Трузи простаты подготовка к исследованию

Заболеваниям предстательной железы подвержены более половины мужчин, поэтому своевременная диагностика и начатое лечение помогают остановить болезнь и избежать неблагоприятных последствий. Для обследования простаты используется несколько методов, но наиболее информативным является УЗИ.

Ультразвуковое исследование является быстрым и безопасным методом обследования, позволяющим диагностировать большой спектр заболеваний. Принцип работы аппарата основан на излучении и отражении ультразвуковых волн, которые обрабатываются специальной программой и выводятся в виде изображения на монитор компьютера.

С помощью УЗИ определяется ток в сосудах простаты, оценивается состояние семенных пузырьков, подготовка к УЗИ простаты минимальная, схожа с процедурой УЗИ мочевого пузыря.

Существует четыре способа проведения ультразвукового обследования, какой именно метод подходит пациенту, зависит от состояния его здоровья:

  1. УЗИ простаты через брюшную стенку или трансабдоминальное.
  2. Обследование через промежность (между мошонкой и анальным отверстием).
  3. ТРУЗИ, обследование через прямую кишку или трансректальное.
  4. Через мочеиспускательный канал или трансуретральный способ.

Проведение УЗИ простаты требует подготовки, которая зависит от выбранной методики, чаще всего назначается трансабдоминальное и трансректальное УЗИ.

Трансабдоминальная диагностика проводится при наполненном мочевом пузыре. Примерно три-четыре дня важно исключить продукты питания, вызывающие метеоризм и вздутие живота: свежие фрукты и овощи, черный хлеб, бобовые. Запрещено употреблять алкогольные напитки, газировку, консервированные фруктовые соки. Из-за газообразования в кишечнике изображение может быть нечетким.

Сканирование проводится на голодный желудок, поэтому завтрак отменяется, но если обследование назначается во второй половине дня, легкий перекус не возбраняется.

Обследование проводится с наполненным мочевым пузырем, для этого пациенту нужно выпить определенное количество жидкости, объем которой зависит от целей УЗИ. Если УЗИ назначено из-за бесплодия или половой дисфункции, вполне достаточно выпить 3-4 стакана воды. Воду пьют за 2-3 часа, в туалет ходить нельзя.

Если проводится диагностика проблем с мочеиспусканием, пациент должен пить воду за полчаса за процедуры прямо в клинике. Объем воды не менее 1 литра. Сканирование начинают при первых позывах к мочеиспусканию.


Трансректальная диагностика предполагает более тщательную подготовку к УЗИ простаты. Главным условием является чистый кишечник, отсутствие в нем каловых масс, это уменьшает дискомфорт процедуры для пациента и дает более информативную картинку.

Очистить кишечник можно и с помощью клизмы, за 2-3 часа до исследования. Обычно используется 200-300 гр. теплой, либо 1,5 л. холодной воды. Как правильно проводить процедуру, подскажет лечащий врач. Для очищения кишечника можно использовать аптечные микроклизмы, либо глицериновую свечку.

По поводу наполненности мочевого пузыря перед данным видом обследования мнения врачей расходятся. Одни полагают, что мочевой пузырь должен быть пустым, другие считают, что перед обследованием нужно пить воду. Этот вопрос необходимо обсудить с врачом, проводящим УЗИ.

Как подготовиться к УЗИ простаты: общие рекомендации

Чтобы картина обследования была наиболее полной, к УЗИ необходимо правильно подготовиться.

Среди общих требований того, как подготовиться к УЗИ простаты, выделяют следующие:

  1. При наличии в области живота ран, либо наложенных повязок, УЗИ не проводится.
  2. Перед обследованием желательно отказаться от курения, либо сократить количество выкуриваемых сигарет.
  3. УЗИ проводится натощак.
  4. При проведении колоноскопии, рентгеновского исследования, гастроскопии ЖКТ ультразвуковое исследование не назначается.
  5. За несколько дней пациенту назначается диета, чтобы избежать газообразования.
  6. Лечащего врача необходимо предупредить о принимаемых лекарствах.

Подготовка к ТРУЗИ простаты: основные этапы

Процедура ТРУЗИ простатыПростата располагается в малом тазу, в непосредственной близости с прямой кишкой, поэтому, такой вид диагностики, как ТРУЗИ, наиболее точен и информативен, так как позволяет ультразвуковому датчику наиболее близко приблизиться к простате. С помощью ТРУЗИ выявляются опухоли, которые невозможно выявить при пальпации, это исследование позволяет оценить в полном объеме размеры предстательной железы.

При назначении биопсии УЗИ служит в качестве вспомогательной процедуры, чтобы правильно расположить иглу. Исследование позволяет сделать вывод о доброкачественности опухоли, ткани новообразований обладают большей плотностью.

Подготовка к ТРУЗИ простаты состоит из соблюдения определенных пищевых рекомендаций. Из рациона пациента исключаются алкоголь, фрукты и овощи, способствующие газообразованию, в меню обязательно должны присутствовать отварная курица, овощные пюре, суп, жидкие каши. Последний прием пищи не должен быть позднее 18 часов.


Примерно через два часа после ужина принимают активированный уголь, из расчета 1 таблетка на 10 кг. Веса, помимо угля, возможен прием более сильных препаратов, таких как «Полисорб», но только строго по инструкции.

Утром завтракать нельзя, разрешается только пить воду. В большинстве случаев с собой на обследование нужно принести презерватив, который надевается на датчик.

Пациент приходит на УЗИ после очистительной клизмы или приема слабительного. Если планируется биопсия, перед ТРУЗИ назначается прием антибиотиков, чтобы избежать воспаления в месте прокола. Большинство мужчин негативно относятся к данной процедуре, считают ее неприятной и постыдной, на самом деле этот способ наиболее результативен и совершенно безболезненный.

Как подготовиться к ТРУЗИ простаты?

  • Пациент снимает одежду с нижней части тела и ложится на кушетку, на левый бок, спиной к доктору.
  • Затем необходимо поджать ноги к животу, согнув колени.
  • На датчик прибора надевается презерватив, после чего он вводится в прямую кишку, до места нахождения простаты.
  • Для облегчения манипуляций на датчик наносится специальный гель.
  • Процедура не причиняет боли, диаметр наконечника не превышает 1,5 см, погружают его на глубину не более 5-7 см.
  • При правильном настрое и расслаблении процедура пройдет без особого дискомфорта.

Трансректальное сканирование позволяет выявить на ранних стадиях аденому, простатит, рак, позволяет контролировать результат назначенного лечения. В ходе процедуры выполняется допплерография сосудов, находящихся в малом тазу.

Современное оборудование позволяет получить объемные изображения исследуемого органа в нескольких проекциях, что упрощает диагностику и позволяет оценить объемное соотношение тканей.

Подготовка к ТРУЗИ простаты при бесплодии

ТРУЗИ назначается при нарушении половых функций, в том числе при бесплодии, наличии сгустков крови в эякуляте, болевых ощущений при половом акте. Подготовка к процедуре идентична подготовке к трансректальному исследованию.

УЗИ позволяет оценить не только состояние предстательной железы, но и семенных пузырьков. Семенные пузырьки в норме должны иметь однородную структуру, хорошую эхогенность и сосудистый рисунок. Настораживающим моментом может служить расширение просветов между пузырьками, хотя это возможно при длительном воздержании.

После завершения диагностики врач пишет заключение и распечатывает снимки, которые помогут поставить правильный диагноз.

УЗИ простаты: подготовка к исследованию трансабдоминальным методом


Что нельзя делать перед ТАУЗИ простатыКак и трансректальное обследование, трансабдоминальное (ТАУЗИ) проводят с помощью ультразвукового оборудования, форма датчика отличается, но принцип остается неизменным.

Исследование проводится через брюшную стенку, какой-либо дискомфорт совершенно отсутствует, к сожалению, данный метод может служить только для ориентировочной оценки состояния предстательной железы, так как данные не являются очень точными.

Перед трансабдоминальном УЗИ простаты подготовка к исследованию проводится по аналогии с ТРУЗИ.

  • Пациент ложится на спину, обнажает живот.
  • Для лучшего действия ультразвука живот смазывается гелем.
  • Обследование проводится в надлобковой области, датчик перемещают по животу под разным углом, чтобы получить более достоверную картину.
  • Затрудняет проведение УЗИ ожирение и большая жировая складка на животе, что мешает получить достоверную картину.

Исследование проводится натощак. При наличии сахарного диабета пациентам разрешается белый хлеб и несладкий чай. Меню должно быть откорректировано, в нем должны быть каши (гречневая, ячневая), нежирная говядина, мясо птицы, отварная рыба, яйца, сыр нежирных сортов, жидкость в объеме не менее 1,5 л.

При подготовке к исследованию простаты с помощью ТАУЗИ запрещаются:


  • фрукты, овощи в сыром виде;
  • хлеб, сдоба (булочки, печенье);
  • бобовые;
  • молоко и молочные продукты;
  • газированные и спиртные напитки;
  • сахар, шоколад, конфеты;
  • мясо жирных сортов.

При имеющихся запорах нужно принять слабительное или сделать клизму. Непосредственно перед процедурой, во избежание спазмирования желудка, запрещается курить, сосать леденцы, жевать резинку.

Следует сообщить врачу обо всех проводимых обследованиях, при недавнем рентгеновском обследовании с использованием контрастного вещества врач должен внести корректировку в данные во избежание ошибки в диагнозе.

На сеанс УЗИ следует одевать удобную и просторную одежду, которая не стесняет движений и не сдавливает тело.

ТАУЗИ — это безболезненный и доступный метод, совершенно не доставляет неприятных ощущений для пациентов, но в основном он используется как начальный метод диагностики. Низкая чувствительность сканера не позволяет отобразить структурные изменения в тканях. С его помощью можно только оценить размер простаты, объем, местонахождение среди других органов.

Противопоказаний у данного способа нет, но у мужчин с излишним весом простату обследовать весьма проблематично из-за жировой прослойки.


prostatitoff.net

Подготовка

Подготовка к ТРУЗИ предстательной железы представляет собой комплекс мероприятий, которые направленные на получение достоверного результата, исключение неприятных ощущений и снижения риска развития осложнений. Так как манипуляция проводится трансректально, обязательным подготовительным этапом является постановка очистительной клизмы. Как сделать клизму перед ТРУЗИ простаты рассказывают врачи, если подготовка проводится в домашних условиях. Если же пациент находится в стационаре – данную манипуляцию проводит средний медицинский персонал. Особенности клизмы перед ТРУЗИ простаты:

  • Ставится за 2-3 часа до манипуляции;
  • Для процедуры использовать воду температурой 18-220 С, если каловые массы не выводятся – увеличить температуру воды до 500 С;
  • В воду, которая используется для клизмы, необходимо добавить растительное масло или мыльную стружку, что облегчит в дальнейшем проведение процедуры;
  • Положение больного – на левом боку, коленки поджаты к груди;
  • Дышать пациент должен животом, через нос.

Как подготовиться к ТРУЗИ предстательной железы может детально объяснить врач, который назначил данное исследование.

Подготовка к исследованию также включает воздержание от приема пищи утром перед процедурой, обследование больного на наличие заболеваний прямой кишки, которые являются противопоказаниями к трансректальному УЗИ, и информирование пациента о том, что исследование должно проводиться при полном мочевом пузыре. Если пациент утром перед исследованием помочился, для наполнения мочевого пузыря перед исследованием ему необходимо за час до УЗИ выпить 1-2 стакана воды. После этого посещать туалет запрещается.

Если исследование проводится с целью обнаружения заболевания, которое вызывает нарушение мочеиспускания, подготовка заключается в питье за 30-40 минут до УЗИ жидкости, которая обладает мочегонным действием (чай, сок, компот). После того, как мужчина почувствует позыв, проводится ТРУЗИ предстательной железы.

Независимо от предполагаемого заболевания, за неделю до процедуры следует воздержаться от половых контактов, даже с использованием презерватива.

Как делают?

Положение пациента при ТРУЗИ простаты соответствует положению при очистительной клизме – на левом боку с приведенными к груди коленями. Для соблюдения правил асептики и антисептики во время процедуры выполняют следующие манипуляции:

  1. Перед процедурой датчик обрабатывается антисептическими растворами, предназначенными для инструментов, которые запрещается поддавать термической обработке (раствор Славин);

  2. На датчик надевается специальный одноразовый презерватив, который применяется исключительно в ультразвуковой диагностике и имеет длину, позволяющую полностью закрыть датчик;
  3. Под пациента обязательно подкладывается одноразовая простыня, а также используются одноразовые бумажные полотенца во время процедуры;
  4. После того, как процедура закончилась – манипуляционный кабинет поддают кварцеванию.

Если все условия соответствуют нормам асептики, начинают исследование. Обезболивание во время процедуры не проводится, так как глубина введения датчика небольшая, и он не травмирует слизистую оболочку прямой кишки. После смазывания анального отверстия вазелином или смазкой, вводится датчик на глубину 6 см. Если же исследование проводится с целью установления причины задержки мочи, после трансректального УЗИ пациент мочится, затем исследование повторяют. Продолжительность процедуры составляет 10-15 минут.

Расшифровка

Расшифровка ТРУЗИ предстательной железы проводится врачом-урологом. Врач ультразвуковой диагностики делает свое заключение, после чего на его основании уролог расшифровывает данные, ставит окончательный диагноз или назначает дальнейший план обследования. Возможные варианты результатов ТРУЗИ предстательной железы:

  • Норма;
  • Острый простатит;
  • Хронический простатит;
  • Аденома предстательной железы;
  • Рак простаты.

Нормальной предстательная железа считается тогда, когда имеет следующие размеры:

  1. Переднезадний – 1,6-2,3 см;
  2. Поперечный – 3,0-4,0 см;
  3. Верхненижний – 2,5-3,0 см;
  4. Объем – 25 см3.

В зависимости от возраста и телосложения данные цифры могут незначительно варьироваться. При заболеваниях предстательной железы размеры простаты значительно увеличиваются из-за отека и ускоренного, неукротимого роста клеток железы.

Признаками острого простатита являются гипоэхогенность структуры, которая возникает очагами или имеется на всем протяжении простаты. Очаги пониженной эхогенности имеют неровные края и неправильную форму, а вокруг очага – усиление сосудистого рисунка. В случае, если простатит сочетается с везикулитом, семенные пузырьки также увеличиваются в размерах, а содержимое их определяется как неоднородное.

При хроническом простатите определяются участки кальцификации и фиброза, что свидетельствует о длительном течении заболевания и наличии необратимых рубцовых изменений в железе.

Учитывая то, что при аденоме простаты и раке существует ряд сходных признаков на УЗИ, существует необходимость в дифференциальной диагностике данных заболеваний. Отличительными особенностями аденомы предстательной железы являются:

  • Имеет четкие контуры;
  • Хорошо визуализируется капсула;
  • Наличие гипоэхогенного узла;
  • Ассиметрия и неоднородность структуры на поздних стадиях болезни.

Рак отличается смешанной или сниженной эхогенностью. Также имеются узлы, которые локализированы на периферии органа. Структура железы неоднородна, а сама простата ассиметрична даже на начальных стадиях заболевания. Если заболевание достигло третьей или четвертой стадии, отмечаются изменения в окружающей жировой клетчатке и семенных пузырьках.

Допплерография при ТРУЗИ простаты

Трансректальное УЗИ может быть самостоятельной процедурой, но для более точной диагностики рекомендуется сочетание с допплерографией. Данный метод позволяет оценить состояние, активность кровотока в сосудах предстательной железы и наличие изменений в стенках артерий или вен (варикозное расширение, атеросклероз).

Допплерография помогает остановить наличие острого простатита, который может быть изолированным или сочетаться с везикулитом. Основным признаком данных заболеваний являются усиление сосудистого рисунка во всей простате или на отдельных ее участках и на семенных пузырьках.

Также допплером можно диагностировать застойный простатит. Для него характерно нарушение оттока крови по венам и варикозное их расширение.

При аденоме простаты допплерография показывает увеличение пиковой скорости в сосудах, выраженность сосудистого рисунка в центре железы и угасание его на периферии. Рак предстательной железы отличается атипичными сосудами, которые питают опухоль.

Помимо выявления заболеваний целью использования допплерографии при трансректальном УЗИ простаты является контроль динамики заболевания и качества лечения.

brulant.ru

Что такое ТрУЗИ

Трансректальное УЗИ имеет такой же принцип работы, как и обычное, наружное УЗИ. Для его проведения используется эндоскоп с датчиком, которые вводится в анальное отверстие пациента. От датчика в ткани проходят ультразвуковые волны, и, отражаясь, они создают эхо-волны. Эндоскоп с датчиком улавливает эти волны, анализирует их и формирует изображение на экране.

ТрУЗИ предстательной железы

Характер изображения зависит от того, какая разница между ультразвуковыми волнами и отраженными от тканей. На основе этих данных прибор определяет расстояние до разных частей органа, его размеры и структуру, плотность определенных участков.

Для чего проводится трансректальное УЗИ

В медицинской практике трансректальное ультразвуковое исследование простаты является одним из самых информативных методов диагностики патологий этого органа. Исследование позволяет точно определить или исключить все виды патологий в предстательной железе и мочевом пузыре.

ТрУЗИ помогает выявить такие расстройства мочеполовой системы:

  • Мужское бесплодие. Подозрение на это расстройство является одной из самых частых причин обращения к урологу.
  • Опухолевые процессы в предстательной железе – доброкачественные и злокачественные. При помощи ТрУЗИ доктор подтверждает или опровергает такие диагнозы, как простатит, киста, наличие конкрементов, аденома или гиперплазия простаты.
  • Эректильную дисфункцию.
  • Патологии в функционировании мочевого пузыря.
  • Патологии кровеносных сосудов, расположенных в области малого таза, в том числе варикоз.

Показания к проведению исследования простаты

Этот метод диагностики может проводиться как при возникновении подозрений патологий в функционировании простаты или мочевого пузыря, так и в процессе планового профилактического обследования.

У мужчин, достигших возраста 40-50 лет, возрастает риск развития патологий мочеполовой системы. Потому врачи рекомендуют регулярно проводить ультразвуковое обследование простаты и сдавать анализы на определение уровня ПСА в крови – онкомаркера простаты.

В других случаях показаниями к проведению ТрУЗИ может быть обнаружение патологий при таких отклонениях:

  • У пациента появляются болевые ощущения или чувство дискомфорта в процессе мочеиспускания;
  • Возникли проблемы с потенцией;
  • Периодически возникают боли в области промежности;
  • Наблюдаются частые мочеиспускания в ночное время, особенно если они сопровождаются неприятными ощущениями;
  • Струя мочи стала более тонкой, наблюдается ослабевание напора;
  • У пациента обнаружено повышение уровня белка ПСА. ТрУЗи часто назначается даже в тех случаях, если онкомаркер ПСА остается в пределах нормы, однако значительно повысился в сравнении с предыдущими результатами анализа;
  • Если есть подозрение на аденому простаты;
  • При обнаружении проблем в процессе ректального осмотра;
  • Когда исследование мочи и спермограмма показали отклонения от нормы.

Боли в промежности

Что лучше – УЗИ или ТрУЗИ

По своей сути, ТрУЗИ является одной из разновидностей ультразвуковой диагностики.

УЗИ проводится двумя методами:

  1. Трансабдоминально – внешний метод, под которым подразумевается обычное УЗИ;
  2. Трансректально – внутренний метод, которым и является ТрУЗИ.

Преимущества ТрУЗИ:

  • Дает самую подробную оценку состояния мягких тканей;
  • Достоверно определяет размеры предстательной железы и ее отдельных участков;
  • В процессе трансректального исследования врач может детально рассмотреть семенные пузырьки, что не удается при внешнем;
  • Для проведения процедуры не задействуется рентгеновское излучение, потому она не оказывает вреда организму;
  • В силу своей безопасности исследование не имеет временных и количественных ограничений для повторного проведения.

К недостаткам этого метода относятся неприятные физические ощущения и эмоциональный дискомфорт пациента.

Подготовка к ТрУЗИ простаты

Трансректальное УЗИ предстательной железы, в отличие от обычного УЗИ, является процедурой, которая требует предварительной подготовки. Однако часто врачи не предупреждают об этом заранее, что приводит к некорректности результатов и вынуждает пациента проходить процедуру повторно.

За несколько дней до назначенной даты обследования пациенту рекомендуется изменить рацион питания. Желательно избегать продуктов, которые повышают газообразование в кишечнике. К ним относятся выпечка на дрожжевой основе, капуста и приготовленные из нее блюда, фрукты и макаронные изделия. Важно также исключить алкоголь и газированные напитки.

Прием аспиринаТакже в течение 2-3 дней перед ТрУЗИ не нужно принимать аспирин и содержащие его медикаменты, поскольку он разжижает кровь и может исказить результаты обследования. В случае невозможности отказаться от приема препаратов обязательно обсудить это с лечащим врачом.

Трансректальное исследование проходит натощак, обычно утром. Последний прием пищи желательно совершить за 12 часов до процедуры. Если она назначена на утро, ужин накануне должен быть не позднее 19 часов, и состоять из легких блюд.

Основной подготовительный этап к ТрУЗИ состоит их двух шагов:

  1. Опорожнение кишечника;
  2. Наполнение мочевого пузыря.

Как опорожнить кишечник перед исследованием

Есть два основных способа очищения кишечника перед ультразвуковым обследованием.

  • За несколько часов до ТрУЗИ сделать клизму или выпить слабительное. Для клизмы следует использовать прохладную или теплую воды, необходимый объем – 1,5 л. Если по определенным физическим причинам поставить клизму не представляется возможным, можно воспользоваться микроклизмой. Это тюбик с небольшим количеством слабительного (от 25 до 100 мл), на конце которого находится гибкий наконечник для введения в прямую кишку. При введении вещества в организм необходимо лежать на правом боку – это ускорит и упростит процесс. Спустя небольшой промежуток времени появятся позывы к акту дефекации.
  • Очистить кишечник непосредственно перед проведением ТрУЗИ. В задний проход вводится специальная быстродействующая глицериновая свеча, после чего пациенту нужно лечь прямо на спину или повернуться на правый бок. Вскоре появляются позывы к дефекации. Допускается также выполнение этой процедуры в домашних условиях, за несколько часов до посещения доктора.

Клизма

При некоторых заболеваниях опорожнение кишечника является процессом, достаточно сложным для выполнения.

Необходимо предупредить врача о возникших сложностях. При не опорожненном кишечнике ТрУЗИ не даст нужного результата, потому пропускать этот этап нельзя.

Наполнение мочевого пузыря

В зависимости от того, с какой целью будет проводиться исследование предстательной железы, этот шаг может проводиться по-разному:

  • Если пациент столкнулся со снижением потенции, повышением уровня ПСА или бесплодием, достаточно за час до ТрУЗИ выпить примерно 4 стакана воды. До завершения исследования нельзя ходить в туалет.
  • При сложностях с мочеиспусканием подготовка немного отличается. Пациенту следует иметь при себе емкость с чистой негазированной водой объемом 1,5 л. Начинать пить воду нужно за 30-40 минут до ТрУЗИ. Как только возникнут первые позывы к мочеиспусканию, об этом следует сообщить врачу. После того, как обследование завершиться, обязательно сразу посетить туалет – длительная задержка мочи в таких случаях запрещена.

В других случаях процедура оговаривается с врачом.

Газированная вода не подходит для подготовки к исследованию простаты – это может исказить результаты, в связи с чем возникнет необходимость повторного ТрУЗИ.

В некоторых случаях требуется обследовать и опорожнение мочевого пузыря. Для этого после проведения трансректального УЗИ пациенту нужно помочиться и повторно пройти обследование. Таким образом врач делает заключение на основании количества оставшейся в пузыре мочи.

Как проходит трансректальное УЗИ

Исследование простаты проводится только после подготовки к процедуре кишечника и мочевого пузыря. Описание процедуры:

  1. Пациент ложится на кушетку, поворачивается на левый бок и поджимает согнутые ноги к животу. В таком положении открывается наибольший доступ к предстательной железе, что позволяет максимально точно оценить ее состояние.
  2. Врач вводит в анальное отверстие эндоскоп со специальным датчиком, при помощи которого снимаются все необходимые параметры. Глубина введения прибора в прямую кишку – приблизительно 5-6 см. Предварительно головка прибора смазывается гелем или покрывается стерильной пленкой со специальным покрытием – это позволяет устранить неприятные ощущения при введении эндоскопа.
  3. Во время исследования простата оценивается с разных сторон. Для этого врач фиксирует изображения продольных и поперечных срезов железы, по которых оцениваются ее размеры, целостность капсулы, структура. Также обследование позволяет обнаружить или исключить очаговые образования.
  4. Если в ходе ТрУЗИ выявляются подозрительные участки, проводится биопсия простаты – забор биологического материала для исследования. Процедура выполняется при помощи введения иглы, без прерывания УЗИ.

Расшифровка результатов

Преимуществом этого метода диагностики является возможность получить практически все результаты исследования еще до его завершения. Датчик, встроенный в оборудование для ТрУЗИ, позволяет оценить такие данные:

  1. Полное описание формы и структуры предстательной железы. Обычно орган характеризуется как симметричный, форма бывает разной – от овальной до треугольной. Если задняя часть простаты не полностью отсекается от основания прямой кишки, это также отображается на экране.
  2. Описание контуров железы. В нормальном состоянии они ровные и отображаются четко. В некоторых местах контуры могут напоминать мелкие зерна. Визуально контуры легко отделяются от тканей исследуемой железы.
  3. Размеры простаты. Простата у здорового человека имеет длину 25-40 мм, ширина и толщина до 23 и 43 мм соответственно. Объем органа – в пределах 200-280 мм3, в противном случае это считается патологией.
  4. ТрУЗИ отображает состояние семенного бугорка в структуре простаты. Нормальные размеры – в пределах 2-3 мм, форма – треугольная.
  5. Исследование позволяет оценить текущее состояние прямой кишки, парапростатической клетчатки, шейки мочевого пузыря, а также проток, через которые происходит выброс семенной жидкости.

oprostatit.ru

Подготовка к УЗИ простаты

Чтобы гарантированно получить нужный результат, необходимо провести некоторые подготовительные процедуры для ТРУЗи простаты:

Очистительная клизма перед ТРУЗИ простаты

  1. Из рациона пациента в период 2-3 дней накануне проведения процедуры следует исключить все газообразующие продукты. Этот список индивидуален для каждого организма, но обычно в него входят: свежая капуста, черный хлеб, бобовые, горох, выпечка на основе дрожжей, торты, пирожные, макароны, свежие фрукты, газированные напитки и алкоголь. Питаться в этот период придется вареным куриным мясом и рыбой, отварными овощами, супами и жидкими кашами.
  2. Ужин накануне процедуры должен быть не позже 6-7 часов вечера. Через 1,5-2 часа после ужина примите активированный уголь из расчета 1 таблетка на 10 кг веса. До отхода ко сну поставьте клизму. В день исследования придется отказаться от привычного завтрака.
  3. Перед процедурой многим мужчинам не помешает психологическая подготовка. Нервное состояние может пагубно отразиться на результатах исследования. Не исключено и возникновение достаточно болезненных ощущений при проведении процедуры ректально. Во избежание излишнего волнения не помешает принять успокоительное, так процедура пройдет легче.
  4. За несколько часов до проведения процедуры необходимо очистить кишечник. Лучше всего для этой цели подойдет клизма с прохладной водой. Подойдет и вода комнатной температуры. Понадобится она в объеме до 1,5 л. Бывают случаи, когда традиционная клизма неприменима, тогда следует обратиться к помощи микроклизмы.
  5. Применяются они так: препарат из небольшого тюбика вводится в прямую кишку. Оптимально эту процедуру следует проходить, находясь в положении лежа на правом боку. Через несколько минут придется отправиться в туалет. Затем аналогичным образом процедура повторяется, но уже со свечой из глицерина. Опять в туалет.
  6. Мочевой пузырь обязательно должен быть полным. Для достижения большей эффективности исследования необходимо, чтобы стенки мочевого пузыря были максимально расправлены. Это нужно при диагностировании простаты в случаях повышенного уровня простатического специфического антигена, бесплодия, снижения мужской силы и прочих подобных заболеваний. Чтобы наполнить мочевой пузырь, достаточно за час до процедуры выпить 3-4 стакана воды и не ходить в туалет.

Особенности процедуры

Употребление воды перед ТРУЗИ простатыЕсли нужно провести диагностику проблем с мочеиспусканием, то 1,5 л негазированной воды пригодится непосредственно во время процедуры.

С задачей может справиться и чай в таком же объеме. Минут за сорок до назначенного времени следует приступать к питью жидкости. Как только появится желание сходить в туалет, сообщите об этом врачу УЗД, и процедура диагностики начинается.

Очень важно не ошибиться при расчете времени приготовления к процедуре: если мочевой пузырь не будет достаточно полным, пациенту придется дождаться, пока почки отфильтруют жидкость, а если пузырь окажется слишком полным, пациент наверняка будет ощущать дискомфорт при усилении позывов при перемещении датчика по животу, которое сопровождается легкими надавливаниями для облегчения его прохождения.

Трансректальное ультразвуковое исследование предстательной железы неприменимо к пациентам, у которых было когда-либо проведено оперативное удаление прямой кишки или операции на ее участках.

http://vseoprostatite.ru/www.youtube.com/watch?v=qh4ITg0wQ-c

Не следует проводить подобное исследование и при обострении геморроя.

vseoprostatite.ru

Когда назначают ТРУЗИ?

Ректальное введение датчика может потребоваться для постановки точного диагноза при проблемах с мочеиспусканием и с эрекцией, болезненных ощущениях в промежности, бесплодии, подозрении на простатит, аденому простаты или рак. Благодаря введению датчика в прямую кишку удается более точно рассмотреть структуру тканей.

Желудочно-кишечный тракт

Чтобы получить четкую картину требуется подготовка к исследованию ТРУЗИ. Осуществляют обследование натощак, то есть пациенту необходимо воздержаться от приема пищи на 8-10 часов. Если по состоянию здоровья такое воздержание неприемлемо (например, при сахарном диабете), то утром перед обследованием можно съесть кусочек вареного мяса и выпить 100 мл слабо заваренного чая. За пару дней до ТРУЗИ рекомендуется перейти на щадящую диету, исключающую любые продукты, усиливающие газообразование. К категории таких продуктов относят некоторые овощи и фрукты, молочные продукты, газированные напитки, черный хлеб, бобы и пр. При склонности к вздутию живота пациентам рекомендуется на протяжении нескольких дней принимать энтеросорбенты (Энтеросгель и пр.). Крайне желательно снизить количество выкуриваемых сигарет, поскольку табак оказывает влияние на перистальтику.

В обязательном порядке перед проведением ТРУЗИ нужно опорожнить кишечник. Для этого вы можете выбрать один из методов: клизмы, сеанс гидроколонотерапии, слабительные препараты.

Очистительные клизмы подразумевают введение в прямую кишку 1-1.5 л воды. Повторить процедуру лучше дважды – вечером (19.00-21.00) и утром (до обследования должно оставаться 1-1.5 часа). При проведении диагностического обследования бывает достаточно одной клизмы (утром). Температура жидкости – 37-38 градусов. Жидкость налейте в кружку Эсмарха, подвесьте ее на высоту 1-1.5 м, расположитесь на клеенке (лягте на бок либо примите коленно-локтевую позицию). Открыв кран, выпустите воздух и небольшое количество воды, после чего перекройте шланг вновь. Смазанный наконечник введите в задний проход и пустите жидкость. После завершения процесса некоторое время полежите, а затем посетите туалет. При правильно проведенной процедуре вода в конечном итоге будет выходить в чистом виде (без кала). Альтернативой такой клизме является микроклизма, например, Микролакс. Содержимое тюбика выдавите в прямую кишку и полежите на правом боку до появления позывов к дефекации.

Стоит учесть, что клизмы – хлопотный и малоприятный процесс. Если вы желаете обойтись без промывания кишечника, используйте слабительный препарат Фортранс. На протяжении дня вам придется питаться лишь жидкой пищей. Норма слабительного для очищения кишечника составляет 3-4 пакетика. Каждый пакетик растворяется в 1 л воды – полученную жидкость нужно выпить с интервалом в 15 минут по 1 ст. Начинать чистку следует не раньше чем через 2 часа после трапезы. Завершить процесс нужно примерно за 3-5 часов до ТРУЗИ.

Полноценное очищение кишечника от каловых масс обеспечивает гидроколонотерапия – процедуру осуществляют в клинике. Для промывания кишечника используется около 30-ти л воды, а процесс очищения контролируется врачом.

Еще один метод очищения кишечника перед ректальным исследованием подразумевает использование ректальных суппозиториев (например, глицериновых свечей).

Мочевой пузырь

При проведении ТРУЗИ мочевой пузырь должен быть частично заполнен – помочиться можно не позже чем за 1-1.5 часа до процедуры. Если воздержаться не удалось, то стоит за 40 минут до обследования выпить около литра воды.

prostata.folk-med.ru

Очистительная клизма

Изучение структуры и выявление патологических отклонений в строении простаты трансректальным методом требуют освобождения нижнего отдела прямой кишки от содержимого. В первую очередь это условие является требованием санитарных норм, а кроме того наличие остатков переваренной пищи в виде плотных каловых масс искажает результаты, полученные в ходе исследования предстательной железы.

Подготовить кишечник перед ТРУЗИ с помощью клизмы можно несколькими способами:

  • Водная. Для проведения процедуры потребуется кружка Эсмарха, вазелин и 1,5–2 литра теплой воды. Мужчине нужно лечь на левый бок и подогнуть ноги к животу. Емкость наполняется жидкостью, наконечник длинной трубки клизмы смазывается вазелином и вставляется на 2–3 см в прямую кишку. После этого открывается вентиль и вода небольшим напором поступает в кишечник. После проведенной процедуры через 2–3 минуты ощущается сильное желание посетить туалет, а каловые массы вымываются большим объемом жидкости.
  • Масляная. Более простой вариант очистительной клизмы требует минимальных усилий и легко проводится самостоятельно. Для манипуляции нужна резиновая груша с плотным наконечником объемом от 50 до 100 мл, вазелин и растительное масло, предварительно подогретое в теплой воде. Порядок действий аналогичен проведению водной клизмы, но эффект наступает через 20–30 минут. Этот способ очистки позволяет мягко очистить кишечник от остатков каловых масс и подготовиться к ТРУЗИ простаты дома.

Самостоятельно делать очистительную клизму, особенно водную, дома не очень удобно. Мужчине лучше обратиться за помощью к близкому человеку или посетить накануне назначенного обследования предстательной железы методом ТРУЗИ кабинет поликлиники. Крупные диагностические центры предлагают услуги стационарного прохождения комплекса исследований, когда в период подготовки мужчина находится в лечебном учреждении и весь спектр процедур проводит квалифицированный персонал. Важно отметить, что клизмирование проводят не позднее двенадцати часов до начала ультразвуковой диагностики предстательной железы.

Коррекция питания

Ультразвуковая диагностика требует коррекции питания, поскольку качество изображения внутренних органов на экране монитора зависит от состояния пищеварительного тракта. Кроме того, требуется хорошая проходимость звуковых волн для определения анатомических и структурных параметров предстательной железы. Чтобы правильно подготовиться к плановому ТРУЗИ простаты, мужчине назначается бесшлаковая диета на период от 3 до 5 дней. Из привычного рациона пациента временно исключают продукты, обладающие газообразующими свойствами, а основу питания составляет легкоусвояемая пища, помогающая очистить кишечник. Серьезных ограничений во время подготовительного этапа не предусмотрено, диета хорошо переносится и помогает мужчине улучшить пищеварение естественным образом.

Список запрещенных продуктов в период подготовки к ТРУЗИ предстательной железы:

  • копченые, соленые, маринованные блюда;
  • бобовые культуры, капуста;
  • перловая, ячневая, кукурузная, пшенная крупа;
  • макаронные изделия;
  • черный и белый хлеб;
  • виноград, слива, инжир, яблоки, абрикос, финики, персики, груши;
  • орехи всех сортов;
  • молоко, сливочное масло;
  • яйца;
  • какао, кофе, крепкий чай, газированные напитки, квас, алкоголь;
  • кондитерские изделия, сдоба, шоколад.

Основу питания в период подготовки к исследованию предстательной железы методом ТРУЗИ составляют нежирные сорта мяса, птицы, рыбы в отварном, запеченном или тушеном виде, гречневая или рисовая крупы, припущенные овощи, бездрожжевой хлеб из муки грубого помола, кисломолочные продукты, некрепкие мясные бульоны, кисели, компоты, свежие соки. Допускается есть бананы и ягоды в небольших количествах.

Принимать пищу следует 4–5 раз в день, избегая повышенной нагрузки на пищеварение в вечернее время, а также пить много чистой воды. Вечером накануне обследования предстательной железы ужин должен быть ранним, не позднее 18 часов вечера, на ночь рекомендуется выпить активированный уголь и сделать очистительную клизму, а завтрак придется пропустить. Непосредственно перед диагностикой мужчине необходимо выпить литр жидкости, поскольку процедура проводится с наполненным мочевым пузырем, облегчающим доступ к простате. С этой целью врачи рекомендуют пациентам брать с собой бутылку с минеральной водой.

ТРУЗИ предстательной железы иногда проводят с целью получения гистологического материала для анализа, в таком случае врач дополнительно назначает препараты для профилактики инфекционных осложнений.

mpsdoc.com

Особенности

Что это такое? И как делают трУЗИ предстательной железы? Ведь многие даже не слышали о таком исследовании.

ТрУЗИТрУЗИ – это обследование простаты, которое проводится ректально, то есть через прямую кишку. Для этого используется специальный инструмент, датчик которой визуализирует качественное изображение простаты. Процедура совершенно безопасная и безболезненная. Этот вид обследования пришел на смену трансабдоминальному. И является более результативным, особенно для людей с повышенной массой тела, так как ультразвук не может пройти через подкожный жир.

Нужно отметить, что ТрУЗИ это один из самых эффективных способов диагностики предстательной железы. А все потому, что врач видит истинное состояние тканей без искажения. Также, доктор во время осмотра через прямую кишку при необходимости может сразу взять биопсию на исследование.

Показания

Обычно трансректальное исследование рекомендуется делать регулярно мужчинам после 45 лет.

Обязательным трУЗИ назначается при:

  • аденоме простаты;
  • простатите;
  • нарушении потенции;
  • болезненных ощущениях в промежности;
  • частых мочеиспусканиях;
  • бесплодии;
  • повышенных результатах ПСА;
  • выявленных патологиях во время осмотра;
  • плохих результатах анализа мочи или спермограммы.

Но, трансректальное УЗИ все же имеет ряд противопоказаний:

  • во время обострения геморроя;
  • хирургические вмешательства на прямой кишке;
  • кишечная непроходимость.

В крайних случаях, когда есть острые показания к проведению трУЗИ, с разрешения врачей процедура может быть сделана и при наличии противопоказаний.

Преимущества исследования

прием урологаМедики положительно отзываются о трУЗИ. Они утверждают, что с ее помощью раскрывается более полная картина болезней у мужчины. Ведь кроме диагностики предстательной железы можно посмотреть и близ лежащие внутренние органы.

  1. Если подготовиться правильно, можно осмотреть и почки, и мочевой пузырь, и прямую кишку.
  2. Осмотр, сделанный вовремя, позволяет обнаружить патологические образования на ранних стадиях.
  3. Исследования позволяют определить размеры, симметричность долек простаты, что гарантирует обнаружение даже малейших воспалительных процессов.

Подготовка к исследованию

Подготовка к ТрУЗИ предстательной железы должна быть. Это гарантирует более точные результаты, и мужчине не нужно будет проходить обследование повторно.

запрет на бобовыеНачать нужно с того, что исключить те блюда, которые провоцируют газообразование. Меню должно состоять только из диетических блюд. Желательно, чтобы они были приготовлены на пару или сваренные.

Если обследование назначено на утро, то накануне запрещается кушать после 19.00. А перед сном обязательно нужно выпить активированный уголь (1 таблетка на 10 кг). Нужно ориентироваться на то, что перестать употреблять пищу рекомендуется за 12 часов до проведения трУЗИ.

За 2-3 часа до процедуры необходимо очистить кишечник. Это можно сделать несколькими способами:

  1. Очищение кишечника. Ее можно сделать самостоятельно дома или же довериться работникам медицинского учреждения. Для этого необходимо купить клизму и наполнить ее водой комнатной температуры.
  2. Также есть возможность приобрести микроклизму «Микролакс» или «Норгалакс». Делать ее нужно в лежачем положении. Ввести раствор в прямую кишку, и спустя некоторое время сходить в туалет.
  3. Отличный вариант, это глицериновые свечи, которые вводятся в прямую кишку, и когда возникает позыв, нужно сходить в туалет.

Если исследование назначено для выяснения причин бесплодия или при повышенном ПСА, мужчине за час до процедуры рекомендуется пить, как можно больше воды, и не опорожняться.

Но, если же проверка назначена для выяснения проблем с мочевым пузырем, то нужно взять с собой бутылку воды или чая. Употребить ее необходимо перед самим исследованием, и когда будет ощущаться позыв в туалет, сказать об этом доктору.

 Трансректальный метод диагностики вызывает у большинства мужчин страх и дискомфорт. Эмоциональная зажатость и нервозность значительно затрудняет обследование. Поэтому перед самой процедурой пациенту разрешается принять успокоительные препараты. Такие как «Новопассит» или «Персен».

proprostatu.ru

Преимущества ТРУЗИ

В отличие от обычного УЗИ здесь нет ионизирующего излучения, поэтому осмотр пациента таким способом абсолютно безопасен и почти не имеет противопоказаний.

С помощью ректального зонда врач может визуально осмотреть органы малого таза, их размеры, структуру и состояние тканей. Видео транслируется на экрана аппарата, где андролог может разглядеть предстательную железу с разных ракурсов, оценить симметричность сторон, а также увидеть новообразования до того, как они отразятся на анализах. Это позволяет начать лечение сразу, как только появились первые признаки патологии.

Противопоказания

Как у любой другой процедуры, здесь есть свои противопоказания. Среди них геморрой в стадии обострения, наличие анальных трещин, непроходимость кишечника, перенесенная операция по удалению прямой кишки, а также недавно перенесенные операции в этой области.

Однако, если жизни пациента угрожает опасность, противопоказания игнорируются. При этом проводится дополнительная подготовка перед введением датчика.

Показания

ТРУЗИ могут назначить, если у пациента есть какие-либо из нижеприведенных симптомов:

  • Редкое или частое мочеиспускание, парурия
  • Патологические выделения из мочеиспускательного канала
  • Наличие кровяных сгустков или подозрительных выделений в моче и сперме
  • Неполное опорожнение мочевого пузыря
  • Мочекаменная болезнь
  • Боль в паху и промежности
  • Боль во время секса
  • Эректильная дисфункция
  • Мужское бесплодие

Эти признаки могут говорить о таких болезнях как: простатит, уретрит, гиперплазия, везикулит, склероз, варикоз вен малого таза, образование доброкачественных и злокачественных опухолей в предстательной железе.

Поэтому, если вы обнаружили хотя бы один из симптомов, идите на прием к врачу, чтобы не запустить болезнь и вылечить ее относительно легко.

Как проходит процедура

ТРУЗИ проводится натощак, с предварительно очищенным кишечником.

  1. Пациенту нужно снять одежду и надеть больничную рубаху. Лечь на кушетку спиной к андрологу в позу эмбриона. Иногда требуется освободить от одежды только место исследования. Так что мужчине лучше надеть свободные штаны, которые удобно стягивать и надевать обратно.
  2. Врач надевает на зонд презерватив, смазывает его лубрикантом и аккуратно вводит датчик в прямую кишку примерно на 6 см. Глубина может быть больше, если специалисту необходимо обследовать близлежащие с простатой органы. На экране аппарата выводится четкое видео в реальном времени.
  3. Если требуется сделать биопсию простаты, анализ берется во время процедуры с помощью иглы на датчике
  4. После обследования андролог просит мужчину опорожнить мочевой пузырь. Датчик снова вводится в прямую кишку и исследуется пустой орган.

Мужчине при этом нужно максимально расслабить сфинктер ануса, чтобы не испытать боль во время введения зонда. Боль в прямой кишке может возникнуть из-за воспалительных процессов в предстательной железе. В остальном, процедура не приносит страданий пациенту.

Длительность ТРУЗИ обычно занимает 20-40 минут.

Как подготовиться к ТРУЗИ простаты

Чтобы избежать повторного проведения процедуры, от пациента требуется соблюсти несколько рекомендаций. Это позволит увидеть четкую картину внутренних органов и с первого раза поставить правильный диагноз.

Диета. Подготовка к ТРУЗИ простаты начинается дома. За 1-2 дня до процедуры желательно соблюдать диету, при которой газообразование будет минимальным.

На это время стоит отказаться от приема в пищу бобовых и цельнозерновых продуктов, в том числе каш (кроме рисовой) и хлеба. Также нельзя пить газировку и соки, алкоголь. Все молочные продукты тоже под запретом. К газообразующим продуктам еще относят все виды капусты, картофель, редьку, редис, репу, лук, грибы и артишоки. Из фруктов: виноград, яблоки, груши и персики.

В дополнение к диете не возбраняется принимать препараты от метеоризма и различные абсорбенты.

Очищение кишечника. Опустошение кишечника также подготавливает пациента к проведению ТРУЗИ простаты. Перед процедурой желательно 2 раза сделать опорожнение кишечника: первый раз накануне вечером, второй – за 2-3 часа перед процедурой. Это делается с помощью клизмы: через задний проход в прямую кишку заливается 1,5-2 л воды комнатной температуры, и по прошествии 7-10 минут произвести извержение жидкости.

очищение кишечника клизмой

Если очистительная клизма противопоказана, можно воспользоваться микроклизмами, слабительными отварами и препаратами, глицериновыми свечами. В любом случае, если у вас имеются патологии или заболевания органов малого таза, сообщите о них врачу на консультации. Он расскажет о безопасных для вас методах опорожнения кишечника.

ТРУЗИ обычно назначается на утро, поэтому вечером лучше немного поесть и прийти на прием с голодным желудком. Рекомендуется не есть до процедуры в течение минимум 12 часов.

Вода. Во время подготовки к ТРУЗИ простаты и мочевого пузыря пациент должен выпить около литра питьевой воды за полчаса-час до встречи с врачом. Это нужно для оценки состояния пузыря в наполненном состоянии. Для четкой визуализации он должен быть умеренно наполнен, поэтому если вам захотелось в туалет, сообщите об этом врачу. В этом случае он может пододвинуть время приема на более раннее время.

После первого введения ректального зонда андролог попросит освободить мочевой пузырь и повторит процедуру уже с пустым органом.

На этом подготовка к ТРУЗИ простаты заканчивается, остается лишь провести процедуру и получить бланк с параметрами предстательной железы, где указаны ее размеры, эхогенность, общее состояние тканей и внешнего вида и т. д.

Расшифровка данных ТРУЗИ простаты

Специалист оценивает внешний вид тканей простаты, ее симметричность, размер, наличие или отсутствие новообразований. От качества расшифровки зависит все последующее лечение.

Предстательная железа в идеале должна быть овальной, треугольной или полукруглой формы (иногда ее сравнивают с каштаном или перевернутой трапецией) с ровными и четкими контурами. В норме длина простаты должна быть 2.4-4 см, ширина 2.7-4.3 см, а толщина 1.5-2.3 см. Объем железы находится в промежутке между 20 и 28 кубическими сантиметрами. Посчитать массу обычным способом не удастся, но опытный специалист сможет вычислить ее исходя из объема простаты. В норме она весит около 1.06 г. Эхогенность мелкозернистая.

Простатит – довольно частое явление. По статистике, им болеют от 15% мужчин до 30 лет (каждый 6-7 мужчина). К 50 годам эта цифра увеличивается в два раза – 30% (каждый 3-4). В более старшем возрасте эта цифра достигает 60% (чаще, чем каждый второй).

Чтобы не запустить свое здоровье, надо проверяться хотя бы раз в год. После 40 лет – это обязательная процедура. Хотя не лишним будет и более ранние визиты к андрологу. Тем более прогноз вполне позитивный: если вовремя заметить воспаление предстательной железы, можно полностью ее вылечить. В противном случае могут возникнуть различные осложнения: абсцессы и свищи, сепсис, цистит, бесплодие и др.

prostatit-lechim.ru


Leave a Comment

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector