувствительность к основному или вспомогательным компонентам и другим хинолонам.

Относительные (Таваник применяют с осторожностью):

  • нарушения функции почек (необходимо скорректировать режим дозирования и обязательно контролировать функцию почек);
  • манифестированный или латентный дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы (повышается риск гемолитических реакций);
  • предрасположенность к развитию судорог (при предшествующих поражениях центральной нервной системы, а также одновременном применении препаратов, снижающих порог судорожной готовности головного мозга, например, теофиллина и фенбуфена);
  • психозы и психические заболевания (в том числе в анамнезе);
  • сахарный диабет (повышается вероятность развития гипогликемии);
  • наличие известных факторов риска удлинения интервала QT (нескорректированные электролитные нарушения, женский пол, пожилой возраст); синдром врожденного удлинения интервала QT; заболевания сердца (брадикардия, инфаркт миокарда, сердечная недостаточность); одновременный прием препаратов, удлиняющих интервал QT (макролиды, трициклические антидепрессанты, нейролептики, антиаритмические препараты класса IА и III);
  • тяжелые нежелательные реакции на другие фторхинолоны.

Способ применения и дозировка

Таваник принимают внутрь или вводят внутривенно по 250-500 мг один или два раза в сутки. Доза зависит от чувствительности предполагаемого возбудителя, а также характера и тяжести инфекции. Продолжительность терапии обусловлена течением заболевания.


Таблетки принимают до еды или между приемами пищи, не разжевывают, запивают достаточным количеством жидкости. В случае необходимости можно разломить таблетку по разделительной бороздке. При одновременном применении солей железа, сукральфата или антацидных препаратов, содержащих цинк, алюминий и/или магний, Таваник принимают за 2 часа до или через 2 часа после приема этих препаратов.

При переводе пациента с внутривенного введения на пероральный прием препарата Таваник лечение продолжают в тех же дозах, которые применялись при внутривенной инфузии.

Таваник в форме раствора вводят внутривенно капельно медленно. Скорость введения флакона объемом 100 мл – не менее 60 минут. Раствор препарата несовместим с растворами со щелочной реакцией (натрия бикарбонат) или гепарином.

Таваник можно смешивать со следующими инфузионными растворами: 5% раствор декстрозы, комбинированные растворы для парентерального питания (электролиты, углеводы, аминокислоты), 0,9% раствор хлорида натрия, 2,5% раствор Рингера с декстрозой.

Рекомендуемые дозы и продолжительность лечения у пациентов с нормальной функцией почек, при КК (клиренс креатинина) более 50 мл/мин:

  • внебольничная пневмония: по 500 мг препарата 1-2 раза в сутки в течение 7-14 дней;

  • инфекции мягких тканей и кожи: по 500-1000 мг в сутки в 1-2 приема в течение 7-14 дней;
  • хронический бактериальный простатит: по 500 мг один раз в сутки в течение 28 дней;
  • осложненные инфекции мочевыделительных путей: по 250 мг один раз в сутки в течение 7-10 дней; при тяжелых инфекциях возможно повышение дозы левофлоксацина;
  • неосложненные инфекции мочевыделительных путей: по 250 мг один раз в сутки в течение 3 дней;
  • инфекции брюшной полости: по 500 мг один раз в сутки в течение 7-14 дней с одновременным назначением антибактериальных средств, воздействующих на анаэробную флору;
  • лечение лекарственно-устойчивых форм туберкулеза: по 500 мг один или два раза в сутки в течение продолжительного времени (до 90 дней);
  • бактериемия/септицемия: по 500 мг один или два раза в сутки в течение 10-14 дней;
  • обострение хронического бронхита: по 500 мг один раз в сутки в течение 7-10 дней;
  • острый синусит: по 500 мг один раз в сутки в течение 10-14 дней.

При нарушении печеночной функции и у пациентов пожилого возраста коррекция дозы не требуется. При нарушениях функции почек режим дозирования корректируют в зависимости от величины КК.

Лечение препаратом Таваник рекомендуется продолжать еще 48-72 часа после нормализации температуры тела у пациента и достоверного уничтожения возбудителя.

Досрочное прекращение терапии или перерыв в лечении без указаний врача недопустимы.

При пропуске очередной дозы следует как можно быстрее принять таблетку или ввести пропущенную дозу, после этого придерживаться рекомендованного режима дозирования.

Побочные действия


  • пищеварительная система: часто – тошнота или рвота, диарея; нечасто – диспепсические расстройства, боли в животе; частота неизвестна – геморрагическая диарея;
  • печень и желчевыводящие пути: часто – повышение активности ферментов печени; нечасто – увеличение концентрации билирубина; частота неизвестна – гепатит, тяжелая печеночная недостаточность;
  • сердечно-сосудистая система: часто – флебит; редко – понижение артериального давления, синусовая тахикардия – удлинение интервала QT;
  • система кроветворения: нечасто – эозинофилия, лейкопения; редко – тромбоцитопения, нейтропения; частота неизвестна – гемолитическая анемия, агранулоцитоз, панцитопения;
  • дыхательная система: нечасто – одышка; частота неизвестна – аллергический пневмонит, бронхоспазм;
  • нервная система и психика: часто – головокружение, бессонница, головная боль; нечасто – спутанность сознания, тремор, чувство беспокойства, извращение вкуса, сонливость; редко – судороги, депрессия, парестезия, психические нарушения, кошмарные сновидения, нарушения сна, возбуждение; частота неизвестна – дискинезия, паросмия (вплоть до потери обоняния), суицидальные мысли и попытки суицида, потеря вкуса, периферическая сенсорно-моторная невропатия, экстрапирамидные расстройства, периферическая сенсорная невропатия;

  • органы чувств: нечасто – вертиго; редко – звон в ушах: очень редко – нарушение зрения; частота неизвестна – снижение слуха;
  • костно-мышечная система: нечасто – миалгия, артралгия; редко – мышечная слабость, поражение сухожилий; частота неизвестна – разрыв сухожилия, рабдомиолиз;
  • мочевыделительные пути: нечасто – увеличение сывороточной концентрации креатинина; редко – острая почечная недостаточность;
  • обмен веществ: нечасто – анорексия; редко (особенно у больных с сахарным диабетом) – гипогликемия;
  • дерматологические и аллергические реакции: нечасто – зуд, сыпь, крапивница; редко – ангионевротический отек; частота неизвестна – синдром Стивенса-Джонсона, анафилактоидный шок, реакции фотосенсибилизации, анафилактический шок, токсический эпидермальный некролиз, лейкоцитокластический васкулит, экссудативная многоформная эритема;
  • паразитарные и инфекционные заболевания: нечасто – повышенная устойчивость патогенных микроорганизмов, грибковые инфекции;
  • местные реакции в месте введения: гиперемия кожи, болезненность;
  • прочие реакции: нечасто – астенический синдром; редко – повышение температуры тела; очень редко – приступы порфирии (у пациентов, уже страдающих данным заболеванием).

Особые указания

При госпитальных инфекциях, возбудителями которых является Pseudomonas aeruginosa, может потребоваться комбинированное лечение.

Упорная диарея, развившаяся во время или после лечения препаратом Таваник, может быть признаком псевдомембранозного колита. При подозрении на данное заболевание левофлоксацин следует отменить и начать специфическую антибиотикотерапию.


Во время лечения, по возможности, рекомендуется избегать искусственного ультрафиолетового облучения и прямого воздействия солнечных лучей.

При применении препарата Таваник, как и других антибиотиков, возможно развитие суперинфекции. В этом случае необходимо принять соответствующие меры.

В период лечения рекомендуется соблюдать осторожность при выполнении потенциально опасных работ, требующих концентрации внимания и быстрой реакции.

Лекарственное взаимодействие

Препарат Таваник с осторожностью назначают со следующими лекарственными средствами: теофиллин, фенбуфен, нестероидные противовоспалительные средства, непрямые антикоагулянты (требуется регулярный контроль показателей свертывающей системы крови), циметидин и пробенецид (особенно у пациентов с почечной недостаточностью), циклоспорин, глюкокортикостероиды (увеличивается риск разрыва сухожилий), удлиняющие интервал QT препараты (макролиды, трициклические антидепрессанты, нейролептики, антиаритмические препараты класса IА и III).

Сроки и условия хранения

Хранить в защищенном от света месте при температуре не более 25°C. Беречь от детей.

Без светозащиты инфузионный раствор можно хранить не более трех дней при комнатном освещении.

Срок годности: таблетки – 5 лет, раствор – 3 года.

medlib.net

Клинико-фармакологическая группа


Антибактериальный препарат группы фторхинолонов.

Условия продажи из аптек

Можно купить по рецепту врача.

Цена

Сколько стоит Таваник 500 мг в аптеках? Средняя цена находится на уровне 500 рублей.

Состав и форма выпуска

аваник выпускается в следующих формах:

  • таблетки, покрытые пленочной оболочкой: двояковыпуклые, продолговатые, бледно-желтовато-розовые, с обеих сторон имеется разделительная бороздка (Таваник 250 мг – по 3, 5, 7 или 10 штук в блистерах, в картонной пачке один блистер; Таваник 500 мг – по 5, 7 или 10 штук в блистерах, в картонной пачке один блистер);
  • раствор для инфузий: зеленовато-желтый, прозрачный (по 100 мл в стеклянных бесцветных флаконах, в картонной пачке один флакон).

Состав 1 таблетки:

  • действующее вещество: левофлоксацин (в форме левофлоксацина гемигидрата) – 250 мг или 500 мг;
  • вспомогательные компоненты: кросповидон, натрия стеарилфумарат, гипромеллоза, целлюлоза микрокристаллическая;
  • пленочная оболочка: макрогол 8000, тальк, гипромеллоза, краситель оксид железа желтый, титана диоксид, краситель оксид железа красный.

Состав 1 мл раствора:

  • действующее вещество: левофлоксацин (в форме левофлоксацина гемигидрата) – 5 мг;
  • вспомогательные компоненты: хлористоводородная кислота, хлорид натрия, гидроксид натрия, вода для инъекций.

Фармакологическое действие

Антибиотик Левофлоксацин оказывает влияние на процессы суперспирализации ДНК клеток вредоносных бактерий. Синтез белка, ДНК и РНК ингибируется, что приводит к неизбежной гибели патогенных микроорганизмов.

Надо отметить, что левофлоксацин намного сильнее офлоксацина. Средство проявляет бактерицидную активность по отношению к аэробным, анаэробным, грамположительным и – отрицательным микроорганизмам. В частности, кокки, стрептококки, различные внутриклеточные возбудители, гемофильная палочка, энтеробактерии и синегнойная палочка. Антибиотик практически бесполезен с борьбе со штаммами золотистого стафилококка, сальмонеллы, шигелл, энтерококком, гонококком, псевдомонадами, некоторыми штаммами пневмококков.

В организме больного быстро (за 2 часа) проникает практически во все органы, пораженные бактериями. Выводится, как правило, почками за 6-8 часов. У людей с заболеваниями почек фармакокинетические показатели могут изменяться.

Показания к применению

Таблетки и раствор для инфузионного введения Таваник имеют одинаковые показания к применению, поскольку антибиотик активен в отношении одних и тех же микроорганизмов.

Таваник показан к применению для лечения следующих инфекций, которые вызываются чувствительными к нему бактериями:


  1. Острый синусит;
  2. Воспаление легких;
  3. Инфекции органов брюшной полости;
  4. Стадия обострения хронического бронхита;
  5. Хронический простатит бактериальной природы;
  6. Инфекционные заболевания кожи и мягких тканей (например, мышц, связок и т.д.);
  7. Сепсис (заражение крови), связанный с любой из вышеперечисленных инфекций;
  8. Неосложненные и осложненные инфекционные заболевания мочевыделительных путей (циститы, уретриты, пиелонефриты и т.д.);
  9. В составе комплексной терапии устойчивых форм туберкулеза.

Противопоказания

Лекарственный препарат Таваник имеет абсолютные и относительные противопоказания к применению. При наличии абсолютных противопоказаний антибиотик принимать нельзя ни при каких обстоятельствах. А при наличии относительных противопоказаний Таваник может применяться, но с соблюдением осторожности и под тщательным врачебным контролем над состоянием человека.

Абсолютными противопоказаниями к применению Таваника является наличие следующих состояний:

  • период беременности;
  • грудное вскармливание;
  • эпилепсия;
  • тендиниты, вызванные применением любых системных хинолонов (например, Ципрофлоксацин, Офлоксацин и т.д.) в прошлом;
  • возраст младше 18 лет;
  • аллергия, повышенная чувствительность или непереносимость компонентов Таваника.

Относительными противопоказаниями к применению Таваника являются следующие состояния:

  • инфаркт миокарда;
  • брадикардия (урежение сердечного ритма);
  • прием сахароснижающих препаратов (например, Глибенкламид или Инсулин) для лечения диабета;
  • наличие тяжелых побочных реакций в ответ на применение любых других препаратов из группы фторхинолонов (например, Ципрофлоксацина или Офлоксацина, и т.д.);
  • повышенная судорожная готовность (например, люди, перенесшие инсульт в прошлом, или принимающие Фенбуфен и Теофиллин в настоящем);
  • дефицит фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
  • почечная недостаточность;
  • низкая концентрация магния или калия;
  • хроническая сердечная недостаточность;
  • наличие псевдопаралитической миастении.

Назначение при беременности и лактации

Таваник противопоказан к использованию для лечения женщин в период беременности и грудного вскармливания. В ходе проведенных лабораторных исследований было установлено, что активное действующее вещество препарата может привести к формированию врожденных аномалий развития.

При необходимости лечения препаратом кормящей матери следует решить вопрос о прекращении лактации, так как действующее вещество препарата Таваник выделяется с грудным молоком.

Дозировка и способ применения

Как указано в инструкции по применению Таваник принимают внутрь по 250 или 500 мг 1 или 2 раза/сут. Таблетки следует проглатывать, не разжевывая и запивая достаточным количеством жидкости (от 0.5 до 1 стакана). При необходимости таблетки можно разламывать по разделительной бороздке.

Препарат можно принимать перед едой или в любое время между приемами пищи, т.к. прием пищи не влияет на абсорбцию препарата. Таваник следует принимать не менее чем через 2 ч до или через 2 ч после приема антацидных препаратов, содержащих магний и/или алюминий, цинк, солей железа или приема сукральфата.

Режим дозирования определяется характером и тяжестью инфекции, а также чувствительностью предполагаемого возбудителя. Продолжительность лечения варьирует в зависимости от течения заболевания.

Пациентам с нормальной функцией почек (КК >50 мл/мин) рекомендуется следующий режим дозирования и продолжительность лечения:

  1. Пиелонефрит: по 2 таб. 250 мг 1 раз/сут или по 1 таб. 500 мг 1 раз/сут (соответственно по 500 мг левофлоксацина) — 7-10 дней.
  2. Хронический бактериальный простатит: по 2 таб. 250 мг или 1 таб. 500 мг 1 раз/сут (соответственно 500 мг левофлоксацина) — 28 дней.
  3. Инфекции кожных покровов и мягких тканей: по 2 таб. 250 мг или по 1 таб. 500 мг 1-2 раза/сут (соответственно 500-1000 мг левофлоксацина) — 7-14 дней.
  4. Острый синусит: по 2 таб. 250 мг или 1 таб. 500 мг 1 раз/сут (соответственно 500 мг левофлоксацина) — 10-14 дней.
  5. Обострение хронического бронхита: по 2 таб. 250 мг или по 1 таб. 500 мг 1 раз/сут (соответственно 500 мг левофлоксацина) — 7-10 дней.
  6. Внебольничная пневмония: по 2 таб. 250 мг или по 1 таб. 500 мг 1-2 раза/сут (соответственно 500-1000 мг левофлоксацина) — 7-14 дней.
  7. Неосложненные инфекции мочевыводящих путей: по 1 таб. 250 мг 1 раз/сут (соответственно 250 мг левофлоксацина) — 3 дня.
  8. Осложненные инфекции мочевыводящих путей: по 2 таб. 250 мг 1 раз/сут (соответственно 250 мг левофлоксацина) или по 1 таб. 500 мг 1 раз/сут (соответственно по 500 мг левофлоксацина) — 7-14 дней.
  9. Профилактика и лечение сибирской язвы при воздушно-капельном пути заражения: по 2 таб. 250 мг или по 1 таб. 500 мг (соответственно по 500 мг левофлоксацина) 1 раз/сут — до 8 нед.
  10. В составе комплексной терапии лекарственно-устойчивых форм туберкулеза: по 1 таб. 500 мг 1-2 раза/сут (соответственно 500-1000 мг левофлоксацина) — до 3 мес.

Учитывая, что биодоступность левофлоксацина при применении препарата Таваник в таблетках равно 99-100%, в случае перевода пациента с в/в введения препарата на прием таблеток следует продолжать лечение в той же дозе, которая применялась при в/в инфузии.

При нарушении функции почек (КК 50 мл/мин и ниже) режим дозирования таблеток и раствора Таваник корректируют индивидуально, учитывая величину КК и клинические показания больного:

  • КК 50–20 мл/мин: первая доза – 250 мг, далее – по 125 мг 1 раз в сутки; первая доза – 500 мг, далее – по 250 мг 1 или 2 раза в сутки;
  • КК 19–10 мл/мин: первая доза – 250 мг, далее – по 125 мг 1 раз в 2 дня; первая доза – 500 мг, далее – по 125 мг 1 или 2 раза в сутки;
  • КК меньше 10 мл/мин [включая постоянный амбулаторный перитонеальный диализ (ПАПД) и гемодиализ]: первая доза – 250 мг, далее – по 125 мг 1 раз в 2 дня; первая доза – 500 мг, далее – по 125 мг 1 раз в сутки.

После проведения гемодиализа или ПАПД дополнительный прием препарата не требуется.

При нарушении функции печени и пациентам пожилого возраста коррекция режима дозирования Таваника не требуется.

Если случайно пропущен прием препарата, то необходимо как можно скорее принять таблетку и далее продолжать принимать Таваник согласно рекомендованному режиму дозирования.

Побочное действие

Применение препарата Таваник может вызывать следующие побочные действия:

  • Система пищеварения: часто – приступы тошноты, рвота; нечасто – метеоризм, диспепсия, запор, боли в животе.
  • Дыхательная система: нечасто — одышка; частота неизвестна — аллергический пневмонит, бронхоспазм.
  • Костно-мышечная система: редко — мышечная слабость, поражение сухожилий, в том числе тендинит.
  • Иммунная система: редко — ангионевротический отек; нечасто – крапивница.
  • Психические нарушения: часто — бессонница; редко — депрессия, нарушения сна, ажитация (возбуждение), кошмарные сновидения, психические нарушения (паранойя, галлюцинации).
  • Желчевыводящие пути и печень: часто — повышение активности АСТ, АЛТ, ГГТ, ЩФ; нечасто — повышение уровня билирубина в крови.
  • Лабиринтные нарушения и орган слуха: редко — звон в ушах.
  • Подкожные ткани и кожа: нечасто – гипергидроз, крапивница, высыпания, зуд.
  • Центральная нервная система: часто – головокружение, головная боль; нечасто — дисгевзия (извращение вкуса), тремор, сонливость.
  • Сердечно-сосудистая система: редко — снижение АД, ощущение сердцебиения, синусовая тахикардия.
  • Система кроветворения: редко – тромбоцитопения, нейтропения; нечасто – эозинофилия, лейкопения.
  • Орган зрения: редко — нарушения зрения, увеит, преходящая потеря зрения — частота неизвестна.
  • Паразитарные и инфекционные заболевания: нечасто — развитие резистентности патогенных микроорганизмов, грибковые инфекции.
  • Обмен веществ: редко — гипогликемия, особенно у больных с сахарным диабетом (возможные признаки гипогликемии: нервозность, дрожь, испарина, «волчий» аппетит); нечасто — анорексия; частота неизвестна — гипогликемическая кома, гипергликемия.
  • Мочевыводящие пути: редко — тяжелая почечная недостаточность (к примеру, в результате развития интерстициального нефрита); нечасто — повышение уровня креатинина в сыворотке крови.
  • Общие реакции: редко — пирексия (повышение температуры тела); нечасто — астения.

Дополнительно для инфузионного раствора: реакция в месте инъекции (гиперемия, болезненность кожи).

Передозировка

В случае применения препарата Таваник бесконтрольно и в больших дозах у пациента развиваются признаки передозировки, характеризующиеся усилением вышеописанных побочных эффектов, развитие острой почечной и печеночной недостаточности, сбоями в работе сердца и центральной нервной системы.

При развитии признаков передозировки пациента нужно немедленно доставаить в больницу, где ему промывают желудок, вводят внутрь энтеросорбенты и при необходимости проводят симптоматическое лечение.

Особые указания

Как и во время лечения другими антибиотиками, при применении Таваника (особенно длительном) возможно усиленное размножение нечувствительных к левофлоксацину микроорганизмов, что приводит к суперинфекции. Во избежание таких ситуаций периодически в период терапии необходимо проводить повторную оценку состояния пациента, чтобы при развитии суперинфекции вовремя принять соответствующие меры.

При госпитальных инфекциях, вызванных синегнойной палочкой (Pseudomonas aeruginosa) может возникнуть необходимость проведения комбинированной терапии.

Таваник может влиять на психомоторные и когнитивные функции (вызывать сонливость, головокружение и расстройства зрения, снижать быстроту реакций и способность к концентрации внимания), что следует учитывать водителям транспортных средств и пациентам, занятым на потенциально опасных производствах.

Взаимодействие с другими препаратами

Препарат Таваник с осторожностью назначают со следующими лекарственными средствами: теофиллин, фенбуфен, нестероидные противовоспалительные средства, непрямые антикоагулянты (требуется регулярный контроль показателей свертывающей системы крови), циметидин и пробенецид (особенно у пациентов с почечной недостаточностью), циклоспорин, глюкокортикостероиды (увеличивается риск разрыва сухожилий), удлиняющие интервал QT препараты (макролиды, трициклические антидепрессанты, нейролептики, антиаритмические препараты класса IА и III).

Как принимать таваник до или после еды

Отзывы

Предлагаем ознакомиться с отзывами людей использовавших препарат Таваник:

  1. Татьяна. Таблетки Таваник мне приписал уролог..После первой таблетки… Жуткие боли в желудке… Разболелись почки и вообще было очень плохо… Не знаю … Может быть и было бы легче если принимать с пробиотиком … Но я не смогла…Очень много побочных.. И все они срабатывают…
  2. Анна. Мужу поставили диагноз — пневмония. Очаги были очень большие. Дыхание прерывистоe и болезненное. Терапевт прописала «Таваник», как сильный антибиотик. Курс был 10 дней, но уже через 4 дня очаги стали уменьшаться! После окончания курса от пневмонии остался только сухой кашель. Очень удобно, что препарат никак не привязан к приёму пищи. Недостатки — сухость во рту.
  3. Галина. Мне очень помог,бронхит,сильные хрипы,кашель забивал полтора месяца,спать не могла.Хоть я и аллергик на практически все антибиотики-это препарат сразу снял кашель,дышать стала полной грудью,а то аж под ребрами от кашля все болело,мокрота прекратилась.Это противогрибковый препарат,может у вас неправильный диагноз раз не помог.Сон наоборот нормализовался,до приема по 2-3 раза просыпалась мокроту откашливала. Я гипотоник, давление всегда низкое,сижу на кофе обычно,сильного снижения тоже не заметила,может спала на час-другой больше,но это отнесла за счет снижения кашля-хоть высыпалась.

Аналоги

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Глево;
  • Ивацин;
  • Лебел;
  • Леволет Р;
  • Левотек;
  • Левофлокс;
  • Левофлоксабол;
  • Левофлоксацин;
  • Леобэг;
  • Лефлобакт;
  • Лефокцин;
  • Маклево;
  • ОД Левокс;
  • Офтаквикс;
  • Ремедиа;
  • Сигницеф;
  • Таваник;
  • Танфломед;
  • Флексид;
  • Флорацид;
  • Хайлефлокс;
  • Эколевид;
  • Элефлокс.

Перед покупкой аналога проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Срок годности и условия хранения

Хранение препарата Таваник должно осуществляться в защищенном от влаги, света и температуры выше 25 градусов Цельсия месте. Срок годности таблеток Таваник обеих дозировок – 5 лет, флаконов с раствором – 3 года. Раствор, который подвергается воздействию комнатного освещения 3 дня, становится непригоден.

simptomy-lechenie.net

ЛЕКАРСТВЕННАЯ ФОРМА, СОСТАВ И УПАКОВКА

Таблетки, покрытые оболочкой бледно-желтовато-розового цвета, продолговатые, двояковыпуклые, с разделительной бороздкой.

1 таб.
левофлоксацина гемигидрат 256.23 мг,
что соответствует содержанию левофлоксацина 250 мг

Вспомогательные вещества: кросповидон, метилгидроксипропилцеллюлоза, целлюлоза микрокристаллическая, натрия стеарилфумарат, макрогол 8000, тальк, титана диоксид (Е171), железа оксид красный (Е172), железа оксид желтый (Е172).

3 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
5 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
7 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ

Противомикробный препарат из группы фторхинолонов, левовращающий изомер офлоксацина. Обладает широким спектром противомикробного действия.

Левофлоксацин блокирует ДНК-гиразу (топоизомеразу II) и топоизомеразу IV, нарушает суперспирализацию и сшивку разрывов ДНК, ингибирует синтез ДНК, вызывает глубокие морфологические изменения в цитоплазме, клеточной стенке и мембранах.

Левофлоксацин активен в отношении большинства штаммов микроорганизмов как в условиях in vitro, так и in vivo.

In vitro чувствительны (МПК ≤ 2мг/мл) аэробные грамположительные микроорганизмы: Corynebacterium diphtheriae, Enterococcus spp. (в т.ч. Enterococcus faecalis), Listeria monocytogenes, Staphylococcus spp. (коагулазонегативные метициллин-чувствительные/метициллин-умеренно чувствительные штаммы), Staphylococcus aureus (метициллин-чувствительные штаммы), Staphylococcus epidermidis (метициллин-чувствителъные штаммы), Staphylococcus spp. (CNS), Streptococcus spp. группы С и G (в т.ч. Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae (пенициллин-чувствительные/умеренно чувствительные/резистентные штаммы), Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans (пенициллин-чувствительные/резистентные штаммы); аэробные грамотрицательные микроорганизмы: Acinetobacter baumannii, Acinetobacter spp., Actinobacillus actinimycetemcomitans, Citrobacter freundii, Eikenella corrodens, Enterobacter aerogenes, Enterobacter agglomerans, Enterobacter spp. (в т.ч. Enterobacter cloacae), Escherichia coli, Gardnerella vaginalis, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae (ампициллин-чувствительные/резистентные штаммы), Haemophilus parainfluenzae, Helicobacter pylori, Klebsiella spp. (в т.ч. Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae), Moraxella cattaralis (штаммы, продуцирующие и непродуцирующие β-лактамазу), Morganella morganii, Neisseria gonnorrhoeae (штаммы, продуцирующие и непродуцирующие пенициллиназу), Neisseria meningitidis, Pasteurella spp. (в т.ч. Pasteurella conis, Pasteurella dagmatis, Pasteurella multocida), Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp. (в т.ч. Providencia rettgeri, Providencia stuartii), Pseudomonas spp. (в т.ч. Pseudomonas aeruginosa), Salmonella spp., Serratia spp. (Serratia marcescens); анаэробные микроорганизмы: Bacteroides fragilis, Bifidobacterium spp., Clostridium perfringens, Fusobacterium spp., Peptostreptococcus spp., Propionibacterum spp., Veilonella spp.; другие микроорганизмы: Bartonella spp., Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Chlamydia trachomatis, Legionella pneumophila, Legionella spp., Mycobacterium spp. (в т.ч. Mycobacterium leprae, Mycobacterium tuberculosis), Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae, Rickettsia spp., Ureaplasma urealyticum.

Левофлоксацин умеренно активен (МПК ≥ 4 мг/л) в отношении аэробных грамположительных микроорганизмов: Corynebacterium urealiticum, Corynebacterium xerosis, Enterococcus faecium, Staphylococcus epidermidis (метициллин-резистентные штаммы), Staphylococcus haemolyticus (метициллин-резистентны штаммы); аэробных грамотрицательных микроорганизмов: Burkholderia cepacia, Campilobacter jejuni, Campilobacter coli; анаэробных микроорганизмов: Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus, Bacteroides ovaius, Prevotella spp., Porphyromonas spp.

К левофолоксацину устойчивы ( МПК ≥ 8 мг/л) аэробные грамположительные микроорганизмы: Corynebacterium jeikeium, Staphylococcus aureus (метициллин-резистентные штаммы), Staphylococcus spp. (коагулазонегативные метициллин-резистентные штаммы); аэробные грамотрицательные микроорганизмы: Alcaligenes xylosoxidans; другие микроорганизмы: Mycobacterium avium.

ФАРМАКОКИНЕТИКА

Всасывание

После приема внутрь левофлоксацин быстро и практически полностью всасывается из ЖКТ. Прием пищи мало влияет на скорость и полноту абсорбции.

При разовой дозе 500 мг Сmax в плазме крови достигается через 1.3 ч и составляет 5.2-6.9 мкг/мл. Биодоступность — 100%.

После в/в 60-минутной инфузии левофлоксацина в дозе 500 мг здоровым добровольцам средняя Сmax в плазме составила 6.2±1.0 мкг/мл, Tmax — 1.0±0.1 ч. Фармакокинетика левофлоксацина имеет линейный характер и предсказуема при однократном и многократном введении препарата. Плазменный профиль концентраций левофлоксацина после в/в введения аналогичен таковому при приеме таблеток. Поэтому пероральный и в/в пути введения могут считаться взаимозаменяемыми.

Распределение

Связывание с белками плазмы — 30-40%.

Хорошо проникает в органы и ткани: легкие, слизистую оболочку бронхов, мокроту, органы мочевыделительной системы, половые органы, костную ткань, спинномозговую жидкость, предстательную железу, полиморфноядерные лейкоциты, альвеолярные макрофаги.

Средний Vd левофлоксацина составляет от 89 до 112 л после однократного и многократного в/в введения в дозе 500 мг.

Метаболизм

В печени небольшая часть левофлоксацина окисляется и/или дезацетилируется.

Выведение

После приема в разовой дозе 500 мг Т½ составляет 6-8 ч.

После разового в/в введения в дозе 500 мг T1/2 — 6.4±0.7 ч.

Выводится преимущественно почками путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции.

Средний конечный Т½ составляет от 6 до 8 ч после однократного и многократного введения.

Около 87% дозы выводится с мочой в неизмененном виде в течение 48 ч. Менее 4% обнаружено в кале за период 72 ч.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

При почечной недостаточности уменьшение клиренса препарата и его выведения почками зависит от степени снижения КК.

ПОКАЗАНИЯ

Инфекционно-воспалительные заболевания легкой и средней степени тяжести, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:

— острый синусит (для приема внутрь);

— обострение хронического бронхита (для приема внутрь);

— инфекции кожи и мягких тканей (для приема внутрь);

— в составе комплексной терапии лекарственно устойчивых форм туберкулеза (для приема внутрь);

— внебольничная пневмония (для обеих лекарственных форм);

— осложненные инфекции почек и мочевыводящих путей, включая пиелонефрит (для обеих лекарственных форм);

— неосложненные инфекции мочевыводящих путей (для обеих лекарственных форм);

— простатит (для обеих лекарственных форм);

— септицемия/бактериемия, связанная с указанными выше показаниями (для обеих лекарственных форм);

— интраабдоминальная инфекция (для обеих лекарственных форм).

.

РЕЖИМ ДОЗИРОВАНИЯ

Препарат принимают внутрь или вводят в/в по 250-500 мг 1-2 раза/сут.

Дозы определяются характером и тяжестью инфекции, а также чувствительностью предполагаемого возбудителя.

Пациентам с нормальной или незначительно нарушенной функцией почек (КК >50 мл/мин) препарат рекомендуется назначать в следующих дозах.

Синусит: внутрь 2 таб. 250 мг или 1 таб. 500 мг (500 мг левофлоксацина) 1 раз/сут. Курс лечения — 10-14 дней.

Обострение хронического бронхита: внутрь по 1 таб. 250 мг (250 мг левофлоксацина), или по 2 таб. 250 мг или по 1 таб. 500 мг (500 мг левофлоксацина) 1 раз/сут. Курс лечения — 7-10 дней.

Внебольничная пневмония: внутрь по 2 таб. 250 мг или по 1 таб. 500 мг 1-2 раза/сут (500-1000 мг левофлоксацина/сут); или в/в — по 500 мг 1-2 раза/сут. Курс лечения — 7-14 дней.

Неосложненные инфекции мочевыводящих путей: внутрь по 1 таб. 250 мг (250 мг левофлоксацина) 1 раз/сут; или в/в — 250 мг 1 раз/сут. Курс лечения — 3 дня.

Осложненные инфекции мочевыводящих путей (включая пиелонефрит): внутрь по 1 таб. 250 мг (250 мг левофлоксацина) 1 раз/сут; или в/в — 250 мг 1 раз/сут. При тяжелых инфекциях доза для в/в введения может быть увеличена. Курс лечения — 7-10 дней.

Простатит: внутрь 2 таб. 250 мг или 1 таб. 500 мг (500 мг левофлоксацина) 1 раз/сут; или в/в — 500 мг 1 раз/сут. Курс лечения — 28 дней.

Септицемия/бактериемия: внутрь по 2 таб. 250 мг или по 1 таб. 500 мг 1-2 раза/сут (500-1000 мг левофлоксацина/сут); или в/в — по 500 мг 1-2 раза/сут. Курс лечения — 10-14 дней.

Интраабдоминальная инфекция: внутрь 2 таб. 250 мг или 1 таб. 500 мг (500 мг левофлоксацина) 1 раз/сут; или в/в — по 500 мг 1 раз/сут. Курс лечения — 7-14 дней в комбинации с антибактериальными препаратами, действующими на анаэробную флору.

Инфекции кожи и мягких тканей: внутрь по 1 таб. 250 мг (250 мг левофлоксацина) 1 раз/сут, или по 2 таб. 250 мг или по 1 таб. 500 мг (500 мг левофлоксацина) 1-2 раза/сут (соответственно 500-1000 мг левофлоксацина в сут). Курс лечения — 7-14 дней.

В составе комплексной терапии лекарственно-устойчивых форм туберкулеза Таваник назначают внутрь по 1-2 таб. 500 мг 1-2 раза/сут (500-1000 мг левофлоксацина/сут) до 3 мес.

Пациентам с нарушением функции почек требуется коррекция режима дозирования в зависимости от величины КК.

Клиренс креатинина Дозы для приема внутрь или в/в введения
250 мг/24 ч 500 мг/24 ч 500 мг/12 ч
первая доза 250 мг первая доза 500 мг первая доза 500 мг
50-20 мл/мин затем 125 мг/24 ч затем 250 мг/24 ч затем 250 мг/12 ч
19-10 мл/мин затем 125 мг/48 ч затем 125 мг/24 ч затем 125 мг/12 ч
<10 мл>* постоянный амбулаторный перитонеальный диализ.

После гемодиализа или ПАПД не требуется введения дополнительных доз.

Для пациентов пожилого возраста с нормальной функцией почек коррекции режима дозирования не требуется.

При нарушении функции печени не требуется специального подбора доз, поскольку Таваник метаболизируется в печени в крайне незначительной мере.

Таблетки следует принимать не разжевывая и запивая достаточным количеством жидкости (от 0.5 до 1 стакана). При подборе доз таблетки можно ломать по разделительной бороздке. Препарат можно принимать перед едой или в любое время между приемами пищи.

Препарат Таваник в форме раствора вводят в/в капельно медленно. Продолжительность введения препарата в дозе 500 мг (100 мл инфузионного раствора/500 мг левофлоксацина) должна составлять не менее 60 мин. Раствор препарата Таваник 500 мг/100 мл совместим со следующими инфузионными растворами: 0.9% раствор натрия хлорида, 5% раствор декстрозы, 2.5% раствор Рингера с декстрозой, комбинированные растворы для парентерального питания (аминокислоты, углеводы, электролиты). Раствор препарата нельзя смешивать с гепарином или растворами с щелочной реакцией (например, с раствором натрия бикарбоната).

При положительной динамике клинического состояния больного через несколько дней лечения можно перейти от в/в капельного введения на пероральный прием препарата Таваник в той же дозе.

Продолжительность лечения при в/в введении в зависимости от течения заболевания составляет не более 14 дней.

Как и при применении других антибиотиков, лечение препаратом Таваник для приема внутрь или в/в инфузий рекомендуется продолжать в течение минимум 48-72 ч после нормализации температуры тела или после достоверной эрадикации возбудителя.

Если пропущен прием препарата, следует как можно скорее возобновить прием и далее продолжать принимать Таваник по рекомендованной схеме.

Пациента необходимо предупредить о недопустимости самостоятельного перерыва или досрочного прекращения терапии без указаний врача.

ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ

Частота побочных эффектов определяется согласно следующей таблицы:

часто у 1-10 больных из 100
иногда менее чем у 1 больного из 100
редко менее чем у 1 больного из 1000
очень редко менее чем у 1 больного из 10 000
в отдельных случаях еще реже

Аллергические реакции: иногда — зуд и покраснение кожи; редко — анафилактические и анафилактоидные реакции (проявляющиеся такими симптомами, как крапивница, бронхоспазм и возможное тяжелое удушье); очень редко — отеки кожи и слизистых оболочек (например, в области лица, гортани), внезапное падение АД, шок, аллергический пневмонит, васкулит; в отдельных случаях — синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла) и экссудативная многоформная эритема.

Дерматологические реакции: очень редко — фотосенсибилизация.

Со стороны пищеварительной системы: часто — тошнота, диарея, повышение активности АЛТ, АСТ; иногда — потеря аппетита, рвота, боли в животе, нарушения пищеварения; редко — повышение уровня билирубина в сыворотке крови, диарея с кровью (в очень редких случаях это может являться признаком воспаления кишечника или псевдомембранозного колита); очень редко — гепатит.

Со стороны обмена веществ: очень редко — гипогликемия (проявляющаяся резким повышением аппетита, нервозностью, испариной, дрожью). Опыт применения других хинолонов свидетельствует о том, что они способны вызывать обострение имеющейся порфирии, в отдельных случаях подобный эффект не исключается и при применении препарата Таваник.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: иногда — головная боль, головокружение и/или скованность, сонливость, нарушения сна; редко — депрессия, беспокойство, психотические реакции типа галлюцинаций, парестезии в кистях рук, дрожь, возбужденное состояние, судороги и спутанность сознания; очень редко — нарушения зрения и слуха, нарушения вкусовой чувствительности и обоняния, понижение тактильной чувствительности.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко — тахикардия, падение АД; очень редко — сосудистый коллапс; в отдельных случаях — удлинение интервала QT.

Со стороны костно-мышечной системы: редко — поражения сухожилий (включая тендинит), суставные и мышечные боли; очень редко — разрыв сухожилий, например, ахиллова сухожилия (может носить двусторонний характер и проявляться в течение 48 ч после начала лечения), мышечная слабость (имеет особое значение для больных, страдающих астеническим бульбарным параличом); в отдельных случаях — рабдомиолиз.

Со стороны мочевыделительной системы: редко — повышение уровня креатинина в сыворотке крови; очень редко — ухудшение функции почек вплоть до острой почечной недостаточности (например, вследствие аллергических реакций — интерстициальный нефрит).

Со стороны системы кроветворения: иногда — эозинофилия, лейкопения; редко — нейтропения, тромбоцитопения (усиление склонности к кровоизлияниям или кровотечениям); очень редко — агранулоцитоз и развитие тяжелых инфекций (сопровождается стойким или рецидивирующим повышением температуры тела, воспалением миндалин и стойким ухудшением самочувствия; в отдельных случаях — гемолитическая анемия, панцитопения.

Прочие: иногда — астения; очень редко — лихорадка, аллергический пневмонит. Любая антибиотикотерапия может вызывать изменения микрофлоры (бактерии и грибы), которая в норме присутствует у человека.

Местные реакции: часто — боль в месте введения, покраснение, флебит.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

— эпилепсия;

— поражения сухожилий, связанные с приемом хинолонов в анамнезе;

— детский и подростковый возраст до 18 лет;

— беременность;

— лактация (грудное вскармливание);

— повышенная чувствительность к левофлоксацину или к другим хинолонам.

С осторожностью следует применять препарат у пациентов пожилого возраста в связи с высокой вероятностью наличия сопутствующего снижения функции почек, при дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

БЕРЕМЕННОСТЬ И ЛАКТАЦИЯ

Препарат противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ

При назначении препарата пациентам старческого возраста следует иметь в виду, что больные этой группы часто имеют нарушения функции почек.

Во время лечения препаратом Таваник возможно развитие приступа судорог у пациентов с предшествующим поражением головного мозга (в т.ч. с инсультом или тяжелой травмой головного мозга). Судорожная готовность может повышаться и при одновременном применении фенбуфена, сходных с ним НПВС или теофиллина.

При применении препарата у пациентов с сахарным диабетом следует иметь в виду, что Таваник может вызывать гипогликемию.

При тяжелой пневмонии, вызванной пневмококком, применение препарата Таваник может быть недостаточно эффективным. Госпитальные инфекции, вызванные Pseudomonas aeruginosa, могут потребовать применения комбинированной терапии.

Несмотря на то, что фотосенсибилизация отмечается при применении левофлоксацина очень редко, для предотвращения ее развития больным следует избегать пребывания на солнце или УФ-облучения.

При подозрении на псевдомембранозный колит следует немедленно отменить Таваник и начать соответствующее лечение. В таких случаях нельзя применять лекарственные средства, угнетающие моторику кишечника.

У пациентов пожилого возраста при применении препарата Таваник вероятность развития тендинита увеличивается. При применении ГКС, по-видимому, повышается риск разрыва сухожилий. При подозрении на тендинит следует немедленно отменить Таваник и начать соответствующее лечение, обеспечив состояние покоя в области поражения.

С осторожностью следует назначать Таваник одновременно с пробенецидом и циметидином, которые блокируют канальцевую секрецию; под их действием выведение левофлоксацина слегка замедляется. Это взаимодействие практически не имеет никакого клинического значения и может касаться прежде всего больных с нарушением функции почек.

При одновременном применении Таваника и антагонистов витамина К необходимо контролировать состояние свертывающей системы крови.

При проведении антибиотикотерапии могут наблюдаться изменения микрофлоры (бактерии, грибы), которая в норме присутствует у человека. По этой причине возможно повышенное размножение бактерий и грибов, устойчивых к применяемому антибиотику (вторичная инфекция и суперинфекция), которое в редких случаях может потребовать дополнительного лечения.

Опыт применения других хинолонов свидетельствует о том, что они способны вызывать обострение порфирии. Подобный эффект не исключается и при применении препарата Таваник.

При применении хинолонов у пациентов с недостаточностью глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы возможен гемолиз эритроцитов. Учитывая это, лечение Таваником данной категории пациентов следует проводить с особой осторожностью.

Следует строго придерживаться рекомендуемой продолжительности введения, которая должна составлять не менее 60 мин для 100 мл инфузионного раствора. Опыт применения левофлоксацина показывает, что во время инфузии может наблюдаться усиленное сердцебиение и транзиторное падение АД. В редких случаях может быть сосудистый коллапс. Если во время инфузии наблюдается выраженное падение АД, введение немедленно прекращают.

Использование в педиатрии

Таваник противопоказан для лечения детей и подростков ввиду вероятности поражения суставных хрящей.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Таваник может вызывать головокружение или скованность, сонливость, нарушения зрения, а также снижать способность к концентрации внимания и скорость психомоторных реакций, что следует учитывать при необходимости применения препарата у лиц, деятельность которых связана с управлением автомобилем, обслуживанием машин и механизмов, с выполнением работ в неустойчивом положении. Особенно это касается случаев взаимодействия препарата с алкоголем.

ПЕРЕДОЗИРОВКА

Симптомы: спутанность сознания, головокружение, нарушения сознания и приступы судорог по типу эпилептических припадков, тошнота, эрозивные поражения слизистых оболочек. В клинико-фармакологических исследованиях при применении левофлоксацина в дозах, превышающих средние терапевтические, наблюдалось удлинение интервала QT.

Лечение: проводят симптоматическую терапию. Левофлоксацин не выводится путем диализа. Специфического антидота не существует.

Ошибочный прием одной лишней таблетки 250 мг препарата Таваник не оказывает отрицательного действия.

ЛЕКАРСТВЕННОЕ ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ

Хинолоны могут усиливать способность препаратов (в т.ч. фенбуфена и сходных с ним НПВС, теофиллина) понижать порог судорожной готовности.

Действие препарата Таваник значительно уменьшается при одновременном применении с сукральфатом, магний- или алюминийсодержащими антацидными средствами, а также с солями железа (интервал между приемом Таваника и этих лекарственных средств должен составлять не менее 2 ч). С кальция карбонатом взаимодействия не выявлено.

Выведение (почечный клиренс) левофлоксацина слегка замедляется под действием циметидина и пробенецида, что практически не имеет клинического значения.

Таваник вызывает небольшое увеличение T1/2 циклоспорина из плазмы крови.

Одновременный прием с ГКС повышает риск развития разрыва сухожилий.

УСЛОВИЯ ОТПУСКА ИЗ АПТЕК

Препарат отпускается по рецепту.

УСЛОВИЯ И СРОКИ ХРАНЕНИЯ

Препарат в форме таблеток, покрытых оболочкой, следует хранить в сухом месте при температуре не выше 25°С. Срок годности — 5 лет. Не применять препарат после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Препарат в форме раствора для инъекций следует хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Срок годности — 3 года. При комнатном освещении раствор может храниться без светозащиты не более 3 дней.

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте.

www.drugselfcare.ru

Инструкция по применению Таваника

Фармакологический препарат Таваник производят в виде таблеток, покрытых оболочкой и раствора для выполнения внутривенных инфузий. Таблетки имеют плоскоцилиндрическую форму, желтоватый или розоватый оттенок. Раствор антибиотика обладает прозрачной консистенцией и желто-зеленым оттенком. Применяется лекарственное средство при системных, локальных инфекционных поражениях.

Состав и форма выпуска

Форма выпуска лекарственного средства

Активный компонент

Вспомогательные вещества

Таблетки, покрытые оболочкой

левофлоксацин – 250 мг

кросповидон – 70 мг;

метилгидроксипропилцеллюлоза – 130 мг;

натрия стеарилфумарат – 40 мг;

макрогол – 15 мг;

тальк – 400 мг;

титана гидроксид – 10 мг;

железа оксид красный – 5 мг;

железа оксид желтый – 15 мг.

Раствор для внутривенного введения

левофлоксацин – 500 мг

вода для инъекций до 200 мл.

Таблетки Таваник 500

Фармакодинамика и фармакокинетика

Лекарственный препарат Таваник — это синтетическое антибактериальное средство широкого спектра действия из группы фторхинолонов, которое содержит в качестве активного действующего компонента вещество левофлоксацин. Оно тормозит суперспирализацию и ингибирует синтез дезоксирибонуклеиновой кислоты (ДНК) у микроорганизмов, вызывает глубокие морфологические изменения ферментов в цитоплазме, структуре клеточной мембраны аэробных и анаэробных бактерий.

Медикамент после приема внутрь быстро и полностью проникает из желудочно-кишечного тракта в кровоток. Биодоступность антибиотика составляет приблизительно 90%. После однократного применения 500 мг лекарства, максимальная концентрация в плазме крови достигается в течение двух-трех часов. Антибиотик связывается с белками крови на 30–40%. Препарат метаболизируется в ткани печени. Период дробного полувыведения лекарства составляет от 6 до 9 часов.

Действующее вещество­

Основным активным компонентом Таваника является левофлоксацин – антибактерицидное средство из группы фторхинолонов. Обладает активностью в отношении стрептококков, стафилококков, пневмококков, штаммов энтерококка, гонококков и некоторых грибков. Кроме того, отмечается губительное действие вещества на возбудителей гипромеллоза, сальмонелл и шигелл.

Показания к применению

Основными показаниями к применению этого противомикробного лекарственного средства является системное бактериальное поражение организма. Медикамент назначается как при острых, так и при хронических заболеваниях. Лекарственный препарат в виде раствора для инфузии показан для неотложной терапии острых состояний, вызванных инфекцией, а таблетки применяются для более длительного лечения.

Раствор­

Инфузия показана при системных инфекционно-токсических поражениях организма:

  • гемофильный менингит;
  • инфекции гиподермы;
  • септицемия;
  • высокая лихорадка;
  • инфекционные поражения мочевыводящих путей.

Девушка смотрит на термометр

Таблетки­

Для применения таблеток существуют следующие показания:

  • острый, хронический синусит;
  • флебит;
  • обострение хронического бронхита;
  • пневмония;
  • неосложненные и осложненные мочеполовые инфекции;
  • пиелонефрит;
  • хронический простатит бактериального происхождения;
  • инфекции кожи;
  • туберкулез;
  • профилактика и лечение сибирской язвы.

Проявления флебита на ноге

Способ применения и дозировка

Продолжительность курса лекарственной терапии зависит от типа инфекционного заболевания. Прием антибактериального препарата не должен продолжаться более двух недель, но при комплексном лечении может достигать трех месяцев. В среднем курс терапии составляет от 7 до 14 суток. Дозировку и длительность лечения препаратом следует тщательно контролировать.

Необходимо помнить о том, что применение антибиотика не следует прекращать сразу после нормализации температуры тела и исчезновения других симптомов инфекционного заболевания. Следует продолжить прием лекарства еще на некоторое время (2-3 суток). При незначительном пропуске в применении лекарства, необходимо возобновить дальнейшее лечение как можно скорее и продолжать его в той же дозировке и по той же схеме.

Острый синусит

Лекарство в форме таблеток принимают внутрь, не разжевывая, по 250 мг 1-2 р/день. Дозировка определяются характером, тяжестью инфекции, чувствительностью предполагаемого возбудителя заболевания. Медикамент следует принимать внутрь до еды. Длительность медикаментозной терапии зависит от формы течения заболевания, в среднем составляет 7-10 дней.

Расположение гайморовых пазух

При пневмонии

При развитии пневмонии лекарственное средство используется в виде раствора, который применяют внутривенно по 250-500 мг 2-3 раза в сутки. Медикамент необходимо вводить капельно, медленно на протяжении 60-90 минут. Антибиотик хорошо совместим со следующими инфузионными растворами: 0.9%-ным хлоридом натрия, 5%-ной декстрозой, комбинированными препаратами для парентерального питания, магнием.

Легкие человека

Лечение хронического бронхита

При обострении хронической формы бронхита антибактериальный препарат принимают по 1-2 таблетки 2-3 раза в сутки после еды. Продолжительность курса лекарственной терапии составляет от 7 до 10 суток. Внутривенное введение антибиотика при остром бронхите показано в случаях тяжелого течения заболевания или при наличии сопутствующего инфекционного поражения (например, пиелонефрита).

Бронхи

При ангине

Согласно инструкции, противомикробный препарат Таваник при развитии ангины следует принимать от 2 до 4 раз в сутки в промежутках между приемами пищи. Продолжительность курса лечения должна составлять не менее 7 дней. Рекомендуется в этот период использовать местные лекарственные средства, снимающие отек слизистой ткани. Кроме того, для предотвращения развития диспепсии, необходимо употреблять кисломолочные продукты.

Проявление ангины в горле

При цистите

При развитии инфекционного поражения мочевых протоков необходимо принимать средство 2 р/день по 1 таблетке. Если же у пациента развиваются осложнения (гломерулонефрит, пиелонефрит), дозировку увеличивают. Как правило, противомикробный препарат назначают на 10-14 суток. При необходимости, курс лечения продлевают и применяют дополнительно нестероидные противовоспалительные медикаменты.

Воспаление слизистой мочевого пузыря

При простатите

Для борьбы с воспалением предстательной железы бактериальной этиологии показано принимать антибиотик по одной таблетке 1 р/день на протяжении 3-4 недель при хроническом течении или 2 р/день в течение недели при остром типе заболевания. Дополнительно назначают нестероидные противовоспалительные препараты в форме таблеток или инфузий, витаминные комплексы, и, при необходимости, обезболивающие медикаменты.

Воспаление предстательной железы

Особые указания

Госпитальные инфекционные заболевания, которые вызваны синегнойной палочкой, могут потребовать комбинированной терапии с другими лекарственными средствами. Вследствие распространенности приобретенной резистентности патогенных бактерий, действие медикамента может изменяться в зависимости от географического региона и с течением времени.

В связи с этим, перед применением этого антибиотика, необходимо уточнить информацию об устойчивости к препарату в конкретном городе или стране. Для лечения тяжелых инфекций или при неэффективности терапии следует уточнить микробиологический диагноз с выделением возбудителя болезни и определением его чувствительности к активному компоненту медикамента.

Использование лекарственного препарата рекомендуется продолжать в течение двух-трех суток после нормализации температуры тела или после достоверного уничтожения возбудителя заболевания. Рекомендуется проводить тщательное наблюдение за уровнем глюкозы в крови в динамике у больных сахарным диабетом второго типа, которые принимают пероральные гипогликемические медикаменты или инъекции инсулина. Раствор антибиотика нельзя смешивать с Гепарином или лекарствами со щелочной реакцией (например, с раствором бикарбоната натрия).

Раствор для инъекций Гепарин

При подозрении на псевдомембранозный колит необходимо срочно прекратить применение препарата и начать соответствующее лечение, не применяя фармакологических препаратов, которые угнетают моторику желудочно-кишечного тракта. Во время лекарственной терапии следует воздерживаться от вождения автомобиля и занятий потенциально опасными видами деятельности, которые требуют повышенной концентрации внимания, быстроты реакций.

При беременности

Бактерицидный препарат противопоказан для применения в период беременности и лактации. Если состояние беременности выявляется во время использования лекарственного средства, то использование медикамента необходимо срочно прекратить. Массовые клинические и эпидемиологические исследования выявили корреляцию между повышенным риском патологий костно-мышечной системы у детей, которые подвергались воздействию левофлоксацина при внутриутробном развитии.

Беременная женщина

В детском возрасте

Фармакологическое противомикробное средство противопоказано в раннем детском и подростковом возрасте. Вследствие способности активного вещества левофлоксацина накапливаться в тканях хряща и нарушать нормальный процесс окостенения. Кроме того, этот лекарственный препарат может спровоцировать серьезное системное токсическое поражение организма ребенка.

Ребенок

При нарушениях функций почек и печени

В случае наличия у пациента в анамнезе недостаточности функционирования почек или печени, фармакокинетика активного компонента левофлоксацина значительно изменяется. По мере ухудшения функции мочевыделительной системы выведение метаболитов лекарственного средства уменьшается, а период полувыведения увеличивается. При нарушении работы печени, медикамент не распадается на метаболиты, а накапливается в тканях и оказывает токсическое действие на организм, поэтому пациентам с нарушением функции этого органа необходима коррекция режима дозирования.

Печень

Таваник и алкоголь

Как и другие фармакологические препараты, которые представляют фторхинолоновую группу антибиотиков, сочетать Таваник и алкоголь категорически недопустимо. При токсическом поражении тканей организма продуктами метаболизма этилового спирта нарушается работа всех органов, особенно почек и печени, которые принимают непосредственное участие в выведении из организма продуктов распада левофлоксацина.

Если употреблять спиртосодержащие напитки с данным лекарственным средством, существует риск развития получить неблагоприятных последствий, которые могут угрожать жизни. Этанол приводит к разрушению структуры эритроцитов и тромбоцитов, поэтому препятствует полноценному поступлению медикамента в органы, усугубляя течение основной патологии. Кроме того, риск обострения побочных эффектов со стороны нервной системы и желудочно-кишечного тракта значительно увеличивается.

Алкоголь в бутылке и стакане

Лекарственное взаимодействие

Лекарственный препарат снижает концентрацию всасывания из желудочно-кишечного тракта следующие медикаменты: антацидные препараты с алюминием, антикоагулянты, Фенибуфена, Циклоспорина. Принимая во внимание такое действие антибиотика, необходимо соблюдать интервал не менее 2-3 часов между приемом этих препаратов. При одновременном использовании Таваника и некоторых антидепрессантов, следует тщательного следить за дозировкой этих лекарственных средств, так как они значительно усиливают действие друг друга.

Циклоспорин Гексал в упаковке

Побочные действия

При длительном применении больших доз Таваника наблюдались случаи сильных буллезных кожных реакций, таких как синдром Стивенса-Джонсона или явление токсического некролиза мягких тканей, эпидермиса (покраснения, зуд и высыпания на коже). При развитии каких-либо реакций со стороны кожного покрова или слизистых оболочек, больному необходимо немедленно обратиться в больницу и прекратить прием медикамента до консультации с лечащим врачом.

В ходе клинических исследований были выявлены случаи развития некроза печени, включая развитие системной функциональной недостаточности органа при использовании препарата, особенно у больных с тяжелыми сопутствующими системными инфекционными заболеваниями (например, сепсисом). Кроме того, пациента следует предупредить о возможности развития следующих побочных эффектов:

  • гипогликемии;
  • изменения состава крови и соотношения форменных элементов (тромбоцитопения, эозинофилия, лейкопения);
  • затрудненности дыхания;
  • снижения остроты зрения;
  • повышения содержания непрямого билирубина в крови;
  • анорексии;
  • артралгии;
  • повышенной сонливости;
  • септицемии;
  • синдрома хронической усталости;
  • развития явлений диспепсии (тошнота, диарея, рвота, запоры и др.).

Девушку тошнит

Передозировка

Исходя из данных клинических исследований, основными симптомами острой передозировки препарата являются признаки нарушения функционирования центральной нервной системы (спутанность сознания, нарушения речи, головокружения, головная боль, судороги). Кроме того, возможны тошнота, рвота и возникновение эрозий слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, кровотечений. Со стороны сердечно-сосудистой системы отмечается брадикардия, тахикардия, нарушения ритма сердечных сокращений.

Противопоказания

Не следует использовать антибиотик широкого спектра Таваник в следующих случаях:

  • эпилепсия;
  • псевдопаралитическая миастения;
  • абдоминальный синдром;
  • поражения сухожилий в анамнезе, связанные с использованием фторхинолонов;
  • детский, подростковый возраст;
  • беременность, период лактации;
  • индивидуальная непереносимость, аллергия на компоненты лекарственного средства.

Мама кормит ребенка грудью

Условия продажи и хранения

Лекарственное средство необходимо хранить в сухом, прохладном месте, которое защищено от прямых солнечных лучей и недоступно для маленьких детей и домашних животных. Антибиотик Таваник отпускается из аптек по рецепту врача.

Аналоги­Таваника

Если использовать антибиотик Таваник нельзя для терапии инфекционных поражений, то применяют лекарственные средства с похожим действием. На фармацевтическом рынке представлены следующие аналоги Таваника:

  1. Флоксиум. Противомикробный лекарственный препарат в фиде таблеток или раствора для инфузий широкого спектра действия. Применяется преимущественно для лечения бактериальных инфекций, пневмоний и других поражений дыхательных путей.
  2. Циметидин. Антибиотик, который оказывает губительное действие на большинство групп грамположительных и грамотрицательных бактерий. Используется преимущественно для терапии хронических инфекций мочевыводящих путей.

Порошок Циметидин

Цена Таваника

Стоимость лекарственного средства зависит от формы выпуска препарата, степени очистки, качества основного активного вещества и вспомогательных компонентов. На цену антибиотика может влиять то, в каком городе и аптеке он продается. Стоимость медикамента может устанавливать фирма-производитель. Примерная цена фармакологического средства в аптеках Москвы указана в таблице.

Форма выпуска лекарственного средства

Где купить препарат, г. Москва

Стоимость, рублей

Раствор, 150 мл

Социальная Аптека

370

Таблетки, 10 шт

Калина Фарм

245

Таблетки, 20 шт

Авиценна

456

Раствор, 200 мл

Аптека 24

460

Порошок для приготовления раствора, 10 ампул

Медицина для Вас

320

Видео

Отзывы

Марина, 23 года

Очень действенный препарат. Была пневмония несколько месяцев назад, лечили какими-то другими антибиотиками без видимого эффекта, температура тела подскочила до 39,5 и никак не сбивалась. Приняла одну таблетку Таваника, на следующий день проснулась уже с температурой 37, а еще через двое суток она снизилась до нормальной. Всего принимала неделю.

Алексей, 46 лет

Был в 2010 году за границей в отпуске, заболел пневмонией. Доктор назначил антибиотик с железом на протяжении пяти дней по 2 таблетки Таваника в сутки – температуру и кашель как рукой сняло. Правда пневмония была на начальной стадии развития, но температура под 39 и все сопутствующие симптомы. Состояние улучшилось на третий день уже.

Анастасия, 25 лет

Моя бабушка постоянно пила эти желтые таблетки при первых симптомах простуды. Так что когда я сама заболела бронхитом, решила использовать это проверенное годами средство. Состав у него не натуральный, но стоимость низкая. Проконсультировалась с врачом и попросила назначить мне нужную дозировку. Пролечилась успешно меньше чем за 10 дней.

Григорий 54 года

Вылечил этим антибиотиком полгода назад давний хронический синусит. Отоларинголог прописал мне этот препарат и за несколько дней симптомы воспаления прошли. Пока что рецидивов заболевания не было. Сейчас для профилактики принимаю таблетки один раз в 2-3 месяца на протяжении 3-5 дней. Побочных эффектов никаких не заметил.

sovets.net


Leave a Comment

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector