Чем опасна аденома простаты

аденома простатыАденому простаты изначально считают возрастной патологией, но по ряду причин, молодые мужчины также подвержены недугу. Современная медицина далеко продвинулась в ранней диагностике опасных заболеваний мочеполовой сферы, но нежелание своевременно посещать уролога для мужчин может обернуться потерей драгоценного времени и возможно упустить выявление болезни на первоначальном этапе ее формирования. Необходимо понимать, чем опасна аденома простаты и почему внимание к собственному здоровью должно стоять на первом месте.

Опасность гиперплазии для мужского организма

Формирование аденомы или, как принято называть заболевание в медицинской практике, доброкачественной гиперплазии предстательной железы, связано с рядом изменений, происходящих с клетками под действием провоцирующих факторов. Расположение простаты вблизи органов мочевыделения приводит к нарушению их функции при чрезмерном разрастании тканей:


  1. Мочеиспускательный канал, который находится между двумя долями железы, оказывается в тисках. При увеличении размеров предстательной железы осуществляется механическое сжатие, за счет которого создаются неблагоприятные условия для выделения мочи. Вместо нормальной струи выделение переработанной почками жидкости становится меньше, мочеиспускание делается прерывистым, теряется напор и для опорожнения мочевого пузыря приходится прилагать все больше усилий. Изменения, изначально возникшие в простате, становятся причиной нарушения органов мочевыделительной системы и провоцируют отклонения в их строении и работе.
  2. боль в паховой областиПостоянное напряжение и переполнение мочевого пузыря приводит к первоначальному уплотнению и утолщению стенок органа, состоящих из гладкой мышечной ткани. На этой стадии патологический процесс компенсируется за счет увеличения емкости для хранения мочи и расширения его диаметра. Постепенно ресурсы организма истощаются, мышцы мочевого пузыря ослабевают и атрофируются, создаются условия для обратного тока мочи и патология распространяется на почки. Гиперплазия простаты продолжает формироваться, ускоряя развитие негативных последствий.
  3. В почках создается повышенное давление, лоханки, которые являются сборщиками мочи для последующего отведения к мочевому пузырю, растягиваются, а фильтрационная система начинает работать менее продуктивно. В конечную мочу просачиваются фрагменты белковых соединений, элементы крови, повышается ее плотность и меняются показатели кислотности. Возникают застойные процессы, которые опасны развитием осложнений и сказываются на функциональном состоянии всех органов.

Любой патологический процесс в организме человека влечет за собой сбои в слаженной работе взаимосвязанных систем. Предстательная железа не зря считается важным органом мужской мочеполовой системы. И многие не знают, чем аденома опасна для мужчин. Для начала следует понимать физиологические особенности человеческого организма в целом.

Осложнения и взаимосвязь с другими заболеваниями

Изменения, происходящие в простате при формировании аденомы, связаны с патологическими нарушениями в гормональной сфере. Повышенная выработка тестостерона запускает процесс усиленного производства клеток предстательной железы, а увеличение концентрации женских половых гормонов стимулирует гиперпластические реакции. С годами гормональные сдвиги ведут к постепенному развитию аденомы у всех мужчин. Но если нарушения случаются спонтанно, провоцируются внешними факторами и происходят вне физиологических возрастных норм, то гиперплазия становится опасной проблемой, оказывающей влияние на работу внутренних органов и провоцируя развитие осложнений.

Связь аденомы и рака

Самыми страшными последствиями аденомы считается развитие рака предстательной железы. Данная теория имеет своих поклонников и противников, а истина таится где-то между двух этих мнений. Доброкачественные опухоли и онкологические новообразования отличаются морфологическими характеристиками на клеточном уровне:


  • При аденоме развивается доброкачественная гиперплазия. Ткань железы по-прежнему состоит из нормальных клеток, но их становится слишком много и проблемы вызваны увеличением размеров простаты, а не изменением активности. Нормы тестостерона при ДГПЖ повышены и это является отличительной особенностью при диагностике.
  • Злокачественные клетки при формировании онкологической патологии отличаются своей структурой. Они не способны выполнять функции и объединяться в нормальную ткань, характерную для определенного органа, а при некоторых условиях начинают покидать место образования с током крови и лимфы, создавать опухолевые очаги в других отделах организма.

Встречаются примеры, когда одновременно развиваются оба процесса, но случаи полного перерождения аденомы в рак в медицинской практике не зарегистрированы. Проблема доброкачественной гиперплазии предстательной железы, связанная с раковыми опухолями, заключается в том, что из-за чрезмерного увеличения тканей сложно обнаружить возникновение очага с измененными клетками.


компьютерная диагностикаДиагностика при помощи компьютерных методов частично облегчает задачу, но окончательный диагноз устанавливается только после гистологического исследования, успех которого во многом зависит от правильности взятия пробы. Лечение аденомы проводится с помощью лекарственных средств, замедляющих образование новых клеток, а при злокачественных опухолях используются препараты, убивающие патологические структуры.

Инфекции мочеполовой системы

Инфекционно-воспалительные процессы в органах мочеполовой системы являются частым осложнением аденомы простаты и грозят тяжелыми последствиями. При прогрессировании гиперпластических разрастаний тканей предстательной железы формируются условия для создания застоя мочи в мочевом пузыре и почках. Жидкая среда становится благоприятным местом размножения бактерий, рост которых оказывается причиной воспаления.

В нормальных условиях моча выводится из организма, а мочевыводящие протоки промываются сильным напором, при застое микроорганизмы удерживаются внутри организма. Спровоцировать болезни мочевыделительной системы могут простудные инфекции, простатит, цистит, вирусные заболевания и ослабление иммунной защиты под воздействием негативных внешних условий.
Воспалительные процессы еще больше затрудняют работу почек и приводят к необратимым изменениям в паренхиматозной ткани. В терапии аденомы простаты антибактериальные средства используются с целью предупреждения и лечения признаков развития инфекции.


Острая задержка мочи

Опасным для жизни осложнением аденомы предстательной железы является острая задержка мочи, которая развивается при полном перекрытии мочевыводящих протоков. Такое состояние характерно для третьей стадии развития гиперплазии, когда ткани железы сильно увеличиваются в объеме и становятся чрезмерно плотными. Уретральный канал полностью перекрывается за счет внешнего воздействия простаты и отток мочи прекращается.

острая задержка мочиОстрая задержка мочи становится причиной повышения артериального давления из-за увеличенного объема циркулирующей крови, быстро нарастают признаки отечного синдрома. Токсические продукты распада, отфильтрованные почками, всасываются обратно в кровь и отравляют организм, вызывая сильную интоксикацию.

Для устранения опасного состояния требуется срочная медицинская помощь. Мужчине устанавливают мочевой катетер, производят отвод мочи через трубку. Наиболее тяжелым вариантом является вывод дренажной системы через брюшную стенку, когда провести устройство через мочеиспускательный канал становится невозможно.

Образование камней

Застой мочи, помимо увеличения риска развития воспаления, создает условия для возникновения почечных камней. Образования солей и минералов, которые в норме покидают организм растворенными в жидкой фракции мочи, при застойных процессах накапливаются внутри фильтрационной системы. Жидкость всасывается в кровоток и оказывает токсическое воздействие, а плотный остаток остается в почках и концентрируется, формируя плотные образования.


Размеры и состав камней отличаются, мелкие могут раствориться и затем покинуть организм при восстановлении функции мочевыделения, а крупные становятся причиной больших неприятностей. При малейшем движении они причиняют мужчине боль и еще сильнее затрудняют процесс отхождения мочи. Лучшим средством профилактики образования камней в почках является соблюдение специальной диеты с низким содержанием соли.

Почечная недостаточность

Увеличение размеров простаты при аденоме становится причиной почечной недостаточности. Почки являются парным органом, поэтому развитие патологического процесса в них происходит медленно, организм долгое время старается компенсировать нарушения, но резервные возможности подходят к концу и формируются условия для снижения функциональной активности почек:

  • повышенное давление при аденоме простатыСимптомы острой почечной недостаточности напоминают признаки задержки мочи, резкий подъем артериального давления, внезапная отечность и отсутствие диуреза наряду с сильной болью в области поясницы. После госпитализации в больницу нередко выясняется истинная причина почечной патологии и диагностируется аденома в третьей степени.

  • Хронический процесс развивается медленнее, признаки отеков появляются в утреннее время, подъемы давления связаны с употреблением большого количества жидкости, а нарастающие симптомы интоксикации приобретают характерные особенности – кожа становится желтоватой и неприятно пахнет. После проведения диагностического обследования нередко удается обнаружить аденому простаты второй степени и начать лечение.

Любые отклонения в процессе нормального мочеиспускания должны стать для мужчины поводом для скорейшего обращения к урологу. Аденома на ранних стадиях хорошо поддается терапии с помощью медикаментозных препаратов и средств народной медицины. Но запущенную гиперплазию лечат только хирургическим путем.

Кистозная гиперплазия

Развитие воспаления на фоне гиперплазии становится причиной формирования кистозных образований – полостей соединительной ткани, заполненных жидкостью. Такие структуры приводят к сильному разрастанию, а места расположения кист неспособны к выполнению функций. Оболочка кистозной полости может разорваться, при этом происходит выход содержимого с развитием общей инфекции или кровотечения. Кистозная гиперплазия находится под особым контролем врачей, а при угрозе разрыва требует оперативного вмешательства.


Потенция

Чтобы объяснить, влияет ли аденома простаты на потенцию, необходимо сначала учитывать симптомы и процесс формирования патологии. Снижение эрекции при гиперплазии неизбежно. Нарушение обмена тестостерона и повышение уровня женских половых гормонов приводит к снижению эректильной функции. Сначала уменьшается влечение, постепенно нарушается процесс образования спермы, со временем проведение полноценного полового акта становится невозможным из-за болезненности, дискомфорта и нарушения кровотока в органах малого таза. Развивается импотенция, которая еще больше осложняет мужчине жизнь. Аденома и потенция находятся в тесной взаимосвязи, а при своевременном выявлении заболевания возможно восстановление эректильной функции частично или в полном объеме, в зависимости от стадии.

Аденома опасна своими осложнениями. Этот факт стоит учесть мужчинам и уделить внимание профилактическим мерам и регулярным плановым обследованиям у андролога или уролога. Выявление гиперплазии на раннем этапе поддается лечению и позволяет вести полноценную жизнь. Поздние стадии требуют хирургического вмешательства и лишают мужчин многих возможностей.

mensila.com

Причины возникновения аденомы


Гиперплазия или разрастание железистых тканей предстательной железы наблюдается чаще у мужчин вследствие гормонального дисбаланса, преобладающей концентрации женских половых гормонов. Так или иначе, халатное отношение к здоровью приводит к развитию воспалительного течения в простате у пациентов, перешагнувших 45-летний рубеж жизни.

Провоцирующим фактором развития аденомы может стать:

Чем опасна аденома простаты
Как выглядит заболевание
  • злоупотребление спиртными напитками;
  • табакокурение;
  • сидячий образ жизни;
  • лишний вес;
  • специфическая работа во вредных условиях;
  • переохлаждение организма;
  • приверженность к экстремальным видам спорта;
  • отсутствие регулярных половых связей, частая смена партнерши;
  • воспалительное течение в мочеполовой системе;
  • атерослероз, закупорка атеросклеротическими бляшками кровеносных сосудов;
  • наследственная предрасположенность;
  • сердечно-сосудистые заболевания.

Признаки

Простата по мере роста патологической железистой ткани начинает значительно опухать, увеличиваться в размерах.

В результате сужается мочеиспускательный канал, приводя к:

Чем опасна аденома простаты
Проблемы с мочеиспусканием

  • послаблению струи мочи;
  • задержке мочевыделения;
  • чувству неполного опорожнения мочевого пузыря после посещения туалета;
  • болезненности при отхождении урины с кислым неприятным запахом;
  • появлению застойных явлений в области малого таза;
  • снижению полового влечения, развитию потенции;
  • появлению несдерживаемых, внезапных позывов к мочеиспусканию.

Симптомы начинают проявляться по — нарастающей. На начальном этапе малозаметные и мужчины не спешат обращаться к специалистам. Признаки напрямую связаны с местом расположения предстательной железы и охватом со всех сторон мочеиспускательного канала. Здоровая простата по размерам — не более каштана или грецкого ореха. При аденоме сильно увеличивается в размерах, начинает сдавливать мочеточник.

Так постепенно начинают проявляться неприятные симптомы, схожие с простатитом при обострении:

Чем опасна аденома простаты
Боли внизу живота
  • невозможность полного опорожнения мочевого пузыря;
  • задержка струи мочи, приводящая к частым позывам в туалет даже по ночам;
  • боли в пояснице, над лобком;
  • жжение, рези при мочеиспускании.

Это явно нарушает сон, сбивает с привычного ритма жизни, ухудшает общее самочувствие.

Аденома простаты имеет 3-ех стадийное течение. На раннем этапе практически незаметна. Лишь спустя 8-10 лет может перейти во вторичную стадию компенсации с появлением незначительных отклонений. Далее – в стадию субкомпенсации с проявлением уже более явных нарушений, проблем с мочеиспусканием. Если лечение отсутствует, то аденома перейдет в стадию декомпенсации с вовлечением в патологию почек.

Если сначала наблюдается вялое течение мочи из урины и учащенное мочеиспускание, то постепенно струя станет прерывистой. Пациентам приходиться тужиться, чтобы выдавить из мочевого пузыря лишнее содержимое. Так остатки урины постепенно скапливаются, вызывая развитие воспалительно процесса. Отток из почек нарушается, моча начинает отходить с задержкой. Далее процесс приводит к послаблению сфинктера и тонуса мочевого пузыря, расстройству испускания урины в целом.

Постепенно появляются деструктивные признаки заболевания:

Чем опасна аденома простаты
Не отходит урина
  • отхождение мочи с задержкой, по каплям;
  • снижение скорости струи при выделении мочи;
  • ложность позывов к мочеиспусканию;
  • развитие дневной поллакиурии с учащением мочеиспускания в дневные часы или ночной поллакиурии с проявлением никтурии и походов в туалет за ночь до 3-5 раз.

В результатте начинает ослабевать сократительная способность и возбудимость детрузора (мышцы) в мочевом пузыре, признанной изгонять мочу. Нарушается кровообращение в области пришеечного канала мочевого пузыря. На простате наблюдается локализация гиперплазических узлов.

Как проводится диагностика?

Чтобы вылечить аденому простаты врач при первичном посещении начнёт проведение диагностики со:

  • сбора анамнеза с учетом имеющихся симптомов;
  • пальпации путем проведения ректального обследования для определения консистенции мочи, степени болезненности.

Дополнительно проводится:

Чем опасна аденома простаты
Определение оттока урины
  1. Урофлоуметрия как методика по измерению разных параметров струи мочи, быстроты наполнения мочевого пузыря УЗИ для выявления степени увеличения простаты в размерах, дачи оценки направления роста узлов и размеров простаты.
  2. Цистометрия для выяснения показателей давления внутри мочевого пузыря измерение. В норме давление — 10х10 см водного столба с наличием урины до 150 л в мочевом пузыре. При патологии наблюдается повышение давления свыше 30 см водного столба, объемом не более 160 млн, что свидетельствует о рефлексии детрузора.
  3. Цистография, восходящие и нисходящие пути простаты с введением контрастного вещества для обследования мочевого пузыря, определением дефектов на участке шейки мочевого пузыря.
  4. УЗИ для получения детальной информации о соседствующих органах, выявления камнеобразований в простате.
  5. Биопсия для назначения правильной методики лечения с учетом состояния мочеточника почек.

Как правило, диагностика не вызывает у специалистов затруднений. В учет берутся жалобы пациентов, анализ крови.

Лечение аденомы

Чем опасна аденома простаты
Хирургическое вмешательство

Самая эффективная методика — оперативное вмешательство, позволяющее устранить аденому простаты. Если же имеются противопоказания к проведению операции, то возможно проведение медикаментозного лечения, но эффективного лишь на начальном этапе развития болезни, при отсутствии застойных, остаточных явлений в мочевом пузыре:

  • антибиотики в случае присоединения инфекции в мочевыводящих путях;
  • андрогены;
  • альфа-адреноблокаторы;
  • ингибиторы 5-альфа редуктазы для симптоматического воздействия, послабления гладкой мускулатуры, облегчения отхождения мочи;
  • препараты для снижения выработки дигидротестостерона,как гормона, стимулирующего рост тканей предстательной железы.

Внимание! Аденома простаты требует комплексного подхода к лечению. Только современные препараты в комплексе позволят эффективно воздействовать на опухолевидное тело. Разработкой лечебной программы, дозировками лекарств занимается исключительно лечащий специалист

Эффективна гормонотерапия для облегчения мочеиспускательного процесса, устранения проблем у мужчин в сексуальной сфере. Дополнительно могут быть назначены фитопрепараты растительного происхождения для блокировки разрастающейся железистой ткани простаты, улучшения общего самочувствия.

Если же аденома выявлена на 2-3 стадии, наблюдается:

  • острая задержка мочи;
  • неспособность катетером выведения урины;
  • сильное инфицирование простаты;
  • почечная недостаточность;
  • множество остаточных явлений в мочевом пузыре;
  • признаки гематурии, то уже никак не обойтись без проведения операции.

Основные методы удаления аденомы:

Чем опасна аденома простаты
Удаление опухоли
  • трансуретральная резекция по иссечению отдельных участков тканей железы в месте прохождения мочеиспускательного канала;
  • аденомэктомия с минимальным числом противопоказаний при массе аденомы свыше 40 г, количеств остаточных явлений урины свыше 10000 мг/л;
  • ТУР-валоризация органа как щадящая методика, не приводящая к кровопотерям при аденоме свыше 60 г;
  • лазерная абляция при сильной деструкции предстательной железы, но с сохранением половых функций;
  • коагуляция, прижигание тканей аденомы, удаление патологичных мягких тканей путем выпаривания.

Вид операции напрямую будет зависеть от состояния и возраста мужчин, имеющихся жалоб и симптомов, размера аденомы, количества остаточных явлений в моче.

Сегодня многие врачи предпочитают проводить малоинвазивные методики через мочеиспускательный канал без разрезов и с быстрым восстановлением впоследствии.

Основные плюсы лазерного лечения:

Чем опасна аденома простаты
Эффективность лечения
  • идеальный подход к лечению у мужчин, принимающих антикоагулянты;
  • отсутствие необходимости проведения переливания крови;
  • контроль за непредвиденным кровотечением;
  • снижение нагрузки на сердце и сосуды;
  • избежание ретроградной эякуляции в дальнейшем;
  • отсутствие негативного влияния на функции мочевого пузыря и половую систему.

Операция не приводит к побочным эффектам, сильному дискомфорту, также потребности в проведении катетеризации у мужчин в послеоперационный период.

В чем опасность аденомы?

Заболевание нередко приводит к осложнениям даже после проведения хирургического вмешательства. Ведь чем опасна аденома простаты? Развитием вторичного воспалительного процесса в мочевом пузыре, почечных лоханках, паренхиме почек.

В частности нередки следующие последствия:

  • пиелонефрит;
  • цистит;
  • камнеобразование в виде отложений на фоне постоянства при неполном опорожнении мочевого пузыря;
  • гематурия при увеличенном числе эритроцитов в составе мочи, отхождении красного цвета;
  • раковое новообразование при развитии опухолевидного тела.

При аденоме простаты опасны последствия, когда мужчины начинают испытывать острую задержку мочи и проблемы с мочеиспусканием, не проходящие даже после проведения операционного вмешательства. Отток мочи никак не удается нормализовать, мочеиспускание нарушено, позывы в туалет становятся ложными, значительно ухудшается качество жизни. Все это приводит психологическим, половым проблемам у мужчин.

По мере прогрессирования аденомы возможно развитие:

  • мочекаменной болезни;
  • гидронефроза;
  • почечной недостаточности.

Прогноз после удаления аденомы напрямую будет зависеть от стадии развития, степени прогрессирования опухоли, своевременности проведения операции. Реабилитационный период зачастую проходит болезненно, длительно, неоднозначно.

СПРАВКА! Именно простатит как воспалительный процесс в предстательной железе на запущенной стадии может провоцировать аденому простаты с доброкачественным увеличением органа в размерах. Образуется несколько растущих узелков, постепенно сдавливающих мочеточник и мочеиспускательный канал. Начинается инфекционно — воспалительное течение в мочевыводящих путях, снижается тонус мышц сфинктера на фоне остаточных явлений в моче

Всё это приводит к прогрессирующему течению болезни, застойным явлениям в области малого таза, инфицированию почек, развитию пиелонефрита. На 3-ей стадии аденомы у пациентов наблюдаются сильные боли в пояснице, озноб, повышение температуры. Если не лечить, то патология может привести к хронической почечной недостаточности, расстройству водно-солевого обмена и кислотно-щелочного равновесия. Присоединение вторичной инфекции провоцирует образование мочекаменной болезни, сильных болей промежностях с отдачей в головку полового члена при мочеиспускании.

Спровоцировать, усилить течение патологического процесса может:

  • злоупотребление спиртными напитками (даже пивом);
  • стресс;
  • переутомление.

Даже после операции мочеиспускание восстанавливается довольно долго. Только своевременное посещение врачей, лечение аденомы простаты на начальном этапе поможет предотвратить серьезные последствия, кровотечение, недержание мочи, инфицирование мочеполовой системы после проведенной операции.

Самое опасное осложнение – преобразование доброкачественную аденомы в рак, злокачественную опухоль предстательной железы.

Благоприятный прогноз гарантирован пациентам только при выявлении аденомы простаты на раннем этапе, при проведении первичной диагностики. В запущенных случаях не избежать почечной недостаточности, озлокачествления аденомы, малигнизации предстательной железы, развития онкологии с летальным исходом.

prostamed.ru

Анатомия предстательной железы

Чем опасна аденома простатыЖелеза расположена в малом тазу между прямой кишкой и лобковым симфизом. Она имеет форму напоминающую каштан. Вес железы у мужчины от 19 до 31 года примерно 16 грамм. Железа в норме имеет плотноэластическую консистенцию. Предстательная железа состоит из правой и левой долей. Доли соединены перешейком. Перешеек простаты прилежит к дну мочевого пузыря и частично вдается в просвет пузыря.

Через предстательную железу проходит мочеиспускательный канал. Он входит в железу в основании и выходит из нее кпереди от верхушки. Предстательная железа кровоснабжена из нижних пузырных и прямокишечных артерий. Вены предстательной железы образуют вокруг нее сплетение.

Почему возникает аденома простаты?

Чем опасна аденома простатыПричины развития гиперплазии предстательной железы до конца не изучены. Проведенные научные исследования связывают данное заболевание с возрастом мужчины (чем старше мужчины, тем чаще они заболевают аденомой простаты). В молодом возрасте мужчины очень редко заболевают гиперплазией простаты.
С возрастом происходят изменения в нейроэндокринной регуляции предстательной железы (после 40 лет у мужчин выработка тестостерона снижается, а секреция эстрогенов увеличивается).

Существует ряд факторов повышающих риск развития аденомы простаты:

  • Генетическая предрасположенность (кто-то из родных болел данным заболеванием)
  • Избыточный вес (приводит к нарушению метаболизма и эндокринной регуляции)
  • Несбалансированное питание (употребления в пищу избытка соленых, острых, жирных продуктов).

Проведенные исследования не доказали влияния — половой активности, табакокурения, употребления алкоголя, инфекционных заболеваний на развития доброкачественной гиперплазии простаты.

Симптомы аденомы простаты

Симптоматическая картина заболевания зависит от стадии заболевания.

Существует три стадии заболевания Чем опасна аденома простаты
  1 стадия  характеризуется возникновением жалоб при полном опорожнении мочевого пузыря (стадия компенсации).
  2 стадия  характеризуется значительным нарушением работы мочевого пузыря в котором после мочеиспускания остается значительное количество мочи (стадия субкомпенсации).
  3 стадия  развивается полная дисфункция мочевого пузыря с феноменом парадоксальной ишурии (выделение по каплям мочи из переполненного мочевого пузыря).

Все симптомы заболевания можно разделить на обструктивные (связанные с затруднением выделения мочи) и ирритативные (симптомы раздражения).

  • Вялая струя мочи – скорость, с которой выделяется моча — понижена.
  • Инициальная (первичная) задержка мочеиспускания – мочеиспускание не происходит сразу после расслабления сфинктером, а после некоторой задержки.
  • Необходимо напрягать мышцы брюшного пресса – чтобы осуществить мочеиспускание больному приходится существенно напрягать мышцы живота.
  • Прерывистое мочеиспускание – то есть мочеиспускание по частям (в норме мочеиспускание происходит без перерывов до полного опорожнения мочевого пузыря).
  • Выход мочи по каплям в конце мочеиспускания (в норме этого не происходит)
  • Чувство не полного опорожнения мочевого пузыря (в норме после мочеиспускания мужчины чувствуют, что мочевой пузырь полностью опорожнился).

Ирритативные симптомы появляются из-за нестабильности мочевого пузыря и появляются во время накопления и последующего нахождения мочи в пузыре.

Дневная поллакиурия – учащенное количество мочеиспусканий в дневное время суток. В норме количество мочеиспусканий равно от 4 до 6 в день, если человек пьет не больше 2.5 литров жидкости в сутки и не лечится диуретиками. Поллакиурия может достигать до 15-20 мочеиспусканий в день.

Ночная поллакиурия или никтурия – учащенное количество мочеиспусканий ночью. В норме человек может спать ночью, не опорожняя мочевой пузырь. Никтурия появляется до 3 раз и более.

Ложные позывы на мочеиспускание – состояния, при которых позыв присутствует, а мочеиспускание не происходит.
Немаловажную роль в появлении симптомов играет нарушение функции детрузора (мышца мочевого пузыря, изгоняющая мочу). В норме сокращение детрузора происходит при полном раскрытии шейки мочевого пузыря. При аденоме простаты возникает нестабильность детрузора. Это происходит из-за повышения активности детрузора по отношению к адренергическому влиянию. Этот феномен происходит, как правило, на фоне ослабления сократительной способности детрузора.

Гиперплазические узлы простаты вызывают нарушение кровоснабжения шейки мочевого пузыря, что наряду со сниженным порогом возбудимости детрузора приводит к его дисфункции.

Чем опасна аденома простаты?

Аденома простаты может осложняться:

  • Острая задержка мочи – тяжелое осложнение заболевание, характеризующееся невозможность осуществления мочеиспускания. Это осложнение чаще всего появляется во второй или третьей стадии заболевания. Обычно острая задержка мочи развивается после переохлаждения, переутомления или длительного нахождения в положении сидя. Данной осложнение лечится с помощью катетеризации мочевого пузыря.
  • Воспалительные процессы, которые развились на фоне аденомы простаты. Чаще всего могут развиваться цистит (воспаление мочевого пузыря) и пиелонефрит (инфекционное заболевание поражающее чашечно-лоханочную систему и паренхиму почек). Профилактикой данных осложнений является своевременное лечение аденомы простаты.
  • Камни мочевого пузыря – минеральные отложения, которые появляются вследствие неполного опорожнения мочевого пузыря. Профилактикой данного осложнения является устранение неполного опорожнения мочевого пузыря. Если камни все же появились необходимо проводить хирургическое лечение аденомы простаты с попутным удалением камней.
  • Гематурия – появление эритроцитов в моче. Гематурия появляется из-за варикозных изменений вен шейки мочевого пузыря. Гематурия может быть макроскопической (моча красного цвета) и микроскопической (можно установить только лабораторно). При появлении данного осложнения необходимо исключить камни и опухоли мочевого пузыря.

Диагностика аденомы простаты

Чем опасна аденома простатыДиагностика заболевания всегда начинается со сбора анамнеза. В 1997 году в Париже на заседании Международного комитета по вопросам гиперплазии простаты, был принят стандартный алгоритм диагностики больных с аденомой простаты. В этот алгоритм входит суммарная оценка всех симптомов с помощью простого опросника называемого (IPSS) и шкала оценки качества жизни (QQL). Для оценки IPSS и QQL используют баллы. IPSS 0-7 баллов, означает незначительную выраженность симптомов. При 8-19 баллах – умеренная выраженность симптомов, а 20-35 – тяжелая симптоматика.

Также в этот алгоритм входят заполнение дневника мочеиспускания (частота и объем), пальпация (пальцевое исследование) простаты и различные инструментальные методы диагностики.

Пальпация простаты (пальцевое ректальное исследование простаты)
Пальпация простаты позволяет определить размеры, консистенцию, болезненность простаты (при наличии хронического простатита).

УЗИ. С помощью УЗИ определяют степень увеличения простаты. Оценивают направленность роста узлов, наличие кальцификатов. Также УЗИ позволяет оценить размеры почек, наличие в них различных изменений, сопутствующих урологических патологий.

ТРУЗИ – трансректальное ультразвуковое исследование. Это исследование позволяет детально изучить структуру простаты, получить точные ее размеры, а также выявить признаки хронического простатита или рака простаты. ТРУЗИ позволяет определить развитие аденомы простаты на очень ранних сроках.

Довольно часто у больных с сильно выраженной гиперплазией простаты определяют очаги кальцинации. Наличие в центральной зоне простаты кальцинатов говорит о конечной (5) стадии развития заболевания.

Урофлоуметрия – метод, который используют для измерения различных характеристик струи мочи. Этот метод необходимо проводить не мене 2 раз в условиях наполнения мочевого пузыря (150-350 миллилитров) и при возникновении естественного позыва на мочеиспускание. Для оценки результатов используют урофлоуметрическую кривую, на которой отмечают максимальную скорость потока мочи. Скорость потока, превышающая 15 миллилитров/секунду, считается нормальной. Также оценивается общее время мочеиспускания. В норме для объема мочи в 100 миллилитров – 10 секунд, для 400 миллилитров – 23 секунды.

Проведенные исследования доказали, что существует зависимость показателей мочеиспускания от возраста. В норме считается, что скорость потока уменьшается на 2 миллилитра/секунду каждые 10 лет. Это снижение скорости объясняется старением стенки мочевого пузыря.

Определение остаточной мочи после мочеиспускания имеет огромное значение для определения стадии заболевания, а также для определения показаний для оперативного лечения. Остаточную мочу определяют с помощью УЗИ сразу после мочеиспускания. В последнее время урофлоуметрию комбинируют с определение остаточной мочи.

Цистоманометрия – метод с помощью, которого определяют давление внутри мочевого пузыря. Этот метод позволяет измерять внутрипузырное давление на разных стадиях наполнения мочевого пузыря, а также и во время мочеиспускания.

У здорового человека начальный позыв на мочеиспускание возникает при наличии в пузыре 100-150 миллилитров мочи, при этом давление равно 7-10 сантиметров водного столба. Когда же объем мочевого пузыря заполняется до 250-350 миллилитров, позыв на мочеиспускание резко усиливается. При этом нормальное внутрипузырное давление составляет 20-35 сантиметров водного столба. Такая реакция мочевого пузыря называется норморефлекторной.
Повышенное внутрипузырное давление (выше 30 сантиметров водного столба) при объеме пузыря 100-150 миллилитров говорит о гиперрефлексогенности (повышен рефлекс детрузора). И наоборот пониженное давление (на 10-15 сантиметров водного столба) при наполнение пузыря до 600-800 миллилитров говорит о гипорефлексии детрузора. Рефлексогенность детрузора позволяет оценить его резервную функцию, а отношение между объемом и давление характеризует эластические свойства детрузора.

Цистоманометрия проводимая во время мочеиспускания, позволяет определять пузырно-уретральную проходимость и сократительную способность детрузора. В норме максимальное внутрипузырное давление во время мочеиспускания составляет 45-50 сантиметров водного столба. Если давление повышено, это говорит о наличии препятствия при опорожнении пузыря.

Цистография – метод исследования мочевого пузыря с использование контраста. Существует нисходящая и восходящая цистография. Нисходящая цистография предполагает движение контраста сверху вниз. Этот метод позволяет определить дефект наполнения в области шейки мочевого пузыря. На снимке этот дефект наполнения виден как бугорок. Восходящая цистография позволяет определить деформацию мочеиспускательного канала в области простаты.

Компьютерная томография и магнитно-ядерный резонанс – эти исследования дают более детальную информацию (соотношение с соседними органами) об аденоме простаты.

Лечение аденомы простаты

Медикаментозное лечение

Чем опасна аденома простатыБлокаторы альфа адренорецепторов. Эти препараты снижают тонус гладкомышечных структур шейки пузыря и простаты, что приводит уменьшению уретрального сопротивления во время мочеиспускания.
Используют такие препараты как празозин, альфузозин, доксазозин, теразозин. Эти препараты необходимо применять длительно более 6 месяцев. Терапевтический эффект наблюдается через 2-4 недели применения этих препаратов.
Дозировка:

  • Празозин 4-5 миллиграмм в сутки в 2 приема
  • Альфузозин 5-7.5 миллиграмм в сутки в 2 приема
  • Доксазозин 2-8 миллиграмм в сутки однократно
  • Теразозин 5-10 миллиграмм в сутки однократно

Особое указание: если положительный эффект не удается достичь через 3-4 месяца необходимо менять тактику лечения.
Ингибиторы 5 альфа редуктазы. К этой группе относятся финастерид и дуастерид. Их действие заключается в блокировании на уровне простаты превращение тестостерона в дигидротестостерон. Эти препараты не связываются с андрогенными рецепторами и не обладают побочными действиями характерными для гормональных препаратов.
Оптимальная доза финастерида 5 миллиграмм в сутки. При этаком лечении наблюдается уменьшение простаты через 3 месяца на 20%, а через 6 месяцев на 30%.

Лечение фитопрепаратами

Чем опасна аденома простаты
Лечение фито препаратами использовалось людьми еще с давних времен. В последнее время эти препараты стали очень популярны в странах Европы, Японии и США.

Пермиксон – французский препарат из плодов американской карликовой пальмы, который оказывает ингибирующее действие на 5 альфа редуктазу. Также обладает местным антипролиферативным и противовоспалительным эффектом.
Проведенные обследования доказали, что продолжительное применение препарата (в течение 5 лет), приводит к значительному уменьшению объема простаты и объем остаточной мочи, а также снимает симптомы заболевания. Пермиксон характеризуется хорошей переносимостью и отсутствием побочных эффектов.

Простамол Уно – препарат, изготавливаемый из плодов пальмы Сабаля. Препарат обладает противовоспалительным, антиэксудативным (препятствует накоплению патологической жидкости), антиандрогенным действием (за счет ингибирования 5 альфа редуктазы). Препарат не влияет на уровень половых гормонов, не изменяет уровень артериального давления, не влияет на сексуальную функцию.

Лечение фито препаратами проводят при гиперплазии простаты первой и второй степени.

Хирургическое лечение аденомы простаты

Чем опасна аденома простатыХирургическое лечение может быть проведено по экстренным показаниям или в плановом порядке. Плановая операция проводится только после полного обследования больного.
Хирургическое лечение (плановую операцию) проводят только при наличии абсолютных показаний:

  • Задержка мочеиспускания (невозможность мочеиспускания хотя бы после однократной катетеризации мочевого пузыря)
  • Массивная и повторяющаяся гематурия (присутствие в моче эритроцитов), которая происходит из-за аденомы простаты
  • Почечная недостаточность, которая развивается из-за аденомы простаты
  • Камни в мочевом пузыре, которые появились из-за аденомы простаты
  • Инфекция мочевых путей, которая повторяется много раз из-за аденомы простаты
  • Наличие дивертикула больших размеров в мочевом пузыре

Так же хирургическое лечение аденомы простаты показано больным, у которых значительно увеличена средняя доля простаты или тем, у кого большое количество остаточной мочи в пузыре.
Неотложной операцией называют операцию, которую необходимо провести в течение 24 часов с момента развития осложнений. При такой операции проводят аденомэктомию (удаление простаты).
Экстренная операция показана:

  • При наличии кровотечения угрожающего жизни пациента
  • При острой задержке мочеиспускания

Подготовка к операционному лечению аденомы простаты

  • Общий анализ крови проводят для определения анемии (сниженного количества гемоглобина и эритроцитов), лейкоцитоза (говорит о каком либо воспалительном процессе).
  • Перед операцией необходимо проверить функцию почек с помощью биохимического анализа крови. В случае присутствия нарушения функции почек будут повышены креатинин и мочевина в крови.
  • Исследования свертываемости крови необходимо для исключения риска тромбоэмболий или кровотечений, как во время, так и после операции.
  • ЭКГ (электрокардиограмма) – для того чтобы исключить возможные осложнения со стороны сердца вовремя операции.

Чем опасна аденома простатыТрансуретральное эндоурологическое лечение простаты – метод операции, при котором используется специальное эндоскопическое оборудование. Операция проводится трансуретрально (то есть в полости уретры). Эндоскоп через уретру проводят прямо к простате, затем производится удаление гипертрофированного участка простаты. Этот метод оперативного вмешательства имеет ряд преимуществ перед открытой операцией:

  • Отсутствием повреждения мягких тканей при доступе к простате, что ускоряет время восстановления после операции.
  • Хорошо контролируемый гемостаз (остановка кровотечения), что значительно снижает риск развития кровотечения после операции.
  • Даёт возможность оперироваться пациентам с сопутствующими заболеваниями


Трансуретральная электровапоризация (электровыпаривание) простаты – этот метод лечения похож на эндоурологический метод и отличается от него лишь использованием роликового электрода. Когда электрод касается тканей простаты, происходит выжигание тканей с подсушиванием и коагуляцией. Этот метод лечения значительно снижает риск кровотечений во время операции. Этот метод лечения наиболее эффективен при небольших и средних размерах простаты.

Электроинцизия аденомы простаты – этот метод лечения отличается от других методов тем, что в данном случае ткани простаты не удаляют, а лишь производят продольное рассечение тканей простаты и шейки мочевого пузыря.
Чаще всего этот метод лечения применяется в следующих случаях:

  • Молодой возраст пациента
  • Небольшой размер простаты
  • Внутрипузырный (в просвет пузыря) рост аденомы простаты

Хирургические методы лечения с использованием лазера
Существует два основных направления лазерной терапии:

  • Лазерная вапоризация
  • Лазерная коагуляция

Причем лечение этими методами может быть проведено контактным или бесконтактным способом. При бесконтактной (дистанционной) эндоскопической лазерной коагуляции используют фиброоптические волокна со специальным наконечником, направляющим лазерный луч под углом к продольной оси волокна. Бесконтактная методика отличается от контактной меньшей плотностью энергии в тканях простаты.

Преимущество выпаривания над коагуляцией состоит в возможности удаления простаты под контролем зрения. Процедура выпаривания может занять от 20 до 110 минут.

Существует также метод интерстициальной лазерной коагуляции простаты. Этот метод предполагает помещение наконечника прямо в ткань простаты. Во время операции меняют местоположение наконечника несколько раз. Среднее время операции 30 минут.

Трансуретральная микроволновая термотерапия – метод при, котором используют влияние высоких температур на ткани простаты. Порог температурной толерантности (переносимости) клеток простаты составляет 45 градусов Цельсия. Данный метод предполагает использования температур от 55 до 80 градусов Цельсия. Данная температура создается с помощью использования не сфокусированной электромагнитной энергии, которую проводят к простате с помощью трансуретральной антенны.

Трансуретральная радиочастотная термодеструкция – этот метод предполагает использование жесткого температурного воздействия (70-82 градусов Цельсия). В данном методе также используется электромагнитная энергия.

Главным преимуществом термодеструкции является его высокая эффективность при лечении аденомы простаты с выраженными склеротическими изменениями и кальцинацией простаты. Данная процедура в среднем длится около часа.

Баллонная дилатация – метод основан на механическом расширении простатического отдела мочеиспускательного канала.

Уретральные стенты (системы внутреннего дренирования)
При помощи имплантации уретрального стента решают проблему дренажа мочевого пузыря. Чаще всего стенты используются во второй или третьей степени заболевания (когда сильно выражены обструктивные симптомы).

Профилактика аденомы простаты

  • Ежедневная подвижность и занятие спортом (но без чрезмерных нагрузок). Физическая активность снижает риск развития застойных процессов в малом тазу.
  • Здоровое питание, которое предполагает исключение из рациона кислых, соленых острых копченых продуктов. Обязательное наличие в рационе фруктов и овощей, а также витаминов всех групп.
  • Борьба с лишним весом (улучшает метаболизм во всем организме).
  • Исключить ношение обтягивающих в области промежности вещей: трусов, штанов.
  • Исключить случайные половые контакты как средство профилактики половых инфекций.


Часто задаваемые вопросы

Чем опасна аденома простаты

Можно ли применять какие либо физиотерапевтические методы для лечения аденомы простаты?

Нельзя использовать следующие физиотерапевтические методы лечения:

  • Любые виды прогревания предстательной железы
  • Электромагнитные волны
  • Ультразвук
  • Различные вибрационные процедуры

Все вышеперечисленные методы физиотерапии усугубляют течение заболевания.
При аденоме простаты чаще всего используют электрофорез для доставления препарата прямо к тканям простаты.

Можно ли использовать массаж как метод лечения?

Массаж эффективен только при хроническом простатите (воспаление простаты). Для лечения аденомы простаты массаж противопоказан.

Какие продукты следует употреблять в пищу?

Ежедневное употребление сырых тыквенных семечек значительно увеличивает эффект лечения особенно на ранних стадиях заболевания.

Существуют ли упражнения, которые следует делать при аденоме простаты?

Следует выполнять упражнения не меньше 5-10 раз за сеанс.

  • В положении лежа на спине с оторванными от пола ягодицами нужно втягивать анус.
  • В положении на четвереньках по очереди вытягивать ноги назад, потом в сторону. Одновременно с вытягивание ног нужно вытягивать разноименные руки вперед (то есть если, вытягивать левую ногу назад значит одновременно надо вытягивать правую руку вперед).
  • Лежа на спине подтягивать согнутые в коленях ноги, а потом опускать по очереди то вправо, то влево от туловища.

Чем отличается аденома простаты от простатита?

Аденома простаты – заболевание, при котором происходит ее доброкачественное увеличение. Простатит – воспалительный процесс в предстательной железе.
Чем опасна аденома простаты Чем опасна аденома простаты
Основные различия между простатитом и аденомой предстательной железы:

  Аденома простаты Простатит
Что происходит в предстательной железе? Образуется один или несколько небольших узелков, которые постепенно растут и сдавливают мочеиспускательный канал. В ткани предстательной железы развивается воспаление.
В каком возрасте чаще возникает? Обычно после 40-50 лет. Реже – в более молодом возрасте. Чаще всего в 20-42 лет.
Почему возникает? Точные причины до конца не установлены. Считается одним из проявлений мужского климакса. Основные причины:

  • болезнетворные микроорганизмы, инфекция;
  • снижение иммунитета;
  • малоподвижный образ жизни;
  • редкие или чрезмерно частые половые контакты.
Особенности лечения Применяют медикаментозные препараты, в тяжелых случаях – хирургическое лечение (иссечение разросшейся ткани предстательной железы). Обычно назначают противомикробные, противовоспалительные, обезболивающие препараты.

 

Каковы нормы ПСА при аденоме простаты?

Чем опасна аденома простатыПростатспецифический антиген (ПСА) – белок-фермент, который вырабатывается нормальными клетками предстательной железы. Он поступает в семенную жидкость и разжижает её. При этом небольшое количество простатспецифического антигена попадает в кровь.

При доброкачественной гиперплазии простаты ПСА вырабатывается в повышенном количестве, при злокачественных опухолях его уровень в крови повышается еще сильнее.

Нормы уровня ПСА для мужчин разного возраста:

  • до 50 лет — <2,5 нг/мл;
  • 50-60 лет – <3,5нг/мл;
  • 60-70 лет — <4,5 нг/мл;
  • старше 70 лет – 6,5 нг/мл.

Каждый грамм доброкачественной аденомы предстательной железы повышает уровень ПСА на 0,3 нг/л, а каждый грамм злокачественной опухоли – на 3,5 нг/мл. При аденоме простаты уровень простатспецифического антигена практически никогда не поднимается выше 10 нг/мл. Если это происходит, то возникает подозрение на рак.

При аденоме простаты уровень ПСА в крови ежегодно поднимается не более чем на 0,75 нг/мл. Более быстрый прирост характерен для злокачественных опухолей.

Простатспецифический антиген может циркулировать в крови в свободной форме (свободный ПСА), либо быть связан с другими белками (связанный ПСА). Обычно в лаборатории определяют уровень свободного и общего простатспецифического антигена. Если свободный составляет менее 15% от общего – есть риск злокачественной опухоли.

Важен и такой показатель, как плотность ПСА. Для того чтобы его получить, делят показатель уровня простатспецифического антигена в крови на объем предстательной железы. Если плотность ПСА составляет больше 0,15 нг/мл/см3, имеется риск рака.

Во всех случаях, когда после анализа крови на ПСА возникают подозрения на рак простаты, врач назначает биопсию.

Какова стоимость операции при аденоме простаты?

Чем опасна аденома простатыЦена операции зависит от нескольких факторов: особенностей клиники, в которой выполняется хирургическое вмешательство, города (в Москве – как правило, дороже, в регионах — дешевле), вида операции, оснащения больницы, уровня квалификации врача (если оперирует доктор или кандидат медицинских наук, заведующий отделением – лечение чаще всего обходится дороже).

Операция проводится под наркозом – его вид также влияет на общую стоимость. Не последнюю роль играет и ценовая политика клиники. Руководство может устанавливать стоимость на свое усмотрение.

Каковы могут быть последствия операции при аденоме простаты?

Вероятность тех или иных осложнений может быть разной, в зависимости от выбранной операции. Рассмотрим возможные последствия хирургического вмешательства на примере открытого удаления предстательной железы и трансуретральной резекции:

  • Кровотечение во время операции – наиболее тяжелое осложнение. Согласно статистике, оно встречается у 2-3 мужчин из 100. Может потребоваться переливание крови.
  • Кровотечение после операции. При этом в мочевом пузыре образуются сгустки крови, которые нарушают отток мочи. Приходится выполнять повторную операцию, открытую или эндоскопическую.
  • Задержка мочи. Возникает в результате нарушения работы мышцы мочевого пузыря либо из-за операции.
  • Инфекции органов мочеполовой системы:острый простатит (воспаление простаты), острый пиелонефрит (воспаление почечных чашечек, лоханок и канальцевой системы), острый орхоэпидидимит (воспаление яичка и его придатка). Встречаются у 5-22 мужчин из 100.
  • Недостаточное удаление ткани простаты во время операции. Оставшаяся ткань может работать как клапан и приводить к расстройствам мочеиспускания, которые долго не проходят, иногда причиняют мужчине еще большие беспокойства, чем до операции. Осложнение встречается у 2-10 мужчин из 100, справиться с ним помогает повторная операция.
  • Ретроградная эякуляция – состояние, при котором сперма во время полового акта не выходит наружу, а забрасывается в обратном направлении, в мочевой пузырь. Это осложнение встречается очень часто.
  • Эректильная дисфункция. Проблемы с эрекцией возникают у каждого десятого мужчины, перенесшего хирургическое вмешательство по поводу доброкачественной гиперплазии предстательной железы. Многие ученые считают, что операция здесь ни при чем – у непрооперированных мужчин нарушения встречаются так же часто.
  • Сужение мочеиспускательного канала. Развивается после перенесенной операции примерно у 3 мужчин из 100. Требует эндоскопического вмешательства.
  • Недержание мочи. Это осложнение возникает у некоторых мужчин. Если оно связано с нарушением работы мышц мочевого пузыря, то может пройти самостоятельно.

Что такое эмболизация аденомы простаты?

Чем опасна аденома простатыЭмболизация – современный метод лечения доброкачественной гиперплазии простаты, который начал применяться в 2009 году. Суть методики состоит в том, что врач заводит в сосуд, питающий аденому, специальный зонд и вводит через него эмболы – мельчайшие частицы, которые перекрывают кровоток. Аденома перестает получать кровь и в результате уменьшается в размерах.

Эмболизация зачастую является хорошей альтернативой хирургическому вмешательству при доброкачественной гиперплазии предстательной железы. Но ее могут выполнить далеко не во всех больницах – для этого нужно специальное оборудование и обученные врачи-специалисты – эндоваскулярные хирурги.

После эмболизации предстательная железа может уменьшаться в два раза и более. При этом процедура позволяет избежать осложнений, которые могут возникать во время и после хирургических вмешательств.

Как проводится эмболизация аденомы предстательной железы:

  • Процедура проводится в специальном кабинете (рентгенооперационной) под контролем рентгенографии.
  • Благодаря применению обезболивания, процедура практически безболезненна. Мужчина испытывает ощущения, как во время укола в вену.
  • Врач делает небольшой надрез в области лучевого или локтевого сустава и вводит катетер, соответственно, в лучевую или плечевую артерию.
  • Под контролем рентгенографии катетер проводят в аорту, внутреннюю подвздошную артерию и, наконец, в сосуд, питающий аденому простаты.
  • Врач вводит через катетер эмболы – мелкие частицы, которые перекрывают просвет сосуда и нарушают приток крови к аденоме.
  • В целом процедура может продолжаться до нескольких часов. После эмболизации многие мужчины могут в тот же день вернуться домой и заниматься повседневными делами.

Как правило, эмболизацию назначают, когда размеры аденомы простаты составляют 80 см3 и более.

Бывает ли злокачественная аденома простаты?

Аденома простаты – доброкачественное новообразование по определению. Она не прорастает в соседние ткани и не дает метастазы.

Однако со временем аденома простаты может озлокачествляться. Развивается рак предстательной железы. Обычно «первым звоночком», сигнализирующим о развитии злокачественной опухоли, становится повышение в крови уровня простатспецифического антигена. Окончательно подтвердить диагноз помогает биопсия.

Рак простаты, в отличие от аденомы, способен прорастать в соседние ткани и давать метастазы. Успешность лечения сильно зависит от того, насколько рано оно было начато.

www.polismed.com


Leave a Comment

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector