Опухоль предстательной железы симптомы

За последние десятилетия частота заболеваемости опухолями предстательной железы среди мужчин значительно возросла. Чаще всего недуг развивается после сорока лет и с каждым десятилетием все больше прогрессирует. Одним из наиболее значимых факторов, влияющих на развитие этой патологии, является гормональный фон мужского организма. Существует несколько форм этого заболевания. В нашей статье мы опишем симптомы и лечение опухолевых процессов в  мужской железе.

Причины появления опухолей предстательной железы

доброкачественная опухоль предстательной железы

Доброкачественная опухоль предстательной железы или гиперплазия органа чаще всего развивается на фоне гормональных возрастных перестроек в мужском организме. С возрастными изменениями у  мужчины нарушается метаболизм и баланс половых гормонов. На этом фоне в крови повышается концентрация половых женских гормонов. Также причиной недуга может стать хронический простатит.


Злокачественная опухоль предстательной железы у мужчин возникает в более пожилом возрасте (от пятидесяти до 60 лет). Такая опухоль простаты у мужчин формируется из клеточных альвеолярных элементов эпителия. Причин, влияющих на появление этого новообразования, значительно больше. Злокачественные патологии предстательной железы возникают по следующим причинам:

  • прогрессирующая гиперплазия органа (аденома);
  • генетические причины;
  • канцерогенные факторы (экология, курение, злоупотребление спиртным).

Важно! На развитие и функциональную активность мужской железы в первую очередь влияет концентрация андрогенов – половых гормонов в кровяной сыворотке.

Виды опухолей

аденома простаты

Выделяют две разновидности опухолей этого органа:

  • доброкачественная опухоль предстательной железы;
  • рак (злокачественное новообразование).

Доброкачественная гиперплазия называется аденома. Этот недуг относится к категории наиболее часто встречающихся болезней у мужчин старше шестидесятилетнего возраста. Обычно первые проявления заболевания регистрируются в возрасте сорока лет.


Злокачественная болезнь нередко развивается на фоне не леченой аденомы, но может формироваться и без предшествующей доброкачественной гиперплазии. Рак простаты лидирует среди онкологических патологий у мужчин в нашей стране.

Если говорить про симптомы и лечение, опухоль предстательной железы разного вида дает определенную клиническую картину и подвергается разным методам терапии. Рассмотрим подробнее признаки болезни и особенности лечения.

Клинические проявления опухолей предстательной железы

опухоль предстательной железы

Первые симптомы доброкачественной опухоли простаты могут появиться не сразу. Гиперплазия простаты (сокращенно она называется ДГПЖ) развивается не одно десятилетие. Вначале формируются микроскопические узелки, не дающие никаких симптомов. Они медленно растут и увеличиваются до значительных размеров. Только после этого опухоль дает о себе знать комплексом симптомов.

То же самое можно сказать о раке простаты. В начальной стадии недуг может протекать бессимптомно, если ранее не было аденомы. Первые проявления болезни появляются, когда опухоль достигает определенных размеров.

Доброкачественные новообразования

Доброкачественная опухоль простаты у мужчин проявляется следующим комплексом симптомов:


  1. Из-за разрастания гиперплазированной ткани происходит сдавливание канала, по которому выводится урина, что способствует нарушению оттока мочи. Все это приводит к появлению таких признаков болезни:
    • слабая струя;
    • трудности с опорожнением мочевика;
    • частые позывы;
    • жжение;
    • неприятный запах урины;
    • боль при мочеиспускании;
    • недержание;
    • острая задержка процесса мочеиспускания;
    • остаточная моча.
  1. На фоне нарушения оттока мочи развиваются гнойно-воспалительные недуги мочеполовой системы (цистит, уретрит, пиелонефрит).
  2. Нередко наблюдается отложение солей в мочевом пузыре.

Злокачественные новообразования

злокачественные новообразования

Если диагностируют злокачественную опухоль простаты, симптомы у мужчин можно разделить на следующие категории:

  1. Симптомы нарушения мочевыведения: прерывистая или вялая струя, ощущение неполного опустошения мочевика, никтурия, учащенное мочеиспускание, частые позывы.
  2. Признаки недуга, которые связаны с ростом новообразования: кровь в сперме, гематурия, эректильная дисфункция, болевые ощущения в нижней части живота, может быть боль в пояснице.
  3. Признаки метастазирования опухоли: боли в костной системе, отек конечностей (возникает при поражении лимфоузлов в паху), потеря веса, кахексия, анемия.

Важно! Симптомы опухоли простаты у мужчин могут отличаться в зависимости от стадии заболевания.

Методы диагностики опухоли простаты

исследование кровяной сыворотки на наличие ПСА

Если подозревают опухоль простаты у мужчин, лечение можно начинать только после тщательной диагностики заболевания и определения его формы. Независимо от классификации опухоли органа диагностические мероприятия начинают со следующих исследований:

  1. Исследование кровяной сыворотки на наличие ПСА (так сокращенно называется простат-специфический антиген). Это важнейший опухолевый маркер, позволяющий диагностировать и наблюдать за течением аденомы и рака. Однако стоит учитывать, что уровень ПСА бывает повышен на фоне простатита, после катетеризации мочевика, ТРУЗИ или ректального пальцевого обследования.

  2. Биопсия железы проводится при повышенном уровне ПСА, а также на основе данных УЗИ, МРТ и пальцевого исследования. Образцы органа отправляют на гистологическое исследование.
  3. Исследование ректальное пальцевое. С помощью данного осмотра можно оценить размеры органа, его консистенцию, поверхность железы и болезненность. Также оценивается подвижность слизистой кишечника над железой.
  4. Урофлоуметириция – это оценка скорости тока мочи. Данные позволяют оценить динамику терапии и принять решение о целесообразности проведения операции.
  5. УЗИ (трансабдоминальное и трансректальное исследование, микционная цистоуретроскопия). Методы позволяют изучить состояние органа и прилегающих тканей.

Лечение злокачественных опухолей простаты

Для начала стоит отметить, что народные методы лечения этого опасного заболевания не только не избавят вас от недуга, но и вынудят потратить драгоценное время, за которое болезнь будет прогрессировать без адекватного медикаментозного лечения.

Для лечения рака на начальной стадии могут быть назначены медикаментозные препараты, которые часто позволяют добиться хороших результатов. Однако более благоприятный прогноз будет, если недуг лечить комплексно. При этом хирургическое лечение дает массу неоспоримых преимуществ:

  • полное удаление патологического новообразования;
  • возможность точного определения стадии недуга (что важно для подбора адекватного медикаментозного лечения);
  • отсутствие рецидивов на протяжении длительного времени;
  • высокая выживаемость пациентов.

Сегодня используются следующие методы лечения онкологии мужской железы:

  1. Радикальная простатэктомия органа вместе с семенными пузырьками. Это наиболее сложный способ оперативного лечения, поскольку важно не только удалить пораженный орган, но и обеспечить пациенту нормальный уровень жизни (не ухудшить эрекцию и функции мочеиспускательной системы). Операцию обычно проводят лапароскопическим методом. Это малоинвазивная методика, позволяющая максимально сохранить нормальное существование больного.
  2. Терапия лучевая дистанционная. В ходе процедуры происходит облучение предстательной железы и рядом расположенных лимфоузлов.
  3. Терапия по методу HIFU – это малоинвазивная методика лечения рака, в ходе которой используется фокусированная высокоэффективная ультразвуковая абляция органа. Операция проводится эндроректально под эпидуральной анестезией. Разрушение клеток опухоли происходит под воздействием сходящихся ультразвуковых волн. Метод позволяет либо полностью избавиться от рака, либо уменьшить размеры новообразования.
  4. Терапия лучевая интерстициальная. Второе название метода брахитерапия. Для избавления от заболевания в опухоль вводят зерна, содержащие радиоактивные препараты.
  5. Криоабляция органа. В ходе процедуры происходит замораживание патологических тканей. Метод позволяет точно определить зону некроза и глубину воздействия, чтобы сохранить здоровые клетки.
  6. Реже всего используется монотерапия антиандрогенами.

То, сколько будет лечиться заболевание, и насколько эффективным будет лечение, обычно зависит от стадии недуга. Чем раньше начата адекватная терапия, тем выше шансы полностью избавиться от болезни и защититься от рецидивов в будущем. Именно поэтому сегодня так много средств тратится на скрининг и раннюю диагностику этого заболевания.

manexpert.ru

Стадии

Каждая стадия ракового процесса определяет постепенное увеличение размеров и разрастание очага поражения. В онкологии существуют 4 стадии патологии:

  1. Отсутствуют симптомы, опухоль очень маленькая и не обнаруживается стандартными способами диагностики.
  2. Локализация новообразования ограничена зоной простаты, однако оно уже может быть выявлено при врачебном осмотре и с помощью ТРУЗИ.
  3. Патологическое скопление клеток распространяется за пределы карциномы, поражаются метастазами лимфоузлы.
  4. Опухоль с метастазами в лимфоузлы и органы.

стадии ракового процесса

В основном метастазы локализируются: в костях, лимфоузлах, лёгких, печени, головном мозге.

Четвёртый этап поражения сопровождается интоксикацией и сильной слабостью. При мочеиспускании и дефекации возникают затруднения и боли. В некоторых случаях приходится вводить катетер.

Степени


Существует также другой метод, когда учитывается показатель изменения нормальной структуры клеток простаты. Выделяется более, чем 4 степени патологических нарушений в этом варианте классификации злокачественной опухоли. Определяются они в результате биопсии. Степени рака простаты:

1 степень – отличается небольшим количеством трансформировавшихся клеток;.
2 степень – формируется узел из изменённых клеток, которые уже заметно отличаются от здоровых;
3 степень – характеризуется наличием увеличенных клеточных скоплений с разной морфологией;
4 степень – большинство клеток аномальной формы;
5 степень – практически все клетки опухоли атипичны.

4 и 5 степень поражения считаются самыми неблагоприятными, ведь они очень редко являются операбельными и не дают шансов жить, быстро метастазируя в костную систему и органы. Вспомогательная терапия лишь немного тормозит болезнь. Специалисты оценивают шансы пятилетней выживаемости при 4 и 5 степени как менее 20%.

Причины

Точные причины рака предстательной железы не определены, но основные условия всё же обнаружены:


  • связанные с возрастом гормональные нарушения;
  • наследственный фактор (наличие злокачественного заболевания у родственников по мужской линии);
  • особенности питания (избыток жиров и красного мяса в рационе), нехватка витамина D;
  • наличие аденомы простаты (без своевременно проведённой операции может стать провокатором рака);
  • последствия работы на вредных производствах (текстиля, резины, в типографиях);
  • некоторые привычки (курение, злоупотребление спиртными напитками, приём наркотиков).

Симптоматика

Рак простаты способен продолжительное время (несколько лет) протекать скрыто, не беспокоя мужчину.

опухоль простаты

Первые признаки рака предстательной железы появляются уже на поздних стадиях и частично схожи с аденомой простаты. Основные симптомы, которые указывают на рак предстательной железы:

  • участившееся мочеиспускание (особенно ночью);
  • тонкая или прерывистая струя, недержание мочи;
  • боль, жжение при семяизвержении или мочеиспускании;
  • в моче или сперме появляется кровь;
  • тупые, постоянного характера болевые ощущения в груди, рёбрах, костях таза, крестце, позвоночнике (сигнализируют о появившихся метастазах);
  • потеря веса;
  • увеличение времени мочеиспускания;
  • отсутствие аппетита;
  • сильная слабость.

Если появляются первые беспокоящие признаки – рекомендуется обратиться к доктору, чтобы узнать какие анализы необходимо сдать для уточнения характера патологии.

Диагностика

Диагностика рака предстательной железы состоит из нескольких основных методов:

  1. Пальцевое обследование ректальным способом. Врач прощупывает простату через анальный проход. Таким образом доктор определяет наличие карциномы предстательной железы.
  2. ПСА (простатический специфический антиген). В норме содержание ПСА должно около 4 нг/мл, выше 10 – говорит о высоком риске возникновения рака.
  3. Трансабдоминальное или трансректальное УЗИ железы. Второй способ предпочтительнее, он выполняется ректальным датчиком, вводимым в анальный проход. Получается обнаружить даже небольших размеров образования.
  4. Биопсия – позволяет окончательно установить характер патологии. Обычно производится под контролем аппарата УЗИ. Существует три способа выполнения биопсии при карциноме: трансректальный, трансуретральный или трансперинеальный. Взятые любым из них образцы ткани исследуются на атипичные клетки.

Если все эти методы диагностики рака предстательной железы подтверждают наличие злокачественного заболевания, то назначаются дополнительные анализы для уточнения степени распространения патологии: КТ, МРТ, сцинтиграфия, УЗИ брюшной полости, флюорография, рентгенография костей.

Лечение

Доктор всегда подбирает индивидуально схему и методы лечения рака предстательной железы. Учитывается также возраст больного, стадия процесса, наличие сопутствующих патологий.

Выжидательная тактика. У пожилых мужчин (больше 70 лет) заболевания органов сердечно-сосудистой системы и лёгких часто являются противопоказаниями к лечению рака. Если опухоль маленькая, ограничена пределами простаты и перестала увеличиваться, то доктор может назначить выжидательную тактику. Нужно будет 1-2 раза в течение года делать ТРУЗИ и сдавать анализ на рак предстательной железы (ПСА).

1 и 2 стадии

При первых двух стадиях карциномы простаты применяются:

  1. Хирургическое вмешательство (трансуретральная резекция или радикальная простатэктомия).
  2. Радиотерапия и брахитерапия.
  3. Ультразвуковая абляция.
  4. Криоабляция.
  5. Гормонотерапия.

Хирургическое лечение рака предстательной железы – самый применяемый метод борьбы с опухолью. Выполняется в зависимости от показаний одним из двух способов:

  • радикальная простатэктомия – вариант оперативного вмешательства при котором удаляется вся предстательная железа;
  • трансуретральная резекция – выполняется частичное иссечение простаты.

Лучевая терапия при раке предстательной железы выполняется для снижения роста опухоли, вероятности метастазирования. Брахитерапия является одним из вариантов радиотерапии. Применяя этот способ, радиоактивный йод в гранулах помещают в капсулы, и вводят в предстательную железу под контролем аппарата УЗИ. Опухолевые клетки подвергаются высокой дозе излучения. Уровень ПСА после брахитерапии не должен превышать 1 нг/мл.

Ультразвуковая абляция – это разрушающее раковые клетки воздействие на них фокусированным ультразвуком.

Криоабляция  — представляет собой двукратное попеременное замораживание и оттаивание опухоли, что разрушает метаболизм злокачественных клеток.

Гормонотерапия – нацелена на замедление роста патологического образования и устранение неприятных симптомов рака предстательной железы у пациента.

Если гормонотерапия при раке предстательной железы не приносит результатов, то доктор может предложить провести операцию по удалению одного или двух яичек. Этот метод (орхиэктомия) останавливает выработку тестостерона, который провоцирует рост онкообразования.

3 и 4 стадии

Целью терапии при 3 и 4 стадии рака является торможение развития онкологического процесса. А также облегчение болевых симптомов и максимальное продление жизни пациента. Полное излечение на 4 стадии практически невозможно. Гормональная терапия и химиотерапия при раке предстательной железы применяются чаще всего.

Гормональное лечение рака предстательной железы помогает снизить выработку тестостерона, что приостанавливает рост злокачественной опухоли.

Химиотерапия применяется для блокирования процесса деления злокачественных клеток.

Иногда, в усложнённых случаях рака простаты (редко на 4 стадии), выполняется химическая или механическая кастрация.

Терапия для каждого пациента подбирается лечащим врачом в индивидуальном порядке. Для того, чтобы умножить шансы на успех терапии, необходимо выполнять все рекомендации доктора и соблюдать специальную диету с максимальным исключением животных жиров и ограничением продуктов с большим содержанием кальция. В рационе должны присутствовать томаты, зелёные овощи и фрукты, фасоль.

врач у пациента в палате

Лечение карциномы простаты за рубежом

Основная причина всё увеличивающейся популярности лечения рака в других странах – наличие в зарубежных клиниках новейшего медицинского оборудования, высокое качество услуг и отличный сервис. С помощью приборов для диагностики последнего поколения, подбирается и минимально травматичный в каждой конкретной ситуации способ лечения, обеспечивающий максимальное ускорение восстановления пациента. Поэтому многие мужчины, узнав о диагнозе, начинают искать возможности терапии за рубежом.

Лечение рака предстательной железы в Израиле совершается с помощью последних медицинских достижений, что помогает уничтожать даже самые устойчивые злокачественные клетки. Это минимизирует риск рецидива заболевания. При простатэктомии в клиниках страны используется Робот Да Винчи, управляемый врачом. Он с прицельной точностью удаляет раковую опухоль.

В больницах Германии у врачей на вооружении медицинская аппаратура, которая используется не более 3 лет. Тактика лечения подбирается лишь после всестороннего обследования пациента. Ведь важно точное определение имеющейся стадии заболевания, Поэтому лечение рака предстательной железы в Германии приносит хорошие результаты.

Нетрадиционная медицина

Растения, применяемые для лечения злокачественного процесса народными средствами, подавляют активное размножение патологических клеток и надёжно укрепляют организм. Самые популярные рецепты нетрадиционной медицины, которые применяются при терапии рака предстательной железы у мужчин – это настои лекарственных сборов на воде или спирте. Их изготавливают из свежих или сухих частей растений: листьев, цветков, стеблей. Водные настои отлично действуют. Но нуждаются в приготовлении свежей порции каждый день. Спиртовые настои хранятся длительное время, употребляются понемногу: несколько капель средства разбавляют с водой.

Побочные эффекты терапии

После лечения могут отмечаться различные последствия и побочные эффекты. Большая часть из недомоганий вскоре исчезает. Основные последствия облучения:

  • тошнота и рвота;
  • дискомфорт при мочеиспускании;
  • снижение аппетита;
  • депрессия;
  • геморрой;
  • облысение;
  • сухость и дискомфортные ощущения слизистых оболочек рта, глаз;
  • бессонница;
  • повышенная подверженность инфекциям.

После курса лечения возможно появление импотенции, рецидив опухоли.

Прогноз

Продолжительность жизни после комплексной терапии зависит от разнообразных факторов: стадии, на которой была пролечена опухоль, возраста пациента, наличия и проявления других заболеваний.

Лечение рака предстательной железы 1 и 2 степени имеет очень хороший прогноз, почти 100% успех. Получается даже сберечь мужскую функцию и избежать трудностей с мочеиспусканием. При выявлении 4 стадии рака, прогноз чаще всего, неблагоприятный. Пациент получает лишь поддерживающую терапию. Сколько же он сможет жить ещё зависит от оставшихся резервов организма, хотя обычно этот срок не превышает 3 лет.

Профилактика

Для снижения риска карциномы простаты рекомендуется вести правильный образ жизни, исключить вредные привычки, придерживаться умеренной физической активности, высыпаться (не менее 8 часов в сутки), сбалансировать рацион, принимать витамины. А также ограничить влияние канцерогенов, ведь они способствуют мутации клеток. Эти вещества присутствуют в табачном дыму, пищевых добавках, на вредных производствах.

После 50 лет рекомендуется проходить ежегодное профилактическое исследование, включающее: анализ на уровень ПСА в крови, ТРУЗИ предстательной железы, пальцевое обследование простаты ректальным способом.

Рак предстательной железы – опасный онкологический процесс, который трудно диагностировать на ранней стадии и поэтому нелегко излечить. Профилактические мероприятия очень важны, ведь они позволяют уменьшить вероятность появления заболевания или обнаружить его на тех этапах, когда лечится эффективно.

onkoexpert.ru

Причины рака простаты у мужчин

Точная этиология заболевания до сих пор неизвестна. Ученые смогли выявить факторы, способствующие развитию и провоцирующие быстрый рост раковых клеток:

  • Возраст — более 80% пациентов с диагнозом рак предстательной железы, уже перешагнули 65 летний рубеж.
  • Окружающая среда.
  • Генетическая предрасположенность — вероятность заболеть онкологией выше у близких родственников (детей, внуков) человека с подобным диагнозом. Последние исследования показали, что у пациентов с геном BRCA2 наблюдается наиболее агрессивная форма рака.
  • Психологические причины — постоянный стресс, отсутствие понимания со стороны близких, семейные ссоры увеличивают вероятность развития рака предстательной железы. После появления онкозаболевания, психосоматические причины способствуют быстрому прогрессированию злокачественного образования.
  • Экология — соли кадмия токсичны и после оседания в клетках человеческого организма вызывают онкологию. Работа, связанная с химической промышленностью, использованием лакокрасочных материалов, сваркой, типографией – частые причины рака предстательной железы у мужчин.
    Тяжелые соли находятся в никотиновом дыме. Курение – привычка, вызывающая рак простаты.
  • Хронический простатит — запущенное заболевание нередко перерождается в рак.

Наиболее вероятные причины возникновения и развития рака простаты вместе с тем не являются абсолютными показаниями к развитию онкозаболевания. Существует множество случаев, когда пациент с наличием всех или нескольких перечисленных в списке выше факторов так и не заболел. У других больных отсутствовали все или несколько причин.

Симптомы и признаки рака простаты у мужчин

Успешная терапия злокачественных образований напрямую связана с ранней диагностикой заболевания. По мнению ведущих онкологов, возможность дифференцировать первичные симптомы рака предстательной железы улучшают прогноз терапии и увеличивают вероятность благоприятного исхода.

Проблема заключается в том, что на ранних стадиях злокачественное образование развивается незаметно и практически не проявляет себя клинически, поэтому обнаруживается в большинстве своем случайно, во время одного из обследований.

Первые признаки рака простаты у мужчин нередко игнорируются, ошибочно принимаются больными за последствия усталости, радикулит, простуду и другие заболевания.

Симптомы, требующие обращения к врачу:

  • Дизурические симптомы — нарушение мочеиспускания всегда указывает на проблемы в мочеполовой системе мужчины. Стоит обратить внимание на увеличение частоты ночных походов в туалет, ощущения неполного опорожнения мочевого пузыря. Тревожный симптом, гематурия – появление крови в моче.
  • Половая дисфункция — ухудшившаяся эрекция, снижение влечения, появление крови в сперме – могут указывать на развитие рака. Еще один тревожный симптом – боли во время эякуляции.
  • Кожные проявления — у некоторых больных наблюдается зуд и жжение участков в области промежности. Насторожить должны внезапно появившиеся высыпания.
  • Болевой синдром — специфическим симптомом являются неприятные ощущения в области малого таза. Резкие боли начинаются в поясничном отделе и иррадиируют в лобковую часть, мошонку, нижние конечности.

Чем отличается рак простаты от аденомы

Клинические проявления на начальных стадиях рака и аденомы (доброкачественного образования) практически идентичны. Разрастание тканей предстательной железы приводит к половой дисфункции, нарушениям мочеиспускания. По мере развития заболеваний начинают появляться отличия:

  • Локализация — рак быстро разрастается и стремится выйти за пределы капсулы, и заразить смежные органы и ткани. Гиперплазия, как правило, затрагивает исключительно предстательную железу.
  • Агрессивность — аденома прогрессирует относительно медленно. Поддается медикаментозной терапии. Рак после дифференцирования первичных признаков быстро разрастается. Без необходимой терапии пациент умирает в течение 3-5 лет. Раковые клетки атакуют здоровые ткани, полностью меняя их структуру. Нередко, даже после удаления опухоли наблюдается рецидив онкозаболевания.

Классификация развития онкологии простаты

При подозрении на рак предстательной железы, пациенту назначается биопсия с последующим цитологическим или гистологическим исследованием. По результатам дифференцируется стадия рака и степень агрессивности опухолевого процесса.

Выводы биопсии делают по двум международным стандартам: TNM, и шкале Глисона. Каждая методика признана ведущими мировыми онкологами.

TNM – международная классификация – описание распространения опухолевого образования. Аббревиатура указывает на три основных компонента раковой опухоли, оцениваемой при исследовании:

  • Т (tumor) — указывает на распространение или разрастание первичного опухолевого процесса.
  • N (nodus) — оценка указывает на наличие метастазирования в региональных лимфатических узлах.
  • М (metastasis) — исследуется наличие метастазирования в смежных органах.

После биопсии определяется распространенность первичного опухолевого процесса. Оценка проводится от 0 до 4. Дифференцирование рака начинается от Т1:

  • Т1 — опухоль локализирована в капсуле железы, имеет небольшое распространение.
  • Т2 — злокачественные клетки распространяются по тканям предстательной железы на большое расстояние. Нет доказательств прорастания опухоли внутрь простаты.
  • Т3 — злокачественное образование прорастает вглубь тканей.
  • Т4 — появляется инфильтрация и метастазирование в смежные ткани и органы.

Международная классификация по TNM не всегда удовлетворяла онкологов, поэтому в дополнение ученый Глисон разработал метод оценки агрессивности опухоли.

Способ заключается в исследовании двух проб тканей, забранных во время биопсии. Каждый образец оценивается от 1 до 5. Сумма двух баллов и определяет агрессивность онкопроцесса. Благоприятным считается заболевание с оценкой 6-7.

Как определить рак простаты

Онкозаболевание маскируется под аденому и имеет схожие признаки, и клинические проявления. Дифференцировать злокачественное образование достаточно проблематично. Используются несколько инструментальных методик, биохимические анализы крови, позволяющие выявить рак, даже на ранних этапах развития:

  • Пункция простаты — биопсия предстательной железы назначается для подтверждения или исключения диагноза рак. Исследование отличается травматичностью и наличием противопоказаний.
  • МРТ — магнитно-резонансная томография, один из самых информативных методов онкологии простаты. Исследование абсолютно безвредно и помогает определить даже начальные изменения в структурах тканей. Для увеличения информативности применяют контраст.
  • КТ — компьютерная томография малоэффективна при дифференциальной постановке диагноза. Методика применяется, если необходимо увидеть тенденции к разрастанию опухоли и ее локализацию перед проведением хирургического удаления.
  • ПЭТ — уникальность метода заключается в возможности увидеть нарушения функциональности организма на клеточном уровне. Во время проведения ПЭТ в ткани вводится радиофармпрепарат. Злокачественные клетки имеют свойство накапливать радионуклиды. Во время исследования на снимках четко видны отделы пораженные онкологией. ПЭТ одинаково эффективен при обнаружении предракового состояния и признаков распространения метастаз на 3-4 стадии онкозаболевания.
  • УЗИ и ТРУЗИ — дешевый и быстрый способ диагностирования изменений объема, плотности железы, неоднородности тканей. Исследование проводится трансабдоминально и трансуретрально.
    ТРУЗИ считается более информативным методом, но имеет ряд противопоказаний (проктит, геморрой в острой фазе). Ультразвуковая диагностика не может определить природу обнаруженной опухоли. Эхографические признаки указывают исключительно на разрастание тканей.
  • ПСА — простат-специфический антиген, обнаруженный при биохимическом анализе крови, с высокой достоверностью помогает определить наличие онкозаболевания. Увеличение объема ПСА наблюдается и при некоторых воспалительных заболеваниях.
    Для уточнения проводят одновременное исследование на количество свободного и общего белка. Разница между цифрами прямо указывает на рак предстательной железы.
  • Пальцевое исследование — позволяет обнаружить опухоль и изменение размеров предстательной железы. Пальпация позволяет заподозрить наличие онкозаболевания. После обнаружения опухоли обязательно назначается биопсия.

После проведения всех необходимых инструментальных исследований и получения результатов, клинических и биохимических анализов, проводится дифференциальная диагностика симптомов рака предстательной железы. Уролог-онколог определит, имеет ли место злокачественное или доброкачественное образование, назначит эффективную терапию.

Как лечат мужской рак простаты

Способ лечения определяют по результатам диагностических исследований. Злокачественная опухоль на начальной стадии удаляется малоинвазивными хирургическими способами. Запущенный рак требует проведения химиотерапии, длительного приема гормонов. После появления метастазирования хирургическое лечение не проводится.

Удаление рака во время полостной операции – не единственный способ терапии. Были разработаны эффективные современные методики, позволяющие существенно облегчить жизнь пациента, добиться полного исцеления или устойчивой ремиссии онкозаболевания.

Традиционные способы лечения

Традиционными методами борьбы с раком предстательной железы принято считать способы, практикуемые не один десяток лет, входящие в базовый курс терапии онкозаболеваний. К ним относятся:

  • Орхиэктомия — операция по удалению яичек, кастрация. Одна из основных причин возникновения рака – избыток тестостерона в крови. Для снижения продуцирования мужского гормона проводится хирургическая или химическая кастрация.
  • Радикальная простатэктомия — полостная операция по удалению предстательной железы. Иссекаются все поврежденные ткани. Удаляется капсула, нервные сплетения, региональные лимфатические узлы. Радикальную простатэктомию используют на 2-3 стадии онкозаболевания. Недостаток – большое количество побочных эффектов и долгое восстановление пациента.
  • Трансуретральная резекция — относится к малоинвазивным методикам. Удаление выполняется специальной хирургической петлей. Инструменты вводят через уретральный канал. ТУР имеет меньше побочных эффектов, чем радикальная простатэктомия.
    1. Главное преимущество метода – минимальный вред организму и быстрые сроки восстановления после операции.
    2. Противопоказание – появление метастазирования, острое воспаление уретрального канала, большой объем предстательной железы.

  • Радиотерапия — облучение назначается после появления метастаз, а также в качестве профилактической меры после оперативного вмешательства.
    Недостаток лучевой терапии, негативное воздействие на весь организм человека – вместе со злокачественными клетками повреждаются здоровые. Были разработаны современные методики облучения, позволившие снизить негативное влияние радиации и увеличить эффективность лечения.
  • Гормональная терапия — суть методики сводится к уменьшению продуцирования тестостерона или его поглощения клетками предстательной железы. Гормонотерапия назначается как основной или вспомогательный метод лечения.
  • Химиотерапия — пациент принимает определенное количество токсичных веществ, убивающих раковые клетки. Препараты вводятся инъекциями или перорально, курсами по несколько процедур. Во время химиотерапии у пациента присутствуют ярко выраженные симптомы отравления. Существует вероятность летального исхода.
    Метод применяется в качестве профилактики рака после простатэктомии, основного или дополнительного лечения при выявлении метастаз.

Для борьбы с онкозаболеваниями постоянно придумывают новые способы лечения с меньшим количеством нежелательных побочных эффектов и улучшенной результативностью.

Прогрессивные методики лечения

Ведущие клиники Израиля и некоторых европейских стран разрабатывают, и внедряют малоинвазивные методы хирургического и медикаментозного лечения. Несколько методик пользуется особой популярностью благодаря своей эффективности:

  • Лапароскопическая простатэктомия — малоинвазивный метод хирургического удаления предстательной железы. Уникальность лапароскопической простатэктомии в том, что операция не требует вскрытия брюшной полости. Все манипуляции проводят через троакары. Для операции требуется 6-8 отверстий размером 1-2 см.
  • Фотодинамическая терапия — в ткани предстательной железы вводят растительный палладий изотоп, который во время облучения световыми волнами вступает в активность и разрушает злокачественные клетки. Фотодинамическую терапию используют на разных стадиях рака. Преимущество метода – минимальный вред здоровым тканям. Раковые клетки уничтожаются избирательно.
  • Да Винчи — роботизированная операция по удалению простаты. Методика отличается точностью, возможностью сохранения нервов во время удаления железы. После операции Да Винчи полностью восстанавливаются потенция и другие функции мочеполовой системы.
  • HIFU — лечение ультразвуком. Во время операции источник излучения подводят непосредственно к месту расположения железы. Ультразвук высокой интенсивности фокусируется на месте локализации опухоли, что приводит к нагреву тканей и последующему отмиранию злокачественных клеток. HIFU эффективен на начальных стадиях рака до появления метастаз.
  • Криотерапия — заморозка тканей. К расположению злокачественной опухоли подводят источник холода. Подается хладагент, замораживающий раковую опухоль. Ткани после заморозки буквально рассыпаются и выводятся через эндоскоп из тела. Криоабляция эффективна на ранних стадиях онкозаболевания.
  • Брахитерапия — вид облучения простаты с минимальным воздействием на смежные ткани и органы человеческого тела. Источник радиации в виде стержней вводят в поврежденные ткани железы. Узконаправленное облучение приводит к существенному улучшению самочувствия пациента. Практически полностью отсутствует вред для остальных внутренних органов.
    Брахитерапию проводят двумя способами, краткосрочным и длительным облучением. У каждой методики есть свои преимущества и показания.

Количество эффективных способов борьбы с раком постоянно растет. При выборе метода ориентируются на состояние больного: степень развития рака, наличие метастазирования. Ранняя диагностика и своевременно назначенная терапия продлевают жизнь больного в среднем на 8-10 лет.

Результативность борьбы с онкологией простаты

Статистика показывает неутешительную картину. Несмотря на современные методы диагностики, в России и смежных государствах рак простаты в 70-80% случаев определяют уже на 3-4 стадии, что существенно ухудшает прогноз лечения.

Онкологи указывают основную причину этого – мужчины неохотно и нерегулярно проходят обследование на предмет развития рака простаты, а после появления первых признаков заболевания не спешат обращаться к врачу.

Если начальные признаки рака предстательной железы хорошо поддаются лечению и в 75-80% случаев достигается полное исцеление пациента, то при запущенном раке вероятность летального исхода существенно возрастает. По всему миру 10% смертей всех мужчин связано с онкологией простаты.

Последствия онкологии предстательной железы для мужчины

Опасность ракового заболевания заключается в высокой вероятности летального исхода. Статистика показывает, что в последние годы показатель заболеваемости неуклонно растет. Рак простаты в России становится причиной смерти пожилых людей в 13-15% случаев.

Течение болезни тяжелое. Низкодифференцированный рак становится причиной распространения метастаз по всему организму, что приводит к появлению болей в позвоночнике и костях, отказу в работе внутренних органов.

Заболевание сопровождает следующие патологические изменения:

  • Снижение потенции.
  • Нарушение мочеиспускания, вплоть до острой задержки оттока урины.
  • Воспалительные процессы мочеполовой системы.
  • Непроизвольное мочеиспускание.
  • Бесплодие.

На поздних стадиях рака, терапия в основном сводится к облегчению состояния пациента. Без лечения рака предстательной железы смерть наступает через 2-3 года.

Профилактика развития рака в простате

Статистические отчеты доказывают, что своевременное диагностирование рака предстательной железы – необходимая превентивная мера. Рак простаты у мужчин проявляется уже на поздних стадиях развития. Поэтому крайне важным остается регулярное посещение врача и сдача все необходимых анализов.

Во время прохождения ежегодного медицинского обследования может потребоваться:

  • Биохимический анализ крови — простат-специфический антиген помогает выявить онкологию на начальной стадии развития еще до появления первых признаков онкозаболевания.
  • Личный осмотр пациента врачом — внимание обращают на любые внешние признаки, способные указать на проблему: кожные
    высыпания, неприятный запах, опухание органов.
  • Клинические анализы крови и мочи.

Симптомы у пожилых людей часто маскируются под естественные изменения, связанные со старением организма. Задача уролога состоит в том, чтобы дифференцировать проявления и при подозрении на онкозаболевание назначить дополнительные исследования. Современная диагностика позволяет обнаружить рак на ранней стадии развития, что существенно улучшает прогноз лечения.

ponchikov.net

Проявления, диагностика и лечение различных опухолей предстательной железы

Аденома простаты
Аденома простаты

Опухоль предстательной железы – одно из самых частых урологических заболеваний мужчин в возрасте от 45 лет. По статистике,  подобные симптомы появляются более чем у 50%, а с увеличением возраста это число может достигать 85%.

В современных условиях статистика стала ещё более пугающей. Причин для этого несколько, в первую очередь – неблагоприятная экологическая ситуация в крупных городах, где проживает большая часть населения, нездоровый образ жизни. Также свою роль играет увеличение продолжительности жизни: вероятность появление новообразований увеличивается с возрастом. В то же время, сегодня снижается и минимальный возраст появления подобных заболеваний: не редки обращения мужчин в возрасте от 35 лет. Поэтому знать основные симптомы и признаки опухолей предстательной железы, а также иметь общее представление об этом заболевании обязан каждый.

Какие бывают опухоли предстательной железы?

В общей статистике урологических заболеваний опухоли предстательной железы занимают значительную долю. В то же время, их структура неоднородна, выделяют две больше категории:

  1. Доброкачественная опухоль предстательной железы. По сути, именно ей является широко распространенная проблема мужчин зрелого возраста – аденома простаты, доброкачественная гиперплазия предстательной железы. При этом заболевании начинается неконтролируемый рост тканей простаты, из-за чего она сдавливает уретру, затрудняя мочеиспускание. Это проблема не несет непосредственной угрозы жизни мужчины, но может вызвать массу неудобств и стать причиной вторичных заболеваний.
  2. Злокачественная опухоль предстательной железы. В эту категорию входит сразу несколько типов раковых опухолей, которые локализуются в предстательной железе. Они встречаются значительно реже аденомы простаты, но, в отличие от них, являются прямой угрозой жизни мужчины. Главное отличие злокачественных опухолей – в возможности метастазирование, т.е., распространения измененных клеток в другие органы и ткани с формированием вторичных опухолей, нарушающих их работу.

Каждое из этих заболеваний по своему опасно, поэтому необходимо знать, как они себя проявляют, чтобы своевременно начать их диагностику.

 Симптомы опухолей предстательной железы

Рак простаты
Рак простаты

Несмотря на то, что и рак простаты, и аденома локализуются в одном и том же органе, симптомы их различаются существенно.

Злокачественные опухоли предстательной железы склонны к длительному развитию. Часто от момента образования первых раковых клеток до появления симптомов проходят год. Последняя, четвертая стадия без лечения наступает через 5-10 лет. На ранних стадиях появляются расстройства мочеиспускания, частые и болезненные позывы, ощущения неполного опорожнения мочевого пузыря. С развитием опухоли к ним может присоединиться появление крови в моче.

На второй и третьей стадии рака простаты, когда метастазы выходят за пределы железы, возникают вторичные симптомы, связанные с поражением других органов. Это могут быть боли в области малого таза, нарушения дефекации, увеличение, болезненность и воспаление паховых лимфатических узлов. С развитием появляются общие симптомы злокачественных новообразований: снижение гемоглобина, ухудшение самочувствия, снижение веса.

Симптомы доброкачественной опухоли простаты несколько отличаются. Они также связаны с расстройством мочеиспускания, но проявляются быстрее. Чаще всего мужчины с этим заболеванием жалуются на следующие проявления:

  1. Затрудненное мочеиспускание. Это первый и основной симптом аденомы простаты. Появляется он из-за сдавливания уретры разрастающимися тканями предстательной железы. Мужчины жалуются урологу, что им придется напрягать мышцы, чтобы начать мочеиспускание, что струя мочи слабее, чем раньше, что после окончания мочеиспускания у них остается ощущение наполненного мочевого пузыря.
  2. Учащенные позывы. Из-за неполного опорожнения мочевого пузыря позывы возникают чаще, в том числе и ночью. Если за ночь приходится встать в туалет более двух раз – это явный симптом аденомы.
  3. Императивные позывы. При этом заболевании позывы к мочеиспусканию невозможно игнорировать или терпеть.
  4. Подтекание мочи. Из-за повышенного давления в мочевом пузыре на поздних стадиях заболевания может возникнуть непроизвольное подтекание мочи.

В дальнейшем возникают новые симптомы доброкачественной опухоли предстательной железы, связанные с изменениями в мочевом пузыре. Из-за того, что в нем после мочеиспускания сохраняется остаточная моча, создаются благоприятные условия для формирования камней, развития цистита в воспаления почек.

Диагностика опухолей предстательной железы
Диагностика опухолей предстательной железы

В урологии для диагностики различных видов опухолей предстательной железы применяется обширный спектр исследований и анализов:

  1. Пальцевый ректальный осмотр простаты. Предстательная железа плотно прилегает к передней стенке прямой кишки, поэтому её можно пропальпировать. Для этого уролог вводит палец в прямую кишку и через её стенку изучает размер, болезненность, консистенцию, структуру предстательной железы. Также во время этого исследования он может взять пробу сока предстательной железы.
  2. Анализ сока предстательной железы. Этот метод диагностики позволяет определить состояние простаты, в первую очередь – исключить воспаление.
  3. Анализ крови на ПСА. Простатический специфический антиген – это особое вещество, которое вырабатывают ткани предстательной железы. Для определения его уровня берут анализ крови. Определяют два типа этого гормона: свободный и связанный. Важен не только уровень ПСА, но и соотношение свободного к связанному: у доброкачественных и злокачественных опухолей он существенно различается. Именно этот показатель является самым простым и безопасным методом определения наличия опухоли простаты, а также дифференциальной диагностики рака и аденомы. Поэтому этот анализ необходимо делать абсолютно всем мужчинам не реже раза в год
  4. УЗИ предстательной железы. Это один из самых простых и информативных методов диагностики. Он позволяет в точности определить размер железы, её состояние, наличие, форму и размер опухолей, узлов и кист крупнее нескольких миллиметров. Существует два метода проведения ультразвукового исследования этого органа: через прямую кишку и переднюю брюшную стенку. Многие мужчины предпочитают второй, но он менее точен и чувствителен, поэтому урологи рекомендуют проводить более точное, хотя и несколько некомфортное исследование.
  5. Биопсия. Биопсия – это получение микропробы ткани подозрительной опухоли. В дальнейшем его исследуют в лаборатории, определяя тип тканей. Это позволяет в точности ответить на вопрос, является ли обнаруженная опухоль доброкачественной или злокачественной. Как правило, пробу тканей берут под контролем УЗИ через переднюю стенку прямой кишки. При подозрении на онкологическую природу опухоли может потребоваться проведение биопсии региональных лимфатических узлов. В большинстве случаев, именно в них первыми проникают метастазы.
  6. МРТ. Магнитно-резонансная томография – это наиболее точное и информативное исследование, которое позволяет определить локализацию и размер опухоли, а также обнаружить вторичные образования.

Помимо этого могут потребоваться общие обследования вроде анализа крови и мочи разными способами, УЗИ органом малого таза и брюшной полости, рентгена и так далее.

Такое обследование позволяет собрать всю необходимую информацию для выбора дальнейшей стратегии лечения, которая существенно различается для доброкачественных и злокачественных опухолей предстательной железы.

Лечение злокачественной опухоли предстательной железы

Стратегия лечения раковой опухоли предстательной железы зависит от многих параметров, в первую очередь, возраста и состояния здоровья пациента, а также степени. Условно их выделяют 4:

  1. Опухоль не вышла за границы железы.
  2. Есть единичные метастазы в лимфоузлах.
  3. Есть метастазы в соседних органах.
  4. Есть вторичные опухоли в отдаленных органах.

На первой и второй стадии цель лечения – полное удаление всех раковых клеток, на третьей – задержка прогрессирования, на четвертой – купирование осложнений. На первой и второй стадии возможно полное и окончательное выздоровление, на третьей шансы уменьшаются, на четвертой они крайне малы.

Существует несколько методов терапии:

  1. Хирургическое. Врач удаляет предстательную железу, при необходимости – региональные лимфатические узлы и другие органы. Цель – максимально полное удаление всех измененных клеток.
  2. Лучевая терапия. Этот метод применяют перед операцией для уменьшения опухоли. Если операция невозможна, то облучение позволит замедлить развитие опухоли. Сегодня иногда применяют альтернативный метод – введение в ткани опухоли радиоактивного йода, который постепенно разрушает её.
  3. Химиотерапия. В организм вводят агрессивные препараты, которые подавляют рост опухоли. Этот метод также может применяться в качестве подготовки к операции или после неё для закрепления результата и уничтожения единичных метастаз. Также её назначают, если операция невозможна или неэффективная.

Эффективность и ход терапии зависят от множества факторов, поэтому прогнозы всегда делать сложно, но общее правило едино: чем раньше начата терапия, тем она будет эффективнее.

Лечение доброкачественной опухоли предстательной железы

Терапия аденомы простаты имеет другие цели и направления. Само по себе разрастание не несет угрозы жизни, но из-за того, что она сдавливает уретру, ухудшается качество жизни, и появляются вторичные заболевания. Поэтому основная цель терапии – это восстановление нормального отведения мочи из мочевого пузыря. Для этого существует множество методов:

  1. Медикаментозное лечение. Используется комбинация препаратов, улучшающих кровоснабжение органов малого таза, а также гормональные вещества, уменьшающие размер опухоли. Эффективно на ранних стадиях.
  2. Механическое расширение уретры. Используются различные стенты, балонирование или другие методы, позволяющие механически расширить уретру, нормализуя тем самым отток мочи. Временная мера, хотя дает быстрый эффект.
  3. Малоинвазивная операция. С помощью лазера, жидкого азота или других методов хирург разрушает часть тканей простаты, увеличивая просвет. Операция выполняется непосредственно через уретру, переносится достаточно просто, имеет минимальные осложнения, высокоэффективна.
  4. Удаление простаты. Применяется крайне редко, только на поздних стадиях, когда другие методы неэффективны.

Какой из методов выбрать – зависит от размера опухоли и возраста пациента, а также наличия осложнений.

www.no-onco.ru

Общая характеристика

Предстательная железа осуществляет в организме мужчины такие функции:

— Железистые клетки вырабатывают молочную жидкость. Во время полового акта гладкие мышцы сокращаются, и эта водянистая субстанция перетекает в мочеиспускательный канал. Тут она соединяется с эякулятом и другими жидкостями.

— Содержит специальный фермент, который превращает тестостерон в другой мужской гормон, имеющий немалое воздействие на простату.

Внешне, если железа в обычном, хорошем состоянии, то она похожа на грецкий орех. Находится этот орган напротив ануса, ниже мочевого пузыря, а со всех сторон её окружает мочеиспускательный канал.

Рак предстательной железы, симптомы, лечение которого будут рассмотрены в этой статье, являет собой злокачественное заболевание, вызванное гормональным дисбалансом в организме взрослого мужчины, а в частности повышенным уровнем тестостерона. Эта страшная болезнь характеризуется медленным течением. Обычно от момента образования опухоли до развития метастаз проходит не меньше 10 лет. В тех случаях, когда рак перешёл на другие органы, например в лёгкие, кости, лимфатические узлы, он уже считается безнадёжным, однако и при таких обстоятельствах пациент может прожить долгие годы, при этом обязательно доктора должны контролировать течение такого опасного процесса.

Эта хворь является довольно распространённой. В структуре онкологической заболеваемости мужчин во многих странах она находится на верхних позициях после рака лёгких и желудка. В Российской Федерации ежегодно около 15000 мужчин подвержены этому опасному недугу.

Причины возникновения

На самом деле учёные и медики окончательно не изучили, что же конкретно является фактором появления такого жуткого заболевания, как рак предстательной железы. Но имеются некоторые источники, вследствие которых повышается возможность развития этого недуга. Итак, виновниками появления хвори могут выступать следующие обстоятельства:

— Возраст мужчины. Оказывается, чем старше человек, тем больше вероятность возникновения у него проблем с органом под названием предстательная железа. Рак, как правило, развивается у людей, которым больше 55 лет.

— Генетическая зависимость. Если у ближних родственников (отца, брата, деда) имеется или раньше было это заболевание, то у самого человека повышается риск возникновения этого недуга в 2 раза. Причина этому, конечно же, гены, которые могут вызывать развитие рака простаты, ведь передаются они по наследству.

— Болезнь чаще возникает у представителей сильного пола негроидной расы.

— Медики считают, что лечение тестостероном повышает риск развития такого страшного недуга, как рак предстательной железы.

Диета, в которой идёт преобладание жиров также может быть причиной появления этого заболевания.

— Стягивание семявыводящих протоков, которое выполняется для того, чтобы мужчина больше не смог иметь детей, тоже может повлиять на развитие этого коварного недуга.

— Длительный простатит.

— Трудности с всасыванием витамина D.

— Ожирение и сахарный диабет.

— Активное курение.

— Плохая экология, в которой живёт мужчина.

— Работники типографии, сварщики; трудящиеся, занимающиеся производством резины – те специальности, где основная деятельность связана с таким химическим элементом, как кадмий.

Симптоматика

Очень часто предстательная железа, рак которой зачастую обнаруживают уже на более поздних стадиях, поначалу не беспокоит мужчину и на ранних этапах болезнь может протекать вовсе бессимптомно. А уже когда опухоль переходит и на другие органы, а также ткани, тогда действительно хворь начинает активно себя проявлять.

Признаки, по которым можно догадаться о таком страшном диагнозе, следующие:

— Частое мочеиспускание. У представителя сильного пола может возникать такое чувство, что его мочевой пузырь до конца не опорожняется. У некоторых даже наблюдается недержание урины.

— Боль в области лобка, а также в промежности. Такой признак говорит о том, что опухоль дошла и до соседних органов.

— Наличие в моче или в сперме крови.

Рак предстательной железы, симптомы которого были изложены выше, свидетельствует о том, что заболевание зашло далеко и оно прогрессирует.

А вот нижеприведённые признаки являются уже сигналом развития метастазов в организме мужчины:

— утрата веса;

— боль в костях;

— снижение гемоглобина;

— появление отёков.

Диагностика

Распознать рак простаты можно комплексными методами:

  1. Пальцевая проверка прямой кишки.
  2. Ультразвуковое исследование.
  3. Биопсия.
  4. Анализ крови на специфический антиген.

Наиболее простым и доступным вариантом диагностики считается пальцевое исследование. Если у врача есть приличный опыт, отличные знания своего дела, то он сможет без ошибки распознать уже на начальных стадиях такое угрожающее жизни заболевание.

Анализ крови на простат-специфический антиген даёт возможность ещё на 1 и 2 стадии выявить эту коварную хворь.

В качестве основного метода исследования, благодаря которому можно диагностировать рак простаты, применяется биопсия. В этом случае берётся небольшая часть ткани железы.

Редко, но бывают и такие случаи, когда в качестве дополнительной меры распознавания хвори применяется МРТ района малого таза и близлежащих внутренних органов.

Степени болезни

Как и любое другое онкологическое заболевание, рак предстательной железы, симптомы которого были описаны выше, имеет 4 стадии. А вероятность полного излечения зависит от того, на каком этапе будет начата терапия.

Можно уверенно сказать, что на 1 стадии развития хвори врачи полностью способны исцелить больного. Однако проблема заключается в другом: так как вначале недуг никак себя не проявляет, то мужчина даже может и не знать, что ему нужна срочная терапия. И очень часто 1 фаза быстро переходит в следующую.

Рак предстательной железы 2 степени тоже не имеет специфических признаков, поскольку опухоль ещё маленькая, и она не выходит за границы простаты. На этой стадии метастазы не появляются, поэтому, если вовремя выявить болезнь и начать лечение, то вероятность успешного исцеления очень высока.

Рак предстательной железы 3 степени уже имеет явные признаки, например, кровь в моче, боль в промежности и др. На этом этапе у больных обнаруживаются метастазы в лимфатических узлах, находящихся в районе таза, а также за брюшиной. Если пациент начнёт лечиться на этой стадии, то шансы на его выживание будут составлять примерно 50%.

Рак предстательной железы 4 степени имеет самый опасный и печальный исход. Ведь на этом этапе опухоль слишком большая, её метастазы находятся в костях, а также других органах, поэтому в этом случае любая терапия будет бессильна. В этом случае человеку остаётся лишь жить и ждать, когда всё закончится.

Лечение

Как уже обозначалось выше, поражение или победа над болезнью будет зависеть от того, как рано обнаружится опухоль. Предстательная железа, рак которой будет выявлен, лечится несколькими способами:

  1. Лучевая терапия.
  2. Хирургическое вмешательство.
  3. Лечение гормональными препаратами.
  4. Химиотерапия.

Какой конкретно способ применить в том или ином случае, решает только врач. Сейчас рассмотрим обстоятельства, при которых назначается лечение каждым из четырёх методов.

Лучевая терапия рака предстательной железы: особенности проведения

Эта процедура чем-то напоминает рентгеноскопию. Делается она посредством облучения извне (наружный способ) или с помощью радиоактивных зёрен, которые вводятся в область простаты (внутренний метод). При такой системе лечения структура ДНК клеток нарушается, они теряют умение воспроизводиться, стареют и умирают. Наружная терапия используется для уменьшения опухоли и притупления боли при таком страшном недуге с локальными метастазами в тазовой области, от которого уже нельзя избавиться хирургическим путём.

Брахитерапия рака предстательной железы представляет собой такой метод, при котором источник облучения вводят в изменённый злокачественным образованием орган. При помощи особой иглы и под контролем ультразвукового оборудования в нужное место определяются гранулы радиоактивного йода (примерно от 40 до 100 штук однократно). Это даёт возможность воздействовать на опухоль изнутри.

Брахитерапия рака предстательной железы является замечательной альтернативой внешнему излучению, при котором поражается большое количество здоровых клеток.

Этот способ избавления от недуга может проводиться и в амбулаторных условиях. Продолжительность такой процедуры составляет примерно 1 час.

Перед тем как проводить брахитерапию, доктор обязан уведомить больного о побочных проявлениях, которые, к сожалению, бывают достаточно часто: постоянные позывы к мочеиспусканию, понос, половое бессилие.

Хирургическое вмешательство

В каких случаях делается операция? Рак предстательной железы излечивается таким способом лишь в том случае, если у больного не начались метастазы. То есть на ранних стадиях этот метод будет эффективен. В ходе операции полностью удаляется весь орган. А в том случае, когда у больного уже имеются метастазы, то ликвидация простаты мужчину не спасёт.

Терапия гормональными препаратами

Если кто ещё не знает, то скорость развития опухоли напрямую зависит от уровня главного гормона мужчины — тестостерона. Поэтому его степень доктора понижают при помощи соответствующих медикаментов. Вследствие такого лечения рост опухоли замедляется. Однако постоянное применение гормональных препаратов также отрицательно влияет на здоровье больного. У поражённого мужчины может появиться инфаркт, инсульт, гипертония, недостаточность кровообращения и другие побочные эффекты.

Как правило, продолжительное лечение гормональными средствами доктор назначает лишь в случае проблем с мочевыделением и болями в костях, зная, что метастазы разнеслись и в другие органы.

Химиотерапия

Такой вид избавления от злокачественного образования представляет собой введение больному одного или нескольких ненатуральных препаратов, имеющих противораковое действие. Это достаточно затяжная терапия, которая может длиться от 3-х до 6-ти месяцев циклами, после чего пациент ещё долго время восстанавливается.

Химические препараты вводятся мужчине в основном внутривенно, реже – перорально. При подаче лекарств кровь распределяет их по всему организму и достигает раковой опухоли, где и проявляет нужное действие по ликвидации онкологических клеток.

К сожалению, такой метод лечения имеет значимые недостатки. Ведь химические препараты убивают не только больные клетки, а и здоровые. И отсюда у человека появляются такие проблемы со здоровьем, как выпадение волос, поражение костного мозга, нарушения слизистой оболочки рта, расстройство желудка, кишечника.

Кроме всего прочего у химиотерапии есть и побочные эффекты:

— возникновение тошноты и рвоты;

— потеря аппетита;

— понос;

— бесплодие.

А если у человека повреждается костный мозг, то уровень лейкоцитов значительно снижается и, как следствие повышается вероятность инфицирования. Также в этом случае уменьшается количество тромбоцитов – возникают гематомы, кровоподтёки от даже незначительных повреждений. При повреждёнии костного мозга химиотерапией у больного в дальнейшем наблюдается анемия, силы его пропадают, повышается утомляемость.

Этот способ назначается в случае, если у пациента возник рецидив недуга после уже проведённого лечения такого заболевания, как рак предстательной железы, 4 стадия которого является практически безнадёжная. И даже в этом случае доктора не отчаиваются и назначают химиотерапию в надежде, что на последнем этапе мужчине станет немного лучше.

Профилактика

Естественно, никто не застрахован от такого страшного диагноза, как рак. Предстательная железа у мужчин – орган, который нуждается в ежегодной проверке его у специалиста – уролога. Это и есть самая настоящая профилактика. Также снизить риск возникновения этой страшной болезни можно, постоянно придерживаясь таких правил:

— Продукты, которые употребляет мужчина, должны быть полезными. В рационе человека не должны находиться те изделия, которые имеют много жиров животного происхождения.

— Важно регулярно заниматься спортом.

— Следует воздержаться от употреблении горячительных напитков, а также нужно отказаться от курения. Здоровый образ жизни – главный ключ к отличному самочувствию.

— Нельзя лишний раз нервничать, переживать, злиться.

И ещё раз оговоримся о том, что такому диагнозу, как раз простаты, подвержены мужчины после 45 лет. Поэтому, достигнув этого возраста, человек каждый год обязан сдавать анализы крови, а также наблюдаться у уролога.

Меню больного

Вот и рассмотрели все стадии рака предстательной железы и возможные способы избавления от этой коварной хвори. Сейчас самое время узнать, что нужно есть мужчине, который пережил химиотерапию. Итак, питание очень важно для полного выздоровления, поэтому ниже приведён список продуктов, которые нужно обязательно включать в рацион:

— вареная рыба и белое мясо;

— морепродукты;

— нежирный творог, ряженка, кефир;

— хлеб из ржаной муки;

— куриные яйца;

— шпинат;

— гречка;

— фасоль.

Если больной проходит лечение радиотерапией, то диета в этом случае должна содержать:

— каши на воде;

— свежевыжатые сладкие соки;

— бахчевые культуры (арбузы, дыни);

— молоко;

— минеральную воду.

А что нужно исключить из рациона, то это однозначно белки, мучные и сдобные изделия, копчёности, консервированные продукты, острая, жирная пища, алкоголь, соль, редис, лук, хрен.

Такое избирательное питание заметно улучшает прогноз жизни поражённого пациента.

Есть ли разница в понятиях «рак простаты» и «аденома простаты»?

Конечно же, это два различных понятия. Аденома – это доброкачественное образование, а рак – злокачественное. Опасные клетки могут распространяться по лимфатическим путям больного, образуя при этом метастазы. К большому счастью, нет никакой связи между раком простаты и доброкачественной аденомой. Поэтому, если мужчине поставили последний диагноз, то не стоит паниковать, ведь никакого отношения к злокачественной опухоли он не имеет.

Приговор или диагноз?

Если доктора поставили диагноз — рак предстательной железы — продолжительность жизни мужчины определяется, главным образом, исходя из того, на какой стадии находится заболевание. По статистике при наличии 1 степени опухолевого процесса 90% людей живут с этим диагнозом больше 10 лет. Если злокачественное образование уже на 2 стадии, при которой недуг локализуется в простате, примерно 60–70% больных существуют на земле более 10 лет. Третья степень, при которой опухоль распространяется и на близлежащие органы, при грамотно проведённом лечении позволяет 30–40% пациентам прожить значительный период – 10 лет. И, наконец, самая последняя стадия – четвёртая, когда злокачественное образование простирается по брюшной полости, пагубные клетки попадают в лимфоузлы и костную ткань. Приговор в этом случае неутешительный: не больше 15% людей могут прожить 10 лет при таком диагнозе, как рак предстательной железы. Прогноз, конечно, неутешительный, поэтому представителям сильного пола, которым уже за 40 лет, обязательно следует регулярно обследоваться у уролога, если нужно, то и у онколога, дабы не пропустить возможное развитие этой хвори. И если доктор поставит этот страшный диагноз, то лучше вовремя и быстро излечиться от этого заболевания, чтобы победить злокачественное образование и дальше наслаждаться жизнью.

Теперь вы знаете, что являет собой рак предстательной железы и к чему может привести безразличное отношение к своему здоровью. Ведь, если игнорировать походы к урологу или к онкологу, то человек просто сам себя введёт в могилу. Определили возможную симптоматику болезни, вероятные причины появления хвори. Также узнали, что существует 4 стадии формирования рака простаты и от того, на каком этапе находится онкологическое образование, зависит метод и результат лечения.

www.syl.ru


Leave a Comment

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector