Динамико состав препарата

  • Состав
  • Форма выпуска
  • Фармакологическое действие
  • Фармакодинамика и фармакокинетика
  • Показания к применению
  • Противопоказания
  • Побочные действия
  • Таблетки Динамико, инструкция по применению (Способ и дозировка)
  • Передозировка
  • Взаимодействие
  • Условия продажи
  • Условия хранения
  • Срок годности
  • Особые указания
  • Аналоги
  • С алкоголем
  • Отзывы
  • Цена, где купить

Состав

Таблетка в специальной защитной плёночной оболочке голубого окраса содержит 25/50/100 мг силденафила.

Дополнительные компоненты: стеарат Mg, микрокристаллическая целлюлоза, диоксид кремния (безводная, коллоидная форма), гипролоза, кроскармеллоза Na.

Компоненты плёночной оболочки: белый опадрай-2 (цитрат Na, макрогол, гипромеллоза, моногидрат лактозы) и инлигокармин.

Форма выпуска


Динамико таблетки для мужчин 25/50 мг: двояковыпуклая, круглая форма; цвет плёночной оболочки – голубой.

Таблетки Динамико с дозировкой активного вещества 100 мг: двояковыпуклая, овальная форма; с обеих сторон имеются риски. Цвет плёночной оболочки – голубой.

Блистеры изготовлены из ориентированного полиамида (возможно изготовление из алюминиевой фольги). В каждом блистере по 1 либо 4 таблетки. В пачке находится 1 блистер.

Фармакологическое действие

Препарат Динамико применяется для лечения эректильной дисфункции. Действующее вещество ингибирует ФДЭ-5. За счёт усиленного кровопритока к половому члену активное вещество способно восстанавливать нарушенную эректильную функцию при обеспеченной сексуальной стимуляции.

Эрекция на физиологическом уровне основана на высвобождении NO – оксида азота в пещеристых телах в результате возбуждения. NO способен активировать гуанилатциклазу, которая повышает уровень циклической формы гунозинмонофосфата (цГМФ), расслабляющего гладкомышечные волокна в кровеносных сосудах, что приводит к усилению кровопритока к пещеристым телам в половом члене.

Силденафил – избирательный ингибитор цГМФ (специфическая ФДЭ-5), под воздействием которого происходит распад цГМФ в пещеристых телах в половом члене. Активное вещество не проявляет прямого влияния на расслабление гладкомышечной мускулатуры в пещеристых телах, но при этом способно увеличивать кровоприток к половому члену и усиливать способность NO расслаблять гладкую мускулатуру. При сексуальной стимуляции наблюдается активация цепи NO-цГМФ, которая угнетает ФДЭ-5, увеличивающей уровень цГМФ в пещеристых телах. Вышеописанный фармакологический эффект наблюдается только при сексуальной стимуляции.


Силденофил активнее всех известных изоферментов ФДЭ: в 10 раз превосходит по активности ФДЭ-6, в 80 раз – ФДЭ-1, в 700 раз – ФДЭ-2, 4, 7, 11. Действующее вещество селективнее в сравнении с ФДЭ-3 в 4 тысяч раз, что имеет важное значение, т.к. ФДЭ-3 – основной фермент регуляции сердечной сократимости.

Для Силденафила характерен мягко выраженный гипотензивный эффект, который носит кратковременный эффект и практически не имеет клинического значения при лечении медикаментом в рекомендуемых производителем дозах. Гипотензивное воздействие обусловлено вазодилатирующим эффектом, вызванным повышенным содержанием цГМФ в гладкомышечных волокнах в сосудистой стенке.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Процесс всасывания

Быстро всасывается после приёма per os. При приёме натощак максимальный уровень регистрируется через 0.5-2 часа. Биологическая доступность зависит от приёма пищи: натощак – 41%, после еды – 20-40% (достигается 1.5-3 часа).

Распределение

Показатель VSS равен 105 литрам. С плазменными белками активные метаболиты и сам Силденафил связываются на 90% от принятой дозы. Показатель не носит дозозависимый характер.


Метаболизм

Дополнительный путь метаболизма осуществляется при участии микросомального изофермента CYP2C9, а основной –CYP3A4. Самым главным активным циркулирующим метаболитом является N-деметилметаболит, который в отношении ФДЭ проявляет активность, равную 50% активности Силденафила. Его концентрация достигает 40% от уровня Силденафила. Период полувыведения N-деметилметаболита равен 4 часам.

Выведение

Клиренс активного вещества равен 41 л/ч. Период полувыведения равен 3-5 часам. Неактивные метаболиты выводятся на 13% через почечную систему и на 80% кишечником.

Особая группа пациентов

По сравнению с пациентами 18-45 лет у лиц старше 65 лет показатель Cmax выше на 90%, что объясняется сниженным клиренсом Силденафила. Уровень активного вещества, не связанного с плазменными белками, равен 40%. При умеренной патологии почечной системы фармакокинетика не меняется (при приёме 50 мг медикамента). При цирротическом поражении печёночной системы показатели Cmax и AUC увеличиваются на 47 и 84% соответственно.

Показания к применению

Медикамент проявляет свою активность только под воздействием сексуальной стимуляции. Основное направление применения Динамико – терапия эректильной дисфункции, для которой характерна неспособность достигать и сохранять эрекцию пениса, достаточную для совершения полового акта.

Противопоказания


  • приём Ритонавира;
  • индивидуальная гиперчувствительность;
  • пациенты, страдающие потерей зрения на одном глазу из-за оптической ишемической передней нейропатии неартериального происхождения (в независимости от влияния ингибитора ФДЭ-5);
  • ограничение по возрасту – до 18-летия;
  • женский пол;
  • приём органических нитратов, донаторов NO;
  • выраженная патология печёночной системы;
  • дегенеративные изменения в сетчатке наследственного генеза (например, пигментный ретинит).

Медикамент не назначают лицам, которым сексуальная активность нежелательна:

  • жизнеугрожающие аритмии;
  • сердечная недостаточность;
  • артериальная гипертония;
  • артериальная гипотония;
  • нестабильная форма стенокардии;
  • инфаркт миокарда;
  • нарушения мозгового кровообращения.

Относительные противопоказания:

  • обструктивное поражение выходного тракта левого желудочка;
  • синдром множественной системной атрофии;
  • обструктивная гипертрофическая кардиомиопатия;
  • аортальный стеноз;
  • множественная миелома;
  • приапизм;
  • анатомическая деформация формы полового члена;
  • галактозо-глюкозная мальабсорбция;
  • недостаток лактозы;
  • непереносимость лактозы;
  • лейкоз;
  • приём альфа-адреноблокаторов.

Побочные действия

Органы зрения:

  • нарушение слезооттока;
  • поражение конъюнктивы;
  • нарушение цветовосприятия;
  • нарушение зрительного восприятия;
  • преходящая форма хроматопсия;
  • нечёткость зрительного восприятия;
  • усиленное восприятие света;
  • покраснение склеры;
  • окклюзия сосудов в сетчатке;
  • ишемическая форма передней оптической нейропатии;
  • сужение зрительных полей;
  • боль в глазных яблоках.

Сердце, сосудистая система:

  • фибрилляция предсердий;
  • ощущение учащённого сердцебиения;
  • внезапная коронарная смерть;
  • нестабильная форма стенокардии;
  • желудочковые аритмии;
  • инфаркт миокарда;
  • нестабильность кровяного давления.

Нервная система:

  • транзиторная ишемическая атака;
  • обмороки;
  • инсульт;
  • гипестезия;
  • судороги (в том числе рецидивирующие);
  • повышенная сонливость;
  • головокружения;
  • мигренозные головные боли.

Иные реакции:

  • глухота;
  • шум в ушах;
  • вертиго;
  • носовые кровотечения;
  • заложенность носа;
  • рвота;
  • диспепсические расстройства;
  • сухость во рту;
  • быстрая утомляемость;
  • боли в грудной клетке;
  • приапизм;
  • длительная эрекция;
  • кожные высыпания;
  • тошнота;
  • синдром Лайелла.

Таблетки Динамико, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Медикамент необходимо принимать за 1 час до предполагаемой сексуальной активности.

Инструкция по применению Динамико 50 мг: 1 таблетка в сутки. Дозировка может быть снижена до 25 мг либо увеличена до 100 мг, учитывая переносимость и эффективность препарата.

При лёгкой/умеренной патологии почечной системы корректировка режима дозирования не требуется. При выраженной патологии со стороны почек лечение начинают с приёма 25 мг Силденафила с постепенным подъёмом до 50 либо 100 мг при хорошей переносимости. Первая доза для пожилых мужчин – 25 мг, с постепенным увеличением при потребности и хорошей переносимости.

Лечение также начинают с 25 мг при лёгкой/компенсированной патологии печёночной системы, постепенно увеличивая дозу до 50-100 мг по потребности. Аналогичной схемы следует придерживаться и пациентам, которые принимают препараты из группы альфа-адреноблокаторы.

Передозировка


Приём 800 мг вызывает следующие негативные реакции:

  • нарушения зрительного восприятия;
  • вертиго, головокружения;
  • диспепсические явления;
  • приливы;
  • головные боли по типу мигрени;
  • заложенность носа.

Гемодиализ не приносит результата, рекомендуется проведение посиндромной терапии.

Взаимодействие

Концентрация Силденафила в крови увеличивается при лечении ингибиторами изоферментов CYP2C9 и CYP3A4:

  • Эритромицин;
  • Кетоконазол;
  • Циметидин.

Таким пациентам рекомендуется принимать 25 мг Силденафила.

Максимальная концентрация Силденафина повышается на 300%, а показатель AUC – на 1000% при одновременном применении Ритонавира. Данные показатели повышаются и при лечении Саквинавиром. Динамико не влияет на фармакокинетику Саквинавира и Ритонавира.
лденафил способен усиливать антиагрегантное действие Нитропруссида Na. Возможно развитие тяжёлой артериальной гипотонии при приёме Никорандила, который содержит нитратный компонент. Наблюдается взаимное усиление эффектов (возможен смертельный исход) при приёме нитратов и иных донаторов NO. Препарат Динамико может усиливать гипотензивное действие ингибиторов АПФ, бета-блоктаоров и медикаментов группы БКК. Наблюдается усиление активности гипогликемических лекарственных средств. Возможно развитие ортостатической гипотонии и выраженное падение уровня кровяного давления при приёме альфа-адреноблокатора Доксазозина. Концентрация активного вещества Силденафила возрастает, если запивать таблетки грейпфрутовым соком.

Условия продажи

Динамико отпускается при предъявлении в аптечном пункте рецептурного бланка от врача с печатями.

Условия хранения

Таблетки сохраняют свою эффективность при хранении при температуре до 25 градусов при сохранности оригинальной упаковки.

Особые указания

Требуется тщательное обследование для определения истинных причин эректильной дисфункции. Пациентам, принимающим иные лекарственные средства, а также страдающим серьёзными заболеваниями со стороны сердца и сосудистой системы, рекомендуется оценить риск развития негативных реакций, связанных с сексуальной активностью.
лденафил способен плавно понижать кровяное давление. У пациентов с редким синдромом множественновыраженной атрофии и с обструктивным поражением левого желудочка гипотензивный эффект выражен сильнее. Большинство негативных реакций со стороны работы сердца и сосудистой системы развиваются сразу после совершения полового акта либо спустя определённое время после него. Крайне редко побочные реакции наблюдаются до полового акта. Недопустим параллельный приём иных лекарственных средств, назначаемых при эректильной дисфункции.

Медикамент с осторожностью применяют лица, страдающие различными заболеваниями, предрасполагающими к развитию приапизмы:

  • миеломная болезнь;
  • серповидно-клеточная анемия;
  • лейкоз (заболевание костного мозга).

При анатомической деформации пениса (на фоне кавернозного фиброза, ангуляции, болезни Пейрона) Динамико назначают с осторожностью. При развитии нарушений зрительного восприятия требуется немедленная консультация лечащего доктора. Приём более 200 мг действующего вещества не влияет на эффективность, но увеличивает выраженность и частоту проявлений дозозависимых негативных реакций. Рекомендуется воздержаться от управления автотранспортным средством.

Аналоги Динамико

Структурные аналоги:


  • Вилдегра;
  • Виагра;
  • Силафил;
  • Риджамп;
  • Максигра;
  • Визарсин;
  • Олмакс Стронг;
  • Вигранде;
  • Эрексезил;
  • Таксиер;
  • Ревацио;
  • Торнетис.

Визарсин или Динамико – что лучше?

Состав препаратов абсолютно идентичен, оба содержат Силденафил. Оба медикамента являются дженериками – заменителями оригинальной Виагры. Визарсин стоит намного дешевле (90-280 рублей).

С алкоголем

Силденафил не вступает во взаимодействие с Этанолом, однако алкогольсодержащие напитки способны расширять сосуды, подавляя потенцию и заставляя сердце работать чаще, с нагрузкой. Не рекомендуется употреблять алкоголь пациентам, страдающим различными заболеваниями со стороны сосудистой системы и сердца.

Отзывы о Динамико

Препарат зарекомендовал себя как хороший аналог Виагры, применяемый при нарушениях эрекции.

Отзывы о препарате Динамико (100 мг, 4 таблетки)

Медикамент самостоятельно эрекцию не провоцирует, механизм действия направлен на усиление возбуждения и притока крови. Согласно статистике потенция нормализовалась у 89% процентов пациентов. Пациенты отмечают, что если принять Динамико до еды, то его эффективность проявится уже через 30-40 минут, а если после еды, то эффект может затянуться на 3-4 часа.

Таблетки Динамико, отзывы мужчин

На тематических форумах лица мужского пола оставляют в основном положительные отзывы о препарате, подтверждая его эффективность при нарушениях потенции. Чаще всего пациенты пишут о том, что благодаря препарату уменьшается выраженность одышки во время полового акта, что обусловлено воздействием ферментов на сосуды дыхательного тракта и на лёгочную артерию (вазодилатирующий эффект). После прекращения действия препарата данный эффект теряется. Время действия медикамента индивидуально и варьируется в диапазоне 5-9 часов.

Цена Динамико, где купить

Цена Динамико в аптеках зависит от региона, дозировки активного вещества и количества таблеток. Например, цена Динамико 100 мг 4 таблетки – 1000 рублей. Медикамент в самой маленькой дозировке 25 мг можно купить в Москве за 300 рублей.

medside.ru

Форма выпуска и состав

Динамико выпускается в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой: голубого цвета, двояковыпуклые, в дозе 25 мг и 50 мг – круглые, в дозе 100 мг – овальные и с разделительной риской с двух сторон (по 1 или 4 шт. в блистерах, в картонной пачке 1 блистер).

В 1 таблетке, покрытой пленочной оболочкой, содержатся:

  • действующее вещество: силденафила цитрат – 35,12 мг, 70,24 мг или 140,48 мг, это соответствует содержанию 25 мг, 50 мг или 100 мг силденафила;
  • вспомогательные компоненты: целлюлоза микрокристаллическая, кроскармеллоза натрия, гипролоза, кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат;
  • состав пленочной оболочки: индигокармин (E132), опадрай II 31F58914 белый – макрогол 4000, лактозы моногидрат, гипромеллоза, натрия цитрат, титана диоксид (Е171).

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Динамико – препарат для лечения эректильной дисфункции, ингибитор ФДЭ-5. Механизм действия обусловлен увеличением кровотока в половом члене в условиях сексуальной стимуляции.

При отсутствии функциональных нарушений механизм эрекции происходит в результате высвобождения в пещеристом теле оксида азота (NO) на фоне полового возбуждения. NO активизирует фермент гуанилатциклазу, вызывая повышение уровня концентрации циклического гуанозинмонофосфата (цГМФ), который способствует расслаблению гладких мышц кровеносных сосудов и активному притоку крови в пещеристое тело полового члена.

Являясь селективным ингибитором цГМФ-специфической ФДЭ-5, силденафил в пещеристом теле полового члена вызывает распад цГМФ. Действие активного компонента препарата направлено на усиление расслабляющего эффекта NO на гладкие мышцы пещеристого тела и увеличение кровотока в половом члене. Достижение фармакологического эффекта возможно только при одновременной сексуальной стимуляции. При активации с помощью сексуальной стимуляции цепи NO – цГМФ в результате ингибирования ФДЭ-5 происходит увеличение цГМФ в пещеристом теле.

Активность силденафила к ФДЭ-5 в 4000 раз превосходит активность в отношении ФДЭ-3, являющегося одним из ключевых ферментов регуляции сократимости миокарда, в 10 раз – в отношении ФДЭ-6, более чем в 80 раз – в отношении ФДЭ-1, более чем в 700 раз – в отношении ФДЭ-2, ФДЭ-4, ФДЭ-7–ФДЭ-11.

Силденафил обладает гипотензивным действием, обусловленным вазодилатирующим эффектом при повышении содержания цГМФ в гладкомышечной оболочке сосудов. При приеме Динамико в рекомендованных дозах оно имеет легкую и кратковременную форму и клинически не проявляется.

Эффективность и безопасность силденафила для лечения эректильной дисфункции органической, психогенной или смешанной этиологии подтверждены результатами исследований применения препарата у 3000 пациентов в возрасте от 19 до 87 лет в течение 6 месяцев. Эффективность Динамико оценивали с использованием дневника эрекции, международного индекса эректильной функции и опроса партнера.

На фоне приема силденафила во всех исследованиях была продемонстрирована способность достигать и поддерживать эрекцию, достаточную для удовлетворительного полового акта. Кроме этого, было отмечено повышение качества оргазма.

Фармакокинетика

При применении в диапазоне рекомендуемых доз фармакокинетика силденафила носит линейный характер.

После приема внутрь происходит быстрое всасывание активного вещества. Cmax (максимальная концентрация) в плазме крови достигается в течение 0,5–2 часов при приеме натощак. Биодоступность в среднем составляет 41%. Прием Динамико в сочетании с жирной пищей на степень абсорбции значительно не влияет, лишь вызывает снижение скорости всасывания: Cmax в среднем уменьшается на 29%, AUC – на 11%, период достижения Сmах увеличивается на 1 час.

In vitro силденафил в концентрации около 1,7 нг/мл способен подавлять активность ФДЭ-5 человека на 50%.

Кажущийся Vd (объем распределения) в равновесном состоянии составляет 105 л. Связывание с белками плазмы крови – 96% от принятой дозы.

Через 1,5 часа после приема препарата Динамико в сперме обнаруживается до 0,0002% (примерно 188 нг) от дозы силденафила.

Метаболизм происходит в печени, главным образом под действием изоферментов CYP3A4 (основной путь) и CYP2C9 (дополнительный путь). Активный циркулирующий метаболит – N-деметилметаболит, который подвергается дальнейшему метаболизму с периодом полувыведения (T1/2) 4 часа. При сравнении с силденафилом его активность в отношении ФДЭ составляет 50%, концентрация в плазме – 40%.

Общий клиренс силденафила – 41 л/ч.

T1/2 силденафила составляет 3–5 часов. Через кишечник в виде неактивных метаболитов выводится 80% препарата, через почки – 13%.

У пациентов в возрасте старше 65 лет клиренс активного вещества понижается, это вызывает увеличение Cmax силденафила и его активного метаболита примерно на 90% по сравнению с пациентами в возрасте от 18 до 45 лет. В плазме крови содержание не связанного с белками силденафила составляет 40%. Частота развития побочных эффектов не зависит от возраста пациента.

При легкой и средней степени почечной недостаточности с клиренсом креатинина (КК) 50–80 мл/мин и 30–49 мл/мин соответственно при приеме препарата в дозе 50 мг фармакокинетика силденафила не изменяется, но происходит увеличение Cmax (на 73%) и AUC (на 126%) N-деметилметаболита. При тяжелой степени почечной недостаточности (КК меньше 30 мл/мин) происходит увеличение Cmax и AUC активного вещества на 88% и 100% соответственно, Cmax и AUC N-деметилметаболита – на 79% и 200% соответственно.

При циррозе печени (классы A и B по шкале Чайлд – Пью) Cmax увеличивается на 47%, а суммарная концентрация силденафила в плазме крови (AUC) – на 84%. При нарушениях функции печени класса C (по шкале Чайлд – Пью) фармакокинетические параметры препарата не установлены.

Показания к применению

Согласно инструкции, Динамико показан мужчинам для лечения эректильной дисфункции, характерным признаком которой является неспособность полового члена к достижению или сохранению эрекции, достаточной для удовлетворительного полового акта.

Эффективность Динамико проявляется только на фоне сексуальной стимуляции.

Противопоказания

  • тяжелые сердечно-сосудистые заболевания (включая угрожающие жизни аритмии, нестабильную стенокардию, тяжелую сердечную недостаточность), сопутствующая терапия риоцигуатом (стимулятор гуанилатциклазы) – из-за повышения риска развития симптоматической артериальной гипотензии, другие состояния, при которых сексуальная активность нежелательна;
  • артериальная гипотензия – артериальное давление (АД) больного меньше 90/50 мм ртутного столба;
  • артериальная гипертензия – АД выше 170/100 мм ртутного столба;
  • состояние после недавно перенесенного инфаркта миокарда или нарушения мозгового кровообращения;
  • одновременный прием ритонавира, донаторов оксида азота, органических нитратов, нитратов в составе других лекарственных средств;
  • потеря зрения на один глаз в результате передней ишемической оптической невропатии неартериального генеза, произошедшая вследствие приема ингибитора ФДЭ-5 или по другой причине;
  • наследственные дегенеративные заболевания сетчатки, включая пигментный ретинит (в том числе генетическое заболевание ФДЭ сетчатки);
  • тяжелая степень печеночной недостаточности;
  • непереносимость лактозы, синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции, дефицит лактазы;
  • одновременное применение с ингибиторами ФДЭ-5, другими средствами для лечения нарушений эрекции;
  • женский пол;
  • возраст до 18 лет;
  • гиперчувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью следует принимать Динамико пациентам с анатомической деформацией полового члена (кавернозный фиброз или болезнь Пейрони, ангуляция), тяжелой почечной недостаточностью (КК меньше 30 мл/мин), нарушениями функции печени, указанием в анамнезе на развитие передней неартериитной ишемической невропатии зрительного нерва, сопутствующей терапией блокаторами альфа-адренорецепторов, при множественной миеломе, тромбоцитемии, лейкозе, в период обострения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, при сопровождающихся кровотечением заболеваниях, патологиях (включая серповидно-клеточную анемию), предрасполагающих к развитию приапизма.

Инструкция по применению Динамико: способ и дозировка

Таблетки Динамико принимают внутрь.

Рекомендованное дозирование: первая доза – 50 мг за 1 час до сексуальной активности. В зависимости от эффективности и переносимости далее дозу подбирают индивидуально, увеличив ее до 100 мг или снизив до 25 мг. Максимальная кратность применения – 1 раз в 24 часа. Максимальная суточная доза – 100 мг.

Коррекция дозы для пациентов пожилого возраста не требуется, начинать прием препарата рекомендуется с дозы 25 мг.

При почечной недостаточности с КК 30–80 мл/мин коррекция дозы не требуется. При тяжелой степени почечной недостаточности (КК меньше 30 мл/мин) первая доза должна составлять 25 мг силденафила. В случае хорошей переносимости ее можно при необходимости увеличить до 50 мг и 100 мг.

При циррозе и других заболеваниях печени доза Динамико составляет 25 мг.

При сочетании с эритромицином, саквинавиром, кетоконазолом, итраконазолом (ингибиторы изофермента цитохрома CYP3A4) прием силденафила следует начинать с дозы 25 мг.

При сопутствующей терапии альфа-адреноблокаторами начинать прием силденафила рекомендуется только после достижения стабилизации гемодинамики с минимальной дозы (25 мг).

Противопоказано совместное применение Динамико с ритонавиром. При несоблюдении данных рекомендаций максимальная доза силденафила не должна превышать 25 мг 1 раз в 48 часов.

Побочные действия

  • со стороны иммунной системы: нечасто – аллергические реакции, реакции гиперчувствительности (включая кожную сыпь);
  • со стороны органа зрения: часто – нарушение зрения, затуманивание зрения, цианопсия; нечасто – покраснение глаз или инъекции склер, фотофобия, фотопсия, боль в глазах, хроматопсия, кровоизлияние в ткани глаза, нарушение яркости световосприятия, мидриаз, конъюнктивит, нарушение работы слезного аппарата, катаракта; редко – ощущение сухости в глазах, отек век и прилегающих тканей, гиперемия конъюнктивы, повышенная утомляемость глаз, присутствие радужных кругов в поле зрения вокруг источника света, ксантопсия (видение предметов в желтом свете), эритропсия (видение предметов в красном цвете), неприятное ощущение в глазах, раздражение слизистой оболочки глаз; частота не установлена – окклюзия вен сетчатки, неартериитная передняя ишемическая невропатия зрительного нерва (НПИНЗН), дефект полей зрения, понижение остроты зрения, временная потеря зрения, повышение внутриглазного давления, отек сетчатки, заболевания сосудов сетчатки, отслойка стекловидного тела (витреальная тракция), диплопия;
  • со стороны органа слуха: нечасто – шум в ушах, внезапное понижение или потеря слуха, боль в ушах;
  • со стороны сердечно-сосудистой системы: часто – приливы; нечасто – понижение АД, тахикардия, нестабильная стенокардия, ощущение сердцебиения, увеличение частоты сердечных сокращений, атриовентрикулярная блокада, сердечная недостаточность, кардиомиопатия, отклонения в показаниях электрокардиограммы, инфаркт миокарда, остановка сердца, тромбоз сосудов головного мозга; редко – фибрилляция предсердий, желудочковая аритмия, внезапная сердечная смерть;
  • со стороны системы кроветворения: нечасто – лейкопения, анемия;
  • со стороны обмена веществ: нечасто – жажда, подагра, отеки, гипергликемия, некомпенсированный сахарный диабет, гипогликемия, гиперурикемия, гипернатриемия, периферические отеки;
  • со стороны дыхательной системы: часто – заложенность носа; нечасто – носовое кровотечение, ларингит, фарингит, ринит, синусит, диспноэ, бронхит, усиление кашля, увеличение объема отделяемой мокроты, астма; редко – сухость и/или отек слизистой оболочки носа, чувство стеснения в горле;
  • со стороны пищеварительной системы: часто – диспепсия, тошнота; нечасто – сухость слизистой оболочки рта, стоматит, боль в области живота, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, рвота, колит, дисфагия, глоссит, гингивит, эзофагит, гастрит, гастроэнтерит, ректальное кровотечение, отклонение функциональных тестов печени от нормы; редко – гипестезия слизистой оболочки полости рта;
  • со стороны костно-мышечной системы: часто – боль в спине; нечасто – боль в конечностях, боль в костях, миалгия, артрит, артроз, тендосиновит, миастения, синовит, разрыв сухожилия;
  • со стороны мочевыделительной системы: нечасто – недержание мочи, цистит, никтурия, гематурия;
  • со стороны половой системы: нечасто – нарушение эякуляции, увеличение молочных желез, отек гениталий, гематоспермия, аноргазмия, повреждение тканей пениса; редко – приапизм (пролонгированная эрекция);
  • со стороны нервной системы: очень часто – головная боль; часто – головокружение; нечасто – бессонница, сонливость, невралгия, невропатия, мигрень, атаксия, парестезия, тремор, гипертонус, вертиго, необычные сновидения, симптомы депрессии, гипестезия, повышение рефлексов; редко – обморок, судороги, повторные судороги;
  • дерматологические реакции: нечасто – кожный зуд, сыпь, крапивница, повышенное потоотделение, изъязвление кожи, простой герпес, контактный дерматит, реакция фоточувствительности, эксфолиативный дерматит; частота неизвестна – токсический эпидермальный некролиз, синдром Стивенса – Джонсона;
  • прочие: нечасто – повышенная утомляемость, боль в области грудной клетки, ощущение жара, озноб, астения, отек лица, случайные падения, боль различной локализации, случайные травмы, шок; редко – раздражительность.

Передозировка

Симптомы: после однократного приема Динамико в дозе до 800 мг – головная боль, головокружение, приливы, диспепсия, нарушение зрения, заложенность носа в более выраженной форме, чем при приеме обычной дозы. На фоне приема до 200 мг повышается частота развития нежелательных реакций, но не их выраженность.

Лечение: назначение симптоматической терапии. Применение гемодиализа неэффективно.

Особые указания

Назначение адекватной терапии эректильных нарушений производит врач на основании полного медицинского анамнеза и результатов диагностических исследований, включая обследование состояния сердечно-сосудистой системы. У пациентов с артериальной гипотензией врач должен дать оценку возможного риска развития нежелательных проявлений вазодилатирующего действия Динамико на фоне сексуальной активности.

Пациенты, принимающие альфа-адреноблокаторы, должны быть проинформированы о повышении риска развития постуральной гипотензии на фоне терапии Динамико и о действиях, которые следует предпринять в случае ее появления.

Если на фоне приема препарата эрекция сохраняется в течение более 4 часов, необходимо обратиться за своевременной медицинской помощью. Длительная эрекция может вызвать повреждение тканей пениса и необратимую утрату потенции.

Развитие нежелательных явлений в виде тяжелых сердечно-сосудистых состояний (включая артериальную гипертензию и артериальную гипотензию, нестабильную стенокардию, желудочковую аритмию, транзиторную ишемическую атаку, инфаркт миокарда, внезапную сердечную смерть, геморрагический инсульт), обнаруженных в ходе постмаркетинговых исследований, чаще происходило у пациентов с факторами риска сердечно-сосудистых осложнений. Многие из нежелательных явлений наблюдались сразу после сексуальной активности, некоторые – после приема Динамико без последующей сексуальной активности.

При внезапном ухудшении или потере слуха или зрения на фоне приема силденафила следует немедленно обратиться к врачу.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Из-за риска развития нежелательных явлений, влияющих на скорость психомоторных реакций (включая головокружение, понижение АД, хроматопсию, нарушение зрения), следует соблюдать осторожность при выполнении потенциально опасных видов деятельности, включая управление транспортными средствами и сложными механизмами.

Применение в детском возрасте

Противопоказано применение Динамико в детском и подростковом возрасте до 18 лет.

При нарушениях функции почек

С осторожностью следует принимать таблетки Динамико при тяжелой почечной недостаточности (КК меньше 30 мл/мин). Первая доза должна составлять 25 мг силденафила. В случае хорошей переносимости ее можно при необходимости увеличить до 50 мг и 100 мг.

При почечной недостаточности с КК 30–80 мл/мин коррекция дозы не требуется.

При нарушениях функции печени

Противопоказано применение препарата Динамико у пациентов с тяжелой степенью печеночной недостаточности.

С осторожностью следует принимать при нарушениях функции печени.

При заболеваниях печени (включая цирроз печени) доза препарата не должна превышать 25 мг.

Применение в пожилом возрасте

Коррекция дозы для пациентов пожилого возраста не требуется.

Начинать прием Динамико следует с дозы 25 мг, при хорошей переносимости ее можно увеличить до 50 мг или 100 мг.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении Динамико:

  • ритонавир (ингибитор ВИЧ-протеазы, сильный ингибитор цитохрома Р450): способствует значительному повышению концентрации силденафила в плазме крови;
  • ингибиторы изоферментов цитохрома CYP3A4 (эритромицин, кетоконазол, циметидин, итраконазол) и CYP2C9: могут вызвать уменьшение клиренса и выраженные изменения фармакокинетики силденафила;
  • индукторы изоферментов цитохрома CYP3A4 и CYP2C9: возможно увеличение клиренса силденафила;
  • магния гидроксид, алюминия гидроксид (антациды): при однократном приеме не влияют на биодоступность силденафила;
  • рифампицин (мощный индуктор изофермента CYP3A4): может вызывать значительное понижение концентрации силденафила в плазме крови;
  • трициклические антидепрессанты, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, толбутамид, варфарин, тиазидоподобные и тиазидные диуретики, антагонисты кальция, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, азитромицин: не влияют на фармакокинетику силденафила;
  • нитраты: происходит усиление гипотензивного действия нитратов независимо от периода их применения;
  • альфа-адреноблокаторы, включая доксазозин: могут способствовать развитию симптоматической гипотензии, в том числе в редких случаях – симптоматической постуральной (ортостатической) гипотензии;
  • ацетилсалициловая кислота: в дозе 150 мг не вызывает дополнительного увеличения времени кровотечения на фоне приема 50 мг силденафила;
  • этанол: не усиливает свое гипотензивное действие на фоне приема 50 мг силденафила;
  • амлодипин: не вступает во взаимодействие с силденафилом в дозе 100 мг, сочетание с гипотензивными средствами не вызывает дополнительных побочных эффектов.

Аналоги

Аналогами Динамико являются: Виагра, Вилдегра, Визарсин, Вигранде, Силафил, Олмакс Стронг, Риджамп, Максигра, Таксиер, Ревацио, Торнетис, Эрексезил.

Сроки и условия хранения

Беречь от детей.

Хранить при температуре до 25 °C.

Срок годности – 3 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Динамико

Отзывы о Динамико носят положительный характер. Пациенты указывают на эффективность препарата при эректильной дисфункции даже на фоне использования низких доз. Описывая его переносимость, сообщают о покраснении лица, заложенности носа, повышении давления. Нежелательные явления проявляются в незначительной степени и быстро проходят. Действие Динамико может продолжаться в течение 9 часов. Сравнивая с дорогостоящими аналогами, отмечают приемлемую цену.

Цена на Динамико в аптеках

Цена на Динамико за упаковку, содержащую 1 таблетку в дозе 50 мг, может составлять от 380 рублей, 4 таблетки в дозе 50 мг – от 700 рублей, 1 таблетку в дозе 100 мг – от 550 рублей, 4 таблетки в дозе 100 мг – от 895 рублей.

www.neboleem.net

Препарат Динамико: показания и противопоказания к приему

Препарат для потенцииДинамико рекомендован для лечения мужчин с эректильной дисфункцией различного происхождения, а также для лечения женщин и мужчин с легочной артериальной гипертензией.

Бодибилдеры принимают силденафил или «витамин V», как его часто называют, наряду с анаболическими стероидами перед тренировкой.

Их обоснование заключается в том, что способность препарата расширять кровеносные сосуды человека поможет быстро доставить стероиды в мышцы, об этом говорится в июньской статье «New York Daily News» от 2008 года. Такое применение Динамико не одобряется традиционной медициной. Силденафил, содержащийся в препарате Динамико, не причиняет вред плоду в исследованиях на животных; однако он не был исследован на беременных женщинах или женщинах, которые кормят грудью.

Он должен использоваться для беременных или кормящих матерей, только если потенциальные выгоды оправдывают риск для плода или грудного ребенка. Безопасность и эффективность Динамико у педиатрических больных не была установлена, и этот препарат не следует применять у пациентов в возрасте до 18 лет.

Заболевание печени умеренной тяжести не требует коррекции дозы. Тяжелые заболевания печени и влияние силденафила на организм не изучались.

Силденафил может быть связан с серьезным состоянием, известным как сосудисто-окклюзионный кризис у пациентов с серповидно-клеточной анемией, поэтому он противопоказан людям с данным заболеванием. Препарат Динамико не рекомендуется для лечения больных с легочной вено-окклюзионной болезнью и легочным капиллярным гемангиоматозом. Противопоказанием к приему Динамико является аллергия на силденафил.

Это возможно, хотя и маловероятно. Симптомы включают в себя сыпь или крапивницу, зуд, проблемы с дыханием, и отек лица или рта.

Силденафил может вызвать проблемы у людей с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Эти проблемы включают в себя быстрый или нерегулярный пульс, и поэтому препарат Динамико небезопасен для людей с заболеваниями сердца, низким или высоким кровяным давлением, аритмией, или тех, кто перенес инфаркт или инсульт в течение последних 6 месяцев.

Побочные действия

Наиболее распространенными побочными реакциями силденафила, зафиксированными в ходе клинических исследований (> 2%) являются:

  • головная боль;
  • покраснение лица;
  • диарея;
  • нарушение зрения;
  • заложенность носа;
  • нарушение слуха;
  • болезненная эрекция, которая длится дольше, чем обычно;
  • боль в спине;
  • миалгия;
  • тошнота;
  • головокружение;
  • кожные высыпания.

Силденафил принимали более чем 3700 пациентов (в возрасте 19-87 лет) в ходе клинических испытаний во всем мире. Более 550 пациентов получали лечение в течение более одного года. При плацебо-контролируемых клинических исследованиях частота прекращения приема препарата из-за побочных реакций силденафила (2.5%) достоверно не отличалась от плацебо (2.3%). В исследованиях с фиксированной дозой, частота некоторых побочных реакций возрастала вместе с дозой. При дозах, превышающих рекомендованную, побочные реакции были аналогичны тем, которые были указаны выше, но в целом проявлялись чаще.

Следует соблюдать осторожность при совместном использовании альфа-блокаторов с препаратом Динамико из-за потенциальных аддитивных гипотензивных эффектов (проще говоря, может сильно упасть давление). Если Динамико принимают совместно с альфа-блокатором, у пациента должно быть стабильное состояние на альфа-блокадной терапии до начала лечения силденафилом и препарат Динамико следует давать в низкой дозе.

Силденафил не следует использовать в сочетании с нитратами или донорами оксида азота, так как в результате может произойти падение артериального давления.

У пациентов с вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ или СПИД), которые принимают антиретровирусные препараты, не следует использовать ингибитор фосфодиэстеразы типа 5, такие как силденафил, так как это может значительно ухудшить эффективность антиретровирусной терапии. Применение силденафила эпопростенолом может снизить уровень силденафила в крови. Исследования не показали какого-либо влияния на сексуальную функцию у женщин, принимавших силденафил.

Таблетки Динамико: инструкция по применению, стоимость и отзывы

ДинамикоХотя не опасно принимать силденафил с пищей, многие мужчины считают, что прием Динамико на голодный желудок делает его действие более предсказуемым. Если принять Динамико после или перед тем как плотно покушать его воздействие на организм замедлится, потому что пищеварительная система занята работой по перевариванию еды.

Поэтому, если Динамико действует медленнее, чем обычно, это может объясняться приемом пищи в течение последнего часа. Как правило, алкоголь не оказывает влияние на уровень Динамико в крови и Динамико не оказывает влияния на содержание в крови алкоголя. Тем не менее, прием алкоголя может повлиять на способность мужчины достичь эрекции.

Многие мужчины считают, что в то время как небольшое количество алкоголя помогает им расслабиться и «войти в настроение», большое количество спиртного может предотвратить эрегирование пениса.

Не существует никаких особо сложных указаний, чтобы принимать таблетки Динамико. Инструкция рекомендует принимать препарат внутрь за час до предполагаемого сексуального контакта. Согласно описанию препарата, эффективная дозировка Динамико составляет от 50 до 100 мг. Принимать таблетку нужно не более 1 раза в день.

Желательно начать с небольшой дозировки (обычно 50 мг), если она окажется не слишком эффективной, ее можно увеличить до максимальной — 100 мг. У пожилых пациентов и людей с почечной недостаточностью минимально рекомендованная доза составляет не 50, а 25 мг. Если не возникло нежелательных побочных эффектов, можно довести дозу до 100 мг.

Передозировка

При приеме таблеток Динамико инструкция очень точно регламентирует дозировку препарата. Однако иногда случаи передозировки все же случаются, особенно у пациентов с нарушением функции печени и почек. Симптомы передозировки включают боль в груди, тошноту, нерегулярное сердцебиение, обмороки и (или) чувство спутанности сознания.

Все они требуют медицинской помощи. При передозировке препарата не только его побочные, но и положительные эффекты могут быть усилены. Человек может испытывать болезненную эрекцию, которая длится в течение более 4 часов.

Это может быть очень серьезной проблемой. Длительная эрекция может привести к необратимому повреждению тканей полового члена, что приводит к увеличению эректильной дисфункции. Чтобы уменьшить кровь, которая вызвала отек в половом члене, может потребоваться хирургическое вмешательство.

Аналоги

К аналогам Динамико, с тем же действующим компонентом, относятся:

  • Виагра;
  • Эректил;
  • Силагра;
  • Зидена;
  • Камагра.

Отзывы

На различных форумах, посвященных эректильной дисфункции, встречается множество хвалебных отзывов в таблетках Динамико. Инструкция, которую может понять даже ребенок, доступная цена, быстрое и длительное действие — все это делает средство очень популярным у мужчин с различными формами импотенции. Встречаются и отрицательные отзывы, связанные с многочисленными ограничениями и различными побочными действиями таблеток. Наиболее частый негативный эффект Динамико — это головная боль.

Цена, где купить

Купить Динамико можно либо в обычной аптеке, либо в интернет-аптеке. Стоимость препарата составляет от 400 до 900 рублей в зависимости от дозировки таблеток и наценки конкретной аптеки.

prostatitoff.net

Общие сведения о препарате

Действие препарата направлено на стимулирование сексуального возбуждения и появление крепкой потенции у мужчин. Средство входит в группу ФДЭ-5 ингибиторов и выпускается в таблетках с разной концентрацией действующего вещества (силденафила цитрата) — 0,025, 0,05 и 0,1 грамма. Интенсивность и продолжительность действия медикамента напрямую зависит от выбранной дозировки. Средство имеет определенную химическую формулу и не может восприниматься как БАД. Содержание таблеток в одной упаковке — 1 или 4.

Состав Динамико

Содержащийся силденафил цитрат, применяемый в небезызвестной Виагре, является главным компонентом лечебного средства. Кроме этого элемента состав включает сторонние вещества: целлюлозу микрокристаллическую, стеарат магния, кроскармеллозу натрия и гипролозу.

Внешний вид препарата — красочная упаковка с блестящим блистером, в котором находятся таблетки с голубым оттенком. На поверхности драже находится пленочная оболочка и риска (углубление для деления таблетки).

Принцип действия

Динамико ориентирован исключительно на мужчин, поэтому для женщин он не рекомендован к применению. В инструкции производитель указывает технологию восстановления потенции: оксид азота оказывает расслабляющее воздействие на гладкие мышцы, которые располагаются в пенисе. Данный эффект облегчает кровенаполнение, но проявляется он только при сексуальной стимуляции. По длительности воздействия силденафил относится к препаратам, которые действуют от 4-х до 5 часов. Увеличение длительности появления сильной эрекции под воздействием лекарственного средства возможно только при передозировке.

На фото: улучшение кровенаполнения полового органа

Показания к назначению Динамико

Учитывая состав и противопоказания, мужчина с расстройством эрекции первоначально должен проконсультироваться со специалистом относительно разумности приема Динамико. Для получения положительного результата от динамико его инструкцию по применению нужно читать внимательно непосредственно перед началом приема.

Целесообразность приема Динамико:

  • слабая эрекция;
  • отсутствие сексуального желания;
  • преждевременная эякуляция;
  • импотенция.

Чтобы устранить психологическую импотенцию, вызванную страхом сексуальной неудачи, сексопатологи могут советовать употреблять Динамико в меньшей дозировке, чтобы помочь мужчине преодолеть комплексы и выработать естественный половой рефлекс. Использовать возбудитель для мужчин можно также лицам, которые желают увеличить длительность сексуального акта. В данном случае Динамико принимается эпизодически.

Предупреждение. Пожилым лицам — старше 65 лет — разрешено принимать таблетки Динамико в дозе не более 25 мг.

Как использовать Динамико для улучшения потенции

Чтобы насладиться направленным действием препарата, нужно принять таблетку за 1 час до намечающейся интимной близости. Проглатывается динамико натощак и запивается препарат стаканом чистой воды (без примесей).

На фото: прием таблетки

Использование Динамико в зависимости от дозировки:

  • 25 мг. Слабость эрекции, психогенное расстройство появления потенции. Возраст мужчины до 30 лет.
  • 50 мг. Умеренные расстройства эрекции. Сильная усталость, желание совершить несколько актов. Возрастные рамки — от 30 до 50 лет.
  • 100 мг. Принимается динамико в дозировке 100 мг при патологических расстройствах эрекции, импотенции. Назначается курсом.

Чтобы определить индивидуальную совместимость и переносимость средства, первый прием Динамико начинается с дозировки в 25 мг. Делить лекарство можно на части, от этого его свойства не ухудшаются. Рекомендация — хранить измельченную таблетку стоит в фольге, чтобы исключить влияние влаги.

Совместимость с алкоголем

Препараты на основе силденафила разрешено совмещать с алкоголем, однако следует учитывать некоторые нюансы. Вместе с большими дозами алкоголя использование препарата может быть малоэффективным из-за способности алкоголя снижать кровенаполнение пениса. Совместимый с алкоголем препарат также может тормозить действие медикамента, который начинает повышать либидо позже, чем при употреблении Динамико в трезвом виде.

Большое количество выпитых горячительных напитков также способно привести к невозможности мужчиной достичь эрекции вследствие угнетения ЦНС. Если таблетка была принята в нетрезвом состоянии вечером, то возбуждающее влияние может проявиться только на следующее утро. Подобное развитие событий неблагоприятно, если мужчине придется весь день находится на работе. Вывод — лекарственный препарат разумно принимать с алкоголем в небольших дозах. Категорически запрещается принимать одновременно динамико и запивать его алкоголем в любых объемах.

На фото: алкоголь и таблетки

Противопоказания к назначению и побочные действия

Динамико не принимают совместно с донаторами оксида азота, ритиновира и лекарствами, содержащими нитраты. В состав Динамико входит силденафил, который оказывает негативное влияние на некоторые органы (преимущественно сердце и печень). Специфичный состав приводит к появлению и других ограничений.

Запрет на прием:

  • тяжелые сердечно-сосудистые болезни;
  • возраст до 18 лет;
  • потерянное зрение из-за ишемической нейропатии;
  • пигментный ритинит.

Динамико также будет действовать негативно на женский организм, поэтому для женщин данное средство строго противопоказано. Выраженный лечебный эффект равным образом будет нивелирован в случаях поступления Динамико в организм с нарушенными функциями печени и имеющим дефицит лактазы. Общие побочные явления могут включать: появление головной боли, покраснение лица, тошноту, сердцебиение, в исключительных случаях — рвоту. При передозировке (употреблении более 800 мг.) эти явления проявляются с высокой долей вероятности.

Возможные аналоги таблеток Динамико

У возбуждающего средства существует множество аналогов со схожим эффектом.

На фото: Визарсин

  • Визарсин. Самый дешевый аналог Динамико, который стоит от 90 до 230 рублей за таблетку (в зависимости от концентрации вещества). Противопоказания у препарата тождественны Динамико.
  • Максигра. Польский биологически активный препарат, восстанавливающий нарушенную эрекцию. Средняя стоимость — 300–600 рублей за таблетку.
  • Силденафил. Российское средство, стоимость которого сопоставима с затратами на покупку Визарсина.
  • Динамоген. Тонизирующий инъекционный препарат для лечения импотенции и олигоспермии. Устраняет также истощение динамоген инструкция к которому содержит показания для лечения психоастении и устранения сниженной умственной активности.
  • Перуанская мака. Природное средство, производимое из корня растения, которое произрастает в Латинской Америке. Не содержит силденафил и походит по воздействию на женьшень. Затраты на приобретение — от 900 рублей.
  • Сиалекс. Препарат из солодки, эврикомы, пальмы, женьшеня вызывает активный процесс кровенаполнения члена. Стоимость — от 600 до 1200 рублей.

У средств данной группы действующий эффект одинаков, однако период воздействия (скорость проявления эффекта) на либидо выше у искусственно синтезированных препаратов, чем у аналогов из природных компонентов.

Заключение

Возбуждающее средство эффективно в лечении эректильной дисфункции, поэтому назначается урологами в разных странах мира. Максимальное воздействие приносит Динамико 100 (мг), дозировка которого в состоянии вызвать эрекцию у мужчин с выраженной дисфункцией. Учитывая противопоказания и имеющиеся заменители, представители сильной половины человечества могут выбрать динамико или его аналоги, если израильское средство вызвало побочные явления.

weburologiya.ru

АТХ

G04BE03 — код по анатомо-терапевтическо-химической классификации.

Регистрационный номер

ЛП 000129-110111 — регистрационный код препарата.

Состав и лекарственные формы

Медикамент для перорального применения производится в форме овальных таблеток голубого цвета, в состав которых входит 0,025, 0,05 и 0,1 г силденафила (действующий компонент).

Препарат выпускается в блистерах по 1 и 4 таблетки в каждом из них.

Фармакологическая группа Динамико

Препарат является регулятором потенции. Относится к ингибиторам ФДЭ5 (изофермент).

Как действует Динамико?

Средство способствует положительной динамике клинических симптомов путем увеличения кровотока в кавернозном теле полового члена.

За счет повышения содержания цГМФ (циклического гуанозинмонофосфата) оказывается расслабляющее воздействие на гладкую мускулатуру стенок пещеристых тел, расширяется просвет в их сосудах. В условиях сексуальной стимуляции улучшается эрекция, половой акт длится дольше, а ощущения обостряются, что дополнительно способствует психологическому здоровью мужчины.

Таблетки обладают гипотензивным эффектом, который носит кратковременный характер, поэтому пациентам не стоит беспокоиться о клинических проявлениях.

Фармакокинетика

Процесс всасывания действующего вещества из кишечника в системный кровоток длится не более получаса, но на скорость абсорбции влияет прием пищи. Для достижения максимальной концентрации силденафила в короткие сроки необходимо принимать таблетки на голодный желудок. После еды активный компонент всасывается на 1 час дольше.

Объем распределения силденафила в равновесном состоянии составляет не менее 104 л.

Метаболизм происходит в печени. Период полувыведения составляет не менее 4 часов. Продукты распада действующего вещества (метаболиты) выводятся преимущественно с каловыми массами и в небольшом количестве вместе с мочой.

Сколько действует?

Эрекция наблюдается в течение 4-8 часов при активной сексуальной стимуляции.

Показания к применению

Препарат назначается для лечения нарушений эректильной функции органического или психологического происхождения и при наличии смешанных симптомов патологии.

Средство рекомендуется мужчинам, у которых выражена неспособность достигать и сохранять эрекцию, достаточную для совершения полового акта.

Как принимать Динамико?

Таблетки принимают внутрь за 1 час до предполагаемой интимной близости. С целью улучшения биодоступности рекомендуется воздержаться от приема пищи, если мужчина планирует принимать препарат.

Максимальная суточная дозировка действующего вещества составляет 50 мг. Нельзя превышать рекомендуемую дозу силденафила во избежание побочных эффектов.

Особые указания

Важно внимательно изучить инструкцию по применению таблеток во избежание осложнений.

При беременности и кормлении грудью

Согласно зарегистрированных данных, препарат не предназначен для женщин.

В детском возрасте

Средство для улучшения потенции не назначается пациентам, не достигшим совершеннолетия.

В пожилом возрасте

Если мужчина старше 60 лет, то первая доза должна составлять не более 25 мг силденафила. В условиях хорошей переносимости активного компонента дозировку действующего компонента можно увеличить до 50 мг.

При нарушениях функции печени

Необходима консультация врача перед началом применения таблеток.

При нарушениях функции почек

Следует начинать с 0,025 г активного компонента. Доза увеличивается постепенно при условии отсутствия внезапного ухудшения состояния.

Клиренс креатинина у мужчин с умеренной почечной дисфункцией составляет 40-80 мл/мин.

Побочные действия

Средство может стать причиной возникновения ряда нежелательных реакций организма.

Со стороны органов зрения

Могут наблюдаться такие побочные эффекты:

  • нечеткость образов;
  • нарушение проходимости сосудов в сетчатке (их просвет стабильно закрыт на каком-либо участке);
  • сужение зрительных полей, что может сопровождаться атрофией зрительного нерва;
  • болезненные ощущения в зрительных яблоках;
  • усиленное восприятие света.

Со стороны сердечно-сосудистой системы

Иногда наблюдается увеличение сердечных сокращений на фоне наджелудочковой тахиаритмии. Возможен инфаркт миокарда, а также нередки случаи нестабильного артериального давления.

Со стороны нервной системы

Возможны обмороки и гипестезия (снижение чувствительности к внешним раздражителям). Иногда наблюдается повышенная сонливость. Пациенты жалуются на головокружение, головную боль мигренозного характера (пульсирующая боль).

Влияние на способность управлять транспортными средствами и другими механизмами

Средство можно принимать мужчинам, чья профессиональная деятельность связана с повышенной концентрацией внимания.

Противопоказания

Не стоит использовать таблетки в ряде таких случаев:

  • индивидуальной непереносимости активного компонента во избежание аллергической реакции;
  • болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • потере зрения;
  • артериальной гипотонии или гипертонии, т.к. прием таблеток увеличивает риск сердечно-сосудистых заболеваний, особенно если у пациентов наблюдается нарушение мозгового кровообращения;
  • сердечной недостаточности;
  • редком заболевании костного мозга (лейкоз);
  • анатомической деформации головки полового члена (ангуляция).

Передозировка

При приеме 800 мг силденафила возможна сердечная смерть. Часто наблюдается кровотечение из полости носа.

Взаимодействие и совместимость

При одновременном применении Эритромицина и Ритонавира увеличивается концентрация силденафила в крови.

С алкоголем

Действующий компонент не вступает во взаимодействие с этанолом. Но лучше воздержаться от употребления алкогольных напитков, т.к. они расширяют кровеносные сосуды, что негативно сказывается на потенции.

Производитель

Таблетки производятся компанией Плива Хрватска д.о.о., Хорватия, а также Тева, Израиль.

Условия отпуска из аптек

Можно приобрести средство в аптеке без рецепта врача.

Цена

Стоимость препарата составляет около 1000 руб. за 4 таблетки по 100 мг.

Условия и срок хранения

Важно ограничить доступ детей к препарату. Средство восстанавливает эректильную функцию в течение 3 лет с даты, указанной на упаковке.

Что лучше?

Более выраженным терапевтическим эффектом обладает препарат того же названия, но с приставкой Лонг. В состав данного аналога входит тадалафил, способствующий расслаблению гладкомышечной оболочки пещеристых тел пениса. Действует препарат в течение 36 часов. Эффект наблюдается уже через 16 минут после приема внутрь при наличии сексуального возбуждения.

Можно использовать Виагру и Сиалис.

Отзывы

Существуют различные отклики об эффективности данного препарата.

Мужчин

Михаил, 45 лет, Москва.

Использовал средство единожды, но результатом остался доволен. Испытал яркий оргазм на фоне более продолжительного полового акта, чем раньше. Уменьшилась одышка, но после сексуальной активности прежние симптомы вернулись. Считаю, что данный препарат нельзя использовать на постоянной основе во избежание привыкания.

Олег, 53 года, Санкт-Петербург.

Сразу после приема внутрь столкнулся с аритмией, что насторожило. От секса пришлось отказаться. Врач сказал, что алкоголь мог спровоцировать подобный побочный эффект. Больше не принимал никаких других препаратов для улучшения потенции.

Александр, 63 года, Уфа.

Возникла сыпь через 1 час после приема средства, но устранить зуд помог Диазолин. Врач не рекомендует принимать данный препарат для борьбы с эректильной дисфункцией, т.к. возникла такая нежелательная реакция организма, но все равно использую таблетки раз в 2 месяца.

Врачей

Юрий, 43 года, Омск.

Рекомендую препарат мужчинам старше 50 лет. Средство хорошо переносится и редко вызывает побочные действия, если нет противопоказаний.

Максим, 34 года, Ижевск.

Нередки случаи наступления положительной динамики даже после приема небольших доз силденафила. Поэтому назначаю средство пациентам со средней степенью нарушения функции почек и печени.

prostatis.ru


Leave a Comment

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector