Пса при аденоме предстательной железы

    Содержимое:

  1. Для чего анализ ПСА при аденоме простаты
    1. О чем говорит высокий уровень ПСА в крови
  2. Нормы ПСА при аденоме простаты
    1. Зависимость уровня ПСА от возраста
    2. Показатели ПСА в ходе лечения
    3. Какой ПСА после удаления аденомы
  3. Как берут анализ на ПСА аденомы простаты
    1. Подготовка к анализу крови
    2. Проведение забора ПСА
    3. Результаты анализа ПСА
  4. Как снизить ПСА при гиперплазии простаты

При определении характера новообразования простаты проводят анализ крови на наличие простатического специфического антигена, сокращенно ПСА. Результаты исследований помогают с большой вероятностью выявить или исключить наличие злокачественной опухоли, определить эффективность назначенной терапии.

Простатический специфический антиген вырабатывается простатой и концентрируется в протоках. Как правило, вещество попадает в кровь в небольших объемах, поэтому, уровень ПСА при аденоме предстательной железы указывает на наличие патологических изменений в ее структуре и работе.

Для чего проводят анализ ПСА при аденоме простаты

Значение ПСА при аденоме простаты помогает подтвердить или исключить наличие патологических изменений в структуре железы. По результатам диагностических исследований, врач дифференцирует:


  • Опухоль злокачественного или доброкачественного характера.
  • Наличие или отсутствие воспалительного процесса.

Диагностическое исследование на ПСА проводится в нескольких случаях:

  • При пальпации врач обнаруживает уплотнение в железе или увеличение ее объема свыше установленных значений.
  • Разрастание диагностируется во время ультразвуковой диагностики.
  • Плановое обследование – анализы на простатический антиген регулярно проводят всем мужчинам, достигшим 40 лет.
  • По показаниям здоровья пациента, нет возможности назначить пункцию с последующим гистологическим исследованием.
  • Ухудшение общего анализа крови на фоне разрастании тканей ДГПЖ.

О чем говорит высокий уровень ПСА в крови

В нормальном состоянии, простатический специфический антиген вырабатыва6ется в небольшом объеме. При аденоме, ткани стремительно разрастаются с сохранением клеточного строения простаты. По мере увеличения размеров железы повышается объем вырабатываемого антигена.

Повышенный ПСА при аденоме простаты указывает на серьезные проблемы. Исключение составляют следующие случаи:

  • Катетеризация – установка дренажа для отвода мочи повышает объем уровня антигена.
  • Массаж простаты – сразу после пальпации железы с диагностической или терапевтической целью, уровень ПСА существенно увеличивается.
  • Прием лекарственных гормональных препаратов для поднятия уровня тестостерона.
  • Анализ делается сразу после полового акта.

Если посторонние причины не могли повлиять на результаты анализа, а уровень антигена высокий, на лицо следующие проблемы:

  • ПСА 13-14 – подозрение на онкологию, требуется повторный анализ. Если результаты подтвердятся, назначают биопсию тканей.
  • Увеличение ПСА до 27 – в 95% случаев, диагноз – рак простаты. Обязательно проводится анализ на свободный и связанный антиген.
  • Показатель ПСА 40 – результаты указывают на наличие метастаз, терапия в этом случае малоэффективна.

Нормы ПСА при аденоме простаты

На результаты простат-специфического антигена в крови влияет возрастной фактор. По мере взросления мужчины, предстательная железа увеличивается, что приводит к ускорению продуцирования ПСА и попадания его в кровь. Некоторое влияние на результаты оказывает предписанная в ходе лечения аденомы терапия, а также, удаление железы хирургическим способом.

При спорных результатах проводится повторный забор крови для диагностики ПСА. При подозрении на онкологию, назначается пункция предстательной железы. Только после получения результатов общего исследования ставится диагноз.

Зависимость уровня ПСА от возраста

Показатель ПСА при аденоме простаты постепенно увеличивается с возрастом пациента. Согласно методам исследований, нормой предстательного специфического антигена для разного возрастного рубежа считается:


  • В возрасте 40-49 лет – 2,5 нг/мл.
  • От 50-59 лет – 3,5 нг/мл.
  • В возрасте от 60 до 69 лет – 4,5 нг/мл.
  • После 70 – 6,5 нг/мл.

В списке приведен допустимый максимальный уровень специфического антигена. На наличие патологии указывает увеличение объема даже на 1 единицу.

Возрастное влияние на нормы ПСА связано с увеличением объема железы в процессе взросления и старения мужского организма. Увеличение объема антигена в пределах возрастных отклонений считается нормальным и не вызывает беспокойства.

Показатели простат-специфического антигена в ходе лечения

В нормальном состоянии организм человека и в частности мочеполовая система, работают без нарушений и сбоев. Каждый орган выполняет свои функции. Сбои моментально отражаются на составе крови.

Предстательная железа контролирует работу мочеполовой системы человека. В нормальном состоянии в кровь попадает совсем немного специфического антигена, но при любых нарушениях и патологических изменениях объем резко возрастает.

Нормальный уровень ПСА при ДГПЖ с учетом возрастных отклонений, резко изменяется в следующих случаях:

  • Воспаление предстательной железы.
  • Прием гормональных препаратов, особенно лекарственных средств, провоцирующих выработку тестостерона.
  • Наличие мочеполовой инфекции.
  • Простатит.
  • Онкологическое новообразование.

Существует прямая взаимосвязь между высоким ПСА и большой гиперплазией предстательной железы. После назначения медикаментозной терапии, уровень антигена в крови может несколько повысится, что связано с влиянием препаратов на простату мужчины. После окончания терапии, объем ПСА обычно нормализуется.

Какой должен быть ПСА после удаления гиперплазии простаты

После операции, кровь на ПСА надо сдавать через 4-6 недель после удаления железы. В течение всего этого периода, большое количество антигена остается в клетках крови, потом объем начинает стабилизироваться. В первый год после хирургического вмешательства, анализ проводят каждые три месяца, во второй и последующие, через полгода.

После удаления предстательной железы, уровень антигена находится в пределах 0,2 нг/мл. Положительная динамика изменения ПСА после удаления аденомы простаты в первые 6 недель указывает на снижение вероятности рецидива.

В некоторых случаях, даже после удаления простаты уровень антигена находится в пределах верхних границ нормы 0,3 нг/мл или превышает их. Причина увеличения ПСА после операции связана с онкологическим характером удаленной опухоли, указывает на рецидив заболевания и неблагоприятный прогноз терапии.

Как берут анализ на ПСА аденомы простаты

Анализ крови при аденоме предстательной железы называется диагностикой на объем простат-специфического антигена или на наличие онкомаркеров, сокращенное обозначение ПСА.

На точность результатов исследования влияет несколько факторов:

  • Подготовка пациента.
  • Правильно выполненный забор крови.
  • Грамотно выполненное исследование.

Средняя надежность анализа ПСА около 80%. Для увеличения точности результатов проводят повторное исследование крови на наличие онкомаркеров, назначают пункцию.

Подготовка к анализу крови

Подготовительные процедуры перед сдачей анализа снижают вероятность ошибки. Для получения достоверных результатов, пациенты выполняют следующие рекомендации:

  • За несколько дней до диагностической процедуры следует отказаться от жирной и острой пищи, употребления алкоголя.
  • Забор крови выполняется на голодный желудок. От последнего приема пищи должно пройти не менее 8 часов.
  • По крайне мере несколько часов до сдачи анализа воздерживаются от курения.
  • Физическая нагрузка перед забором крови исключена. Запрещается катание на велосипеде, гимнастика и упражнения, при которых увеличивается нагрузка на органы малого таза.
  • Мужчине стоит воздержаться от половой близости, по крайней мере, за двое суток перед сдачей крови на онкомаркеры.

Было бы неправильно сдавать кровь на ПСА сразу после пальцевого обследования или ректального массажа предстательной железы. Уровень антигена после этих манипуляций увеличивается, что приводит к неточным результатам и трактовке диагностических исследований.


Проведение забора ПСА

Забор крови осуществляется в первой половине дня, как правило, до 11 часов утра. Анализ не берут сразу, как только пациент прибыл к месту проведения анализа. Перед забором крови необходимо обеспечить как минимум получасовой период эмоционального и физического спокойствия.

Материал для диагностического исследования берут из вены. Результаты клиники готовят в течение суток. На следующий день ответы отправляют лечащему врачу.

При аденоме простаты, сдавать общий и свободный ПСА необходимо только в случае подозрения онкологии. При чрезмерном объеме содержания антигена, врач назначит повторное исследование. В данном случае к диагностике общего ПСА, добавляется определение свободного ПСА. После получения результатов высчитывают процентное соотношение двух показателей.

Результаты анализа простат-специфического антигена

Расшифровку анализов выполняет лечащий врач – уролог. Во внимание принимается не только максимально допустимое значение ПСА, но и внешние факторы, влияющие на результат. Физические упражнения, стрессы, неправильное питание, воспаление мочевыводящих путей и мочевого пузыря – все это вносит корректировки в состав крови. Хорошо известна зависимость ПСА от размера аденомы простаты.


После получения состава крови, уролог обращает внимание на показатели объема антигена. Если уровень ПСА завышен, но не до такой степени, чтобы с точностью диагностировать онкологию, пациенту назначают повторное клиническое исследование. Требуется уточнение уровня свободного антигена.

Результат анализа ПСА является в пределах нормы, если разница между показателями находится в пределах 15-70%. В данном случае диагностируют доброкачественную аденому предстательной железы. Если соотношение свободного и общего антигена менее 15%, вероятно злокачественная природа образования.

Как снизить ПСА при гиперплазии простаты

Уменьшить показатель ПСА при аденоме простаты можно, справившись с катализатором воспалительного процесса, провоцирующим разрастание ткани, соблюдая определенную диету и принимая лекарственные препараты:

  • Воспалительный процесс – сразу после успешной борьбы с инфекцией мочеполовой системы, уровень антигена существенно снижается в крови пациента.
  • Диета – для уменьшения уровня ПСА, следует есть побольше гранатов, помидоров, ограничить прием продуктов с высоким содержанием вредного холестерина, сократить к минимуму употребление алкогольных напитков, отказаться от курения.
  • Лекарства, снижающие ПСА – для уменьшения и контроля над объемом антигена, применяют ингибиторы 5-альфа-редуктаза, тиазидные диуретики. При длительном применении, препараты, уменьшающие объем холестерина, также становятся причиной снижения ПСА.

Было доказано влияние медикаментов, применяемых при лечении гиперплазии простаты, на содержание ПСА. В основном, речь идет о лекарственных средствах, увеличивающих уровень тестостерона, применяемых при гормональной терапии.

Уровень ПСА играет важную роль в выявл6ении онкологии и доброкачественных опухолей на начальной стадии заболеваний. Анализ отличается высокой информативностью и точностью.

ponchikov.net

Что означает простатический специфический антиген (ПСА)?

ПСА (простатический специфический антиген) – это белок, вырабатываемый клетками предстательной железой при нормальном ее функционировании и затем попадающий в кровь. Это маркер опухоли заболевания предстаты, он извлекается из сыворотки крови. Его используют при обнаружении и наблюдении за аденомой и раковой опухолью. Вычислить уровень ПСА при аденоме предстательной железы поможет анализ крови из вены. Обработку полученного анализа выполняют не больше двух дней.

Нормы ПСА при аденоме простаты

Вычисление нормального ПСА отличается для возрастных категорий: от 40 до 49 лет – 2,5 нг/мл, от 50 до 59 лет – 3,5 нг/мл, от 60 до 69 лет – 4,5 нг/мл, более 70 лет – 6,5 нг/мл.

Для того чтобы выявить заболевание как можно раньше, этот анализ рекомендовано делать всем мужчинам старше 40 лет каждый год.

Для получения нормы ПСА при аденоме простаты нужно учесть следующие факторы:

  1. Если уровень ПСА выше 10 нг/мл – это говорит о возможности онкологической опухоли.

  1. Но для уточнения диагноза необходимо знать как количество белка в крови, которое соответствует возрасту, так и скорость роста этого значения. Параметры его не должны вырасти более чем на 0,75 нг/мл за год. Причиной больших показателей роста может быть злокачественное перерождение.
  2. Для обнаружения онкологии и аденомы важным значением является не только общий ПСА при аденоме, но также и отношение свободного к связанному белку. Нормальное его значение больше 1 к 10. Для рака простаты наблюдается увеличенное общее значение ПСА, а свободное заметно падает.
  3. Невысокое количество ПСА не означает отсутствия онкологии или аденомы.
  4. Анализ крови на ПСА при аденоме простаты означает вероятность заболевания и не является окончательным выводом.

Для постановки более точного диагноза нужно учесть и данные, которые нужно получить при дополнительном обследовании, взятии биопсии. Последний вариант считается самым верным. Но проанализировать результаты исследований и подобрать правильное лечение сможет только опытный врач-уролог.

Почему повышен ПСА при аденоме простаты?

Увеличение количества ПСА при аденоме простаты вызвано нарушением целостности базальной мембраны и клеток железы. Это происходит при:


  • инфицировании и дальнейших воспалительных процессах;
  • различных опухолях (ткани железы разрастаются и давят на ее здоровые клетки, а энзим быстрее всасывается в кровь).

Еще нужно учитывать, что уровень показателей ПСА также зависит не только от воспалительных заболеваний, но и от таких факторов:

  1. Недавний половой акт.
  2. Механическое воздействие в районе простаты. Это может быть массаж, проведение ректороманоскопии, колоноскопии и других процедур. Результат от этих процедур может сохраняться от нескольких дней (при ректальном исследовании) до нескольких недель (при биопсии).
  3. Некоторые физические упражнения. К ним относятся поездка на велосипеде, долгая прогулка и другие.

Поэтому при повышении ПСА желательно сделать и другое обследование.

Как сделать анализ на аденому предстательной железы

При вычислении ПСА в крови нужен точный аппарат, так как в норме этого белка всего лишь 3–4 нг/мл. Рекомендовано взять не меньше двух миллилитров крови из вены. Затем вычисляют уровень свободного и связанного ПСА. Лучшей возможностью будет определение их обоих.

Для того чтобы анализы на аденому простаты были верными, они должны делаться:

  • через три дня после окончания массажа железы;
  • спустя два дня после эякуляции;
  • через 42 дня после операции на предстате;
  • спустя 7 дней после трансректального УЗИ.

Терапия при повышеном уровне ПСА при аденоме простаты

Чтобы найти способ снизить ПСА при аденоме, рассмотрим стадии этого заболевания.

На текущий момент различают три стадии:

  1. Первая степень характеризуется частыми ночными мочеиспусканиями, их задержкой, слабой струей мочи.
  2. Во второй степени проявляется болезненное мочеиспускание, которое может стать непроизвольным, опорожнение мочевого пузыря кажется неполным. В моче могут появиться примеси кровянистых выделений, а сама она станет мутной.
  3. При третьей степени заболевания часто нарушается работа почек, поэтому моча начинает выделяться по капле, непроизвольно.

Методы лечения:

  1. Нетрадиционная медицина. На первой стадии понизить уровень пса при аденоме простаты возможно с использованием народных методов. Чаще всего – это траволечение. Самыми подходящими являются календула, чистотел, тысячелистник, хвощ. Эти травы продаются в аптеке. Еще для лечения хорошо подойдут:
  • прополисный мед;
  • пчелиный подмор;
  • луковая шелуха и другие народные средства.

При любой стадии необходима консультация врача. На второй и третьей стадиях обязательно медикаментозное лечение, а возможно и хирургическое вмешательство.

  1. Хирургическое вмешательство. Самым эффективным методом терапии считается операция. В современной медицине удаление аденомы и ПСА происходит двумя методами:
  2. открытый тип операции – удаление аденомы через стенку мочевика. Такой метод наиболее травматичный (им пользуются только в запущенных случаях). Но он гарантирует полное выздоровление;
  3. малоинвазивный тип вмешательства – обеспечивает хирургическую операцию в минимальном размере – проникновение через мочевик, не используя разреза. При этом применяется видеоэндоскопическая современная техника.

Здесь возможны и побочные эффекты, которые бывают в 20% случаев. К ним относятся, например, большая кровопотеря и риск инфаркта, возможно развитие недержания мочи и другие.

  1. Лечение медикаментами. Раньше медикаментозное лечение считалось менее действенным. Но благодаря современным разработкам, такое лечение стало более эффективным. Для пациента индивидуально определяется специальный медикаментозный курс, в котором учитываются разные факты. Этот метод удобен тем, что лечение не требует проведения его в стационаре. Нужно только приходить на прием один раз в неделю.
  2. Радиочастотная термотерапия. Этот метод лечения использует воздействие на предстату и применение микроволнового излучения на клетки. Своевременное обращение к врачу поможет избежать хирургического вмешательства. С помощью этой процедуры блокируются клетки, вызывающие увеличение ПСА при аденоме.

Вероятные последствия задержки лечения

Если откладывать лечение аденомы предстательной железы, могут возникнуть тяжелые последствия, которые будут представлять угрозу не только здоровью, но, возможно, и жизни больного.

К ним относятся:

  • недержание мочи;
  • цистит;
  • задержка мочеиспускания;
  • пиелонефрит;
  • камни в органах мочеполовой системы;
  • почечная недостаточность.

По данным из последних медицинских исследований, скорость возникновения этих осложнений в последнее время значительно увеличилась. Если не начать вовремя лечение или воспользоваться неэффективными средствами, в организме возникнет патологический процесс, за которым последуют расстройство мочеиспускания, заболевания почек и других органов мочеполовой системы, а также снизится качество жизни.

mensup.ru

Первые признаки развития аденомы простаты у мужчин и признаки прогрессирующей аденомы

Объем предстательной железы при аденоме в начальной стадии увеличивается с 28 см3 (в пределах нормы) до 50 см3.

На 2 стадии заболевания объем простаты может достигнуть 55-60 см3. В этих случаях может быть необходим длительный прием лекарственных препаратов. Народными средствами прогрессирующую аденому простаты вылечить нельзя.

На 3 стадии простата, объем которой превышает 60 см3, сдавливает прямую кишку и может прорастать внутрь нее. Происходит деформация лимфоузлов, что приводит к отекам конечностей. Необходима операция по удалению ДГПЖ, например лазерное удаление аденомы простаты.

Первыми признаками аденомы простаты у мужчин на 1-2 стадиях могут быть:

  • чувство остаточной жидкости в мочевом пузыре;
  • частое мочеиспускание днем и ночью;
  • периодические остановки во время мочеиспускания;
  • сильное желание помочиться сразу, как только возникает позыв;
  • вялая струйка мочи;
  • сложность с началом мочеиспускания.

Признаки аденомы предстательной железы у мужчин, если не обращать на них внимания, могут привести к хронической ДГПЖ и вызвать следующие осложнения:

  • ослабление мышц мочевого пузыря;
  • камни внутри мочевого пузыря;
  • киста простаты;
  • инфекции мочевого пузыря или кровотечения;

Связь тестостерона и аденомы простаты:

  • Исследования показывают, что тестостерон, мужской половой гормон, или дигидротестостерон, который под влиянием фермента 5-альфа редуктазы образуется из тестостерона, может привести к быстрому росту клеток простаты.
  • Другая теория заключается том, что изменения в соотношении тестостерона и эстрогена (женского гормона) при старении мужчины вызывают разрастание ткани простаты.

По результатам большинства исследований различия в содержании плазменного пролактина при аденоме простаты по сравнению с нормой выявлено не было.

Как проводится диагностика аденомы простаты: дифференциальный диагноз, польза от УЗИ и МРТ аденомы простаты

Трансректальное узи для диагностики аденомы предстательной железыДиагностика аденомы простаты начинается со сбора анамнеза и физического обследования больного. Врач пальпирует нижнюю часть живота, чтобы проверить, увеличен ли мочевой пузырь за счет нераспределенной мочи.

Затем наступает этап пальцевого ректального исследования пациента для проверки размера и консистенции простаты.

Обнаружение твердых областей в простате позволяет предположить наличие раковой опухоли.

Для того чтобы убедиться, что проблемы с оттоком мочи и другие симптомы вызваны именно аденоматозным разрастанием парауретральных желез, а не другой причиной (например, стриктурой уретры или камнями в почках, рассеянным склерозом) нужен дифференциальный диагноз аденома предстательной железы.

Он ставится на основе следующих методов диагностики:

  • Анализа мочи — это проверка на воспалительный процесс в мочевыводящих путях.
  • Теста на уровень простатспецифического антигена (ПСА) в крови. Это вещество относится к онкомаркерам аденомы простаты, то есть его значительные показатели свидетельствуют о тканевом повреждении простаты и возможном наличии рака данной области. Констатировать рак на основании проведения одного лишь теста ПСА нельзя.
  • УЗИ аденомы предстательной железы. Выполняется аналогичным образом, что и пальпация простаты, а именно трансректально (то есть через прямую кишку). Цель исследования — узнать о размерах долей простаты, состоянии ее функционирующих элементов и количестве остаточной мочи (норма — до 25 мл).
  • МРТ аденомы простаты. Его делают в клиниках Красноярска, Москвы, Минска, Нижнего Новгорода и других крупных городов для оценки степени рака простаты, выявления патологического роста и дефектов простаты, а также болезней, таких как аденома на раннем и хроническом этапе, и простатит. Подготовка к МРТ включает клизму (если процедура проводится с трансректальным датчиком) и отказ от тяжелой пищи за 12 часов до обследования. Изображения простаты, полученные в высоком разрешении на МРТ 3,0 Тесла, позволяют врачу узнать о всех структурных нарушениях.
  • При подозрении на рак простаты назначается биопсия аденомы простаты. По отзывам врачей, это единственный надежный способ определить, есть ли раковые клетки в простате.
  • Цистоскопия — обследование шейки мочевого пузыря и уретры с помощью волоконной оптики.

Радионуклидные методы для диагностики ДГПЖ не применяются.

Причины повышения ПСА при аденоме простаты и допустимые показатели ПСА

Как берут анализ крови на ПСА при аденомеВещество под названием «простатический специфический антиген» (белок ПСА) производится определенными клетками в предстательной железе. Оно нужно для разжижения спермы. Большая часть ПСА содержится в сперме, но очень небольшое количество есть в крови в свободном и связанном состоянии.

Тест ПСА при аденоме простаты измеряет объем вещества в крови и помогает врачу определить, есть ли у пациента признаки рака простаты.

Некоторые заболевания (простатит или локализованная в простате злокачественная опухоль) также могут вызвать повышение ПСА.

До недавнего времени ежегодный тест на общий и свободный ПСА был рекомендован для любого человека в возрасте старше 50 лет.

Теперь же многие медики не одобряют такое тестирование по двум причинам.

  • Некоторые опухоли растут настолько медленно, что не сильно угрожают здоровью пожилого человека. И последствия лечения после ранней диагностики, включая операцию или облучение, могут причинить больший вред здоровью, чем сама болезнь.
  • Тест ПСА при аденоме простаты также склонен к ложным срабатываниям. Результаты теста часто могут дать повод для ненужных подозрений о состоянии здоровья или, наоборот, успокоить при наличии проблемы.

Хотя уровень ПСА при аденоме простаты является важной частью диагноза, он не может обеспечить точный диагноз сам по себе. Если значения ПСА при аденоме простаты высоки, врач может рекомендовать биопсию.

«Плохие» и «хорошие» результаты анализа крови на ПСА при аденоме простаты зависят от возраста пациента.

Норма (в нанограммах на миллилитр):

  • у 40-49-летних — 2,5;
  • у 50-59-летних — 3,5;
  • у 60-69-летних — 4,5;
  • у 70-79-летних — 6,5.

Частые вопросы, которые пациенты задают урологам:

  • Повышен уровень ПСА при аденоме простаты — что делать? Желательно пройти другие исследования (биопсию простаты). Эта процедура малоинвазивна и безопасна, выполняется в амбулаторных условиях.
  • ПСА при аденоме простаты 96 — это много? А ПСА 18? Нормальная концентрация ПСА — до 4 нг/мл. Значения ПСА сверх 40 нг/мл могут «говорить» о форме рака простаты с метастазами. Значения от 10 до 20 нг / мл — сигнал высокого риска рака простаты.
  • Какова зависимость ПСА от размера аденомы простаты? Чем выше уровень данного белка по результатам анализов, чем сильнее в объеме увеличена предстательная железа.

impotencija.net

Уровень ПСА у пациентов с аденомой простаты

Многие мужчины задаются вопросом о том, что такое уровень ПСА при аденоме предстательной железы, какие данные врачу дает этот анализ? Актуален вопрос и о том, как уменьшить показатели этого анализа, чтобы улучшить результаты анализа.

Изменение уровня ПСА

Пса при аденоме предстательной железыПростатоспецифический антиген (ПСА) – это специальное вещество белковой природы, которое активно выделяется простатой в мужской организм и входит в состав слизистого секрета. Благодаря этому веществу происходит распад некоторых белковых структур в секрете, концентрация выделяемой организмом спермы разжижается, а активность сперматозоидов повышается.

Большая часть ПСА содержится, конечно же, в семенной жидкости, куда он попадает сразу после выделения простатой. Однако особенности строения мужского организма таковы, что небольшое количество этого антигена можно также обнаружить в кровеносном русле. Его содержание в крови хорошо влияет на потенцию, работу мочевыделительной системы, улучшает сексуальное влечение.

Если отмечается высокий уровень ПСА в организме, это может свидетельствовать о следующих негативных изменениях:Пса при аденоме предстательной железы

  • в организме активно идет пусть и локальный, но все же воспалительный процесс;
  • пациент страдает от ишурии (невозможности освободить мочевой пузырь от мочи самостоятельно);
  • в структуре простаты есть нарушения процесса кровообращения;
  • у пациента формируется аденома предстательной железы;
  • пациент страдает от хронического простатита и др.

Показатель нормы может значительно меняться в зависимости от возрастного показателя. Делая анализы, необходимо учитывать то, как возраст влияет на уровень ПСА.

Норма в различном возрасте и на фоне лечения

Нормы ПСА у пациентов различного возраста могут сильно варьироваться. Так, например, в состоянии физиологического здоровья этот уровень не поднимается выше отметки в 10 нг/мл. Значение ПСА при аденоме простаты будет постепенно возрастать. Чем сильнее будет развиваться опухоль, тем выше будет показатель.

Какой прирост ткани воспринимается врачами, как влияющий на рост показателя простатоспецифического антигена? Повлиять на изменение показателей может 1 грамм доброкачественной ткани. Он дает примерно +0,3 к результатам анализа.Пса при аденоме предстательной железы

Важно помнить, что повышенный ПСА при аденоме простаты значительно отличается от такового при опухолевом злокачественном новообразовании. Рак будет повышать показатель не на 0,3, а сразу на 3,5. Подобная разница поможет врачу определить природу опухоли или, если определение невозможно, хотя бы предположить, ждать доброкачественного или злокачественного роста.

Уровень ПСА при аденоме простаты определяется в виде свободного и общего показателя. Если их соотношение составляет 1 к 10, то врач смело может утверждать, что пациент страдает не от рака, а от доброкачественного разрастания тканей органа.

Традиционный, не отклоняющийся от нормы анализ у пациентов разных возрастов выглядит следующим образом:

  • 2,5 нг у человека до 50 лет;
  • 3,5 от 50 лет;
  • ближе к 60 отметка повышается до 4,5;
  • 6,5 – норма для мужчин старше 70 лет.

Способы снижения показателя

Многие задаются вопросом о том, как снизить ПСА и можно ли сделать это народными средствами? Снижение показателя в домашних условиях возможно, если обратиться к следующим мерам:Пса при аденоме предстательной железы

  • самый традиционный способ – это онанизм (при онанизме немного снижается уровень тестостерона, выплескивается семя, в котором содержится антиген, а значит выводятся его излишки);
  • повлиять на результаты можно, используя различные травы, способные снижать тестостерон (подойдут мята, полынь, омела, крапива, ромашка и др.);
  • снижение показателей анализа возможно с помощью применение продуктов пчеловодства, таких как прополис или мед;
  • еще одно средство, которое можно использовать дома – это побеги граната, которые улучшают работу всего организма в целом и предстательной железы в частности.

Важно помнить, что показатели ПСА при аденоме простаты позволяют своевременно диагностировать у пациента переход доброкачественной опухоли в злокачественную и начать лечение. Это значит, что перед диагностическим исследованием лучше Пса при аденоме предстательной железыне прибегать к искусственному снижению уровня этого антигена, чтобы не фальсифицировать анализы и не получить ложные результаты.

При аденоме предстательной железы ПСА играет решающую диагностическую роль. Этот анализ сегодня широко применяют не только для обнаружения доброкачественных изменений в мужском организме, но и для своевременной диагностики негативных изменений.

Благодаря этому же показателю врачи могут отслеживать успешность лечения того или иного заболевания. Если уровень по результатам анализа не меняется, это значит, что выбрана неподходящая схема лечения заболевания, которое обнаружено у пациента. Именно поэтому в интересах самого пациента не фальсифицировать результаты исследования.

Если анализ проведен полноценно и правильно, то уровень простатспецифического антигена укажет на наличие или отсутствие патологического процесса в организме. Врачи рекомендуют, если первые результаты не вызывают доверия, повторно сдать их в другой клинике, чтобы избежать диагностических ошибок и не пропустить развитие опасного заболевания.

ПСА при аденоме простаты

Аденома простаты – это одно из наиболее часто встречаемых заболеваний у мужчин, возраст которых составляет 50 и больше лет. Об этой патологии слышали все, но мало кто знает, что контролировать развитие болезни можно при помощи банального анализа венозной крови. Чтобы не растеряться перед доктором, каждый старший мужчина должен быть проинформирован о том, какой должен быть уровень пса при аденоме предстательной железы.

Простата – это один из самых важных составляющих мужского организма, поскольку она отвечает за репродуктивное здоровье и половую функцию человека. В железистых тканях органа продуцируется специфический белок – антиген простаты (ПСА). Определив его концентрацию в периферической крови, специалисты могут судить о состоянии половой системы пациента.

Гиперплазия предстательной железы возникает практически у всех мужчин преклонного возраста. Причин тому множество – гормональные всплески или перестройки, наследственная склонность, наличие сахарного диабета в анамнезе, злоупотребление никотином и спиртосодержащими напитками. Также развитие аденомы простаты может спровоцировать сидячий образ жизни, наличие избыточного веса, травмы области промежности, которые привели к повреждению железы.

У всех, без исключения, мужчин этот важный орган продолжает расти в течение всей жизни, но в старшем возрасте это может приводить к дискомфорту и разным неприятным симптомам. Сильная гипертрофия сопровождается сдавливанием окружающих тканей, а это, в свою очередь, может спровоцировать развитие онкологии. Чтобы выявить рак на самых ранних стадиях и не дать ему развиться и метастазировать, важно следить за показателями ПСА при аденоме предстательной железы.

Как подготовиться к анализу

Высокие значения специфического белка далеко не всегда будут говорить о наличие онкологического процесса. Анализ крови на ПСА при аденоме предстательной железы часто может быть ложно повышен из-за того, что пациент не соблюдал определенные правила или же просто не знал о них.

Итак, как правильно подготовится к исследованию:

  1. За 24 часа до запланированного взятия крови следует снизить до минимума любые физические нагрузки.
  2. Если в течение трех дней до анализа был проведен массаж простаты, то процедуру придется отложить. Так как стимуляция железы приводит к повышению количества антигенов в кровяном русле.
  3. За 72 часа до исследования нужно прекратить вступать в любые половые контакты, это же касается и мастурбации. Это связано с тем, что выброс спермы (эякуляция) способствует активной выработке специфического белка, как следствие возникает повышение его концентрации в крови.
  4. В течение недели до анализа нельзя делать трансректальное ультразвуковое исследование (через прямую кишку), измерять ректальную температуру, проводить биопсию простаты.

Само взятие крови происходит за несколько минут. При помощи шприца медсестра забирает 3–5 мл венозной крови и отправляет материал на обследование. Желательно проводить забор ранним утром на голодный желудок.

Простатоспецифический белок образуется в тканях предстательной железы и является одним из составляющих семенной жидкости. Он способствует ее разжижению и лучшему прохождению по каналам.

Небольшая его часть проникает в плазму крови, поэтому при помощи анализа можно определить состояние простаты. Ученые разработали определенные нормы ПСА при аденоме простаты, которые, впрочем, не отличаются от результатов анализа у здорового человека.

Пса при аденоме предстательной железы
Для анализа нужно взять 3-5 мл венозной крови

У молодых людей, которым еще не исполнилось сорока лет, уровень антигена не должен превышать 2,5 нг в одном мг крови. Для людей более старшего возраста существуют свои нормы, которые несколько изменяются со старением мужчины:

  • 40–49 лет, верхняя допустимая граница составляет 3 нг, но при таком значении уже стоит насторожиться;
  • 50 – 59 лет, высший показатель нормы поднимается еще на 0,5 нг, соответственно будет составлять 3,5 нг;
  • 70 лет и старше, уровень ПСА не должен превышать 6,5 нг.

Повышенный ПСА при аденоме простаты не свидетельствует о наличие рака на 100%, но посылает тревожный звоночек, который должен заставить пациента пройти дополнительные обследования.

Насколько будет повышена концентрация антигена, зависит от степени разрастания предстательной железы. А вот чтобы провести дифференциацию между доброкачественным процессом и онкологией, врач должен обратить внимание на количество свободных и связанных специфических белков в анализе крови на ПСА при аденоме простаты. Соотношение между ними скажет опытному специалисту о риске развития рака.

Разрастание железистой ткани повышает концентрацию антигенов в крови не более, чем на 0,75 нг в течение года. Если же процесс развивается намного быстрее, речь может идти о злокачественной опухоли простаты.

ПСА в период лечения

Пса при аденоме предстательной железыДиагностика аденомы простаты

В течение лечения аденомы нужно несколько раз проводить повторный анализ крови на наличие антигенов. Это помогает следить за влиянием терапии на патологию и судить о ее эффективности.

Обычно уровень ПСА снижается при аденоме простаты минимум на 50 процентов в случае правильно подобранного лечения. Если же концентрация не уменьшается или растет, то следует скорректировать терапию или назначить пациенту хирургическое лечение.

В случае, когда ПСА не изменяется и после удаления аденомы, нужно немедленно направить больного к онкологу для консультации.

Уменьшение ПСА

Чтобы стабилизировать показатель специфических предстательных антигенов не всегда нужно прибегать к оперативному вмешательству и удалению органа. Во многих случаях, особенно на начальной стадии патологии, может помочь консервативная терапия, а именно традиционная и народная медицина.

Медикаментозное лечение

Ингибиторы альфа-редуктазы – эта группа препаратов, которые способны остановить развитие гиперплазии простаты и, соответственно, сделать уровень ПСА сниженным. Основным действующим компонентом данных лекарственных средств является специфический фермент, который содержится в железистых тканях. Он активно участвует в продукции тестостерона и помогает остановить рост аденомы.

Крайне важно не заниматься самолечением и следовать рекомендациям врача при приеме препаратов данной группы, поскольку они имеют ряд особенностей:

  1. Перед тем как снизить ПСА, следует пройти обследование всего организма, чтобы исключить наличие онкологических заболеваний.
  2. Назначают ингибиторы только людям с увеличенной простатой, в противном случае могут проявиться осложнения.
  3. Нельзя использовать препарат мужчинам, которые еще планируют заводить детей. Это связано с тем, что прием препарат может в будущем спровоцировать развитие различных пороков у плода.
  4. Уровень антигенов начнет снижать минимум через полгода, а у некоторых пациентов процесс запускается и через год, поэтому стоит запастись терпением. Но если по истечении 6 месяцев нет никакой динамики, то специалисты рекомендуют пройти дополнительные обследования. Поскольку может понадобиться корректировка дозы или замена препарата.

Пса при аденоме предстательной железы
При помощи медикаментов можно избавиться от аденомы

Также ингибиторы альфа-редуктазы могут вызывать депрессивные состояния, вплоть до попыток суицида. У некоторых мужчин развивались проблемы с эрекцией и либидо. Но все эти неприятные симптомы исчезали самостоятельно после прохождения курса терапии.

Народная медицина

Кроме медикаментозного лечения, можно также обратиться за помощью к народным методам. Но перед этим стоит проконсультироваться со своим лечащим врачом, сообщив ему о намерениях.

Помочь справиться с мужскими проблемами может петрушка. Для этого нужно употреблять ее свежевыжатый сок трижды в день по 1 большой ложке. Если сок достать негде, то можно приготовить отвар на основе семян, которые будет несколько менее эффективным, но также полезным.

Кроме петрушки, выраженным противовоспалительным действием обладает еще большое количество трав, например, укроп, чистотел или тысячелистник. Из них можно изготавливать различные настойки и отвары, которые помогут ослабить проявления аденомы. В борьбе с гипертрофией простаты, а также и простатитом, отлично зарекомендовали себя продукты пчеловодства. Используется практически все – мед, прополис, молочко и даже пчелиный подмор.

Пса при аденоме предстательной железы
Петрушка уменьшает концентрацию ПСА

Врачи утверждают, что рацион имеет значительное влияние на уровень предстательного антигена. Соответственно, скорректировав питание можно снизить или же повысить его концентрацию в организме.

Мужчина, страдающий гиперплазией железы, должен увеличить в своем рационе содержание цинка. Для этого нужно чаще употреблять зеленый лук, грецкие орехи, семечки тыквы или подсолнуха, а также цветную капусту. Кроме того, доказано, что наличие в каждом приеме пищи помидоров благотворно влияет на состояние простаты и снижает ПСА. А вот красное мясо может только навредить, поэтому лучше готовить индейку, кур или кролей.

Роль анализа на ПСА при аденоме предстательной железы: рекомендации и нормы.

Аббревиатура ПСА подразумевает под собой простатический специфический полипептидный антиген, характеризующий степень нарушения органической структуры простаты. В норме некоторое количество полипептида вырабатывается здоровыми клетками желёз простаты, с возрастом наблюдается закономерное усиление продукции антигена.

Превышение референсного значения маркёра с учетом возрастной категории мужчины предполагает наличие простатических патологических клеток, продуцирующих специфический полипептид.

Существенное отклонение показателей или наблюдение динамического роста антигена резко повышает риск наличия онкологически активных клеток простаты.

СПРАВКА! Ряд стран рекомендует проведение, при аденоме простаты, ПСА-скрининга по достижению определённого возрастного рубежа, но чаще это приводит к гипердиагностике, необоснованному лечению, излишнему стрессу. Поэтому на данный момент единственным прямым показанием для оценки уровня ПСА при аденоме предстательной железы выступает наличие новообразования, где анализ позволит более точно дифференцировать его характер.

Схема сдачи анализа

Анализ на специфический маркер проводится путём взятия пробы венозной крови. Особое значение имеет подготовка к процедуре, так как любая стимуляция предстательной железы приведёт к росту количества антигена.

Пса при аденоме предстательной железыПоэтому не рекомендуется сдача анализа, если был:

  • половой акт менее, чем за 3 дня до взятия пробы;
  • различные манипуляции на предстательной железе ранее, чем 7 дней назад (любое трансректальное исследование, массаж, взятие биопсии, лазерное облучение);
  • приём пищи менее, чем 8 часов назад;
  • стресс накануне.

Кровь обрабатывается иммунохемилюминисцентным методом, и обычно интерпретация готова через 2-3 суток.

Выборочно можно сдать общий или свободный антиген. Международные организации рекомендуют оценивать оба вида, но большим диагностическим значением обладает именно общий простатический полипептид.

Норма ПСА у мужчин 70 лет при аденоме простаты

Интерпретировать результат анализа, проведенного без учёта рекомендаций по подготовке, настоятельно не рекомендуется.

ПСА при аденоме предстательной железы — норма:

  • 25-40 лет — 0,5-2,5 нг/мл — 15-70%;
  • 40-49 лет — 0,5-2,5 нг/мл — 15-70%;
  • 50-59 лет — 0,6-3,5 нг/мл — 15-70%;
  • 60-69 лет — 0,9-4,5 нг/мл — 15-70%;
  • более 70 лет -0,9-6,5 нг/мл — 15-70%.

Какое имеет значение ПСА при аденоме простаты? Общий PSA здорового мужчины варьируется в диапазоне от 0,1 до 2,5 нг/мл. Нормы ПСА при аденоме простаты: более 4 нг/мл считается показанием для наблюдения путём повторной сдачи анализа через некоторое время с настоятельной рекомендацией исключить физические, эмоциональные нагрузки, а также стимуляцию предстательной железы любым способом (половой акт, массаж, обследование).

Свободный ПСА должен составлять некоторое количество от общего, полное его отсутствие или снижение количества ниже 10-15% принято считать патологичным. Значение, превышающее 70%, не исключает несоблюдение правил подготовки, наличие воспаления или гиперплазии простаты.

На нашем сайте вы найдете множество полезных статей о лечении аденомы предстательной железы :

Роль количества PSA

Аденома выступает доброкачественным образованием предстательной железы. Лечится консервативными методами и подлежит хирургическому удалению только после диагностики больших размеров или существенного ухудшения качества жизни мужчины. Уровень ПСА при ДГПЖ всегда будет повышен даже при незначительной гиперплазии.

ВАЖНО! Если показатель ПСА при аденоме простаты повышенный до 10 нанограмм на миллилитр и 70-90% соответственно.

Во время терапии аденомы врач будет оценивать эффективность лечения, исходя из концентрации ПСА в плазме. Но для корректной подачи результата нужно также придерживаться основных правил сдачи анализа крови на ПСА при аденоме простаты.

Пса при аденоме предстательной железыО злокачественной активности образования может идти речь при более выраженном отклонении уровня полипептида от нормы, с динамичным ростом показателя.

Также при подтверждении онкологического заболевания дополнительными методами диагностики, лидером среди которых считается скорости оседания эритроцитов в плазме свыше 30 единиц.

Диагностика специфического маркера рекомендована всем мужчинам с аденомой или при подозрении на новообразование предстательной железы. Числовые значения антигена с условием правильной подготовки к процедуре позволят дифференцировать злокачественное образование от более благоприятного по прогнозу и подобрать более эффективное в данном случае лечение.

Источники: http://prozhelezu.ru/predstatelnaya/diagnostika-prostaty/norma-psa-u-muzhchin-70-let-pri-adenome-prostaty-15624.html, http://2pochki.com/diagnostika/psa-adenome-prostaty, http://pro-samca.ru/zabolevaniya/urologiya/zabolevaniya-prostaty/adenoma-p/lechenie-a/analiza-na-psa.html

yrologmed.ru

1Причины возникновения заболевания

Простата (железа) располагается вокруг мочеиспускательного канала, ее основная функция — участие в выбросе спермы во время эякуляции. Когда в ней возникают воспалительные процессы, то при отсутствии лечения развивается аденома — доброкачественная опухоль предстательной железы. Данная патология мешает полноценной половой жизни мужчины, но, к счастью, при правильном лечении исход ее благоприятный.

Изображение 1

Чаще всего этим заболеваниям подвержены мужчины в старшем возрасте, и частота обращений к специалистам по этому поводу увеличивается с каждым годом. В медицине точной причины возникновения аденомы еще не выявлено. Существуют лишь предположения на счет влияния некоторых факторов на образование этой опухоли:

  • частое курение, к этому можно прибавить и общий срок этой вредной привычки;
  • неправильное несбалансированное питание; злоупотребление вредной пищей, слишком жирной, острой или чрезмерное увлечение фастфудами;
  • неправильный образ жизни, а именно отсутствие каких-либо физических нагрузок;
  • употребление крепких алкогольных напитков — первую очередь от этого страдает печень и предстательная железа мужчины;
  • генетическая предрасположенность: наследственность является обычным фактором возникновения некоторых мужских болезней;
  • лишний вес, особенно это касается мужчин более молодого возраста;
  • возраст — чаще всего это заболевание встречается у мужчин старше пятидесяти лет;
  • расовое происхождение: доказано, что азиаты меньше страдают подобными патологиями.

Такое заболевание может впоследствии привести к осложнениям в виде воспалительных процессов мочеполовой системы, а именно к простатиту, циститу и воспалению почек. Неприятным симптомом при этом является застой мочи, который способствует размножению вирусов и бактерий.

2Симптоматика патологии

Норма параметров предстательной железы мужчины составляет:

  • толщина — от 10 до 25 мм;
  • длина — от 23 и до 45 мм;
  • ширина — от 22 до 40 мм.

Изображение 2

Отклонение от здоровых параметров означает прогрессирование воспаления. Только при повышенном уровне ПСА и отклонении от нормальных размеров простаты возможно возникновение аденомы.

Выделяют ряд признаков, по которым можно определить развитие патологического нарушения:

  • учащенное мочеиспускание, либо, наоборот, затрудненное — обычно такие симптомы возникают ночью, что доставляют мужчине некоторые неудобства;
  • слабое мочеиспускание — такое явление является первым звоночком, но, как правило, мужчины его игнорируют, потому что данное проявление не приносит никаких болевых ощущений;
  • внезапные приступы недержания мочи — чаще всего возникают, когда мужчина испытывает какое-либо психическое потрясение или обычное переохлаждение;
  • неполное опустошение мочевого пузыря, которое доставляет массу неудобств, так как из-за этого учащаются позывы к мочеиспусканию;
  • недержание или подтекание мочи — этот симптом проявляется уже на серьезной стадии заболевания и требует немедленного лечения.

При аденоме предстательной железы необязательным считается присутствие всех симптомов одновременно, очень часто они появляются постепенно через определенное время. При возникновении хотя бы одного такого явления необходимо показаться врачу и сдать все необходимые анализы.

3Влияние уровня ПСА

ПСА находится в предстательной железе, его наибольшая концентрация содержится в простате, точнее, в ее протоках. Он влияет на вязкость спермы, и небольшое количество этого антигена попадает в кровь.

Уровень ПСА при аденоме увеличивается в соответствии с ростом предстательной железы, так как из-за ее увеличения возрастает и выработка гормонов.

Показатель ПСА может быть высоким не только при аденоме — такое возрастание количества антигена возникает и в ряде других случаев:

  • если у больного установлен катетер для оттока в мочевом пузыре;
  • лечащий врач провел какие-либо процедуры, например, массаж простаты или прощупывание, то есть пальпацию;
  • при употреблении медицинских препаратов, повышающих уровень гормона тестостерона;
  • перед приемом и обследованием у пациента была эякуляция.

Иллюстрация 3

Для определения правильного уровня ПСА при аденоме простаты пациенту необходимо воздержание от половых контактов минимум за 2 дня до сдачи анализа. Кроме того, для того чтобы была определена норма антигена, необходимо проводить данное обследование по истечении 8 ч после последнего приема пищи. При этом к потребляемым блюдам перед сдачей анализа определенных требований нет. Повлиять на уровень ПСА при простатите могут некоторые медицинские препараты, в частности гормональные и противоопухолевые, поэтому исследование лучше проводить после прекращения приема этих лекарств.

Для проведения такого обследования берется кровь из вены, затем она тестируется. Норма анализа — это показатель, не превышающий 2,5 нг/мг у молодых парней, у мужчин старше 50 лет — 3,5 нг/мг.

Повышается уровень ПСА при аденоме предстательной железы, при инфаркте и раковых новообразованиях.

Обычно этот анализ делается быстро и безболезненно, но нередко возникает определенный процент ложных результатов, что не может не беспокоить любого мужчину. В этом случае проводятся дополнительные диагностические процедуры, так как ложноотрицательный результат может стать причиной неправильно поставленного диагноза и вследствие неэффективного лечения.

Картинка 4

4Последствия возникновения аденомы

Аденома — это доброкачественная опухоль, к летальному исходу она не приводит, но при ее наличии норма функционирования некоторых органов может быть нарушена, что способно привести к осложнениям. Возможные последствия этого заболевания:

  • воспаление мочевых путей, застой мочи, при котором создается благоприятная среда для существования различных инфекций; эти инфекции приводят к таким заболеваниям, как цистит, уретрит и простатит;
  • отек предстательной железы, что ведет к неправильному и проблематичному мочеиспусканию;
  • образование камней в мочевом пузыре, приводящее к болезненным мочеиспусканиям и сильным болям;
  • почечная недостаточность, которая проявляется при сильно запущенной болезни, неправильном лечении и может являться причиной гибели пациента.

Картинка 5

Летальный исход возможен только при серьезных осложнениях аденомы простаты, которые возникают при несвоевременном обращении к специалисту или неэффективном лечении.

5Лечебные мероприятия

Уровень ПСА позволяет систематически проверять эффективность применяемой терапии.

Правильное лечение со временем снижает количество этого антигена в крови больного, примерно через год после проведенных терапевтических процедур уровень ПСА должен снизиться наполовину.

Если же за такой промежуток времени этого не происходит, то лечащему врачу следует пересмотреть лечебный курс.

Основное лечение этого заболевания направлено на облегчение болезненных симптомов и предотвращение возможных серьезных осложнений.

После выздоровления мужчине необходимо регулярно сдавать анализ на уровень ПСА, чтобы контролировать нормальное состояние и не допустить рецидива.

prostatis.ru


Leave a Comment

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector