Что такое аденома

Специалисты сходятся во мнении, что при диагнозе аденома молочной железы терапия должна быть комплексной. Лекарства (даже те, которые базируются на гормонах) не могут вылечить эту болезнь. Рекомендован прием витаминов: А, С, В6, Е и Р. Также лечение включает прием препарата из ламинарии Кламина, который выпускается в капсулах и таблетках. Для нормальной работы щитовидной железы необходим органический йод, который содержит данное лекарство. Суточная потребность женщины в йоде обеспечивается тремя таблетками выше названного препарата. Он улучшает обмен липидов и состояние молочных желез девушек и женщин.

Если размер узла-неоплазии не превышает 10 мм, врач говорит о том, что нужно постоянное наблюдение у врача-маммолога и периодическое УЗИ молочных желез. Аденома со временем не ухудшает состояния здоровья многих пациенток и на функции других систем и органов отрицательно не влияет. Также бывают ситуации, когда аденома сама по себе (без лечения) пропадает. У женщин, у которых была диагностирована аденома, и которые миновали период менопаузы, размеры образования уменьшаются, хотя почти никогда полностью не исчезают.


Аденому груди удаляют, если есть опасение по поводу доброкачественности образования, когда узел в паренхиме железы постоянно растет, а также когда его размеры приводят к явному дефекту внешности пациентки. В качестве хирургического метода используют секторальную резекцию (иссечение). Фиброзную аденому удаляют как при помощи резекции, так и при помощи нуклеации или вылущивания патологического узла. Но самым щадящим способом избавления от фиброзной аденомы является лазероиндуцированная термотерапия.

Гормональное лечение аденомы молочной железы имеет целью снижение уровня эстрогенов, прогестрона пролактина или соматропина (что зависит от того, какой именно гормон у данной женщины в организме находится в избытке). Парлодел (Бромокриптин) — лекарство на основе алкалоида спорыньи. Он активизирует дофаминовые рецепторы гипоталамуса, снижает синтез таких стероидных гормонов, как пролактин и соматропин. Парлодел нужно принимать в количестве по 1,25–2,5 мг во вторую фазу цикла. Длительность лечения — минимум 3 месяца (определяется лечащим врачом). Могут возникнуть такие побочные действия как тошнота (а иногда и рвота), слабость в теле, головная боль и пр. Его нельзя принимать тем, кто страдает артериальной гипертонией, а также при болезнях ЖКТ и/или сердечно-сосудистой системы.


Такое лекарство как Диферелин является синтетическим аналогом природного гонадотропина. Он снижает выработку и эстрогена, и прогесторона в организме за счет торможения функции яичников. Лекарство вводят внутримышечно, каждые 4 недели на протяжении 3 месяцев. Может возникнуть непроходимость мочеточника, ломкость костей, повышение артериального давления, кровотечения из матки, головные боли, тахикардия. Также среди побочных симптомов числится тошнота и рвота, алопеция, отеки, уменьшение груди, увеличение массы тела.

Для лечения фиброзной аденомы молочной железы назначается Провера. Аналоги: Ора-гест, Клиновир, Метилгестен. Он тормозит выработку в организме гонадотропинов. Дозировку может определить только лечащий врач. Прием лекарства может вызвать побочные действия, например, выпадение волос, аллергию, депрессию, нарушения сна, нарушение мозгового кровообращения, образование тромбов.

Прогноз при аденоме молочной железы

Перерождение и онкология аденомы молочной железы маловероятны. Потому прогноз почти всегда благоприятный. Препятствий к беременности и грудному вскармливанию нет. Если диагностирована фиброзная аденома молочной железы, то есть риск малигнизации. В таких случаях прогноз условно благоприятный. Нужно помнить, что рассматриваемое заболевание возникает только при гормональном дисбалансе в организме, а не является предвестником рака груди.

www.eurolab.ua

Что такое аденома простаты


По сути, это доброкачественное новообразование, которое при течении патологического процесса становится единым целым с простатой, а начало берет от железистого эпителия, стромального элемента. При возникновении болезни в патологический процесс не вовлечены лимфатические узлы, исключено распространение метастазов на здоровые ткани, органы. Adenoma сопровождается разрастанием железистых клеток эпителия в предстательной железе, в результате чего нарушается отток мочи, развиваются застойные явления, прогрессирует воспаление.

Чем опасна

Окончательно вылечить заболевание «Аденома предстательной железы» практически нереально, однако его можно залечить. А вот запустить его гораздо проще, в результате чего страдает потенция, мужчина по мере роста такой опухоли превращается в импотента с серьезными проблемами по урологии. Чтобы обойтись при лечении малоинвазивными методами, необходимо своевременно выявить этиологию патологии, осознавать потенциальную угрозу для собственного здоровья. Опасность аденомы простаты заключается в следующем:

  • необходимость катетеризации мочевого пузыря;
  • мочекаменная болезнь;
  • почечная недостаточность хронической формы;
  • инфекционные и воспалительные процессы мочевыводящей системы;
  • гидронефроз;
  • пузырно-мочеточниковый рефлюкс.

Что такое аденома простаты у мужчин - первые признаки и симптомы, лечение и профилактика

Причины

Прежде чем лечиться медикаментозными методами, мужчине важно понять основную причину задержки мочеиспускания и острой боли при походах в туалет. Если бездумно принимать таблетки, не устранив патогенные факторы, положительная динамика воспаленной простаты слабая либо вовсе отсутствует. Необходимо выделить следующие причины аденомы простаты, чтобы облегчить участь мужчины. Это:

  • частые стрессы;
  • атеросклероз;
  • болезни почек;
  • гиподинамия;
  • воспалительные или инфекционные процессы в мочеиспускательном канале;
  • нерегулярные половые акты;
  • избыточный вес;
  • вредные привычки;
  • длительное сексуальное воздержание;
  • неправильное питание.

Симптомы

Прежде чем говорить о симптоматике, требуется изучить стадии аденомы предстательной железы у мужчины. При первой степени (компенсированной) мужчина постоянно хочет справить нужду даже при опорожненном мочевом пузыре. При второй степени аденомы простаты (субкомпенсированной) – прерывистость струи, болезненность при мочеиспускании. На третьей стадии заболевания (декомпенсированной) моча сложно отходит, причем это может происходить произвольно. Общие симптомы аденомы простаты для сбора данных анамнеза подробно изложены ниже:


  • увеличение акта мочеиспускания;
  • боль и жжение при походе в туалет;
  • частые позывы по нужде;
  • слабая, прерывистая струя;
  • болезненная эякуляция;
  • порция мочи с осадком;
  • хронические запоры;
  • отсутствие аппетита;
  • повышенная раздражительность.

Что такое аденома простаты у мужчин - первые признаки и симптомы, лечение и профилактика

Диагностика

Мужчине предстоит сдавать анализы, чтобы своевременно определить патологию. Лучше сразу обратиться к урологу. Специалист поможет разобраться, как проявляется аденома простаты в конкретной клинической картине. Методы диагностики у мужчин разные, чаще врач рекомендует провести следующие клинические и лабораторные исследования:

  • общий и биохимический анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • ректальное исследование методом пальпации;
  • пневмоцистография;
  • цистография;
  • пневмоцистография;
  • цистоскопия;
  • выявление уровня ПСА;
  • УЗИ органов мочеполовой системы;
  • урофлоуметрия.

Как лечить аденому простаты

Чтобы указанная болезнь не сумела перерасти в более серьезную патологию с тяжелыми последствиями для здоровья, лечение мужского организма должно стартовать незамедлительно. Вовсе необязательно сразу удалять доброкачественное новообразование, при умеренных размерах можно избавиться от аденомы простаты щадящими консервативными методами. Такими методами возможно не только уменьшить неприятную симптоматику, но и добиться длительного периода ремиссии. Заболевание у мужчин может быть вылечено без участия хирургии, о чем свидетельствуют отзывы в сети и не только.


Таблетки

Болезни сопутствует ряд неприятных симптомов, которые дополняются болью, внутренним дискомфортом. Подход к проблеме комплексный, обязательно включает для мужчины ряд фармакологических групп. Основная цель – обеспечить обезболивающее, противовоспалительное и регенерирующее действие на воспаленную простату. Если опухоль не растет, ее показано наблюдать, а уже в осложненных клинических картинах удалять оперативными методами. Если развивается аденома простаты у мужчин, лекарства могут быть следующими:

  1. Альфа-адреноблокаторы расслабляют мышцы мочевого пузыря и простаты, нормализуют процесс мочеиспускания. Это Силодозин, Дальфаз, Омник, Сетегис, Корнам, Аденорм, Флосин, Доксазозин, Локрен.
  2. Ингибиторы 5-альфа редуктазы необходимы, чтобы уменьшить количество железистой ткани опухоли предстательной железы, контролировать и корректировать гормональный фон. Это Дутастерид, Финастерид.
  3. Антибиотики необходимы для снижения активности патогенной флоры, если причиной появления аденомы является болезнетворная инфекция и е стремительное размножение. Это Цефалоспорины, Гентамицин.

  4. Противовоспалительные средства необходимы мужчине для быстрого устранения воспаления предстательной железы, снижения острого болевого синдрома при аденоме простаты. Это Вольтарен, Диклоберл, Диклофенак.
  5. Спазмолитики мужчине необходимы, если болевой синдром даже при соблюдении строгой диеты не отступает, не ослабевает. Это препараты Папаверин, Ибупрофен, Бускопан по медицинским показаниям.

Что такое аденома простаты у мужчин - первые признаки и симптомы, лечение и профилактика

Операция

Если консервативные методы лечения аденомы простаты больному мужчине не помогают, а доброкачественная опухоль продолжает стремительно расти и оказывает повышенное давление на соседние органы, необходимо срочное хирургическое вмешательство. На практике известно несколько эффективных методов проведения операции, которые способны полностью обезвредить аденому простаты. Это:

  • криодеструкция обезвреживает опухоль при воздействии холода на очаг патологии – жидкого азота;
  • лазерная энуклеация уменьшает размеры воспаленной простаты за счет воздействия на очаг патологии гольмиевого лазера;
  • термотерапия оказывает непосредственное влияние на аденому простаты повышенных температур;
  • трансуректальная резекция обеспечивает полное удаление доброкачественной опухоли с возможностью сохранить функции предстательной железы;
  • микроволновая терапия при АПЖ обеспечивает под воздействием разряда ткани простаты нагреваются до 44 градусов;
  • баллонная дилатация восстанавливает нормальный отток мочи, урегулирует работу мочеточников;
  • эмболизация артерий простаты – артерии, доставляющие кровь и питающие простату, перекрываются операбельно.

Упражнения

Чтобы вылечить аденому простаты и облегчить свое состояние, каждый мужчина должен выполнять несложные упражнения. Основная цель такой ежедневной зарядки – укрепить предстательную железу, нормализовать отток мочи и восстановить прежнюю сексуальную активность. При аденом мужчинам рекомендован следующий тренировочный комплекс в домашней обстановке:

  1. Поднять ноги перпендикулярно полу из положения лежа и замереть в такой позиции на несколько секунд. Опустить ноги и повторить упражнение еще 10 раз.
  2. Ходьба на ягодицах поможет мужчине забывать о проблеме со здоровьем. Руки должны находиться на затылке, при этом двигаться быстро.
  3. Из положения лежа поднимать прямые ноги и заводить их за голову. Для начала хватит 10 подходов, но постепенно интервалы положено наращивать.

Что такое аденома простаты у мужчин - первые признаки и симптомы, лечение и профилактика

Профилактика аденомы простаты

Поскольку все мужчины, достигая определенного возраста, попадают в группу риска характерного недуг, важно своевременно позаботиться об элементарных мерах профилактики. Это возможность избежать воспаления и дальнейшего роста доброкачественной опухоли с серьезными осложнениями для здоровья. Важно выполнять следующие врачебные рекомендации:


  • полностью отказаться от вредных привычек;
  • повысить физическую активность;
  • посещать уролога раз в год;
  • соблюдать лечебную диету;
  • контролировать собственный вес.

03-med.info

Аденома простаты: проявления, осложнения, риск развития злокачественной опухоли

Лечение аденомы простатыКлиническая симптоматика гиперплазии предстательной железы обусловлены особенностями анатомического строения мужской мочеполовой системы.

Простата расположена в непосредственной близости от мочевого пузыря, а в толще железистой ткани органа находится начальный отдел мочевыделительного канала. Поэтому патологические процессы неизбежно влекут за собой различные по интенсивности симптомы нарушения отделения мочи.

Свою лепту в клиническую картину заболевания вносит и повышенная активность адренорецепторов типа α1 и сопутствующий этим процессам спазм стенок уретры и детрузора мочевого пузыря. На начальных стадиях аденома простаты может протекать без выраженной симптоматики. Первым клиническим признаком заболевания служит слабая и прерывистая струя мочи. При дальнейшем разрастании тканей предстательной железы после окончания процесса мочевыделения возникает желание помочиться еще раз.


На последующих стадиях патологии обструкция мочевыводящих путей прогрессирует. Для опорожнения мочевого пузыря приходится напрягать мышцы брюшного пресса, при этом в отделение урины происходит не полностью. Застойные явления служат причиной формирования конкрементов. Скопившаяся моча представляет собой прекрасную среду для размножения патогенной флоры, что чревато уретритом, циститом и пиелонефритом.

Аденома простаты без соответствующей терапии продолжает развиваться. Полная обструкция уретры сопровождается острой задержкой мочеиспускания, что требует немедленной медицинской помощи. Для купирования такого состояния устанавливают стенты, назначают миорелаксанты, иногда показано хирургическое вмешательство.

Нарушение тонуса мышечных волокон стенок мочевого пузыря и иннервации этой области часто сопровождается самопроизвольным мочевыделением. Увеличение размера предстательной железы также протекает с болевыми импульсами, которые обычно носят тянущий, неострый характер. Однако дискомфорт может усиливаться при дефекации или мочеиспускании. Аденома простаты нередко сочетается и с эректильной дисфункцией.

Практически всех мужчин, которым диагностирована гиперплазия предстательной железы, беспокоит вопрос о возможной трансформации доброкачественной опухоли в злокачественное новообразование. Доктора не могут назвать точную причину развития рака простаты, однако его связь с аденомой не установлена и научно не подтверждена.

Аденома предстательной железы: стадии, методы диагностики, расшифровка анализа на ПСА

Консультация специалистаОрганизм человека устроен таким образом, что при возникновении патологического процесса «запускаются» специфические механизмы компенсации, которые на протяжении некоторого времени маскируют симптомы заболевания.

Аденома предстательной железы манифестирует с субклинической стадии (этап компенсации) когда начинается активная пролиферация клеток простаты, однако это не влияет на функционирование мочевыделительной системы.

На последующей стадии (субкомпенсации) прогрессируют дизурические расстройства. Клиническая симптоматика заболевания ярко выражена и беспокоит пациента.

Нередко присоединяются вторичные бактериальные инфекции. На конечном этапе патологии аденома предстательной железы протекает с массивной обструкцией уретры. Наполнение мочевого пузыря достигает критического уровня, однако из-за сильного сужения просвета мочевыводящего протока урина выделяется очень малыми порциями.

Предположительный диагноз аденомы предстательной железы врач ставит уже во время первичного осмотра пациента после ректального пальпирования простаты. На данном этапе диагностики доктор обращает внимание на изменение размеров органа, при этом (в отличие от простатита) острая болезненность отсутствует.

Дальнейшие диагностические мероприятия включают следующие исследования:

  • УЗИ. Для обследования простаты используют ректальный датчик. Аденома предстательной железы проявляется в виде формирования гомогенных по сравнению с окружающими тканями структур, также четко видны границы органа. Современные аппараты для ультразвуковой диагностики способны точно определить массу простаты и объем гиперплазии. Дополнительно осматривают почки, мочевой пузырь и мочеточники для выявления возможных сопутствующих патологий.
  • Урофлуометрия. Данный метод обследования позволяет оценить тяжесть обструкции мочевыводящих путей. Скорость потока менее 15 мл/с является показателем нарушенного мочевыделения при аденоме простаты.
  • Лабораторная диагностика. В последние годы обязательным исследованием служит анализ на простатический специфический антиген. В норме его концентрация не должна превышать 4 нг/мл. Аденома предстательной железы сопровождается незначительным по сравнению с раком простаты повышением ПСА, однако отклонения от физиологических параметров служит показанием для биопсии для исключения злокачественных процессов.
  • Экскреторная урография. Пациенту вводят рентгеноконтрастное вещество, которое выводится через почки. Такая процедура позволяет полностью обследовать мочевыделительную систему, выявить урологические осложнения, визуализировать простату и гиперплазию.
  • МРТ. Показана для уточнения диагноза при неясной клинической картине и спорных результатах обследования.
  • Эндоскопия. Назначают при гематурии для выявления источника кровотечения. Такую процедуру также проводят для выбора метода хирургического лечения.
  • Морфологическое исследование (биопсия). В сомнительных случаях позволяет окончательно подтвердить диагноз аденома предстательной железы и полностью исключить опасность рака простаты.

Дополнительные анализы и обследования назначаются по усмотрению врача на основании жалоб пациента, данных анамнеза и объективного осмотра. Кроме того, определенные препараты, которыми лечится аденома предстательной железы, имеют ряд противопоказаний, их также следует исключить перед началом терапии.

Чем опасна аденома простаты: методы лечения, особенности диеты, вероятность обострения и рецидива

Наиболее эффективным способом терапии доброкачественной гиперплазии предстательной железы является хирургическое вмешательство. Однако, как и любая другая операция, оно чревато кровотечением, формированием рубцов, спаек и прочих осложнений.

Поэтому ее проводят по строгим показаниям, к которым относят:

  • острую задержку мочевыделения;
  • острое нарушение функции почек, в этом случае рекомендуют провести дренаж мочевого пузыря и воздержаться от операции на 1-3 месяца для восстановления работы почек;
  • постоянно рецидивирующая инфекция нижнего отдела мочевых путей;
  • прогрессирующее формирование конкрементов в почечных лоханках и мочевом пузыре;
  • эпизоды макрогематурии с выделением с мочой сгустков крови, которые также могут закупоривать отверстие сфинктера мочевого пузыря;
  • отсутствие результатов или ухудшение симптоматики на фоне медикаментозной терапии.

Чем опасна аденома простаты, можно узнать у лечащего врача. Чтобы избежать осложнений обычно проводят операцию методом трансуретрального доступа.

Такая методика хирургического вмешательства напоминает лапароскопию: через мочевыделительный проток к простате подводят оборудованный камерой и осветительным устройством эндоскоп и проводят иссечение и удаление тканей простаты.

Чтобы снизить опасность кровотечения, вместо хирургического инструмента применяют электрод, который, грубо говоря, выпаривает, пораженные клетки. Более современными способами оперативного вмешательства является применение лазерного, электро- и микроволнового воздействия. Подобные техники считаются более безопасными.

Они показаны для лечения в молодом возрасте, когда важно максимально сохранить ткани предстательной железы. Кроме того, современные методики отличаются низким риском осложнений и относительно коротким реабилитационным периодом.

Схема медикаментозной терапии зависит от выраженности клинических симптомов.

Так, при урологических нарушениях в сочетании с незначительным увеличением размера предстательной железы показаны препараты из группы α1-адреноблокаторов, это:

  • Альфузозин (Дальфаз);
  • Артезин (Зоксон);
  • Гиперпрост (Омник, Фокусин);
  • Корнам (Сетегис).

Препараты данной группы оказывают быстрый терапевтический эффект, который не зависит от размеров простаты. Механизм действия подобных медикаментов связан с расслаблением гладкомышечных стенок органов мочевыделительной системы. Однако данные лекарства не уменьшают величину предстательной железы. Из побочных эффектов возможна гипотония и связанные с ней головокружение, головная боль, слабость.

При незначительном разрастании тканей простаты и умеренной интенсивности дизурических расстройств возможно применение препаратов на растительной основе, которые характеризуются минимальным уровнем осложнений и побочных эффектов. Большинство таких медикаментов содержат экстракты пальмы сабаль и сливы африканской.

Обычно назначают:

  • Пермиксон;
  • Простагут;
  • Простаплант;
  • Простасерен;
  • Серпенс;
  • Простамол-Уно;
  • Тыквеол;
  • Трианол.

Многие из этих препаратов успешно прошли клинические испытания, которые доказали их результативность в отношении большинства симптомов.

Особенно такие медикаменты эффективны на начальных стадиях заболевания (с объемом предстательной железы не больше 50 см3). При значительном увеличении размеров простаты, что обычно сопровождается выраженными обструктивной урологической симптоматикой, необходимо применение ингибиторов 5-α-редуктазы.

Самым популярным представителем этой группы является Финастерид. Препарат снижает концентрацию данного фермента в тканях предстательной железы и системном кровотоке почти на 70%. Таким образом, прерывается патогенетическая цепь.

Профилактика аденомы простаты у мужчин, прогноз течения заболевания

Аденома предстательной железыПротивопоказания к каждому методу лечения определяет врач. Если препараты из группы α1 адреноблокаторов рекомендуют при многих заболеваниях предстательной железы для расслабления мускулатуры мочевого пузыря и мочеиспускательного канала, Финастерид имеет ряд противопоказаний (в том числе рак простаты).

Поэтому перед началом терапии необходимо полностью исключить злокачественные новообразования.

Хирургическое вмешательство противопоказано при склонности к кровотечениям, тяжелых заболеваниях сердечно-сосудистой системы, иногда — печени и почек, сахарном диабете, нарушениях кровотока.

При правильном подборе схемы терапии рост тканей при гиперплазии простаты успешно поддается контролю, и симптоматика приобретает менее выраженный характер. У ряда пациентов заболевание долгие годы «замирает» на стадии компенсации. Профилактика аденомы простаты у мужчин сводится к соблюдению простых, но эффективных правил.

Прежде всего, это регулярное посещение уролога по достижению 40-летнего возраста. Также следует исключить факторы, провоцирующие застойные явления в области малого таза: ношение тесного белья, гиподинамия, избыточный вес. Кроме того, необходимо соответствующим образом защищаться от венерических инфекций, не переохлаждаться.

prostatitoff.net

Аденома. Что это такое?

Аденома – это достаточно распространённое заболевание эндокринной системы человека. Аденома болезнь поражает не только людей в репродуктивном и пожилом возвратах. Она значительно «помолодела» и стала настоящим бичом для современной медицины.

аденома

Аденома – это, конечно, не злокачественная опухоль, но в случае с аденокарциномой (рак предстательной железы) болезнь становиться критической для жизни. Профилактика аденомы – это часто необходимое условие, улучшающее жизнь многим, склонным к болезни людям. Если были замечены некие уплотнения, узлы, новообразования или другие явные симптомы аденомы, необходимо как можно скорее начать обследование. Если это доброкачественная опухоль, её вполне можно вылечить или удалить по мере необходимости, но в случае с кистозной аденомой, аденомой простаты и другими достаточно тревожными заболеваниями, может потребоваться срочное лечение. Также необходима и профилактика аденомы – систематическое посещение эндокринолога, уролога, маммолога и других специалистов необходимых в каждом конкретном случае.

Аденома – что это такое? Классификация аденомы, как образований в железистом эпителии

  1. Аденома (фото) желез:
    • щитовидной;
    • предстательной;
    • молочной;
    • поджелудочной;
    • слюнной;
    • сальной;
    • питуитарной (гипофиза).
  2. Аденома на органах:
    • надпочениках;
    • желудочно-кишечном тракте;
    • мочевыводящих путях (почках);
    • женских половых органах (матка, яичники);
    • бронхах;
    • печени.

Итак, что такое аденома? Причины по которым она появляется в организме. Рассмотреть их можно на примере аденомы простаты и аденомы молочной железы. Это болезни сугубо половых гормонов. И следующий вывод докажет, что аденома – это гормон-зависящая болезнь. Если нарушается баланс работы мужских гормонов – тестостерона, то это приводит к бесконтрольному делению клеток простаты. Если нарушается баланс эстрогена (женских гормонов), то возможны те же действия в молочных железах.

Доброкачественная опухоль, какой является аденома (Википедия) сама по себе безобидна. Её появление в организме может быть незаметным для носителя, пока аденома (фото) не разрастется до такой степени, что начнет сдавливать близлежащие органы. Сами органы, нервы, сосуды, мочевыводящие притоки, желудочно-кишечный тракт – на все это вполне может распространиться аденома. Что такое опасное несет она в своем существовании? Об опасности можно говорить на примере аденомы гипофиза. Гипофиз расположен в головном мозге человека. Появляясь там, аденома (Википедия) вполне может разрастаться под действием гормонов и сдавливать важные части мозга. Так болезнь аденома может привести к страшным эндокринным заболеваниям, таким как гигантизм, болезнь Кушинга, акромегалия и т.д.

Аденома. Причины аденомы. Симптомы аденомы

Каждый пациент задастся вопросом, начав лечение своей аденомы, а что это такое за причина, из-за которой вообще развивается аденома? Причины появление этой болезни, прежде всего, -некая генетическая мутация клеток. Ну а причины предшествовавшие аденоме (фото) мало доказаны, и являются в большинстве случаев лишь предположением. Так, например, считается, что аденому гипофиза вызывают травмы головы, инфекции, неблагоприятная беременность, оральные контрацептивы. Если это щитовидно йжелезы аденома, причины её – скорее всего, также травмы и изменения в гормональном фоне организма. Причины аденомы легочных органов неизвестны. также являются не до конца изученными причины аденомы предстательной железы. Считается, что такая аденома — результат увеличения в организме мужчины женских гормонов, причем это увлечение имеет место у мужчин пожилого возраста.

Симптомы аденомы

О том, что такое аденома, и относится ли к вам эта болезнь, расскажет лишь квалифицированный врач. Нежелательно отлаживать поход к врачу, если новообразование или уплотнение не создает дискомфорта и не болит. Каждый человек, обнаружив у себя симптомы аденомы или признаки аденомы, должен отправиться в больницу для выяснения нынешнего состояния аденомы. Что такое признаки и симптомы аденомы?

Аденома, симптомы которой различаются от вида болезни, как уже говорилось выше, может и не проявлять себя до того, как не начнет сдавливать органы, однако аденома (Википедия), появляющаяся на коже ,представляет собой уплотнение и симптомы аденомы тогда очень ярко выражены. Следующий список представит признаки аденомы в зависимости от вида аденомы:

  1. Аденома питуитарной железы ( гипофиза аденома). Симптомы: изменения формы кости, боли в голове, акне, нарушение менструального цикла, полового влечения, нарушение репродуктивной функции, увеличение щитовидки.
  2. Аденома щитовидной железы. Признаки аденомы: резкое похудение, вялость, повышенное потоотделение, раздражительность.
  3. Предстательной железы аденома. Симптомы её: частое мочеиспускание, из-за сдавливания и соответственно частых позывов, мутность в моче, вялая прерывистая струя, запоры, сухость во рту.
  4. Аденома легкого. Симптомы: кашель, одышка, дыхание со свистом.
  5. Кистозная аденома. Может иметь место в эпителии любой железы или органа. Не проявляет себя, пока имеет небольшие размеры. При действии на них гормонов, могут увеличиваться и создавать осложнения (особенно в яичниках, матке, молочной железе, простате). В этом случае кистозная аденома удаляется хирургически.

Аденома у детей. Детская аденома

симптомы аденомыЧто такое аденома у детей? В детском возрасте болезнь аденома проявляется, к сожалению, с большой частотой. Поэтому педиатры-эндокринологи очень ценные специалисты на сегодняшний день. Чаще всего аденома у детей возникает в носовой глотке. Тут сразу можно вспомнить аденоиды. В юном возрасте аденома может поражать лимфатические узлы. Происходит их уплотнение, но узлы безболезненны, если не пытаться их пошевелить. Тогда они вызывают болезненные ощущения.

Очень распространены заболевания щитовидной железы у детей. У девочек во время полового созревания может наблюдаться развитие аденомы молочной железы и аденомы матки. Необходимо профилактика аденомы. Для этого с начала менструального цикла девочка должна посещать гинеколога и эндокринолога.

 

 

www.blogoduma.ru

Аденома гипофиза

До сегодняшнего дня причина, по которой возникают аденомы гипофиза, остается невыясненными. Принято считать, что факторами, которые располагают к появлению аденомы, являются инфекционные процессы в нервной системе человека, травмирование головного мозга, черепа, негативное воздействие некоторых факторов на плод в процессе беременности.

Чаще всего аденома гипофиза возникает у людей в 30-40 летнем возрасте, и у мужчин, и у женщин опухоль проявляется одинаково часто. Аденому гипофиза классифицируют по размерам, выделяя микроаденомы (образование, не превышающее 1 см), а также макроаденомы. С точки зрения гормональной функции выделяют гормонально-неактивные и гормонально активные аденомы гипофиза. В свою очередь гормонально-активные аденомы гипофиза подразделяют на пролактиномы, кортикотропиномы, соматотропиномы, тиротропиномы, гонадотропиномы.

Симптомы аденомы гипофиза проявляются в зависимости от того, какой является гормональная функция новообразования. Если у человека имеет место гормонально-активная аденома, то основными ее проявлениями будут гормональные специфические нарушения. Если диагностирована гормонально-неактивная аденома, то в основном у пациентов наблюдаются разнообразные нарушения зрения, а также их беспокоят головные боли. При большой аденоме гипофиза иногда человек чувствует резкий и внезапный приступ головной боли, у него падает острота зрения, а если в патологический процесс вовлекается гипоталамус, то возможны также нарушения сознания. Головные боли усиливаются при ускорении роста аденомы, что может происходить, например, во время беременности. Также подобный симптом проявляется, когда происходит кровоизлияние в опухоль. Это тяжелое, однако, не фатальное осложнение аденомы гипофиза.

Для постановки диагноза необходимо провести полноценное гормональное, а также офтальмологическое исследование. Важным методом диагностики при аденоме гипофиза является магнитно-резонансная томография, с помощью которой можно обнаружить аденомы, размер которых составляет меньше чем пять миллиметров. Но все же визуализировать аденому возможно не в каждом случае. Иногда специалист назначает также компьютерную томографию. Важно, чтобы диагностика аденомы производилась комплексно. В процессе установления диагноза необходимо дифференцировать его с опухолями гормонально-неактивного характера, а также с опухолями, локализированными не в гипофизе.

Лечение аденомы гипофиза проводится с использованием медикаментозных препаратов — агонистов дофамина, антагонистов серотонина, аналогов соматостатина, ингибиторов продукции кортизола. Чаще всего при терапии аденомы гипофиза назначается препарат парлодел (бромокриптин), который проявляет наиболее высокую эффективность в процессе лечения пролактином. При необходимости назначается также оперативное лечение аденомы гипофиза, для чего применяется транссфеноидальное и транскраниальное удаление аденомы. В качестве вспомогательной терапии проводится облучение. Метод радиохирургии применяется для лечения аденом небольшого размера. Его применение предусматривает введение в аденому радиоактивных веществ. Если у больного происходит нарушение зрения, а также диагностируются кровоизлияния в аденому, то возможно применение нейрохирургической терапии.

Важно, чтобы для определенного типа опухоли была подобрана индивидуальная методика лечения. Пациенты, у которых было проведено лечение аденомы гипофиза, должны пребывать под постоянным наблюдением специалистов — нейрохирурга, эндокринолога.

Что касается прогноза при аденоме гипофиза, то он напрямую зависит от того, каковы размеры опухоли, а также от ее гормональной функции. У больных с пролактиномой и соматотропиномой выздоравление с «гормональной» точки зрения наступает в 20-25% случаев, при микрокортикотропиномах больные излечиваются в 85% случаев.

Аденома надпочечника

» />Аденома надпочечника – это доброкачественное новообразование, которое возникает во внутренних железах. Но со временем доброкачественная аденома может переродиться в опухоль злокачественную. Кроме того, аденома надпочечника может негативно действовать на органы, расположенные рядом, а также оказывать негативное влияние на состояние здоровья человека в целом.

На сегодняшний день аденома надпочечника диагностируется достаточно часто. Однако ее выявляют преимущественно случайно, при обследовании органов брюшной полости. Некоторые аденомы надпочечника вырабатывают большое количество гормона кортизола. Но в большинстве случаев такие аденомы не производят гормонов.

Существует следующая классификация аденом надпочечников: выделяется адренокортикальная, пигментная и онкоцитарная аденомы.

При адренокортикальной аденоме, которая является наиболее распространенной, возникает узел, который похож на капсулу. Намного реже встречаются у людей пигментные аденомы, которые иногда могут сопровождаться синдрома Кушинга. Пигментные аденомы имеют размер не больше 2-3 сантиметров.

Внешний вид онкоцитарной аденомы часто напоминает другие виды аденом. Данная разновидность опухоли встречается очень редко. Аденома имеет зернистое строение, ее составляют крупные клетки с большим количеством митохондрий.

Надпочечники человека состоят из совокупности мозгового и коркового слоев, которые являются благоприятной основой для появления аденом. Корковый слой надпочечника отвечает за продуцирование стероидов, и выработка гормонов иногда становится избыточной. Как следствие, образуются аденомы надпочечников.

Признаком аденомы надпочечника становятся явления, которые возникают вследствие изменения гормонального фона. При данном заболевании может проявиться маскулинизация у женщин и феминизация у мужчин. Еще одним симптомом аденомы надпочечников становится резкое прибавление массы тела, позже возможно проявление гипертонической болезни. Симптоматика заболевания проявляется как следствие наличия синдромов, возникших из-за избытков гормонов, вырабатываемых надпочечниками.

Для установления диагноза изначально проводятся анализы, позволяющие определить аденому гипофиза, и только после этого проводится исследование на наличие аденомы надпочечников. С помощью радиографических методов исследований можно получить четкое изображение аденомы.

Лечение аденомы надпочечника проводится путем хирургической операции. Если оперативное вмешательство произведено до того, как произошло видоизменение аденомы в злокачественную опухоль, то есть карценому, то излечение наступает в большинстве случаев. При карценоме надпочечников выживаемость больных составляет не больше 40%. Поэтому очень важно своевременно начать лечение этого недуга.

Аденома щитовидной железы

» />Доброкачественной опухолью является и аденома щитовидной железы. Она выглядит как узел овальной либо округлой формы, при фиброзная капсула хорошо выражена. Заболевание развивается медленно, может проявиться у людей в любом возрасте, однако чаще всего аденомой щитовидной железы болеют женщины, преимущественно после сорока лет. Достаточно часто опухоль имеет внушительные размеры, вследствие чего она может сдавливать расположенные рядом органы, а также структуры шеи. Со временем такая опухоль может преобразоваться в рак щитовидной железы.

Аденома щитовидной железы является опасным недугом, ведь вследствие опухоли щитовидная железа начинает продуцировать избыточное количество гормонов. В то же время подавляется функция гипофиза, снижается выработка тиротропина, а функции остальной ткани щитовидной железы понижаются.

Аденомы щитовидной железы принято подразделять на фолликулярную, макрофолликулярную (коллоидную), микрофолликулярную, эмбриональную, фетальную и другие виды аденомы.

Главным клиническим признаком аденомы щитовидной железы является наличие узла в щитовидной железе. Этот узел, как правило, имеет овальную или круглую форму, его поверхность гладкая, края четко определяются. В некоторых случаях возникают множественные аденомы, иногда аденома сочетается с раком и зобом. Функции щитовидной железы при аденоме нарушаются только в редких случаях.

При токсической аденоме щитовидной железы у человека снижается масса тела, хотя питание при этом остается неизменным. Человек становится раздражительным, он плохо переносит холод и жару, у него часто учащается ритм сердца, причем, это происходит даже в период сна. Также при аденоме щитовидной железы проявляется сильная потливость и высокий уровень утомляемости.

В процессе развития заболевания нарушаются функции кишечно-желудочного тракта, человек страдает от повышенного давления, иногда у него длительное время наблюдается высокая температура тела. Имеет место также  развитие изменений в работе сердечно-сосудистой системы. Постепенно у человека проявляется сердечная недостаточность.

Диагностика аденомы щитовидной железы проводится с использованием ультразвукового, а также цитологического исследования. Для получения материала для биопсии проводится пункция узла. Далее производится аспирационная биопсия, которая в большинстве случаев помогает отличить аденому от злокачественной опухоли.

Лечение аденомы щитовидной железы в большинстве случаев проводится с помощью хирургической операции. Перед операцией больной принимает курс препаратов, которые подавляют функции щитовидной железы. Важно обеспечить больному соблюдение белковой диеты, полноценный отдых и сон. Позже аденому удаляют хирургически. В некоторых случаях пожилым больным проводят терапию тиротоксической аденомы с помощью воздействия радиоактивного йода.

Также существует метод лечения, при котором в узел вводится этиловый спирт. Подобные инъекции производят несколько раз с целью деструкции узла и, как следствие, прекращения выработки гормонов аденомой.

Аденома простаты

» />При аденоме простаты происходит разрастание тканей предстательной железы, и в результате ее размеры сильно увеличиваются. Существует статистика, согласно которой, примерно половина мужчин старше пятидесятилетнего возраста страдают от аденомы простаты.

Основной причиной возникновения данного недуга считается сидячий образ жизни. Аденома предстательной железы часто развивается на фоне изменении гормонального фона у мужчин. Следовательно, заболевание характерно для пожилых людей.

Простата располагается у мужчины под мочевым пузырем и окружает мочеиспускательный канал со всех сторон. Когда образуется аденома, то в простате сначала появляется небольшой узелок. Он растет, сдавливая постепенно мочеиспускательный канал. Такое образование является доброкачественным. При аденоме простаты больной отмечает увеличение предстательной железы. У него нарушается отток мочи: струя мочи всегда вялая, а в конце мочеиспускания она становится прерывистой. Время мочеиспускания увеличивается, а для того, чтобы полностью опорожнить мочевой пузырь, человеку приходится напрягать брюшной пресс.

Мужчина чувствует частые позывы, не может долго сдерживать мочу при позыве, вынужден мочиться в ночное время.

Если вовремя не приять меры, то постепенно у больного мужчины происходит поражение почек, проявляется почечная недостаточность. Ввиду задержки мочи в мочевом пузыре вследствие неполного его опустошения в почках могут появляться камни. Также существует высокий риск инфицирования мочеполового тракта.

В особо тяжелых случаях возможно проявление острой задержки мочи. При этом происходит полное пережатие мочеиспускательного канала, и моча не проходит вообще. Больной чувствует при этом очень сильную боль внизу живота. Подобное явление может происходить на любой из стадий развития аденомы простаты. При таком состоянии пациенту требуется срочная хирургическая операция. В некоторых случаях болезнь может протекать без выраженных симптомов.

Диагностику аденомы предстательной железы проводит специалист-уролог. Для этого используется пальцевое исследование простаты, УЗИ-диагностика, урофлоуметрия, рентгенологическое исследование и другие методы, которые назначает лечащий врач.

На данный момент практикуется достаточно много способов лечения аденомы простаты. При проявлении первых симптомов аденомы врач назначает медикаментозную терапию. Дл этого используются препараты, которые воздействуют на мышечные волокна простаты, расслабляя их. В итоге уменьшается давление на мочеиспускательный канал. Также возможно назначение препаратов, которые уменьшают объем предстательной железы. В итоге аналогично облегчается давление на мочеиспускательный канал.

Если аденома простаты проявляется в тяжелой форме, то больному назначается проведение хирургической операции.

Кроме того, применяются некоторые неоперативные способы лечения аденомы. Так, иногда используется баллонная дилатация простаты, с помощью которой можно расширить суженный участок. Также устанавливаются простатические стенты в место сужения. Применяется и метод термотерапии простаты.

В качестве профилактических мер для предупреждения проявления аденомы необходимо придерживаться принципов здорового питания, не злоупотреблять спиртным, обеспечить активный образ жизни и умеренную физическую нагрузку. Важно проходить регулярные обследования у уролога, чтобы обнаружить  болезнь на ранней стадии.

medside.ru

Аденома предстательной железы: диагностика

Первоначальная диагностика такого распространенного заболевания среди мужчин, как аденома предстательной железы, основывается в первую очередь на опросе пациента, в ходе которого определяются сопутствующие симптомы.

Диагностика заболевания по сопутствующим симптомам

У мужчин при достижении определенного периода, который начинается, в большинстве случаев, на 60-ти летнем рубеже, или раньше, возникает усиленный рост клеток железистой ткани в области перешейка мочевого пузыря. Увеличиваются добавочные железы, прилегающие к уретре, а также собственные ткани простаты. В результате этого процесса развивается доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ), то есть аденома простаты.

Разрастающиеся ткани деформируют мочеиспускательные пути, мешая полноценному отходу мочи. Во время похода в туалет из-за сужения просвета уретры мужчины начинают напрягаться, выдавливая жидкость из мочевого пузыря.мденома предстательной железы диагонстика

 

Признаки заболевания присутствуют как при опорожнении, так и при наполнении мочевого пузыря. При опорожнении:

  • затрудненное начало мочеиспускательного процесса;
  • необходимость напряжения мышц брюшины, чтобы вывести мочу;
  • слабая струя;
  • по окончании мочеиспускательного акта какое-то время наблюдается капание мочи;
  • беспокоит чувство задержки мочи и неполного опорожнения.

При наполнении могут беспокоить следующие болезненные проявления:

  • нестерпимые и частые позывы в любое время дня;
  • появляется моченедержание.

Почему при ДГПЖ страдает процесс мочеиспускания? Все дело в том, что при наполнении создается давление на определенные участки, расположенные на внутренних стенках мочевого пузыря. Разросшаяся простата также начинает давить в этих местах. Из-за чего жизнь пациента усложняется частыми позывами к мочеиспусканию.

Аденома простаты протекает медленно, с возрастом прогрессируя. Симптомы не всегда имеют постоянный характер. В течение заболевания бывают периоды, когда они усиливаются или ослабевают. Перечисленные симптомы ухудшаются в результате переохлаждения организма, его физического или эмоционального перенапряжения, а также при ненормированном употреблении алкогольных, табачных изделий, копченой, жареной, острой пищи.

При подозрительных симптомах следует не затягивать с визитом к врачу, который, в первую очередь, расспросит пациента о жалобах и проявлениях заболевания: о его начале, динамике, сопутствующих хронических заболеваниях, перенесенных травмах, аллергических реакциях, условиях жизни. Особенно важна информация о наличии заболеваний, способных вызывать нарушения в мочеиспускании:

  • травмах позвоночника;
  • рассеянном склерозе;
  • проблемах спинного мозга;
  • сахарном диабете;
  • алкоголизме и прочих.

аденома предстательной железы на приеме у врача

Анализируя собранную информацию и учитывая данные осмотра пациента, врач ставит предварительный диагноз. Впоследствии он может подтвердиться или опровергнуться дополнительными диагностическими мероприятиями.

Ректальное исследование простаты

Ректальная пальпация простаты в обязательном порядке применяется у мужчин старшей возрастной (после 40 лет) категории, у которых врач-уролог диагностировал заболевание простаты. Этот метод достаточно информативен и им владеет любой специалист-уролог. От больного не требуется какой-либо специальной подготовки.

При пальпации пациент может находиться в следующих позициях:

  • стоя, нагнувшись и упираясь руками;
  • на четвереньках, опираясь на локти и колени;
  • в горизонтальной позиции, с согнутыми и прижатыми ногами к туловищу.

Врач, облаченный в смотровые перчатки, наносит на один из пальцев смазку. Это может быть вазелиновое масло или специальный гель. Затем он раздвигает половинки ягодиц и аккуратно, не спеша вводит палец через анус в прямую кишку. Перед этим врач информирует пациента о сути и цели ректального осмотра, чтобы не спровоцировать у того нежелательной реакции.

Данное обследование позволяет получить достаточно информации о размерах и форме предстательной железы, отчетливости ее междолевой бороздки, симметричности долей, консистенции, наличии образований, камней и прочем. Проводится визуальная и лабораторная оценка выделившегося секрета простаты.

В здоровом состоянии простата округлой формы с четкими контурами, имеет две равные доли, разделенные бороздкой, гладкую поверхность, равномерную консистенцию, не прощупывающиеся семенные пузырьки, безболезненно переносит процедуру.

В случае ДГПЖ обнаруживается симметричное увеличение долей с сохранением однородной консистенции, гладкая поверхность, слегка сглаженная срединная бороздка, верхняя часть железы из-за ее сильного увеличения недоступна для пальцевого обследования, чувствительность органа невелика.ректальная диагностика аденомы предстательной железы

Несмотря на улучшение технической оснащенности медучреждений пальпаторное обследование по-прежнему остается востребованным, а во многих случаях и незаменимым.

Лабораторная диагностика

Анализы крови и мочи в случае неосложненной ДГПЖ должны быть в норме. С их помощью диагностируются воспалительные процессы, дисфункция почек или печени, нарушения гемокоагуляции.

  1. Увеличенная численность лейкоцитов, эритроцитов или бактерий выявляет у пациента в органах мочеполовой системы наличие воспалительного заболевания. Высокая концентрация солей в сборе мочи может быть обнаружена при наличии камней в мочевыводящих путях.
  2. Биохимический анализ характеризует работу почек, выявляет почечную недостаточность. Колебание концентрации креатинина и мочевины будут свидетельствовать о дисфункции почек. Если наблюдается дисбаланс кальция, калия и натрия или низкое содержание гемоглобина и эритроцитов, это также может говорить о снижении функции почек.
  3. Гематурия свидетельствует о мочекаменном заболевании.
  4. Отклонение свертываемости крови от нормы присутствует при дисфункциях почек и хроническом пиелонефрите.
  5. Сдача анализа на ПСА помогает вовремя обнаружить злокачественный опухолевый процесс, а также отобрать больных для прохождения процедуры биопсии предстательной железы. Анализ сдается до прохождения пальцевого ректального осмотра, так как после него содержание ПСА может увеличиться.

Исследование нижнего мочевого тракта

Проводится вслед за обследованием простаты. Его цель – определение проходимости уретры и объема остаточной мочи. В мочеиспускательные пути вводят катетер, представляющий из себя мягкую трубку. Требуется предельная осторожность, так как легко можно нарушить целостность слизистых оболочек. Смещение уретры, а также удлинение ее задней части свидетельствуют об аденоме простаты.

Катетеризации мочевого пузыря позволяет определить, на какой стадии находится заболевание, тонус мышцы, отвечающей за вывод урины, а также выявляются сопутствующие патологии (камни, опухоли и прочие). При постоянной задержке мочи у пациентов с вялой стенкой живота можно зрительно, а также при пальцевом осмотре, определить шаровидное опухолевое образование, слегка выступающее в надлобковой области.

При внешнем осмотре растянутого органа обнаруживается ровная поверхность, а также довольно выразительные контуры. Надавливание мочевого пузыря пальцами рук вызывает и усиливает позыв к его опорожнению.метод диагностики аденомы простаты

При проведении катетеризации мочевого пузыря выясняется скорость потока мочи. Хороший напор струи говорит о нормальном мышечном тонусе. Если по катетеру промывная жидкость или моча идет вяло, выделяется каплями – это указывает на то, что орган частично утратил свою сократительную способность. Если же жидкость совсем не вытекает, это говорит о полной потере мышечной функции.

Применяя катетеризацию после мочеиспускания, узнают о количестве оставшейся мочи. Оно зависит от тонуса мышцы, осуществляющей вывод урины из мочевого пузыря. Если обнаруживается более 100 мл жидкости, значит, присутствует неполное опорожнение. То же можно определить и путем УЗИ. Полученные данные помогают установить стадию заболевания аденомой простаты. Также диагностика с использованием катетера позволяет исключить такое заболевание, как стриктура мочеиспускательного канала.

В некоторых случаях проведение катетеризации противопоказано. Например, больным с асептической (стерильной) мочой. Такие пациенты очень восприимчивы к мочевым инфекциям и инструментальное обследование представляет для них определенную опасность. Поэтому, если нельзя обойтись без применения катетера, наряду с процедурой проводят прием антибиотиков.

УЗИ простаты

После проведения пальцевого исследования пациент направляется на ультразвуковую диагностику. УЗИ чаще проводят трансректальным способом. Это позволяет специалисту получить наиболее достоверную информацию о структуре и состоянии простаты, семенных пузырьков.

Больной не испытывает каких-либо неудобств во время проведения этой диагностической процедуры. Датчик, при помощи которого происходит внутреннее исследование, небольшого размера, до 2 см в диаметре. Поэтому дискомфорт почти не ощущается. Пациент лежится на левый бок, согнув ноги и прижав их к животу.

Также ультразвуковая диагностика может проводиться наружно, через стенку брюшной полости. Но такой способ является лишь ориентировочным, так как дает приблизительное представление о картине заболевания. Пациенту на процедуру следует явиться с полным мочевым пузырем, а накануне вечером сделать клизму.

УЗИ помогает специалисту с максимальной точностью определить структуру предстательной железы, размеры, плотность, однородность, наличие новообразований. У пациента с аденомой простаты наблюдается увеличение органа и аденоматозных узлов.трансректальная диагностика аденомы предстательной железы

Изменение формы, характера узлов, размытость и нечеткость контуров, быстрый рост, изменение плотности указывают на злокачественное поражение.

Урофлоуметрия

После прохождения УЗИ больному предлагают совершить процесс мочеиспускания в специальный аппарат, расположенный в кабинете уролога. Обследование проводится так, как будто это естественное мочеиспускание. Урофлоуметрия – электронный тест, посредством которого определяется скорость мочевого потока.

При помощи аппарата врач определяет истинные физические параметры мочеиспускания, которые могут не совпадать с субъективными жалобами пациента. Это позволит подобрать правильную терапию. После процедуры пациент снова направляется на УЗИ, чтобы определить объем оставшейся мочи.

Оборудование для проведения урофлоуметрии состоит из устройства для приема мочи, включающего в себя датчик потока, из графического дисплея, компьютера, принтера. Когда пациент направляет струю в предназначенное для этого место, происходит фиксирование и компьютерная обработка данных, с дальнейшей их распечаткой в виде графического рисунка, урофлоурограммы.

Цистоскопия

Этот метод позволяет исследовать нижние мочевые пути изнутри. Цитоскоп (тонкая трубка с оптической системой) вводится в мочевой пузырь через мочеиспускательный канал. Через трубку могут вставляться также миниатюрные инструменты с целью взятия биоматериала для проведения анализов.

Врач наполняет пузырь водой и исследует его изнутри. Процедура должна проводиться в амбулаторных условиях. Пациенту может быть сделана спинная, общая или местная анестезия.

Цитоскопия позволяет обнаружить нежелательные структурные изменения, в том числе увеличение простаты, обструкцию шейки мочевого пузыря или уретры, камни, анатомические аномалии. А также при помощи этого диагностического метода можно определить наличие рака мочевого пузыря, различные инфекции, причины крови в моче.цистоскопия аденомы простаты

Биопсия простаты

Нужно ли проводить биопсию при аденоме предстательной железы? Это диагностическое мероприятие не является обязательным или необходимым для обнаружения доброкачественного образования в тканях предстательной железы. Однако после сдачи анализов на ПСА, в случае выявления его повышенного содержания и неопределенных результатов пальцевого исследования, уролог может направить пациента на выполнение биопсии простаты. Это даст возможность исключить наличие у больного злокачественного процесса.

Образец ткани простаты получают при помощи биопсийной иглы. Процедура может проводиться разными методами, но в большинстве случаев забор тканей простаты проводится ректальным путем, через оболочку прямой кишки.

Кроме того, в соответствии с индивидуальными показаниями пациент может направляться и на другие виды исследований, например, радиоизотопную диагностику, экскреторную урографию и другие.

stimerect

Аденома простаты представляет собой доброкачественное новообразование тканей железистого органа. В урологической практике принято говорить об аденоме не как о новообразовании, а как об узелковом разрастании (гиперплазии) железистых клеток в результате воздействия ряда внешних и внутренних факторов. Потому более правильно называть аденому простаты доброкачественной гиперплазией предстательной железы (ДГПЖ).

Гиперплазия занимает достойное место в структуре андрогенных патологий. В основном заболевание встречается у мужчин старшего возраста: если в молодые годы речь идет о 3-5% заболевших, то после 40 число возрастает до 50%, а после 70 лет и вовсе переваливает за 75%. Что же нужно знать об описываемой патологии?

Определение

Аденома предстательной железы (также доброкачественная гиперплазия предстательной железы) — это неопластический процесс, в результате которого происходит активное деление железистых клеток описываемого органа с формированием хорошо отграниченного узла округлой формы. Заболевание носит доброкачественный характер. Узловые новообразования не склонны к малигнизации (приобретение свойств злокачественной опухоли).

Причины развития аденомы простаты

До конца причины развития заболевания не выяснены. Однако, несмотря на это, можно говорить о факторах, предрасполагающих к формированию патологии:

  • Возраст. Существует прямая зависимость между годами и вероятностью стать жертвой гиперплазии предстательной железы. Чем старше пациент, тем выше риск заболеть. С течением времени простата перестает работать как прежде, изменение уровня гормонов, вредные привычки, все это копится в течение длительного времени и, как итог, выливается в патологическое разрастание железистых тканей органа.
  • Гормональный дисбаланс. Избыток тестостерона приводит к повышению либидо и активизации половой функции. Частые половые акты, ночные поллюции (вне половых актов) и другие репродуктивные факторы влекут за собой повышенный синтез семенной жидкости и секрета простаты. В определенный момент железа утрачивает возможность удовлетворить потребность организма в секрете. Простата отвечает разрастанием собственных тканей для более интенсивного синтеза необходимого вещества.
  • Частые половые акты (непосредственная причина описана выше).
  • Нерегулярность половой жизни. Парадоксально, но также сказывается на работе простаты, вызывая ее гиперплазию.
  • Влияние вирусных и инфекционных агентов на предстательную железу. Особенно, если речь идет о вирусе папилломы человека (ВПЧ). ВПЧ вызывает излишнюю пролиферативную активность, способствуя делению клеток.
  • Наличие воспаления в предстательной железе (простатит). Выступает триггером (провоцирующим фактором).

Существуют и другие факторы, роль которых, однако, доподлинно не ясна: слишком мало исследований и источников.

  • Курение. Согласно одной из теорий, никотин и табак вызывают стеноз магистральных сосудов, питающих ткани органа. В итоге происходит ишемия, острая нехватка крови приводит к разрастанию предстательной железы.
  • Перенесенные венерические инфекции.
  • Отягощенная наследственность. Роль генетического фактора также неизвестна. Однако некоторые исследования указывают на прямую зависимость между отягощенной наследственностью и риском заболеть аденомой простаты. Если в роду был мужчина, страдавший гиперплазией, с вероятностью в 25% пострадает и потомок. К счастью, наследуется не заболевание, а лишь особенности репродуктивной системы, в том числе и предрасположенность к неопластическим процессам.
  • Сахарный диабет. Вызывает атеросклероз сосудов, питающих органы малого таза (подробнее про сахарный диабет 2-ого типа).
  • Принадлежность к негроидной расе. По не до конца выясненным причинам, негроиды страдают аденомой простаты почти вдвое чаще, чем белые пациенты.
  • Неправильное питание и ожирение. Влияют на липидный обмен. Нарушения метаболизма, в свою очередь, влекут снижение синтеза мужских половых гормонов. Репродуктивная система приходит в дисгармонию.

Патогенез

Первостепенную роль в гиперплазии простаты играют мужские половые гормоны — андрогены. Установлено, у больных аденомой предстательной железы концентрация дигидротестостерона превышает норму, по меньшей мере, в 3-5 раз. Как дигидротестостерон, так и другие вещества (в том числе женские специфические гормоны) оказывают стимулирующую роль на железистую ткань. В определенный момент времени железа попросту не справляется с возложенной на нее функцией из-за перегрузки. Единственный способ удовлетворить индуцированную потребность — увеличить объем синтезирующей ткани. Так формируются узловые новообразования, известные как аденома простаты. Схожие процессы происходят в гипофизе, щитовидной железе.

Читайте подробнее: Влияние андрогенов на предстательную железу

Симптоматика

Клиническая картина заболевания крайне разнообразна. Конкретные проявления зависят от стадии патологического процесса, общего состояния пациента, наличия сопутствующих заболеваний и т.д. В зависимости от выраженности клинической картины, выделяют три стадии аденомы:

  1. Стадию компенсации. Проявления возникают при опорожненном мочевом пузыре.
  2. Стадия субкомпенсации. Мочеиспускание существенно нарушено. После посещения туалетной комнаты в пузыре остается значительное количество урины.
  3. Стадия декомпенсации. Тотальная дисфункция пузыря.

В данный момент указанная классификация признается большинством урологов устаревшей, однако она остается актуальной и применяется в диагностической практике.

Симптомы включают в себя:

  • Чувство недостаточного опорожнения мочевого пузыря даже после посещения туалета. Это обусловлено, во-первых, давлением узлового разрастания на стенки мочевого пузыря, во-вторых, неполным выходом мочи.
  • Низкий напор мочи. Как и при простатите, процесс мочеиспускания нарушается. Струя слабая либо может ослабнуть в ходе самого процесса.
  • Выделение мочи малыми порциям (по каплям) уже по окончании процесса мочеиспускания.
  • Необходимость прилагать усилия для того, чтобы помочиться. В дело вступают мышцы брюшного пресса.
  • Частые позывы к опорожнению мочевого пузыря (т.н. поллакиурия). Проявляется днем и ночью.
  • Императивные позывы к опорожнению пузыря. Характеризуются неотложностью, невозможностью сдержаться.
  • Олигурия. Уменьшение суточного диуреза. Наблюдается на развитых стадиях. Объясняется неполным опорожнением органа.

Диагностика

Диагностические мероприятия должны проводиться только лечащим специалистом (урологом или урологом-андрологом). Процесс обследования начинается со сбора анамнеза и устного опроса пациента на предмет жалоб. Большой информативностью отличается ректальное пальцевое исследование простаты. Эта дискомфортная для пациента манипуляция позволяет оценить структуру и размеры простаты. Без нее попросту не обойтись. Однако установить сам лишь факт узлового разрастания предстательной железы недостаточно. Для верификации диагноза и дифференциальной диагностики показано прохождение ряда инструментальных исследований:

  • Ультразвуковое исследование предстательной железы. Необходимо для оценки наличия новообразований, их размера, формы, строения. Также дает возможность определить кальцификаты в структуре узлов.
  • ТРУЗИ (разновидность ультразвукового исследования) (подробнее здесь). Считается более информативным, поскольку дает детальную информацию о состоянии предстательной железы.
  • КТ/МРТ. Наиболее информативное исследование (особенно с контрастом), дающее возможность отграничить злокачественный процесс от доброкачественного. Ввиду высокой стоимости и малой доступности назначается редко.
  • Цистография. Контрастное минимально инвазивное исследование мочевого пузыря. Позволяет определить деформации в области мочевыводящих путей.
  • Цистоманометрия. Метод, необходимый для измерения давления внутри мочевого пузыря. Выявляет проблемы с мочеиспусканием.
  • Выявление остаточной мочи. Проводится посредством ультразвукового исследования сразу после опорожнения пузыря.
  • Урофлометрия. Необходима для оценки характеристик струи мочи.

В целях диагностики пациенту предлагается простой опросник. Каждый вопрос предполагает односложный ответ «Да» или «Нет». Причем степень положительного, или отрицательного значения ранжируется по шкале от 0 до 5. Вопросы стандартны:

Стандартная анкета для диагностики гиперплозии предстательной железы

Значение свыше 7 баллов свидетельствует в пользу текущего процесса. Опросник необходим для оценки субъективного ощущения больного и должен оцениваться только в комплексе с данными объективных исследований.

Лечение

Терапия симптоматическая. В большинстве случаев показано наблюдение в динамике с одновременным приемом препаратов. Хирургическое вмешательство показано только при тяжело текущем процессе.

Читайте по теме: Тактика лечения аденомы простаты в зависимости от стадии

Медикаментозное лечение

Показан прием блокаторов альфа-адренорецепторов. Приводят к снижению тонуса гладкой мускулатуры мышц мочевыводящей системы и, как итог, понижению сопротивления при прохождении мочи. Торговые наименования:

  • Теразозин;
  • Празозин;
  • Доксазозин;
  • Альфузозин.

Дозировка определяется врачом, исходя из стадии развития заболевания. Курс лечения длительный и составляет около полугода. Терапевтический эффект достигается к 3-4 месяцу применения препаратов. При отсутствии клинически значимого действия показано изменение тактики лечения.

Также хорошо себя зарекомендовали ингибиторы 5 альфа-редуктазы. Эти препараты нормализуют гормональный фон, устраняя непосредственную причину гиперплазии. Стабилизируют размер новообразований предстательной железы и уменьшают аденому в размере. Главный недостаток этих лекарственных средств — в их побочных явлениях (они тяжелые, как и у всех гормональных препаратов).

В отсутствии терапевтического эффекта либо если наблюдается существенное ухудшение мочеиспускания, угрожающее здоровью или жизни пациента, необходимо оперативное вмешательство. Перечень абсолютных показаний считается исчерпывающим:

  • задержка мочеиспускания;
  • рецидивирующая инфекция мочевыводящих путей;
  • гематурия (кровь в моче), обусловленная аденомой;
  • почечная недостаточность;
  • мочекаменная болезнь;
  • присутствие дивертикула значительного размера.

Читайте подробнее: Медикаментозное лечение аденомы предстательной железы

Хирургическое лечение

Тактику хирургического лечения определяет врач. В прежние годы предпочтение отдавалось открытой операции с формированием разреза и прямым доступом к предстательной железе. В данный момент практикуются менее радикальные, эндоскопические методы вмешательства. Среди методик:

  • Имплантация стента. Необходима для нормального дренирования мочевого пузыря. Считается временной мерой.
  • Дилатация (расширение) мочевыводящих путей механическими способами.

Существует целая группа эндоскопических способов:

  • Термодеструкция. Предполагает уничтожение пораженной ткани простаты высокой температурой.
  • Микроволновая термотерапия.
  • Воздействие лазером (вапоризация либо коагуляция).
  • Электроинцизия предстательной железы. Менее радикальный метод, не предполагающий даже частичной резекции тканей.
  • Электровапоризация тканей простаты.
  • Классическое эндоскопическое (трансуретральное) хирургическое вмешательство с удалением аденомы.

В данный момент к открытым операциям не прибегают.

Читайте подробнее: Операции при аденоме предстательной железы: виды, плюсы и минусы

Лечение народными средствами

Используется только в качестве паллиативной меры, призванной облегчить состояние пациента. Фитолечение может стать хорошим подспорьем в деле терапии. Наиболее эффективные рецепты:

  • Пчелиный подмор. Позволяет снизить отечность и воспаление. Для приготовления средства взять 2 столовых ложки сырья, залить половиной литра воды. Прокипятить в течение 2-х часов. Принимать по столовой ложке дважды в день.
  • Льняное масло. Принимать по 2 столовых ложки в течение дня.
  • Свежий лук. Съедать по луковице в день.
  • Чай из семян тмина.
  • Лечение солью аденомы предстательной железы (профессор Окулов). Спорный, но сравнительно безопасный метод лечения. Залить чайную ложку соли без горки 100 мл теплой воды. Пропитать бинт или марлю солевым раствором. Отжать ткань. Наложить ее на промежность в виде повязки. Оставить на несколько часов. Снижает болезненные ощущения.

Диета

Важно употреблять в пищу продукты с высоким содержанием цинка:

  • Грибы.
  • Морепродукты.
  • Яйца.
  • Красное мясо.
  • Сельдь.
  • Горох.
  • Отруби.
  • Орехи.
  • Греча.
  • Кунжут.
  • Субпродукты.

Жестких запретов не существует. Важно также потреблять больше продуктов, богатых селеном. Это:

  • Морская капуста.
  • Кунжут.
  • Бразильский орех.
  • Фисташки.
  • Бобовые культуры.
  • Оливковое масло.
  • Креветки.

Читай по теме: Питание при раке предстательной железы

Осложнения

  • Острая задержка мочи. Состояние, способное привести к разрыву мочевого пузыря или острой почечной недостаточности.
  • Гематурия (появление крови в моче).
  • Формирование камней в мочевом пузыре.
  • Воспалительные процессы выделительной системы.

Меры профилактики

  • Рационализация физической активности (см. Утренняя зарядка для мужского здоровья).
  • Здоровое питание.
  • Регулярная половая жизнь (без излишеств).
  • Нормализация массы тела.
  • Ношение свободного нижнего белья.

Гиперплазия (аденома) предстательной железы — заболевание, требующее повышенного внимания. В большинстве случаев процесс можно обратить вспять или остановить консервативными методами. Однако в крайних случаях требуется хирургическое лечение. Пациент должен быть внимательным к собственному самочувствию. При первых же подозрениях не стоит медлить с визитом к урологу. Так мужчина сможет сохранить здоровье.

По словам специалистов, аденома простаты является доброкачественной гиперплазией мужской предстательной железы, то есть это присутствие некоего патологического доброкачественного роста простаты, которая в свою очередь располагается в окружности мочеиспускательного канала.

Для того чтобы более четко понять, что представляет собой аденома простаты, рекомендуется обратиться к анатомии человека.

Под простатой в анатомии понимается орган половой системы мужчины, который внешне напоминает форму каштана, а располагается в промежности между наружным сфинктером уретры и мочевым пузырем.

Посредством самой предстательной железы, а точнее в ее толще и проходит задний отсек мочеиспускательного канала.

Со всеми вышеперечисленными особенностями строения, функционирования и расположения и связываются, как правило, основные симптомы, которыми характеризуется заболевание предстательной железы.

При некоторых условиях ткань мужской предстательной железы начинает со временем расти, то есть гипертрофироваться. Данная измененная ткань и именуется аденомой.

Аденома представляет собой доброкачественную опухоль, так как она относительно медленно увеличивается в размерах и практически не дает метастазов. Именно в тот момент, когда ткань мужской простаты начинает увеличиваться в размерах и, как следствие, сдавливать мочеиспускательный канал, который расположен в ее толще, и появляются первые симптомы аденомы простаты.

Причины возникновения

Откуда корни?

На настоящий момент можно с уверенностью сказать, что аденома простаты является одним из самых частотных заболеваний у сильной половины человечества в пожилом возрасте. Однако ученые не могут назвать абсолютно точные причины возникновения данного заболевания.

Большинство исследователей утверждают, что именно возраст и нормальная продукция мужских половых гормонов представляют собой основные факторы риска появления и последующего формирования аденомы простаты.

Стоит отметить, что в случае кастрации мужчины до возникновения половой зрелости заболевание не диагностируется. При кастрации после наступления периода половой зрелости — крайне редко.

Именно на этом феномене и основываются основные существующие на данный момент методики лечения аденомы.

Другие теории (к примеру, влияние алкоголя, курения и лишнего веса) на настоящий момент не нашли точного подтверждения.

Как правило, аденома простаты у мужчин диагностируется в возрасте после сорока пяти лет. Естественно, чем больше эта цифра, тем больше вероятность обнаружения аденомы простаты. В возрасте около семидесяти лет у каждого седьмого мужчины из ста констатируется данное заболевание.

Что может стать причиной?

Ниже перечислим основные причины возникновения и/или последующего развития аденомы простаты.

  • курение;
  • неправильное питание (отсутствие растительной пищи и злоупотребление излишне жирными или солеными продуктами);
  • отсутствие физических нагрузок;
  • злоупотребление алкоголем;
  • генетическая предрасположенность (если членам вашей семьи или ближайшим родственникам ранее был поставлен данный диагноз, значит, у вас риск прогрессирования аденомы простаты несколько выше);
  • избыточный вес;
  • возраст (аденома простаты лишь в исключительных случаях встречается у мужчин в возрасте до сорока лет, но после 60 почти у каждого второго наблюдается аденома простаты);
  • раса (как ни странно, но именно для представителей европеоидной или негроидной расы опасно данное заболевание, а азиатам бояться нечего).

Признаки

С возрастом, по заверению специалистов в данной сфере, рост ткани ведет к непрерывному увеличению органа, что в свою очередь вызывает некоторое сужение мочеиспускательного канала и, как правило, проявляется в виде следующих признаков.

Затруднение и/или учащение мочеиспускания

Очень часто именно ночью мочеиспускание увеличивается. И на это имеются свои причины, связанные с некой особенностью нервной регуляции соответствующих функций мочевого пузыря. Таким образом, некоторые мужчины днем не испытывают вышеперечисленных симптомов, но ночью не в силах опорожнить свой мочевой пузырь даже за несколько раз.

Ослабление струи мочи

Данный симптом аденомы простаты, как правило, появляется первым, но, к сожалению, остается незамеченным до последующего появления других, более весомых.

Императивные позывы к мочеиспусканию

Данные позывы чаще всего возникают внезапно и в неподходящий момент (важная встреча или любая другая стрессовая ситуация). Именно этот симптом и заставляет мужчин прибегать к помощи специалиста.

Чувство неполного опустошения мочевого пузыря

В некоторых случаях подобный симптом аденомы простаты может «маскироваться» под учащенное мочеиспускание особенно в утренние часы.

Недержание мочи

При длительном течении аденомы простаты может появиться и этот симптом. В данном случае основными инициаторами по записи на консультацию с врачом становятся родственники или близкие друзья, так как именно они первыми обращают внимание на неприятный запах мочи.

Стоит отметить, что все вышеперечисленные симптомы и признаки возникновения и последующего развития аденомы простаты появляются далеко не сразу и не все вместе. Долгое время данное заболевание можно характеризоваться только одним и малозаметным симптомом.

Некоторые мужчины данное состояние очень часто списывают на возраст или частые стрессовые ситуации на работе. И только после появления уже более серьезных симптомов возникает необходимость обратиться за помощью к специалисту.

Аденома простаты 2 степени

Как утверждают специалисты, вторая стадия характеризуется, прежде всего, промежуточными этапами нарушения основных функций мочевого пузыря, а также почек и верхних мочевых путей.

Также на этой стадии при мочеиспускании, как правило, мочевой пузырь не в состоянии полностью опорожниться, то есть застаивается остаточная моча (примерно 100-200 мл), количество которой со временем растет.

В детрузоре наблюдается развитие дистрофических изменений, в ходе сокращений он больше не справляется с активным выводом мочи в ходе сокращения, следовательно, сам мочевой пузырь начинает увеличиваться в объемах.

Для непосредственного опорожнения мочевого пузыря появляется необходимость тужиться или напрягать мышцы диафрагмы и живота, что впоследствии повышает внутрипузырное давление.

Мочеиспускание на данной стадии аденомы простаты осуществляется за несколько фаз, прерывисто, с частыми периодами отдыха, занимает по несколько минут.

Вследствие того, что в мочевом пузыре непрерывно увеличивается давление и происходит механическое сдавливание устий мочеточников, все мышечные структуры утрачивают свою эластичность, то есть за этим следует нарушение транзита мочи по верхним мочевым путям, их последующее расширение.

В итоге все вышеперечисленные процессы приводят к снижению работоспособности почек, которое внешне проявляется в виде горечи во рту, постоянной жаждой и полиурией.

Нормальные размеры простаты

Дети и подростки

Считается, что у новорожденного ребенка масса простаты насчитывает буквально несколько граммов. Затем в ходе уже полового созревания ее масса постепенно увеличивается и к 20 годам составляет около 20 граммов. Как правило, эта масса не должна изменяться на протяжении следующих 25 лет.

Взрослые и пожилые

У взрослого мужчины размер простаты имеет следующие параметры: толщина от 10 до 23 мм, длина от 25 до 45 мм, ширина от 22 до 40 мм.

Стоит отметить, что отклонения от вышеуказанных параметров вовсе не являются признаком наличия аденомы простаты с одной стороны, и отличного мужского здоровья — с другой.

В любом случае каждому мужчине, который заботится о своем здоровье, рекомендуется регулярно сдавать анализы и проходить соответствующее обследование у квалифицированных специалистов.

Только в этой ситуации аденому простаты или какое-либо другое заболевание можно будет вылечить на ранних стадиях возникновения.

Последствия

Как уже говорилось ранее, аденома простаты считается по своей сути доброкачественной опухолью, так как клетки самой аденомы не характеризуются злокачественным ростом или последующим образованием метастаз.

По мнению ученых и врачей в данной области первостепенная опасность данного заболевания кроется в осложнениях. Ниже перечислим наиболее распространенные осложнения аденомы простаты.

  1. Инфекция мочевых путей (например, простатит, цистит, пиелонефрит и т.д.). Как правило, развитие инфекций мочевых путей связывают с тем, что моча застаивается в самом мочевом пузыре, образуя тем самым благоприятную среду для развития и жизнедеятельности различного рода бактерий и микробов, и как следствие появляются уже другие более тяжелые последствия аденомы простаты.
  2. Задержка мочеиспускания. Чаще всего возникает при частом и продолжительном употреблении алкогольных напитков, стрессовых ситуаций или от приема некоторых лекарств. В данном случае становится невозможным нормальное мочеиспускание вследствие отека железы и последующего перекрывания мочеиспускательного канала. При возникновении подобной ситуации рекомендуется немедленно обратиться к лечащему врачу.
  3. Камнеобразование
  4. Хроническая почечная недостаточность. Подобное осложнение возникает чаще всего по причине длительного и острого течения заболевания, которое в свою очередь является основной причиной летального исхода при аденоме простаты.

Безусловно, на настоящий момент существуют исследования основных причин смертности при аденоме простаты. Следует отметить, что летальный исход возможен только в двух случаях:

  • при возникновении осложнений;
  • или ввиду отсутствия своевременного квалифицированного лечения.

.

lechenie-potencya.ru


Leave a Comment

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector