Объем простаты при аденоме

Размеры аденомы простаты имеют значение в появлении симптомов заболевания, выборе способа лечения. Рассмотрим, какие размеры предстательной железы бывают при этом заболевании. Уточним способы остановки роста новообразования в зависимости от его размеров.

схематическое изображение предстательной железы

Как заметить наличие опухоли?

Аденома простаты является гормонально зависимой доброкачественной опухолью, которая развивается у мужчин старшего возраста. Появление этой проблемы связывают со снижением выработки мужского полового гормона тестостерона. Чем старше мужчина, тем чаще встречается заболевание, больше вероятность развития опухоли большого размера.  Обычно аденома простаты диагностируется по двум основным критериям:

  • Наличие симптомов нарушения выведения мочи.
  • Увеличение размера предстательной железы, выявленное при исследованиях различными способами.

Признак затруднения выведения мочи из мочевого пузыря появляется, когда аденома, развивающаяся в ткани предстательной железы, сдавливает мочеиспускательный канал. Мужчина отмечает симптомы, которые влияют на качество его жизни. Это:

  1. Многократные ночные позывы к мочеиспусканию.
  2. Необходимость натуживания при опорожнении мочевого пузыря.
  3. Изменение струи мочи (она становится вялой, прерывистой).
  4. Частое повторение воспалительных процессов мочеполовой сферы.

Диагностика и необходимое лечение зависят от того, насколько изменены размеры простаты (особенно объем) при аденоме. Учитывают значения ПСА (простатического специфического антигена) периферической крови. Урологи предупреждают, что при всяких отклонениях от нормы состояния простаты необходимо тщательное наблюдение за состоянием мужчины из-за высокой частоты развития рака этого органа. Особенного внимания требуют пациенты 50-60 лет, когда часто встречается рак предстательной железы при аденоме. Эти две патологии могут существовать одновременно.

Какие параметры «второго сердца» мужчины являются патологией

Объем простаты, превышающий нормальный, считают подозрительным на наличие опухоли. Чтобы получить объем органа, надо провести его измерение одним из методов. Это можно сделать:

схематическое изображение простаты
Объём простаты можно измерить несколькими способами.

  • Руками при пальцевом обследовании через прямую кишку (можно сделать вывод, что размер увеличен при значительном росте).
  • На УЗИ (ультразвуковом исследовании, так определяют увеличение размеров наиболее часто).
  • При МРТ (магнитно-резонансной томографии органа).

Результаты измерения в трех проекциях (длину, ширину, высоту) перемножают с участием коэффициента 0,52 для получения объема усеченного эллипса. Так измеряют объем простаты автоматическим способом аппараты УЗИ. В норме он составляет 18-25 см3, после 50 лет железа может быть увеличена до 30 см3. Более точно норматив объема учитывает возраст мужчины, рассчитывают его умножением возраста на коэффициент 0,13 с прибавлением числа 16,4.

Эти способы измерения (по УЗИ) являются наиболее часто употребляемыми из-за простоты исследования, возможности безопасного повторения.

Рост аденомы простаты (ДГПЖ) требует ежегодного наблюдения уролога с повторением измерений, если орган увеличен, анализа крови на ПСА. С ростом опухоли нарастают признаки затруднения мочеиспускания, увеличен риск появления эпизодов острой задержки мочи, сексуальных расстройств.

Что могут исправить доктора

Лечить ДГПЖ можно на любом этапе болезни. Для этого необходимо обращение к врачу-специалисту (урологу, онкологу). Тактика лечения зависит от следующих факторов. Это:

  1. Симптомы нарушения выведения мочи.
  2. Объем простаты.
  3. Сопутствующие заболевания.

мужчина и доктор
При появлении симптомов заболевания необходимо обратиться к специалисту.

Методы лечения должны быть выбраны врачом совместно с пациентом. Симптомы задержки мочи являются определяющими при разделении заболевания на стадии. Размеры предстательной железы не имеют значения для классификации. При первой стадии учащенное мочеиспускание может быть днем, ночью, мочевой пузырь утолщается из-за значительных усилий по выталкиванию содержимого. Вторая стадия отличается постоянным наличием мочи в мочевом пузыре, который растягивается, стенка его становится слабее.

Лечение этих периодов болезни может быть хирургическим, консервативным, комбинированным (сочетает применение медикаментов с хирургическим способом воздействия). Таблетки используют для такой цели, как остановить рост аденомы. Среди медикаментов наиболее эффективными считают:

  • Альфа-адреноблокаторы (Доксазозин, Теразозин, др.).
  • Ингибиторы 5-альфа-редуктазы (Финастерид, Дутастерид).

Их использование отличается лучшим эффектом, если предстательная железа увеличена до 40 см3. Медикаменты начинают свое действие в первые дни употребления. Они могут применяться как подготовка к оперативному вмешательству, которая будет продолжаться в течение 4-6 месяцев. Применяют лекарственную терапию тогда, когда пациент категорически отказывается от операции или вмешательство противопоказано из-за сопутствующих тяжелых заболеваний мужчины.

Третья стадия болезни отличается многими осложнениями, связанными с проникновением инфекции в верхние отделы мочевыводящих путей, расширением мочеточников, лоханок почек. Ими становятся при ДГПЖ хронические пиелонефриты, образование камней мочевого пузыря, появление хронической почечной недостаточности. Все осложнения требуют обязательного участия врача в решении возникшей проблемы.

Хирургические приемы лечения могут быть использованы в любой стадии ДГПЖ, отличаются методики учетом размеров органа, который увеличен.

Это может быть частичное или полное удаление ткани опухоли через мочеиспускательный канал (ТУР) с размещением синтетических материалов (стентов), предотвращающих сужение уретры. Такие операции являются самыми популярными, их проводят при объеме органа, когда он увеличен до 80-100 см3. Некоторые клиники делают такие операции, когда железа увеличена до 60 см3, что в итоге улучшает результат вмешательства.


Возможно удаление опухоли «открытым» способом при больших размерах новообразования (объем составляет более чем 100 см3). Это позадилобковая аденомэктомия, она проводится со вскрытием мочевого пузыря. Выбор метода избавления от недуга всегда является совместной задачей врача и пациента, когда доктор предлагает оптимальные варианты решения проблемы. Если увеличен объем железы, есть клинические проявления болезни, учитывают индивидуальные особенности человека, размер, на который увеличен объем простаты.

mensgen.ru

Основные функции половой железы и ее местонахождение у мужчины

Этот орган выполняет важную роль в организме и находится в малом тазу. Над этим железисто-мышечным органом расположен мочевой пузырь. Простата охватывает своей тканью начальный отрезок мочевого протока (уретры). Эта железа отвечает за производство специального секрета, который при перемешивании с семенной жидкостью, регулирует активность сперматозоидов и защищает их от внешних неблагоприятных факторов. Железа своей задней частью прикасается к стенкам прямой кишки. В нормальном состоянии по форме и своим размерам она напоминает грецкий орех небольшого диаметра.

Физическое строение органа и его действие

Диагностика аденомыАнатомически простата состоит из двух половин.
и соединены друг с другом перешейком, а сами составлены из железистых клеток, которые являются производителями секрета. При нормальной работе простаты во время полового акта происходит насыщение сперматозоидов различными энергетическими веществами и обеспечивается их транспортировка до места назначения. Это происходит благодаря одновременному сокращению железистых мышц для выброса секрета. Их большое количество в совокупности образует так называемый сфинктер, который во время полового процесса сокращается и не дает моче попасть в эякулят.

Этот же орган выступает в качестве барьера при защите всей мочеиспускательной и половой системы от вторжения бактерий и вирусов.

По внешней стороне простата покрыта соединительной тканью, образующей капсулу половой железы. Артериальной кровью питание органа происходит с помощью нижней артерии мочеиспускательного протока. Венозное сплетение собирает кровь, идущую от железы.

Рост и развитие простаты

При рождении мальчика начинается увеличение размеров зачатка предстательной железы, который уже в этот момент имеет вес около 1 г. Ее рост происходит на протяжении полового созревания мужчины и в основном заканчивается при достижении им возраста 18 лет. При нормальном состоянии железа начинает уменьшаться после достижения мужчиной 55 летнего рубежа из-за естественного понижения количества андрогенов в организме. При различных эндокринных заболеваниях, вызывающих патологию в развитии половых органов, предстательная железа может и не достичь нормальных размеров.

При развитии в ней воспалительных процессов или появлении злокачественной опухоли происходит увеличение объема железы, которое обычно наблюдается у мужчин, достигших 45 лет.

Основные симптомы развития аденомы простаты.

Появление болезни мужчина может определить по таким признакам:


  • требуется некоторое дополнительное напряжение брюшных мышц, чтобы опорожнить мочевой пузырь;
  • струя мочи становится вялой и заметно уменьшается в диаметре, при этом удлиняются сроки ее выведения из организма;
  • возникает прерывистость мочеиспускания.

Узи простатыВ вышеописанных проявлениях недуга большую роль играют такие факторы, как:

  • возраст мужчины;
  • появление гормональных нарушений;
  • атеросклероз;
  • превышающее норму увеличение веса;
  • стрессовые ситуации;
  • сидячий образ жизни;
  • различные факторы экологического характера;
  • возрастные изменения уровня тестостерона у мужчины.

При дальнейшем развитии аденомы, на более позднем этапе, возникнут такие симптомы заболевания:

  • частые позывы к ночному мочеиспусканию;
  • неспособность при этом удержать мочу;
  • появление резкой боли при эякуляции;
  • болезненность процесса вывода мочи из организма.

Это происходит из-за увеличения размеров простаты и сдавливания мочеиспускательного протока ее тканями. Вызван этот процесс проникновением инфекции в половые и мочевыводящие органы. Без лечения болезнь приводит к таким осложнениям:

  • происходит развитие острой задержки при мочеиспускании;
  • в моче появляются капли крови;
  • озноб и боли в спине;
  • ломота во всем теле;

Все эти симптомы свидетельствуют о нарушении процесса оттока мочи, проникновении в малый таз болезнетворных микробов и развитии различных патологий. Это, в свою очередь, ведет к застойным явлениям в мочевом пузыре и развитию мочекаменной болезни, острому заболеванию почек, развитию цистита и появлению целого букета инфекционных заболеваний и патологий самого разного характера.

Больному надо срочно обращаться к врачу для постановки диагноза и выбора метода лечения болезни.

Определение размеров простаты.

Эта операция проводится при первичном осмотре у врача. Для определения объема предстательной железы и ее линейных измерений используются следующие методы:Массаж простаты

  1. Мануальное исследование простаты производится врачом-урологом. Он вводит палец пациенту в прямую кишку и, ощупывая железу, определяет ее приблизительные размеры и структуру. Если исследование показало значительное увеличение размеров простаты, то для более точного нахождения ее размеров назначают ультразвуковое исследование.

  2. УЗИ – это метод инструментального диагностирования состояния простаты, он обладает большой информативностью. Используя ультразвуковые волны, можно достичь большой точности в установлении объема, размеров и веса железы. Этот же метод используется и при лечении аденомы и для послеоперационного наблюдения за изменением (уменьшением) простаты, для определения правильности выбранной стратегии лечения.
  3. Иногда для этих же целей (хотя довольно редко) используется метод с рентгеновской аппаратурой с применением особой (контрастной) жидкости для окрашивания исследуемых органов. Он называется простатография и не уступает в точности измерений размеров простаты другим способам, но требует предварительной подготовки больного.

Какой должна быть величина простаты?

Средний допустимый размер органа должен соответствовать таким параметрам:

  • длина – 3 см;
  • ширина – 30 мм;
  • толщина – 0,02 м.

 

Минимально допустимые размеры аденомы:

  • длина – 2,5 см;
  • ширина – 22 мм;
  • толщина – 0,015 м.

Максимально возможные параметры простаты:Простатит

  • длина – 4,5 см;
  • ширина – 40 мм;
  • толщина – 0,023 м.

Зная размеры, можно при помощи математических действий найти объем железы – он должен находится в пределах от 20 до 30 куб.см.

Вес здорового органа обычно составляет 16-19 г.

Приведенные данные приблизительны, так как они зависят от физиологических, возрастных и других индивидуальных особенностей организма мужчины.

Для определения объема простаты часто пользуются такой формулой:

W= 0,13хA+16,4,

  • где W – объем железы;
  • A – возраст пациента.

Автоматические методы расчета на основе данных УЗИ часто дают большую погрешность в измерениях, поэтому врачи предпочитают считать все эти параметры вручную.

Изменение размеров простаты при аденоме.

Параметры железы при развитии аденомы претерпевают значительное увеличение. Обнаруженные при осмотре у врача самые малые отклонения от нормальных размеров дают возможность специалистам направить больного на более детальное обследование, так как пренебрежение в этом вопросе может дорого стоить – аденома способна развиваться очень быстро.

 

Правильное диагностирование и своевременное лечение помогают вовремя остановить волнообразный рост тканей простаты и использовать консервативные методики лечения недуга или современные щадящие методы хирургического вмешательства.

В странах с развитой системой ранней диагностики аденомы простаты операции выполняются лишь в 1/5 случаев выявления болезни. При применении хирургических методов часто возникают различные осложнения.

При обнаружении во время обследования у больного простаты с объемом от 30 до 50 куб.см и маловыраженными функциональными расстройствами работы органа врачи назначают консервативное лечение с применением различных препаратов, которые задерживают или полностью прекращают рост простаты.

Для этого используются такие препараты, которые воздействуют на гладкие мышцы простаты и, ослабляя шейку мочевого протока, уменьшают сопротивление движению мочи.

Они носят общее название альфа-адреноблокаторов. Их положительное действие отмечается через 2 недели после начала приема. При этом выявлены такие побочные эффекты при их применении:

  • понижение артериального давления у пациента;
  • появление головных болей;
  • эякуляция ретроградного характера.

Применяются и лекарства из группы ингибиторов – они помогают уменьшить размеры разросшейся ткани предстательной железы. Их лечебный эффект проявляется через 5 месяцев от начала использования препарата. Некоторые из них уменьшают размеры железы на 30%.

Если размер железы превышает 36-42 куб.см и от приема лекарств нет никакого эффекта, а у пациента появились проблемы с мочеиспусканием, то назначают операцию по удалению части тканей простаты.

 

Для того чтобы операция была менее травматичной для больного, размеры аденомы не должны быть более 63 куб.см.

При больших параметрах объема простаты (до 80 куб.см) назначают открытую хирургическую операцию, которая может привести к таким осложнениям для пациента:

  • недержание мочи;
  • различные нарушения сексуальной функции;
  • наличие видимого рубца.

Методы, с помощью которых проводят хирургическое вмешательство:

  1. Самый распространенный – открытая простатэктомия, которая назначается при массе железы менее 40 г и наличии остаточной мочи не более 0,14 л.
  2. Трансуретральный способ – осуществляется проникновением в тело больного через мочеиспускательный канал без применения разрезов. При этом вес аденомы не должен превышать 55 г, остаточная моча – 0,13 л. Этот метод неприменим для пациентов, страдающих болезнями почек.
  3. Лазерная терапия – один из наиболее современных бескровных методов операции, основывается на выжигании лишних тканей простаты мощным лазером, который одновременно производит коагуляцию кровеносных сосудов.
  4. Сравнительно новый метод – эмболизация сосудов при аденоме простаты.

Кроме лечения аденомы размеры простаты играют большую роль при назначении методов лечения для таких болезней, как простатит, рак простаты. При них также происходит значительное изменение объема железы в сторону увеличения. При этом возникает задержка в мочеиспускании и почти полное нарушение половой функции больного.

При такой клинической картине возможно развитие патологии кровеносных сосудов или венозного сплетения предстательной железы.

 

Поэтому при диагностировании болезни и назначении метода лечения огромное значение имеет определение размеров предстательной железы. При малейшем подозрении на развитие аденомы простаты мужчина должен обратиться к врачу-урологу. Ранняя диагностика болезни позволяет провести лечение более качественно и сравнительно быстро поставить пациента на ноги.

andrologia45.ru

Диагностируем величину

Диагностика нарушения функций репродуктивной системы сильного пола находится в компетенции врача-уролога или андролога. Опасность аденомы простаты заключается в том, что далеко не всегда можно вовремя распознать симптомы разрастания железистых тканей. Только когда вследствие данного процесса происходит сдавливание мочеиспускательного канала и нарушается отток мочи, мужчина начинает задаваться вопросом, как остановить рост аденомы.

Для определения текущих размеров предстательной железы существует несколько способов:

  • Мануальное изучение простаты. Уже при первичном осмотре доктор может обнаружить увеличение объема простаты. Пальпаторно врач определяет размер, положение, форму, подвижность железы, а также ее болезненность.
  • Ультразвуковое исследование (УЗИ). Данный инструментальный метод широко применяется в урологии, с его помощью оцениваются основные характеристики простаты. Чтобы безошибочно определить размеры предстательной железы, ее контуры должны быть четкими, так как многочисленные узелки и даже лишний вес могут существенно исказить картину. Ультразвуковой метод обладает высокой точностью по сравнению с пальпацией, но уступает по эффективности трансректальному доступу.
  • Трансректальное УЗИ (ТрУЗИ). В ходе проведения ТрУЗИ используется высокочастотный ректальный датчик. Так как между железой и кишечником находится лишь плотная соединительнотканная перегородка, можно добиться максимальной достоверности результатов. При неправильной и слегка узловатой форме простаты желательно, чтобы специалист самостоятельно сделал расчеты, а не доверял автоматически определенным параметрам.

Дополнительно при увеличении объема железы потребуется сдать общий анализ крови и мочи, спермограмму, тест на уровень простатспецифического антигена и тестостерона. После обследования лечащий врач изучает полученные результаты и ставит диагноз. Помните, своевременное обнаружение проблемы позволяет обезопасить мужской организм от развития осложнений и тем самым ускорить выздоровление.

Нормативные показатели

Простата имеет определенные нормативные показатели, на которые влияют возраст мужчины, наличие хронических болезней, генетическая предрасположенность. Независимо от выбранного метода исследования, доктор в первую очередь определяет линейные размеры внутреннего органа.

С первых дней жизни железа растет по мере взросления ребенка. Примерно к 22 годам простата приобретает нормальный объем, и вплоть до зрелого возраста значительных отклонений от нормы быть не должно. После 40 лет происходит постепенное увеличение размеров железистого органа, но это еще не говорит о патологии. Поводом для беспокойства является быстрый и бесконтрольный рост железы, это признак воспалительных процессов протекающих в мужском организме, аденомы или рака простаты, хронического простатита.

Допустимые значения здоровой простаты:

  • Продольный размер – 2,4-4,5 см.
  • Поперечный – 2,7-4,2 см.
  • Передне-задняя стенка – 1,5-2,5 см.

Данные параметры применимы к мужчинам 20-40 лет. После 50-60 лет каждому второму мужчине ставят диагноз «доброкачественная гиперплазия», болезнь характеризуется учащенным и прерывистым мочеиспусканием, болезненной эякуляцией, дискомфортом в области малого таза при беге или ходьбе. Такие симптомы возникают по причине увеличения размеров предстательной железы при аденоме.

Объем железы в норме равен 25-30 см³. Для его расчета можно использовать формулу Громова: V =0,13В +16,4, где V – объем органа, а В – биологический возраст. Как видим, зная размеры простаты, можно путем несложных вычислений определить объем, а также массу внутреннего органа. Чтобы рассчитать массу простаты, следует ее объем умножить на значение 1,05.

При аденоме простаты происходит увеличение объема железы до 3-5,5 куб. см. После превышения отметки в 40 см³ начинают проявляться первые симптомы заболевания, которые уже требуют лечения. Максимальный размер аденомы при котором еще можно обойтись менее инвазивным хирургическим вмешательством (эндоскопией), составляет 60 см³.

Терапевтические мероприятия

Исходя из результатов всех необходимых анализов, стадии болезни и клинических проявлений аденомы предстательной железы, врач совместно с пациентом выбирает подходящую терапевтическую тактику.

Выделяют несколько схем лечения больных с аденомой простаты:

  • Контроль динамики заболевания, консервативная медицина.
  • Терапия медикаментозными средствами.
  • Оперативное вмешательство.

К консервативному способу лечения аденомы простаты относится корректировка образа жизни, режима дня. Врач подбирает индивидуальный комплекс физических упражнений, можно использовать растительные препараты для улучшения кровообращения в тазобедренной области. На ранних стадиях развития заболевания, когда железа увеличена незначительно, могут помочь остановить рост аденомы простаты и смягчить ее симптомы такие народные средства, как отвар из листьев и корневищ крапивы, тыквенные семечки, лекарственные ванночки.

Учитывая то, что простата является андрогенозависимой железой, при ее увеличении часто фиксируется низкий уровень тестостерона. В тыквенных семечках содержится много цинка и других микроэлементов, которые способствуют быстрому восстановлению гормона. Чтобы удовлетворять суточную потребность организма в цинке, достаточно съедать ежедневно по полстакана нежареных семечек тыквы.

Противовоспалительное и противоотечное воздействие на больную железу окажут сидячие ванночки. Для этих целей подойдут аптечные сборы из цветков ромашки, коры дуба, шалфея или болотной сушеницы. Принимать ванну не менее 10 минут, но и не более часа.

Стоит отметить, что лечить аденому простаты народными методами можно в ситуациях, когда увеличение размера железы было обнаружено недавно, и при отсутствии беспокоящих симптомов. Если объем простаты более 40 см³, то лучше обратиться к официальной медицине.

Обычно при аденоме простаты назначают лечение альфа-адреноблокаторами и ингибиторами 5-альфа-редуктазы. В отличие от ингибиторов, эффект от которых заметен только по истечении 3-6 месяцев, альфа-адреноброкаторы начинают действовать уже с первых дней приема. Однако такая особенность вызывает побочные реакции организма на препарат: головокружение, головную боль, выраженную тахикардию, диспепсические явления. Также адреноблокаторы притормаживают увеличение железы, но не останавливают ее рост. Ингибиторы 5 альфа-редуктазы применяют для уменьшения объема простаты и перед хирургическими манипуляциями.

Полостное оперативное вмешательство применяют для лечения больших размеров аденомы простаты. В связи с повсеместным применением диагностических методов и хорошей осведомленности мужчин в вопросе о половом здоровье, симптомах данного нарушения, врачи все реже сталкиваются с запущенными стадиями аденомы. Поэтому при патологическом увеличении простаты «золотым стандартом» является трансуретральная резекция. Очаг воспаления удаляется с помощью резектоскопа, что ведет к нормализации объема железы.

Аденома простаты может существенно ухудшить качество жизни мужчины. К счастью, многолетний опыт лечения заболеваний мочеполовой сферы является гарантией успешного и эффективного решения данной проблемы. Будьте здоровы!

egopik.ru

Причины доброкачественной гиперплазии предстательной железы

Причины аденомы предстательной железы до сих пор точно неизвестны, однако предрасполагающие к этому заболеванию факторы сформулированы:

  • 745867458678578Пожилой возраст, особенно при сохраненной высокой функции яичек, вырабатывающих тестостерон;
  • Усиление метаболизма мужских половых гормонов в клетках предстательной железы на фоне возрастного повышения количества женских гормонов у пожилых индивидов;
  • Генетическая предрасположенность;
  • Характер питания (увлечение животными жирами, в особенности при сниженной доле овощей и фруктов);
  • Ожирение;
  • Малоподвижный образ жизни, способствующий застою крови в малом тазу и нарушению кровообращения в органах.

Замечено, что мужчины, занимающиеся умственным трудом, длительное время проводящие в сидячем положении и пренебрегающие походом в спортзал страдают аденомой простаты чаще. Ожирение, особенно абдоминальный тип, когда жир скапливается в области живота, приводит к накоплению женских половых гормонов в жировой ткани, при этом снижается концентрация тестостерона, затрудняется половая активность, а в простате появляются очаги гиперплазии. Неумеренное потребление пива способно привести к аналогичным последствиям. Жители Европы и Соединенных Штатов, употребляющие большое количество животных жиров и алкоголя, страдают ДГПЖ в разы чаще, нежели мужчины стран Азии, в рационе которых достаточно овощей (томаты, бобовые и др.).

Точной связи риска аденомы с половой активностью не установлено, но отказ от регулярной половой жизни может способствовать застою крови в малом тазу и нарушению адекватного выведения секрета простаты, что, вероятно, может способствовать и воспалительным изменениям, и гиперплазии.

Проявления ДГПЖ

Предстательная железа разрастается до клинически значимого уровня годами, поэтому на начальных этапах болезни симптомов может не быть совсем. Первое появление некоторых затруднений при опорожнении мочевого пузыря мужчина может списать на другие проблемы, но в идеале это самый лучший момент для посещения врача.

75867458768

По мере увеличения гиперплазированной простаты происходит сужение просвета мочеиспускательного канала, поэтому основные симптомы аденомы обусловлены нарушением продвижения мочи через уретру:

  1. Затрудненное мочеиспускание, требующее натуживаний;
  2. Вялая струя мочи, выделение ее по каплям;
  3. Частые позывы к мочеиспусканию;
  4. Необходимость опорожнения мочевого пузыря ночью;
  5. Ощущение недостаточного опорожнения мочевого пузыря;
  6. Недержание мочи, возможно, в сочетании с постоянным ее выделением.

На начальной стадии ДГПЖ пациента беспокоит частое и затрудненное мочеиспускание, необходимость вставать за ночь до 5-8 раз, при этом остаточной мочи в пузыре нет, поскольку мышца его напряжена и еще способна выталкивать повышенный объем содержимого сквозь суженную уретру.

По мере прогрессирования заболевания происходит не только обструкция мочеиспускательного канала, но и раздражение альфа-адренорецепторов мышечной стенки мочевого пузыря и его сфинктера, следствием чего становится повышение тонуса органа, что еще больше препятствует полному опорожнению. На второй стадии, помимо описанных симптомов нарушения мочеиспускания, происходит накопление остаточной мочи. Сначала ее количество невелико, около 50-100 мл. Постепенно компенсаторные возможности мочевого пузыря истощаются, мышечная стенка становится тонкой и дряблой, а объем остаточной мочи при этом может достигнуть литра и более.

7586475687498576458788

Третьей стадии болезни, декомпенсации, свойственны такие признаки как: значительное нарушение выведения мочи вследствие прогрессирующей атонии мочевого пузыря, задержка содержимого в пузыре, мочеточниках, присоединение вторичного воспаления органов мочевыделения, нарушение функционирования почек. На третьей стадии больному чрезвычайно сложно опорожнять мочевой пузырь, иногда сильное натуживание и напряжение мышц брюшной стенки приводят к необходимости передохнуть в процессе мочеиспускания. Одновременно с затруднением оттока мочи происходит ее постоянное «подтекание» по каплям, днем и в ночное время. Больной становится раздражительным, жалуется на тошноту, сухость во рту, слабость, которые связаны с вовлечением почек в патологический процесс.

При присоединении вторичной инфекции, что встречается довольно часто при застойных явлениях в мочевыводящих путях, возможно появление боли в пояснице, лихорадки, жжения и болезненности в уретре и области мочевого пузыря.

В третьей стадии ДГПЖ часто возникают различные осложнения – почечная недостаточность, инфекции, острая задержка мочи как результат атонии мочевого пузыря, кровотечения, формирование камней на фоне постоянного скопления содержимого в просвете пузыря и присоединения воспалительного процесса. В тяжелых случаях больным требуется немедленная медицинская помощь в условиях стационара. Тогда же будет рассмотрен вопрос оперативного лечения аденомы.

47586745867845787878

Нередко у больных аденомой простаты можно диагностировать и простатит, который не связан непосредственно с опухолью, но провоцировать воспаление железы может застой мочи, особенно с инфицированием путей мочевыведения, нарушение кровообращения в простате на фоне увеличения ее массы. О наличии простатита, помимо трудностей с мочеиспусканием, говорят боли в области малого таза и промежности и нарушение половой активности мужчины.

Последствиями роста аденомы могут стать такие серьезные изменения, как:

  • Острая задержка мочи, когда ее количество достигает 2-3 литров, а провоцирующими факторами выступают погрешности в диете, употребление спиртного, переохлаждение, переутомление; это явление может возникнуть на любой стадии аденомы;
  • Хронический цистит, пиелонефрит;
  • Хроническая почечная недостаточность;
  • Камнеобразование в мочевом пузыре;
  • Интенсивные кровотечения.

Как обнаружить аденому?

Даже, казалось бы, самые незначительные признаки нарушения акта мочеиспускания должны привести мужчину к врачу. Специалист расспросит о характере жалоб, произведет осмотр, пальпацию предстательной железы и назначит дополнительные обследования:

  1. УЗИ через брюшную стенку и прямую кишку для оценки размеров, структуры, контуров предстательной железы;
  2. УЗИ мочевого пузыря – показывает степень гипертрофии мышечного слоя органа, появление камней, выпячиваний стенки, наличие остаточной мочи после мочеиспускания;
  3. УЗИ с допплерографией для оценки кровотока в пораженном органе;
  4. Определение уровня простат-специфического антигена, который может увеличиваться не только при раке, но и при ДГПЖ или воспалительном процессе;
  5. Определение скорости потока мочи (урофлоуметрия);
  6. Биопсия простаты при подозрении на наличие злокачественности в гиперплазированных тканях.

До применения инструментальных способов диагностики, уролог обязательно проведет пальцевое ректальное исследование предстательной железы и семенных пузырьков, которое дает довольно большой объем информации о размерах, консистенции, болезненности простаты, подвижности слизистой прямой кишки при пальпации железы. Уже после такого ощупывания органа врач может сформулировать предварительный диагноз и даже заподозрить рак.

Конечно, процедуры малоприятные, а многие мужчины попросту стесняются идти к урологу со своими деликатными проблемами, но любое промедление с посещением специалиста приводит к прогрессированию аденомы, усугублению симптомов и необходимости использования более сложных методик лечения вплоть до хирургического вмешательства.

Лечение аденомы простаты

Лечением аденомы предстательной железы нужно заняться сразу, как только появились признаки заболевания. Первым делом следует обратиться к урологу, поскольку сами симптомы никуда не исчезнут, а прогрессирование гиперплазии приведет к необходимости оперативного вмешательства. На первых стадиях болезни достаточно медикаментозного лечения, которое стало эффективным благодаря разработке современных препаратов. При значительных изменениях ткани железы и нарушении функции органов мочевыведения без операции уже не обойтись. Чем раньше пациент обратится за помощью, тем эффективнее будет терапия, которая позволит избежать хирургического вмешательства.

Консервативное лечение

Консервативная терапия подразумевает применение лекарственных препаратов, которые должен назначать врач. Самолечение недопустимо ни при каких обстоятельствах. Эффективность современных средств позволяет в 80% случаев заболевания обойтись без операции, лечение может проводиться даже пожизненно, при этом влияние на организм в целом и вероятность побочных эффектов минимальны. На сегодняшний день весьма эффективными считаются:

  • Альфа-адреноблокаторы;
  • Блокаторы 5-альфаредуктазы;
  • Холинолитики.

Сочетание препаратов из этих групп составляет самую современную схему медикаментозного лечения, которая позволяет добиваться хороших результатов даже у сложных пациентов.

7458674856789457878788Альфа-адреноблокаторы (альфузозин, тамсулозин) способствуют расслаблению мышечных волокон шейки мочевого пузыря и простаты, улучшают кровообращение и сократительную функцию органов, значительно облегчая процесс мочеиспускания и устраняя застой мочи. Эффект от приема развивается довольно быстро, а среди побочных эффектов возможны гипотензия и заброс спермы в мочевой пузырь, что случается довольно редко.

Ингибиторы 5-альфаредуктазы (финастерид) препятствуют дальнейшему увеличению простаты и размножению ее клеток за счет блокирования превращения тестостерона в активную форму. Применение этих средств способно на долгие годы затормозить прогрессирование гиперплазии и даже уменьшить размеры железы, что особенно заметно при больших объемах органа. Для достижения стойкого эффекта от применения этой группы препаратов необходимо принимать их не менее полугода, а среди побочных эффектов наиболее часто отмечаются снижение либидо, проблемы с эрекцией и ретроградный заброс эякулята.

М-холинолитики способствуют расслаблению напряженной мускулатуры мочевого пузыря, за счет чего исчезают частые позывы к мочеиспусканию и недержание мочи.

4758674857684578788Неплохой результат показывает назначение растительных препаратов, способных влиять на самые разные метаболические процессы, блокировать факторы роста опухоли, оказывать противоотечное и противовоспалительное действие. Такое лечение значительно облегчает симптомы задержки мочи и нарушений мочеиспускания, особенно у пациентов, для которых операция может быть опасна или вовсе противопоказана.

Современной разработкой стал препарат, состоящий из антител к простатспецифическому антигену, который действует целенаправленно только на пораженный орган, улучшает обменные процессы и кровоток в простате, обладает противовоспалительными и противоотечными свойствами, способен устранить нарушения мочеиспускания за счет нормализации тонуса путей мочевыведения, при этом не оказывая системных побочных эффектов. Показаниями для такого рода лечения считается гиперплазия предстательной железы I-II стадии, различные дизурические расстройства, в том числе сопровождающиеся простатитом.

Медикаментозное лечение аденомы простаты должно назначаться только врачом и проводиться под его контролем после детального обследования и исключения вероятности злокачественной трансформации клеток железы.

В каждом случае специалист подбирает лекарства и их сочетание индивидуально исходя из возраста, состояния пациента, степени гиперплазии простаты и характера нарушений мочевыведения. Для поддержания эффекта консервативного лечения больной должен регулярно посещать уролога и проходить повторные курсы терапии. Долгие годы мужчина может принимать медикаменты, не думая об операции в принципе, но в случаях неэффективности консервативного лечения, развития серьезных осложнений, часто сопутствующих тяжелой степени ДГПЖ, проведение операции становится неизбежным.

75684758674587684758788

Хороший эффект на фоне лекарственной терапии оказывает массаж простаты, который рекомендуется проводить регулярно, примерно раз в полгода всем предрасположенным лицам. Целью массажа является улучшение кровотока в органе и получение его секрета. Эту процедуру должен осуществлять хорошо подготовленный специалист, знающий правильную технику манипуляции, при которой вероятность повреждения простаты и прямой кишки сводится к минимуму. Любимая женщина может не обладать подобными навыками, поэтому бытующее мнение о такой профилактике лучше отмести в сторону, отбросить стыд и стеснение и прийти к врачу.

Часто пациенты, страшась похода к урологу, предпочитают лечение народными средствами. Какого-либо научного обоснования такой подход не получил. Более того, была доказана его бесполезность и даже опасность, связанная с прогрессированием гиперплазии и усугублением дизурических расстройств, развитием воспалительных изменений.

Если все же не удержаться от применения лекарственных трав, то обязательно нужно поставить в известность об их приеме лечащего врача, а предпочтение следует отдавать безобидным и нетоксичным (аптечная ромашка, например). Мочегонными чаями увлекаться не стоит, поскольку они могут создать дополнительный объем мочи в и без того переполненном пузыре, а это чревато значительным ухудшением состояния больного.

Хирургическое лечение

При запущенных формах гиперплазии, отсутствии эффекта от медикаментозного лечения и высоком риске осложнений ДГПЖ единственным выходом становится хирургическая операция, которую вынуждены проводить практически всем пациентам с третьей стадией болезни.

Останавливая свой выбор на конкретной методике удаления гиперплазированной ткани простаты, врач будет основываться на размерах железы, степени расстройств мочеиспускания, возрасте пациента и наличии сопутствующих заболеваний, которые могут затруднить проведение анестезии при вмешательстве.

85674975698475887Показаниями для хирургического удаления аденомы простаты считаются:

  1. Выраженная обструкция мочевого пузыря и нарушение отведения мочи;
  2. Камни в мочевом пузыре;
  3. Развитие хронической недостаточности почек на фоне застоя мочи;
  4. Частая острая задержка мочи;
  5. Массивное кровотечение из мочевыводящих путей;
  6. Хронический гнойно-воспалительный процесс, не поддающийся коррекции антибиотиками и противовоспалительными средствами.

Многим мужчинам может показаться, что избавиться даже от небольшого увеличения железы проще хирургическим путем, раз и навсегда устранив неприятные симптомы болезни, однако это не так. Во-первых, любая операция сопряжена с риском осложнений, связанных с необходимостью наркоза, возможностью кровотечения и нарушения функции других жизненно важных органов у возрастных пациентов, имеющих сопутствующую патологию сердца, легких, сосудов. Во-вторых, примерно треть больных после операции предъявляет те же жалобы, что и до нее, а к ним могут присоединиться нарушения эректильной функции, связанные с повреждением нервных окончаний при вмешательстве.

Самыми распространенными видами хирургических операций при аденоме простаты считают:

  • Чреспузырную аденомэктомию.
  • Трансуретральную резекцию.

Трансуретральная резекция подразумевает удаление аденомы (но не всей железы!) при помощи цистоскопа, вводимого в мочеиспускательный канал. Это относительно щадящий метод лечения, не требующий проникновения в полость малого таза сквозь брюшную стенку или промежность. После удаления ткани опухоли отток мочи восстанавливается, функция почек улучшается, а в большинстве случаев уходят и нарушения эрекции и половой функции, однако рецидивы не исключены.

Чреспузырная аденомэктомия – более радикальный способ лечения, приводящий к стойкому излечению. Она состоит в удалении опухоли сквозь разрез брюшной стенки и мочевого пузыря. Показаниями к такому вмешательству считают значительный размер предстательной железы, нарушение оттока мочи с развитием хронической почечной недостаточности, наличие камней в пузыре и кровотечения.

Любая операция – всегда травма для пациента, поэтому современная медицина стремится к применению щадящих и, по возможности, малоинвазивных способов борьбы с опухолями. Таковыми при аденоме простаты считаются:

  • Трансуретральная микроволновая и электротерапия терапия;
  • Трансуретральное лечение лазером (абляция ткани опухоли).

При таких вариантах лечения воздействие физическими факторами (лазер, электрический ток, тепло) происходит через мочеиспускательный канал, поэтому необходимость разрезов тканей исчезает.

Лечить аденому простаты малоинвазивными методами возможно только при начальных стадиях заболевания, когда нет тяжелых осложнений со стороны органов мочевыведения, и простата не достигла критических размеров, поэтому пациентам, не желающим оказаться на столе у хирурга, так важно вовремя прийти к урологу при самых первых признаках патологии.

Помимо медикаментозного и хирургического лечения, немаловажное значение имеет образ жизни больного. Не секрет, что заболеванию больше подвержены мужчины умственного труда, ведущие малоподвижный образ жизни, а также тучные лица, поэтому хорошая физическая активность, нормализация веса, адекватная половая жизнь в немалой степени способствуют профилактике ДГПЖ.

36475634756374676777Питание пациентов с аденомой простаты подразумевает увеличение количества свежих овощей и фруктов в рационе, доля которых должна составлять не менее 60%. Следует отказаться от мучного и сладкого, продуктов с животными жирами, жареных, соленых блюд и алкоголя. Если нет нарушений функции сердечно-сосудистой системы и почек, то не нужно ограничивать употребление жидкости, допустима и фитотерапия, облегчающая отток мочи и делающая мочеиспускание легким и безболезненным.

Профилактику заболеваний предстательной железы лучше начинать в молодом возрасте, когда и признаков поражения органа еще нет. Здоровый образ жизни считается лучшим средством, помогающим избежать аденомы со всеми ее неблагоприятными последствиями и операции в будущем.

Видео: аденома предстательной железы в программе «Жить здорово!»

onkolib.ru

Чем отличается аденома от простатита?

Чем отличается простатит от аденомы?Нередко пациенты считают, что простатит и аденома простаты одно заболевание. Возможно, это заблуждение получило широкое распространение потому, что оба недуга поражают предстательную железу, но протекают они по-разному.

Отличие простатита от аденомы простаты заключается в том, что данное заболевание вызывается воспалением в предстательной железе, спровоцированном переохлаждением, травмой, застойными процессами, инфекцией или гормональными нарушениями в организме.

Доброкачественную опухоль предстательной железы, не имеющую никакого отношения к воспалительному процессу, урологи называют аденомой. Однозначного ответа, почему возникает опухоль до сих пор не найдено. Неопределенность причин, вызывающих аденому, является отличительной чертой данного заболевания.

Очаги воспаления не способны спровоцировать опухоль в мужском органе, а вот доброкачественная опухоль может стать причиной возникновения простатита. Но это случается крайне редко, чаще у пациентов пожилого возраста. Вообще опухоль предстательной железы в большинстве случаев диагностируется у взрослых и пожилых пациентов, достигших пятидесятилетнего возраста и старше. Простатит, напротив, чаще всего поражает молодых мужчин.

Чем отличается аденома от простатитаОтличие простатита от аденомы прослеживаются и в клинической картине заболевания. Воспаление простаты проявляется в ознобе, повышенной температуре, частом ночном мочеиспускании, болевых ощущениях в промежности и паху.

А для опухоли предстательной железы характерным признаком является прогрессирующая задержка мочи. В начальной стадии заболевания проблема наблюдается в начале мочеиспускания, но при этом мочевой пузырь освобождается полностью.

Отличительной чертой доброкачественной опухоли мужской железы является гиперплазия (разрастание ткани). Поэтому в скором времени увеличенная аденома простаты не позволит пузырю опорожняться полностью. Чувство наполненности мочевого пузыря, малые порции мочи при мочеиспускании, постоянные позывы в туалет – отличительный признак аденомы простаты.

Воспалительный процесс, возникший в предстательной железе, хорошо поддается лекарственной терапии. Увеличение аденомы простаты из-за опухоли чаще всего лечат с помощью операции, удаляя разросшиеся ткани открытым хирургическим способом (аденэктомия, простатэктомия) или резектоскопом (трансуретральная резекцая).

Размеры предстательной железы при простатиеУменьшение аденомы простаты при помощи эндоскопического вмешательства малотравматично для пациента, снижает риск осложнений, сокращая время послеоперационной реабилитации. Но эта операция невозможна при запущенных формах заболевания.

Как уменьшить аденому простаты без операции? Отвечая на этот вопрос, урологи, единогласно считают, что терапевтическим путем уменьшить аденому невозможно. На ранних стадиях заболевания медикаментозное лечение способно приостановить дальнейший рост опухоли.

Отзывы и комментарии

Оставить отзыв или комментарий

www.zppp.saharniy-diabet.com

Основные функции половой железы и ее местонахождение у мужчины

Этот орган выполняет важную роль в организме и находится в малом тазу. Над этим железисто-мышечным органом расположен мочевой пузырь. Простата охватывает своей тканью начальный отрезок мочевого протока (уретры). Эта железа отвечает за производство специального секрета, который при перемешивании с семенной жидкостью, регулирует активность сперматозоидов и защищает их от внешних неблагоприятных факторов. Железа своей задней частью прикасается к стенкам прямой кишки. В нормальном состоянии по форме и своим размерам она напоминает грецкий орех небольшого диаметра.

Физическое строение органа и его действие

Диагностика аденомыАнатомически простата состоит из двух половин. Они соединены друг с другом перешейком, а сами составлены из железистых клеток, которые являются производителями секрета. При нормальной работе простаты во время полового акта происходит насыщение сперматозоидов различными энергетическими веществами и обеспечивается их транспортировка до места назначения. Это происходит благодаря одновременному сокращению железистых мышц для выброса секрета. Их большое количество в совокупности образует так называемый сфинктер, который во время полового процесса сокращается и не дает моче попасть в эякулят.

Этот же орган выступает в качестве барьера при защите всей мочеиспускательной и половой системы от вторжения бактерий и вирусов.

По внешней стороне простата покрыта соединительной тканью, образующей капсулу половой железы. Артериальной кровью питание органа происходит с помощью нижней артерии мочеиспускательного протока. Венозное сплетение собирает кровь, идущую от железы.

Рост и развитие простаты

При рождении мальчика начинается увеличение размеров зачатка предстательной железы, который уже в этот момент имеет вес около 1 г. Ее рост происходит на протяжении полового созревания мужчины и в основном заканчивается при достижении им возраста 18 лет. При нормальном состоянии железа начинает уменьшаться после достижения мужчиной 55 летнего рубежа из-за естественного понижения количества андрогенов в организме. При различных эндокринных заболеваниях, вызывающих патологию в развитии половых органов, предстательная железа может и не достичь нормальных размеров.

При развитии в ней воспалительных процессов или появлении злокачественной опухоли происходит увеличение объема железы, которое обычно наблюдается у мужчин, достигших 45 лет.

Основные симптомы развития аденомы простаты

Появление болезни мужчина может определить по таким признакам:

  • требуется некоторое дополнительное напряжение брюшных мышц, чтобы опорожнить мочевой пузырь;
  • струя мочи становится вялой и заметно уменьшается в диаметре, при этом удлиняются сроки ее выведения из организма;
  • возникает прерывистость мочеиспускания.

Узи простатыВ вышеописанных проявлениях недуга большую роль играют такие факторы, как:

  • возраст мужчины;
  • появление гормональных нарушений;
  • атеросклероз;
  • превышающее норму увеличение веса;
  • стрессовые ситуации;
  • сидячий образ жизни;
  • различные факторы экологического характера;
  • возрастные изменения уровня тестостерона у мужчины.

При дальнейшем развитии аденомы, на более позднем этапе, возникнут такие симптомы заболевания:

  • частые позывы к ночному мочеиспусканию;
  • неспособность при этом удержать мочу;
  • появление резкой боли при эякуляции;
  • болезненность процесса вывода мочи из организма.

Это происходит из-за увеличения размеров простаты и сдавливания мочеиспускательного протока ее тканями. Вызван этот процесс проникновением инфекции в половые и мочевыводящие органы. Без лечения болезнь приводит к таким осложнениям:

  • происходит развитие острой задержки при мочеиспускании;
  • в моче появляются капли крови;
  • озноб и боли в спине;
  • ломота во всем теле;

Все эти симптомы свидетельствуют о нарушении процесса оттока мочи, проникновении в малый таз болезнетворных микробов и развитии различных патологий. Это, в свою очередь, ведет к застойным явлениям в мочевом пузыре и развитию мочекаменной болезни, острому заболеванию почек, развитию цистита и появлению целого букета инфекционных заболеваний и патологий самого разного характера.

Больному надо срочно обращаться к врачу для постановки диагноза и выбора метода лечения болезни.

Определение размеров простаты

Эта операция проводится при первичном осмотре у врача. Для определения объема предстательной железы и ее линейных измерений используются следующие методы:Массаж простаты

  1. Мануальное исследование простаты производится врачом-урологом. Он вводит палец пациенту в прямую кишку и, ощупывая железу, определяет ее приблизительные размеры и структуру. Если исследование показало значительное увеличение размеров простаты, то для более точного нахождения ее размеров назначают ультразвуковое исследование.
  2. УЗИ — это метод инструментального диагностирования состояния простаты, он обладает большой информативностью. Используя ультразвуковые волны, можно достичь большой точности в установлении объема, размеров и веса железы. Этот же метод используется и при лечении аденомы и для послеоперационного наблюдения за изменением (уменьшением) простаты, для определения правильности выбранной стратегии лечения.
  3. Иногда для этих же целей (хотя довольно редко) используется метод с рентгеновской аппаратурой с применением особой (контрастной) жидкости для окрашивания исследуемых органов. Он называется простатография и не уступает в точности измерений размеров простаты другим способам, но требует предварительной подготовки больного.

Какой должна быть величина простаты?

Средний допустимый размер органа должен соответствовать таким параметрам:

  • длина — 3 см;
  • ширина — 30 мм;
  • толщина — 0,02 м.

Минимально допустимые размеры аденомы:

  • длина — 2,5 см;
  • ширина — 22 мм;
  • толщина — 0,015 м.

Максимально возможные параметры простаты:Простатит

  • длина — 4,5 см;
  • ширина — 40 мм;
  • толщина — 0,023 м.

Зная размеры, можно при помощи математических действий найти объем железы — он должен находится в пределах от 20 до 30 куб.см.

Вес здорового органа обычно составляет 16-19 г.

Приведенные данные приблизительны, так как они зависят от физиологических, возрастных и других индивидуальных особенностей организма мужчины.

Для определения объема простаты часто пользуются такой формулой:

W= 0,13хA+16,4,

  • где W — объем железы;
  • A — возраст пациента.

Автоматические методы расчета на основе данных УЗИ часто дают большую погрешность в измерениях, поэтому врачи предпочитают считать все эти параметры вручную.

kakbik.ru

какой должен быть объем предстательной железыСамой распространенной причиной визита к урологу у мужчин считается аденома простаты. На разных стадиях данного заболевания ее объем существенно отличается.

Изначально в 20 лет объем простаты приобретает свой нормальный, естественный размер (не более 26 кубических сантиметров). С медицинской точки зрения это считается нормой. После 45 она постепенно начинает увеличиваться.
Это увеличение не останавливается до конца жизни. После 50 доброкачественная опухоль предстательной железы есть, по статистике, у одного мужчины из двух. После 80 аденома простаты встречается у девяти мужчин из десяти.

В норме, поперечный размер простаты составляет 2.5-3.5 см. Продольный размер предстательной железы – 2.5-3 см (хотя во многом это зависит от индивидуальных физиологических и возрастных особенностей).

При ультразвуковом исследовании объем предстательной железы здорового мужчины должен составлять примерно 20-30 мл. При расчете объема предстательной железы доктора пользуются так называемой «формулой Громова»: V=0,13В+16,4. «V» – объем предстательной железы. В – это возраст обследуемого. Если передне-задний размер железы больше, чем 24 миллиметра, в поперечнике – больше 44 миллиметров, а размеры сверху вниз больше 42 миллиметров, то это уже серьезный повод обратиться к врачу-урологу.

Объемы и видимые размеры опухоли простаты не всегда отвечают за тяжесть проблемы мочеиспускания. И дело здесь не в размерах, а в направлении роста опухоли. Опухоль небольшого размера, находясь над уретрой, может спровоцировать задержку мочи. В то же время, аденома больших объемов, которая растет в направлении прямой кишки, может вообще никак не влиять на жизнедеятельность.

предстательной железы в норме и при аденоме простаты

Аденому простаты разделяют на три стадии развития заболевания, где объем предстательной железы значительно изменяется:

1 стадия заболевания 

На самой первой стадии появления аденомы простаты происходит незначительное, но все же уже заметное увеличение предстательной железы в объеме от 30 до 50 мл из-за появления рубцов. Если размер простаты более 3.9-4 сантиметров, то это уже говорит о наличии заболевания. Если на первой стадии у больного не возникает дискомфорта и выраженных болезненных симптомов, то проводится классическое лечение лекарственными препаратами.

На ранних стадиях из-за увеличения объемов простаты появляются неприятные симптомы инфравезикальной обструкции, ирритативные симптомы, нарушение в уродинамике и почечная недостаточность. Говоря просто, это — вялая струя при мочеиспускании, болезненное и очень частое мочеиспускание, появление камней в мочевом протоке, затруднение оттока мочи из почек, появление остаточной мочи.

Даже на первой стадии уже непременно нужно преступить к профилактике и лечению, иначе объем предстательной железы увеличится и заболевание перейдет во вторую стадию, более осложненную.

2 стадия заболевания

Объем предстательной железы на этой стадии уже считается патологией. Если он намного превышает 45-50 мл (до 60 сантиметров кубических) и лекарственное лечение не приносит видимых результатов, появляются первые проблемы с мочеиспусканием, то тогда рекомендуется операция. При ней происходит удаление участка предстательной железы. В особо тяжелом случае, если объем предстательной железы намного превышает 60 мл, то речь идет о третьей, последней стадии развития аденомы простаты. Нельзя запускать заболевание до такой степени.

При дальнейшем развитии опухоль предстательной железы своим растущим объемом может сдавливать прямую кишку и прорастать прямо внутрь нее. Тогда появляются такие неприятные симптомы как:

  1. Частые позывы в туалет;
  2. Запоры;
  3. Кровотечения из анального отверстия;
  4. Выделение слизи из анального отверстия.

3 стадия заболевания

Если объем предстательной железы находится в диапазоне от 60 до 80 мл (100-120 кубических сантиметров), то обязательно проводится открытая операция. Такой объем предстательной железы считается максимальным. У самой операции такого характера существует множество недостатков, главные из которых — остаточный, видимый, неэстетичный послеоперационный рубец, расстройства сексуального характера, проблемы с мочеиспусканием.

Опухоль предстательной железы на поздней, третьей стадии вызывает проблемы с оттоком лимфы. Лимфоузлы деформируются, вызывают отеки конечностей. В итоге: опухоль простаты может привести к анемии и кровотечениям при мочеиспускании.

www.lechenie-prostatita.info


Leave a Comment

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector