Анализ крови на пса что это

article1038.jpg

    Особенно это важно при болезнях онкологического характера, т. к. диагностирование их на поздних стадиях в большинстве случаев не помогает избежать смертельного исхода. Среди таких недугов у лиц мужского пола выделяют злокачественные опухоли, местом локализации которых является предстательная железа.

    Для обнаружения болезни на этапах, когда лечение еще возможно, необходимо регулярно делать анализ крови на ПСА. Важно знать, что это такое, для чего необходимо и на какие патологии может указывать отклонение от нормы.

    Что показывает этот анализ

    Аббревиатура “ПСА” расшифровывается как “простатический специфический антиген”. Другими словами, это белок, разновидность сериновых протеаз, который разжижает семенную жидкость. Продуцирование антигена происходит в предстательной железе.


    В зависимости от возраста и общего состояния здоровья выработка ПСА у мужчин осуществляется в различном количестве. Уровень антигенов в кровяном составе показывает, насколько здоровой является простата.

    Именно определение уровня ПСА дает возможность контроля за данным процессом и своевременного оперативного вмешательства. Требуется лишь периодически делать анализ. После расшифровки результатов доктор сообщает о наличии или отсутствии болезни.

    Также PSA обнаруживается у мужчин без каких-либо патологических процессов, что считается нормой, поскольку синтез белка осуществляется постоянно в небольших количествах.

    Развитие рака простаты может проходить без сопутствующей симптоматики. Признаки начинают проявляться на этапе метастазирования, когда опухоль уже неоперабельна.

    Важно проводить диагностику значения простатспецифического антигена, чтобы предотвратить рак. При этом стоит отметить, что белковая структура ПСА преобразуется в онкомаркер.

    Когда назначается

    Повышенный уровень показателя не во всех случаях может указывать на развитие онкологических процессов. Кроме этого, диагностирование рака возможно также при низких значениях.

    Среди основных показаний к проведению анализа выделяют:

    • признаки развития болезни простаты;
    • диагностику, чтобы исключить или подтвердить формирование опухоли злокачественной формы;
    • обследование в целях профилактики, особенно в том случае, если имеется наследственная предрасположенность;
    • осуществление контроля в процессе проведения терапевтических мероприятий по лечению рака;
    • определение рецидивирующих состояний у пациентов, перенесших операцию.

    Исследование крови на уровень ПСА необходимо также в следующих случаях:

    • профессиональная деятельность подразумевает вредные условия труда;
    • наличие опухолевого новообразования у кого-то из близких родственников;
    • нарушения мочеиспускательной системы;
    • подозрение на развитие простатита или гиперплазию доброкачественной формы;
    • наличие кровяной жидкости в семенной или кровяной жидкости;
    • проведение в анамнезе терапии при помощи гормональных препаратов;
    • присутствие хронических болей в области малого таза или нижнего спинного отдела.

    Классификация ПСА

    После того как простатический специфический антиген из простаты всасывается в кровь, он может храниться в ней в 3 типах:

    • свободный, при этом соединение с белками плазмы отсутствует;
    • связанный с химотрипсином, который представляет собой высокоактивный фермент плазмы;
    • с макроглобулином – соединяется с белком крови.

    Данные виды необходимо выделять, так как они составляют основу базового диагностического теста. Таким образом, фермент классифицируется на:

    • свободный ПСА;
    • общий пса – это свободные части антигена, связанные с химотрипсином;
    • соотношение обоих видов.

    Чтобы определить количественное значение показателя, необходимо уточнять, какой именно тип ПСА будет исследоваться. Чаще всего это простатспецифический антиген. В случае превышения уровня назначается расширенный анализ, который включает в себя исследование трех видов маркера при простатите.

    Норма для мужчин

    Нормальные показатели общего ПСА варьируются в пределах от 0 до 4 нг/мл. При развитии патологического процесса в простате значения будут повышаться.

    У каждого человека организм характеризуется индивидуальными особенностями.

    Простата у представителей мужского пола также может быть разной. Она может отличаться по размеру, восприимчивости к разным факторам, а также устойчивости к раздражителям внутренним и внешним.

    Кроме того, она со временем претерпевает изменения, что приводит к естественному увеличению показателя.

    Нормы по возрасту представлены в таблице ниже.

    Расчет нормы ПСА общего и свободного вида имеет различия в зависимости от возрастной группы, к которой принадлежит пациент.

    Данное ограничение разработано в соответствии с размерами, которые имеет простата. Чем старше человек, тем она больше. Также начинает увеличиваться выработка антигенов. При этом сначала происходит повышение свободного PSA, затем общего. При отсутствии данного элемента поводов для беспокойства нет.

    Норма свободного простатспецифического фермента составляет 20-25% по отношению к общему.

    Что означает повышение значения

    Высокий уровень ПСА может наблюдаться в следующих ситуациях:

    • развивается аденома простаты;
    • произошло семяизвержение накануне исследования;
    • имеются проблем с потенцией;
    • было проведено оперативное вмешательство, подразумевающее удаление аденомы простаты;
    • нарушена мочевыводящая система;
    • длительная езда на велосипеде.

    При превышении показателя более 3 могут быть подозрения на развитие онкологического заболевания. При одновременном проведении пальцевого исследования, которое показывает нормальные данные при отклонении ПСА от нормы, назначается биопсия предстательной железы.

    Повышение данного параметра может свидетельствовать о:

    • злокачественных процессах в простате;
    • ранних сроках восстановительного периода после операции на поджелудочной железе;
    • семяизвержении непосредственно накануне сдачи анализа;
    • простатите;
    • аденоме.

    При развитии опухолевых образований уровень простатспецифического антигена ниже, чем при доброкачественной гиперплазии или воспалении.

    Может ли быть понижение показателя?

    Бывает так, что при проведении анализа результат пониженный по сравнению с нормой. В этом случае данные свидетельствуют об отсутствии онкологических процессов в предстательной железе.

    Подготовка к анализу и ход процедуры

    Чтобы получить максимально достоверные результаты, необходимо правильно сдать кровь.

    Предварительные мероприятия

    Подготовка к сдаче крови на определение уровня PSA подразумевает выполнение некоторых несложных рекомендаций:


    • исключение спиртных напитков и кофе;
    • воздержание от полового акта за двое суток до исследования;
    • не делать анализ, если менее чем за 7 дней проводились такие обследования, как трансректальное ультразвуковое исследование, пальпация прямой кишки, массаж простаты, биопсия, колоно- цитоскопия;
    • отказ от приема пищи минимум за восемь часов до процедуры.

    Если на предстательной железе проводилось хирургическое вмешательство, то определение значения фермента не делают в течение 6 месяцев.

    Проведение

    Забор крови осуществляется в утренние часы натощак. Кровяную жидкость берут из вены. Для исследования требуется не более суток.

    Расшифровка

    Расшифровкой результатов занимается исключительно лечащий врач. Если значение ПСА значительно превышает норму, то это может говорить о развитии опухоли в предстательной железе.

    При отклонении в несколько раз можно говорить о том, что опухолевые образования злокачественного характера находятся на стадии метастазирования, когда раковые корни затрагивают близко расположенные к простате внутренние органы.

    Причины повышенного ПСА

    На высокую концентрацию показателя могут влиять причины, которые условно подразделяются на физиологические и патологические.

    К первой группе относят:

    • различные виды спорта;
    • эякуляцию;
    • инструментальные обследования и проведение массажа в области простаты;
    • особенности организма, к примеру, генетическое увеличение размера предстательной железы, что может вызывать повышенную выработку антигена.

    Среди факторов патологических выделяют:

    • рак;
    • аденому;
    • простатит.

    Не ко всем случаям могут применяться данные критерии. Важно помнить, что ПСА – это антиген, при исследовании которого выявляются патологические отклонения конкретного органа.

    Методы нормализации значения

    Как правило, понижение показателя возможно, но только после полного подтверждения, что рак простаты отсутствует. Если этого не придерживаться, можно спровоцировать не только диагностические, но и лечебные ошибки.

    Исследование простатспецифического антигена обязательно для мужчин, возраст которых более 40 лет. Для получения точных результатов и правильной постановки диагноза важно проводить комплексное обследование, которое позволяет выявить рак предстательной железы на ранних стадиях развития.

    prososud.ru

    Большинство органов обладают специфическими маркерами, которые при различных патологических состояниях начинают чрезмерно попадать в кровь. Если при инфаркте миокарда или повреждении печени они представлены специфичными для данных органов ферментами, в частности, АСТ и АЛТ соответственно, то при опухолевом или воспалительном процессе, вовлекающем предстательную железу, может обнаруживаться чрезмерная концентрация, так называемого, простатического специфического антигена (ПСА), который также обладает ферментативной активностью.


    Простата, являясь экзокринным органом, обладает секретирующей функцией. К важнейшим и хорошо изученным веществам, участвующим в формировании эякулята, относится и ПСА, который по биохимической классификации является ферментом серин-протеазой с систематическим названием «калликреин-подобная пептидаза 3». Он выделяется в просвет мочеиспускательного канала и отвечает за уменьшение вязкости спермы, разжижая ее, а также создавая благоприятную среду для полноценной активности половых клеток (гамет) мужчины. Это обусловлено его протеолитической активностью – способностью расщеплять крупные белки на более мелкие фрагменты. Простатический специфический антиген является гликопротеином и может обнаруживаться в следующих тканях:

    • паренхиме простаты в норме;
    • аденоме предстательной железы;
    • метастазах при онкологии данного органа, а также в самой простате.

    Первичный рак любой другой локализации не сопровождается повышением данного показателя. На этом и основано его значение в диагностике опухолевых процессов в области предстательной железы. Однако последние исследования показывают, что ПСА может обнаруживаться и в других тканях:

    • молочной железы;
    • внутренней оболочки матки;
    • новообразований надпочечников;
    • почечно-клеточной опухоли.

    Но вне простаты он находится очень в маленьких количествах и не имеет диагностической значимости.

    У мужчин в норме незначительное количество ПСА все время циркулирует в кровотоке. Интересно, что у женщин он также может присутствовать, но в таких количествах, что, как правило, при стандартных методах диагностики не обнаруживается – и не является маркером онкологического процесса.

    В сосудистую систему простат-специфический антиген попадает вместе с небольшой частью секрета железы, выполняющей эндокринную функцию. Важно отметить, что в крови антиген содержится в нескольких формах:

    • 1)Свободный ПСА циркулирует в несвязанном состоянии и является слагаемым в подсчете общего содержания антигена в кровотоке, составляя в процентном соотношении 10-15%;
    • 2)Связанный с а-1-антихимотрипсином – составляет 55-95% от всех комплексов простатического специфического антигена с белками;
    • 3)Связанный с альфа2-макроглобулином – не определяется с помощью классических иммунохимических методов;
    • 4)Связанный с альбумином.

    Основную часть общего простатического специфического антигена составляют первые два показателя. Связывание ПСА с белками необходимо для инактивации его протеолитической активности. В семенной жидкости концентрация антигена в сотни тысяч раз больше, чем в крови. Поэтому тест на выявление простатического специфического антигена используется в практике судебной медицины с целью обнаружения следов спермы.


    Для проведения анализа на определение количества ПСА используется сыворотка крови, взятой из вены, как правило, в области локтевого сгиба. Она получается путем отделения жидкой части полученного материала – плазмы и ее свертывания или же с помощью осаждения фибриногена (одного из главных компонентов свертывающей системы крови) ионами кальция.

    Подготовку к анализу желательно начинать за несколько дней, соблюдая следующие рекомендации:

    1. Исключить употребление кофе и алкоголя, при этом позволяется придерживаться обычного режима питания.
    2. Воздерживаться от половых контактов – в противном случае результаты могут оказаться недостоверными.
    3. Избегать интенсивных физических нагрузок. За неделю до исследования необходимо исключить такие виды активного отдыха как гребля, езда на скутере, мотоцикле и велосипеде.
    4. По поводу проведения накануне инструментальных и физиотерапевтических процедур, а также приема лекарственных средств необходимо консультироваться с лечащим врачом.
    5. Пальцевое исследование прямой кишки, трансректальное ультразвуковое исследование, массаж, а также взятие биопсии предстательной железы, уретро-, цито- и колоноскопия, катетеризация мочевого пузыря мягким катетером не должны проводиться позже, чем за семь дней до анализа.
    6. Касаемо необходимости сдачи крови натощак продолжаются дискуссии. В ходе классического биохимического анализа крови, для которого делают забор также венозной крови, это условие является обязательным. В случае с иммунохимического выявления ПСА такое ограничение, по ряду источников, считается необязательным.

    В случае проведения операции по поводу частичного удаления предстательной железы через мочеиспускательный канал (трансуретральной резекции) данный анализ не проводится в течение полугода.

    Объем нужного материала определяется типом методики выявления концентрации антигена и особенностями реактивов, используемых в конкретной лаборатории. Как правило, исследование проводится с помощью ИФА – иммуноферментного анализа, реактивов для проведения которого, в случае диагностике заболеваний предстательной железы насчитывается более 30 типов. В методиках присутствуют технологии с использованием моноклональных антител.

    Нормальные значения уровня ПСА в крови разнятся в зависимости от возраста. Это связано с тем, что по мере старения происходит физиологический рост данных величин. Выделяют следующие показатели нормы для мужчин различных возрастов:

    • до 40 лет исследование, как правило, не назначается;
    • до 50 лет норма ПСА находится на уровне 2,5 нг/мл;
    • в пределах 50-60 лет концентрация возрастает до 3,5 нг/мл;
    • в 60-70 лет уровень простатического специфического антигена – 4,5 нг/мл;
    • когда мужчина старше 70 лет, нормой является содержание ПСА до 6,5 нг/мл.

    Ранее фигурировало усредненное значение на уровне 4 нг/мл, но в ходе исследований было выявлено, что концентрация ПСА в крови может в индивидуальном порядке разниться. У одного мужчины онкология простаты развивается и при более низких показателях ПСА, у другого – не наблюдается никакого злокачественного процесса и при цифрах, превышающих средние значения.

    Помимо определения общей концентрации антигена, может проводиться подсчет соотношения свободной и связанной фракции. Данный коэффициент рассчитывается по следующей формуле: ПСА свободный/ПСА связанный)х100%. В норме индекс должен быть не менее 15%, что связано с тем, что при наличии онкологии антиген в крови циркулирует преимущественно в связанном виде. В случае, когда коэффициент оказывается выше, следует говорить о снижении риска развития онкологического процесса. Особенно актуально выполнять данный подсчет при значительно увеличенной концентрации антигена, превышающей отметку в 68 нг/мл.

    Также существует такой показатель как скорость роста антигена или годовой рост ПСА, в случае постоянного увеличения значений свидетельствующий об увеличении риска развития рака предстательной железы. Он измеряется в нг/мл/год и может быть использован для оценки агрессивности уже имеющейся опухоли.

    Несмотря на то, что классически простатический специфический антиген считается онкомаркером, к его отклонению от нормы могут приводить и другие факторы, помимо наличия злокачественного процесса. Это связано с тем, что, по мнению специалистов, увеличение концентрации ПСА в крови происходит в связи с повреждением ткани простаты, что может быть вызвано различными патологиями. Современное медицинское общество не пришло к единому мнению, касаемо значимости данного показателя в случае онкологии предстательной железы, но известно, что его определение с диагностическими целями необходимо проводить в комплексе с инструментальными и другими методами обследования, показанными в этом случае.

    Физиологические причины повышения содержания ПСА в крови

    К непатологическому превышению усредненных значений концентрации антигена в крови могут приводить различные физиологические факторы. Их присутствие следует учитывать при трактовке результатов исследования и определения дальнейшей стратегии. Так, к увеличенному содержанию ПСА в крови могут приводить:

    • индивидуальные особенности обследуемого – к примеру, у определенного процента мужчин присутствует генетически обусловленный увеличенный объем предстательной железы, которая в данном случае может продуцировать большее количества антигена;
    • занятие видами спорта, перечисленные в разделе подготовки к сдаче анализа (гребля, езда на велосипеде, скутере и мотоцикле);
    • проведение различных инструментальных обследований и манипуляций в области предстательной железы;
    • эякуляция – эффект увеличения концентрации ПСА держится до двух суток.

    На количество антигена также может влиять отягощенная наследственность и этническая принадлежность.

    Патологические причины увеличения в крови концентрации ПСА

    Повышение содержания ПСА могут вызывать такие патологии как:

    • простатит;
    • аденома предстательной железы – доброкачественная гиперплазия;
    • рак простаты.

    В каждом случае это обстоятельство является необязательным. Следует помнить, что данный антиген не является специфическим для какого-либо патологического процесса, а указывает на проблемы с конкретным органом. Следует помнить, что наличие хронического воспаления и доброкачественного новообразования повышает риск развития онкологии. Поэтому, в целом, существует прямо пропорциональная связь между увеличением концентрации в крови ПСА и возможностью наличия злокачественного процесса.

    Факторы, приводящие к снижению количества простатического специфического антигена

    Уровень антигена может не только повышаться, но оказываться ниже нормы при определенных обстоятельствах. Так, к снижению его концентрации может приводить прием определенных лекарственных средств, в частности, препаратов для лечения доброкачественной гиперплазии простаты. Такой фактор как ожирение также может влиять не изменение концентрации ПСА в меньшую сторону.

    Простатспецифический антиген используется на разных этапах лабораторной диагностики заболеваний предстательной железы. Касаемо его роли в ходе обследований и лечения имеются следующие данные:

    1. Использование этого анализа крови для скрининга рака простаты до сих пор остается дискуссионным вопросом. Мнения экспертов разделяются на три позиции: проведение ПСА в качестве скрининга не нужно во избежание гипердиагностики; необходимо проверять лишь группы лиц с повышенным риском заболевания онкологией данного органа; проводить тест следует всем лицам мужского пола, достигшим определенного возраста.
    2. В диагностике рака предстательной железы, как уже отмечалось, ПСА следует применять лишь в комплексе с другими методами обследования. При подозрении на наличие злокачественного новообразования назначается проведение биопсии – наиболее достоверного метода диагностики онкологии.
    3. Наблюдение за развитием злокачественного процесса при медленно прогрессирующем заболевании, как правило, включает в себя контроль концентрации антигена каждые полгода. При увеличении его уровня свыше 10 нг/мл стает вопрос о назначении активных лечебных мероприятий. Также он может проводиться для отслеживания эффективности проводимой терапии.
    4. Как правило, при низких значениях ПСА в случае наличия рака предстательной железы прогноз болезни оказывается более благоприятным.

    На данный момент анализ на определение простатического специфического антигена является основным методом лабораторного исследования крови в случае диагностики заболеваний предстательной железы. Помимо этого, проводят анализ и других биологических жидкостей – мочи и эякулята, что необходимо для определения точного происхождения и возможного механизма развития заболевания, а также исключения сопутствующих патологий.

    bezboleznej.ru

    Как подготовиться к сдаче анализа крови на ПСА?

    • в течение 8 часов до сдачи анализа не допускается прием пищи, исключены — сок, чай, кофе, алкоголь;
    • рекомендуется воздержаться от половых контактов в течение 5-7 дней до исследования;
    • анализ желательно сдать до осмотра уролога или через 10-14 дней после него;
    • после массажа простаты или пальцевого ректального обследования, цистоскопии или катетеризации мочевого пузыря, трансректального УЗИ и после любых других механических воздействий на простату до сдачи анализа крови на ПСА желательно выждать не менее 2-х недель, а после биопсии простаты — не менее месяца.

    Как проводится исследование?

    Для анализа используется кровь из вены. Наиболее часто выполняется определение общего ПСА, иногда для уточнения диагноза назначают определение свободного ПСА.

    Анализ крови на ПСА готовится 1 рабочий день.

    Какие нормальные показатели анализа крови на ПСА?

    Общая (для всех возрастов) норма ПСА – 0-4,0 нг/мл. Однако, для мужчин от 40 лет лучше, если ПСА не будут превышать 2,5 нг/мл, а для мужчин от 50 лет и старше — 3,5 нг/мл.

    С чем может быть связано повышение общего ПСА?

    Незначительное или даже существенное повышение ПСА может быть связано с воспалением (простатитом) и доброкачественной гиперплазией (аденомой) простаты. Механическое воздействие на простату (массаж простаты, биопсия простаты, цистоскопия, острая задержка мочеиспускания, катетеризация мочевого пузыря) вызывает временное повышение ПСА. Однако, наиболее выраженное и стабильное повышение ПСА, как правило, связано с раком простаты.

    medportal.ru

    Что такое анализ ПСА

    В крови у мужчин в норме присутствует простатический специфический антиген (PSA, ПСА). По структуре представляет собой гликопротеин, который выделяют клетки протоков предстательной железы. Он нужен для того, чтобы разжижать эякулят — это один из важных факторов, способствующих реализации мужской репродуктивной функции.

    Простатаспецифический антиген, в основном, определяют в качестве онкомаркера на карциному предстательной железы. Этот показатель — ориентир при выборе объема операции. После проведенной терапии его оценка говорит об эффективности лечения. Также, его значения важны в диагностике и лечении аденомы простаты.

    • Основное количество ПСА содержится в эякуляте. Количество простатспецифического антигена в крови, в норме, совсем незначительно, что обусловлено гистогематологическим барьером.
    • В различных ситуациях, ПСА в сыворотке крови растет, что означает нарушение барьера, чаще всего за счет тканевого роста, воспаления или механического воздействия.

    Что такое общий и свободный ПСА

    Антиген присутствует в крови в следующем виде:

    • ПСА свободный;
    • Фракции, связанные с антипротеазами:
      • 1) альфа 1-антихимотрипсином,
      • 2) альфа 2-макроглобулином. Последнюю фракцию не определяют.

    Клиническое значение имеют следующие две величины:

    • ПСА общий (PSA total), включающий в себя ПСА – свободный, а также ПСА — связанный с альфа1-антихимотрипсином);
    • ПСА свободный (f-PSA)

    Соотношение свободный ПСА/общий ПСА

    Используется для выявления показаний к морфологическому исследованию (биопсии) у определенного контингента пациентов. Биопсия будет назначена, в случае если отношение свободного к общему ПСА у пациента ниже 15 %.

    Необходимо уточнить, что при объеме простаты более 40-60 см3 данное соотношение малоинформативно.

    Расшифровка результатов ПСА в анализе крови в зависимости от возраста

    Считается, что в среднем, ПСА не должен быть больше 4 нанограмм на миллилитр. Однако, это не совсем правильное утверждение. Расшифровка анализа учитывает возраст мужчины, т.к. PSA в крови будет тем выше, чем больше объем простаты, которая увеличивается с возрастом.

    Повышение ПСА в возрасте от 50-ти до 70-ти лет встречается в 15% случаев, и далеко не всегда говорит о злокачественном поражении органа.

    Анализ ПСА, норма по возрасту

    Таблица 1.

    Возраст мужчины Рекомендуемые нормы общего PSA , нг/мл
    40 — 49 лет 0 — 2,5
    50 — 59 лет 0 — 3,5
    60 — 69 лет 0 — 4,5
    70 — 79 лет 0 — 6,5

    До 40 лет верхняя граница показателя — 2,5 нг/мл.

    Значение ПСА-свободного в норме находится в диапазоне от 0,04 до 0,5 нг/мл. Вышеуказанную величину, как правило, используют для расчета соотношения фракций ПСА.

    анализ крови

    Первичный скрининг

    Таблица 2.

    Заболевание Значение общего ПСА, нг/мл
    Острые и хронические воспалительные заболевания простаты Не более 10
    Аденома простаты (ДГПЖ) Не более 10
    Злокачественные образования, причем у 30% пациентов с экстрапростатическим распространением Более 30
    Злокачественная опухоль с метастатическим поражением 100

    Вышеуказанные значения приблизительные и усредненные, имеют отношение только к первичному скринингу, зависят от возраста пациента и многих других факторов. Интерпретацией полученных в ходе исследования результатов, может заниматься только лечащий врач.

    Увеличение PSA общего в пределах от 4 до 10 нг/мл врачи – урологи называют «серой зоной». При таком значении нельзя достоверно говорить о злокачественном или доброкачественном процессе.

    В среднем, при этом значении ПСА, у 30% мужчин обнаруживается РПЖ. Для верификации назначается морфологическое исследование, тонкоигольная биопсия ткани простаты.

    Надо учитывать, даже если ПСА менее 4 нг/мл, имеется риск обнаружения злокачественных очагов.

    Всемирная организация здравоохранения рекомендует снижение пороговых значений ПСА для расширения показаний к назначению дополнительного обследования до 2,5 нг/мл

    PSA в крови у мужчины возрастает при различных заболеваниях:

    • при воспалительном процессе в органах мочеполовой системы;
    • остром простатите;
    • хроническом воспалении простаты, в обострении;
    • аденоме предстательной железы;
    • нарушении кровоснабжения ткани предстательной железы;
    • инфаркте простаты;
    • при появлении злокачественного очага в ткани простаты

    Рост PSA в крови далеко не всегда говорит об онкологии.

    Причины роста ПСА при заболеваниях

    • При воспалительных процессах в ткани железы, причина повышения ПСА — нарушение тканевой проницаемости.
    • При РПЖ простатаспецифический антиген попадает в кровь по двум причинам: его продуцируют раковые клетки, а также происходит разрушение мембранных барьеров железы.
    • При аденоме — в связи с увеличением объёма железы и сдавления аденоматозной тканью клеток предстательной железы.
    • Нарушение пассажа мочи в виде острой задержки при аденоме, может приводить к повышению ПСА.

    Факторы, которые потенциально могут вызвать рост

    пальпация предстательной железы

    • пальпация предстательной железы;
    • проведение массажа простаты;
    • велосипедные прогулки, езда на мотоцикле, катание на лошади;
    • эякуляция накануне сбора крови;
    • проведение цистоскопии;
    • катетеризация мочевого пузыря, особенно это касается катетеризации жестким катетером (в настоящее время используется довольно редко);
    • прием препаратов для лечения ДГПЖ.

     «Диагностическая триада» скрининга рака предстательной железы

    1. Анализ сыворотки крови на ПСА.
    2. Ректальный осмотр.

    Простой и эффективный метод, дополняющий определение ПСА. Чаще всего образования простаты обладают переферическим ростом, что позволяет пропальпировать узлы размером меньше чем пол сантиметра в диаметре. При центральном росте опухоли информативность пальпации снижается.

    Чувствительность диагностической комбинации, включающей анализ ПСА + ректальный осмотр, составляет 93%

    III. Трансректальная эхография предстательной железы (ТРУЗИ) намного более информативна в сравнении с абдоминальным УЗИ, позволяющая отдифференцировать доброкачественную гиперплазию от злокачественного образования. В ходе исследования измеряют объем простаты и вычисляют индекс плотности ПСА: значение уровня ПСА, поделенное на объем железы. Риск диагностирования рака простаты растет при показателе плотности ПСА превышающем 0,15.

    Эти методы дополняют друг друга и в совокупности дают более точную диагностическую картину.

    Дополнительные методы диагностики

    Если имеются клинико — лабораторные показания, выполняется морфологическая верификация предполагаемого заболевания. Наибольшую эффективность получила методика трансректальной мультифокальной пункционной биопсии простаты под УЗИ — контролем. Это малоинвазивная манипуляция, проведение которой возможно без госпитализации в стационар, амбулаторно.

    В каких случаях врач назначит биопсию предстательной железы

    1. PSA > 10 нг/мл;
    2. PSA 4-10 нг/мл, свободный/общий ПСА< 15%;
    3. PSA в пределах возрастной нормы + наличествующие признаки злокачественности (определяемые как пальпаторно, так и с помощью ультразвуковой диагностики);
    4. рост PSA > 20%, или 0,75 нг/мл в год.
    5. Если врач подозревает у пациента онкозаболевание, даже при отсутствии опухолевых клеток в пунктате простаты, показано наблюдение в динамике.

    Скрининг РПЖ

    Скрининг – обследование лиц, у которых отсутствуют симптомы болезни, с целью диагностировать латентно протекающие заболевания или факторов риска.

    В каком случае рационально проводить скрининговое исследование:

    1. Пациенты от пятидесяти до семидесяти лет без тяжелой соматической патологии, которым при диагностировании рака, может быть проведено радикальное лечение;
    2. Пациенты, предъявляющие жалобы на проблемы с мочеиспусканием;
    3. Пациенты с заболеваниями мочеполовой системы, чей возраст более 50-ти, с неопределенным ранее онкомаркером, если планируется оперативное лечение, либо медикаментозная терапия ДГПЖ или хронического простатита;
    4. Пациенты после 40 — ка, с неблагоприятным наследственным анамнезом, то есть имеющие ближайших родственников с верифицированным раком простаты.

    Идут дискуссии о понижении возрастного порога, для включения в первичный скрининг мужчин с сорока лет.

    скрининговое исследование

    Показания к повторной сдаче анализа у контингента с изначально низким PSA:

    • при ПСА более 1 нг/мл, сдавать анализ один раз в три года;
    • при ПСА 1-1,99 нг/мл — один раз в два года;
    • при значении ПСА более 2 нг/мл рекомендовано сдавать анализ один раз ежегодно.

    zdorovman.ru

    Что значит аббревиатура ПСА?

    ПСА или PSA — это простатический специфический агент. По своей структуре он является белковым полипептидом, состоящим из более чем 200 аминокислот. Вырабатывают это вещество и больные, и здоровые клетки простаты, поэтому небольшое его наличие в крови показывает каждый анализ ПСА. Норма для каждой возрастной категории лиц мужского пола своя, так как с возрастом простатический специфический агент вырабатывается в большем количестве. У здоровых мужчин он присутствует, помимо крови, в эякуляте (сперме) и в секрете простаты. При наличии в предстательной железе опухолевых клеток агент простаты начинает вырабатываться в значительных объемах, что используется в безошибочном маркировании заболевания. Кроме диагностирования заболевания, анализ выполняют с целью контроля состояния здоровья уже пролечившихся или находящихся на лечении больных раком или аденомой простаты.

    Возрастные нормы

    Рак предстательной железы — очень коварное заболевание. Если его обнаружить не вовремя и начать лечение с опозданием, оно неизбежно приводит к летальному исходу. Как показывает медицинская статистика, этот вид рака не связан с курением, алкоголизмом, интенсивностью половой жизни и венерическими заболеваниями, то есть заболеть им может каждый мужчина. Единственной возможностью вовремя обнаружить этот недуг и тем самым спасти свою жизнь является анализ крови ПСА. Норма может быть превышена временно, что связывают с некоторыми заболеваниями. В таких случаях анализ повторяют или проводят дополнительные исследования.

    Возрастные нормы ПСА
    Возраст (года) ед. измерения показатель ПСА
    40-49 нг/мл 2,5
    50-59 нг/мл 3,5
    60-69 нг/мл 4,5
    70 и выше нг/мл 6,5

    Что такое «серая зона»?

    Для исследования берут кровь из вены. Результаты анализа, когда значения простатического агента выше нормы, но не превышают 10 нг/мл, принято называть «серой зоной». В таких случаях врач может назначить биопсию простаты. Основным показанием к ее проведению является соотношение так называемого свободного ПСА к общему. Оно у здоровых мужчин должно быть выше 15%. Так называемый анализ ПСА свободный представляет собой определение количества не связанных (свободных) белков простатического агента, содержащихся в сыворотке крови. Дело в том, что только около 10 процентов всех форм простатического агента присутствуют в таком состоянии. Остальные 90 процентов связано либо с α-1-антихимотрипсином (ингибитором протеаз), либо с α-2-макроглобулином (ингибитором пепсина, плазмина и других ферментов). Находясь в соединении с α-2-макроглобулином, ПСА практически не определяется. Лабораторные исследования показывают лишь количество свободного и связанного с α-1-антихимотрипсином простатического агента. Их суммарное значение демонстрирует так называемый анализ крови ПСА общий. Если у мужчины рак простаты, в организме α-1-антихимотрипсин начинает вырабатываться в больших количествах, что приводит к большему связыванию агента и снижению его в свободной форме. Следовательно, процентное соотношение этих двух форм уменьшается.

    С чем связано превышение нормы?

    На количественный показатель ПСА в пробах сыворотки крови большое влияние оказывают некоторые заболевания. Самое опасное из них – рак предстательной железы, то есть злокачественное увеличение простаты, не связанное с возрастом и дающее метастазы. При малейших подозрениях на рак, проявляющихся в болезненности при мочеиспускании, ощущениях, словно мочевой пузырь не полностью опорожняется, частых позывах и затруднениях при мочеиспускании, а также болях в промежности, необходимо сделать анализ ПСА. Норма характерна для здоровых людей, повышенным же уровень может быть при следующих заболеваниях:

    — аденома (доброкачественная опухоль, которая не дает метастазы);

    — воспаление простаты;

    — инфаркт (омертвение из-за спазма);

    — ишемия (малокровие простаты, связанное с проблемами в кровеносных сосудах);

    — острая почечная недостаточность.

    Какие факторы вызывают повышение простатического агента?

    На количество простатического агента в крови влияют некоторые факторы. Поэтому, чтобы получить достоверный анализ ПСА, подготовка к нему должна проводиться очень серьезно. На превышение нормы влияют:

    — эякуляция;

    — глубокий массаж простаты;

    — биопсия;

    — ТРУЗИ (специфическое УЗИ предстательной железы);

    — ТУРП (хирургическое воздействие на простату).

    Факторы, не влияющие на показания:

    — время суток;

    — введение катетера в мочевой пузырь и цистоскопия;

    — ректальное (с помощью пальцев) исследование предстательной железы.

    Подготовка к анализу

    Каждый пациент обязан знать и неукоснительно соблюдать требования подготовки, прежде чем делать анализ ПСА. Норма его для разных возрастов хорошо известна. Уровень может быть повышен не из-за патологии простаты, а по причине несоблюдения особых условий. Они заключаются в следующем:

    — воздержание от эякуляции не менее 2 суток перед анализом;

    — проводить анализ не ранее, чем через 3 суток после глубокого массажа простаты;

    — если больному выполняется ТРУЗИ, после процедуры до анализа ПСА должно пройти не менее 7 суток;

    — после биопсии простаты, которая намного повышает количество агента в крови, должно пройти не менее 6 недель перед анализом;

    — если больному провели трансуретральную резекцию, анализ ПСА допускается проводить не ранее, чем через 6 месяцев после операции.

    Кроме того, перед анализом желательно воздерживаться от курения, более чем за сутки не употреблять жирную пищу, избегать чрезмерных физических и психических нагрузок.

    Когда назначают анализ?

    При подозрениях на заболевания простаты и в процессе лечения обнаруженных опухолей назначают анализ ПСА. Норма у находящихся на лечении зависит от типа терапии. Так, после хирургического удаления простаты (лапароскопической простатэктомии) цифровой показатель простатического специфического агента, как правило, снижается до 0,2 нг/мл, а после лучевой терапии — до 1 нг/мл. Эти показатели являются очень благоприятными и позволяют надеяться на продолжительный период без рецидивов. Если же после всех видов терапии уровень ПСА растет, можно констатировать дальнейшее развитие опухолевого процесса. Однако превышение нормы ПСА не всегда говорит о раковом заболевании. В редких случаях на результат оказывает влияние индивидуальная особенность тканевых барьеров пациента. Есть люди, у которых ткани обладают повышенной проницаемостью, поэтому простатический агент легче просачивается в кровь, и, как следствие, его количество несколько завышено.

    Какие измерения проводятся для уточнения диагноза?

    Как уже отмечалось выше, с возрастом у каждого мужчины предстательная железа увеличивается. Чтобы снизить влияние этого естественного увеличения на результаты анализов, измеряют плотность ПСА. Этот показатель определяется делением количественного показателя на измеренный объем простаты. Если частное, полученное при делении, будет выше 0,15 нг/мл/см кубический, есть подозрение на начало патологических изменений в предстательной железе. В таких случаях человеку проводят биопсию. Еще одним видом исследования является определение того, с какой скоростью меняется ПСА. Если показатель выше значения 0,75 нг/мл/год, у пациента очень высокая вероятность развития опухоли. Данные анализа помогают с достаточной точностью определять наличие у больного метастаз. Так, при показаниях простатического специфического агента выше 50 нг/мл есть большая вероятность начала процесса метастазирования. А цифры выше 100 нг/мг констатируют наличие глубоких метастаз.

    fb.ru

    Простатический специфический антиген, или PSA. Что это такое?

    PSA — это белок продуцируемый организмом взрослого мужчины посредством простаты и есть необходимым звеном в составе эякулята. Основная деятельность данного белка — это разжижение биологической жидкости мужчины (спермы) после процесса семяизвержения. Более жидкое состояние спермы, что дает ресурс наиболее активному передвижению сперматозоидов, что приводит к оплодотворению яйцеклетки.

    При стабильной работе железы, большая часть PSA переходит в эякулят, но небольшая его часть попадает в состав крови. В количественном и процентном соотношении это мизерная часть, которую в клиниках измеряют в нанограммах на миллилитр сыворотки (нг/мл). Нанограмм в 1000000000 раз легче, чем 1 грамм. Патология и отклонение в простате приводит к повышению количества железа в сыворотке и к росту функции синтеза белка PSA. Скопление данного белка повышается в сыворотке.

    ПСА что это
    Как попадает белок PSA в кровь

    Виды белка антигена

    Антиген в мужском организме после попадания в плазму из простаты, может быть 3 видов:

    • В свободном состоянии — нет соединения с белками плазмы;
    • Соединен с хомотрипсином — связан с ферментом плазмы, который имеет высокую активность;
    • Соединен с макроглобулином — транспортный плазматический белок.
    • Данная классификация очень важна для того, чтобы проводить диагностические тестирования простаты. Также существует 3 метода тестирования простаты:
    • Тест на общий PSA — это количество свободных антител и белка, который связан с химотрипсином;
    • Тест на уровень свободного PSA;
    • Расчет на соотношение антигена в свободном виде к общему.

    Для точности в диагностике нужно уточнение, какое именно изучение и какого показателя необходимо. Очень часто достаточно результатов общего PSA. В случае, если показатель общего PSA выше нормативного коэффициента, тогда назначают более комплексное и расширенное рассмотрение антигена железы по трем параметрам.

    Как сдавать анализ на PSA?

    Для предельно верных результатов в диагностическом изучении простаты, необходимо сдать правильно кровь и соблюдать правила забора биологической жидкости на анализ антигена.

    Подготовка к сдаче анализа проводится за несколько календарных дней до забора и строго по правилам:

    • По данной методике исследуется только венозная кровь (узнайте по каким сосудам она течет);
    • Забор проводят утром;
    • Сдача анализа происходит на ненаполненный желудок;
    • Хотя колебания уровня PSA за период суток небольшие, поэтому проводить сбор на анализ не запрещено в любое время суток;
    • За 2 календарных дня до сдачи анализа, желательно не употреблять жирную, кислую и копченую еду, маринады и соленую пищу, сладости, алкогольные напитки и воздержаться от приема лекарств;
    • Перед забором не проводить физических нагрузок и исключить психологические напряжения;
    • За 2 часа до процедуры забора — не курить;
    • Проводить анализ можно только спустя 14 календарных дней после различных манипуляций в урологических органах — простате, а также уретре. Это манипуляции по проверке уретры (при помощи цистоскопа) и простаты (трансректальное обследование), а также после массажа железы;
    • Не менее, чем за 48 часов до диагностики, исключить половые сношения и избегать эякуляции.
    Анализ PSA
    Кровь при анализе PSA берут из вены

    Только правильные действия пациентов при заборе крови на анализ, могут обеспечить максимально верные результаты диагностического исследования.

    Качественная диагностика — это возможность своевременно начать медикаментозное лечение и не допустить переход заболевания в хроническую стадию.

    Показатели, устанавливающие норму PSA

    Обобщенная норма для здорового мужского организма антиген плазмы в крови 4 нг/мл. Если при диагностическом рассмотрении анализа выявлены показатели, которые входят в рамки норматива, то в этом случае не стоит волноваться о онкологической трансформации в простате. Для определения нормы здоровой простаты в мужском организме, необходимо учитывать возраст пациента и возрастные изменения в предстательной железе. Средние нормативные показатели в зависимости от возраста:

    40 лет -50 лет 50 лет — 60 лет 60 лет -70 лет старше 70 календарных лет
    2,5нг/мл исследуемой жидкости 3,5 нг/мл 4,5 нг/мл 6,5 нг/мл

    Помимо этих нормативных коэффициентов нужно учитывать и другие важные показатели:

    • Нижний нормативный порог — это 2,5 нг/мл. Очень важно чтобы этот показатель был соблюден, так как отклонение по этому коэффициенту также опасно, как и высокий уровень PSA в крови;
    • Соотношение простатического специфического антигена свободного к общему — по норме составляет от 12 до 100 процентов;
    • Уровень плотности простатического специфического антигена – это соотношение уровня PSA к общему объему железы, согласно исследованиям УЗИ. Норма этого уровня должна соответствовать — 0,15 нг/мл/см3;
    • Значение прироста PSA (временное). Норма этого значения соответствует — 0,75 нг/мл/год.

    Причины по которым может быть отклонения от нормы

    Существуют причины отклонения от нормального показателя, как в сторону увеличения уровня PSA, так и в сторону снижения коэффициента антигена:

    Причины повышения PSA в крови Ниже норма PSA в крови
    гиперплазия (доброкачественная) аденомы простаты; низкий уровень в мужском организме тестостерона;
    увеличение объема простаты связанное с возрастными изменениями в организме мужчины; гипотрофия или инволюция аденомы простаты;
    простатит в хронической стадии развития заболевания; следствие эффективного применение медикаментозных препаратов и терапии при лечении простаты.
    инфаркт или ишемия предстательной железы.
    онкологическое заболевания простаты.
    Опухоль
    Опухоль аденомы простаты

    Расшифровка показателей диагностического изучения PSA

    Если при расшифровке результата лабораторного исследования уровня простатспецифического антигена крови, повышен предел нормативного показателя антигена в крови мужчины, это говорит о том, что в железе развивается злокачественное онкологическое новообразование (рак простаты). По уровню отклонения от нормативного показателя можно судить и о стадии развития онкологического заболевания. Чем выше уровень отклонения от нормы, тем более поздняя стадия заболевания онкологии простаты.

    Если в период диагностического обследования было выявлено отклонение PSA от нормативов в несколько раз, тогда это показывает, что злокачественная опухоль перешла уже в последнюю 4 стадию, и рак уже пустил свои корни (метастазы) в ближайшие к предстательной железе внутренние органы.

    Анализ на PSAАнализ на PSA и его расшифровка показывает низкие значения отклонения от нормы или незначительное превышение нормативного уровня ПСП в плазме, тогда говорить о диагнозе онкология простаты слишком рано.

    Но если все-таки выявлены отклонения, тогда пациенту необходимо пройти повторное изучение, а также пройти дополнительное обследование для установки точного диагноза. К дополнительному обследованию входит клинический анализ состава крови, при котором будет изучаться ее сыворотка.

    Для этого рассмотрения очень важными являются результаты уровня лейкоцитов, а также скорость, при которой оседают эритроциты. Опухоль в организме вызывает воспаление и по уровню лейкоцитов будет известна, степень воспаления. Иммунитет человека мгновенно реагирует на данный процесс в организме и увеличивается количество в крови белых телец. Эти тельца способны активно бороться с воспалением, вирусами, инфекционными и бактериальными заболеваниями.

    Также в этот период увеличивается скорость оседания эритроцитов. Принцип борьбы с воспалением такой: увеличение численности лейкоцитов приводит к тому, что они склеиваются с эритроцитами. И по закону тяжести они вместе оседают. Поэтому для установления диагноза эти 2 показателя весомое значение. По результатам этого уровня, доктор ставит предварительный диагноз «онкология предстательной железы».

    Следующий анализ, который необходимо сделать — это развёрнутое изучение PSA. При данной проверке важное место занимает результат соотношения антигена связанного с антихимотрипсином. Если выше уровень антигена, а также высокий показатель соединенного PSA с антихимотрипсином, тогда это означает, что можно с уверенностью говорить о раке простаты.

    Стадии рака простаты
    Стадии рака простаты

    Также провидится ультразвуковое обследование железы. Если консистенция антигена простаты занижена, тогда ставят диагноз гиперплазия полового органа, если же плотность повышена — онкология аденомы простаты.

    Интерпретация индекса изучения PSA

    Точная интерпретация результатов PSA:

    • Степень простатического специфического антигена 10 нг/мл. Наличие такого скопления предполагает обследование методом биопсии;
    • Высокий показатель 20 нг/мл — это рак аденомы простаты. В случае, если соотношение PSA свободного к общему не превосходит в процентах 12, значит также устанавливают диагноз — рак;
    • Степень концентрации более, чем на 50 нг/мл — это онкология аденомы простаты с метастазами в лимфе и во внутренних жизненно важных органах.
    Аденома простаты
    Аденома простаты

    Можно ли влиять на показатель PSA?

    Понизить концентрация антигена возможно медикаментозным лечением. Но проводить такую терапию необходимо только в том случае, когда установлен точный диагноз и у пациента отсутствует злокачественное новообразование. В противном случае такая терапия приводит к стадии неоперабельной онкологии.

    Поэтому концентрация ПСА служит маркером для определения онкологического заболевания,  а не компонентом патологии простаты. Если же высокая концентрация связана с доброкачественным новообразованием или же с возрастными изменениями в мужском половом органе, тогда такая медикаментозная терапия приведет к положительным результатам и снижению уровня антигена.

    Обследование предстательной железы нужно проводить комплексно, а не каждого показателя в отдельность. Только в совокупности всех результатов обследования доктор может установить правильный диагноз и назначить медикаментозное лечение.

    Вовремя проведенная диагностика PSA позволит определить злокачественную опухоль на ранней стадии и назначить эффективное и главное для данного диагноза своевременное лечение рака простаты, что повлияет на положительную динамику излечения этого сложного заболевания.

    moyakrov.info

    Для чего он нужен

    ПСА служит для разжижения эякулята. Большая часть простатического специфического антигена поступает в семенную жидкость, и лишь незначительная его часть попадает в кровь. В медицине анализ на общий и свободный ПСА назначается для ранней диагностики у мужчин опухолевых заболеваний предстательной железы. Если в крови происходит увеличение концентрации антигена или изменяется соотношение свободный/общий ПСА, то это может свидетельствовать о нарушении барьера между сосудами и клетками простаты или о повышенной продукции его как здоровыми клетками, так и преобразованными, а такое явление происходит при нескольких заболеваниях.

    Виды

    В сыворотке крови антиген существует в нескольких формах:

    • Связанный антиген – заключен в химическую связь с другими веществами;
    • Свободный антиген – находится в свободном состоянии.

    Если суммировать значения вышеописанных антигенов, то полученная цифра будет отражать значение общего антигена.

    О чем говорит увеличение ПСА

    Не всегда колебания результата анализа на определение антигена простаты от показателя «норма» указывают на развитие злокачественной опухоли простаты.

    Как проводится анализ и подготовка

    Для определения уровня ПСА делается анализ венозной крови. Лучше анализ крови сдавать натощак и воздержаться от следующих действий:

    • В течение 2 предыдущих суток лучше отказаться от половой активности. Семяизвержение может изменить как общий ПСА, так и свободный ПСА в крови.
    • Анализ крови забирается у мужчин не ранее 72 часов после окончания курса массажа предстательной железы.
    • УЗИ трансректальным путем должно проводиться не ранее, чем за 1 неделю до взятия анализа PSA.
    • После биопсии предстательной железы нужно выждать 1,5–2 месяца, а потом сдавать анализ крови на общий и свободный антиген.
    • Резекция простаты трансуретральным путем должна также проводиться не ранее месяца до назначенного анализа.
    • За полчаса до забора крови нужно исключить перенапряжение (эмоциональное и физическое).
    • Подготовка также подразумевает отказ от пищи, богатой жирами за сутки до предполагаемого исследования крови.
    • Отказаться от курения за полчаса до забора анализа.

    Если все же есть потребность в проведении диагностики раньше указанных сроков, то расшифровка анализа крови должна учитывать возможное влияние вышеперечисленных факторов.

    Подготовка к сдаче анализа должна также включить отказ от длительной езды на велосипеде, цистоскопии, катетеризации в течение нескольких недель до предполагаемого дня забора крови.

    Кому показано исследование крови

    У мужчин возраста 40+ резко увеличивается риск возникновения заболеваний предстательной железы, в том числе и злокачественных образований. Именно после наступления этого возраста у мужчин ежегодно проводится забор крови для определения уровня PSA и отдельно показателей «общий» и «свободный» ПСА.

    По каким показаниям проводится более раннее исследование

    Если у близких родственников (мужчин) были случаи заболевания злокачественной опухолью простаты, то, возможно, врач назначит анализ крови в более раннем возрасте. Сигналом к определению уровня простат специфического антигена могут служить следующие симптомы:

    • Частые позывы помочиться;
    • Неполное опорожнение мочевого пузыря;
    • Возникновение боли в промежности;
    • Частые позывы помочиться ночью;
    • Ослабление эрекции;
    • Снижение полового влечения

    Результат исследования

    Расшифровка полученных результатов проводится врачом, назначившим проведение анализа.

    Если значение общего антигена превышает значение 10 единиц, то дополнительно проводится анализ на соотношение свободный/общий ПСА. Если это соотношение меньше 15%, то проводятся другие уточняющие исследования.

    Дополнительные исследования

    Со 100% гарантией наличие или отсутствие раковых клеток может диагностировать только биопсия. Процедура забора клеток проводится под контролем ультразвукового аппарата или пальца.

    Диагностика эффективности проведенного лечения

    Анализ ПСА позволяет определить эффективность назначенного лечения рака простаты и прогнозирования стабильности результатов. Контроль проводится по следующим критериям:

    • После проведения простатэктомии (на локализованной раковой опухоли) ПСА в крови уменьшается до 0,2 единиц и ниже;
    • Более медленного снижения уровня антигена происходит после лучевого воздействия. Если после курса процедур уровень PSA уменьшается до значения 1 единицы, то можно ожидать длительного периода ремиссии (до 5 лет);
    • Если после лучевого воздействия произошел скачок специфического антигена, то можно говорить о предстоящем рецидиве заболевания;
    • Если уровень ПСА более 50 единиц, то можно предположить развитие метастазов, а увеличение этого показателя до 100 единиц и выше может говорить о распространении метастазов в отдаленные органы.

    А что в итоге

    Своевременное проведение исследования способствует более раннему определению начала роста раковых клеток в предстательной железе, что ускорит процесс выздоровления. Причем лечение может быть проведено более щадящими методами для организма человека.

    Немаловажную роль перед забором материала для исследования служит подготовка мужчины. Соблюдение нескольких простых правил позволит исключить влияние многих факторов на результаты анализа, чем повысит точность диагностики.

    Не стоит бить тревогу при повышении уровня ПСА в результатах анализа крови – увеличение этого показателя свидетельствует о воздействии внешних и внутренних факторов на предстательную железу, вследствие которых произошло попадание антигена в кровь. Необязательно причиной такого процесса будет раковая опухоль. Для точной диагностики врач назначит другие виды исследований, которые опровергнут или подтвердят диагноз.

    prokrov.ru


    Leave a Comment

    Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

    Adblock
    detector