Как принимать сиалис 20 мг

sialisНа сегодняшний день существует огромное количество лекарственных средств для стимуляции эрекции. Препараты, которые прошли клинические испытания, заслуживают особого внимания. Ведь только в этом случае производитель может гарантирует безопасность.

Сиалис — лекарственный препарат для терапии различных форм эректильных дисфункций. Средство положительно действует на эрекцию независимости от тяжести полового нарушения. При незначительных эректильных дисфункциях эффект наступает быстро, а при более выраженных расстройствах немного позже.


Оглавление:   Состав и форма выпуска  Принцип действия  Краткая инструкция к применению  - Сиалис 20 мг  - Сиалис 5 мг  4. Аналоги Сиалиса  5. Побочные эффекты  6. Особые указания  

Состав и форма выпуска

Лекарство производят в форме желтых таблеток круглой формы, имеющих двояковыпуклую поверхность и покрытых пленочной оболочкой. Основной действующий компонент —  тадалафил.

В состав таблеток входят вспомогательные вещества:


  • стеарат магния;
  • гипромеллоза;
  • моногидрат лактозы;
  • оксид железа желтый;
  • лаурилсульфат натрия;
  • триацетин;
  • гипролоза;
  • кроскармеллоза натрия;
  • диоксид титана.

Таблетки расфасованы в блистеры.

Принцип действия

Клетки гладкой мускулатуры пещеристых тел в пенисе расслабляются, и наступает эрекция. К половому органу усиливается приток крови, за счет чего объем пещеристых тел увеличивается. Сдавливаются вены, по которым происходит отток крови, и в пенисе повышается кровяное давление.

Краткая инструкция к применению

sialisДля коррекции эректильной дисфункции назначают препарат дозировкой 20 или 5 мг. Время наступления и продолжительность эрекции зависит от дозировки. Чем выше доза активного вещества в таблетке, тем быстрее наступает эрекция.

Важно! Препарат Сиалис 5 и 20 мг действуют по разному. Врач назначает препарат, в зависимости от того, какое действие необходимо пациенту.

Сиалис 20 мг

Препарат применяют по рекомендации врача и согласно инструкции по применению. Принимают для однократного стимулирования эрекции. Не применяется для курсового приема. Длительность эффекта составляет 36 часов.

Лекарство принимают непосредственно перед интимной близостью.

Сиалис 5 мг


sialisПрименяют для курсового лечения эректильной дисфункции. Спустя пять дней приема концентрация действующего вещества в организме становится постоянной. Это позволяет мужчине заниматься сексом в любое время, не принимая препарат.

Сиалис 5 подходит для мужчин, которые ведут активную сексуальную жизнь. Курсовой прием назначают для лечения разной степени нарушений эрекции, и положительно действует на психоэмоциональное состояние пациента.

Таблетку необходимо запить большим количеством воды. Препарат необходимо принять как минимум за 30 минут до предполагаемой интимной близости. Доза препарата не должна превышать 20 мг в сутки.

Пациенту рекомендуют самостоятельно пронаблюдать за тем, через какое время после приема начнет действовать препарат.

Аналоги Сиалиса

К аналогам Сиалиса относят препараты Тадалафил и Дженерик Сиалис, имеющие в своем составе одинаковое активное вещество.

sialis analog

По оказываемому действию к аналогам Сиалиса относят следующие препараты:

  • Левитра.
  • Виагра.
  • Лаверон.
  • Дженерик Виагра.
  • Сиалис форте и другие.

sialis-dzhenerik

Побочные эффекты

Сиалис характеризуется хорошей переносимостью и безопасен. Но, несмотря на это, тадалафил обладает некоторыми побочными эффектами.

Среди них выделяют следующие:

  • признаки дисперсии: тошнота, изжога, диарея, вздутие живота;
  • головная боль;
  • боль в спине, иногда в мышцах груди и конечностях;
  • приступы головокружения;
  • приливы крови к лицу, отек век;
  • заложенность носа;
  • повышенная потливость;
  • кровотечение из носа;
  • аллергические реакции;
  • скачки артериального давления;
  • сухость слизистых оболочек;
  • тахикардия.

При появлении побочных эффектов, дозировку Сиалиса следует сократить. В целом Сиалис хорошо переносится. При курсовом приеме побочные эффекты со временем полностью исчезают.

Особые указания

cialis_original

Перед приемом таблеток Сиалис нужно внимательно ознакомиться с инструкцией.

Таблетки принимать только после консультации со специалистом в следующих случаях:


  • Препарат не принимают с органическими нитратами.
  • При почечной недостаточности легкой и средней степени могут развиться негативные патологические реакции.
  • Препарат не рекомендуют мужчинам с патологиями сердца, которым не рекомендована излишняя сексуальная активность. К ним относятся: стенокардия, сердечная недостаточность и тяжелая форма тахикардии.
  • Таблетки не назначают в первые шесть месяцев после перенесенного инсульта и инфаркта.
  • При серповидно-клеточной анемии, лейкемии, множественной миеломе.
  • При дегенеративных заболеваниях сетчатки глаза.
  • С осторожностью назначают  таблетки Сиалис мужчинам, имеющим неправильную анатомическую форму полового члена (болезнь Пейрони, кавернозный фиброз, ангуляция).
  • При склонности к неконтролируемой эрекции.
  • Одновременный прием таблеток Сиалис с антацидами и кишечными сорбентами снижает полноту и скорость всасывания активного вещества.

Таблетки Сиалис можно приобрести в аптеке без рецепта, но принимать их самостоятельно не рекомендуют. Желательно предварительно проконсультироваться со специалистом, чтобы он назначил правильную дозировку.

Радевич Игорь Тадеушевич, врач сексопатолог-андролог 1 категории

3,302 просмотров всего, 5 просмотров сегодня


    okeydoc.ru

    Что такое таблетки Сиалис

    Согласно фармакологической классификации, препарат Сиалис относится к группе медикаментов, улучшающих половое желание, класс заболеваний – недостаточность генитальной реакции. Это дженерик Виагры, отличающийся стоимостью и степенью качества активнодействующего вещества. Состав препарата и функциональность не уступает оригиналу, поэтому Сиалис применяется мужчинами чаще.

    Состав

    Сиалис выпускается в форме таблеток, покрытых оболочкой. Одна содержит 20 мг активнодействующего вещества – тадалафила. Вспомогательными компонентами препарата являются моногидрат лактозы, гипролоза, лаурилсульфат натрия, кроскармеллоза натрия, микрокристаллическая целлюлоза, стеарат магния. Оболочка включает в себя опадрай, диоксид титана, желтый краситель оксид железа и триацетин. Заключены таблетки в блистерные упаковки по 1, 2, 4 или 8 шт., картонная пачка содержит один блистер. Хранятся при температуре не выше +30 °C, срок годности составляет три года.


    Упаковка таблеток Сиалис

    Фармакологическое действие

    В инструкции по применению описано, как действует Сиалис. Средство предназначено для лечения нарушений эрекции и ее стимулирования, подавляет выработку циклических форм нуклеотидных веществ. Если человек испытывает сексуальное желание, возбуждается, на местном уровне высвобождается оксид азота, что приводит к повышению уровня нуклеотидов в кавернозных телах полового члена. Возникает приток крови к тканям полового члена, наступает эрекция. При отсутствии сексуального возбуждения тадалафил не проявляет эффективности.

    Функция препарата работает в течение 36 часов, эффект проявляется через 16 минут после приема внутрь. У здоровых людей не вызывает изменения артериального давления в сосудах, увеличения частоты сердечного биения. После приема быстро всасывается, достигает максимума концентрации через два часа вне зависимости от приема пищи. Тадалафил не влияет на характеристики спермы, метаболизируется ферментом, выводится с калом и мочой.

    Показания к применению

    Согласно инструкции по применению, вложенной в каждую пачку таблеток, показаниями к использованию Сиалиса являются половые нарушения:

    • слабая или непродолжительная эрекция;
    • ослабление желания во время или до полового акта;
    • неспособность завершить сексуальный контакт;
    • импотенция;
    • отсутствие нужной скорости фрикций, оргазма, расстройство.

    Знак обозначающий мужской пол

    Инструкция по применению таблеток Сиалис

    В аннотации к лекарству указано, как принимать Сиалис правильно. Прием заключается употреблением таблетки внутрь за 15-20 минут до секса. Пациентам можно совершать половые акты в течение 36 часов после приема таблеток. Запивать их нужно чистой водой вне зависимости от приема пищи. Схема приема и курс определяет лечащий врач.

    Дозировка

    Рекомендованная суточная доза Сиалиса составляет 20 мг раз в сутки (это максимальная доза и частота, с которой нужно принимать лекарственное средство). Если есть показания, врач может увеличить или снизить дозировку Сиалиса до половины таблетки, но только после осмотра и установки индивидуальных особенностей пациента. Корректировка дозы необходима при почечной недостаточности, дисфункции печени, сахарном диабете.


    Особые указания

    На фоне лечения тадалафилом могут отмечаться боли в спине при почечной, печеночной недостаточности. Рекомендуется применять лечение эректильной дисфункции препаратом мужчинам без заболеваний сердца (иначе сексуальная активность противопоказана). С осторожностью следует применять медикамент при предрасположенности к приапизму, анатомической деформации полового члена, перенесенном инсульте полгода назад и инфаркте миокарда три месяца назад.

    Если эрекция продолжается более четырех часов, необходимо обратиться к врачу. Случаи приапизма приводят к повреждению тканей полового члена, влияющих на долговременную потерю потенции. Не рекомендуется сочетать тадалафил с прочими видами лечения половой дисфункции. Женщинам категорически запрещено принимать таблетки, препарат противопоказан пациентам в возрасте до 18 лет. Нельзя совмещать прием медикамента с алкоголем. Преимуществом Сиалиса является минимальное количество побочных эффектов.

    Запрет на спиртное

    Лекарственное взаимодействие

    По инструкции, лекарство Сиалис взаимодействует с прочими медикаментами, вызывая следующие нежелательные эффекты:


    • в комбинации с кетоконазолом увеличивает метаболизм, рифампицином – снижает;
    • ингибиторы ритонавир, саквинавир, эритромицин и итраконазол повышают активность медикамента;
    • антацидные средства снижают скорость всасывания;
    • тадалафил усиливает гипотензивное действие нитратов.

    Противопоказания и побочные эффекты таблеток Сиалис

    Медикаментозное средство, которое вызывает эрекцию, запрещено принимать несовершеннолетним пациентам, при повышенной чувствительности к тадалафилу или в сочетании с препаратами, содержащими органические нитраты. При приеме дозы 500 мг/сутки не обнаруживалось передозировки и увеличения эффективности Сиалиса. Побочными реакциями считается:

    • головная боль, боль в животе;
    • миалгия, заложенность носа, приливы крови к лицу;
    • отек век, боль в глазах, покраснение конъюнктивы, головокружение.

    Покраснение сосудов глаза при конъюнктиве

    Цена на таблетки Сиалис


    Сколько стоит Сиалис, зависит от уровня торговой наценки предприятий (интернет-аптеки, интернет-магазины) и количества таблеток в упаковке. Одна штука в интернет-аптеках Москвы и Санкт-Петербурга обойдется примерно в 400 рублей, 2 шт. – 800 рублей, 4 шт. – 1600, 14 шт. – 3600, 28 шт. – в 6800 рублей. В стационарных аптеках стоимость будет увеличена на 10-15%.

    Аналоги Сиалиса

    По активному действующему веществу состава, фармакокинетике в организме и фармакологическому действию выделяют следующие аналоги или дженерики Сиалиса, выпускаемые зарубежными и отечественными производителями в продажу на территории России:

    • Адамакс;
    • Векта;
    • Виасил;
    • Дженагра;
    • Вигранде;
    • Зидена;
    • Импаза;
    • Камафил;
    • Камагра;
    • Потенциале Форте.

    Таблетки Импаза в упаковке

    Видео

    Отзывы

    Максим, 34 года

    От перенесенного стресса, накопившейся усталости стал испытывать снижение полового влечения. Чтобы исправить эту ситуацию, решил пропить курс таблеток Сиалис. Купил четыре штуки, стал принимать по инструкции. После первого же приема потенция вернулась, впечатления от секса ярче. Не думаю, что буду принимать препарат постоянно.

    Валерий, 48 лет

    С возрастом стал замечать, что все меньше тянет заниматься сексом, а если и хочется, то половой акт длится не так долго, как надо. Для создания длительной эрекции выбрал Сиалис, который посоветовал хороший друг. Таблетки дорого стоят, но эффект от них, что надо. Как будто вновь стал молодым – готов удивлять жену каждый день.

    Константин, 39 лет

    Никогда не увлекался средствами по типу Виагры, но в прошлом месяце было несколько неудачных половых актов. Решил вернуть былую силу специальными препаратами. Хотел сначала заказать Cialis, но отпугнула высокая цена. Нашел аналог по эффективности и составу идентичный. Попробую на днях его протестировать.

    Михаил, 55 лет

    В свои 55 лет я все еще «на коне» в плане сексуальной активности, потому что принимаю специальные препараты. Что я только не пробовал – Виагру, Сиалис, Силденафил и много других. Уверен, что они все одинаковы по действию, так что покупаю каждый раз новые. Жена в восторге, да я и сам доволен эффективным результатом.

    sovets.net

    Дженерик Сиалис 20 мг цена в аптеках наших сетей ниже средней

    Не хочется затрагивать тему стоимости сиалиса в аптеках — и так ясно, переплата больше в 5 раз. Об этом написана сотня статей, про переплату за рекламу, клинические испытания, известный бренд или имя.
    Скажу следующее, мы дорожим своими клиентами, покупаете дешевле, напишите об этом, уверен мы предложим условия выгоднее и обязательно договоримся.
    Потребитель вынужден быть заложником ценовой политики производителя. Изменим ситуацию и найдём препарат по карману каждому.
    Сложно представить человека, совершающего покупку таблеток за 2000 руб., если купить аналог можно за 300 рублей. Производство аналогичных копий — дженериков гарантирует выбрать в аптеке сиалис по лучшей цене и качеству. Из практики, врачи и фармацефты советуют Cialis из средней ценовой категории, мужчины сами интересуются о наличии препаратов подешевле.
    Часто аптекари заинтересованы продать пациенту продукцию конкретной дорогостоящей фирмы. Кстати, существует определенная установка: «дороже, — качественнее» и здесь переубедить человека сложно.

    Как действует сиалис на мужчину и его организм

    Тадалафил, действующее вещество сиалиса, после приёма таблетки вызывает приток крови к тканям органов, расположенных в малом тазу. Быстрое наполнение кровью пещеристых тел полового органа обеспечивает стойкую эрекцию.
    Эффект от приёма сиалиса ощущается в момент, когда мужчина сексуально возбуждён. Действие препарата имеет ограниченный характер, после выведения тадалафила из организма усиленный приток крови к органам, расположенным в тазу, прекращается, а организм начинает функционировать в обычном режиме. При длительном приёме не возникает ни привыкания, ни ослабления действия.

    Время действия

    Главным преимуществом препарата Cialis считается скорость воздействия, длительный срок сохранения эффекта. Мужчины отмечают, уже через 15 минут после принятия таблетки чувствуют положительный результат. Производители лекарственного средства указывают срок в 20-25 минут.
    По длительности действия сиалис опережает популярные аналоги, борющиеся с нарушениями эректильной функции. Одна таблетка оказывает благотворное воздействие на организм мужчины в течение долгих 36 часов, эффективность виагры или левитры рассчитана максимум на сутки.

    Сиалис показания к применению

    Cialis прошёл всестороннюю проверку, и результатам признан одним из наиболее безопасных препаратов по улучшению потенции. Следует помнить, что тадалафил оказывает влияние на ток крови, никак не связанный с работой психики. Чудодейственная таблетка усиливает эрекцию, но не является возбуждающим средством, повышающим либидо. Для действия, необходимо сексуальное желание.
    Препарат показан мужчинам, страдающим эректильным расстройством различного происхождения. Эффективен при болезнях, вызвавших поражение сосудов или нервов полового члена, в пожилом возрасте, с чувством неуверенности и скованности во время половой близости.

    Сиалис отзывы врачей урологов

    Бахметьев Андрей Олегович, – врач-уролог, 13 лет стажа
    Своим пациентам я назначаю Cialis чаще, чем остальные средства для повышения потенции. Препарат наиболее универсален в своей линейке. Сиалис действует дольше других средств, к тому же его безбоязненно можно совмещать с жирной пищей и небольшим количеством алкоголя.
    Пяткин Алексей Владимирович, врач-уролог, 10 лет стажа
    Пожилые мужчины зачастую отказываются от полноценной половой жизни, ставят на ней крест из-за слабой эрекции. С таблетками сиалис даже в солидном возрасте вы будите чувствовать себя молодым и полным сил. Полноценная сексуальная жизнь – своеобразный эликсир молодости и долголетия. Я с полным правом считаю безопасный и эффективный препарат сиалис частью омолаживающей терапии для мужчин.
    Александровский Михаил Геннадьевич, врач-кардиолог, стаж 27
    Мужчинам, имеющим проблемы с сердечно-сосудистой системой, требуется особенно тщательно выбирать средства для улучшения потенции. Гармоничное и безопасное медикаментозное средство. При соблюдении рекомендаций врача этот препарат не только улучшает потенцию, но и служит профилактическим средством от инфаркта.
    Акулевич Борис Ефимович, врач-сексолог, 7 работы
    Многие мои пациенты ощущали значительное ухудшение эрекции после развода или расставания с подругами. Физиологических причин ослабления эрекции у них не наблюдалось. Поддержка в виде таблетки сиалиса помогает справиться с психологическими проблемами, неуверенностью в себе. Эффективный и безопасный препарат!
    Бельтиков Роман Николаевич, врач-уролог, 21 год стажа
    Разумное и аккуратное применение лекарственный средств может значительно улучшить сексуальную жизнь мужчины. Дженерик сиалис усиливает ток крови в органах малого таза, вызывает устойчивую эрекцию в случае сексуального возбуждения. Таблетка действует достаточно долго для того, чтобы половые партнёры успели получить удовольствие от качественного секса.

    tri-tabletki.ru

    • русский
    • қазақша

    Торговое название

    Сиалис®

    Международное непатентованное название

    Тадалафил

    Лекарственная форма

    Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 20 мг

    Состав

    Одна таблетка содержит

    активное вещество – тадалафил 20 мг,

    вспомогательные вещества: лактозы моногидрат 210.195 мг, лактозы моногидрат (сухой спрей) 35.000 мг, гидроксипропилцеллюлоза (очень мелкая) 5.600 мг, натрия кроскармеллоза 22.400 мг, гидроксипропилцеллюлоза 2.450 мг, натрия лаурилсульфат 0.980 мг, целлюлоза микрокристаллическая (гранулят 102) 52.500 мг, магния стеарат 0.875 мг.состав оболочки: красящая смесь Opadry II Желтый 32К12884 (лактозы моногидрат, гидроксипропилметилцеллюлоза 2910, гипромеллоза 15сР (Е464), титана диоксид (Е171), триацетин (триацетат глицерина/триацетин), железа (III) оксид желтый (Е172) 14.000 мг,полировка: тальк — следы.

    Описание

    Таблетки миндалевидной формы с двояковыпуклой поверхностью, покрытые оболочкой желтого цвета, с маркировкой «С 20» на одной стороне.

    Фармакотерапевтическая группа

    Препараты для лечения урологических заболеваний. Другие препараты для лечения урологических заболеваний, включая спазмолитики. Препараты для лечения нарушений эрекции. Тадалафил.

    Код АТХ G04BE08

    Фармакологические свойства

    Фармакокинетика

    Всасывание

    После приёма внутрь тадалафил быстро всасывается. Средняя максимальная концентрация (Сmax) в плазме достигается в среднем через 2 часа после приёма внутрь.

    Скорость и степень всасывания тадалафила не зависят от приема пищи, поэтому препарат Сиалис® можно принимать вне зависимости от приёма пищи. Время приёма (утром или вечером) не имело клинически значимого эффекта на скорость и степень всасывания.

    Фармакокинетика тадалафила у здоровых лиц линейна в отношении времени и дозы. В диапазоне доз от 2,5 до 20 мг площадь под кривой «концентрация-время» (AUC) увеличивается пропорционально дозе. Равновесные концентрации в плазме достигаются в течение 5 дней при приёме препарата один раз в сутки.

    Фармакокинетика тадалафила у пациентов с нарушением функции эрекции аналогична фармакокинетике препарата у лиц без нарушения функции эрекции.

    Распределение

    Средний объём распределения составляет около 63 л, что указывает на то, что тадалафил распределяется в тканях организма. В терапевтических концентрациях 94% тадалафила в плазме связывается с белками. Связывание с белками не изменяется при нарушенной функции почек. У здоровых лиц менее 0,0005 % введённой дозы обнаружено в сперме.

    Метаболизм

    Тадалафил в основном метаболизируется с участием изофермента CYP3А4 цитохрома Р450. Основным циркулирующим метаболитом является метилкатехолглюкуронид, который по крайней мере в 13 000 раз менее активен в отношении ФДЭ5, чем тадалафил. Следовательно, концентрация этого метаболита не является клинически значимой.

    Выведение

    У здоровых лиц средний клиренс тадалафила при приёме внутрь составляет 2,5 л/час, а средний период полувыведения — 17,5 часов. Тадалафил выводится преимущественно в виде неактивных метаболитов, в основном, с калом (около 61 % дозы) и, в меньшей степени, с мочой (около 36 % дозы).

    Особые группы населения

    Пожилые пациенты

    Здоровые лица пожилого возраста (65 лет и старше) имели более низкий клиренс тадалафила при приёме внутрь, что выражалось в увеличении площади под кривой «концентрация-время» (AUC) на 25 % по сравнению со здоровыми лицами в возрасте от 19 до 45 лет. Это различие не является клинически значимым и не требует корректировки дозы.

    Пациенты с почечной недостаточностью

    У лиц с почечной недостаточностью, включая пациентов, находящихся на гемодиализе, площадь под кривой «концентрация-время» (AUC) была больше, чем у здоровых лиц. В клинических фармакологических исследованиях с применением единичной дозы тадалафила (от 5 до 20 мг), площадь под кривой «концентрация-время» (AUC) практически удвоились у пациентов с легкой (клиренс креатинина от 51 до 80 мл/мин) или умеренной (клиренс креатинина от 31 до 50 мл/мин) почечной недостаточностью и у пациентов с терминальной стадией почечной недостаточности на диализе. У пациентов, находящихся на гемодиализе, Cmax была на 41% выше, чем у здоровых лиц. Гемодиализ незначительно влияет на элиминацию тадалафила.

    Пациенты с печёночной недостаточностью

    Фармакокинетика тадалафила у лиц со слабой и среднетяжелой печёночной недостаточностью сравнима с таковой у здоровых лиц. В отношении пациентов с тяжёлой печёночной недостаточностью (класс С по классификации Чайлд-Пью) данных не имеется. Не было получено данных по применению тадалафила больше чем 10 мг пациентами с печеночной недостаточностью.

    Пациенты с сахарным диабетом

    У пациентов с сахарным диабетом на фоне применения тадалафила площадь под кривой «концентрация-время» (AUC) была меньше примерно на 19 %, чем у здоровых лиц. Это различие не требует подбора дозы.

    Фармакодинамика

    Сиалис® является эффективным, обратимым селективным ингибитором специфической фосфодиэстеразы типа 5 (ФДЭ5) циклического гуанозин монофосфата (цГМФ). Когда сексуальное возбуждение вызывает местное высвобождение оксида азота, ингибирование ФДЭ5 Сиалисом® ведет к повышению уровней цГМФ в кавернозном теле полового члена. Следствием этого является релаксация гладких мышц артерий и приток крови к тканям полового члена, что и вызывает эрекцию. Сиалис® не оказывает эффекта в отсутствии сексуального стимулирования.

    Исследования in vitro показали, что Сиалис® является селективным ингибитором ФДЭ5. ФДЭ5 является ферментом, обнаруженным в гладких мышцах кавернозного тела, в гладких мышцах сосудов внутренних органов, в скелетных мышцах, тромбоцитах, почках, легких и мозжечке. Действие Сиалиса® на ФДЭ5 является более активным, чем на другие фосфодиэстеразы. Сиалис® является в 10000 раз более мощным в отношении ФДЭ5, чем в отношении ФДЭ1, ФДЭ2, ФДЭ4 и ФДЭ7, которые локализуются в сердце, головном мозге, кровеносных сосудах, печени, лейкоцитах, скелетных мышцах и в других органах. Сиалис® в 10 000 раз активнее блокирует ФДЭ5, чем ФДЭ3 — фермент, который обнаруживается в сердце и кровеносных сосудах. Эта селективность в отношении ФДЭ5 по сравнению с ФДЭ3 имеет важное значение, поскольку ФДЭ3 является ферментом, принимающим участие в сокращении сердечной мышцы. Кроме того, Сиалис® примерно в 700 раз активнее в отношении ФДЭ5, чем в отношении ФДЭ6, обнаруженной в сетчатке и являющейся ответственной за фотопередачу. Сиалис® также проявляет действие в 10000 раз более мощное в отношении ФДЭ-5 в сравнении с его влиянием на ФДЭ-7 через ФДЭ-10. Сиалис® улучшает эрекцию и возможность проведения успешного полового акта. Препарат действует в течение 36 часов. Эффект проявляется уже через 16 минут после приема препарата при наличии сексуального возбуждения.

    Сиалис® у здоровых лиц не вызывает достоверного изменения систолического и диастолического давления в сравнении с плацебо в положении лёжа (среднее максимальное снижение составляет 1,6/0,8 мм рт. ст., соответственно) и в положении стоя (среднее максимальное снижение составляет 0,2/4,6 мм рт. ст., соответственно). Сиалис® не вызывает достоверного изменения частоты сердечных сокращений.

    Сиалис® не вызывает изменений распознавания цветов (голубой/зелёный), что объясняется низким сродством его к ФДЭ6. С целью оценки влияния ежедневного приема Сиалиса® на сперматогенез было проведено несколько исследований. Ни в одном из исследований не наблюдалось нежелательного влияния на морфологию сперматозоидов и их подвижность. В одном из исследований было выявлено снижение средней концентрации сперматозоидов по сравнению с плацебо. Снижение концентрации сперматозоидов было связано с более высокой частотой эякуляции. Кроме того, не наблюдалось нежелательного влияния на среднюю концентрацию половых гормонов, тестостерона, лютеинизирующего гормона и фолликулостимулирующего гормона при приеме Сиалиса®, по сравнению с плацебо.

    Показания к применению

    • эректильная дисфункция у взрослых пациентов мужского пола.

    Для проявления эффекта тадалафила необходима сексуальная стимуляция.

    Способ применения и дозы

    Для приёма внутрь.

    Рекомендованная доза перед предполагаемой сексуальной активностью препарата Сиалис® составляет 20 мг независимо от приёма пищи. Максимальная рекомендованная частота приёма — один раз в сутки.

    Препарат следует принимать как минимум за 16 минут до предполагаемой сексуальной активности.

    Пациенты могут осуществлять попытку полового акта в любое время в течение 36 часов после приёма препарата для того, чтобы установить оптимальное время ответа на приём препарата.

    Особые группы населения

    Не требуется корректировки дозы у пациентов пожилого возраста (65 лет и старше), пациентов с легкой и умеренной почечной недостаточностью, пациентов с сахарным диабетом.

    Максимальная рекомендованная доза Сиалиса® у пациентов с печёночной недостаточностью и тяжелой почечной недостаточностью составляет 10 мг. Существует ограниченные клинические данные о безопасности применения Сиалиса® у пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью (класс С по классификации Чайлд-Пью). В случае назначения Сиалиса® в данной группе, необходимо проведение тщательного анализа польза/риск индивидуально для каждого пациента. Нет соответствующих данных о назначении дозы более 10 мг пациентам с печёночной недостаточностью.

    Дети и подростки до 18 лет

    Сиалис® не применяется для лечения эректильной дисфункции у детей и подростков до 18 лет.

    Побочные действия

    Побочные реакции, встречавшиеся чаще, чем в единичных случаях, перечислены в соответствии со следующей градацией: очень часто (≥ 10 %); часто (≥ 1 %, 10 %); иногда (≥ 0,1 %,  1 %); редко (≥ 0,01 %,  0,1 %); крайне редко ( 0,01 %), частота неизвестна (невозможно оценить частоту появления реакций по имеющимся данным).

    Часто

    • головная боль

    • заложенность носа

    • диспепсия, гастроэзофагеальный рефлюкс

    • боль в спине, миалгия, боль в конечностях

    • прилив/приток крови

    • головокружение

    • диарея у пациентов пожилого возраста (65 лет и старше)

    • тошнота

    • усталость

    Иногда

    • реакции гиперчувствительности

    • головокружение

    • нечёткость зрительного восприятия, болевые ощущения в глазном яблоке

    • звон в ушах

    • тахикардия, учащенное сердцебиение, гипотензия2, гипертензия

    • одышка, носовое кровотечение

    • боль в животе

    • сыпь, гипергидроз (повышенная потливость)

    • гематурия, кровотечение из полового члена, гемоспермия

    • боль в груди1

    • рвота

    • периферические отеки

    • гиперемия конъюнктивы

    Редко

    • ангионевротический отек

    • инсульт (в том числе ОНМК по геморрагическому типу), обморок, транзиторные ишемические атаки (ТИА)1, мигрень3, припадки/судороги, транзиторная амнезия

    • нарушение полей зрения

    • не связанная с артериитом передняя ишемическая оптическая нейропатия3, окклюзия сосудов сетчатки3

    • внезапная потеря слуха

    • инфаркт миокарда, нестабильная стенокардия3, желудочковая аритмия3

    • крапивница, синдром Стивенса-Джонсона3, эксфолиативный дерматит3

    • длительная эрекция, приапизм3

    • отёк лица3, внезапная сердечная смерть1,3

    1 Наблюдались у пациентов, ранее имеющих сердечно-сосудистые факторы риска. Однако невозможно точно определить связаны ли эти явления непосредственно с этими факторами риска, Сиалисом®, сексуальным возбуждением, или с комбинацией этих или других факторов.

    2 В большинстве случаев отмечалась у пациентов, которые уже принимали гипотензивные средства.

    3 Побочные реакции, обнаруженные в ходе постмаркетинговых исследований, не наблюдавшиеся в ходе клинических плацебо-контролируемых исследований.

    Противопоказания

    • повышенная чувствительность к тадалафилу или к любому веществу, входящему в состав препарата

    • приём препаратов, содержащих любые органические нитраты

    • наличие противопоказаний к сексуальной активности у пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы: инфаркт миокарда в течение последних 90 дней, нестабильная стенокардия, возникновение приступа стенокардии во время полового акта, сердечная недостаточность II-IV классов по классификации Нью-Йоркской кардиологической ассоциации (NYHA), развившаяся в течение последних 6 месяцев, неконтролируемая аритмия, артериальная гипотензия (АД менее 90/50 мм рт.ст.), неконтролируемая артериальная гипертензия, ишемический инсульт в течение последних 6 месяцев

    • потеря зрения на один глаз вследствие не связанной с артериитом передней ишемической оптической нейропатии (НАПИОН) (вне зависимости от связи с приемом ингибиторов ФДЭ-5)

    • одновременный прием доксазозина, а также лекарственных средств для лечения эректильной дисфункции

    • частое (более 2 раз в неделю) применение у пациентов с хронической почечной недостаточностью (КК менее 30 мл/мин)

    • наследственная непереносимость галактозы, дефицит Lapp-лактазы и глюкозо-галактозная мальабсорбция

    • детский и подростковый возраст до 18 лет

    • Совместный прием ингибиторов ФДЭ-5, включая тадалафил, со стимуляторами гуанилатциклазы, такими как риоцигуат, поскольку может потенциально привести к развитию симптоматической гипотонии

    Лекарственные взаимодействия

    Влияние других препаратов на Сиалис®

    Метаболизм тадалафила происходит в основном под действием фермента CYP3А4. Приём кетоконазола (200 мг в день), селективного ингибитора CYP3A4, увеличивает плазменную концентрацию (AUC) тадалафила (10 мг) в 2 раза и Cmax на 15% по сравнению с этими же показателями при приёме тадалафила отдельно. Приём кетоконазола (400 мг в день) увеличивает плазменную концентрацию тадалафила (20 мг) в 4 раза и Cmax на 22%. Ритонавир (200 мг дважды в день), ингибитор протеазы, являющийся ингибитором CYP3A4, CYP2C9, CYP2C19 и CYP2D6, увеличивает плазменную концентрацию тадалафила (20 мг) в 2 раза без изменения Cmax. Хотя специфические взаимодействия не изучались, другие ингибиторы протеазы, такие как саквинавир и другие ингибиторы CYP3A4, такие как эритромицин, кларитромицин, итраконазол и грейпфрутовый сок должны с осторожностью приниматься совместно с тадалафилом, так как можно ожидать увеличения плазменных концентраций тадалафила.

    Существует потенциальная возможность лекарственного взаимодействия Сиалиса®и транспортных белков (например Р-гликопротеина), опосредованного ингибированием транспортеров.

    Индуктор CYP3A4 рифампицин снижает плазменную концентрацию тадалафила на 88% по сравнению с плазменной концентрацией тадалафила (10 мг) при приеме отдельно. Снижение плазменной концентрации может привести к уменьшению эффективности тадалафила, однако степень выраженности такого уменьшения эффективности не изучена. Другие индукторы CYP3A4, такие как фенобарбитал, фенитоин и карбамазепин также могут уменьшить плазменные концентрации тадалафила.

    Одновременный приём антацидов (магния гидроксид/алюминия гидроксид) и Сиалиса® снижает скорость всасывания препарата без изменения площади под фармакокинетической кривой (AUC) для Сиалиса®.

    Увеличение рН желудка в результате приёма Н2-антагониста низатидина, не оказывало влияния на фармакокинетику Сиалиса®.

    Безопасность и эффективность комбинации Сиалиса® с другими видами лечения нарушений функции эрекции не изучались, поэтому применение подобных комбинаций не рекомендуется.

    Влияние Сиалиса® на другие препараты

    Известно, что Сиалис® усиливает гипотензивное действие нитратов. Это происходит в результате аддитивного действия нитратов и Сиалиса® на метаболизм окиси азота и цГМФ. Поэтому, применение Сиалиса® на фоне применения нитратов противопоказано. В случае возникновения жизнеугрожающего состояния, когда назначение нитратов клинически обосновано, необходимо выдержать 48 часовой интервал после приема последней дозы Сиалиса®. В таких условиях, нитраты следует применять только под строгим медицинским наблюдением с соответствующим гемодинамическим мониторингом.

    Сиалис® не оказывает клинически значимого действия на клиренс лекарств, метаболизм которых протекает с участием изофермента цитохрома P450. Исследования подтвердили, что Сиалис® не ингибирует и не индуцирует изоферменты CYP1А2, CYP3А4, CYP2С9, CYP2C19, CYP2D6, CYP2E1.

    Сиалис® не оказывает клинически заметного влияния на фармакокинетику S-варфарина или R-варфарина. Сиалис® не влияет на действие варфарина в отношении протромбинового времени.

    Сиалис® не увеличивает длительность кровотечения, вызываемого ацетилсалициловой кислотой.

    Сиалис® обладает системными сосудорасширяющими свойствами и может усиливать действие антигипертензивных препаратов, направленное на снижение артериального давления. Дополнительно, у пациентов, принимавших несколько антигипертензивных средств, у которых артериальная гипертензия плохо контролировалась, наблюдалось несколько большее снижение артериального давления. У подавляющего большинства пациентов эти снижения не были связаны с гипотензивными симптомами. Пациентам, получающим лечение антигипертензивными препаратами и принимающим Сиалис®, должны быть даны соответствующие клинические рекомендации.

    При применении Сиалиса® здоровыми добровольцами, принимавшими альфа1-адреноблокатор доксазозин (4-8 мг в сутки), наблюдалось значительное усиление гипотензивного действия доксазозина. Некоторые пациенты испытывали симптомы, связанные со снижением артериального давления, включая обморок. Этот эффект длится не менее двенадцати часов и может быть симптоматическим. Поэтому не рекомендуется одновременное применение Сиалиса® и доксазозина. По результатам двух клинических исследований не отмечалось значимого снижения артериального давления при применении Сиалиса® здоровыми лицами, принимавшими альфа1-адреноблокаторы тамсулозин и альфузосин. Тем не менее, следует соблюдать осторожность при применении Сиалиса® пациентам, принимающим любые альфа-адреноблокаторы, особенно в пожилом возрасте. Лечение следует начинать с минимальных доз и постепенно корректировать.

    Сиалис® не влиял на концентрацию алкоголя, равно как и алкоголь не влиял на концентрацию Сиалиса®. Применение Сиалиса® не вызывал статистически значимого снижения средней величины артериального давления, вызванного приёмом алкоголем в дозе 0.7 г/кг. У некоторых пациентов наблюдалась постуральное головокружение и ортостатическая гипотензия. При приеме Сиалис® в сочетании с более низкими дозами алкоголя (0.6 г/кг), артериальная гипотензия не наблюдалась, а головокружение возникало с той же частотой, что при приёме одного только алкоголя.

    Сиалис® не оказывает клинически значимого эффекта на фармакокинетику или фармакодинамику теофиллина, неселективного ингибитора фосфодиэстеразы, за исключением небольшого увеличения частоты сердечных сокращений (3.5 ударов в минуту). Несмотря на незначительный характер данного явления, возможность учащения ЧСС следует учитывать при одновременном назначении Сиалиса® и теофиллина.

    Доклинические исследования показали дополнительный снижающий эффект на системное артериальное давление при сочетанном применении ингибиторов ФДЭ-5 и риоцигуата. В ходе клинических исследований риоцигуат показал усиление гипотензивного воздействия ингибиторов ФДЭ-5. В исследуемых группах пациентов не было получено никаких доказательств благоприятного клинического эффекта при сочетании таких препаратов. Сочетанное применение риоцигуата с ингибиторами ФДЭ-5, включая тадалафил, противопоказано.

    Сочетание тадалафила и гуанилатциклазы стимуляторов, таких как риоцигуат, не рекомендуется, поскольку это может привести к симптоматической гипотензии.

    Было отмечено увеличение биодоступности этинилэстрадиола при применении Сиалиса®. Можно ожидать возникновение подобного эффекта при пероральном назначении тербуталина, хотя клинические последствия точно не установлены.

    Тадалафил (10 мг и 20 мг) не увеличивает длительность кровотечения, вызываемого ацетилсалициловой кислотой.

    Клинические исследования по изучению взаимодействия Сиалиса® с антидиабетическими лекарственными препаратами не проводились.

    Особые указания

    Препарат Сиалис® не предназначен для применения у женщин!

    Перед началом медикаментозной терапии необходимо изучение истории болезни и проведение физического обследования пациента для диагностики эректильной дисфункции и определения потенциальных причин возникновения данного состояния.

    Сексуальная активность имеет потенциальный риск для пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Поэтому лечение эректильной дисфункции, в том числе с использованием Сиалиса®, не следует проводить у мужчин с такими заболеваниями сердца, при которых сексуальная активность не рекомендована.

    Как и другие ФДЭ5 ингибиторы, Сиалис® обладает системными сосудорасширяющими свойствами, что может приводить к транзиторному снижению давления крови, и, таким образом, усиливает гипотензивное действие нитратов.

    До начала терапии эректильной дисфункции, врачи должны учитывать состояние сердечно-сосудистой системы пациента в связи с наличием определенной степени риска развития сердечно-сосудистой патологии, связанного с сексуальной активностью.

    Эффективность применения Сиалиса® у пациентов, перенесших не нервосберегающую радикальную простатэктомию или операцию органов тазовой полости, не изучалась.

    Инфаркт миокарда, внезапная сердечная смерть, нестабильная стенокардия, желудочковая аритмия, инсульт, транзиторные ишемические атаки, боль в груди, учащенное сердцебиение и тахикардия наблюдались у пациентов, ранее имеющих сердечно-сосудистые факторы риска. Однако невозможно точно определить связаны ли эти явления непосредственно с данными факторами риска, с препаратом Сиалис®, с сексуальным возбуждением или с комбинацией этих или других факторов.

    Необходимо проявлять осторожность при назначении Сиалиса® пациентам, принимающим альфа1-адреноблокаторы, например доксазозин, поскольку одновременное применение может привести к симптоматической гипотензии у некоторых пациентов. В исследовании клинической фармакологии у 18 здоровых добровольцев, принимавших однократную дозу Сиалиса®, не наблюдалось симптоматической гипотензии при одновременном введении тамсулозина, альфа1A-адреноблокатора. Одновременный прием доксазозина и Сиалиса® не рекомендуется.

    Сиалис® следует применять с осторожностью у пациентов с тяжелой почечной недостаточностью (клиренс креатинина менее 30 мл/мин), хронической почечной недостаточностью (ХПН) (клиренс креатинина менее 50 мл/мин). Поскольку клинические данные в отношении пациентов с тяжёлой печёночной недостаточностью (класс С по классификации Чайлд-Пью) ограниченны, необходимо проявлять осторожность при назначении Сиалиса® этой группе пациентов.

    Существуют ограниченные клинические данные о безопасности однократного приема препарата Сиалис® пациентами с тяжелой печеночной недостаточностью (класс C по шкале Чайлд-Пью). В случае назначения Сиалиса®, лечащий врач должен исходить из тщательной индивидуальной оценки соотношения пользы и риска.

    Имеются сообщения о возникновении приапизма при использовании ингибиторов ФДЭ5, включая Сиалис®. Пациенты должны быть проинформированы о необходимости немедленного обращения за медицинской помощью в случае возникновения эрекции, продолжающейся 4 часа и более. Несвоевременное лечение приапизма ведет к повреждению тканей полового члена, в результате чего может наступить долговременная потеря потенции. Сиалис® следует применять с осторожностью у пациентов с предрасположенностью к приапизму (например, при серповидно-клеточной анемии, множественной миеломе или лейкемии) или у пациентов с анатомической деформацией полового члена (например, угловое искривление, кавернозный фиброз или болезни Пейрони).

    Следует соблюдать осторожность при назначении Сиалиса® пациентам, использующим мощные ингибиторы CYP3A4 (ритонавир, саквинавир, кетоконазол, итраконазол и эритромицин) в связи с отмечаемым увеличением воздействия Сиалиса® (AUC) при комбинированной терапии данными препаратами.

    Безопасность и эффективность комбинации Сиалиса® с другими ингибиторами ФДЭ5 и видами лечения эректильной дисфункции не изучались. Поэтому применение подобных комбинаций не рекомендуется.

    Сиалис® содержит в своем составе лактозу. Пациенты с редкими наследственными проблемами непереносимости галактозы, дефицитом Lapp-лактазы или глюкозо-галактозной мальабсорбцией не должны принимать Сиалис®.

    Нарушения зрения и случаи развития не артериальной передней ишемической оптической нейропатии (НАПИОН) наблюдались при применении Сиалиса® и других ингибиторов ФДЭ5. НАПИОН является причиной нарушения зрения, включая полную потерю зрения. В настоящее время невозможно определить, существует ли прямая связь между развитием НАПИОН и приемом ингибиторов ФДЭ5 или другими факторами. Пациент должен быть осведомлен, что в случае внезапной потери зрения он должен прекратить прием Сиалиса® и немедленно обратиться к врачу. Врачи также должны сообщить пациентам, что у людей, перенесших НАПИОН, повышен риск повторного развития данного состояния.

    Внезапное уменьшение или потеря слуха, которые могут сопровождаться шумом в ушах, сообщаются в связи с использованием тадалафила. Врачи должны проконсультировать пациентов о прекращении приема тадалафила

    и немедленно обратитесь к врачу в случае внезапного снижения или потери слуха.

    Доклинические исследования показали дополнительный снижающий эффект на системное артериальное давление при сочетанном применении ингибиторов ФДЭ-5 и риоцигуата. В ходе клинических исследований риоцигуат показал усиление гипотензивного воздействия ингибиторов ФДЭ-5. В исследуемых группах пациентов не было получено никаких доказательств благоприятного клинического эффекта при сочетании таких препаратов. Сочетанное применение риоцигуата с ингибиторами ФДЭ-5, включая тадалафил, противопоказано.

    Беременность

    Существуют ограниченные данные по применению тадалафила беременными женщинами. В качестве меры предосторожности предпочтительно избегать прием препарата Сиалис® во время беременности.

    Лактация

    Сиалис® не следует использовать во время кормления грудью.

    Фертильность

    У некоторых мужчин было отмечено снижение концентрации сперматозоидов.

    Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

    Несмотря на то, что частота возникновения головокружения на фоне плацебо и Сиалиса® одинакова, в период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятиями другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

    Передозировка

    Симптомы: При однократном назначении здоровым лицам Сиалиса® в дозе до 500 мг и пациентам с эректильной дисфункцией – многократно до 100 мг/сут, нежелательные эффекты были такие же, что и при использовании более низких доз.

    Лечение: В случае передозировки необходимо проводить стандартное симптоматическое лечение. При гемодиализе Сиалис® практически не выводится.

    Форма выпуска и упаковка

    По 1, 2 или 4 таблетки помещают в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной (PVC/PE/PCTFE) и фольги алюминиевой.

    По 1, 2 или 4 таблетки вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в складную картонную пачку.

    Условия хранения

    Хранить при температуре не выше 30о С в оригинальной упаковке.

    Хранить в местах, недоступных для детей!

    Срок хранения

    3 года

    Не использовать позже даты, указанной на упаковке.

    Условия отпуска из аптек

    По рецепту

    Наименование и страна организации-производителя

    Лилли дель Карибе Инк., Пуэрто-Рико

    Наименование и страна владельца регистрационного удостоверения

    Элай Лилли Восток С.А., Швейцария

    Наименование и страна организации-упаковщика

    Лилли С.А., Испания

    Адрес организации, принимающей претензии потребителей по качеству продукции (товара) на территории стран Центральной Азии и Монголии Представительство компании «Элай Лилли Восток С.А.»

    Республика Казахстан, 050059, г. Алматы, ул. Иванилова 21.

    тел: 8 (727) 2 447 447

    факс: 8 (727) 2 442 851

    Lilly_Safety_CARAGA@lilly.com

    drugs.medelement.com

    Как принимать Сиалис, аналоги препарата и цены

    Как принимать СиалисТаблетки Сиалис следует принимать за полчаса до предполагаемой близости. Их не разжевывают, а глотают целиком, запивая водой. Пища и алкоголь никаким образом не влияют на действие препарата, поэтому стимулятор потенции можно принимать до, во время или после еды.

    Важно исключить противопоказания перед приемом препарата. Для этого следует посетить врача, обследование у специалиста необходимо и для назначения верной дозировки Сиалиса. Обычная доза для однократного приема составляет 20 мг, при нарушениях функции печени или почек (слабая и умеренная патология) дозу следует снизить до 5 или 10 мг. Если заболевания имеют тяжелый характер, то от стимуляторов потенции придется отказаться.

    Дозу тадалафила 40 и 60 мг следует принимать при серьезных нарушениях потенции, не повредит такая дозировка и для тех мужчин, которые хотят чувствовать себя более уверенно. Но таблетки с высоким содержанием действующего вещества нежелательно принимать ежедневно.

    Сочетать Сиалис с другими препаратами, ингибирующими фосфодиэстеразу 5 типа, не рекомендуется, в противном случае возможные побочные действия препарата станут более вероятны и выражены. Особенно часто в этом случае проявляется приапизм.

    Как принимать Сиалис для лечения простатита и аденомы простаты?

    Дозировку препарата и длительность лечения Сиалисом должен определять врач. При лечении аденомы препарат оказывает положительное действие на функцию мочеиспускания, но может применяться лишь в качестве вспомогательного средства в комплексной терапии. При простатите прием препарата целесообразен только в том случае, если есть осложнение в виде эректильной дисфункции. И в том, и в другом случае Сиалис назначается для улучшения половой жизни мужчины, а, следовательно, может применяться по стандартной схеме лечения.

    В зависимости от того, какого лечебного эффекта от приема Сиалиса нужно достичь, врач рекомендует разную дозировку препарата. Таблетки с дозой 2,5 и 5 мг имеют принципиальное отличие от дозировки тадалафила 20 мг.

    Препарат с невысоким содержанием ингибитора ФДЭ 5 назначается для ежедневного приема, а дозировка 20 мг — для единовременного стимулирующего эффекта.

    • 2,5 и 5 мг пациент принимает ежедневно или через день, в зависимости от выраженности ЭД. После первого приема время наступления ожидаемого эффекта может затянуться до 2 часов, но через пять дней, мужчина может полноценно заниматься сексом независимо от времени, так как в организме достигается стабильная концентрация тадалафила в нужном количестве.
    • 20 мг целесообразно принимать пациентам, ведущим нерегулярную половую жизнь. Если мужчина занимается сексом 1-2 раза в неделю, то ежедневный прием препарата не оправдан, а меньшая единовременная дозировка может дать недостаточный эффект.

    Как часто можно принимать Сиалис?

    Препарат следует принимать однократно в сутки или двое, независимо от дозировки тадалафила в таблетке. Не рекомендуется делить прием Сиалиса на несколько раз в день, так как это не повлияет на эффективность препарата, но увеличит вероятность проявлений побочных эффектов.

    Применение препарата СиалисКак долго можно принимать Сиалис?

    Препарат не имеет ограничений по длительности приема. Однако при длительном приеме стимулятора потенции, следует выбирать таблетки, содержащие минимальную дозу действующего вещества.

    Самыми близкими аналогами Сиалиса считаются Виагра, с активным веществом силденафил и Левитра, в составе которой варденафил.

    У каждого из препаратов есть свои поклонники. В интернете, на форумах, порой разгораются жаркие споры о том, какой из стимуляторов потенции лучше. Виагра ценится за качество, проверенное временем, Левитра — за максимальный эффект, а Сиалис — за пролонгированное действие.

    Стоимость Сиалиса зависит от нескольких факторов:

    • Оригинальный препарат или дженерик. Оригинальное лекарство стоит в разы дороже дженерика. Это объясняется тем, что фармацевтическая компания вложила большие финансовые средства в разработку новинки, клинические испытания, налаживание производства и рекламу препарата, в то время как дженерики производятся по готовой технологии уже раскрученного бренда.
    • Дозировка действующего вещества в 1 таблетке. Цена на стимулятор потенции повышается пропорционально увеличению дозы тадалафила.
    • Количество таблеток в упаковке. Большинство аптек продают Сиалис по цене ниже, если таблеток в упаковке больше. То есть, чем больше количество таблеток покупает мужчина, тем дешевле стоимость одной штуки.

    Средняя цена на Сиалис по РФ:

    • 5 мг (14 таблеток) — 3000 рублей;
    • 20 мг (4 таблетки) — 3200 рублей.

    Дженерики (цена за 1 таблетку):

    • 20 мг — 85-160 рублей;
    • 40 мг — 100-180 рублей;
    • 60 мг — 110-200 рублей.

    Сиалис: передозировка и побочные эффекты

    Побочные действия СиалисаПроявление побочных эффектов может возникнуть из-за непереносимости препарата и ряда заболеваний.

    В отличие от близких аналогов, у Сиалиса снижены побочные эффекты в виде приливов крови к голове.

    Однако чаще проявляются боли в спине.

    Побочные эффекты Сиалиса могут усилиться при передозировке, поэтому не стоит экспериментировать с увеличением дозы тадалафила.

    Препарат прошел множественные клинические испытания и имеет ту дозировку, которая является оптимальной для достижения лучшего эффекта.

    В целом, у всех ингибиторов ФДЭ 5 (Виагра, Левитра, Сиалис) побочные эффекты схожи и выражаются следующим образом:

    • головокружением;
    • покраснением лица;
    • пересыханием слизистых оболочек;
    • скачками артериального давления;
    • болью в спине;
    • покраснением глаз;
    • расстройством ЖКТ;
    • заложенностью носа;
    • аллергическими высыпаниями на коже;
    • сердцебиением.

    Если вы самостоятельно принимаете препарат Сиалис, передозировка вполне возможна.

    Если при приеме большой дозы тадалафила возникли побочные эффекты, то можно попытаться промыть желудок. Это действие будет эффективным, если после приема препарата прошло не более 30 минут или максимум 1 часа, в противном случае, активное вещество успеет полностью проникнуть в кровь.

    При сильных проявлениях неблагоприятных эффектов нужно срочно обратиться к врачу. Препарат может снижать или повышать давление, воздействовать на работу сердца, вызывать приапизм. Нельзя самостоятельно решать такие проблемы, лучше довериться медицинским работникам.

    prostatitoff.net


Leave a Comment

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector