Узи простаты как проводят

Узи простаты как проводятЗаболевания простаты молодеют с каждым годом, все чаще они встречаются среди молодых людей. Самым распространенным и доступным способом диагностики является УЗИ.

Где сделать УЗИ простаты? Практически в каждой поликлинике города есть аппараты для исследования. Существует несколько видов УЗИ предстательной железы, как основные применяются два.

К проведению процедуры необходима подготовка.

В статье мы рассмотрим, как делают УЗИ предстательной железы у мужчин.

  • О заболеваниях
  • Когда назначают?
  • УЗИ простаты: как делается?
  • Нормы размеров предстательной железы
  • Заключение

О заболеваниях

Проблемы предстательной железы являются следствием нарушения гормонального фона вкупе с переохлаждением и малоподвижным образом жизни. Длительное половое воздержание, систематические стрессы, различного рода инфекции и даже неполноценное питание могут спровоцировать воспаление простаты.

К наиболее распространенным заболеваниям относятся:

  • простатит;
  • аденома простаты;
  • склероз;
  • рак простаты.

Лечением заболеваний предстательной железы занимается врач – уролог, это довольно длительный процесс. Если в поликлинике нет уролога, лечение может назначить и терапевт. Помимо медикаментозного лечения назначаются физиолечение, массаж и стимуляцию простаты (за исключением острого инфекционного течения) и специальную диету.

Когда назначают?

Почти все заболевания предстательной железы имеют ряд признаков, которые могут отличаться по степени интенсивности, в зависимости от заболевания:

Узи простаты как проводят

  • проблемы с мочеиспусканием;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • боли внизу живота, в промежности и мошонке;
  • половая дисфункция и/или расстройство эякуляции;
  • кровь в моче и сперме.

На первом же приеме пациенту в большинстве случаев говорят, что нужно сделать УЗИ предстательной железы и мочевого пузыря.

УЗИ предстательной железы, для чего делают? УЗИ позволяет определить размеры простаты и степень воспаления, устанавливается наличие камней и кист.

Ниже мы рассмотрим как делается УЗИ предстательной железы.

УЗИ простаты: как делается?

УЗИ простаты проводится тремя способами:

  • абдоминально (УЗИ);
  • трансректально (ТрУЗИ);
  • трансабдоминально.

Узнать больше об УЗИ и ТрУЗИ простаты и подготовке к исследованиям вы можете в этой статье.

Абдоминальное

Как проводиться УЗИ предстательной железы у мужчин? Проводится процедура стандартным способом: пациент располагается на кушетке, на низ живота наносится гель и датчиком сканируется больной орган. Для такого исследования необходимо полное наполнение мочевого пузыря. При абдоминальном УЗИ также фиксируются данные по состоянию мочевого пузыря и семенных пузырьков. Вы можете увидеть ниже на фото как делается УЗИ простаты (абдоминальное).

Как делают УЗИ простаты у мужчин — фото:
Узи простаты как проводят

Наружное сканирование имеет низкую чувствительность, вследствие чего не удаётся выявить незначительные изменения структуры простаты на начальных этапах заболевания. Достоверно можно определить размеры простаты и наличие отека, точных необходимых данных по структуре органа получить не удастся.

Трансректальное

Как делается УЗИ простаты у мужчин (трансректальное)? Исследование проводится через прямую кишку, позволяет получить детальную информацию о размерах, структуре простаты и семенных пузырьков, а также о взаимодействии железы с мочевым пузырем. На датчик врач наденет презерватив, который дополнительно смазывается гелем. ТрУЗИ проводится пациенту, который принимает позу эмбриона (на левом боку с поджатыми к животу коленями).


Датчик вводится на глубину 6-7 см, он может быть продольного, торцевого или поперечного сканирования. Размер датчика сравним с мужским пальцем, в диаметре около 2 см.

Для того чтобы досконально рассмотреть на мониторе все отделы предстательной железы производятся:

  • поступательные движения (поперечные датчики);
  • наклонные (торцевые датчики);
  • вращательные движения (продольное сканирование).

В любом случае мужчине необходимо подготовится к процедуре психологически.

При проведении ТрУЗИ хорошо видны околопростатические вены и жировая клетчатка, что позволяет определить распространенность инфекции и воспаления, также хорошо видна шейка мочевого пузыря. Трансректальное УЗИ простаты: что показывает?

Посредством ТрУЗИ опытный врач легко выявит следующие патологии:

Узи простаты как проводят

  • воспалительные изменения в железах простаты (застой секрета);
  • кисты, камни в простате, участки подверженные склерозу;
  • воспалительный процесс в тканях и за пределами простаты;
  • формирование гнойников (сильно сниженная эхогенность);
  • нарушенный отток венозной крови;
  • воспаление семенных пузырьков.

К ТрУЗИ необходимо подготовится: не употреблять в течение суток продуктов, приводящих к газообразованию; за несколько часов до исследования сделать клизму. Так же как и при обычном УЗИ мочевой пузырь необходимо наполнить.

При сопряженных заболеваниях мочевого пузыря, врач проводит повторное УЗИ после того, как пациент помочится.

Нормы размеров предстательной железы

Нормы размеров и объема простаты разные и напрямую зависят от возраста – чем старше мужчина, тем больше размер простаты. Любое заболевание предстательной железы будет проявлено ее увеличением.

При проведении УЗИ в расчет берутся три основных параметра:

  • поперечный размер (норма 2,7-4,7 см);
  • длина от передней до задней стенки (норма 1,5-3 см);
  • длина от основания до верха (норма 2,4-4,1).

Путем перемножения полученных чисел устанавливается общий объем простаты. Помимо размеров учитывается плотность тканей, однородность определенных участков. На основании полученных данных узист пишет предварительный диагноз, который врач-уролог сопоставит с результатами клинических анализов.

Читайте подробнее об УЗИ простаты, расшифровке заключительных результатов и вариантах проведения.

Заключение

Теперь вы знаете как происходит УЗИ простаты. В возрасте 45-65 лет у мужчин развивается частичная андрогенная недостаточность, как следствие снижается репродуктивная способность и эректильная функция. Необходимо ежегодно в целях профилактики посещать уролога и проходить УЗИ простаты начиная с 40-45 лет. Заболевания, диагностируемые на ранних этапах, легче и быстрее лечатся, а также удается избежать осложнений.

samec.guru

Что такое крипторхизм у мужчин и как его лечить?


Крипторхизм у мужчин

Среди всевозможных заболеваний мочеполовой системы у мужчин самыми опасными и трудноразрешимыми остаются патологии и врожденные или приобретенные аномалии. Одним из таких заболеваний является крипторхизм у мальчиков и мужчин, в зависимости от того, эта патология врожденная или приобретенная на протяжении жизни. Если говорить простым и доступным языком, речь идет об отсутствии одного яичка или двух сразу.

Все подобные патологии организма человека вносятся в реестр международной классификации болезней МКБ-10, где крипторхизм обозначен кодом Q53. Заболевание находится на стадии изучения учеными и медицинскими специалистами, его важность обусловлена тем, что от него зависит возможность мужчины в дальнейшем иметь потомство. Чаще всего такая аномалия врожденного типа встречается у мальчиков, что были рождены недоношенными.

Что такое крипторхизм?

фото 1


Так или иначе, но врожденный крипторхизм чреват для детей серьезными последствиями, вплоть до онкологии и полного бесплодия в будущем. С точки зрения медицины под понятием крипторхизм нужно понимать опущение одного или обоих яичек в полость мошонки, что может быть обусловлено неполноценным развитием плода или полученными серьезными травмами на протяжении жизни.

Согласно медицинской практике у 70% маленьких пациентов с таким диагнозом в течение первого года жизни яички встают на свое место самостоятельно без помощи врачей. Кроме того стоит отметить, что всего у 30% пациентов с врожденной аномалией диагностируют двухсторонний крипторхизм, в то время как у 70% — односторонний крипторхизм. А вот у взрослых мужчин подобная патология диагностируется очень редко, если только этому не предшествовали серьезные травмы в прошлом.

Код МКБ 10

фото 2

В государственном реестре серьезных заболеваний человека зарегистрированы самые трудноизлечимые и малоизученные аномалии и патологии. Крипторхизм также внесен МКБ или международную классификацию болезней. В этом реестре заболевание помечено кодом МКБ-10. Здесь же уточняется, что заболевания может быть разных видов. В связи с этим МКБ предполагает разные шифры разновидностей крипторхизма:

  • 0, что означает эктопическое яичко, то есть эктопия яичка одностороннего или двустороннего типа;
  • 1, что фиксирует односторонний крипторхизм или же неопущение яичка;
  • 2, если быть точнее двусторонний крипторхизм;
  • 9, в данном случае не уточненное неопущенное яичко.

Согласно этой классификации предопределяется и два способа лечения такого серьезного заболевания — консервативное, если оно не действенно — хирургическое вмешательство.

Виды и типы крипторхизма

фото 3

В связи с локализацией яичек медицинская теория выделяет несколько видов крипторхизма, но сначала стоит определить — односторонняя или двусторонняя наблюдается аномалия. Таким образом, становится понятно, что первоначальная классификация предполагает неопущение либо одного, либо двух яичек сразу. Односторонний вид аномалии менее опасен, так как мужчина с таким диагнозом все-таки может иметь детей.

Выделяют следующие виды крипторхизма:

  1. Паховый крипторхизм — в строении мошонки и яичек предусмотрено специальное паховое кольцо, при такой аномалии яички расположены либо над ним, либо под кольцом. Если патология обнаружена в детстве, ее лечат консервативным способом.
  2. Брюшной крипторхизм — при таком виде заболевания сложно определить место локализации яичка, только если проводить УЗИ или компьютерное исследование. Эта форма аномалии самая типичная для мужчин, она лечится только оперативным путем.

  3. Ложный крипторхизм — в данном случае говорить о патологии нельзя, так как яичко опущено как полагается. Но под воздействием определенных обстоятельств яичко может опускаться ниже или мигрировать, как принято говорить в медицинской практике. Причиной этому является большой диаметр пахового кольца в сравнении с размером яичка. У взрослого мужчины такое явление зовется ложным крипторхизмом, а значит, оно не требует лечения.
  4. Приобретенный крипторхизм — на фоне механического влияния и травм мошонки, а также из-за большого диаметра пахового кольца. Из-за этого яичко может опускаться в брюшную полость или пах.
  5. Эктопия яичка – в таком случае яичко опускается не туда, куда должно опуститься с точки зрения физиологии. Этому способствуют обычно какие-либо препятствия.

Первостепенно врач должен уточнить также ложный ли это крипторхизм, или истинный, так как при ложном заболевании яичко можно без препятствий вернуть на нужное место, а вот истинную аномалию нужно лечить.

Причины возникновения

фото 4

Определить точные причины развития такого врожденной или приобретенной аномалии достаточно сложно даже ведущим специалистам в этой области. Речь может идти только о предположительных гипотезах, а также о факторах, что воздействуют на процесс развития мошонки и яичек.

Полноценное развитие и опущение яичек может попасть под воздействие следующих факторов:


  • продвижение вниз из-за содействия проводника яичек;
  • неравномерное развитие семенного канатика, яичек и тела;
  • высокое внутрибрюшное давление, проталкивающее собой яички через паховое кольцо;
  • полноценное развитие и рост придатков яичек;
  • состояние гормонального фона и соотношения половых гормонов.

Также есть точно установленные факторы негативного влияния, приводящие к развитию патологии:

  • патологическое образование направляющей связки, не позволяющее опускаться яичку;
  • дисгенезия гонад, то есть несоответствие уровня гормонов, что влечет за собой бесплодие;
  • гормональный дисбаланс у матери, а именно нехватка гонадотропных гормонов;
  • травмы и другие виды механического воздействия на половые органы.

В зависимости от причин и предпосылок развития патологии зачастую медицинские специалисты определяют вероятные способы лечения. Также аномалия может передаваться новорожденному по наследству или вследствие злоупотребления вредными привычками матери во время беременности.

  • Боли в яичках;
  • Разный размер яичек;
  • От чего зависит размер яиц у мужчин.

Методы диагностики

фото 5

Для того чтобы выявить крипторхизм и его разновидность, важно провести комплексную диагностику. Для этого может потребоваться частная или государственная клиника, консультация уролога, андролога и хирурга. Сначала специалист проводит пальпацию мошонки и яичек, далее назначает следующие виды исследований:


  1. Контрастная вазография, что подразумевает введение рентгеноконтрастного вещества прямиком в вену яичек для получения снимков.
  2. Ультразвуковое исследование нижней части живота с допплерографией для выявления проходимости сосудов, а также степень нарушения кровотока в области мошонки.
  3. Томография компьютерная, что помогает провести и изучить послойное изображение половых органов.

Иногда в зависимости от индивидуальных особенностей организма пациента врач может назначить второстепенные методики обследования.

Лечение

фото 6

Как только был вынесен диагноз крипторхизм, специалист подбирает эффективную методику лечения заболевания. Если речь идет об аномалии ребенка, лечение обычно предполагается консервативное и в большинстве случаев заканчивается успешно. В остальном врачи практикуют два вида лечения:

  1. Терапевтический метод. Если речь идет о пациенте в возрасте до 1 года, лечение крипторхизма проводится только консервативным способом — применение гормонов и определенных витаминов. Гормонотерапия предполагает применение хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) и аналог рилизинг-гормона (LH-RH). Такое лечение обещает результативность в 50% случаев.
  2. Хирургия. У взрослых мужчин единственным вариантом лечения крипторхизма является решение оперировать проблемную зону. Вариант операции выбирается в зависимости от длины семенного канатика, состояния здоровья мужчины, его возраста и места локализации яичка. Сегодня практикуют два вида операции — лапароскопия или полостная операция. Иногда лечение неопущенного яичка предполагает установку импланта, то есть фиксация яичка.

В любом случае лечение может быть успешным, если мужчина обратился к квалифицированному специалисту, прошел комплексную диагностику, а также выбрал высококлассную клинику хирургии. Важно также после операции проводить витаминную терапию, а также беречь себя от подвижных занятий и физических нагрузок. Кроме того послеоперационный период предполагает психологическую реабилитацию пациента.

Операции

фото 7

Если лечение крипторхизма требуется взрослому пациенту, врач обычно принимает решение проведения пластики пахового канала. Если яичко не смогло сохранить свою жизнеспособность и функции, его могут удалить в ходе операции. Операцию могут проводить несколькими способами:

  1. Одномоментная хирургия. Врач выполняет надрезы в паховом канале и мошонке, далее проводит удлинение семенного канатика, чтобы опустить дальше яичко. В конце хирург подшивает яичко к мошонке, а также проводит биопсию для определения наличия или отсутствия некроза.
  2. Двухмоментная хирургия. Если возможности удлинения семенного канатика нет, специалист проводит стадийное перемещение вниз яичка, сначала высвобождая тестикулу, после чего формируя специальное ложе для яичка в мошонке. Спустя какое-то время хирург к фасции бедра проводит подшивку яичка, помогает ему в этом белковая оболочка гонады.
  3. После операции, что предполагает удаление текстикулы, специалист должен провести вживление или протезирование донорского органа. Таким образом, проводится коррекция визуального вида мошонки, что поможет мужчине ощущать себя полноценным. В таком случае речь идет о пластике без решения проблемы бесплодия.
  4. Лапароскопия. При помощи тонкой трубочки со специальным просветом врач путем ее внедрения в организм человека может найти локализацию яичка. При минимальном разрезе врач может получить полный обзор положения органов, проводить биопсию, а также возвращать яичко на нужное место.

фото 5

Практически все отзывы мужчин, которые перенесли оперативное вмешательство для восстановления нормального положения яичек, имеют положительный характер. Стоит также отметить недолгую и легкую реабилитацию, а также улучшение состояния пациентов в большинстве случаев. Процентный показатель успешности оперативного метода терапии составляет 80%, что делает методику популярной и широко применимой на практике.

Магнитно-резонансная томография – обследование пациента, позволяющее определить точный диагноз, а после назначить правильное лечение установленного недуга. В этой статье мы поговорим о том, что представляет собой МРТ предстательной железы, когда ее назначают, как делают и сколько стоит эта услуга в клиниках.

Аппарат МРТ

Что это за обследование?

Анатомия простаты такова, что ее вполне возможно изучить с помощью внешних диагностических приборов. Самыми распространенными методами неинвазивного изучения являются УЗИ, КТ предстательной железы и МРТ простаты. Последний вид обследования позволяет получить четкую картинку органа (всех его внутренних структур) и выявить любые отклонения от нормы.

При МРТ происходит воздействие на пациента магнитного поля и радиоимпульсов, при этом не используются вредные для человека ионизирующие рентгеновские лучи. Полученное изображение можно изучить на экране компьютера или с помощью распечатанных снимков. Сама МРТ проводится на высокотехнологичном оборудовании достаточно больших размеров. Называется такое оборудование МР-томографами. Напряженность создаваемого ими поля составляет 1-3 Тл.

Преимущества 

МРТ имеет следующие плюсы перед другими вариантами обследования предстательной железы:

  • МРТ простаты позволяет точно изучить анатомию мужской железы.
  • Картинка получается максимально широкой, что позволяет сразу изучить все расположенные рядом с простатой органы  (семенники, уретру, мочевой пузырь, венозные сплетения, мышцы, лимфоузлы, кишечник).
  • МРТ не использует облучение или не связано с радиоактивным контрастированием, поэтому безопаснее для мужчины, чем многие другие способы аппаратной диагностики. 
  • Томография позволяет обнаружить многие отклонения от нормы в предстательной железе.
  • Томография, судя по отзывам пациентов, процедура абсолютно безболезненная. Единственное, что может чувствовать пациент – легкую теплоту от воздействия магнитов. Еще возможен дискомфорт от продолжительного лежания в одной позе (при обследовании МРТ надо не двигаться на протяжении 20-40 минут).
  • После прохождения томографии не требуется время на адаптивное восстановление – пациент остается в норме как во время подготовки, так и после МРТ.

Когда назначается

Главными показаниями для проведения МРТ предстательной железы является подозрение на рак простаты. МРТ достаточно точно позволяет обнаружить опухоль, установить форму и степень рака, в частности определить, является ли он ограниченным в пределах железы или распространился за ее пределы.

Помимо рака МРТ назначается при подозрении на:

  1. Инфекционное заражение железы (например, абсцесс с гноем).
  2. Простатиты различной природы.
  3. Увеличение размеров простаты (аденома).
  4. Патологии в размерах, форме и других показателях анатомии простаты.

Так как простатит является самым распространенным специфическим заболеванием у мужчин, то немного подробнее остановимся на нем. На самом деле при подозрении на простатит МРТ назначается нечасто, так как это заболевание успешно диагностируется менее дорогостоящими способами. Магнитно-резонансная томография используется тогда, когда у специалистов есть сомнения в диагнозе.

Расшифровка при обостренном простатите показывает такие отклонения от нормы, как увеличение размеров предстательной железы, отек клетчатки, увеличение в размерах венозного сплетения. В случае хронического простатита на МРТ обнаруживается  неоднородная структура предстательной железы. Если же простатит сопровождается аденомой, то при томографии будут выявлены транзиторные кисты.

Ограничения для диагностики

Несмотря на то что МРТ простаты считается одним из самых безопасных методов аппаратной диагностики, у него есть несколько противопоказаний. В частности, МРТ железы ни в коем случае нельзя проводить, если у пациента имеются:

  • Металлические имплантаты (это не навредит здоровью, но не даст точной картинки).
  • Кардиостимуляторы (в этом случае МРТ проводить смертельно опасно).
  • Аневризмы артерий.
  • Сильная клаустрофобия.
  • Инсулиновые помпы.
  • Осложненные заболевания дыхательной и кровеносной систем.

МРТ простаты не проводят мужчинам с сильной степенью ожирения. Это не связано с опасностью применения томографии. Просто размеры мужчины могут не совпасть с размерами камеры МР-томографа, к тому же слишком крупная жировая прослойка может дать погрешности в получаемых результатах.

Приготовление к процедуре

При классическом МРТ простаты особо сложной подготовки пациента не требуется. Мужчина может надеть специальную одноразовую одежду, которую выдают некоторые клиники или находиться во время процедуры в своей одежде, если она не утягивает тело и не имеет металлических деталей (замков, пуговиц, украшений и пр.). За 4 часа лучше ничего не кушать, а за пару часов до томографии выпить таблетку активированного угля, чтобы устранить возможное вздутие в животе.

Если перед томографией пациенту вводится  трансректальный датчик (для получения более детального изображения), то за пару часов до диагностической процедуры надо прочистить прямую кишку с помощью клизмы или слабительного вроде Фортранс.  Если же планируется введение контраста, то необходимо пройти предварительное исследование на наличие возможной аллергии на контрастное вещество.

Диагностирование

Томография с помощью датчика и контрастная томография немного отличаются. В первом случае исследования простаты проводится при помощи эндоректальной катушки, которую заворачивают в одноразовую манжету и вставляют в прямую кишку пациента. Затем катушка наполняется воздухом, она увеличивается в размерах (чтобы не выпадала из кишки). Пациента помещают в большую цилиндрическую трубу. Производится магнитное сканирование (15-20 минут), в течение которого мужчине надо лежать неподвижно. После этого катушка сдувается и датчик выводится из тела пациента.

При использовании контраста введение ректальной катушки не требуется – это плюс. Но минус контрастного МРТ в том, что длительность сканирования будет дольше (в среднем пациенту придется неподвижно лежать в цилиндрической трубе томографа 35-45 минут).

Интерпретация результатов

Расшифровка МРТ – задача врача. Есть определенные нормы, по которым можно и самостоятельно проанализировать данные анализа, но все равно лучше спросить интерпретацию результатов у специалиста, так как точный диагноз ставится не только по одному МРТ, но и в совокупности с другими анализами (ПСА, биопсия, анализ Глисона и пр.). При расшифровке можно получить следующие результаты:

  • Все показатели согласно МРТ находятся в норме. То есть при осмотре железы, ее капсулы, семенников, окружающих тканей, мочевого пузыря, пениса, прямой кишки, костей, лимфатических узлов никаких отклонений от нормы не было обнаружено. Размеры и объем предстательной железы оценивают по формуле: V (мм3 или мл) = х • у • z • 0,1.
  • Доброкачественная гиперплазия предстательной железы. Признаки этой болезни на МРТ зависят от увеличенного компонента; обычно выявляется железистая гиперплазия гиперинтеней ВНА на Т2-ракурсе (спиновое эхо).
  • Простатит. Такой диагноз при МРТ может быть заподозрен тогда, когда выявляется конусовидная форма гипоинтенсивных очагов, четкие контуры и  отсутствие масс-эффекта. 
  • Раковые образования на МРТ характеризуются следующими параметрами: асимметрия нейрососудистых пучков, выбухание контура простаты, асимметрично гипоинтенсивный сигнал от содержимого семенного пузырька. С помощью томографии метастазы обнаруживаются с точностью до 99 %.

Стоимость услуг

Судя по отзывам, главный минус томографии – это ее высокая цена. Но стоит понимать, что МРТ является сложной процедурой,  требующей использования дорогого оборудования и высококвалифицированного персонала. Вот почему процедура не может проводиться бесплатно для всех желающих.

Цена МРТ железы с использованием датчиков в среднем составляет 4000-7000 рублей – в зависимости от клиники. При проведении МРТ с контрастом стоимость может увеличиться до 12000.

Цена услуги немаленькая, но другие аппаратные обследования простаты стоят не меньше. Например, КТ и МСКТ – около 4-5 тысяч рублей, а цена на ПЭТ-КТ может достигаться 50-70 тысяч рублей. УЗИ простаты обойдется дешевле – оно стоит в районе 1000 рублей, но это обследование менее безопасно и не позволяет полностью изучить анатомию органов (то есть результат получается не таким точным, как при МРТ).

Подведем итог: магнитно-резонансная томография простаты – дорогая, но зато точная и безопасная услуга по выявлению отклонений от нормы в предстательной железе мужчин. Судя по отзывам, она не вызывает существенного дискомфорта и позволяет поставить максимально точный диагноз. 

lechenie-potencya.ru

Трансабдоминальное исследование

Данный диагностический метод является наиболее доступным и не причиняет трудностей ни врачам, ни специалистам. Исследование проводится через переднюю стенку брюшины мужчины. Этот способ не имеет противопоказаний, однако есть ряд ограничений:

  • наполненность мочевого пузыря в недостаточной степени;
  • дренажные трубки;
  • раны после операций.

Предупреждающие патологические сигналы

УЗИ простаты проводится как с диагностической целью по отношению к заболеванию, проявившему себя в организме, так и для профилактики, если человека не беспокоят явные симптомы. Относительно показаний можно сказать, что в их качестве могут выступать такие жалобы пациентов:

  • боли в нижней части живота;
  • дискомфорт, рези и боли в процессе мочеиспускания;
  • патологические формирования мошонки и предстательной железы, замеченные урологом;
  • бесплодие;
  • изменения в общем анализе мочи неясного характера, отклонения в результатах спермограммы;
  • неясная дизурия;
  • дефекты потенции.

Письменные отзывы и видео урологов, размещенные в интернете, говорят о том, что чаще всего благодаря УЗИ простаты у мужчин можно уточнить присутствие патологии, запущенность болезни и ее характер.

Некоторые врачи утверждают, что ультразвуковое исследование не уступает по своему качеству таким сложным процедурам, как МРТ. Анализ и расшифровка УЗИ проводится специалистом функциональной диагностики на месте. Благодаря этому можно не волноваться в ожидании результатов.

Подготовка

Хотя процедура довольно простая, она все же требует подготовки. В противном случае УЗИ простаты не будет сделано. Каким образом подготовиться к данной манипуляции? Мужчина должен прийти на прием к врачу с наполненным мочевым пузырем. Когда данный орган наполнен жидкостью, он играет роль особой линзы, через которую пропускается ультразвук, и позволяет хорошо рассмотреть интересующую область. Перед процедурой (примерно за час) достаточно выпить литр воды, чтобы после чувствовать легкие позывы к мочеиспусканию. Нужно правильно рассчитывать время, иначе наполненность будет слабой, и исследование проведут только при полном наполнении. При переполненном же мочевом пузыре пациенту будет крайне некомфортно при передвижении прибора по стенке брюшины. Подготовка к УЗИ простаты у мужчин очень важна.

Ход процедуры

УЗИ трансабдоминальное проводится особым датчиком. Мужчина ложится на кушетку. Специалист наносит на переднюю стенку брюшины и УЗИ-сканер специальный гель, облегчающий скольжение по коже датчика и ликвидирующий воздушную прослойку. Последняя способна исказить полученное изображение и воздействовать на расшифровку в дальнейшем. Как делают УЗИ простаты у мужчин, интересно многим.

Сканирование проводится в поперечной и продольной плоскостях. В случае, если нужно рассмотреть те или иные области органа более детально, специалист может произвольно перемещать сканер. В то же время проводится анализ мочевого пузыря, а также ультразвуковое исследование через промежность.

Процедура в среднем продолжается около десяти минут. Чтобы определить остаточную мочу, мужчину попросят сходить в туалет и повторить УЗИ. Такой прием позволяет выявить, какой объем урины остается в мочевом пузыре после того, как он был опорожнен. Норма данного показателя – 50 мл.

Обычно результаты анализа выдают пациенту сразу же. Помимо сведений о простате, специалист может предоставить также фотографии железы с целью более точного исследования.

Процедуру может проводить исключительно специально обученный врач. Расшифровывать ее результаты могут только грамотные специалисты. Кое-какие сведения сообщит сонолог в течение процедуры или после нее, а более полная информация и расшифровка будут предоставлены урологом. Если в результатах наблюдаются какие-либо отклонения, врач назначит грамотную терапию.

Трансректальное исследование

ТРУЗИ предстательной железы имеет отличия от предыдущей разновидности в том, что введение датчика осуществляется через задний проход мужчины. Благодаря этому достигается максимальная близость с объектом исследования, и можно получить наиболее четкое изображение. Таким образом, качество диагностирования повышается в несколько раз, а значит, точность диагностики болезней также улучшится. Цена на такой тип УЗИ выше, чем на трансабдоминальное, однако оно стоит того, поскольку анализ состояния органа намного лучше, расшифровка более точная. В таком случае также нужна подготовка.

Особенности подготовки

В некоторых центрах исследования указывается, что подготовка к проведению трансректального УЗИ не нужна. Однако в силу того, что процедура проводится ректально, с целью гигиены перед ней нужно сделать клизму, которая очистит организм. Использовать какие-либо приспособления не обязательно, в аптеках есть клизма, в которой содержится особый препарат. Благодаря ему каловые массы размягчаются, кишечная перистальтика ускоряется, и дефекация благодаря этому становится не такой травматичной и мягкой. За два дня до проведения процедуры необходимо исключить из своего рациона такие продукты, которые стимулируют кишечное газообразование. Вечером накануне нужно принять какой-либо сорбент. Проводится трансректальное УЗИ натощак. Врач в некоторых случаях может попросить пациента взять литр негазированной воды, и ее нужно выпить примерно за час до обследования.

Главное при подготовке мужчины к УЗИ – психологический настрой. Поскольку манипуляция проводится ректально, исследование может быть затруднено нервным перенапряжением и дискомфортными ощущениями. Естественно, немного нервничать – это нормально, так как обследование проводится ректально, и для многих пациентов это самый неприятный момент. Однако не нужно драматизировать, ведь речь идет только о медицинской процедуре. Именно поэтому нужно принять перед процессом седативное средство.

Особенности ТРУЗИ

Для УЗИ простаты потребуется презерватив, надевающийся на сканер. Такая манипуляция совсем безболезненная, если настрой правильный, то дискомфорта не будет. Вся процедура продолжается примерно двадцать минут.

Она проводится следующим образом:

  • после проведения подготовки дома, пациент идет в кабинет и после приглашения ассистента или врача освобождает нижнюю часть тела от одежды;
  • пациент укладывается на правый бок на кушетку, согнув ноги в тазобедренных суставах и коленях;
  • врач надевает презерватив на датчик, наносит гель и ректально вводит на 5-7 сантиметров вглубь; больно не будет, поскольку датчик имеет небольшой размер;
  • специалист осуществляет обследование и отдает пациенту заключение.

Какова норма УЗИ простаты?

Особенности расшифровки

Состояние предстательной железы оценивает специалист, компетентный в данном вопросе. Если есть патологии, то расшифровка выглядит следующим образом:

  • при наличии доброкачественной гиперплазии изменяются объемы железы, имеются посторонние формирования;
  • при хроническом простатите усиливается эхогенность;
  • воспалительные процессы снижают эхогенность;
  • из-за новообразований четкие контурные границы размываются, размер лимфатических узлов увеличивается;
  • имеющиеся камни и полости определяются во время исследования как отдельные области с уменьшенной тканевой способностью к поглощению ультразвуковых волн.

Предстательная железа окончательно формируется к 25 годам. При отсутствии патологических отклонений тело простаты не меняется в размерах. Если есть болезни, то определяются трансформации структурных единиц, объемов, появляются различные новообразования.

В норме размеры простаты при УЗИ следующие:

  • 2,3-4 см – ширина;
  • 1,5-2,5 см – толщина;
  • объем устанавливается благодаря произведению показателей органа, которые умножаются на 1,06.

Прочие сведения являются отклонениями и нуждаются в детальном анализе проблемы, проведении дополнительной диагностики, а также назначении грамотного лечения.

УЗИ простаты: отзывы

Отзывы людей о данной процедуре противоречивые. Особенно мужчинам не нравится ректальное исследование. Оно вызывает не столько боль, сколько моральный и физический дискомфорт. Обычное УЗИ пациентам нравится больше. Такой способ диагностики очень информативный, довольно быстрый и безболезненный.

fb.ru

Показания для УЗИ

Проводить обследование функционального состояния предстательной железы нужно не только при возникновении клинических симптомов. Показаниями для профилактического УЗИ являются возраст старше 40 лет и подготовка к зачатию ребенка.

Содержание статьи:

1.Показания для УЗИ

2.Преимущества метода

3.Подготовка к процедуре

4.Как проводится УЗИ предстательной железы у мужчин

5.Результаты обследования

Если мужчину беспокоят частые позывы, затрудненное мочеиспускание, ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря, боли при посещении туалета, проблемы с потенцией и зачатием, заболевания почек, то ему следует обратиться к врачу-урологу, который назначит УЗИ-обследование. Также поводом для проведения УЗИ являются отклонения в анализах крови, спермы, мочи, наличие крови в сперме, патологии, обнаруженные при врачебном осмотре.

Если пациенту предстоит проходить обследование впервые, то врач должен рассказать, как проводится УЗИ предстательной железы у мужчин и как к нему нужно подготовиться.

5

Преимущества метода

В основе этого вида диагностики лежит использование ультразвуковых волн. Метод позволяет визуализировать предстательную железу, выявить форму, размер, наличие отклонений от нормы. Можно исследовать состояние мочевого пузыря и других близко расположенных органов.

Достоинствами УЗИ являются:

  • безопасность – ультразвуковое исследование не наносит никакого вреда здоровью;
  • безболезненность – применение метода не сопровождается проколами или разрезами;
  • точность – позволяет изучить орган в разных плоскостях, определить параметры и объем;
  • отсутствие противопоказаний;
  • доступность – сейчас есть возможность провести обследование в каждом городе за относительно невысокую плату;
  • простота – длительность процедуры составляет около 30 мин., подготовка является несложной;
  • возможность произвести забор ткани для гистологического анализа.

15

Подготовка к процедуре

Существуют два способа проведения УЗИ простаты: абдоминальный (через брюшную стенку) и трансректальный.

Трансректальное УЗИ является более информативным: орган отделен от датчика только стенкой прямой кишки. Однако многие мужчины испытывают психологический дискомфорт во время проведения обследования этого вида.

Подготовка к абдоминальному УЗИ заключается в том, что пациенту необходимо за час до процедуры напиться воды, чтобы прийти к врачу с наполненным мочевым пузырем. Специалисту легче оценить состояние простаты, когда пространство между датчиком и органом наполнено жидкостью, так как газы хуже проводят ультразвуковые волны. Поэтому перед обследованием мужчина должен ощущать несильные позывы помочиться.

Подготовка к трансректальному УЗИ является более сложной и занимает несколько дней. На этот период пациенту следует придерживаться специальной диеты — исключить из рациона продукты, способствующие появлению запоров и метеоризма. Это мучные изделия, кабачки, грибы, капуста, свежая зелень, горох, фасоль. Необходимо отдавать предпочтение кашам и нежирным супам.

Перед процедурой нужно очистить кишечник с помощью клизмы или свечей со слабительным эффектом.

13

Как проводится УЗИ предстательной железы у мужчин

При абдоминальном обследовании пациент ложится на спину, обнажив низ живота. На кожу наносится специальный гель для улучшения проведения ультразвука. Перемещая датчик, специалист получает информацию о размерах и состоянии органов малого таза. Процедура длится около 10 мин. Затем мужчину просят вытереться, одеться и подождать результатов. В течение еще 10 мин. врач, используя компьютерные программы, проводит обработку полученных сведений и делает заключение.

Противопоказанием к абдоминальному УЗИ является наличие у пациента лишнего веса: выраженная жировая прослойка затрудняет детальное изучение структуры железы.

Перед началом трансректального обследования мужчине следует раздеться ниже пояса и лечь на бок, повернувшись к врачу спиной. Ноги нужно согнуть и прижать колени к животу. Датчик вводится на глубину 6-7 см. Его диаметр составляет 2-2,5 см, поэтому пациент будет испытывать лишь незначительное беспокойство. Предварительно на датчик надевается одноразовый чехол, смазанный проводящим гелем.

При подозрении на развитие новообразований есть возможность при проведении УЗИ сделать биопсию. Забор материала осуществляется с помощью специальной иглы. Мужчина не будет при этом чувствовать боль, так как область кишечника и простаты отличается низкой чувствительностью.

Противопоказанием к обследованию может быть наличие геморроя, анальных трещин, выпадения прямой кишки, хронических запоров, удаление части кишечника. Поэтому если пациент страдает подобными заболеваниями, ему следует по начала процедуры посоветоваться с врачом.

12

Результаты обследования

УЗИ предстательной железы помогает определить даже на начальных стадиях такие заболевания:

  • аденома – доброкачественная опухоль, при обследовании в простате обнаруживаются аденоматозные узлы;
  • злокачественная раковая опухоль – имеет вид несимметричного образования, способна прорастать в кишечник и брюшную полость;
  • гиперплазия – увеличение размеров органа вследствие разрастания тканей, может быть маркером эндокринных заболеваний;
  • киста – полость в простате, заполненная жидкостью;
  • простатит – воспалительный процесс в тканях предстательной железы.

При дополнительном осмотре мочевого пузыря можно обнаружить мочекаменную болезнь.

Простата здорового мужчины симметрична, овальной или треугольной формы, имеет четкие и ровные очертания. Толщина органа варьирует от 1,6 до 2,5 см, длина – 2,4 – 4,1 см, ширина – 2,7 – 4,2 см. Объем нормальной железы не превышает 25-28 куб. см.

14

Дополнительную информацию о состоянии простаты можно получить при анализе крови на простатспецифический антиген.

УЗИ предстательной железы считается информативным и надежным исследованием. Процедура показана при любых заболеваниях мужской репродуктивной системы, как для первичной диагностики, так и для наблюдения за патологией в динамике. Также рекомендуется ежегодно проходить обследование в целях профилактики.

www.medar.kz

Для чего делают УЗИ простаты

Исследование позволяет получить четкое изображение простаты и тканей, которые окружают орган.

Его проводят в случаях, если:

  • У больного наблюдаются проблемы с потенцией или мочеиспусканием, боли внизу живота.
  • Уролог во время пальпации нащупал увеличение размеров железы.
  • Анализы мочи или крови, спермограммы показали отклонения от нормы.
  • У мужчины бесплодие.
  • Выявлены проблемы с почками (острого или хронического характера).

УЗИ проводят не только при наличии показаний, но и в качестве профилактической меры.

Интересно знать! Процесс проведения УЗИ простаты у многих мужчин вызывает дискомфорт. На самом деле неприятные ощущения введение датчика в анальное отверстие возникают лишь у пациентов с ярко выраженным геморроем. В остальных случаях дискомфорт от исследования носит исключительно психологический характер.

В процессе исследования оцениваются размеры предстательной железы, её плотность, однородность и структура, выявляется наличие или отсутствие новообразований. Нормальный объем простаты должен составлять 25 мл., а ее размеры 3х3х5 см.

Несоответствие показателей нормам может говорить о таких заболеваниях:

  1. Простатит — наиболее распространенное урологическое заболевание, представляющее собой воспаление предстательной железы. Зачастую сопровождается такими симптомами, как учащенное мочеиспускание, проблемами с эрекцией, болезненными ощущениями в промежности.
  2. Рак — злокачественная опухоль. Она развивается из ткани желез простаты. На начальных стадиях это заболевание может проходить бессимптомно.
  3. Аденома — доброкачественная опухоль. Она часто появляется у пожилых людей. Признаки заболевания: частое мочеиспускание, позывы к опустошению мочевого пузыря в ночное время, недержание мочи, ослабление напора струи.
  4. Киста – патологическая полость, заполненная жидким содержимым. Симптомы: увеличение частоты позывов в туалет, быстрое семяизвержение, сопровождающееся легким дискомфортом или даже болью, ослабление или отсутствие эрекции, болезненные ощущения или жжение в мочеиспускательном канале, возникающие в процессе опорожнения.

Как проходит УЗИ простаты

УЗИ простаты осуществляется двумя методами: трансабдоминальным (ТаУЗИ) и трансректальным (ТРУЗИ).

Сущность и особенности проведения ТаУЗИ

Узи простаты как проводят
Фото 2: ТаУЗИ является малоинформативным и обычно проводится тогда, когда проведение ТРУЗИ по какой-либо причине невозможно, например, если у пациента удалены конечные отделы кишечника. Источник: flickr (Игорь Радевич).

Абдоминальное УЗИ простаты (трансабдоминальное) дает возможность определить наличие патологии.

Абдоминальное УЗИ проводится на полный мочевой пузырь. Мужчине необходимо заранее (примерно за 1-1,5 часа до мочеиспускания) выпить 2-3 стакана воды без газов и не опустошать мочевой пузырь до начала проведения исследования.

Порядок проведения ТаУЗИ:

  • Мужчина укладывается на кушетку на спину и оголяет живот.
  • На необходимую область живота наносится специальный гель. Он создаёт благоприятную среду для контакта датчика прибора и человеческой кожи.
  • Врач водит прибором по животу, осуществляя сканирование железы вдоль и поперек.

Процедура проведения ТРУЗИ

Проведение трансректального УЗИ простаты (ТРУЗИ) позволяет получить более точную информацию, чем ТаУЗИ. За 2-3 дня до исследования рекомендуется сесть на диету, исключив из меню продукты, вызывающие запор, диарею или повышенное образование газов. Примерно за 2 часа до исследования следует очистить кишечник. Для этого необходимо сделать клизму или вставить в анальное отверстие глицериновую свечу.

Порядок проведения ТРУЗИ:

  • Мужчина укладывается на кушетку на левый бок и принимает позу эмбриона, т.е. сгибает ноги в коленях и прижимает их к животу.
  • Врач одевает на датчик новый презерватив, вскрывая упаковку с ним при пациенте, и вводит его вглубь прямой кишки на несколько сантиметров. Диаметр датчика не превышает 2 см.

Обратите внимание! Если у пациента есть аллергия на латекс, ему следует сказать об этом заранее.

Как часто можно и нужно делать УЗИ простаты

Своевременная диагностика простаты позволит быстро назначить лечение, избавиться от проблемы в кратчайшие сроки и избежать более серьезных последствий для здоровья.

Стоит отметить, что процесс исследования простаты ультразвуком не оказывает отрицательного влияния на организм человека, а значит проводить его можно сколько угодно.

Видео УЗИ предстательной железы

Автор Олег Добролюбов

vylechim-prostatit.ru

Ультразвуковое исследование простаты

Диагностика проводится с помощью ультразвуковых волн. При взаимодействии с тканью органа они отражаются и фиксируются специальным датчиком. При наличии патологических процессов в простате сигналы могут иметь различную степень эхогенности. Повышенная либо пониженная плотность ткани сигнализирует о проблемах с мужской железой.

Ультразвуковая диагностика может назначаться в качестве профилактического осмотра либо при подозрениях на наличие следующих патологий:

  • гиперплазия предстательной железы;
  • воспаление простаты;
  • раковое образование.

Показаниями для проведения процедуры являются следующие симптомы:

  • болезненное, частое и прерывистое мочеиспускание;
  • чувство неполного опорожнения мочевого пузыря;
  • частые позывы к мочеиспусканию, усиливающиеся ночью;
  • болевые ощущения в паховой и лобковой областях;
  • наличие крови в урине или эякуляте;
  • боль во время интимной близости;
  • эректильная дисфункция;
  • утрата полового влечения;
  • повышенный уровень простатического антигена в крови.

Появление хотя бы одного из вышеперечисленных признаков должно стать для мужчин поводом посетить уролога. Параллельно с ультразвуковой диагностикой предстательной железы специалист может назначить дополнительное обследование почек и мочевого пузыря для установления первопричины нарушенного процесса мочеиспускания.

Способы ультразвуковой диагностики мужской железы. Как проводятся процедуры?

Ультразвуковое обследование простаты можно проводить двумя способами: трансабдоминальным (ТАУЗИ) либо трансректальным (ТРУЗИ). Разница между ними — в способе введения датчика и подготовительном этапе.

Самым информативным является второй вид диагностики — ТРУЗИ, который позволяет в силу анатомических особенностей мужского организма наиболее детально изучить железу и получить подробную расшифровку исследования.

Процедуру трансректального обследования проводят в положении, лежа на боку, при этом ноги пациента согнуты в коленях. Датчик, диаметр которого составляет около двух миллиметров, вводят в прямую кишку приблизительно на 6 сантиметров в глубину. Диагностирование позволяет определить форму, размер, симметричность и контуры железы. Кроме того, такой способ разрешает детально изучить мягкие ткани и кровоснабжение мужского органа. Также при помощи ТРУЗИ можно провести биопсию предстательной железы. При всех преимуществах такой метод обследования имеет противопоказания. Нельзя проводить ТРУЗИ пациентам, у которых наблюдается обострение геморроидального заболевания и тем, кто перенес операцию на прямой кишке.

Процедура ТАУЗИ проводится в положении, лежа на спине. С помощью датчика проводится обследование области живота (немного выше лобковой зоны). Таким способом определяется форма, размер и симметричность внутреннего органа. Кроме того, трансабдоминальная диагностика позволяет обследовать состояние почек и мочевого пузыря, а также объем остаточной мочи после опорожнения мочевика. Главными плюсами ТРАУЗИ являются отсутствие противопоказаний и простая подготовка. Сама процедура длится около 30 минут.

Каждый метод диагностики требует определенной подготовки, поэтому врач заранее информирует об этом пациента.

Подготовительный этап

Для того чтобы получить максимально точные результаты обследования, необходима предварительная подготовка к процедуре.

Если применяется ТРУЗИ, тогда пациенту необходимо:

  • за несколько дней до процедуры отказаться от продуктов питания, которые провоцируют газообразование;
  • непосредственно перед манипуляцией сделать очистительную клизму;
  • в день обследования на завтрак отдать предпочтение легким блюдам.

Трансректальный способ диагностики не назовешь самым приятным, поэтому пациенту нужно морально себя подготовить к проведению процедуры. Для этого можно просмотреть видео и ознакомиться с отзывами.

Подготовка к ТРАУЗИ достаточно простая: за 1-2 часа до обследования необходимо выпить 1,5 литра воды (негазированной). Наполненный мочевой пузырь позволит улучшить качество видеоизображения и эхогенность.

В каждом конкретном случае врач может дать дополнительные рекомендации по поводу подготовительного этапа.

Расшифровка УЗИ

Результаты обследования пациент получает сразу же во время проведения манипуляции. Специалист, изучая видео на мониторе прибора, а также анализируя размеры и показатели, делает заключение о наличии либо же отсутствии патологического процесса в предстательной железе.

Во многом диагностика УЗИ зависит от профессионализма и опыта врача, так как для расшифровки полученных данных требуются специальные навыки и знания.

При исследовании простаты берутся во внимания следующие показатели железы:

  • контуры (норма — четкие и ровные, патология — неровные);
  • размер (увеличение простаты свидетельствует о воспалении либо развитии онкозаболевания);
  • объем (норма — до 26 см3);
  • структура (норма — однородная, патология — наличие кальцинатов и новообразований);
  • форма (ассиметричность — признак дисфункции железы);
  • эхогенность (повышенная — признак онкопроцесса, хронического воспаления, наличия камней; сниженная — острого воспаления).

Результаты диагностики передаются лечащему врачу, который определяет функциональность простаты. При необходимости уролог может назначить дополнительные обследования.

Подводим итоги

УЗИ простаты — это доступный и быстрый способ диагностики. Если вам предстоит пройти ультразвуковую диагностику, тогда ответственно подойдите к выбору клиники и врачу, так как от результатов исследования зависит дальнейшая терапия.

oprostatite.com

Строение и роль простаты

Предстательная железа – непарный мужской железисто-мышечный орган. Он располагается в забрюшинном пространстве под мочевым пузырем и окружает устье уретры. Размеры у предстательной железы небольшие. Ее длина в норме составляет от 4 до 4,5 см, толщина – от 1,4 до 2 см, а ширина – от 2,5 до 3 см. Приблизительная масса простаты – 20 г.

Специалисты условно делят предстательную железу на доли. Они нечетко выражены. Большую часть простаты составляют боковые доли. Они располагаются по обеим сторонам уретры. Передняя доля находится кпереди от мочеиспускательного канала, задняя – позади него, а срединная – между уретрой и семявыбрасывающими протоками.

Со всех сторон предстательную железу окружает соединительнотканная капсула. Снаружи она еще покрыта слоем волокнистой соединительной ткани, образующей фасциальный футляр.

В организме мужчины простата выполняет несколько важных функций. Во-первых, в ней происходит выработка особого секрета, входящего в семенную жидкость и выбрасываемого в момент семяизвержения через выводные протоки в мочеиспускательный канал. Во-вторых, простата служит особым клапаном. При эрекции этот железисто-мышечный орган закрывает выход из мочевого пузыря.

Виды исследования и особенности проведения

Как делают УЗИ простаты – актуальный вопрос для большинства мужчин. Исследование железы осуществляется двумя способами: трансабдоминально и ректально. В первом случае УЗ датчик устанавливают на живот. При ректальном способе прибор вводят через анальное отверстие.

Трансабдоминальное УЗИ простаты дает представление о состоянии почек, мочевом пузыре, количестве оставшейся жидкости в нем. Это исследование также проводится с той целью, чтобы оценить форму и объем железисто-мышечного органа.

Более четко рассмотреть простату и изучить ее структуру можно с помощью УЗИ предстательной железы, выполненного ректально. Перед процедурой человек принимает нужную позу: ложится на левый бок. Ноги при этом пациент сгибает и прижимает к животу. Специалист для исследования простаты вводит датчик в анальное отверстие на 5−6 см или глубже, если требуется оценить семенные пузырьки. Сначала делается поперечное, а затем продольное сканирование.

Подготовительный процесс

О том, как подготовиться к УЗИ простаты, может рассказать специалист. С ним обязательно стоит проконсультироваться по этому поводу перед тем, как сделать что-либо. Обязательное условие для проведения УЗИ простаты – это неопорожнение мочевого пузыря. Пациентам рекомендуется не мочиться в течение 1,5−2 часов. Если же не удалось соблюсти этого правила, то можно за 90-120 минут перед исследованием выпить 400 мл жидкости. При наполненном мочевом пузыре специалистам проще будет оценивать состояние почек, рассмотреть мочевой пузырь и предстательную железу.

После трансабдоминального исследования врачи направляют пациентов опорожниться. Затем делают еще одно сканирование мочевого пузыря с целью обнаружения оставшейся мочи в нем. Следом приступают к ректальному исследованию. Обязательно делается очистительная клизма, чтобы прямая кишка была пуста.

Нормальная эхографическая картина

Чтобы расшифровка результатов УЗИ была верной, нужно знать нормальную эхо-картину простаты. Когда проводится поперечное сканирование на уровне семенных пузырьков, эти парные органы мужской половой системы выявляются в виде полулунных образований. Размеры и их объем бывают разными. Для каждого пациента они индивидуальны. Структура органов в норме однородная, а эхогенность – низкая.

В норме контуры у простаты являются ровными. Ее структура однородная, мелкозернистая. На УЗИ предстательной железы выявляются две зоны, различаемые по эхогенности. Первая из них – небольшой гипоэхогенный центральный участок простаты. В норме он выглядит как конус, у которого основание обращено в сторону мочевого пузыря. Вторая зона – это периферическая часть. Ее эхогенность значительно выше. Эта часть охватывает центральный участок с боков и с нижней стороны.

Когда проводится исследование на уровне семенного бугорка, простата принимает вид треугольника. Основание железы направлено в сторону датчика. В центре органа заметен гипоэхогенный центральный участок. Выше него выявляется передняя фиброзно-мышечная зона в виде полосы, эхогенность которой более интенсивна.

При продольном исследовании, проводимом на уровне срединных срезов уретры, простата выглядит как овоид. Все части железисто-мышечного органа хорошо визуализируются. Ближе к ультразвуковому датчику находится периферическая часть. Над ней просматривается центральная гипоэхогенная зона. Выше этих участков визуализируется уретра.

Результаты исследования: основные патологии

Острый простатит

Сделать УЗИ необходимо при подозрении на острый простатит. Под этим заболеванием понимается воспаление предстательной железы у мужчин, развивающееся из-за попадания в нее различных микроорганизмов. При остром простатите повышается температура тела, возникает озноб, появляются болевые ощущения в области промежности.

Если воспалительный процесс охватывает заднюю уретру и шейку мочевого пузыря, то больные начинают жаловаться на частые позывы в туалет и жжение в уретре. При заболевании могут также возникать задержки в мочеиспускании. Это происходит из-за того, что размер и объем простаты увеличиваются.

При остром воспалении могут быть выявлены следующие эхографические признаки в момент проведения УЗИ предстательной железы:

  • увеличенные объем и размеры органа;
  • пестрая эхоструктура;
  • сниженная эхогенность паренхимы;
  • нарушенные контуры;
  • сниженная степень васкуляризации.

Хронический простатит

Расшифровка результатов УЗИ может указать на наличие хронического простатита. Примерно 35−45% мужчин в возрасте 20−40 лет сталкиваются с этим затяжным воспалением железисто-мышечного органа. Клиническая картина при этом заболевании является достаточно разнообразной. Одни жалуются на затрудненное мочеиспускание и болевые ощущения, а другие вообще не наблюдают у себя никаких симптомов.

В большинстве случаев размеры и объем железы остаются прежними. При УЗИ простаты выявляются зоны повышенной эхогенности с нечеткими краями. Если же преобладают застойные явления, то объем и размеры железы увеличиваются, и орган приобретает шаровидную форму. Эхоструктура оказывается неоднородной или пестрой. Семенные пузырьки и семявыносящие протоки расширяются.

Абсцесс железы

Результаты УЗИ могут содержать в себе этот диагноз. Несвоевременное выявление и неправильная терапия острого простатита зачастую приводит к развитию такого осложнения, как абсцесс предстательной железы. У больного поднимается температура тела, ухудшается общее состояние. При пальпации замечается симптом флуктуации (т. е. ощущается наличие жидкости, гноя).

На начальных этапах абсцесс предстательной железы ректально обнаружить сложно. Зачастую он выявляется после прорыва, когда возникают серьезные осложнения (например, парапростатит – воспалительный процесс, который охватывает ткани, окружающие предстательную железу).

Эхографическая картина при этой патологии бывает разной. Если абсцесс только начинает формироваться, то на УЗИ простаты обнаруживаются следующие признаки:

  • ассиметричность одной из долей предстательной железы;
  • пестрая эхоструктура;
  • возникновение гипоэхогенного участка;
  • появление зон сниженной васкуляризации (сосуды определяются по периферии абсцессов, а в центре имеется аваскулярная зона).

Доброкачественная гиперплазия (аденома) простаты

У мужчин, возраст которых более 50 лет, часто развивается доброкачественная гиперплазия железы. Из-за аденомы у человека в простате формируется маленький узел (или узелки). Он медленно растет и начинает оказывать давление на мочеиспускательный канал. Это отрицательно сказывается на выделительной функции. Нарушается мочеиспускание.

О наличии у мужчин доброкачественной гиперплазии предстательной железы (аденомы) свидетельствуют следующие ультразвуковые признаки:

  • увеличенные размеры и объем простаты;
  • нарушение соотношения периферической и центральной частей железы;
  • изменение ее формы;
  • изменение эхоструктуры и повышение эхогенности центральной части железы.

Рак предстательной железы

Кроме аденомы еще одним распространенным заболеванием является рак железы. Это часто встречающаяся форма злокачественной опухоли. Каких-то особых симптомов, свидетельствующих о развитии заболевания у мужчин, не существует. Клиническая картина такая же, как и при доброкачественных образованиях:

  • частое или затруднительное мочеиспускание;
  • боль в области промежности, почек;
  • чувство неполного опорожнения мочевого пузыря.

Злокачественное новообразование на УЗИ простаты, проведенном ректально, может быть выявлено в виде гипоэхогенного узла (темного элемента). Он с легкостью обнаруживается на фоне более эхогенной паренхимы железисто-мышечного органа. Такая эхографическая картина встречается чаще всего.

Рак простаты может иметь и другой эхографический вариант. Расшифровка результатов УЗИ вызовет трудности, если у человека имеется изоэхогенное образование. Опухоль в таких случаях имеет такую же плотность, как и у окружающей здоровой ткани.

Иногда расшифровка проведенного УЗИ предстательной железы свидетельствует о том, что злокачественное новообразование распространилось на центральные отделы железы. Результаты показывают, что возникла асимметрия органа. Четкая визуализация капсулы на пораженной стороне отсутствует. При инвазии в капсулу выявляется ее утолщение над опухолью, выбухание, прерывистость контуров. Если же поражается вся железа, то отмечается нечеткость ее краев и резкая деформация структуры.

Комплексное УЗИ: зачем его проводят?

При УЗИ предстательной железы специалисты обязательно оценивают состояние почек, мочевого пузыря. Такая комплексная процедура – хороший способ получения информации, нужной для оценки здоровья мужчины.

Часто признаки заболеваний мочеполовой системы и ее органов (в т.ч. и почек) могут быть схожими. Именно поэтому при УЗИ простаты специалисты оценивают не только ее, но и другие структуры. Показаниями к проведению исследования являются:

  • боль в области промежности;
  • неприятные ощущения в момент опорожнения пузыря;
  • боли внизу живота;
  • отклонения от нормы в результатах анализа мочи, спермограмме.

УЗИ простаты – ведущий способ выявления у мужчин различных патологий предстательной железы. Применение этого метода диагностики трансабдоминально или ректально показано при наличии лабораторных или клинических данных, указывающих на наличие аденомы или иного заболевания у конкретного человека. УЗИ предстательной железы еще проводится при профилактическом осмотре людей старше 50 лет и при интервенционных вмешательствах.

uziprosto.ru


Leave a Comment

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector