Простатит прогноз

Простатит прогноз
Простатит — это воспаление предстательной железы, его развитию способствуют самые различные факторы: снижение иммунитета, травмы, переохлаждение, гормональные нарушения, нарушение крово- и лимфообращения в органах малого таза, инфекции. Часто простатит сочетается с везикулитом и уретритом.
Инфекции, вызывающие простатит составляют всего 80 % от всех остальных причин, вызывающих простатит. Инфекционный бактериальный простатит может протекать как в острой так и в хронической форме. Он может быть вызван различными микроорганизмами, такими как кишечной палочкой E. coli, золотистым стафилококком, синегнойной палочкой, протеем, энтерококком, энтеробактером, серацией и другими грамм отрицательными бактериями.

Симптомы острого простатита включают в себя боль в паху, и промежности, болезненное мочеиспускание, частые позывы и затрудненное мочеиспускание, повышение температуры тела.


Если диагноз подтвердился (диагностика острого простатита, ввиду очень характерных признаков, достаточно проста, при хроническом простатите достаточно пальпации, при которой определяется что простата увеличена и болезненна при надавливании), необходимо идентифицировать причину, вызвавшую простатит. Для этого берутся анализы мочи, сок секрета простаты, кровь. Это необходимо для выявления возбудителя инфекции и его чувствительности к антибиотикам разных групп. Как правило, при острой форме простатита назначается курс антибиотиков широкого спектра, при хронической форме лечение антибиотиками достаточно долгосрочное, тяжелые инфекции требуют госпитализации с применением как минимум пяти видов антибиотиков и довольно сложной схемы лечения.

Острые формы простатита ввиду острой боли редко лечат в домашних условиях, поскольку необходим постоянный контроль протекания заболевания и отслеживание реакции организма на лечение.

Очень часто происходят рецидивы этого заболевания, поэтому очень важно оградить себя от провоцирующих повторное заболевание факторов, таких как травмы паха, переохлаждение, неразборчивость в половых связях.
Прогнозы при лечении острого простатита обычно хорошие, в отличие от хронического простатита, который очень трудно вылечить.


Предстательная железа — часть репродуктивной системы мужчины, расположена ниже мочевого пузыря и охватывает начальную часть мочеиспускательного канала. Протоки предстательной железы выходят в мочеиспускательный канал. Секреты, выделяемые предстательной железой усиливают подвижность сперматозоидов и разжижают сперму.

Инфицирование простаты вызывает раздражение, провоцировать опухоль и локальное повышение температуры предстательной железы. Чаще всего простатитом страдают мужчины в возрасте 30-50 лет. Статистические данные по количеству простатита, вызванного бактериальными инфекциями весьма различаются: одни исследователи считают, что инфекционным простатитом страдает 30-50% мужчин, другие чт только 5-10%.

Простатит классифицируется на четыре типа:

  • Острый бактериальный простатит
  • Хронический бактериальный простатит
  • Хронический не бактериальный простатит
  • Бессимптомный простатит

Хронический не бактериальный простатит иногда может быть вызван инфекцией, но возбудитель инфекции может быть в очень малой концентрации, настолько малой, что она может не обнаружится с помощью анализов. Для более точных анализов иногда делают биопсию на предмет обнаружения анаэробной инфекции в предстательной железе, но и этот метод не всегда показателен, поскольку существует довольно большой процент пациентов, инфекция у которых присутствует судя по признакам, но в анализах, ввиду невысоких параметров их чувствительности, инфекция не обнаруживается. Из-за этого, длительная терапия антибиотиками при таком виде простатита — единственно верное решение, но и оно не гарантирует успешный исход лечения.


Если возбудитель идентифицирован биопсией или другими анализами и тестами, диагноз меняется на острый или хронический простатит. Хронический не бактериальный простатит с научной точки зрения не считается заболеванием.

Обширные критерии синдрома хронической тазовой боли, исключает инфекции и другие проблемы, и выглядит следующим образом:

Критерии включения:

  • мужчины после 18 лет
  • боль или дискомфорт в области малого таза (пениса, мошонки, промежности, или около того) в течение не менее 3 месяцев

Критерии исключения:

  • наличие рака мочеполовой системы
  • мочекаменная болезнь
  • герпес мочеполовой системы
  • бактерии (100.000 колонии в моче переправе) в течение последних 3 месяцев
  • антибактериальная терапия в течение последних 3 месяцев
  • периректальные воспалительные заболевания
  • воспалительные заболевания кишечника
  • системной химиотерапии
  • внутрипузырная химиотерапия
  • лечение гонореи, хламидиоза, микоплазмы, трихомонады или инфекции мочевыводящих путей в течение последних 3 месяцев
  • эпидидимит в течение последних 3 месяцев
  • неврологические заболевания или расстройства, влияющие на мочевой пузырь
  • операции на предстательной железе (не включая цистоскопию) в течение последних 3 месяцев.

Эту систему классификации важно понять, потому что около 90% мужчин с симптомами простатита страдают синдром хронической тазовой боли и, фактически, не страдают инфекционным простатитом.

Четвертая категория, бессимптомный воспалительный простатит, по определению, не имеет инфекционную причину. У этих пациентов обнаруживаются при биопсии предстательной железы для других ситуаций, таких как возможный рак , обнаруживаются только воспалительные изменения тканей и рак не подтверждается. Тогда пациенту ставится диагноз бессимптомного воспалительного простатита. При синдроме хронической тазовой боли и бессимптомном воспалительном простатите назначают дополнительные исследования, чтобы лучше определить причины заболевания и методы лечения.

Следовательно, диагноз простатита должен быть дополнительно определен путем классификации, которая подходит пациенту. Очевидно, что инфекционный простатит это только острое или хроническое заболевание согласно классификации. Цель этой статьи заключается в описании инфекционного простатита, а не всех четырех классификаций простатита.


Инфекции, вызывающие простатит

Большинство специалистов считает, что всего в 5-10% случаев простатит вызывают бактериальные инфекции. Остальные 90-95% причин простатита вызывают хронические воспаления тезобедренных суставов, бессимптомный подстрекательный простатит или причина не поддается обнаружению. Возбудителями бактериального простатита являются:

Escherichia coli (E coli). Эта палочковидная грамотрицательная кишечная бактерия является самой частой причиной простатита. Кроме этой палочки, другие грамотрицательные организмы, такие как Enterobacter, Serratia, Pseudomonas, Enterococcus, и разновидности протея способны спровоцировать простатит.

Передающиеся половым путем, наиболее часто идентифицируемые микроорганизмы, такие как Chlamydia, Neisseria, Trichomonas, и Ureaplasma также могут быть причиной возникновения простатита. Как правило именно эти микроорганизмы обнаруживаются у мужчин до 35 лет, страдающих простатитом.

Очень редко возбудителями простатита являются стафилококковые и стрептококковые организмы. Так же редко причиной простатита являются грибы, половые вирусы и паразиты.

Возбудители инфекции (как правило бактерии) могут вторгнуться в простату двумя способами:


-При воспалении мочеиспускательного канала инфекция поднимается вверх по уретре и дальше к простате. Это называется ретроградная инфекция.
-Бактерии из зараженной мочи проникают в железистую ткань простаты.

Бактерии, как указано выше, могут вызывать два из четырех типов простатита: острый инфекционный простатит и хронический инфекционный простатит.

Симптомы инфекционного простатита

Инфекционный простатит может быть классифицирован как острый или хронический.

Острый бактериальный простатит, поскольку инфецирование часто происходит из мочеполовой системы, может иметь следующие симптомы:

  • Увеличенная частота мочеиспусканий
  • Частые непродуктивные позывы к мочеиспусканию
  • Боль при мочеиспускании
  • Затрудненность оттока мочи
  • Тянущая постоянная боль в паху
  • Острая точечная боль в паху и промежности

Обобщенные признаки, при которых немедленно следует обратится к врачу, при наличии вышеперечисленных симптомов:

  • Высокая температура и озноб
  • Общая слабость и быстрая утомляемость

При наличии хотя бы одного из симптомов в комплексе с высокой температурой, необходимо срочно обратится к врачу, чтобы не допустить попадания инфекции в кровоток.


Хронический бактериальный простатит представляет собой вялотекущую инфекцию простаты. Он — частая причина текущих инфекций мочевыводящих путей у мужчин. Как правило, это постоянно возвращающийся острый бактериальный простатит с тем же набором бактерий, вызывающих воспаление предстательной железы.

Признаки хронического бактериального простатита такие же как и у острого, но менее интенсивны. Они включают в себя следующее:

  • Частое, затрудненное, иногда болезненное мочеиспускание
  • Боль в пояснице, яичках, члене постоянная или кратковременная
  • Сексуальная дисфункция
  • Невысокая температура, сопровождающаяся мышечной или костной болью
  • Чувствительность яичек или члена
  • Депрессия и напряженность

Когда следует срочно обратится к врачу

При наличии хотя бы одного из следующих признаков, которые при наличии высокой температуры являются более существенными, следует срочно и незамедлительно обратится к врачу:

  • Жжение и боль при мочеиспускании
  • Затрудненное мочеиспускание
  • Боль в паху
  • Острая боль в паху и половых органах

Как правило, простатит диагностируется и лечится амбулаторно.


Диагностика инфекций простаты

Как правило, острый и хронический простатит диагностируют посредством серии анализов, которые включают в себя амбулаторные анализы, в том числе посев материала на предмет обнаружения возбудителя, УЗИ органов малого таза, общие анализы крови и мочи. Могут дополнительно назначить более узкие анализы для идентификации организма инфицирования.

Диагностика острого бактериального простатита

Как правило, увеличенной, рыхлой простаты достаточно для того, чтобы сделать предварительный диагноз. При остром простатите достаточно пальпации, массаж простаты противопоказан.

Поскольку в этом случае бактерии, спровоцировавшие простатит находятся в моче, достаточно исследовать только ее чтобы определить культуру, которая вызвала инфицирование. Если у пациента есть признаки того, что инфекция распространилась за пределы простаты (высокая температура, озноб, затрудненность мочеиспускания), тогда более показателен будет анализ крови. В случае, если распространение инфекции подтвердилось, врач назначит УЗИ, для подтверждения диагноза и исключения нарывов. Кроме узи может быть назначена компьютерная томография или МРТ таза.

Диагностика хронического бактериального простатита

Для диагностирования хронического бактериального простатита сдают один из двух самых показательных тестов:


  • трехстаканная проба мочи. Этот анализ исследует три отдельно взятых образца мочи при одном мочеиспускании, последний образец берется после массажа простаты.
  • Забор мочи до и после массажа простаты. В случае, если в анализе после массажа простаты обнаружатся бактерии и лейкоциты, тогда ставится диагноз хронический бактериальный простатит.

УЗИ назначают с целью обнаружения структурных изменений органов и тканей а так же исследовать почки на наличие камней и песка.

Сопутствующие признаки, сопровождающие хронический бактериальный простатит, такие как тазовые и паховые боли, снижение либидо, эректильная дисфункция, половое бессилие не менее характерны. Никто не знает, что именно их вызывает, но мужчины ,у которых есть такие признаки часто подавленны. Эти признаки могут усугубляться многими факторами, например, диетой или алкоголем.

Для облегчения протекания хронического бактериального простатита в домашних условиях, назначаются горячие ванны, регулярная половая жизнь, увеличение потребления жидкости, избегание факторов, усугубляющих течение заболевания, в том числе переохлаждение, неподвижный образ жизни, алкоголь.

Роль антибиотиков при хроническом бактериальном простатите неясна, поскольку часто инфекции, вызывающие простатит часто остаются незамеченными, они находятся в организме в настолько малых концентрациях, что чувствительность маркеров недостаточна для их обнаружения. Поэтому доктора часто назначают антибиотик широкого спектра разных групп по очереди, чтобы остановить инфекцию. Как правило, в случае хронического бактериального простатита назначают эритромицин, доксициклин, офлоксацин или фторхинолин.


Другие возможные рекомендации для облегчения течения хронического бактериального простатита могут включать следующее:

  • Регулярный массаж простаты
  • Интенсивные пешие прогулки
  • Расслабляющие массажи
  • Здоровый образ жизни

Лечение инфекционного простатита

Инфекционный простатит в домашних условиях

Инфекционный простатит невозможно лечить в домашних условиях, за исключением обезболивающей терапии, в частности такими препаратами как тайленол, ибупрофен или напроксен, которые временно уменьшат дискомфорт в ожидании приема у врача. Помимо обезболивающих препаратов есть альтернативный способ уменьшить боль-теплая ванная. Для предупреждения приступов рекомендуется избегать велосипедный, конный спорт и те виды физической деятельности, которые оказывают давление на пах.

Медикаментозное лечение инфекционного простатита

Как правило назначается комплексная терапия, с учетом восприимчивости патогенной флоры к антибиотикам:

Лечение острого бактериального простатита

Антибиотики: обычно назначают сульфаниламиды и фторхинолоны, норфлоксацин, офлоксацин не менее чем на 7 дней, часто и на более длительный срок в случае если возбудители инфекции грамотрицательные бактерии. Перед назначением препарата делается тестирование на антибактериальную восприимчивость агента инфицирования, после чего назначается самый эффективный с точки зрения врача препарат.

В случае, если у пациента очень высокая температура и тяжелые симптомы, возможна госпитализация.

В клинике таким пациентам назначаются антибиотики, такие как цефалоспорины или ампициллин плюс гентамицин, амикацин внутривенно.

Иногда для облегчения мочеиспускания пациентам ставят катетер.

Лечение хронического бактериального простатита

В этом случае эффективность антибиотиков ограничена, потому что большинство из них не может проникнуть в ткань простаты, когда она не воспалена.

Но, таким пациентам, вероятнее всего, изначально будут назначены сульфаниламиды. Потенциально эффективные антибиотики в этом случае — норфлоксацин, офлоксаци. Пациенты с хроническим бактериальным простатитом принимают антибиотики длительно, в течении как минимум 6 недель, в некоторых случаях и более длительно. Изолированные микроорганизмы, могут быть устойчивыми к антибиотикам, поэтому часто назначают дополнительные антибактериальные препараты, которые чередуют с основными.

Если у пациента частые обострения, не смотря на длительную терапию, ему назначают дополнительно массаж или дренаж простаты 2-3 раза в неделю. Большинство специалистов считают эту схему эффективной поскольку считается, что при воспалении существует непроходимость в сосудах соединительных трубках, в которых создаются крошечные карманы почти как нарывы, и при массаже простаты эти трубочки и сосуды открываются, что истощает их более чем обычно, позволяя таким образом более эффективное проникновение антибиотиков.

Пациенты с хроническим бактериальным простатитом очень редко нуждаются в хирургии, при адекватном лечении.

Еще один способ медикаментозного лечения состоит в назначении альфа-блокаторов, которые расслабляют ткани мочевого пузыря, благодаря чему нормализуется отток мочи и убирается болезненность при мочеиспускании.

Лабораторные исследования после курса лечения

Как правило, после курса лечения назначаются анализы, которые очень нужны для того чтобы убедится что инфекция успешно устранена или не устранена. Во втором случае, медикаментозная терапия продолжается, в случае если подтверждены отклонения от норм в дополнительных лабораторных исследованиях.

Факторы риска при инфекционном простатите и их предотвращение

Существуют факторы риска, которые невозможно предотвратить и которые увеличивают шанс развития острого и хронического простатита:

  • Возраст(молодые люди или мужчины средних лет)
  • Травма органов таза
  • Предыдущие инфекции простаты, которые были успешно вылечены
  • Генетика
  • Постоянное физическое воздействие на органы таза.

Для того чтобы нивелировать эти факторы следует избегать болезней, передающихся половым путем, физических воздействий на пах, таких как конный или велосипедный сорт.

Прогнозы при простатите

Прогноз при остром бактериальном простатите обычно хорош, в случае если лечение назначено адекватное и вовремя. При хроническом бактериальном простатите прогнозы немного хуже, поскольку заболевание трудно вылечить. Показатель успешного лечения — длительный период ремиссии, сила приступов значительно легче по сравнению с острой формой заболевания.

На данный момент проведено много исследований этого заболевания и нет подтверждения того, что инфекции простаты увеличивают риск развития рака простаты. Мужчины с успешно вылеченным острым бактериальным простатитом очень редко страдают хронической его формой. Однако, после лечения необходимы дополнительные исследования верхних мочевыводящих путей.

Только половина пациентов (в некоторых исследованиях до 70%) с хроническим бактериальным простатитом полностью выздоравливают. Повторное инфицирование очень распространено и может привести к психологическим проблемам, таким как депрессия.

zdorovat.ru

Причины появления простатита

  • проникновение инфекции; это может инфекция, перекинувшаяся с соседнего органа (например, воспалительный процесс в уретре, мочевом пузыре, яичке, в придатках) или с весьма отдаленного – с воспаленных гланд (тонзиллит), уха (отит), зубов (кариес), даже инфекции ногтей и кожи.

Возбудителями инфекции могут быть самые разнообразные бактерии и вирусы, а также различные патогенные грибки и вирусы.

  • обострение застойных процессов как в самой предстательной железе, так и вообще в мочеполовой сфере мужчины, т.е. воспаление без носителя инфекции.

Застой в мочеполовой сфере – частое явление. Оно означает, что у мужчины есть проблемы с правильным образом жизни, и, как правило, зачастую эти проблемы обусловлены сидячим образом жизни, причем связаны настолько, что, по мнению авторитетных ученых, масштабность и всеохватность простатита в наше время – пошлина на цивилизационные блага. Кроме того, простатит подстерегает и тех, кто чрезмерно активен в сексуальном отношении и тех, кто ведет аскетический образ жизни.

Однозначно можно прогнозировать появление простатита у мужчин, ведущих беспорядочную половую жизнь даже при соблюдении ими барьерной контрацепции.

Кто в зоне риска?

Врагами здоровья предстательной железы являются лишний вес, алкоголь, курение, ношение неподходящей одежды (тесной, синтетической или не по сезону), переохлаждение, частые поездки на транспорте (на любом транспорте, но особенно – на автомобилях и на мотоциклах), причем неважно, в каком качестве — водителя или пассажира. Те мужчины, которые вынуждены совершать частые поездки, подвергаются двойной угрозе возникновения простатита: и по причине постоянной тряски, и из-за невозможности опорожнять мочевой пузырь и кишечник при первых позывах.

Простатит как следствие тряски стал настолько частым явлением, что врачи назвали его вторым пришествием «скифской болезни» («скифская болезнь» — простатит от верховой езды). От постоянной тряски происходит микротравмирование промежности, которое обладает кумулятивным эффектом и в итоге проявляется проблемами, типичными однократной для сильной травмы.

Последствия простатита

Осложнения простатита: это импотенция и бесплодие, аденома простаты, склероз простаты (гибель железы), кисты предстательной железы и множество других заболеваний. На сегодняшний день медициной накоплено достаточное количество примеров, доказывающих взаимную обусловленность простатита и рака предстательной железы.

Пугающие масштабы простатита не означают безысходность перед этим весьма коварным заболеванием. Они говорят только о неразвитости культуры посещения врачей. Статистика утверждает: у 90 процентов пациентов, обратившихся к врачу, обнаруживается развившийся простатит, а пациентов, у которых диагностирована начальная стадия заболевания, мало.

Правда, в последнее время врачи говорят о небольших, но отчетливых положительных подвижках в этой сфере – увеличилось число пациентов, обращающихся с профилактической целью. Как правило, это молодые мужчины с так называемой активной жизненной позицией. Сообщество врачей всячески приветствует это начинание.

Диагностика простатита

Установить сам факт наличия простатита – только полдела. Главное – найти причину, его вызвавшую. Для этого предполагается провести диагностическое обследование.

Пациенту, обратившемуся в клинику по поводу диагностики простатита, предложат пройти:

  1. ПЦР на половые инфекции,
  2. УЗИ и ТРУЗИ простаты, мочевого пузыря и семенных пузырьков,
  3. микроскопию секрета предстательной железы,
  4. посев секрета предстательной железы для определения возбудителя инфекции (это нужно для определения антибиотической чувствительности и выбора соответствующего антибиотика,
  5. различные анализы мочи,
  6. спермограмму;
  7. пальпирование простаты.

Все эти анализы необходимы для выбора лечения, в противном случае оно стало бы симптоматическим (направленным только на снятие болевых симптомов, не затрагивая лечение как таковое).

Лечение острого простатита и лечение хронического простатита имеют существенные различия.

Лечение простатита

Лечение острого простатита, как правило, комплексное, и может включать в себя:

  • антибактериальную терапию,
  • противовоспалительную терапию,
  • лазеролечение,
  • массаж предстательной железы.

Лечение хронического простатита всегда индивидуальное и зависит от истории болезни ( от вида простатита) и индивидуальных особенностей пациента.

Самый распространенный вид простатита – бактериальный простатит. Антибиотики для его лечения назначаются с учетом чувствительности микробов, их вызвавших.

Для того, чтобы лечение было максимально эффективным, атибактериальную терапию сочетают с лазеротерапией, массажем простаты, а также с противовоспалительной и общеукрепляющей терапией.

Массаж простаты необходим для выдавливания из простаты гнойных масс, которые при воспалении простаты всегда есть.

При хроническом простатите прием антибиотиков как единственная форма лечения неэффективен; необходимо сочетание с другими методами.

После проведенного курса лечения обязательно проводятся контрольное УЗИ простаты и контрольный анализ секрета предстательной железы.

Прогноз лечения простатита благоприятный (прогноз лечения простатита на ранней стадии – успешный).

medportal.ru

Классификация хронических простатитов

Классификация хронических простатитов по этиологическому признаку различает две основные формы заболевания: хронический бактериальный (инфекционный) простатит и хронический небактериальный (асептический) простатит/синдром хронической тазовой боли (СХТБ).

Этиологическая классификация хронических простатитов включает:

  1. Хронический бактериальный простатит.
  2. Хронический небактериальный (асептический) простатит/СХТБ («простатодиния», или «болезненная предстательная железа», — устаревший термин, применяющийся для определения патологии).
  3. Хронический небактериальный (асептический) простатит/СХТБ с воспалительным компонентом (значительно увеличена концентрация лейкоцитов в секрете простаты, сперме, первой части мочи).
  4. Хронический небактериальный (асептический) простатит/СХТБ без воспалительного компонента (концентрация белых клеток крови в секрете простаты, сперме, первой части мочи недостаточна для воспаления).
  5. Бессимптомный хронический простатит (выявляется при лабораторных исследованиях, клинически себя не проявляет).

Хронический бактериальный простатит — редкая патология, как видно из приведённой выше статистики. Инфекция является причиной хронического рецидивирующего воспаления простаты у одного из десяти пациентов. Патология часто связана с другими инфекционными заболеваниям мочеполовых органов. Чаще всего ее причиной является неспецифическая инфекция, однако при наличии ЗППП хроническое воспаление железы может быть обусловлено хламидиозом, уреаплазмозом, микоплазмозом или другими специфическими микроорганизмами.

Хронический небактериальный (асептический) простатит, или синдром хронических болей в тазу, — длительно текущее рецидивирующее заболевание, возникающее в результате асептического воспаления простаты. Это малоизученная патология. При наличии симптомов заболевания анализы определяют белые клетки крови в секрете железы, в семенной жидкости, в начальной порции мочи, но результаты бактериологического исследования отрицательные. В других случаях нет ни признаков инфекции, ни выраженного лейкоцитоза при яркой симптоматике.

Также различают хронический простатит в фазе обострения и хронический простатит в фазе ремиссии. Циклическое течение характерно как для бактериального, так и для неинфекционного воспаления предстательной железы. Обострение хронического простатита приводит к усилению симптоматики и в том, и в другом случаях.

Патанатомическая (патоморфологическая) классификация хронического простатита представляет ограниченный интерес для пациентов и врачей-клиницистов.

Причины хронического бактериального воспаления предстательной железы

Хронический инфекционный простатит возникает вследствие инфицирования тканей предстательной железы. Чаще всего причина воспаления — кишечная палочка, или е. coli. Реже высеиваются микробы рода энтерококков, клебсиелл, протея, Pseudomonas.

Как и некоторые другие микробы, кишечная палочка способна образовывать биофильмы, тонкие, состоящие из скопления бактерий и плотно прилегающие к слизистым оболочкам протоков. Это объясняет, почему не всегда удаётся вылечить хронический простатит. Считается, что инфекция распространяется восходящим путём, через уретру. Однако также возможно лимфогенное и гематогенное распространение инфекции.

Предрасполагающие факторы для возникновения хронического инфекционного простатита следующие:

  • сексуально активный возраст;
  • аденома простаты, или доброкачественная гиперплазия предстательной железы;
  • сужение мочеиспускательного канала;
  • необрезанная крайняя плоть полового члена;
  • гипертрофия шейки мочевого пузыря;
  • медицинские процедуры (катетеризация мочевого пузыря, цистоскопия);
  • генетические и анатомические особенности, предрасполагающие к заболеванию.

Причины хронического небактериального воспаления предстательной железы

Причины хронического небактериального простатита точно неизвестны. Возможно, заболевание вызывается вирусами или бактериями, которые не идентифицируются при бакпосеве секрета предстательной железы. Однако большинство учёных и врачей считают, что хронический небактериальный (асептический) простатит/СХТБ — полиэтиологическое заболевание, возникающее в результате комбинаций нескольких неблагоприятных факторов, а именно:

  • езда на велосипеде;
  • раздражение тканей предстательной железы при попадании в её протоки мочи;
  • раздражение предстательной железы в результате употребления каких-либо продуктов или напитков (особенно при пищевой аллергии или целиакии);
  • функциональные нарушения нервной иннервации органов малого таза;
  • атрофия мышц тазового дна;
  • стрессы, психоэмоциональные нагрузки;
  • патология в предстательной железе, оставшаяся после давнего острого простатита;
  • гормональные нарушения;
  • заболевания мочевого пузыря;
  • холодный климат.

Так как точные причины заболевания малоизвестны, лечение хронического простатита может представлять трудности.

Симптомы хронического простатита

Хронический бактериальный (инфекционный) простатит характеризуется циклическим течением. Фаза обострения сменяется фазой ремиссии. Между обострениями симптомы практически отсутствуют. Имеется чёткая связь между другими заболеваниями мочеполовых органов — уретритами, эпидидимитами, циститами. Причиной этих патологий, как правило, является тот же возбудитель, что вызывает хронический простатит. Симптомы в период обострения представлены дизурическими явлениями (частое мочеиспускание, рези и жгучие боли во время мочеиспускания) и болью с различной интенсивностью в промежности, мошонке, крестце, с иррадиацией в половой член.

Общее состояние обычно удовлетворительное. Отсутствуют признаки интоксикации, нет повышения температуры тела. Предстательная железа при исследовании через прямую кишку (per rectum) может быть нормальной или слегка отёкшей, без резкой болезненности, характерной для острого простатита.

Хронический небактериальный (асептический) простатит/СХТБ характеризуется болями разной степени выраженности (от тупых лёгких до интенсивных) в тазу, промежности, крестце и являются «визитной карточкой» заболевания (асептический хронический простатит). Признаки воспаления предстательной железы выражены слабо и наблюдаются в 50% случаев. У остальных больных они могут отсутствовать.

Возможны наличие крови в сперме, болезненная эякуляция, дефекация, дизурические явления. Выраженность симптомов может меняться. Боли отдают в промежность, прямую кишку, затрудняя нахождение человека в сидячем положении. Возможны также утомляемость, беспричинная усталость, суставные и мышечные боли. Некоторые пациенты жалуются на снижение полового влечения, эректильную дисфункцию (импотенцию).

Бессимптомный хронический простатит не имеет характерных для данного заболевания симптомов, отсюда и его название. При лабораторном исследовании секрета простаты определяется лейкоцитоз, возможно увеличение уровней специфического простатического антигена. Других признаков заболевания нет.

Диагностика хронических простатитов

Основные методы диагностики хронического инфекционного простатита — лабораторные анализы и топические пробы, позволяющие выяснить источник лейкоцитов в моче и сперме.

Трехстаканная проба мочи помогает выявить воспаление. Для этого пациент мочится в три контейнера для анализов. Массаж простаты между вторым и третьим контейнерами приводит к стимуляции секреции железы. В результате моча в третьем контейнере будет содержать выделения предстательной железы (лейкоциты, эритроциты, бактерии), что определяется при анализе. Специально проводить массаж простаты и исследовать чистый секрет железы нет необходимости.

Мочу из третьего контейнера можно отправить на бактериологическое исследование с посевом на питательную среду. При наличии бактериального роста проводится тест на восприимчивость возбудителя к антибиотикам. Метод помогает проводить лечение точнее и эффективнее. Так как простатический секрет составляет значительную часть спермы, микроскопия и бакпосев эякулята также позволяют поставить верный диагноз.

Хронический бактериальный (инфекционный) простатит сопровождается незначительным повышением PSA. Его уровень снижается после успешно проведённого лечения. УЗИ и другие инструментальные исследования не имеют значительной диагностической ценности.

Диагностика хронического небактериального (асептического) простатита/СХТБ может быть затруднена. Часто диагноз ставится методом исключения других патологий мочеполового тракта и бактериального простатита. Для этого используются инструментальные и лабораторные методы: микроскопия мочи (также применяется трёхстаканная проба после массажа простаты), спермы или секрета простаты с последующим посевом на питательную среду. В перечень исследований включают анализ на PSA (дифференциальная диагностика рака и воспалительных заболеваний простаты).

Микроскопия выявляет наличие лейкоцитов в моче, в секрете простаты, семенной жидкости при отрицательных результатах бактериологических методов лечения. Инструментальные методы исследования (УЗИ, цистоскопия, МРТ, КТ) не выявляют признаков сопутствующей патологии.

Лечение хронического простатита

Для успешного лечения хронического инфекционного простатита необходима рациональная и целенаправленная антибактериальная терапия. Препараты выбора — фторхинолоны (ципрофлоксацин, левофлоксацин, норфлоксацин), создающие большие концентрации препарата в тканях железы. Курс лечения занимает от шести до 12-ти недель. Такая длительность антибактериальной терапии необходима для полной эрадикации инфекции и предупреждения рецидива. Препараты второго ряда — доксициклин, азитромицин или кларитромицин.

Бактериальный хронический простатит можно вылечить при последовательной и адекватной терапии. У пациентов с частыми рецидивами необходима проверка иммунного статуса. Также может потребоваться исключить ВИЧ-инфекцию, часто являющейся причиной низкой эффективности антибактериальной терапии. У таких пациентов возможно назначение антибиотиков в дозе, достаточной для подавления бактериального роста.

Лечение хронического небактериального простатита/СХТБ затруднено, так как инфекция не является причиной синдрома хронической боли в тазу или абактериального хронического простатита. Необходимо серьезно подойти к проблеме и ответить на вопрос, как лечить заболевание, причина которого точно неизвестна.

Отсутствие известной этиологии объясняет, почему попытки терапии этой патологии часто безуспешны.

Методы лечения хронического асептического простатита содержат в себе:

  1. Антибактериальную терапию фторхинолонами (проводится всем пациентам). Возможно наличие инфекции, не выявляющейся при бактериологическом исследовании.
  2. Альфа-адреноблокаторы (тамсулозин, доксазозин). Они способствуют улучшению кровообращения в тканях простаты. Эффективность низкая.
  3. НПВС (ибупрофен, нимесулид, вольтарен) и другие противовоспалительные препараты (финастерид, кверцитин) обладают выраженной эффективностью, снимают болевой синдром и улучшают симптоматику. Однако лечение является патогенетическим, после отмены возможно возобновление болезни.
  4. Физиотерапию и лечебную физкультуру (йогу, спорт, активный образ жизни), помогающие улучшить кровообращение и устранить венозный застой, гипоксию, укрепление мышц таза. Метод помогает больным с соответствующими нарушениями.
  5. Антидепрессанты и антиконвульсанты (эффективность не доказана).
  6. Хирургическое лечение: лазерная или тонкоигольная абляция предстательной железы (не эффективно).

Прогноз

При хроническом инфекционном простатите у большинства больных прогноз благоприятный. Последовательная и адекватная антибактериальная терапия позволяет добиться успеха в более чем 80% случаев.

Хронический небактериальный (асептический) простатит/СХТБ имеет худший прогноз. Лечение помогает только некоторым больным. Другие продолжают страдать от хронического болевого синдрома, несмотря на использование всех доступных методов лечения. Заболевание имеет выраженное влияние на психоэмоциональную сферу и сексуальные отношения.

www.mosmedportal.ru

Причины развития хронического простатита

Причины развития хронического простатита

Факторов возникновения заболевания достаточно много. К ним относят:

  • сниженный иммунитет;
  • стрессы;
  • нерегулярная половая жизнь (как длительное воздержание, так и повышенная сексуальная активность);
  • хронические запоры, которые вызывают застой крови в органах малого таза;
  • частые переохлаждения;
  • вредные привычки (алкоголь, курение, неправильное питание);
  • малоактивный образ жизни, из-за чего ухудшается кровообращение в малом тазу;
  • гормональные нарушения;
  • половые инфекции и урологические заболевания;
  • микротравмы простаты;
  • возрастные изменения.

Симптомы хронического простатита

Симптомы хронического простатита

Обычно хронический простатит проявляет себя следующим образом:

  • боль или дискомфорт в надлобковой, паховой или пояснично-крестцовой областях, промежности. Эти ощущения могут усиливаться при семяизвержении;
  • болезненные учащенные позывы к мочеиспусканию;
  • вялая либо прерывистая струя мочи;
  • сексуальные нарушения — ослабление эрекции, преждевременная эякуляция, снижение или утрата полового влечения;
  • некоторые больные могут отмечать прозрачные либо гнойные выделения из уретры, в особенности по утрам, и присутствие в моче белых нитей или хлопьев.

Классификация

Принято выделать несколько категорий заболевания:

  1. хронический асимптоматический простатит — протекает без симптомов, обнаруживается случайно, при обращении по другому поводу;
  2. небактериальный хронический простатит (синдром хронической тазовой боли). Для него характерны длительные болевые ощущения и прочие признаки простатита. В моче, секрете простаты и эякуляте повышено количество лейкоцитов, но болезнетворных микроорганизмов не обнаруживается;
  3. бактериальный хронический простатит — имеет типичные признаки воспаления. В моче и секрете простаты отмечается повышенное количество лейкоцитов и патогенных бактерий.

Лечение хронического простатита

Можно ли вылечить хронический простатит

Заболевание достаточно сложно поддается лечению. Во многом успех зависит от своевременного обращения к врачу, настроя и точного соблюдения предписаний. Лечение должно быть комплексным:

  1. антибактериальная терапия — используется при бактериальном простатите. Врач подбирает группу препаратов, исходя из вида микробов, которые вызвали заболевание, их чувствительности к лекарствам и противопоказаний пациента;
  2. гормональная терапия — назначение гормонов требуется для восстановления баланса между эстрогенами и андрогенами. Лекарства с антиандрогенной активностью устраняют воспалительные явления и предотвращают переход заболевания в более тяжелые стадии;
  3. массаж простаты — применять этот метод нельзя в период обострений. Массаж проводится через анальное отверстие до выделения секрета через уретру. Назначается не меньше 10 сеансов массажа;
  4. физиотерапия — используется для нормализации и улучшения кровообращения в малом тазу. Это увеличивает эффективность терапии и помогает снизить застойные явления. Лечение проводится с помощью воздействия ультразвуковых волн и электромагнитных колебаний на железу, а также микроклизм теплой водой. Эффективно также грязелечение;
  5. хирургическое вмешательство — практикуется редко, в случаях, когда развились осложнения.

Показаниями к операции являются:

  • задержка мочи из-за значительного сужения мочеиспускательного канала (обструкции);
  • кровотечение;
  • непроизвольное отделение мочи;
  • абсцесс или склероз простаты.

Профилактика простатита

  1. Прогулки. Гулять нужно как можно чаще, проходя в день как минимум 4 км. Физически активных мужчин простатит донимает гораздо реже.
  2. Тренировка мышц. Несложные упражнения по сокращению мышц промежности — отличная профилактика заболевания. В особенности важно это для тех, кто много времени проводит в сидячем положении.
  3. Диета. Рекомендуется отказаться от алкоголя и курения, не употреблять жирную и копченую пищу, включить в рацион молочные продукты, овощи, фрукты, рыбу, чеснок, орехи, тыквенные семечки.
  4. Душ. Контрастный душ улучшает кровообращение и укрепляет иммунитет.
  5. Избегание переохлаждений. Нужно одеваться по погоде и стараться избегать сквозняков.
  6. Регулярная половая жизнь — предпочтительнее с постоянным партнером.
  7. Профилактические осмотры. Рекомендуется раз в год посещать уролога и вовремя устранять обострения хронических сезонных заболеваний.

Прогноз при хроническом простатите

Заболевание редко излечивается полностью. При правильно подобранном лечении хронический простатит переходит в стадию ремиссии. Симптомы пропадают, показатели мочи и крови нормализуются, состояние улучшается. Однако необходимо соблюдать врачебные предписания и рекомендации, чтобы заболевание снова не активизировалось и не вызвало осложнения.

prostatyta.ru

Этиология, патогенез

Основной причиной развития простатита считается проникновение бактерий в предстательную железу. Спорным вопросом остаётся наличие абактериального простатита: в одних случаях он считается начальной стадией простатита, в других – как самостоятельное заболевание.

Немаловажной причиной возникновения простатита является нарушение венозного оттока и, как следствие, снижение микроциркуляции в предстательной железе с возникновением воспалительной реакции.

Развитию простатита способствует затруднение выделения секрета из ацинусов предстательной железы при нерегулярной половой жизни, рубцовых деформациях выводных протоков простаты после перенесенных уретритов.

Кроме того, застой секрета в ацинусах приводит к появлению антител к структурам предстательной железы, что провоцирует аутоиммунную реакцию.

Нарушения гормонального фона сопровождаются развитием дистрофических изменений, что может стать причиной простатита.

Секрет предстательной железы имеет бактерицидные свойства, поэтому предстательная железа в нормальном состоянии считается стерильной.

Бактерии могут заноситься в простату при уретрите восходящим каналикулярным путём: такой путь возможен при катетеризации мочевого пузыря, бужировании уретры.

В наиболее редких случаях бактерии могут заноситься гематогенным путём из других очагов воспаления (тонзиллит, гайморит, кариес, пневмония) или лимфогенно, при обострении региональных очагов воспаления (геморроидальный флебит, проктит, цистит, эпидидимит, воспаление яичек).

Наиболее частой причиной бактериального простатита являются грамотрицательные бактерии (Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella, Proteus mirabilis), энтерококки (Streptococcus faecalis).

Причиной развития могут стать хламидии, гонококки, микоплазмы и трихомонады.

 

Классификация

Выделяют:

1. Острый бактериальный простатит.

2. Хронический бактериальный простатит.

3. Хронический асептический простатит:

− с увеличением лейкоцитов в секрете простаты;

− без увеличения лейкоцитов в секрете простаты.

4. Асимптомный простатит (начало заболевания протекает под видом иных региональных заболеваний: проктиты, невралгии, миалгии).

 

Острый простатит

Клиническая картина

Острый катаральный простатит характеризуется воспалительным процессом в слизистой и подслизистой оболочках, протоках ацинусов.

Заболевание сопровождается маловыраженными клиническими проявлениями, больного беспокоит чувство дискомфорта в области промежности, которое может усиливаться в положении сидя, мочеиспускание незначительно учащается или остаётся без изменений. Температурная реакция, как правило, отсутствует. В течение 10–14 дней заболевание может регрессировать с наступлением самоизлечения.

Фолликулярный простатит наиболее часто является прогрессированием катарального простатита с распространением воспалительного процесса на ограниченные группы ацинусов предстательной железы.

Заболевание характеризуется острым началом, ознобом, нарастанием температуры тела до 38–390C.

Боли в промежности приобретают распирающий характер с иррадиацией в головку полового члена и анус. Акт дефекации становится болезненным.

Мочеиспускание учащается, становится болезненным с возможным затруднением.

Своевременное и адекватное лечение приводит к улучшению состояния в течение 10–12 дней.

Паренхиматозный простатит характеризуется вовлечением в воспалительный процесс преобладающее количество ацинусов предстательной железы и носит диффузный, гнойный характер. Из-за развившегося отёка выводных протоков простаты в ацинусах накапливается гнойно-слизистый секрет. Кроме ацинусов, воспаление распространяется на межуточную ткань.

Предстательная железа увеличивается в размерах, становится напряжённой, что сопровождается значительными болями.

Общее состояние больного утяжеляется, температура тела может достигать 400C и сопровождается ознобом, выраженным недомоганием, жаждой, отсутствием аппетита.

Боли в промежности приобретают постоянный характер и значительно усиливаются при мочеиспускании и дефекации, возможно развитие острой задержки мочи, задержки стула и отхождения газов. Развиваются распространённые боли в животе.

Воспалительный процесс имеет тенденцию к распространению на жировую клетчатку малого таза.

Абсцесс предстательной железы – тяжёлое септическое заболевание, характеризуется адинамией с возможным нарушением сознания, температура может превышать 400C, с нарастанием болевого синдрома с односторонней иррадиацией, задержка мочи развивается наиболее часто.

Первоначально развивается быстрое формирование абсцесса с выраженными болями в промежности, иррадиирующими в крестцовую область, медиальную поверхность бёдер, прямую кишку, постоянной повышенной температурой тела.

В последующем происходит отграничение абсцесса, и общее состояние может улучшиться. Сформировавшийся абсцесс может вскрыться в любом промежутке времени с развитием парапростатической флегмоны и бактериемического шока.

 

Диагностика

Диагноз простатита подтверждается анамнестическими и клинико-лабораторными сведениями, при ректальном пальцевом исследовании простаты, ультразвуковом сканировании.

Дифференцировать острый простатит необходимо от острых воспалительных процессов в уретре и мочевом пузыре, парапроктита, сигмоидита.

 

Лечение

Больному назначается постельный режим, исключение из рациона питания острой и раздражающей пищи, обильное питьё.

Применяются антибиотики широкого спектра действия фторхинолонового или цефалоспоринового ряда с парентеральным методом введения, проводится симптоматическая и дезинтоксикационная терапия.

Лечение абсцесса предстательной железы осуществляется исключительно оперативным путём.

 

Прогноз

При своевременном лечении прогноз благоприятный; запущенные случаи, неквалифицированное лечение завершаются хронизацией процесса.

 

Хронический простатит

Клиническая картина

Клинические проявления хронического простатита характеризуются разнообразностью.

Болевые ощущения относятся к одному из наиболее распространённых проявлений хронического простатита. Боль может возникать при мочеиспускании, эякуляции или в покое.

Из-за отёка и задержки секрета в предстательной железе, а также раздражающего влияния продуктов воспаления болевые ощущения наиболее часто развиваются в покое.

Боль может иррадиировать в область промежности и ануса, крестцовую область, половой член и яички.

Распространение воспалительного процесса на семенной бугорок и на устья семявыбрасывающих протоков сопровождается болевыми ощущениями при эякуляции.

Дизурические проявления могут сопровождаться учащённым мочеиспусканием или, наоборот, затруднённым мочеиспусканием и слабой струёй мочи.

В некоторых случаях развиваются нарушения половой функции в виде преждевременной эякуляции при нормальной эректильной функции, большое беспокойство доставляет недостаточная или болезненная эрекция.

Нейровегетативные нарушения у больных с хроническим простатитом проявляются в виде быстрой утомляемости, беспокойного ночного сна, вспыльчивости, снижения работоспособности.

У большинства больных возникает удлинение акта мочеиспускания, ослабление струи мочи, чувство частичного опорожнения мочевого пузыря.

С целью определения активности воспалительного процесса в простате выделяют три фазы активности хронического простатита:

– фаза ремиссии, характеризуется отсутствием клинических проявлений заболевания;

– латентная фаза, признаки заболевания возможно выявить при целенаправленном осмотре и характеризуется непостоянными, маловыраженными проявлениями;

– активная фаза, с обострением всех симптомов, которые являются характерными для хронического простатита.

 

Диагностика

Чтобы выявить хронический простатит, необходим комплексный подход с тщательным выяснением жалоб и анамнестических сведений, оценкой клинико-лабораторных результатов.

Первоначально проводится пальцевое исследование простаты через прямую кишку, что позволяет оценить размеры предстательной железы, её консистенцию и болезненность, даёт возможность предположить развитие склерозирования.

Проводится одновременное микроскопическое и бактериологическое исследование секрета предстательной железы, мочи, полученной при трёхстаканной пробе.

Серологические методы исследований проводятся с целью выявления микоплазменной, хламидийной, вирусной, гонорейной инфекции, которая может поддерживать хронический воспалительный процесс.

Исследование эякулята позволяет выявить повышенное содержание лейкоцитов, эритроцитов и бактерий в латентной и активной фазах простатита.

Ультразвуковое исследование проводится по трансабдоминальной, трансперинеальной, трансректальной и трансуретральной методикам, сочетание ультразвукового исследования с допплерографией позволяет оценить степень нарушения микроциркуляции в предстательной железе.

Наиболее достоверную информацию возможно получить при помощи биопсии, подтверждающей присутствие признаков воспаления в структуре предстательной железы.

Дифференциальную диагностику проводят с дисгормональной гиперплазией предстательной железы, новообразованиями прямой кишки, с туберкулёзом и раком этого органа.

 

Лечение

Лечебными мероприятиями необходимо охватывать все этиологические и патогенетические звенья формирования хронического простатита.

Антибактериальная терапия проводится больным с подтверждённым инфекционным простатитом с учетом чувствительности выявленного возбудителя к применяемому антибактериальному фармпрепарату; наиболее часто назначаются фторхинолоны, макролиды, тетрациклины.

При выраженном затруднении мочеиспускания рекомендуется использование α-адреноблокаторов как симптоматического лечения.

Комплексная терапия хронического простатита предполагает использование биологических фармпрепаратов, физиотерапевтических процедур, массажа предстательной железы, которые восстанавливают микроциркуляцию в предстательной железе, проведение иммунокорригирующего лечения.

При длительно протекающем хроническом простатите изменяется метаболизм андрогенов и появляются симптомы эстрогении, в связи с чем необходимо проводить заместительную терапию.

Развившийся выраженный склероз простаты является показанием к оперативному лечению методом трансуретральной резекции.

 

Прогноз

Хронический простатит характеризуется устойчивостью к лечению и неоднократно повторяющимися обострениями. У 30% больных прогноз для выздоровления неблагоприятный, лечение завершается хирургическим вмешательством.

 

Профилактика

Профилактические мероприятия предусматривают устранение причин застойных явлений в органах таза, предупреждение скопления секрета предстательной железы, лечение инфекций мочевыводящих путей.

Важнейшей профилактической мерой является нормализация половых отношений, исключение нерегулярной половой жизни. Прерванный половой акт, малоподвижный и сидячий образ жизни сопровождаются застоем венозной крови в предстательной железе с последующим развитием простатита.

Злоупотребление алкогольными напитками сопровождается уменьшением синтезирования половых гормонов и, в конечном результате, – развитием простатита.

Необходимо избегать переохлаждений, которые сопровождаются венозным застоем в органах малого таза, снижением сопротивляемости организма, активизацией локальных очагов инфекции (для возникновения простатита основное значение имеет инфекция мочевыводящих путей).

www.piluli.kharkov.ua

Что это такое – простатит?

Что это такое – простатит? Это воспаление предстательной железы (или простаты), которая увеличивается и сужает мочевыводящий проток. Помимо болевых ощущений развивается мочеиспускательная неспособность. А это значит, что застаивающаяся моча будет потихоньку отравлять организм.

Протекает обычно в формах:

  1. острой;
  2. хронической.

Различают виды простатита:

    • Бактериальный (инфекционный);
    • Небактериальный (абактериальный, неинфекционный);
    • Застойный (конгестивный);
    • Воспалительный;
    • Невоспалительный;
    • Бессимптомный;
    • Атония (простаторея, невроз);
    • Склероз.

перейти наверх

Причины простатита предстательной железы

Следует рассмотреть основные причины простатита предстательной железы:

  • Нарушение циркуляции крови, что возникает в результате пассивного (сидячего) образа и при большом весе. Данный фактор является самым лидирующим.
  • Проникновение инфекции зачастую через мочеполовые каналы (при уретрите или гонорее). Реже инфекция проникает от других органов, например, при туберкулезе, ангине, гриппе.
  • Бактериальное поражение, которое развивается при проникновении через кровь, лимфу или во время полового акта. Бактерии могут проникать как из окружающей среды, так и активироваться, находясь внутри организма как обычная микрофлора.
  • Травмы на область малого таза. Причем речь может идти о длительных незначительных повреждениях, трясках, например, у водителей.
  • Переохлаждение.
  • Низкая или, наоборот, активная половая жизнь.
  • Задержка мочеиспускания.
  • Гормональные сбои.
  • Малоподвижный образ в основном сказывается на сосудистую, нервную и эндокринную системы, которые уже нарушают работу предстательной железы.
  • Воспаления в прямой кишке, которые распространяются на близлежащие органы, например, при проктите.
  • Периодические запоры, оказывающие застойный эффект на простату.
  • Сниженный иммунитет, который теряет свои защитные функции из-за вредных привычек, стрессов, переутомления, отсутствия отдыха и т. д.
  • Урологические заболевания, венерические болезни, даже инфекционные воспаления дыхательных путей, например, при тонзиллите или бронхите.

перейти наверх

Симптомы и признаки

Признаками и симптомами простатита являются следующие явления:

  • Повышение температуры;
  • Рези и боли (как при цистите) при мочеиспускании, которое становится частым, но скудным;
  • Жжение в промежности;
  • Недомогание;
  • Боль при дефекации в прямой кишке;
  • Снижение либидо;
  • Болезненная и продолжительная эрекция, как при везикулите;
  • Ускоренное семяизвержение;
  • Боли в голове;
  • Слабость;
  • Неполное мочеиспускание, что не устраняет боль.

Хроническая форма дает такие симптомы болезни:

  • Раздражительность;
  • Боль при мочеиспускании и дефекации;
  • Жжение в промежности и уретре;
  • Выделения гноя после дефекации или мочеиспускания;
  • Утомляемость;
  • Проблемы с потенцией;
  • Выход мочи в маленьких порциях, что может указывать на рак простаты;
  • Задержка мочеиспускания, что указывает на тяжелую стадию болезни.

перейти наверх

Простатит у детей

Простатит у детей не наблюдается – ни у девочек, ни у мальчиков. Возможно его развитие только у мальчиков после достижения 20-летнего возраста.

Воспаление предстательной железы у взрослых

У взрослых чаще всего наблюдается воспаление предстательной железы. У женщин данная болезнь не развивается. Она проявляется только у мужчин. Причем чем взрослее мужчина, тем велик риск заболеть простатитом. Если в возрасте 20-40 лет заболевает лишь 30% мужчин, то после 50 – больными становится 50%.

Заболевание не является смертельным, однако значительно мешает нормальному существованию. Лучше не затягивать с болезнью и отправляться за лечением.

перейти наверх

Диагностика

Диагностика простатита начинается с обращения больного к урологу, иммунологу, хирургу или физиотерапевту с жалобами. Проводится общий осмотр полового органа, а также следующие процедуры:

  • УЗИ;
  • Рентгенография малого таза;
  • Анализ мочи и крови;
  • Исследование секрета простаты;
  • Урофлоуметрия;
  • Биопсия простаты.

перейти наверх

Лечение

Лечение простатита лучше проводить под руководством уролога, но в домашних условиях. Только при тяжелом течении болезни требуется госпитализация. Так, больной может лечиться дома, но употребляя все лекарства, которые прописывает ему врач.

Как лечить простатит? Физиотерапевтическими процедурами:

  • Электростимуляция;
  • Магнитотерапия;
  • Фототерапия;
  • Лазеротерапия;
  • Ультразвук;
  • Массаж простаты;
  • Гирудотерапия;
  • Рефлексотерапия.

Чем лечить простатит? Лекарствами:

    1. Противовоспалительными лекарствами и антибиотиками;
    2. Иммуномодуляторами, витаминами, минеральными комплексами, биостимуляторами;
    3. Гормональными препаратами.

Лечение хирургическим путем назначается лишь с целью удаления части или всей простаты. Однако даже в таком случае не следует надеяться на улучшение, если больной не меняет своего образа жизни:

      • Не делает свою сексуальную жизнь умеренной;
      • Не приводит свой вес в порядок;
      • Не ведет активный образ;
      • Не избегает стресса и переохлаждения.

В лечении воспаления предстательной железы главную роль занимает диета, которая наполняет организм нужными микроэлементами, а также снижает вес больного, если это нужно:

  1. Исключить острые блюда и алкоголь.
  2. Включить в меню спаржу, петрушку, капусту, апельсины, клубнику, продукты грубого помола.

На время лечения следует отказаться от половой жизни. Относительно народных средств, то разрешается использование различных отваров в качестве вспомогательной меры из ромашки, почек березы, календулы, шалфея.

перейти наверх

Прогноз жизни

Простатит не является смертельным заболеванием, поэтому прогноз жизни является благоприятным. Сколько живут мужчины при воспалении простаты? Полноценную жизнь, которая ухудшается, если больной не лечится и запускает болезнь. Развиваются такие осложнения:

  • Острая задержка мочи;
  • Пиелонефрит;
  • Почечная недостаточность;
  • Бесплодие и импотенция;
  • Везикулит;
  • Цистит;
  • Рак простаты;
  • Абсцесс простаты;
  • Сепсис;
  • Обструкция мочевого пузыря;
  • Аденома простаты;
  • Эректильная дисфункция.

vospalenia.ru


Leave a Comment

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector