Бактерицидный простатит

Возникновение воспалительного процесса в предстательной железе может происходить по ряду причин. Обычно инкубационный период инфекционного поражения простаты длится около недели, после чего начинают проявляться признаки острого процесса. Бактериальный простатит — часто встречающаяся форма заболевания простаты, обусловленная частотой инфекционных процессов в организме мужчины. Практически 65% всех клинических случаев заболеваний простаты в урологии приходится на бактериальный простатит. Что такое бактериальный простатит и какие осложнения он может вызвать?

Особенности развития и пути передачи

Возбудитель бактериального простатитаВоспаление простаты представляет собой заболевание, причиной которого стали инфекционные агенты. Признаки бактериального простатита проявляются достаточно быстро. Уже спустя 7-10 дней после попадания патогенной микрофлоры на ткани предстательной железы пациент ощущает первые признаки острого простатита. Среди основных форм выделяют острый (первичный, стремительно развивающийся воспалительный процесс) и хроническую форму (с периодами обострений в виде нарастания интенсивности симптомов).


Госпитализация на фоне острого бактериального простатита необходима, так как течение болезни носит стремительный характер, высоки риски появления гнойного экссудата и хирургической операции. Хроническая же форма носит вторичный характер и часто возникает при запущенном остром процессе. Даже при своевременной и точной диагностике определить источник заражения не представляется возможным. Пути передачи могут осуществляться следующим образом:

  • восходящий путь (инфекция проникает в простату через уретральный канал);
  • рефлюкс мочи (заброс мочи обратно в мочевой пузырь с патогенной микрофлорой);
  • миграция бактериальной инфекции по кровеносному руслу, из прямой кишки;
  • гематогенный путь (заражение через кровь).

Бактериальный простатит, симптомы которого заключаются в болезненности и затрудненном мочеиспускании, чаще всего поражает мужчин с ослабленным иммунитетом, а также при пренебрежении нормами гигиены. По данным американских клиницистов, появление простатита этой природы крайне редкое, несмотря на то, что частым возбудителем простатита становятся именно патогенные бактерии.

Этиологические факторы

Заболевание возникает по причине попадания патогенной среды в предстательную железу. Среди основных возбудителей выделяют стафилококковую инфекцию (стафилококк в простате), энтеробактер, энтерококки, синегнойную палочку или кишечную палочку. Особо опасной является клебсиелла из-за специфичности лечения инфекции. Выделяют следующие причины бактериального простатита:


  • фимоз простаты;
  • инфицирование почечной ткани и мочевыводящих путей;
  • вынужденная установка постоянного катетера;
  • трансуретральные операции без предварительной антисептической терапии;
  • острый эпидимит;
  • аномалии строения мочевого пузыря, провоцирующие задержку мочи в его полости;
  • заболевания, вызывающие снижение иммунитета (СПИД, болезни почек, печени, сахарный диабет).

Лечение бактериального простатитаПровоцировать развитие бактериального простатита могут множественные факторы, поэтому при первых признаках дискомфорта лучше обратиться за врачебной помощью. Различные методы дифференциальной диагностики позволят отличить простатит бактериальной природы от других патологических состояний половых органов или мочевыводящих путей.

Симптоматический комплекс

Симптомы и лечение заболевания простаты тесно взаимосвязаны. Обострение хронического бактериального простатита или острый бактериальный простатит различны по своему течению, клиническим признакам. Симптомы бактериального простатита могут выражаться по-разному у разных категорий пациентов. Часто врачи определяют характер заболевания, исходя из интенсивности и характера его симптомов.

Признаки острого бактериального простатита


  • симптомы общей интоксикации (озноб при повышении температуры, общая слабость);
  • болезненность в области промежности;
  • боли в паху;
  • учащение позывов к мочеиспусканию, а сам акт болезненный;
  • выделения из уретрального канала (гной, бесцветная слизистая жидкость).

Частые позывы к мочеиспусканию обостряются в ночное время в горизонтальном положении. Во время интимной близости возможна болезненность, затруднение эрекции и эякуляции. Острый бактериальный простатит может у разных пациентов протекать с разной интенсивностью. Лечение острого бактериального процесса важно осуществлять незамедлительно.

Признаки хронического бактериального простатита:

  • частое мочеиспускание;
  • болезненность в лобковой зоне, в паху и мошонке;
  • снижение половой функции (вплоть до абсолютного бессилия).

Периоды обострений можно сократить при адекватном лечении и соблюдении профилактических мероприятий. Хронический бактериальный простатит имеет достаточно слабые признаки, поэтому симптомы часто не особо беспокоят и лечение острого состояния при затяжной патологии откладывается.

Симптомы для разных стадий развития


  • Катаральная стадия. Воспаление только протоков простаты. Болезненность в области промежности, при мочеиспускании, отдающая в крестец.
  • Фолликулярная стадия. Происходит поражение долек простаты, иррадиация боли в перианальную область. Мочеиспускание затруднено, уверенно повышена температура (около 37,5 градусов).
  • Паренхиматозная стадия. Патологический процесс охватывает все доли органа, сопровождаясь повышением температуры тела, запорами, пульсацией в зоне промежности.

Симптомы простатита помогают поставить предварительный диагноз. Дифференцировать бактериальный простатит от других патологических состояний позволяют методы дифференциальной диагностики.

Методы диагностики

Диагностические мероприятия позволяют определиться с диагнозом и начать первое лечение. Очень важно отличить бактериальную природу простатита от воспаления простаты любой прочей этиологии. К самым известным методам относят следующие мероприятия:

  • изучение клинического анамнеза пациента;
  • жалобы больного;
  • осмотр и пальпация (ректальный осмотр простаты);
  • анализы крови, мочи;
  • УЗИ-исследование;
  • МРТ-диагностика.

При необходимости проводят дополнительные методы в виде экстректорной урографии с контрастным веществом, цистографии, КТ- исследования. Также берут мазок секрета железы на бактериальный посев. Перед тем как лечить бактериальный простатит, следует определиться с симптомами, так как некоторые могут иметь слабовыраженные проявления без прямой локализации.Врач показывает пациенту состояние простаты

Тактика лечения


Так чем лечить хронический бактериальный простатит? Лечение простатита такой этиологии требует обязательного приема антибактериальных медикаментов. Лечение простатита антибиотиками необходимо для полного устранения воспалительных очагов в железе. И острый, и хронический патологический процессы требуют назначения антибиотиков различных групп. Среди основных рекомендованных стоит выделить следующие препараты для лечения бактериального простатита:

  • Группа фторхинолов. Назначают при абсолютной уверенности отсутствия в организме туберкулезной инфекции. Препараты обладают нейротоксичным действием, рядом прочих побочных явлений. В аптечных сетях наиболее известны лекарства Элефлокс, Таваник, Ципринол, Цифран, Офлоксин или Заноцин.
  • Тетрациклины (например, Доксициклин). Антибиотики тетрациклинового ряда крайне редко используются в терапевтической практике из-за тяжелой переносимости. Противопоказаны при отягощенном анамнезе пациента.
  • Пенициллины (например, Аугументин, Флемоклав, Амоксиклав). Препараты предназначены для длительного антибактериального лечения, имеют пролонгированный эффект и немного побочных явлений.
  • Цефалоспорины. Препараты цефалоспориновой группы используются достаточно часто как в амбулаторной, так и в госпитальной практике. Среди известных выделяют Цефтриаксон, Цефотаксим, Супракс. К основным побочным явлениям относятся расстройства кишечника и аллергические реакции в виде сыпи.

  • Макролиды (Азитромицин, Кларитромицин). Редко применяются из-за отсутствия клинических данных относительности эффективности на бактериальную флору предстательной железы. Хронический бактериальный простатит требует определенности и достаточного количества клинических данных.

Особой тактики в назначении антибиотиков не существует. Урологи всегда практикуют какой-то свой, единственный и эффективный метод лечения. Врачи опираются лишь на собственный опыт, клинический анамнез пациента, характер заболевания. Лечение простатита длится от 4 до 8 недель. Помимо антибиотиков, терапия должна включать прием иммуностимулирующих препаратов, витамины и ферменты, антидепрессанты или седативные препараты (у многих развиваются психозы, депрессии и подавленное настроение). При легком течении заболевания пациенты могут вылечить хронический бактериальный процесс на дому. При возможности развития острого гнойного процесса врачи рекомендуют оставаться в стационаре до стабилизации состояния. Лечение бактериального простатита у мужчин исключает массаж простаты, физиотерапию с процедурами на основе теплового воздействия.

Прогноз при заболевании благоприятный в случае, если соблюдены все условия (своевременное обращение к врачу, курсовой прием препаратов). Часто пациенты нарушают элементарные указания врача, и патологический процесс трансформируется в хроническое заболевание.

Осложнения и профилактика


Лечение бактериального простатита в домашних условиях, особенно рецептами народной медицины, невозможно. Самолечение может плохо закончиться.

Лечение народными средствами может проводиться только в качестве профилактики обострений при хроническом течении недуга.

Даже своевременное лечение и правильно подобранные препараты не могут гарантировать отсутствие осложнений. Иногда рецидивы заболевания становятся следствием особенностей организма, и бактериальная микрофлора вновь достигает предстательной железы. Хронический бактериальный простатит уже является серьезным осложнением первичного острого процесса. Среди основных можно выделить:

  • развитие сепсиса;
  • проблемы с эрекцией (вплоть до импотенции);
  • мужское бесплодие;
  • образование свища простаты;
  • нервные расстройства из-за проблем с мужским здоровьем;
  • аденома простаты.

Заболевание может спровоцировать множество других осложнений, связанных не только с простатой, но и с другими смежными органами зоны малого таза. Среди профилактических мероприятий важно отметить активные физические нагрузки, регулярные половые отношения (с проверенными партнерами), гимнастика для мышечной структуры ануса, контрастный душ, отсутствие вредных привычек, абсолютно здоровый образ жизни, правильное питание, соблюдение правил личной гигиены. Профилактика простатита народными средствами возможна при правильном соблюдении рецептурных пропорций, а также четких знаний относительно процесса приготовления различных рецептов.


Бактериальное воспаление простаты является неприятным заболеванием, которое может служить пусковым механизмом к развитию серьезных недугов. Правильное лечение и доверительное отношение с лечащим врачом снижают риски рецидивов и помогают восстановиться за короткий промежуток времени.

uroguru.com

Этиология

Непосредственными возбудителями заболевания служат самые разные микроорганизмы. Наибольшее значение отводится патогенным и условно-патогенным бактериям из желудочно-кишечного тракта (кишечная и синегнойная палочка, энтеробактер, протей, серация, клебсиелла). Так же в секрете простаты достаточно часто находят стафилококков, энтерококков и стрептококков. В более редких случаях возбудителями хронического простатита могут являться внутриклеточные микроорганизмы (микоплазмы, хламидии), грибы, гонококки и трихомонады.

Факторы, способствующие развитию заболевания

Одного только наличия возбудителя недостаточно для возникновения хронического простатита. Для многих мужчин некоторые возможные возбудители простатита являются частью нормальной микрофлоры, и никогда не вызывают воспаления тканей железы. Для того чтобы микроорганизм попал внутрь простаты и запустил патологический процесс, необходим ряд предрасполагающих факторов.


  1. Снижение защитных функций простаты. В ходе исследованием у пациентов с хроническим простатитом обнаружено изменение состава простатического секрета, сопровождающееся снижением таких важных в защитном плане веществ, как лимонная кислота, фруктоза, кислая фосфатаза и микроэлементов (цинка, кальция, магния). Изменяется кислотно-щелочная реакция секрета, соотношение между ферментами и т.д. Все это оказывает негативное влияние на нормальную способность простатического секрета защищать железу от микроорганизмов.
  2. Проникновению инфекции из уретры в простату в значительной степени способствуют уропростатические рефлюксы – заброс мочи в протоки простаты при акте мочеиспускания, которого в норме быть не должно. В случае цистита и уретрита, рефлюксы быстро приводят к вовлечению в воспалительный процесс предстательной железы. Проникновение инфекционных агентов в простату возможно так же при фимозе, затрудняющем нормальный ток мочи, после диагностических или лечебных манипуляций, затрагивающих мочеиспускательный канал (установки уретральных катетеров, особенно частые, уретероскопия, цистоскопия, трансуретральные операции при недостаточной предварительной противомикробной обработке уретры).

  3. Общее снижение иммунитета – воспалению простаты способствует любое ослабление иммунной сопротивляемости организма, возникшее вследствие острого заболевания или сопутствующих хронических болезней, переохлаждения.
  4. Нарушения нервно-мышечной регуляции и кровообращения в органах малого таза, которое приводит к застою крови в железе, облегчает проникновение инфекции и быстрое распространение ее. Здесь можно особенно выделить хронические запоры, малоподвижный и сидячий образ жизни, длительное отсутствие половых актов.
  5. Наличие очагов хронической инфекции в непосредственной близости с предстательной железой, откуда возбудители легко проникают гематогенному (по кровеносным сосудам) или лимфогенному (по лимфатической системе) путям. Это могут быть хронический пиелонефрит, цистит, колит и энтероколит, инфицированные трещины заднего прохода и т.д.

Клиническая картина

Хронический бактериальный простатитХронический бактериальный простатит протекает волнообразно, с наличием обострений и ремиссий, иногда достаточно длительных. В ряде случаев возникновению его предшествует перенесенный ранее острый простатит, не излеченный в свое время полностью, и тогда можно выявить предшествующие характерные жалобы (острая боль, высокая температура, выраженная интоксикация). У других пациентов заболевание длительно существует практически бессимптомно, и только при обострениях сопровождается более или менее выраженной клиникой.

Основными жалобами, предъявляемыми больными с хроническим бактериальным простатитом, являются боли, нарушения мочеиспускания и расстройства сексуальной функции. В меньшей степени присутствуют симптомы общей интоксикации. Отдельно можно выделить изменения в психо-эмоциональной сфере.

Боли

Болевым синдромом сопровождается обострение простатита. Как правило, боли не слишком интенсивные, тянущие или ноющие, локализуются в промежности с иррадиацией в паховую область, прямую кишку, половой член, мошонку, верхнюю часть бедер. Возможны боли в поясничной области, крестце, животе.  Боль часто усиливается при нахождении больного в положении сидя, во время акта дефекации. У некоторых пациентов отмечаются практически постоянные тупые изматывающие боли, значительно нарушающие общее самочувствие.

Расстройства мочеиспускания – ирритативные и обструктивные симптомы

Ирритативные нарушения связаны с раздражающим действием продуктов воспаления на нервные рецепторы уретры и мочевого пузыря. Они характеризуются жжением, резями и другими неприятными ощущениями во время мочеиспускания, появлением частых, в том числе и ночных позывов.

Обструктивные нарушения обусловлены увеличенной в размерах воспаленной простатой, которая сдавливает уретру и шейку мочевого пузыря, создавая препятствие нормальному току мочи. Поскольку даже при стихании обострения воспалительные изменения в железе все равно сохраняются, обструктивные симптомы существуют практически постоянно, и зачастую служат единственной жалобой у больных в фазе ремиссии. Основными проявлениями обструкции мочевых путей являются: вялая, прерывистая струя вплоть до выделения мочи каплями, участие вспомогательной мускулатуры при мочеиспускании (напряжение мышц брюшного пресса и тазовой диафрагмы), неполное опорожнение мочевого пузыря с сохранением в нем остаточной мочи, сопровождающееся у больного ощущением незавершенного мочеиспускания.

Расстройства сексуальной функции

У пациентов с хроническим бактериальным простатитом отмечается как снижение полового влечения на фоне длительного воспалительного процесса, так и эякулятивные нарушения – боли во время или сразу по завершении эякуляции, появление примесей крови в сперме. Возможны эректильные дисфункции – слабая эрекция, преждевременное ослабление эрекции.

Симптомы общей интоксикации

Температура при хроническом простатите сохраняется нормальной в период ремиссии, а при обострении повышается обычно незначительно, только до субфебрильных цифр. При длительном течении заболевания у всех больных отмечаются вялость, сонливость, нарушения аппетита, повышенная утомляемость и снижение сопротивляемости организма к воздействию различных факторов.

Психо-эмоциональные нарушения

В связи с тем, что болезнь протекает длительно, тяжело поддается диагностике и лечению, наличием ряда угнетающих больного факторов (боли, снижение половой активности, отсутствие уверенности в полноценном излечении) практически у всех пациентов с ходом времени появляются психо-эмоциональные нарушения.Отмечается подавленность, депрессивные расстройства, повышенная возбудимость, эмоциональность, замкнутость, отсутствие интереса к внешним событиям.  Все эти факторы крайне неблагоприятно сказываются на эффективности лечения, поскольку у больных снижается мотивация, им надоедают постоянные обследования, лечебные процедуры и прием препаратов, что в итоге еще больше затягивает заболевание.

Диагностика хронического бактериального простатита

консультация уролога компьютерная томографияНачинается с выяснения жалоб, анамнеза жизни и анамнеза болезни. Уже на этом этапе опытный уролог может предположить характер заболевания.

Следующий этап – объективный осмотр. Проводится оценка состояния, изменений внешнего вида (бледность кожи, отеки на ногах, мошонке и т.д.). Обязательна пальпация живота. При запущенных формах с выраженной обструкцией можно определить увеличенный в размерах и выступающий над лоном мочевой пузырь. Затем исследуется сама предстательная железа – пальцем врача через прямую кишку. При хроническом простатите отмечается увеличение ее в размерах, отечность, сглаженность срединной бороздки, очаги уплотнения или пастозность, болезненность.

Лабораторные методы диагностики

Как следует из определения хронического бактериального простатита, главным диагностическим критерием является неоднократное обнаружение возбудителя в специфических для простаты материалах – простатическом секрете и порции мочи после массажа железы. Таким образом, диагноз устанавливается после обязательного повторного проведения 4-хстаканной пробы и микроскопического и бактериологического исследования секрета простаты.

В 4-хстаканной пробе характерными изменениями являются повышение количества лейкоцитов (более 10 в поле зрения) в 3-й (секрет простаты) и 4-й (моча после массажа железы) порциях. Там же обнаруживаются патогенные бактерии – более 103 КОЕ/мл. В секрете простаты отмечается увеличение содержание лейкоцитов, бактерий при одновременном снижении количества или полном отсутствии лецитиновых зерен.

Выявленные изменения при отсутствии данных за острый простатит или инфекцию со стороны органов мочевыделения будут достоверно свидетельствовать о хроническом бактериальном простатите.

При отсутствии изменений в 4-хстаканной пробе и секрете простаты, но уверенности врача в бактериальной природе простатита в некоторых случаях могут быть рекомендованы провокационные тесты (с введением преднизолона или пирогеналовый), которые помогают обнаружить скрытое инфекционное воспаление.

Дополнительно проводятся общий анализ мочи (отмечается лейкоцитурия, следы белка, крови), спермограмма (часто обнаруживаются эритроциты), общий анализ крови (признаки анемии, при обострении возможен умеренный лейкоцитоз, некоторое ускорение СОЭ). Берется кровь на ПСА для исключения рака простаты. Проводится ТРУЗИ.

В условиях стационара для проведения дифференциального диагноза и уточнения степени поражения железы используют инструментальные методы диагностики: КТ, экскреторная урография, цистоуреторография, МРТ и т.д.

healthprostata.ru

Симптомы заболевания

Болезнь может длительное время находиться в хронической стадии простатита. При этом симптомы не будут ощущаться или клиническая картина будет нечеткой. Воспаление будет носить синусоидный характер – периодически обостряться и затихать.

Симптомы бактериального простатита в стадии обострения:

  • появление сильной интоксикации – пациент становится слабым, его мучает озноб, постоянная сонливость и высокая температура;
  • в ночное время увеличивается количество частых и болезненных мочеиспусканий;
  • сильный болевой синдром поражает пах и промежность, боль может отдаваться в ягодицах и нижних конечностях;
  • нарушается качество сна, ухудшается память и внимание;
  • может начаться задержка мочи.

Избавляемся от бактериального простатита

При любом виде данного заболевания начинаются проблемы с эрекцией, возможны затяжные депрессивные состояния.

Важно! При отсутствии своевременного лечения простатит перетекает в хроническую форму. Со временем может образоваться доброкачественная гиперплазия или раковая опухоль простаты. Что может стать причиной инвалидности и смерти.

Причины возникновения

Появление бактериального простатита провоцируют определенные виды патологических бактерий. Это различного рода палочки (синегнойная, кишечная), стафилококк золотистый, протеи, хламидии и трихомонады.

Многие микроорганизмы являются частью естественной микрофлоры организма. Но при снижении защитных свойств эти же бактерии вызывают бактериальное воспаление простаты.

Инфекция проникает в организм несколькими путями:

  • уретральный способ – бактерии проникают из мочеиспускательного канала, заражение возможно при незащищенном половом акте или несоблюдении правил личной гигиены;
  • гематогенный – болезнетворные микробы перемещаются кровотоком из других воспаленных органов. Простатит может возникнуть на фоне ангины или воспаления легких;
  • лимфогенный – по лимфатическим сосудам инфекция попадает в область простаты. Это может происходить при туберкулезе, сифилисе, диабете.

Лечим простатит простыми способами

Вероятность развития заболевания увеличивается при постоянном переохлаждении и сниженном иммунитете. Также провокаторами недуга являются беспорядочные половые контакты, сексуальное воздержание.

Часто простатит развивается на фоне постоянного стресса и переутомления, малоподвижного образа жизни.

Важно! Иногда причиной заболевания может стать гормональный сбой, при котором возникает острая недостаточность мужских половых гормонов.

Острый бактериальный простатит

При острой форме ярко проявляются все симптомы заболевания. Поэтому диагностировать его несложно. Осмотр начинается с ректального исследования простаты. Если на железе есть отеки – процедура будет весьма болезненной.

При сильной интоксикации пациента поместят в стационар. Если же осложнения не наблюдаются – возможно амбулаторное лечение.

Острая форма простатита часто становится хронической, может начаться абсцесс простаты, начнут образовываться свищи.

Хронический бактериальный простатит

Хроническая форма заболевания может иметь наследственный характер. Возникает на фоне несвоевременного мочеиспускания, венерических заболеваний. Проявляется хронический простатит не так болезненно, как острый.

Эффективно лечим простатит дома

Важно! Продолжительность лечение бактериального простатита антибиотиками составляет 1-2 месяца. Дополнительно может быть назначен массаж простаты и другие методы физиотерапии.

Лечение в домашних условиях

При отсутствии сильного обострения можно лечить простатит дома, соблюдая все указания врача.

Хронический бактериальный простатит, помимо лечения медикаментами предполагает соблюдение диеты. Необходимо полностью исключить алкогольные и кофеиносодержащие напитки. Вся вредная пища, фастфуд, консервы находятся под запретом. От пакетированных соков и газированных напитков также необходимо воздержаться.

Важно! Читайте подробно, какие лекарства применяют для лечения простатита.

В меню должно быть много овощей, приготовленных различным способом. Нежирное мясо и рыба, крупы, молочные продукты должны присутствовать на столе ежедневно. А на десерт лучше съесть горсть любых орехов с медом.

Народными средствами

Лекарства нетрадиционной медицины способны предотвратить обострение простатита, весьма эффективны на начальной стадии заболевания.

Семечки тыквы

Как лечить бактериальный простатит при помощи тыквенных семечек, знают не многие. Семечки тыквы наиболее действенные способ лечения простатита. Они способствуют выработке мужских гормонов, обладают противовоспалительным эффектом.

Способ 1

  1. Перекрутить на мясорубке 500 г семечек, очищать не нужно.
  2. Смешать с 200 мл меда.
  3. Смесь на несколько часов поставить в холодильник.
  4. Сделать шарики небольшого размера (около 1,5 см).

Семечки тыквы от простатита

Съедать по шарику каждое утро за полчаса до завтрака. Лечение можно проводить не чаще 1 раза в год.

Способ 2

Семечки следует просушить не менее 12 дней. После чего измельчить до состояния порошка (семечки должны быть с кожурой). Смесь просеять. Употреблять по 20 г лекарства трижды за день до еды. Запивать стаканом воды, в которой растворено 5 мл меда. Продолжительность лечения – от 60 до 90 дней.

Медикаментозные препараты

Лечение бактериального простатита требует комплексного подхода.

Эффективная антибактериальная терапия простатита проводится при помощи фторхинолов (ципрофлоксацин, гатилоксацин). Эти препараты быстро и глубоко проникают в ткани простаты. Способны уничтожать практически всю патогенную микрофлору.

Среди прочих антибактериальных препаратов при простатите можно отметить:

  • пенициллиновая группа – амоксиклав, аугементин;
  • препараты на основе тетрациклина – диоксициклин, метациклин;
  • макролиды – эритромицин.

Амоксиклав от простатита

Поскольку медикаментозное лечение простатита довольно длительное, лекарства могут назначаться в виде ректальных свечей (виферон, биопрост). Это помогает снизить пагубное влияние на почки и печень.

Лечение простатита бактериофагами

У этих препаратов имеется множество весомых преимуществ перед антибиотиками. Но бороться они могут с одним конкретным видом патологического микроорганизма.

Бактериофаги разрушают оболочки бактерий, быстро проникают глубоко в очаг воспаления. Не нарушают микрофлору кишечника, побочные эффекты и противопоказания практически отсутствуют. Немаловажна и хорошая совместимость их с другими препаратами. Выпускаются в таблетках и жидкой форме.

Важно! Бактериофаги назначаются после проведения полного анализа, который показывает возбудителя заболевания. Наиболее известным является интести бактериофаг жидкий.

Методиназол часто назначается для лечения простатита, вызванного венерическими заболеваниями, борется с не бактериальными инфекциями. Выпускается в виде таблеток. Запрещено совмещать лечение с приемом алкогольных напитков

Методиназол от простатита

www.lechim-prosto.ru

Причины развития бактериального простатита

Заболевание вызывается грамотрицательными бактериями в виде кишечной палочки, протея, клебсиеллы, синегнойной палочки, стафилококка, стрептококка, энтерококка фекального, трихомонады, хламидии, энтеробактера и других. Эта микрофлора относится к условно патогенной, в нормальных количествах она не причиняет вреда организму. Но в момент ослабления его защитных свойств (при переохлаждении, нервном напряжении, курении, стрессах) бактерии начинают стремительно размножаться. (см. фото)

Бактериальный простатит

В большинстве случаев патогенная микрофлора попадает в простату через мочеиспускательный канал (уретральный путь). Если мужчина болеет уретритом, то его шансы заболеть бактериальным простатитом значительно увеличиваются.­

Сообщающийся лимфоотток органов таза приносит кишечную палочку по лимфатическим сосудам из кишечника в простату (лимфогенный путь).

При возникновении в организме отдельных очагов инфекции (тонзиллит, бронхит и др.) она по кровеносным сосудам перемещается в простату (гематогенный путь).­

Задержке микробов в простате способствует плохая микроциркуляция крови в ней, застой секрета простатических желез.

Рискуют заболеть те мужчины, которые:

  • не лечат инфекции мочеполовых путей
  • пользуются уретральными катетерами
  • занимаются анальным сексом без средств защиты
  • страдают фимозом (сужением крайней плоти члена)
  • перенесли лечебные или хирургические вмешательства на мочеполовых органах при недостаточной санации

Причины развития патологии простаты бывают разными:

  • инфицирование
  • стресс, переутомление, недосыпание и другие факторы, ослабляющие иммунитет
  • гиподинамия и сидячий образ жизни
  • переохлаждение
  • неполноценное питание и отсутствие в рационе особо важных для организма продуктов
  • изменения гормонального фона
  • геморрой
  • отсутствие половой жизни (способствует нарушению кровотока в тканях простаты)

Подробнее об этом смотрите в видео.

Признаки бактериального простатита

Заболевание может протекать остро или приобретать хроническую форму.­

Острая форма заболевания встречается реже, чем хроническая. При остром простатите ощущается упадок сил, тревожит боль в паху и промежности, наблюдаются частые позывы и болезненное мочеиспускание, а иногда и дефекация. Температура тела повышается, болит голова. Процесс выделения мочи учащен и затруднен, происходит вяло, малыми порциями.

Хронический бактериальный простатит развивается скрыто и длительно, и зачастую без клинических симптомов. Периоды обострения чередуются с периодами ремиссии. Указывают на это заболевание, наряду с вышеперечисленными симптомами, ноющая боль в нижней части живота и мошонке, снижение эрекции.

При указанных симптомах мужчина должен проконсультироваться у врача, чтобы вовремя предотвратить осложнения.

Диагностика­

Диагностика острого простатита не представляет сложности из-за четко выраженных симптомов. При ректальной пальпации простата увеличена и резко болезненна. Пациенту делают анализ мочи и крови. Если в них выявлен лейкоцитоз и повышен уровень СОЭ в крови, диагноз подтверждается.

Хронический простатит диагностируется иначе. С помощью микроскопии мазка секрета простаты вычисляется количество лейкоцитов. Методом бактериологического посева определяется тип микроорганизма возбудителя и его реакция на антибиотики. Кроме того, определяется уровень ПСА (простатический специфический антиген) и назначается УЗИ простаты.

УЗИ простаты

Лечение бактериального простатита

При лечении острой формы заболевания применяются антибиотики и противовоспалительные средства. Если заболевание протекает без особых осложнений и интоксикации организма, оно может лечиться на дому. В противном случае необходима госпитализация.

Хроническая форма очень тяжело поддается лечению. Инфекция имеет свойство сохраняться в тканях простаты даже при употреблении медикаментов. Терапия антибиотиками дает незначительный эффект, потому что они очень плохо всасываются простатой. Даже если в ходе лечения бактериального простатита симптомы исчезают, все равно инфекция до конца не уничтожается, и при малейшем ослаблении организма болезнь разгорается снова.­

Начинать лечение хронического простатита следует с выявления возбудителя инфекции, вызывающей его. Применения одних только антибиотиков недостаточно, необходимы препараты, укрепляющие иммунитет и витамины. Хорошо помогают физиотерапевтические процедуры, включая лазеротерапию, магнитотерапию, электрофорез, а также массаж. Они улучшают кровоток в простате и помогают доставлять туда лекарственные вещества. Следует учесть, что эти процедуры нельзя применять при острой форме заболевания.­

Лечение бактериального простатита

Из медикаментов назначается курс фторхинолонов – антибиотиков широкого спектра действия. На них не влияет кислотность среды, они хорошо проникают в ткань простаты.­

Осложнения бактериального простатита

Если присутствуют признаки острого простатита, а лечение не проводится, возникает абсцесс простаты – это скопление гнойных масс. Оно может вызывать высокую температуру тела, лихорадку. Со временем абсцесс может перейти в отек и препятствовать мочеиспусканию. В некоторых случаях начинается заражение крови (сепсис).

Уже сам по себе хронический простатит – осложнение острой формы болезни. Если вовремя не устранить его симптомы, то начинаются проблемы с эрекцией и даже наступает бесплодие.

В ряде случаев возникают следующие осложнения:

  • воспаление семенных пузырьков
  • воспаление яичка
  • воспаление придатка семенника
  • образование свища простаты
  • нервные расстройства вследствие постоянной боли
  • склероз простаты
  • камни и кисты в предстательной железе
  • аденома предстательной железы

Профилактика­

Эффективной профилактикой простатита служит подвижный образ жизни. Сама простата устроена так, что она плохо снабжается кровью. Поэтому, если распорядок работы не позволяет вам активно двигаться, старайтесь хотя бы раз в час подняться со стула и размяться. Полезно регулярно делать простую гимнастику – втягивание мышц ануса, его нужно делать до 100 раз за один подход.­

Одним из способов улучшения кровообращения в простате специалисты называют контрастный душ. Струя из душа направляется на промежность и меняется ее температура – 30 секунд теплая вода, ближе к горячей, 15 секунд – комнатная, прохладная. Длительность процедуры 3-5 минут.

Массаж промежности делается лежа. Пальцами руки с прикладыванием усилий нужно массировать эту область 3-5 минут.­

Посмотрев это видео, вы научитесь правильно делать массаж простаты.

  • Полезно ездить на велосипеде или крутить «велосипед» лежа на спине.
  • Нельзя допускать переохлаждения организма, сидеть на холодных поверхностях.
  • Если страдаете постоянными запорами, нужно принимать слабительное. А еще лучше – обратиться с этой проблемой к врачу и устранить ее.
  • Половая жизнь должна быть регулярной и размеренной, без перепадов в ту или иную сторону.
  • А главное – не забывайте периодически посещать врача-уролога для профилактических осмотров. Ваше здоровье — только в ваших руках.­

Подробнее о лечении бактериального простатита смотрите в выступлении врача-уролога.

Если у вас есть собственный опыт лечения простатита, поделитесь им в комментариях под статьей.

sovets.net

Причины возникновения

сидячий образ жизни
сидячий образ жизни

Самыми распространенными причинами, которые вызывают воспаление простаты, являются следующие:

Инфицирование

Патогенные бактерии чаще всего приводят к возникновению острого простатита.

Если вовремя не приступить к лечению, это может привести к импотенции.

Стресс

Именно постоянное нервное напряжение, плохой сон, переутомление, пониженный иммунитет приводят к развитию простатита.

Сидячий образ жизни

Если мужчина мало двигается, у него сидячая работа, он не занимается спортом и активным отдыхом, у него нарушается кровообращение в органах малого таза и простате, что в итоге приводит к появлению простатита.

Переохлаждение

Любое переохлаждение страшно для мужчины, так как из-за этого может развиться простатит.

Отсутствие половой жизни

Если мужчина после нормальной половой жизни резко перестал заниматься сексом, это может стать причиной появления застойных процессов в тканях предстательной железы.

Кровь не циркулирует по мелких сосудам, в результате чего нарушается питание клеток, что приводит к развитию воспалительного процесса.

Классификация простатита

Простатит классифицируют по критериям Института Здравоохранения США:

  • Бактериальный простатит: острый и хронический,
  • Не бактериальный простатит: хронический воспалительный и не воспалительный простатит;
  • Безсимптоматический хронический простатит.

Острый вид заболевания

Этот вид простатита развивается в результате того, что в простату проникают разнообразного рода микроорганизмы.

Чаще всего острый простатит вызывают следующие бактерии:

клебсиелла
клебсиелла
  • кишечная палочка,
  • синегнойная палочка,
  • клебсиелла,
  • золотистый стафилококк,
  • энтерококк,
  • протей,
  • энтеробактер.

Это условно-патогенные бактерии, которые входят в состав обычной кишечной и кожной флоры.

Когда в организме уменьшаются защитные свойства, а также появляются предрасполагающие факторы, эти микроорганизмы могут вызвать острый простатит, хотя он встречается намного реже хронического. При своевременной и правильной терапии пациент вылечивается полностью.

Симптомы

Основным симптомом острого простатита является общая интоксикация, когда у пациента повышается температура и его знобит. Также возникают болевые ощущения в области паха и промежности, мочеиспускание и дефекация становятся болезненными.

Появляются частые позывы к мочеиспусканию, моча выходит малыми порциями и остается чувство не полностью опорожненного мочевого пузыря.

пальцевое исследование простаты
пальцевое исследование простаты

Диагностика

Диагностика не сложная, она основана клинической картине и данных осмотра. Необходимо провести пальцевое ректальное исследование простаты. При остром простатите эта процедура будет болезненна, а предстательная железа отечна.

Необходимо сдать общий анализ мочи, который выявит повышенный уровень лейкоцитов, а также общий анализ крови, который покажет лейкоцитоз и повышенный уровень СОЭ.

Лечение

Лечение острого простатита основано на антибактериальной и противовоспалительной терапиях. Во время УЗИ можно определить состояние предстательной железы.

Если у пациента обнаружены признаки тяжелой интоксикации с острым простатитом, необходима госпитализация. Лечение острого простатита без осложнений возможно в амбулаторных условиях.

Осложнения

Острый простатит может дать некоторые осложнения. Например:

  • перейти в хронический,
  • развить абсцесс простаты,
  • вызвать образование свищей.

Хронический тип болезни

Возникновение и развитие хронического бактериального простатита  чаще всего вызывают условно-патогенные микроорганизмы.

Есть несколько факторов, которые предрасполагают к развитию хронического простатита:

  • Наследственность,
  • Переохлаждение,
  • Несвоевременное мочеиспускание,
  • Нерегулярная половая жизнь,
  • Сидячий образ жизни,
  • Заболевания мочеполовой системы,
  • Венерические заболевания.

Симптомы

Хронический бактериальный тип простатита зачастую развивается неощутимо, очень часто не наблюдается никаких симптомов на протяжении нескольких лет. Воспалительный процесс то обостряется, то затихает.

Основными симптомами можно назвать следующие:

  • частое мочеиспускание небольшими порциями,
  • ноющая боль в надлобковой области, в зоне паха, промежности и  мошонке,
  • расстройство половой функции.
микроскопия секрета простаты
микроскопия секрета простаты

Диагностика

Для диагностики хронического простатита проводят микроскопию секрета простаты, чтобы выявить повышенный уровень лейкоцитов.

Также для того, чтобы определить возбудителя и чувствительность к антибактериальным препаратам проводят бактериологическое исследование. Во время обострения может повышаться уровень ПСА. УЗИ поможет обнаружить в простате участки фиброза и кальцинаты.

Лечение

Хроническую разновидность простатита лечат антибиотиками не менее 4 -8 недель. Комплексное лечение состоит из антибактериальной, противовоспалительной и иммуностимулирующей терапий. Для того чтобы уменьшить тонус железы назначают альфа-блокаторы. Если у пациента наблюдается застой, и нет противопоказаний, ему могут назначить курс массажа предстательной железы.

Также в лечение этого вида заболевания, применяют физиотерапевтические методы, такие как электромиостимуляция, микроволновая термотерапия простаты. Также могут назначить лазеротерапию, озонотерапию или магнитотерапию, которые действуют очень эффективно.

Симптомы

Первыми симптомами простатита можно назвать определенные болезненные ощущения в надлобковой зоне, а также в паховой области и зоне промежности. Также одним из симптомов появления воспалительного процесса является понижение полового влечения.

Бывает дело доходит до того, что у мужчины вообще пропадает какая-либо тяга к противоположному полу. В начале мочеиспускания появляются режущие болезненные ощущения, а в конце ощущается неприятное жжение.

Если воспаление носит инфекционный характер, из уретрального канала появляются слабые прозрачные или беловатые выделения.  Наблюдаются проблемы с семяизвержением: или слишком быстрый или наоборот, затянутый процесс. Значительно уменьшается количество спермы, снижаются чувственные ощущения полового органа. При проявлении любых из этих симптомов, необходимо срочным образом обращаться к врачу.

Лечение

Бактерицидный простатит В лечении хронических бактериальных простатитов ведущую роль играет антибактериальная терапия. Однако, опытные врачи знают, чтобы полностью вылечить это заболевание необходимо применять целый комплекс современных медикаментозного и физиотерапевтического лечения.

Вот самые принципиальные моменты:

  • При бактериальном типе заболевания при помощи уретроскопии необходимо оценить состояние уретры. При наличии хронического уретрита лечить простатит необходимо в комплексе, который включает воздействие на патологические процессы в уретре.
  • Медикаментозное воздействие на микроциркуляцию позволяет оказывать воздействие на клеточные и капиллярные звенья, стимулировать лимфатический и венозный дренаж.
  • Применение физиотерапии. Можно применять любое воздействие, которое улучшает микроциркуляцию, действие лекарств и, которое помогает улучшить кровоток в предстательной железе. Выбор физиотерапии для каждого пациента должен быть индивидуальным.
тур простаты
тур простаты

Лечат простатит комплексными методами. В зависимости от вида заболевания, причин его возникновения и восприимчивости  организма, врач назначает индивидуальное лечение для каждого больного.

Самыми распространенными процедурами в лечении простатита считаются электростимуляция, лазеротерапия, магнитотерапия, ТУР, пальцевой массаж простаты, пневмомассаж, вакуумная уретральная стимуляция.

Помимо немедикаментозной терапией больному назначают курс антибиотиков, противовоспалительных средства, общеукрепляющих препаратов. К тому же, во время лечения больному прописывается специальная диета, облегченный режим дня и лечебные физкультурные упражнения.

Лечение будет длиться не менее 2-3 месяцев, а в некоторых случаях и полгода. Но, даже после выздоровления, у пациента могут остаться некоторые симптомы. Чтобы избежать подобного, необходимо принять профилактические меры и следить за тем, чтобы не развился простатит.

Принципы лечения

Выбор антибиотиков зависит от чувствительности микробов и фармакокинетики лекарств. Антибактериальное лечение зависит от чувствительности микроорганизмов и от концентрации определенного антибиотика, которая достигается в предстательной железе и сопоставима с самой маленькой ингибирующей концентрацией, которую получают «в пробирке».

Стоит отметить, что реальное число микроорганизмов может сильно отличаться от лабораторных условий, а среда в простате обычно более щелочная.

антибиотики
антибиотики

Помимо этого, к накоплению антибиотика в определенной ткани приводит  жирорастворимость, зависимость от кислотности, размер молекулы.При лечении хронического простатита курса назначения антибиотиков будет длительным.

Лучшие специалисты Европы говорят о том, что антибактериальный цикл лечения не должен быть меньше 2-4 недель. Если по истечению данного периода у пациента не наблюдается улучшений, необходимо провести анализ и назначить другое лечение. Если за это время видны явные улучшения,  лечение необходимо продлить еще на такой же срок.

В результате получится пару месяцев непрерывного приема антибиотиков.Однако бактерии в секрете уничтожаются после 2-3 недельной терапии. Поэтому, врач индивидуально для каждого пациента подбирает курс антибиотиков и длительность их приема.

В комплексном лечении пациентов с бактериальным простатитом необходимо применять альфа-адреноблокаторы. Также очень перспективным является комбинированное назначение альфузозина с антибактериальными препаратами.

Фторхинолоны в лечении бактериального простатита

Сегодня для терапии простатитов чаще всего назначают фторхинолоны, так как они обладают широким спектром активности, благодаря чему помогают уничтожить практически всех возбудителей бактериальных простатитов. Благодаря активным физико-химическим свойствам фторхинолоны прекрасно проникают в ткань, секрет простаты и секрет семенных пузырьков.

Помимо этого, они являются цвиттер-ионами, и не зависят от кислотности среды, поэтому могут сохранять свою активность в кислой и щелочной среде. А в щелочной среде их активность еще больше увеличивается. Согласно клиническим результатам применения фторхинолонов, эти препараты оказались самыми популярными в лечении бактериального простатита.

Профилактика

Для профилактики возникновения простатита мужчина должен вести регулярную половую жизнь с постоянной партнершей. Случайные половые связи с незнакомыми женщинами могут привести к заражению различными заболеваниями.

Избежать воспаления предстательной железы поможет и активный образ жизни. Надо много двигаться, делать физические упражнения, уделять ходьбе около 2-3 часов в день. Следить за тем, чтобы не переохладиться. Одеваться в холодное время года тепло, чтобы были ноги сухие и теплые, не сидеть на холодном.

Большое значение играет питание. Чтобы избежать развития воспалительных процессов в простате, не стоит есть много острых, кислых и соленых блюд, а также забыть про спиртное и сигареты.

Мужчинам старше 35 лет хотя бы раз в год необходимо проходить медицинское обследование у уролога. Помните, если обнаружить простатит на ранней стадии, его можно вылечиться быстро и безболезненно.

Бактерицидный простатит Внимание! Не пытайтесь заниматься самолечением. Обязательно требуется консультация врача и осмотр в клинике.

prostatitoff.ru

Что за болезнь?

Бактериальный простатит – инфекционное воспаление предстательной железы с нарушением ее функций, вызванное бактериями, один из видов простатита. Патология наиболее часто встречается у мужчин 35 – 65 лет, и определяется в 15% всех случаев диагностирования разных видов простатита.

Формы

По течению обособлены две формы болезни:

  1. Острое воспаление простаты. Диагностируется не столь часто (5%), поскольку процесс быстро приобретает хроническое течение. Обычно поражает молодых пациентов до 40 лет с высокой половой активности.
  2. Хроническая форма, для которой свойственна малая выраженность симптомов на 1 стадии болезни. У 95 пациентов с простатитом из ста диагностируется именно хроническое поражение простаты, вызванное бактериальной флорой.

В зависимости от распространения аномального процесса обособлены три стадии:

  • 1 стадия. Катаральный простатит. Воспаление распространяется на протоки предстательной железы;
  • 2 стадия. Фолликулярная. Воспаление затрагивает фолликулы и отдельные доли органа;
  • 3 стадия. Паренхиматозная. При долговременной активности микроорганизмов, кроме протоков, воспаляется соединительная ткань (паренхима) обеих долей железы.

Виды и формы простатита:

Причины и патогенез

Прежде чем приступить к лечению, устанавливают причину появления и активизации бактериальной флоры. Определен ряд возбудителей, которые провоцируют бактериальный простатит. Среди них:

  • золотистый стафилококк, гемолитический стрептококк;
  • кишечная палочка, энтерококки;
  • хламидии, уреаплазмы, гарднереллы;
  • гонококки, микоплазмы;
  • трихомонады, синегнойная палочка, клебсиелла.

Выделяют несколько факторов-провокаторов, которые запускают аномальный процесс активизации бактерий и грибков и способствуют их проникновению в ткани предстательной железы.

Основные из причинных факторов:

  • беспорядочные и незащищенные интимные контакты, частая смена партнеров;
  • застойные явления при расстройстве микроциркуляции крови и лимфы в железе, к чему приводят долговременные перерывы в сексуальной жизни, низкий уровень физической активности, длительно текущие заболевания;
  • периодические общие или местные переохлаждения;
  • хирургические манипуляции в области мочеиспускательного канала, проводимые без предварительной антибиотической терапии или диагностические обследования без надлежащей антисептики;
  • долговременное нахождение катетера в уретре;
  • обструкция (частичное или общее перекрытие) мочевыводящих путей, вследствие анатомических дефектов уретры, шейки мочевого пузыря, мочекаменной болезни, сужения уретры, опухолей простаты;
  • рефлюкс (обратное попадание) мочи в железистые протоки и занос в них патогенных микробов;
  • половые (гонорея, трихомоноз и др.) и урогенитальные инфекции (уретрит, цистит, эпидимит — воспаление придатка семенника);
  • расстройство обменных процессов;
  • стрессовые ситуации, долговременные неврологические состояния;
  • низкая иммунная защита на фоне онкологических процессов, сахарного диабета, ВИЧ, проведении лучевой терапии, гемодиализа.
  • гормональный дисбаланс.

Как происходит заражение

В протоки предстательной железы патогены проникают:

  • через уретру, в которую выходят протоки;
  • из соседних бактериальных очагов в смежных органах, мигрируя вместе с током крови по кровеносным сосудам и током лимфы — по лимфатическим.

После того, как микробы или грибки попадают в простату, в органе формируется воспалительный очаг. Вырабатываемый секрет густеет, застаивается в просвете железы, вызывая отечность. Микроорганизмы активизируются, приводя к дальнейшему прогрессированию аномального процесса.

Симптомы

Симптомы будут отличаться при остром и хроническом течении болезни, разных формах и на разных стадиях процесса.

Острый простатит имеет следующие симптомы:

Симптомы и стадии Катаральная 1 стадия Фолликулярная 2 стадия Паренхиматозная 3 стадия
начало острое острое острое
боль боль внизу живота, в паху, с отдачей в крестец усиление болей с отдачей в анус, мошонку, половой орган, поясницу острые, пульсирующие боли, особенно сильные, если начинается абсцесс
температура температура в пределах 37,5C или фебрильная 38 – 38,5С температура в пределах 37,5C или фебрильная 38 – 38,5С очень высокая температура до 40 – 41 с сильным ознобом
мочеиспускание вялое или аномально учащенное болезненное, частое, неполное, ночные позывы Рези и жжение во время мочевыделения вялый затрудненный отток мочи из-за отека и сжатия воспаленной железой шейки мочевого пузыря и уретры.

Выделение мочи капельное или тонкой, прерывистой струйкой. Нередко — острая задержка мочи

общие симптомы Усиливаются признаки общего отравления: слабость, тошнота, головная боль, потеря аппетита Усиливаются признаки общего отравления: слабость, тошнота, головная боль, потеря аппетита Сильная интоксикация с тошной, рвотой, болями в мышцах, суставах
другие ослабление эрекции; бесцветные, белесые, желтоватые выделения ослабление эрекции; бесцветные, белесые, желтоватые выделения выраженные запоры и болезненные дефекации по причине сдавливания ануса отекшей железой; желто-зеленые гнойные выделения, иногда с примесью крови в сперме

Симптомы острого бактериального простатита:

Симптомы при хроническом воспалении простаты в первой фазе чаще проявляются слабо. Болезнь развивается незаметно, с чередованием коротких периодов обострения и долговременных ремиссий, и пациенты, как правило, затягивают с началом терапии, что нередко ведет к серьезным последствиям.

Общие базовые признаки хронической формы:

  • тупые, тянущие боли в паху, пенисе, внизу живота, крестце и пояснице. Усиливаются, если пациент сидит, при опорожнении кишечника, позывах на мочеиспускание. Могут проявляться периодически или приобретают постоянный ноющий характер;
  • рези, зуд, жжение вдоль уретры при выделении мочи;
  • расстройства мочеиспускания:
    • учащенное, натужное, с частыми позывами, выделением мочи маленькими порциями
    • ощущение недостаточного освобождения пузыря, никтурия (частые ночные позывы);
  • снижение влечения к противоположному полу, устойчивое ослабление эрекции;
  • периодические подъемы температуры до 37,6 C (обычно во время обострений), мышечная слабость;
  • апатия или раздражительность, подавленность.

Степени хронического бактериального простатита:

  1. При I степени симптомы и интоксикация выражены слабо. Даже при констатации резей вовремя мочевыделения, снижения либидо, нарушения эякуляции общее состояние организма остается стабильно-удовлетворительным. Иногда 1 степень патологии протекает, не проявляя симптомов.
  2. Для II степени характерны аномальные изменения в структуре железы. Возникают фиброзы (глубокое рубцевание), спайки, разрушаются сосуды. Большинство мужчин из-за усиления болей обращаются за врачебной помощью именно на этой стадии.
  3. При III степени в железистой ткани наблюдаются очаги отмирания (некроза) клеток, отмечается восхождение инфекции и воспалительных явлений на почки.

Бессимптомное хроническое течение патологии не менее опасно, поскольку диагностика затруднена. Из-за этого, а также из-за сексуальных неудач у мужчин появляются депрессии неврозы, психические нарушения, суицидальные наклонности.

На фото воспаленная простата

Формы и симптомы бактериального простатита

Диагностика

Диагностика болезни предусматривает урологическое обследование, лабораторные тесты, инструментальные исследования.

При наличии явных симптомов предварительный диагноз врач ставит, основываясь на характерных жалобах пациента. В ходе ректального урологического обследования специалист наблюдает конкретные признаки воспаления предстательной железы:

  • увеличение размера, отек, уплотнение, болезненность органа при осмотре;
  • отечность мошонки;
  • аномальное увеличение мочевого пузыря, отек нижних конечностей при запущенном заболевании.

Ректальное обследование железы (осторожное, без надавливания) допускается лишь в состоянии ремиссии, если у пациента нет сильных болей и температуры.

Делать диагностический массаж простаты с забором секрета (как и лечебный массаж) абсолютно запрещено в острой фазе патологии.

Лабораторные тесты:

  1. Общий анализ мочи при развитии аномального процесса показывает:
    • присутствие бактерий, высокое содержание эпителия, лейкоцитов (больше 10 в поле зрения);
    • пиурию – наличие гноя в моче (обычно при абсцессе);
    • белок – при катаральном простатите в анализе могут быть «следы», для тяжелого течения характерно наличие белка до нескольких граммов на литр (г/л);
    • примесь крови (эритроциты);
    • ацетон (характерно для сильной интоксикации).
  2. Посев мочи на стерильность. Требуется для определения вида возбудителя и его реакции на конкретные группы антибиотических средств, чтобы назначить правильное лечение.
  3. Общее исследование крови. Наличие признаков воспаления: ускоренное оседание эритроцитов СОЭ от 10 до 50 мм/ч (и еще выше — при абсцессе), высокое содержание лейкоцитов (от 10×109/л и выше, палочек -больше 4), сниженный гемоглобин (анемия).
  4. Анализ простатического секрета после массажа железы (запрещено в острой фазе). Обнаруживают бактерии, грибки, кровь, особые белковые соединения – фрагменты амилоидных телец.
  5. Трехстаканная проба мочи. Показывает те же признаки воспаления, что и общий анализ, но только в третьей порции мочи.
  6. Урофлоуметрия (УФМ). Проводится для оценки суточного объема мочи и скорости ее тока при мочевыделении, чтобы определить степень проходимости мочеиспускательного канала.
  7. Соскоб со слизистой мочеиспускательного канала для ПЦР-исследования бактериальной флоры. Выявляются микроорганизмы, большое число лейкоцитов (выше 15 единиц);
  8. Цитологический анализ мочи и тест на содержание белка ПСА в крови, чтобы исключить онкологический процесс.
  9. Спермограмма показывает снижение объема эякулята (менее 1 мл), наличие крови, бактерий, изменение цвета (до желтовато-бурого), снижение двигательной активности сперматозоидов.

Инструментальная диагностика (только после подавления острого воспаления):

  • УЗИ простаты для более подробного анализа изменений в структуре железы;
  • КТ, МРТ, рентгенография мочеиспускательного канала с введением контрастного вещества.

Принцип выполнения анализа секрета простаты

Диагностика бактериального простатита

Лечение

Как лечить бактериальный простатит определяет только уролог, который способен определить течение и форму патологии, оценить выраженность аномального процесса, риск осложнений.

Общие принципы:

  1. Назначается исключительно комплексное лечение с включением физиотерапевтических методик и нескольких групп лекарств.
  2. При остром катаральном простатите, хронической форме 1 степени, протекающих без угрозы осложнений и выраженных симптомов допускается домашнее лечение строго по назначениям врача.
  3. Лечение простатита в острой и хронической форме 3 степени проводят только в стационаре. Домашнее лечение крайне опасно, так как состояние пациента часто резко ухудшается, переходя из удовлетворительного в тяжелое.
  4. При явных симптомах интоксикации, подозрении на развитие абсцесса простаты пациента обязательно госпитализируют. Абсцесс лечат хирургическим путем с параллельной интенсивной медикаментозной терапией. Только в стационаре можно ликвидировать гнойный процесс и не допустить сепсиса.

В острой стадии бактериального простатита, чтобы предотвратить риск заражения крови, абсолютно запрещены прогревания области простаты, массаж, физиотерапия, назначение андрогенов.

Медикаментозное

Медикаментозная терапия бактериального простатитаОснова терапии бактериального простатита – активное использование сочетаний антибиотических средств широкого спектра, которые назначают немедленно после определения диагноза, не ожидая данных бактериологических исследований.

После получения результата о типе возбудителя и его реакции на конкретную группу антибиотиков, назначают наиболее эффективный препарат, но чаще 2 – 3 антибиотика, что позволяет повысить качество терапии и быстрее подавить аномальный процесс. Только уролог способен правильно выбрать схему применения антибиотических и других фармакологических продуктов, дозы, продолжительность курса.

Антибиотики

Используют различные виды антибиотиков широкого спектра, подавляющих активность многих типов патогенов.

В острой фазе необходимо внутримышечное введение цефалоспоринов: Кефадим, Цефтриаксон, Клафоран ,Супракс, Цефспан, Цефотаксим. Если диагностирован паренхиматозный простатит или хронический процесс 3 стадии антибиотические растворы вливают внутривенно. После достижения явного терапевтического эффекта, переходят на внутримышечные инъекции, свечи и таблетки.

Для внутреннего приема выбирают антибиотики-фторхинолоны, которые подавляют большинство микроорганизмов и способны накапливаться в тканях железы: Ципрофлоксацин (Ципробай, Ципринол, Цифран), Уротрактин, Офлоксин, Заноцин (Офлоксацин), Таваник, Элефлокс (Левофлоксацин). Однако фторхинолоны разрешается применять исключительно, если в организме отсутствует туберкулезная палочка.

Тетрациклины назначают редко из-за высокого спектра нежелательных эффектов. Наименее токсичным считается Доксициклин (Юнидокс Солютаб).

Наиболее действенные антибиотики-пенициллины: Аугментин, Флемоксин солютаб , Флемоклав солютаб, Амоксиклав.

Аминогликозиды Амикацин, Гентамицин также применяют часто, поскольку такие препараты, как и фторхинолоны, аккумулируются в тканях воспаленной железы, но, в отличие от них, не запрещены при туберкулезном поражении.

Макролиды назначают редко из-за отсутствия информации об их эффективности при лечении этой патологии. Но так как эти антибиотики малотоксичны и подавляют многие виды бактерий и грибков, иногда применяют Зитролид, Фромилид, Кларитромицин, Сумамед, Азитромицин.

При обнаружении в железе грибковых агентов, используют Сафоцид, Флуконазол, Секнидазол.

Болеутоляющие и противопоспалительные

Болеутоляющие и противовоспалительные медикаменты используют для купирования боли и скорейшего подавления воспалительных факторов. При сильной боли лечебные растворы вводят в мышцу (в вену), по мере улучшения состояния переводя пациента на прием таблеток. Среди основных: Диклофенак (Вольтарен, Диклак, Наклофен), Нурофен, Кетонал, Ксефокам, Мелоксикам (Мовалис)

Гормональные средства (Дексаметазон Преднизолон, Преднизон или Солю-медрол) короткими курсами назначают, если воспалительные явления не подавляются нестероидными препаратами (НПВС).

Альфа-адреноблокаторы

Блокаторы альфа-1-адренорецепторов в комплексном лечении бактериального простатита назначают при выраженных расстройствах выделения мочи из-за обструкции (частичной или полной непроходимости) мочевыводящих путей, болезненности процесса мочеиспускания.

Такие препараты, как Силодозин (урорек), Тамсулосин (Омник), Дальфаз, Аальфузозин, Кардура, Гитрин, Фломакс, Уроксатрал, Теразозин расслабляют мышечные клетки стенок мочевого пузыря, его шейки, уретры, снимая спазмы и боли.

Эту группу лекарств не назначают при значительном отеке и увеличении простаты, тяжелых формах расстройства мочевыделения, рецидивирующими инфекциями мочеполовых органов.

Спазмолитики и мышечные релаксанты

Спазмолитики для лечения бактериального простатитаОсновное действие таких лекарств, как Но-шпа, Баралгин, Спазмалгон – снять спазм и расслабить сосуды в железе и мочевыделительных органах, тем самым активируя циркуляцию крови, устраняя боль и нормализуя отток мочи и простатического секрета:

Препараты Мидокалм, Толпериол также применяют для расслабления мышечных волокон стенок и шейки мочевого пузыря, мочеиспускательного канала, уменьшения боли и нормализации мочеотделения.

Препараты, улучшающие циркуляцию крови

Трентал, Пентоксифиллин, Эскузан, Венорутон, Курантил улучшают текучесть крови, расширяют сосуды. Это ведет к активизации кровообращения, снижению венозного застоя, ускорению обменных процессов.

Дезинтоксикационная терапия. Выведение токсических продуктов жизнедеятельности бактерий необходимо, особенно при тяжелых формах патологии. Внутривенно вводят растворы глюкозы (5 – 10%), витаминизированный изотонический раствор.

Кроме основных лекарств применяют:

  • иммуномодуляторы, повышающие защитные силы организма, витаминно-минеральные комплексы, антиоксиданты;
  • фитопрепараты, рекомендованные для долговременного приема (Простамол-уно, Простанорм);
  • антидепрессанты, транквилизаторы, легкие снотворные. Назначают при развитии неврозов, депрессий, бессонницы на фоне нарушения сексуальных функций.

Лечение простатита сопровождается регулярным проведением исследований для отслеживания результативности терапии. После завершения лечения также необходимы периодические контрольные осмотры и повторная сдача лабораторных анализов.

Диета

Рацион питания разрабатывают, учитывая форму простатита. При обострениях и хроническом течении 2 – 3 степени необходима щадящая диета, предусматривающая исключение острых, жирных продуктов, жареных блюд, специй и приправы, копченостей и солений: желательно, чтобы пища была теплой, протертой.

Правила сбалансированной диеты при разных формах и течении бактериального простатита:

  • исключить алкоголь и табак, так как этанол раздражает ткань простаты, а никотин препятствует нормальной циркуляции крови;
  • отказаться от «энергетиков», «газировки», синтетических соков;
  • ограничить соль, специи, соусы, майонез, копчености, жирные бульоны, животные жиры;
  • целесообразно употреблять отварное, запеченное без масла мясо кролика, птицы, говядину, телятины, постной свинины;
  • необходимы блюда из нежирной рыбы, молоко и кефир, несоленые сыры, творог, фрукты, ягоды, тушенные, паровые овощи;
  • активный питьевой режим с повышенным объемом жидкости (отвары трав, чаи, натуральные морсы, компоты, кисели).

Физиотерапия

В острой фазе простатита лечить патологию физиопроцедурами запрещено. Терапевтический эффект достигается только после устранения признаков острого воспаления.

В фазе ремиссии показаны:

  1. Электрофорез. Используется слабый постоянный ток, который способствует глубокому проникновению лекарственных веществ в ткань железы.
  2. Ультразвук. Высокочастотные волны рассасывают фиброзные структуры, подавляя воспалительные явления, активизируют процессы обмена и обновления ткани.
  3. Магнитотерапия. Улучшает внедрение лекарственных веществ в железистые доли, снимает воспаление, стимулирует кровоснабжение и местный иммунитет, улучшает питание клеток, ускоряет выведение из токсинов и продуктов распада.
  4. СВЧ (микроволновая) терапия. Высвобождает активные вещества, блокирующие передачу болевых импульсов, расширяет капилляры.
  5. Электростимуляция железы током низкой интенсивности. Нормализует отток простатического секрета, белковый, липидный, углеводный обмен, снимает воспаления.
  6. Терапия лазерными лучами низкой интенсивности. Восстанавливает функции простаты, улучшая отток секрета, снижает густоту крови, способствует растворению тромбов.
  7. Массаж железы. Активирует циркуляцию крови, движение лимфы, снимает мышечные и сосудистые спазмы, улучшает половые функции.
  8. Вакуум-терапия (используется только вместе с лазерным лечением), озонотерапия.

На видео о причинах, симптомах и лечении бактериального простатита:

Профилактика

Простые правила профилактики способны предупредить возникновение бактериального воспаления простаты:

  • регулярные интимные контакты с надежным здоровым партнером, защищенный секс;
  • периодическое посещение уролога;
  • меры по предупреждению половых инфекций, урогенитальных заболеваний;
  • полноценное лечение уретрита, цистита, эпидимита, почечных патологий.
  • отказ от никотина и алкоголя;
  • физическая активность;
  • периодический прием витаминных комплексов, препаратов, снижающих риск воспалительных процессов в железе (Уротрин).

Осложнения

Патология опасна быстрым переходом острой фазы в хроническую форму с вялой клинической картиной, что затрудняет раннюю диагностику и разработку правильного лечения. Последствия обострения бактериального простатита могут быть очень тяжелыми и угрожать жизни мужчины.

Высока вероятность развития таких осложнений, как:

  • абсцесс – формирование гнойника внутри железы;
  • прорыв абсцесса с истечением гноя в кишечник, брюшину, мочевой пузырь;
  • септический шок с летальным исходом;
  • обструкция семявыводящих протоков и склероз простаты железы – сдавливание уретры, шейки пузыря, приводящее к задержке мочи, дисфункции почек, сексуальным расстройствам;
  • везикулит и колликулит (воспаление семенных пузырьков и бугорка);
  • повторные циститы, камнеобразование в мочевом пузыре и почках, камнеподобный простатит, пиелонефрит;
  • недержание мочи, кистоз простаты;
  • раковые изменения, опухоли;
  • сексуальная дисфункция (бесплодие, импотенция);
  • снижение самооценки, тяжелые депрессии из-за проблем в интимной жизни.

Женские проблемы при бактериальном простатите у мужчины

Если у мужчины диагностирован бактериальный простатит, он легко может инфицировать женщину, передав ей при интимном контакте патогенные бактерии.

Бактериальное заражение у женщины приводит к воспалениям:

  • мочеиспускательного канала (уретрита), мочевого пузыря (цистита), железы Скина, локализованной на задней стенке уретры (скинеита);
  • придатков (аднексита), слизистой матки (эндометрита);
  • почечных лоханок при восхождении инфекции по мочевыводящим протокам.

У женщины, ожидающей дитя, урогенитальная инфекция, полученная от полового партнера с инфекционным простатитом, способна спровоцировать остановку беременности, уродства у плода, плацентарную недостаточность, выкидыши.

gidmed.com


Leave a Comment

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector