Гентамицин инструкция по применению ампулы

Некоторые болезни, вызванные аэробными грамположительными и грамотрицательными бактериями, требуют применения антибиотиков широкого спектра действия. Одним из таких препаратов является Гентамицин, уколы которого назначают в составе комплексной антибактериальной терапии.

Краткая характеристика и принцип действия

Гентамицин ампулыЛекарственный препарат Гентамицин входит в группу бактерицидных антибиотиков аминогликозидов. Он относится ко второму поколению аминогликозидной группы, со средней системной токсичностью. Препарат особенно эффективен в отношении:

  • Аэробных грамотрицательных возбудителей;
  • Активно воздействует на некоторые грамположительные кокки.

Это лекарственное средство назначают также против бактериальных возбудителей, устойчивых к пенициллиновой и цефалоспориновой группам антибиотиков. Препарат не оказывает лечебного действия при менингококковой инфекции и при заражении бледной трепонемой, которая является возбудителем сифилиса.


Вирусные инфекции, отягощенные наличием обширного воспалительного процесса, нуждаются в лечении антибиотиками. После проведения диагностических мероприятий и установления диагноза, лечащий врач может назначить Гентамицин (уколы). От чего помогают инъекции этого препарата?

Фармакологическое действие препарата направлено на полное уничтожение чувствительных к нему бактерий. Активное вещество проникает сквозь внешнюю оболочку болезнетворных бактерий и разрушает их рибосомы, без которых невозможен синтез белка. Дальнейший рост и размножение бактериальной клетки становится невозможным, и возбудитель болезни быстро погибает.

Активно действовать Гентамицин начинает через 30-60 минут после введения, когда его концентрация в плазме достигает максимального уровня. Лекарство равномерно распределяется в межклеточной жидкости, проникает в грудное молоко, а также через плацентарный барьер. Выводится из организма с мочой и желчью, в течение 2-4 часов, после введения.

Назначение антибиотика

Бактерицидные свойства этого аминогликозида позволяют использовать его в лечении различных инфекционно-воспалительных процессов. При каких заболеваниях назначают Гентамицин? Показания к применению этого лекарства следующие:


  • Воспалительные процессы в желчном пузыре, вследствие обострения желчнокаменной болезни;
  • Инфекционное воспаление желчных протоков;
  • Почечные инфекции (пиелонефрит, гломерулонефрит);
  • Инфекции мочеполовой системы (цистит, уретрит);
  • Бактериальный простатит, в острой и хронической стадии течения;
  • Легочные заболевания (пневмония, гнойный плеврит);
  • Острые респираторные заболевания (гнойная ангина, паратонзиллярный абсцесс);
  • Перивентрикулярный гнойный энцефалит;
  • Сепсис;
  • Перитонит;
  • Гнойные инфекции кожного покрова и мягких тканей;
  • Инфекция раневой, обмороженной или ожоговой поверхности;
  • Вирусные поражения костной ткани и суставов.

 

Можно ли уколами Гентамицина убить грибок? Возбудители грибковых инфекций устойчивы к применению этого антибиотика, поэтому не применяются как основное средство, для уничтожения грибка. Препарат можно применять в составе комплексной терапии, для лечения вторичных инфекций, локализованных на поврежденных грибком тканях.

Применение препарата

Для лечения заболеваний, спровоцированных чувствительными к препарату бактериями, используют Гентамицин уколы. Инструкция по применению этих инъекций содержит указания по способу введения лекарства, дозировке и особые условия применения:


  1. Способ введения. Лекарственное средство содержит активное вещество гентамицина сульфат, выпускается в ампулах по 2 мг. Парентеральный раствор вводится как внутримышечно, так и внутривенно. Внутримышечно, лекарство нужно вводить глубоко и медленно. Рекомендуется использовать шприц объемом 5 мл. Для внутривенного введения используют физиологический раствор 0,9% хлорида натрия или 5%-й раствор глюкозы, из расчета 1 мг препарата на 1 мл раствора.
  2. Дозировка. Максимальная суточная доза рассчитывается по формуле 3-5 мг препарата на 1 кг массы тела пациента. Лекарство вводят 2-4 раза. Рекомендованная разовая инъекция, согласно официальной инструкции, составляет 180 мг (при дробном суточном введении) или 280 мг (при однократном суточном введении). Детям, от 2 лет, суточная доза составляет 2-5 мг/кг.
  3. Продолжительность лечения. Курс инъекций зависит от чувствительности бактерий, к вводимому лекарственному средству. Стандартный курс продолжается 7-10 дней. Целесообразность дальнейшего применения антибиотика определяет врач.

Эти показатели зависят от степени тяжести заболевания и индивидуальных особенностей организма.

Противопоказания и особые условия использования

Гентамицин, как и прочие аминогликозиды, имеет побочное действие. Антибиотик обладает токсическим действием, на различные системы и органы. В таблице указаны виды негативного воздействия и их последствия.


Токсическое воздействие Последствия
Ототоксическое Приводит к повреждению слухового нерва, что может повлечь развитие нейросенсорной тугоухости
Вестибулярные расстройства
Снижение нервно-мышечной проводимости
Нефротоксическое Возможно развитие почечной недостаточности
Уменьшение оттока мочи провоцирует выброс токсинов в кровоток
Развивается микрогематурия и протеинурия

ЖКТДействие лекарства может также негативно казаться на функционировании ЖКТ и печени. Возможно угнетение функции кроветворения, как одна из побочных реакций. Прием препарата может сопровождаться аллергическими реакциями.

Гентамицин может привести к значительному снижению или полной необратимой потере слуха.


Аминогликозид противопоказан при беременности, а также в период лактации. Особую осторожность нужно соблюдать пациентам, которые имеют заболевания слухового аппарата, функциональные нарушения почек, болезнь Паркинсона, аутоиммунное поражение мышечного аппарата.

Бактерицидный препарат Гентамицин применяется в лечении большого количества заболеваний и имеет высокие показатели антибактериальной эффективности. В связи с высокой токсичностью этого антибиотика, принимать его следует только в том случае, когда другие препараты не помогают, а польза для пациента превышает потенциальные риски.

oprostatit.ru

Уколы Гентамицина: показания и применение в лечении простатита

Гентамицин в ампулахДля инъекций применяется ампулы Гентамицин, уколы позволяют действующему веществу гентамицину быстрее воздействовать на очаг воспаления. В 2-ух мл раствора содержится 80 мг гентамицина, а также вспомогательные вещества: натрий пиросульфит, динатриевая соль этилендиаминтетрауксусусной кислоты и вода для инъекций.

Гентамицин в уколах назначается пациентам для лечения следующих болезней:

  • инфекционные заражения бактериального характера;
  • инфекционное поражение дыхательного пути;
  • инфекция урогенитального направления;
  • поражение инфекцией суставов и костей;
  • инфекционные заболевания мягких тканей и кожных покровов;
  • инфекция центральной нервной системы;
  • наличие сепсиса;
  • ожоговые инфекции;
  • заболевание отитом.

В результате применения уколов Гентамицина могут возникнуть побочные эффекты, которые заключаются в проявлениях следующего характера:

  • нарушение деятельности пищеварительной системы: рвота, тошнота;
  • влияние на кровообращение организма: анемия или лейкопения;
  • проявление нарушений работы нервной системы: онемения, мышечное подергивание, усталость или сонливость;
  • воздействие на функционирование мочеиспускательной функции: ухудшение работы почек;
  • влияние на чувствительность организма: шумы в ушах, нарушение координации, ухудшение слуховой деятельности;
  • проявление аллергических реакций в виде сыпей, зуда, лихорадки или отеков.

Необходимо внимательно ознакомиться с правилами применения Гентамицина в уколах в отношении совместного применения с другими препаратами.

Гентамицин для инъекций считается несовместимым веществом с другими медицинскими препаратами, то есть смешивать Гентамицин в одном шприце ни в коем случае нельзя с другими медикаментозными веществами.


Гентамицин также способен снижать эффективность воздействия лекарственных средств антимиастенического характера. Курареподобные медикаменты будут увеличивать свое воздействие при совместном применении с Гентамицином. При одновременном употреблении Гентамицина в уколах и ото- или нефротоксичных веществ повышается риск токсичности для организма пациента.

В сочетании с пенициллиновыми антибиотиками Гентамицин будет усиливать противомикробное воздействие.

Применение Гентамицина для лечения простатита

За счет того что Гентамицин считается сильным антибиотиком, обладающим высокой эффективностью, этот препарат часто приписывают при лечении простатита.

Гентамицин при простатите, в первую очередь, действует как антибактериальное, противовоспалительное, бактерицидное и даже противогрибковое вещество. Препарат способен проникать в клетки вредоносного организма, блокируя синтез белков. В результате такого воздействия возбудитель заболевания погибает и наступает улучшение состояния больного.

При наличии инфекционного простатита назначается уколы Гентамицина. Инъекции могут вводиться как внутривенно, так и внутримышечным путем.

Препарат довольно быстро способен распространяться по организму пациента и приступать к лечебному воздействию. Выводится Гентамицин вместе с желчью и мочой больного.


Дозировка Гентамицина при лечении простатита устанавливается только лечащим врачом в индивидуальном порядке для каждого пациента. В среднем разовая доза препарата для введения внутримышечно или внутривенно составляет от 1 до 1,7 мг/кг. Обычный курс лечения составляет приблизительно 10 дней.

В процессе лечения простатита применение Гентамицина может сопровождаться побочными эффектами следующего характера:

  • лихорадка;
  • головокружения и головные боли;
  • тошнота или рвота;
  • проявление сыпи и зуда;
  • отечность;
  • снижение слуха;
  • ухудшение функционирования почек;
  • мышечное подергивание.

В лечебных целях простатита с помощью Гентамицина пациенту необходимо соблюдать несколько условий и рекомендаций.

  • Отказаться от употребления алкогольных напитков. Даже самая малая доля спиртного может привести к нежелательному результату и негативным последствиям.
  • Осуществлять мероприятия для улучшения работы простаты. Сюда можно включить массаж предстательной железы, курсы физиотерапии, употребление специальных витаминных комплексов, а также прием микроэлементов.
  • Соблюдать дополнительные предписания лечащего врача.

Гентамицин в ампулах: инструкция по применению

Уколы ГентамицинаФорма выпуска подразумевает распространение препарата под названием Гентамицин как сухое вещество и раствор в ампулах.


В зависимости от тяжести заболевания и ее степени лечащий врач устанавливает определенное дозирование для курса лечения. На размер дозировки также влияет локализация инфекции и чувствительность возбудителя заболевания.

Вводится препарат внутримышечным путем или внутривенно. Для протекания инфекции средней тяжести суточная доза для лечения взрослого пациента составляет примерно 3 мг/кг два раза в день.

При наличии тяжелых заболеваний инфекционного характера суточную дозу увеличивают до 5 мг/кг, и вводится Гентамицин уже 3-4 раза в сутки. В результате улучшения и стабилизации состояния больного, дозу препарата постепенно сокращают.

В среднем курс лечения с помощью Гентамицина составляет от 5 до 10 дней. Для больных с инфекциями мочевой системы при условии нормальной работы почек назначается при необходимости Гентамицин размером дозировки в 120-160 мг всего один раз в день на протяжении определенного курса лечения. Особо важно правильно составить дозировку препарата для пациентов, имеющих проблемы и нарушения функционирования выделительной системы почек.

Назначение препарата Гентамицин в ампулах: инструкция по тому, как колоть уколы

Сделать инъекцию будет достаточно просто при условии детального ознакомления с инструкцией к препарату Гентамицин, а также при соблюдении предписанных врачом дозировок и рекомендаций.


Известно, что укол Гентамицина может осуществляться внутривенно и внутримышечно. Следует учитывать, что при внутривенном введении препарата в организм необходимо разбавлять разовую дозу Гентамицина изотоническим раствором хлорида или же раствором глюкозы пятипроцентным. Количество растворов для разбавления Гентамицина при внутривенной инъекции равно 50-100 мл.

  • Перед введением препарата в организм следует встряхнуть ампулу с Гентамицином до полного опускания вещества к низу.
  • Затем специальной пилкой надпиливают ампулу. После этого смоченной спиртом ватой потирают ампулу и снимают надпиленную верхушку.
  • Далее игла шприца опускается в ампулу с препаратом и набирается лекарство.

В случае наличия порошковой формы Гентамицина необходим растворитель, в качестве которого выступает дистиллированная вода. Затем полученный раствор набирают в шприц. Перед вскрытием флакона с порошком необходимо снять металлическую крышку, после чего резиновую крышку протереть ватой, смоченной в спирту.

Проткнув резиновую крышку иглой, следует ввести во флакон растворитель. После того как растворитель во флаконе, следует хорошо встряхнуть флакон для полного растворения препарата. Нужно перевернуть флакон дном кверху. После этого можно набирать готовый раствор к инъекции.

Перед тем как сделать укол нужно избавиться от пузырьков воздуха, если таковые обрались в шприце. Для этого достаточно постучать пальцем по шприцу, а точнее его верхней части. Не спеша, нажимая на поршень, нужно вытолкнуть воздух через иглу.

Если укол будет осуществляться внутримышечно в ягодицу, перед процедурой пациент ложится на живот или на бок. Мышцы при этом должны быть полностью расслаблены, это обеспечит быстрое и менее болезненное поступление и распространение по организму Гентамицина. Соответствующий участок перед уколом необходимо пропальпировать для избежания попадания в уплотнение или шишку. Ваткой, смоченной в спирту, протирается место, предназначенное для укола. Затем выпускается воздух из шприца, признаком отсутствия воздуха станет первая капля раствора из иглы.

Шприц следует взять в правую руку, а левая тем временем должна выполнить следующие действия:

  1. При инъекции для взрослого пациента — растянуть кожный покров участка для укола.
  2. При инъекции детям — собрать в складку кожу.

Укол осуществляется резким движением под прямым углом, игла при этом должна войти приблизительно на три четверти своей длины. Медленно, оказывая давление на поршень, следует вводить препарат. По окончанию аккуратно и не спеша достать иглу, перед этим ватой в спирту необходимо прижать место укола. Затем можно слегка помассировать мышцу пациента, чтобы Гентамицин быстрее всосался.

Для уколов всегда должны использоваться только новые и стерильные шприцы и иглы.

Лучшим вариантом, конечно, будет, если инъекции будут осуществляться опытной медсестрой.

Антибиотик Гентамицин

Аналог антибиотика ГентамицинГентамицин считается антибиотиком бактерицидного действия и широкого спектра применения.

Он способен подавлять рост весомого количества микроорганизмов как грамположительных, так и грамотрицательных.

Препарат отличается высокой способностью быстро всасываться в организм.

В зависимости от типа заболевания, а также ее степени врач может выписать препарат Гентамицин в различной форме выпуска, к примеру, капли для глаз, раствор для инъекций или мазь для наружного применения.

Поэтому антибиотик Гентамицин широко применим при наличии заболеваний различного направления:

  • пневмонии, плеврита, эмпиемы, абсцесса;
  • цистита, уретрита, пиелонефрита;
  • простатита;
  • дерматита;
  • фурункулов;
  • ожоговых ран и трофических язв.

Срок годности препарата составляет 2 года. Нельзя использовать Гентамицин по истечению этого срока.

Стоимость антибиотика Гентамицин является вполне доступной для каждого пациента. Мазь гентамицина будет стоить от 10 рублей за тубу. Раствор для инъекций Гентамицина — примерно 20-25 рублей за упаковку, флакон порошка Гентамицина стоит от 5-25 рублей, глазные капли — от 30 рублей. Стоимость препарата может колебаться в зависимости от типа аптек, производителя, поставщика и количества содержимого вещества в определенной форме выпуска.

В фармакологическом мире существуют также аналоги препарата Гентамицин. К ним можно отнести Гарамицин, Асгент, Гентацикол, Септопа, Генцин, Гентамицин-Тева. Все эти аналоги схожи по составу, механизму воздействия, правилами дозировки, показаниями, а также противопоказаниями и побочными эффектами с Гентамицином.

prostatitoff.net

Состав

В составе раствора для введения внутривенно и внутримышечно содержится активный компонент гентамицина сульфат, а также ряд дополнительных компонентов: натрия метабисульфит, соль динатриевая этилендиаминтетрауксусной кислоты, вода.

Капли глазные содержат в составе активный компонент гентамицина сульфат, а также дополнительные составляющие: натрия дигидрофосфата моногидрат, хлорид натрия, натрия гидрофосфата додекагидрат, раствор бензалкония хлорид, воду.

Форма выпуска Гентамицина

Производится препарат в нескольких формах:

  • порошок для приготовления раствора, который содержится во флаконах;
  • раствор 4% в ампулах (ампулы по 1 и 2 мл) – бесцветная или немного окрашенная прозрачная жидкость;
  • капли глазные 0,3% в тюбиках-капельницах;
  • мазь для наружного использования;
  • аэрозоль Гентамицин.

Гентамицин в таблетках не производятся.

Фармакологическое действие

Гентамицин – это антибиотик, демонстрирующий широкий спектр воздействия, относится к группе аминогликозидов. В организме связывается с 30S субъединицей рибосом, вследствие чего происходит нарушение синтеза белка, приостанавливается продукция комплекса транспортной и информационной РНК. Отмечается ошибочное считывание РНК и образуются нефункциональные белки. Наблюдается бактерицидное влияние – при условии высоких концентраций вещества уменьшает барьерные функции цитоплазматических мембран, вследствие чего микроорганизмы погибают.

Отмечается высокая чувствительность к этому антибиотику со стороны некоторых грамотрицательных микроорганизмов.

Также отмечена чувствительность к веществу ряда грамположительных микроорганизмов.

Резистентность к антибиотику демонстрируют: Neisseria meningitidis, Providencia rettgeri, Clostridium spp., Treponema pallidum, Bacteroides spp., Streptococcus spp.

Если Гентамицин комбинируется с пенициллинами, отмечается его активность по отношению к Enterococcus faecium, Enterococcus faecalis, Enterococcus avium, Enterococcus durans, Streptococcus faecium, Streptococcus durans, Streptococcus faecalis.

Устойчивость микроорганизмов к этому препарату развивается медленно, но те штаммы, которые демонстрируют резистентность к неомицину и канамицину, также могут быть устойчивыми к воздействию гентамицина. На грибы, простейшие, вирусы не действует.

Фармакокинетика и фармакодинамика

После введения внутримышечно происходит быстрое и полное всасывание вещества. Максимальная концентрация в организме после введения внутримышечно достигается спустя 0.5-1.5 часа. После проведения 30-минутной инфузии внутривенно – через 30 мин., после 60-минутной инфузии внутривенно – через 15 мин.

С белками плазмы связывается мало — до 10%. Терапевтические концентрации вещества обнаруживаются в почках, печени, легких, а также в жидкостях организма — перитонеальной, асцитической, синовиальной, перикардиальной, плевральной, лимфатической; обнаруживается в гное, отделяемом ранами, грануляциях, в моче.

Низкие концентрации вещества наблюдаются в мышцах, жировой ткани, грудном молоке, желчи, костях, мокроте, секрете бронхов, спинномозговой жидкости, влаге глаза.

Через ГЭБ у взрослых пациентов почти не проникает, через плаценту проникает.

В спинномозговой жидкости у новорожденных концентрации выше, чем у взрослых людей.

Метаболизму в организме не подвергается. Время полувыведения у взрослых людей равно 2-4 часа, у детей до 6 месяцев — 3-3.5 часа.

Из организма в основном выводится через почки, в неизмененном виде, незначительные количества антибиотика выводятся с желчью. Если функции почек у пациента нормальные, то на протяжении первых суток выводится 70-95% вещества. При этом в моче отмечается концентрация больше 100 мкг/мл. Отмечается кумуляция при повторном введении.

Показания к применению

Показания к применению средства — заболевания инфекционно-воспалительного характера, которые были спровоцированы микроорганизмами, чувствительными к гентамицину.

Парентеральное применение лекарства (раствор 4%) показано при таких заболеваниях:

  • пиелонефрит;
  • острый холецистит;
  • холангит;
  • цистит;
  • пневмония;
  • перитонит;
  • эмпиема плевры;
  • вентрикулит;
  • сепсис, гнойные поражения мягких тканей и кожи;
  • инфекции вследствие ран и ожогов;
  • инфекции суставов и костей.

Уколы в гинекологии применяются при тяжелых воспалительных процессах.

Наружное применение лекарства (мазь Гентамицин) показано при таких заболеваниях:

  • фолликулит поверхностный;
  • пиодермия;
  • фурункулез;
  • себорейный дерматит инфицированный;
  • паронихии;
  • сикоз;
  • акне инфицированное;
  • проявление вторичного бактериального инфицирования в случае вирусных и грибковых заболеваний кожных покровов;
  • раны разного происхождения (укусы, ожоги, язвы и др.);
  • варикозные язвы инфицированные.

Местное применение Гентамицина (капли глазные) целесообразно при таких болезнях:

  • блефароконъюнктивит;
  • блефарит;
  • конъюнктивит;
  • мейбомит;
  • кератит;
  • кератоконъюнктивит;
  • дакриоцистит.

Противопоказания

Не следует применять это лекарственное средство в таких случаях:

  • высокая чувствительность к этому антибиотику и другим аминогликозидам;
  • неврит слухового нерва;
  • уремия;
  • нарушения функции почек в тяжелой форме;
  • беременность и кормление.

В процессе применения этого лекарства необходимо периодически контролировать функцию почек.

Побочные действия

В процессе приема могут отмечаться определенные побочные действия:

  • система пищеварения: гипербилирубинемия, тошнота и рвота, рост активности «печеночных» трансаминаз;
  • кроветворение: лейкопения, анемия, тромбоцитопения, гранулоцитопения;
  • нервная система: парестезии, головная боль, подергивание мышц, чувство онемения, эпилептические припадки, сонливость; возможно проявление психоза у детей;
  • органы чувств: шум в ушах, ухудшение слуха, лабиринтные и вестибулярные нарушения, глухота;
  • мочевыделение: нефротоксичность с нарушением функции почек, редко — почечный тубулярный некроз;
  • аллергии: сыпь на коже, лихорадка, зуд, эозинофилия, ангионевротический отек;
  • лабораторные показатели: гипокалиемия, гипокальциемия, гипомагниемия – у детей;
  • другие проявления: суперинфекция.

Инструкция по применению Гентамицина (Способ и дозировка)

Применять гентамицина сульфат нужно, учитывая локализацию инфекции, тяжесть болезни, чувствительность возбудителя.

Уколы Гентамицина, инструкция по применению

Перед началом лечения рекомендуется провести определение чувствительности микрофлоры к гентамицину.

Препарат в ампулах при введении внутривенно или внутримышечно взрослым показан в дозе — 1.7 мг на кг веса. Доза в сутки равна 3-5 мг на кг веса. Вводить лекарство нужно 2-4 раза в сутки. Лечение продолжается от 7 до 10 дней. Для внутримышечного введения также используют порошок, предварительно добавляя в ампулу 2 мл воды дистиллированной.

Гентамицин, в зависимости от болезни, также может применяться в дозе 120-160 мг один раз в день на протяжении 7-10 дней либо в дозе 240-280 мг однократно.

Введение внутривенно практикуют на протяжении 1-2 ч.

Детям назначают это лекарство только при тяжелых инфекционных заболеваниях. Новорожденные дети и недоношенные младенцы получают в сутки дозу из расчета 2-5 мг на кг, препарат вводят два раза в день.

Дети до 2 лет получают в сутки такую же дозу, препарат вводят три раза в день.

Дети после 2 лет получают в сутки дозу из расчета 3-5 мг на кг, препарат вводят три раза в сутки.

Пациентам с нарушениями функции почек дозу нужно корректировать.

Максимальная доза в сутки для детей и взрослых составляет 5 мг на кг веса.

Мазь Гентамицин, инструкция по применению

Наружно применять мазь Гентамицин Акос нужно 3-4 раза в сутки. Перед нанесением следует тщательно удалить некротические массы и гной. Если поражения обширны, то доза мази в сутки не должна превышать 200 г. Продолжительность лечения устанавливает врач.

Глазные капли нужно закапывать по 1-2 капли каждые 1-4 часа в нижний конъюнктивальный мешок. Больным с кератитом, конъюнктивитом и другими инфекционно-воспалительными болезнями глаз рекомендуется трижды в день капать 0,3% раствор Гентамицина.

Средство в таблетках не производится.

Передозировка

При передозировке Гентамицина в ампулах или других форм лекарства может отмечаться понижение нервно-мышечной проводимости вплоть до остановки дыхания.

При передозировке взрослым пациентам необходимо ввести антихолинэстеразные лекарства (Прозерин), препараты кальция. Перед введением прозерина пациенту вводят 0,5–0,7 мг Атропина внутривенно, ожидают, пока пульс участится, после чего вводят прозерин в дозе 1,5 мг. Если эффекта после введения такой дозы нет, столько же прозерина вводят повторно. При развитии брадикардии делают дополнительный укол атропина.

При передозировке у детей необходимо введение препаратов калия. Из организма гентамицина сульфат выводится путем гемодиализа и перитонеального диализа.

Взаимодействие

Если уколы Гентамицина или применение других форм лекарства практикуются одновременно с Ванкомицином, аминогликозидами, цефалоспоринами, этакриновой кислотой, может усиливаться ото- и нефротоксическое влияние.

Если средство применяется с Индометацином, то клиренс Гентамицина снижается, возрастает его концентрация в крови и, соответственно, увеличивается токсическое влияние.

При применении Гентамицина с опиоидными анальгетиками, препаратами для ингаляционного наркоза увеличивается вероятность нервно-мышечной блокады, возможно развитие апноэ.

Концентрация гентамицина в крови увеличивается, если принимать его одновременно с «петлевыми» диуретиками.

Условия продажи

Купить в аптеке можно по рецепту, врач выписывает рецепт на латинском.

Условия хранения

Беречь от света, хранить Гентамицин при температуре до 25 °С.

Срок годности

Можно хранить 4 года.

Особые указания

Осторожно нужно применять это лекарство людям, которые страдают миастенией, паркинсонизмом, нарушениями функции почек. У людей с нарушенной функцией почек, а также при продолжительном приеме больших доз средства увеличивается риск проявления нефротоксичности. В процессе лечения важно контролировать состояние вестибулярного и слухового аппаратов, функцию почек. Также важно определять состояние слуха. Если аудиометрические тесты неудовлетворительны, лечение прекращают.

Следует учитывать, что при продолжительном применении средства наружно возможно резорбтивное действие, от чего мазь Гентамицин Акос и др. формы лекарства наружно следует применять контролировано.

Ввиду наличия в составе раствора в ампулах натрия бисульфита возрастает вероятность развития аллергических проявлений, особенно у людей с аллергологическим анамнезом.

Людям, которые принимают лекарство для терапии инфекционно-воспалительных заболеваний мочевыводящих путей, рекомендовано пить в процессе лечения много жидкости.

В процессе терапии возможно развитие резистентность микроорганизмов.

Аналоги

В аптеках предлагаются многочисленные аналоги Гентамицина. Это препараты Гарамицин, Гентамицин Акос, Гентамицин-Тева, Гентамицин К, Асгент, Септопа, Гентацикол и др. Показания и противопоказания у аналогов практически такие же, но окончательный выбор лекарства должен осуществлять врач. Существует также ряд препаратов, активными веществами которых являются Бетаметазон + Гентамицин + Клотримазол.

Детям

Детям раннего возраста назначают средство только по жизненным показаниям. Важно придерживаться назначенной схемы лечения и обеспечить наблюдение врача за состоянием пациента.

При беременности и лактации

Во время беременности Гентамицин применять нельзя. Не рекомендуется прием средства также в период грудного вскармливания. Отмечено, что аминогликозиды попадают в грудное молоко в незначительных количествах. Но из пищеварительной системы они всасываются слабо, поэтому у грудных детей осложнения не фиксировались.

Отзывы о Гентамицине

Большинство отзывов свидетельствуют об эффективности этого средства. Отзывы о Гентамицине в уколах пишут те, кому препарат помог справиться с разными заболеваниями. Пользователи упоминают, что при приеме уколов иногда развиваются побочные эффекты – чаще всего это тошнота, головные боли, сонливость, ухудшение слуха. Также пользователи отмечают, что введение уколов может быть болезненным. В качестве позитивного момента упоминается низкая цена лекарства.

Цена Гентамицина, где купить

Цена Гентамицина в ампулах – 40-50 рублей за уп. 10 ампул. Уколы можно купить в любой аптеке. Мазь стоит от 60 руб. за уп. 25 г. Глазные капли Гентамицин можно купить по цене от 130 руб.

medside.ru

Фармакокинетика

Абсорбция при приеме внутрь — низкая (практически не всасывается, поэтому применяется только парентерально). После внутримышечного (в/м) введения всасывается быстро и полностью. TCmax после в/м введения – 0,5 — 1,5 ч, после 30 мин в/в инфузии — 30 мин, после 60 мин в/в инфузии — 15 мин; величина максимальной концентрации препарата в плазме крови (Cmax) после в/м или в/в введения 1,5 мг/кг составляет 6 мкг/мл.

Связь с белками плазмы — низкая (до 10 %). Объем распределения у взрослых – 0,26 л/кг, у детей – 0,2 — 0,4 л/кг, у новорожденных в возрасте до 1 нед и массой тела менее 1,5 кг — до 0,68 л/кг, в возрасте до 1 нед и массой тела более 1,5 кг — до 0,58 л/кг. Обнаруживается в терапевтических концентрациях в печени, почках, легких, в плевральной, перикардиальной, синовиальной, перитонеальной, асцитической и лимфатической жидкостях, моче, в отделяемом ран, гное, грануляционных тканях. Низкие концентрации отмечаются в жировой ткани, мышцах, костях, желчи, грудном молоке, водянистой влаге глаза, бронхиальном секрете, мокроте и спинномозговой жидкости (СМЖ).

В терапевтических концентрациях у взрослых практически не проникает через гематоэнцефалический барьер (ГЭБ), при менингите концентрация его в СМЖ увеличивается. У новорожденных достигаются более высокие концентрации в СМЖ, чем у взрослых. Проникает через плаценту.

Не подвергается метаболизму. Период полувыведения препарата (T1/2) у взрослых – 2 — 4 ч, у детей в возрасте от 1 нед до 6 месяцев – 3 — 3,5 ч, у новорожденных и недоношенных детей с массой тела более 2 кг – 5,5 ч, с массой тела менее 1,5 кг – 11,5 ч, до 2 кг — 8 ч.

Выводится в основном почками в неизмененном виде; в незначительных количествах — с желчью. У пациентов с нормальной функцией почек за первые сутки выводится 70 – 95 %, при этом в моче создаются концентрации более 100 мкг/мл. У пациентов со сниженной клубочковой фильтрацией выведение значительно снижается.

Выводится при гемодиализе — через каждые 4 — 6 ч концентрация уменьшается на 50 %. Перитонеальный диализ менее эффективен — за 48 — 72 ч выводится 25 % дозы.

При повторных введениях кумулирует, главным образом в лимфатическом пространстве внутреннего уха и в проксимальных отделах почечных канальцев.

Фармакодинамика

Бактерицидный антибиотик широкого спектра действия из группы аминогликозидов. Связывается с 30S субъединицей рибосом и нарушает синтез белка, препятствуя образованию комплекса транспортной и информационной РНК, при этом происходит ошибочное считывание генетического кода и образование нефункциональных белков. Обладает бактерицидным действием — в больших концентрациях снижает барьерные функции клеточных мембран и вызывает гибель микроорганизмов.

Высокочувствительны к гентамицину (минимальная подавляющая концентрация (МПК) менее 4 мг/л) грамотрицательные микроорганизмы — Proteus spp. (в т.ч. индолположительные и индолотрицательные штаммы), Escherichia coli, Klebsiella spp., Salmonella spp., Shigella spp., Campylobacter spp.; грамположительные микроорганизмы — Staphylococcus spp. (в т.ч. пенициллинорезистентные); чувствительны при МПК 4-8 мг/л — Serratia spp., Klebsiella spp., Pseudomonas spp. (в т.ч. Pseudomonas aeruginosa), Acinetobacter spp., Citrobacter spp., Providencia spp.

Резистентны (МПК более 8 мг/л) — Neisseria meningitidis, Treponema pallidum, Streptococcus spp. (включая Streptococcus pneumoniae и штаммы группы D), Bacteroides spp., Clostridium spp., Providencia rettgeri.

В комбинации с пенициллинами (в т.ч. с бензилпенициллином, ампициллином, карбенициллином, оксациллином), действующими на синтез клеточной стенки микроорганизмов, проявляет активность в отношении Enterococcus faecalis, Enterococcus faecium, Enterococcus durans, Enterococcus avium, практически всех штаммов Streptococcus faecalis и их разновидностей (в т.ч. Streptococcus faecalis liguifaciens, Streptococcus faecalis zymogenes), Streptococcus faecium, Streptococcus durans.

Резистентность микроорганизмов к гентамицину развивается медленно, однако штаммы, устойчивые к неомицину и канамицину, могут проявлять устойчивость также и к гентамицину (неполная перекрестная устойчивость). Не действует на грибы, вирусы, простейшие.

После внутримышечного или внутривенного введения терапевтические концентрации в крови создаются примерно через 0,5 — 1,5 ч и сохраняются в течение 8 — 12 ч.

lek.103.ua

Инструкция по применению уколов Гентамицин: дозы, курс лечения

Производство Гентамицина фармацевтическими компаниями осуществляется в виде мазей, каплей для глаз, порошка для внутривенных и внутримышечных инъекций. Рассмотрим особенности Гентамицина в уколах.

Уколы Гентамицин: показания к применению

Уколы Гентамицин: показания к применению, отзывы

Гентамицин в уколах используется для лечения серьезных инфекционных заболеваний:

  • менингита (воспаления оболочек, окружающих головной и спинной мозг);
  • инфекций в крови;
  • перитонита;
  • легочных инфекций;
  • кожных заболеваний;
  • патологий костей и суставов;
  • болезней мочеполовой системы.

Инъекции Гентамицина не назначают при ОРЗ, гриппе и других простудных заболеваниях.

Гентамицин: доза и курс лечения

Изготавливается антибиотик в виде раствора 4% и 8% .Как правило, уколы назначаются 3 раза в сутки в мышцу или в вену. При назначении Гентамицина внутривенно ставят капельницу на время от 30 минут до 2 часов 2-3 раза в сутки. Действие препарата должно проявиться с первых дней начала лечения. Курс лечения нужно пройти полностью, не пропуская дозы, поскольку неправильная дозировка способствует вырабатыванию устойчивости микробов к антибиотикам.

В зависимости от тяжести и формы инфекции, а также возраста больного, различаются идозы:

  • разовая доза у взрослых — от 0,4 мг/кг до 3,2 мг/кг;
  • для новорожденных и грудничков суточная доза составляет до 5мг/кг;
  • детям возрастной категории 1–5 лет назначают 1,5-3 мг/кг;
  • для детей 6-14 лет суточная доза составляет до 3 мг/кг.

Побочные эффекты

Гентамицин может вызвать проблемы с почками, особенно у пожилых людей. Следует немедленно поставить в известность лечащего врача, если в результате лечения препаратом наблюдаются отеки лица, рук, ног, проблемы с мочеиспусканием, повышенная усталость и слабость.

Использование Гентамицина может оказать негативное влияние на слух. Если проявляется головокружение, потеря слуха, звон в ушах, то необходима срочная консультация с врачом.

Кроме того, Гентамицин может вызвать нарушения в центральной нервной системе. О появлении жжения либо покалывания в руках, ногах, подергивании мышц и слабости также нужно поставить в известность доктора.

Вот общий перечень побочных эффектов, которые могут вызвать уколы Гентамицин:

  • тошнота;
  • рвота;
  • диарея;
  • снижение аппетита;
  • боль в месте инъекции;
  • головная боль;
  • лихорадка;
  • боли в суставах;
  • усталость (ранее не наблюдалась).

Перечень побочных эффектов, при появлении которых необходима срочная медицинская помощь:

  • высыпания на теле;
  • появление пузырей на коже;
  • зуд;
  • крапивница;
  • отек глаз, лица, горла, языка или губ;
  • затруднение дыхания;
  • отек гортани;
  • хрипота.

lucky-girl.ru

Фармакологическое действие

Гентамицина сульфат принадлежит к группе аминогликозидов, обладает широким спектром действия, являясь антибиотиком бактерицидного действия.

Повышенную активность препарат проявляет против грамотрицательных аэробных бактерий: шигелл, кишечной палочки, сальмонеллы, энтеробактеров, клебсиеллы, протеев, палочки синегнойной. Действует Гентамицин и против стафилококков (даже тех, которые устойчивы к другим антибиотикам, пенициллину), некоторых штаммов стрептококков.

Устойчивы к препарату менингококк, бледная трепонема, некоторые разновидности стрептококков, анаэробные бактерии.

Форма выпуска

Выпускают Гентамицин порошок для разведения раствора для инъекций, непосредственно сам раствор для уколов Гентамицина, аэрозоль, Гентамицин мазь для наружного применения и мазь глазная, крем и капли.

Показания к применению Гентамицина

Гентамицин по инструкции назначают при таких инфекциях:

  • мочевыводящих путей: цистит, уретрит, пиелонефрит;
  • дыхательных путей: эмпиема, абсцесс легкого, плеврит, пневмония;
  • инфекции хирургические: заражение крови, воспаление брюшины;
  • кожные: дерматит, множественное гнойное воспаление, язвы трофические, ожоги.

Читайте также:

Как избежать цистита: 7 правил поведения для женщин

Детский энурез: в каком возрасте стоит бить тревогу?

5 болезней, обостряющихся в мороз

Инструкция по применению Гентамицина

Применение Гентамицина лучше проводить после определения чувствительности к нему микрофлоры, вызвавшей заболевание.

В инструкции указаны средние дозировки, применяемые для лечения:

  • при инфекциях мочевыводящих путей для подростков старше 14л. и взрослых разовая доза равна 0,4мг на килограмм веса, а суточная – 0,8-1,2мг на килограмм веса пациента.
  • При сепсисе, других тяжелых инфекциях доза разовая – 0,8-1мг на килограмм, а суточная – 2,4-3,2мг.

Максимальная доза – 5мг на килограмм в сутки.

Детям младше 14 лет Гентамицина сульфат назначают только по особым показаниям.

Суточная доза для грудничков и новорожденных – 2-5мг на килограмм веса. Детям от 1-5л. назначают 1,5-3,0мг на килограмм, детям 6-14л. – 3мг на килограмм.

Максимальная дозировка Гентамицина для детей разных возрастных категорий – 5мг/кг/сутки.

Суточную дозу обычно делят на два-три приема. Курс, в среднем длится 7-10дн. Уколы Гентамицина делают обычно 2-3дн внутривенно, а после переходят на внутримышечные инъекции.

Гентамицин мазьДля введения внутримышечно применяют Гентамицина сульфат в форме готового раствора или разведенный 2мл. стерильной воды порошок. Для внутривенных уколов Гентамицина можно использовать только готовый раствор.

Крем или мазь Гентамицин применяют при гнойном кожном воспалении, фолликулитах, фурункулезе. При этом, пораженные области смазывают два-три р/день на протяжении одной-двух недель.

При конъюнктивите, кератите, других инфекционных глазных заболеваниях применяют капли Гентамицин — три-четыре р/день.

Побочные действия

Применение Гентамицина может вызывать такие побочные действия: рвота, тошнота, гипербилирубинемия, увеличение активности трансаминаз печеночных, протеинурия, микрогематурия, олигурия, недостаточность почечная, головные боли, ухудшение слуха, сонливость, необратимая глухота, расстройства вестибулярные, нарушение мышечной и нервной проводимости, сыпь, лихорадка, зуд, отек Квинке (редко).

Противопоказания

В инструкции Гентамицина указано, что его применение противопоказано, если у пациента обнаружена гиперчувствительность ко всем антибиотикам группы аминогликозидов.

Также не применяется Гентамицин при неврите слухового нерва, тяжелых функциональных нарушениях почек, беременности, лактации, уремии.

www.neboleem.net

Состав, форма выпуска

Главное действующее вещество данного препарата – гентамицина сульфат. Данное лекарственное средство — антибиотик из группы аминогликозидов второго поколения.

Производится в готовых к использованию ампулах объемом 2 мл. В одной ампуле 80 миллиграмм Гентамицина. Раствор в нераспечатанной ампуле стерилен, апирогенен. Пригодный к использованию раствор прозрачный, без осадка, бесцветный.

Фармакологическое действие

Фото 3Гентамицин уколы оказывают бактерицидный эффект на вредоносные микроорганизмы –  разрушают клеточные мембраны патогенных микроорганизмов и вызывают их гибель.

Действует на большое количество различных бактерий, в основном грамотрицательных, в том числе и на синегнойную палочку.

Проявляет активность против эшерихий, протеев, клебсиел, сальмонелл, кампилобактеров, ацинобактеров, цитробактеров и других микроорганизмов.

Раствор препарата гидрофильный – хорошо растворяется в воде, поэтому при применении легко распространяется по крови, быстро начинает действовать. Гентамицин отличается способностью действовать в тканях мозга и мозговых оболочек.

Показания к применению

Этот аминогликозид используется при лечении тяжелых распространенных инфекционных заболеваний, когда другие, не такие токсичные противомикробные препараты неэффективны, или же есть противопоказания к их применению.

Гентамицин уколы показания к применению имеют следующие:

Фото 4

  1. бактериальной контаминации мочеполовой системы: Гентамицин назначают при простатите, цистите, пиелонефрите;
  2. бактериальном инфицировании опорно-двигательной системы, в том числе и остеомиелите;
  3. сепсисе, в том числе при сепсисе новорожденных;
  4. бактериальном инфицировании дыхательного тракта: используется для лекарственной терапии бронхитов, пневмонии, плевритов, абсцессов;
  5. бактериальном инфицировании ЦНС: часто применяется для лечения менингита.

Гентамицин уколы: инструкция по применению

Фото 5Препарат может применяться только парентерально, то есть внутривенно и внутримышечно. Само собой ответ на вопрос о том, можно ли пить Гентамицин в ампулах, отрицательный.

Методика введения и дозирование определяется только врачом, учитываются тяжесть болезни, ее локализация, возраст пациента, его масса тела, состояние организма.

Чаще всего как взрослым, так и детям старше четырнадцати этот препарат при среднем и тяжелом протекании заболевания на сутки назначается в дозе 3 мг/кг. Используется внутримышечно или внутривенно через 8 часов.

Максимальная суточная дозировка Гентамицина — 5 мг/кг. К примеру, если мужчине весом 80 килограмм назначили Гентамицин при простатите, дозировка будет рассчитываться следующим образом: 80кг*3мг/кг=240 мг. Это 3 ампулы в сутки, скорее всего врач назначит по одной ампуле три раза в день внутримышечно. У малышей до трех лет Гентамицин применяется только в случае очень сложного протекания болезни, и если от этого зависит жизнь ребенка.

Новорожденным и грудничкам антибиотик назначается в суточной дозе от 2 до 5 мг/кг.

От 1 до 5 лет аминогликозид назначается в суточной дозе от 1,5 до 4 мг/кг. Если ребенку от 6 до 14 лет, суточная дозировка Гентамицина — 3 мг/кг.

Если доктор назначил внутривенное введение лекарства, то антибиотик вводится на разведении натрия хлорида 0,9%, в объеме 200-300 миллилитров, скорость капельного введения 80 капель/минуту. Длительность лечения для пациентов всех групп обычно составляет от семи до десяти суток.

Противопоказания

Препарат крайне не рекомендуется применять следующим группам пациентов:

Фото 6

  • с сопутствующими проблемами и болезнями слухового, вестибулярного аппарата;
  • если у больных значительные нарушения в функционировании почек, с выраженной азотемией;
  • у пациентов индивидуальная чувствительность к Гентамицину или иным антибиотикам-аминогликозидам;
  • в анамнезе было применение ототоксических препаратов;
  • у больных старше 65 лет;
  • у пациентов есть сопутствующие заболевания: ботулизм, паркинсонизм, миастения;
  • полностью противопоказан беременным.

Побочные действия

Лекарство безопасно, если придерживаться режима применения и дозировок, назначенных врачом.

Иногда возможны проявления следующих побочных реакций:

Фото 7

  1. общие реакции: сонливость, общая слабость, головная боль, общее недомогание, мышечная боль, аллергические реакции, боль в суставах. В месте введения препарата может быть покраснение, боль, отек;
  2. нефротоксичность – проявляется признаками почечной недостаточности, чаще всего протекает в легкой форме, имеет обратимое течение;
  3. ототоксичность – выражается ухудшением остроты слуха, причем вначале снижается чувствительность к высокотональным звукам;
  4. вестибулотоксичность – может развиваться головокружение, неустойчивость, ухудшение координации движений;
  5. реакции ЖКТ: обильное слюновыделение, тошнота, иногда рвота, стоматит, снижение аппетита, снижение веса пациента. Иногда возможно развитие псевдомембранозного колита;
  6. реакции кроветворной системы: анемия, лейкопения, редко — гранулоцитопения, тромбоцитопения;
  7. реакция сердечно-сосудистой системы: коллапс – падение артериального давления.

Передозировка

Фото 8При превышении суточной дозировки лекарства или слишком частом его использовании возникает почечная недостаточность, часто в соединении с потерей слуха, как крайнее проявление передозировки – нейромышечная блокада с нарушениями функции дыхания.

Симптоматическим антидотом является Прозерин, но в случае полного угнетения дыхания может понадобиться искусственная вентиляция легких с помощью специальных аппаратов.

Взаимодействие с другими лекарствами

Одновременное назначение с диуретиками, Цефалоридином, иными аминогликозидами, Цисплатином, Колистином, Полимиксином В, Ванкомицином может увеличить ототоксичекие, вестибулотоксические, и нефротоксические эффекты Гентамицина. Препарат полностью несовместим с Гепарином, Амфотерицином. Усиливает действие Варфарина, Фенидоина.

Меры предосторожности

Производителем и врачами указываются следующие меры предосторожности и особенности применения:

  • Гентамицин в уколах предназначен только для парентерального введения, он не всасывается в желудке, его нельзя пить. Пероральных форм антибиотика не существует;
  • всем пациентам рекомендуется во время лечения проверять функционирование слуха, почек, печени, вестибулярного аппарата;
  • если начинают обнаруживаться симптомы почечной недостаточности, ото- и вестибулотоксичности, необходимо прекратить введение препарата;
  • не рекомендуется использовать уколы в полной суточной дозировке пациентам с ожогами, эндокардитом, цистофиброзом, пациентам, у которых крайняя фаза развития почечной недостаточности, гемодиализным больным;
  • осторожно необходимо использовать этот антибиотик пациентам, у которых обезвоживание, гипокальциемия, отит, сахарный диабет;
  • при лечении Гентамицином возможно возникновение резистентности бактерий. При этом осложнении необходимо отменить этот аминогликозид и провести специальное исследование на чувствительность бактерий к противомикробным препаратам;
  • больным с заболеваниями мочеполовой системы желательно употреблять большое количество жидкости;
  • этот антибиотик уменьшает скорость нервно-мышечной передачи, поэтому при использовании Гентамицина нельзя водить автомобили или работать с механизмами, что требуют постоянного повышенного внимания.

Видео по теме

О применении уколов Гентамицин при простатите:

Несмотря на свой возраст и такие токсические побочные реакции, гентамицина сульфат еще рано списывать со счетов. Так, например, про Гентамицин при простатите отзывы более чем удовлетворительные. Его свойство действовать в тканях мозга, минуя гематоэнцефалический барьер, искоренять синегнойную палочку, а также простота использования при таких распространенных заболеваниях как простатит, Гентамицин в уколах еще долго будет служить врачам и возвращать здоровье пациентам. Кроме этого, немаловажна доступность этого препарата – цена на одну ампулу составляет всего 45 рублей. Приведенная выше информация не является официальной инструкцией по использованию. Не занимайтесь самолечением, это может нанести вред вашему здоровью.

prostata.guru

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Гентамицин. Представлены отзывы посетителей сайта — потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию антибиотика Гентамицина в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Гентамицина при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения инфекций у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

 

Гентамицин — антибиотик группы аминогликозидов широкого спектра действия. Оказывает бактерицидное действие. Активно проникая через клеточную мембрану бактерий, угнетает синтез белка возбудителя.

 

Высокоактивен в отношении аэробных грамотрицательных бактерий: Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Enterobacter spp., Klebsiella spp., Serratia spp., Proteus spp., Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter spp.

 

Активен также в отношении аэробных грамположительных кокков: Staphylococcus spp. (в т.ч. устойчивых к пенициллинам и другим антибиотикам), некоторых штаммов Streptococcus spp.

 

К гентамицину устойчивы Neisseria meningitidis, Treponema pallidum, некоторые штаммы Streptococcus spp., анаэробные бактерии.

 

Дексаметазон — синтетический глюкокортикостероид (ГКС), противовоспалительное и противоаллергическое действие которого в 25 раз превышает действие кортизола, являющегося природным эндогенным ГКС. Возможно проникновение дексаметазона через роговицу с неповрежденным эпителием во влагу передней камеры глаза; однако в случае воспалительного процесса или повреждения эпителия скорость проникновения дексаметазона через роговицу достоверно увеличивается.

 

Состав

 

Гентамицин (в форме сульфата) + вспомогательные вещества.

 

Дексаметазона натрия фосфат + Гентамицина сульфат + вспомогательные вещества (капли Декса и мазь глазные).

 

Фармакокинетика

 

После внутримышечного введения быстро всасывается из места инъекции. Связывание с белками плазмы низкое (0-10%). Распределяется во внеклеточной жидкости, во всех тканях организма. Проникает через плацентарный барьер. Не метаболизируется. 70-95% выводится с мочой, небольшое количество с желчью.

 

Показания

  • инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к гентамицину микроорганизмами;
  • для парентерального применения: острый холецистит, холангит, пиелонефрит, цистит, пневмония, эмпиема плевры, перитонит, сепсис, вентрикулит, гнойные инфекции кожи и мягких тканей, раневая инфекция, ожоговая инфекция, инфекции костей и суставов;
  • для наружного применения: пиодермия (в т.ч. гангренозная), поверхностный фолликулит, фурункулез, сикоз, паронихии, инфицированный себорейный дерматит, инфицированное акне, вторичное бактериальное инфицирование при грибковых и вирусных инфекциях кожи, инфицированные кожные раны различной этиологии (ожоги, раны, трудно заживающие язвы, укусы насекомых), инфицированные варикозные язвы;
  • для местного применения: блефарит, блефароконъюнктивит, дакриоцистит, конъюнктивит, кератит, кератоконъюнктивит, мейбомит.

 

Формы выпуска

 

Гентамициновая мазь 0,1%

 

Капли глазные 0,3% (Декса).

 

Раствор для внутривенного и внутримышечного введения (уколы в ампулах для инъекций).

 

Других форм, будь это таблетки или крем не существует.

 

Инструкция по применению и дозировка

 

Устанавливают индивидуально с учетом тяжести течения и локализации инфекции, чувствительности возбудителя.

 

При внутривенном или внутримышечном введении для взрослых разовая доза составляет 1-1.7 мг/кг, суточная доза — 3-5 мг/кг; кратность введения — 2-4 раза в сутки. Курс лечения — 7-10 дней. В зависимости от этиологии заболевания возможно применение в дозе 120-160 мг 1 раз в сутки в течение 7-10 дней или 240-280 мг однократно. В/в инфузию проводят в течение 1-2 ч.

 

Для детей старше 2 лет суточная доза гентамицина составляет 3-5 мг/кг; кратность введения — 3 раза в сутки. Недоношенным и новорожденным детям назначают в суточной дозе 2-5 мг/кг; кратность введения — 2 раза в сутки; детям до 2 лет назначают такую же дозу при частоте введения 3 раза в сутки.

 

Больным с нарушением выделительной функции почек требуется коррекция режима дозирования в зависимости от значений КК.

 

При местном применении гентамицин закапывают по 1-2 капли в нижний конъюнктивальный мешок пораженного глаза каждые 1-4 ч.

 

При наружном применении применяют 3-4 раза в сутки.

 

Максимальные суточные дозы: для взрослых и детей при в/в или в/м введении — 5 мг/кг.

 

Побочное действие

  • тошнота, рвота;
  • анемия, лейкопения, гранулоцитопения, тромбоцитопения;
  • олигурия;
  • протеинурия;
  • микрогематурия;
  • почечная недостаточность;
  • головная боль;
  • сонливость;
  • снижение слуха;
  • необратимая глухота;
  • кожная сыпь;
  • зуд;
  • крапивница;
  • лихорадка;
  • отек Квинке.

 

Противопоказания

  • повышенная чувствительность к гентамицину и другим антибиотикам группы аминогликозидов;
  • неврит слухового нерва;
  • тяжелые нарушения функции почек;
  • уремия;
  • беременность;
  • лактация (грудное вскармливание).

 

Применение при беременности и кормлении грудью

 

Гентамицин противопоказан при беременности. При необходимости применения в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

 

Применение у детей

 

Применение возможно согласно режиму дозирования.

 

Особые указания

 

С осторожностью применяют гентамицин при паркинсонизме, миастении, нарушениях функции почек. При применении гентамицина следует контролировать функции почек, слухового и вестибулярного аппаратов.

 

При наружном применении гентамицина в течение длительного времени на больших поверхностях кожи необходимо учитывать возможность резорбтивного действия, особенно у пациентов с хронической почечной недостаточностью.

 

Лекарственное взаимодействие

 

При одновременном применении с аминогликозидами, ванкомицином, цефалоспоринами, этакриновой кислотой возможно усиление ото- и нефротоксического действия.

 

При одновременном применении с индометацином отмечается снижение клиренса гентамицина, увеличение его концентрации в плазме крови, при этом возрастает риск развития токсического действия.

 

При одновременном применении со средствами для ингаляционного наркоза, опиоидными анальгетиками возрастает риск развития нервно-мышечной блокады, вплоть до развития апноэ.

 

При одновременном применении гентамицина и «петлевых» диуретиков (фуросемида, этакриновой кислоты) увеличивается концентрация в крови гентамицина, в связи с чем повышается риск развития токсических побочных реакций.

 

Аналоги лекарственного препарата Гентамицин

 

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Гарамицин;
  • Гентамицин Акос;
  • Гентамицин К;
  • Гентамицин Ферейн;
  • Гентамицина сульфат;
  • Гентамицина сульфата раствор для инъекций 4%;
  • Гентамициновая мазь.

instrukciya-otzyvy.ru


Leave a Comment

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector